玉屏风散治疗缓解期慢性支气管炎40例
支气管炎的中医调理方法
支气管炎的中医调理方法支气管炎是一种病毒和细菌反复感染，并形成支气管慢性非特异性炎症性的疾病，“咳嗽、咳痰、哮喘”为主要临床表现、气温变化、免疫力下降、空气污染、过敏、吸烟、情绪波动等是引发因素，其反复发作，难以治疗，严重者甚至出现呼吸困难、休克。
特别是患有支气管炎的老人，生活质量严重下降。
中医认为，支气管炎的发生是在虚弱的身体之上。
脾肺肾功能障碍，肺虚；受到外界因素感染、进食障碍、情绪不振、疲倦受伤等因素，痰在气道受阻、肺气向上逆转、慢性支气管炎的症状和征兆接连出现。
1.保持干净，加强保护中医说：“趁虚伤人的各种邪气，以风为代表”。
所以疾病流行期间，抵抗外部病毒应常在家中和人少的地方为主。
在家不仅要做好必要的个人保护，还要保持室内干净、整洁，保持空气循环。
2.均衡营养，饮食管理饮食要清淡，食材要新鲜，营养要均衡，多摄取优质蛋白质、维生素、水，注意海鲜、酒、油、辣等刺激性会引起咳嗽的食物。
3.舒畅心情，情绪调节情绪波动也是诱发支气管炎的重要因素之一。
古代有“悲伤的肺”的记录，意思是长期或过度的悲伤会损害肺。
另外，感情和肝脏关系密切，如愤怒、抑郁、忧虑会影响肝脏的排泌功能，妨碍肺气流通顺畅，诱发咳嗽、痰、哮喘、支气管炎症状。
因此，为了保持稳定和有舒畅的感觉，对支气管炎的预防治疗起着重要的作用。
4.中医调理内部预防感冒：避免感冒可以有效预防慢性支气管炎的发生或急性发作。
注意天气变化，及时保温，避免感冒，慢性支气管炎患者可服用中药预防感冒。
例如，可以服用玉屏风散、黄芪制剂等增强免疫力。
中医茶疗：支气管炎主要是化痰止咳，痰液过多，造成哮喘、呼吸困难，中医茶疗用茶水化痰止咳是促进支气管炎治疗的明显方法。
4.1百花桔草茶拿6克冬花、6克百合、3克桔梗和6克甘草。
将食材捣碎煮30分钟后，喝水，每天有2~3次症状严重的人可以喝更多。
也可以用磨碎的茶粉来煮。
4.2中医饮食：如果发展为慢性支气管炎，中医认为与肺脾虚弱、肺肾不足有关。
玉屏风散
玉屏风散作者：常俊来源：《祝您健康》2003年第07期老年人或儿童气虚者常易出汗，而且一吹风就患感冒。
一年四季感冒迁延不愈，许多抗感冒药或抗生素都起不到作用，使人束手无策。
然而，天无绝人之路，我们可以从传统的中医药中找到防治对策。
口服玉屏风散1～3个疗程，每个疗程10天，其效果是其他方法难以达到的。
玉屏风散，是著名的方剂和中成药。
最早收载于元代名医危亦林的《世医得效方》一书，是危氏五世家传之验方。
后又被载入元代名医朱震亨所著述的《丹溪心法》一书。
现在人们所见到的玉屏风散方，出自明代名医家张景岳所撰的《景岳全书》。
由于玉屏风散验、便、简、廉和独具疗效，700多年以来一直为历代医家所乐用，仍经久不衰，受到了历史的考验和千万医家及亿万患者的验证。
新中国成立以来，先后被收入《中医大辞典》、《中医方剂大辞典》及《中华人民共和国药典》(1995版)，并被列入《国家基本医疗保险中成药目录》。
目前市售的玉屏风散中成药有：玉屏风口服液(10ml/支)、玉屏风颗粒(3g／袋)、玉屏风散丸(30g／瓶)、玉屏风散剂(12g／袋)包装。
《世医得效方》云：“气虚之人常易感冒，或迁延不愈，治宜益气祛风，以防复感，玉屏风散主之。
”玉屏风散补气固表，好像屏风能挡住风邪不使。
其侵袭人体一样，故而得名“玉屏风散”。
玉屏风散组方十分简单，是由黄芪、防风、白术三味中药组成。
功能为益气和卫、固表止汗。
主治营卫不和引起的表虚自汗及虚人反复感冒。
服用方法：散剂6～12g／次，每日2-3次；丸剂6-9g／次，每日2～3次；颗粒剂3～6g／次，每日3次；口服液10-20ml／次，每日3次。
有的人服用玉屏风散防治感冒效果十分好，而有的人效果并不十分理想，其问题在于是否对症和服用是否得法，是否用引(使)药汤送服。
玉屏风散主要针对气虚自汗易患风邪、寒邪感冒之人，对风热感冒、时行感冒(流感)、风湿感冒是无效的。
应用散剂时，必须加生姜3片煎服。
就是在布袋包煎玉屏风散时，应在沸后5分钟加入生姜3片，再沸后3分钟去渣热服，方能奏效。
慢性气管炎的中医治疗
慢性支气管炎的中医药治疗贾钰华教授、主任医师中西医结合基础教研室一、概述慢性支气管炎（chronic bronchitis）是由于感染或非感染因素引起的气管、支气管粘膜炎性变化，粘液分泌增多，临床上以长期咳嗽、咯痰或伴有喘息为主要特征的疾病。
特点：病程长、治疗难、痛苦多、反复发作本病为我国常见多发病（约3千万）患病率3~5%，50岁以上约20%。
发病规律：五多五少冬季多，夏季少；北方多，南方少；老年多，青年少；农村多，城市少；吸烟者多，不吸烟者少。
慢性支气管炎属于中医学的“咳嗽”、“痰饮”、“咳喘”范畴。
二、病因（一）西医病因1、理化刺激吸烟，二氧化硫，化学毒物，粉尘与刺激性烟雾等。
2、内在因素免疫功能低下及植物神经功能失调，呼吸道组织退变。
3、感染因素草绿色链球菌、肺炎双球菌和流感嗜血杆菌;鼻病毒、流感病毒等。
4、过敏因素细菌感染的代谢产物，霉菌孢子、杀虫药、化学气体等。
5、寒冷刺激（二）中医病因本病的发生与发展常与外邪反复侵袭，肺脾肾三脏功能失调密切相关。
肺气虚弱，卫外不固，外邪入侵；或因久咳不已、反复发作;或因年老体虚，水津不布，痰饮阻肺或因吸烟、饮酒等因素伤及于肺。
日久不愈，肺脾损及于肾，见气喘不能平卧，动则尤甚等肾不纳气之候。
三、病理病机（一）西医病理⏹支气管粘膜纤毛上皮细胞损伤脱落，粘膜上皮和下层炎症细胞浸润。
⏹腺体分泌亢进，粘液腺明显增多。
⏹粘膜上皮增生，纤毛上皮细胞损坏，纤毛变短，稀疏脱落。
⏹支气管壁充血、水肿和纤维增生。
细支气管软骨萎缩变性支撑力减弱。
⏹粘液和炎症渗出物在支气管内潴留继发感染。
（二）中医病机肺脾肾虚损，痰火瘀参与。
本虚标实。
* 肺失肃降、肺气上逆----咳嗽。
* 脾不运化，聚湿为痰----咳喘，咯痰。
*肾阳亏虚，气化失常，水气不化，为痰为饮，阻塞气道；*肾阴亏损，虚火灼伤肺津，肺失宣降肺气上逆而咳喘咯痰。
*外邪内火，与痰湿结合形成痰火，火热壅肺，痰闭肺络。
*久病多虚多瘀。
玉屏风散合四君子汤治疗肺脾气虚型支气管哮喘缓解期临床研究
玉屏风散合四君子汤治疗肺脾气虚型支气管哮喘缓解期临床研究袁维蔚陈洪黄桂琼摘要：目的探讨玉屏风散合四君子汤加减治疗肺脾气虚型支气管哮喘缓解期的临床疗效。
方法选取2016年6月—2017年6月收治的62例证属肺脾气虚型支气管哮喘缓解期患者，随机分为对照组、观察组各31例。
对照组予舒利迭吸入治疗，观察组在对照组治疗的基础上加服玉屏风散合四君子汤加减，疗程均为3个月。
对比2组患者治疗前、后1年内哮喘急性发作次数的情况，治疗前后哮喘控制测试表（ACT ）评分、简明健康状况量表（SF-36）的变化，以及治疗前后肺功能指标变化的情况，包括用力肺活量（FVC ）、第1秒用力呼气量（FEV 1）、呼气峰值流速（PEF ）。
结果治疗后，2组患者哮喘急性发作次数均较治疗前减少（P ＜0.05），其中观察组减少幅度明显优于对照组（P ＜0.05）；2组患者ACT 评分、SF-36评分均较治疗前升高（P ＜0.05），其中观察组升高幅度明显优于对照组（P ＜0.05）；2组患者FVC 、FEV 1、PEF 均较治疗前升高（P ＜0.05），其中观察组升高幅度明显优于对照组（P＜0.05）。
结论玉屏风散合四君子汤加减治疗肺脾气虚型支气管哮喘缓解期，可有效减少哮喘急性发作，且可明显改善患者的ACT 评分、SF-36评分及肺功能指标。
关键词：哮病；玉屏风散；四君子汤；肺脾气虚型；支气管哮喘缓解期；中医药疗法doi ：10．3969/j．issn．1003-8914．2019．14．033文章编号：1003-8914（2019）-14-2189-04Clinical Study on Yupingfeng Powder and Sijunzi Decoction in Treating BronchialAsthma with Qi Deficiency of Lung and Spleen in Ｒemission StageYUAN WeiweiCHEN Hong HUANG Guiqiong（Department of Internal Medicine ，Huizhou Hospital of Traditional Chinese Medicine ，Guangdong Province ，Huizhou 516000，China ）Abstract ：ObjectiveTo study the clinical efficacy of Yupingfeng powder and Sijunzi decoction in treating bronchial asthma with qideficiency of lung and spleen in remission stage．Methods 62patients with bronchial asthma with lung and spleen qi vacuity in remission stage ，which were from out-patient department and in-patient department in our hospital from June 2016to June 2017，were selected and divided into two groups ，with 31cases in each group．The control group was received Seretide for inhalation ，while observation group was received variant Yupingfeng powder and Sijunzi decoction based on the treatment of the control group．The treatment course was 3months．Comparison was made on the frequency of asthma attacks of both groups between 1year before and 1year after treatment ，also on scores of Asthma Control Test （ACT ），changes of Short Foam Health Survey （SF-36）and index changes of lung function ，including forced vital capacity （FVC ），forced expiratory volume in one second （FEV1）and peak expiratory flow （PEF ），before and after treatment．Ｒesult After treatment ，the frequency of asthma attack of both groups were lower than the one before treatment （P ＜0.05）．Thereinto ，the decrease scope of observation group was better than the one of control group．The scores of ACT and SF-36of both groups after treatment were higher the ones before treatment （P ＜0.05）．Thereinto ，the increase scope of observation group was better than the one of control group （P ＜0.05）．FVC ，FEV1and PEF of both groups after treatment were higher than the ones before treatment （P ＜0.05）．Thereinto ，the increase scope of observation group was better than the one of control group （P ＜0.05）．Conclusion Yupingfeng powder and Sijunzi decoction isable to reduce asthma attack with qi deficiency of lung and spleen in remission stage ，which can improve the scores of ACT and SF-36，andthe index of lung function．Key words ：asthma ；Yupingfeng powder ；Sijunzi decoction ；qi deficiency of lung and spleen ；bronchial asthma in remission stage ；therapyof TCM作者单位：惠州市中医医院内一科（广东惠州516000）支气管哮喘（bronchial asthma ）是由多种细胞及炎性因子介导的呼吸道慢性炎症性疾患，常因接触变应原、气候突变或情志失调诱发，病情发作突然，易反复发作，严重危害人们的生活与健康。
玉屏风散合四磨汤加减治疗慢性咳嗽60例
玉屏风散合四磨汤加减治疗慢性咳嗽60例作者：刘超来源：《中外医疗》2012年第25期[摘要] 以玉屏风散合四磨汤加减治疗慢性咳嗽60例，显效38例，有效17例，无效5例，总有效率91.7%，结果显示补虚健脾行气法可有效地治疗慢性咳嗽。
[关键词] 玉屏风散合四磨汤慢性咳嗽补虚行气[中图分类号] R256 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2012）09（a）-0077-02咳嗽是机体的一种重要防御机制，同时也是疾病的信号，机体多个系统的疾病都可以引起咳嗽，但呼吸系统疾病是引发咳嗽的最常见的病因。
咳嗽通常按时间分为：①急性咳嗽；②亚急性咳嗽；③慢性咳嗽。
而慢性咳嗽病因复杂，尤其在相对落后地区，受就诊条件限制，部分患者难以明确诊断，采用西药对症治疗难以获得良好疗效。
自 2008—2010年笔者采用玉屏风散合四磨汤加减治疗慢性咳嗽患者60例，取得了良好的疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料该组选取女性42例，男性18例，均为咳嗽时间≥8周，初查胸部X线检查除外肺炎、肺结核、肺癌等器质性病变。
其中初步诊断为“鼻后滴流综合征”者4例，“胃食管反流性咳嗽”8例，“慢性支气管炎”13例，病因不明确者35例。
由于咳嗽在吸烟人群中常见，每日吸烟半包者25%有咳嗽，每日吸烟超过2包者几乎100%有咳嗽，因此此次病例收集研究对象主要为非吸烟人群。
1.2 方法均采用玉屏风散合四磨汤加减。
方药：生黄芪30 g，防风6 g，白术12 g，生晒参6 g，乌药12 g，槟榔15 g，沉香8 g。
兼咽痒者加薄荷10 g，牛蒡10 g，桔梗10 g，黄芩10 g；兼痰多着加法半夏10 g，陈皮 12 g；兼腹胀便秘者加枳壳10 g，麻仁12 g；鼻塞不通着加辛夷12 g；反酸呃逆者加瓦楞子20 g，厚朴15 g，川楝子15 g。
水煎服，1 剂/d，分早晚空腹温服，疗程最短7 d，最长20 d，平均14 d。
慢性支气管炎的治疗方法有哪些？
慢性支气管炎的治疗方法有哪些？西医治疗：1.急性发作期及慢性迁延期的治疗应以控制感染和祛痰、镇咳为主;伴喘息时加用解痉平喘药物。
可结合痰培养合理选用抗生素与磺胺类药物。
目前主张联合使用抗生素。
(1)青霉素族与链霉素合用为慢性支气管炎急性发作时的常用药。
(2)红霉素与氯霉素，对流感嗜血杆菌与肺炎双球菌有抑制作用。
(3)严重感染时选用氨苄青霉素2～4g/日、头孢氨苄2～4g/日、头孢拉定1～2g/日分4次口服。
用药三日后，病情无改善，可根据痰培养药物敏感试验合理选择抗生素。
(4)反复感染患者，可采用预防性用药，复方SMZ(剂量为治疗量一半)持续用药，预防性治疗可减轻发作和缩短疗程。
(5)祛痰镇咳药物：合理使用镇咳祛痰药物是本病的重要治疗措施之一。
一般咳嗽药水如氯化铵、棕色合剂，鲜淡竹沥每次10～20ml，每日2～3次。
此外，止咳可用咳必清25mg;咳美芬10mg一日3次。
(6)解痉平喘药物：喘息型支气管炎常选用解痉平喘药物，如氨茶碱0.1g，每日3次;喘定;舒喘灵2～4mg，均每日3次。
慢性支气管炎，阵发性咳嗽伴有不同程度支气管痉挛时，应采用支气管舒张剂改善症状;有利于痰液的清除，如舒喘灵、氯喘、克仑特罗、美喘清等。
2.缓解期治疗：本期的治疗主要是通过增强体质、提高抵抗力来预防复发、控制病情发展。
(1)气管炎菌苗：一般应在发作季节前注射，剂量首次为0.1ml，以后每次递增0.1～0.2ml，直到0.5～1.0ml，每周皮下注射一次，如有效，应坚持使用1～2年。
(2)胎盘多糖：隔日或每日肌注0.5～1.0mg，20次为一疗程。
(3)人脾转移因子：每次肌注2～4ml，每周1～2次，3～6个月为一疗程。
(4)核酪：每周肌肉或皮下注射2次，每次2～4ml，连用3个月。
中医治疗：(1)实证(慢性支气管炎急性发作期和慢性迁延期)：①外寒内饮：治法：解表散寒、宣肺化饮。
方药：小青龙汤加减。
方中麻黄、桂枝，宣肺平喘;干姜、细辛、半夏温中蠲饮，散寒降逆;配五味子，以防肺气之耗散，佐以白芍协同桂枝调和营卫;并用甘草调和诸药。
玉屏风散加味治疗小儿反复呼吸道感染43例
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玉屏风 散加昧治疗小儿反 复呼吸道感染 ４ ３例
李 永 鸿
武威市妇幼保健 院， 甘肃 武威 ７ ３ ３ ０ ０ ０ ［ 摘 要］ 目的： 观察 玉屏风散加味治疗小儿反 复呼吸道感染的临床疗效。 方法： 将８ ６ 例呼吸道感 染小儿
患者随机分为观察组 ４ ３ 例和对照组 ４ ３ 例， 对照组给予利 巴韦林 、 青霉素等常规西 医治疗 ， 观察组给予 玉屏风
可 比性 。
１ ． ２ 纳入标 准
纳入 ： ① 所有 患者 均符 合上 呼吸
法为 解热 散表 、 疏 风 散邪 、 宣肺 化痰 等 ［ ２ ］ 。笔者近 年 来 以玉 屏 风 散 加 味 治 疗 小 儿 反 复 呼 吸 道 感 染
４ ３例 ， 疗 效满 意 ， 现报道 如下 ：
道 感染 的诊 断标 准 ； ②上 呼吸 道 感染 症 状 常年 反 复 发生 ， １年 内发作 可达 ７ － ８次或 以上 ； ③ 表 现 为 上 呼吸道 感染 后发展 为支 气管 炎 ， 可并 发哮 喘 ， 或 发 展至肺 炎 。
ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｍｅ ａ ｎ ｉ ｎ ｇ （ Ｐ ＞Ｏ ． Ｏ ５ ） ； ｈｅ ｔ ｉ ｎ ｃ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ａ ｄ ｖ ｅ ｒ ｓ ｅ ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｖａ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｗ ａ ｓ ｌ ｏ ｗ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ａ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ
ｏ ｆ Ｒｅ ｃ ｕｒ ｒ ｅ ｎｔ Ｒｅ ｓ ｐ ｉ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ Ｔｒ ａ ｃ ｔ Ｉ ｎｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏｎ ｉ ｎ Ｃｈｉ ｌ ｄｒ ｅ ｎ
玉屏风散合二陈汤在痰湿蕴肺型COPD 患者缓解期的疗效观察
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.60214投稿邮箱：zuixinyixue@·中西医结合·玉屏风散合二陈汤在痰湿蕴肺型COPD 患者缓解期的疗效观察郑晓峰，黄清玉（通讯作者），苏咸晶，冯原，龚圣雯（广西中医药大学附属瑞康医院，广西 南宁 530001）0 引言COPD 是以肺部“慢性炎症”伴有气流受限为特征的呼吸系统常见病和多发病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展[1-2]。
其确切病因并不十分清楚，在我国患病率高，以老年人居多，且死亡率较高，严重影响生活质量。
治疗上，现代医学主要祛除诱因，控制性氧疗、抗感染、解痉平喘、糖皮质激素、机械辅助通气等治疗。
祖国医学中早有COPD 症状的记载“咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状，”是多种慢性肺系疾病反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证。
认为本病的病机总体上属于本虚标实，本虚总以肺脾肾三脏为主，标实总以痰饮、血瘀为主[3]。
本研究立足肺虚痰湿蕴肺的病理基础，采用玉屏风散合二陈汤治疗痰湿蕴肺型COPD 缓解期患者，收效满意。
现报告如下。
1 资料方法1.1 一般资料。
选取2017年6月至2018年6月来我院就诊的80例COPD 缓解期患者，随机分为观察组和对照组两组。
治疗组40例，男25例，女15例；年龄50-73岁，平均（66.43±5.8）岁；病程6-20年，平均（14.2±6.43）年。
对照组40例，男27例，女13例；年龄51-75岁，平均（65.57±6.3）岁；病程7-21年，平均（14.9±5.03）年。
两组在性别、年龄、病程及病情方面比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
纳入标准：①参照中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》（2013年修订版）[4]；②其辩证分型参照《中药新药临床研究指导原则（试行）》[5]，主要症状:咳嗽、咳痰、痰多色白粘腻、胸中胀闷、动则喘息、畏风自汗、脘痞纳少、乏力，结合舌淡，苔白腻，脉濡滑，辨证分型由住院或主治医师初诊，副高或以上级别中医师确诊。
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两 组率 的 比较 采用 检 验 。
［ Ｊ ］ ． 中华 实 用 中西 医 杂 志 ， ２ ０ ０ ０ ， １ ３ （ ２ ２ ） ． ［ ８ ］ 黄智芬 ， 黎汉 忠 ， 谭志强 ， 黄 能， 黄常江 ， 刘俊波 ． 中 西 医 结 合 治 疗
・
１ ８ ４ ８・
光 明中医２ ０ １ ３年 ９月 第 ２ ８卷 第 ９期
Ｃ Ｊ Ｇ Ｍ Ｃ Ｍ Ｓ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ ｌ ２ ８ ． ９
硬膏 止 咳方治疗 。止 咳方 基本 组 成 ： 白芥子 １ ２ ｇ ， 甘遂 ３ ｇ ， 细辛 ３ ｇ ， 丁香 ３ ｇ ， 牙皂 １ ５ ｇ ， 川草 乌各 ６ ｇ ， 肉桂 １ ５ ｇ ，
３ 讨 论
［ ５ ］ 张冬梅 ， 王君 ． 传统硬 膏制备工艺 的流程改 革［ Ｊ ］ ． Ｃ Ｊ Ｔ Ｃ Ｍ， ２ ０ ０ ５ ，
１ ７（ ４） ．
［ ６ ］ 张琴． 声 带 旁 及天 突穴 注 射 配 合 金 嗓 散 结 丸 治 疗 嗓 音 疾 病 的 体 会 （ 附８ Ｏ例 报 告 ） ［ Ｊ ］ ． 中 国 民族 民间 医 药 ， ２ ０ １ ２ ．
金 花祛风 除湿 ， 温 经止痛 ； 肉桂 、 川椒 、 樟 脑功 效 除湿杀 虫， 温散 止痛 ， 开窍 辟 秽 ； 可 待 因 为作 用 强 效 中 枢性 镇 咳药 ， 镇 咳作用 起效 快 ， 直接 抑制延 脑 的咳嗽 中枢 而产
生 较强 的镇 咳作用 ， 抑制 支气 管腺体 分 泌 ， 可 使痰 液粘 稠， 难 以咳 出 ， 故不 宜 用 于 多痰 的患 者 ， 多 用 于 无痰 干 咳及剧 烈 、 频 繁 的咳 嗽 ； 有少 量 痰 液 的患 者 ， 宜 与 祛痰
进行 疗效判 定 。 ２ 治 疗 结 果
色治疗 ， 可避 免诸 多 副作 用 ， 并增 强 机 体 的 抗病 能 力 ， 改善 临床症 状 ， 增强疗效， 使 患 者 能配 合 放 、 化 疗 的顺
利进行 ， 从 而提 高生存 质量 及生存 期 。
参 考 文 献
２ ． １ 疗效标 准
［ ３ ］ 贺国辉． 恶性肿瘤 的诊 断与治疗 ［ Ｍ］ ． 南 昌： 江 西 科 学 技 术 出 版
社， １ ９ ９ ０ ． ３ ３ ８ － ３ ３ ９ ．
［ ４ ］ 郁 仁存 ． 中医肿瘤学 （ 上册 ） ［ Ｍ］ ． 北京 ： 北 京科学 出版社 ， １ ９ ８ ７ ，
２ ７ ４ － ２ ７ ９．
白附子 １ ６ ｇ ， 洋 金花 ２ ｇ ， 川椒 ３ ｇ ， 樟脑 ３ ห้องสมุดไป่ตู้ 。该 方 为 河南
医“ 咳嗽 ” 、 “ 咳 喘” 范畴， 多 由于邪 毒 蕴肺 ， 肺 气 宣 降失 司， 或脾 虚痰 湿 ， 或 肺 阴 亏损 所 引 起 。方 中 白芥 子 温肺 豁痰 利气 ， 名医孙思邈 ： “ 治 咳嗽 胸 胁 支 满 ， 上 气 多 唾者 ， 每 日温 酒 吞 下 七 粒 ” ； 细辛 、 丁香 、 牙皂 、 白附
痒未 减 。
显效 ： 咳嗽消失 ， 咽痒 消除， 咽 部
［ １ ］ 郭 红兵 ． 久 咳方 加 减 治 疗 慢 性 咳 嗽 ５ ８例 观 察 ［ Ｊ ］ ． 安 徽 省 六 安 市
中 医 院肺 病 科 ， ２ ０ １ １ ， １ １ （ ８ ） ． ［ ２ ］ 汤 钊猷 ． 现代 肿瘤 学 ［ Ｍ］ ． 上 海 医 科 大 学 出 版社 ， １ ９ ９ ３ ， ４ ２ ５ － ６ ２ ５ ．
药 合用 。镇 咳剂量 时 ， 对呼 吸 中枢 抑制 轻微 ， 且无 明显 便秘 ， 尿 潴 留及体 位性低 血 压等 副作用 。诸 药合 用 ， 具
有 活血化 瘀 ， 清肺 化痰 ， 除痒 止 咳的功效 。运 用 中医特
肿 瘤全 身化疗 、 镇 咳类 药 物 可 待 因 、 化 痰止 咳类 药 物 、 促 进粘 液分 泌类 药 物 、 消 炎解 痉 类 药 物布 地 奈 德 。合 并肺 部感染 者 ， 按 常规 抗生 素对症 处理 ， 治疗 ２个 疗程
子散 结通 络止 痛 ； 甘 遂泻 水逐 饮 ， 破 积通 便 ； 川草乌、 洋
省 中医 院院 内制剂 ， 在 传统 工艺 基础上 改进 工艺 流程 ： 将方 中药 物分 别粉碎 成 细 粉 备用 ， 经炼 油 一下 丹 一投
入 药粉 一去 火 毒 一收 膏 一滩 涂 ， 常做成 ３ ｃ ｍ ×３ ｃ ｍ
大 小 的膏药 ， 贴敷 于 天 突 穴 。天 突穴 ， 属任脉 ， 具 有 输 转肺 气 ， 利气 开豁 ， 调 节 肌松 弛 作用 ， 减 少声 带 部 相 互
冲撞 与摩擦 。选用 循 经 咽喉 部 的 经 络穴 位 ， 贴 敷 刺 激 达 到辅 助治疗 作 用 。 。 ， 为治 疗 肿瘤 相 关 咳嗽 良方 。常 规 ２— ３天更 换一贴 ， 皮 肤敏感 者可 依据 自身情 况 间隔 使用。 １ ． ３ ． ２ 对照组 仅予 以西 药常 规治疗 常规 ， 如 给予 抗
充血 明显减 轻 ； 有效 ： 咳嗽及 咽痒 减轻 ； 无效 ： 咳嗽 与咽 ２ ． ２ 治疗 结果 治疗 组 ２ ０例 中 ， 显效 ６例 （ ３ ０ ％） ， 有
效 ｌ ０例 （ ５ ０ ％） ， 无效 １ 例（ ５ ％） ， 总有 效率 为 ８ ０ ％； Ｉ 临 床控 制时 间 ３～ｌ ４天 ， 平均 ７天 。对 照组 ２ ０例 中 ， 显
效 ４例 （ ２ ０ ％） ， 有效 ９例 （ ４ ５ ％） ， 无效 ７例 （ ３ ５ ％） ， 总 有效 率为 ６ ５ ％； 临床控 制时 间 ９～ ２ １天 ， 平均 １ １ ． ５天 。 组 问 比较 ， 有显 著性差 异 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。
２ ． ３ 统计 学方 法