临终与死亡道德
临终关怀死亡教育的内容
临终关怀死亡教育的内容
临终关怀死亡教育的内容主要包括以下几个方面：
1. 死亡的本质及意义：探讨哲学、宗教对死亡及濒死的观点，以及死亡在医学、心理、社会及法律上的定义或意义。
2. 对死亡及濒死的态度：研究临终病人及其家属对死亡的态度，以及生命概念的发展、角色和死亡的关系。
同时，了解及照顾垂死的亲友，关注他们的心理反应和哀伤过程。
3. 对死亡及濒死的处理及调整：这一部分主要涉及如何与病重亲友沟通，安慰他们并提供“安宁照顾”。
同时，也包括器官的捐赠与移植，以及处理遗体、殡仪馆的角色和功能、葬礼的仪式和选择等事务。
此外，还有与死亡有关的法律问题，如遗嘱、继承权、健康保险等。
4. 死亡教育：这是实施临终关怀的先决条件，目的是帮助濒死病人减轻或消除对死亡的恐惧，认清造成恐怖的原因，去除不必要的心理负担。
学习“准备死亡，面对死亡，接受死亡”。
对临终病人家属进行死亡教育，目的在于帮助他们适应病人病情的变化和死亡，帮助他们缩短悲痛过程，减轻悲痛程度。
5. 优死教育：涉及生命伦理学、心理学、社会学、医学和护理学等价值导向。
强调帮助临终病人及家属决非是单纯说教，并应该充分利用病人一生的生活经历，并保持死亡教育有安宁的环境。
6. 针对临终病人和家属的具体教育内容：包括安宁护理原则与程序、生死问题谈话与教育、生命意义回顾、镇痛与心灵照顾、心理测验与支持、音乐治疗运用等。
通过科学的“人死观”教育，临终病人及家属获得了优死的正确观念，就必然能接受及主动选择优死方式。
以上内容仅供参考，如需更多信息，建议查阅相关文献或咨询临终关怀机构负责人。
第十章临终关怀与死亡的护理道德
第十章临终关怀与死亡的护理道德在医疗伦理中，临终关怀与死亡的护理道德问题一直备受关注。
临终关怀与死亡的护理道德涉及到病人的尊严、自主权以及护士的职业责任等多个方面。
本文将重点探讨临终关怀与死亡的护理道德，并提出相关的道德原则与应对策略。
首先，临终关怀与死亡的护理道德应突出病人的尊严和自主权。
尊重病人的意愿和决定，满足病人的需求和关切，是护士在临终关怀与死亡护理中应当始终坚守的原则。
护士应该充分了解病人的价值观和信仰，并在护理过程中尊重和体现病人的意愿。
护士还应当尽可能提供病人自主决策的支持和信息，让病人参与并了解相关的治疗与护理选择。
其次，临终关怀与死亡的护理道德涉及到护士的职业责任和操守。
护士在临终关怀与死亡护理中扮演着重要角色，他们应该以高度的敬业精神和责任心对待每个病人。
护士应该积极与病人及其家属进行沟通和交流，提供必要的信息和支持。
在面对患者死亡时，护士还应当提供安慰和支持，尽力缓解病人和其家属的痛苦。
此外，临终关怀与死亡的护理道德中还涉及到隐私和机密的问题。
护士在处理患者的个人信息时，应该严格遵守职业道德和法律要求，确保患者的个人信息得到保护。
护士还应该依法处理遗体，维护患者和家属的尊严。
在应对临终关怀与死亡的护理道德问题时，护士可以采取一些策略。
首先，护士应该不断提高自己的专业水平和沟通能力，以更好地应对病人及其家属的需求。
其次，护士应该加强团队合作，与其他医疗成员密切配合，共同制定和执行护理计划。
此外，护士还可以与专家和病人家属进行合作，共同制定治疗和护理计划，以确保病人得到全面的关怀和支持。
总之，临终关怀与死亡的护理道德是医疗伦理中的重要议题。
护士在临终关怀与死亡护理中应当以尊重病人与其家属的意愿和尊严为原则，全力提供支持和护理。
护士还应该积极履行自己的职业责任和操守，加强与其他医疗成员和病人家属的沟通和合作。
通过遵循相关道德原则和采取相应的策略，护士可以更好地处理临终关怀与死亡的护理道德问题。
临终关怀的伦理原则
临终关怀的伦理原则1 临终关怀的伦理原则生命的开始和结束，都特别平凡又不可避免。
如今，在家庭成员、朋友、医护人员和相关机构之间，临终关怀已越来越受到重视，涉及到许多原则和](实践。
2 尊重患者意愿倡导尊重病人的意志是临终关怀中最重要的原则之一。
每个病人周围都有另外一个意识形态，虽然他们都经历着痛苦，但病人能够自己决定什么时候放弃治疗并面对终结，这样的权力应该受到尊重。
聆听病人的需求、理解他们的意愿，无论是对于寿命的预测，还是当病人不能作出决定时，病人的家庭、朋友和监护人都应当试着去理解，当病人的决定不同于自己的时候，仍然要尊重病人的决定。
3 重视医疗职业的普遍价值尊重一个人的病痛，也要维护一个医疗工作者的尊严。
所有参与临终关怀的人都要遵守医疗行业相关规定，保护患者的隐私，拥有道德素养和诚实，尊重病人的宗教信仰。
所有人要诚实面对死亡，鼓励病人认识死亡的真相，不要害怕死亡，即使这些都是艰难的任务，也可以坚持透明和公正的准则去完成。
4 肢体功能衰竭后的护理病人要清楚他们可能会处在衰弱和危重状态下，而这也对引起他人的不安，增加护理难度及疼痛程度有所改变。
在护理团队中，遵循"全面性护理"，使病人享受到人文关怀，病人有权拒绝暴力与辱骂，要进行精准诊断和护理措施，不应给病人压力，保证病人的安全，满足病人的心理和生理需求，尊重病人的人格以及家庭的关系。
5 社会支持当一个人在死亡的眼前时，他/她需要能够感受到周围家人朋友的理解，存在感以及理解。
家人朋友及社会要承担责任，开放自己心灵，重视病者意愿，增加病患家庭的社会支持，联系专业的心理咨询机构，让病患体会到智慧的暖意甚至是经历艺术的慰藉，有助于病人安抚心灵，积极、快乐地处理痛苦的状况。
以上就是临终关怀的伦理原则。
希望大家都能传承医疗伦理，尊重病人的死亡决定，同时关心他们的情感处境，因为只有这样，病人才能有一个安详温暖的终结。
医德与临终关怀医生在患者临终关怀中的职业道德
医德与临终关怀医生在患者临终关怀中的职业道德医德与临终关怀——医生在患者临终关怀中的职业道德在医学领域中，医生担负着维护患者健康和护理病人的重要责任。
然而，除了提供医疗服务外，医生在患者临终关怀中的职业道德也是一项关键的任务。
医德与临终关怀紧密相连，医生在这一过程中所展现的职业道德举足轻重，对患者及其家人都具有重要意义。
首先，医生在患者临终关怀中应保持尊重和善意。
无论患者的病情如何，医生都应始终对患者抱有敬意和关怀之心。
对于那些即将走向生命尽头的患者来说，他们需要的是尊严和被尊重的权利。
医生应尊重患者的个人选择和意愿，保障他们的人格尊严，同时为他们提供关爱和安慰，以缓解他们心理上的痛苦。
其次，医生应提供有效的沟通和信息披露。
临终关怀不仅包括身体上的照顾，更涉及到心灵上的抚慰和支持。
医生应及时向患者及其家人提供详细而真实的医疗信息，帮助他们了解病情、预测病程，并共同制定最佳治疗方案。
通过开放和真诚的沟通，医生能够建立起与患者及其家人之间的信任关系，提供有效的信息披露，使他们做出明智的决策，并在临终阶段提供合适的支持和指导。
此外，医生应提供全面的病情和症状管理。
临终患者往往伴随着身体和心理上的各种不适症状，如疼痛、呼吸困难、精神焦虑等。
医生有责任评估和处理这些不适症状，提供有效的疼痛缓解和舒适护理，确保患者度过最后的时刻时感到安详和舒适。
同时，医生还应着眼于患者家属的需求，提供情绪上的支持和心理辅导。
最后，医生在患者临终关怀中应坚守职业道德。
职业道德不仅体现在医生对患者的关心和关怀，更需要医生具备专业的知识和技能，并将其应用到实际工作中。
医生应以病人为中心，坚守医学伦理原则，不将个人利益置于患者利益之上。
医生应遵守法律规定和行业准则，保持专业的操守和职业道德，维护患者权益，提供高质量的医疗服务。
总结起来，医生在患者临终关怀中的职业道德起着至关重要的作用。
医德与临终关怀密不可分，医生应保持尊重和善意，提供有效的沟通和信息披露，提供全面的病情和症状管理，并坚守职业道德的原则。
简述临终关怀的道德要求
简述临终关怀的道德要求引言随着医学进步和人口老龄化问题日益突出，临终关怀成为了一个重要的议题。
临终关怀是指在面临死亡的患者和家属中，提供心理、生理和精神上的支持和安慰。
在提供临终关怀时，医务人员应遵循一系列的道德要求，以确保患者和家属的尊严和福祉得到最大的保障。
尊重患者的自主权1. 了解患者的价值观和信仰系统在提供临终关怀时，医务人员应尊重患者的个人价值观和信仰系统。
这涉及到了解患者的宗教信仰、文化背景和价值观，以便能够提供符合其信仰和价值观的临终关怀。
2. 尊重患者的选择权患者有权参与医疗决策，并对自己的临终关怀提出个人意愿。
医务人员应尊重患者的选择权，确保他们有充分的信息和理解，并提供支持和协助，使患者能够做出合适的决策。
关注患者的痛苦和症状1. 疼痛管理疼痛是临终关怀中常见的症状之一。
医务人员应对患者的疼痛进行评估，并提供适当的疼痛缓解措施，以确保患者的舒适和福祉。
2. 症状管理除了疼痛外，患者可能还面临其他症状，如呼吸困难、恶心、焦虑等。
医务人员应倾听患者的抱怨，并积极采取措施来缓解这些症状，以提高患者的生活质量。
提供心理支持1. 沟通和倾听在临终关怀中，与患者和家属的良好沟通至关重要。
医务人员应倾听他们的担忧和需求，并回应他们的情感和情绪。
通过有效的沟通，可以帮助患者和家属缓解焦虑和恐惧，提供情感支持。
2. 建立信任和安全感医务人员应建立信任和安全感，使患者和家属愿意分享他们的感受和需要。
这可以通过了解他们的私人信息、为他们提供适当的隐私和保密、以及保持尊重和同情心来实现。
尊重隐私和机密性1. 保护患者的隐私权医务人员应尊重患者的隐私权，保护其个人信息不被泄露。
他们应采取必要的措施，如确保患者病历的保密性、提供私密和安全的环境等，以保护患者的隐私。
2. 确保机密性医务人员应保护患者之间的机密性，不得将一个患者的个人信息透露给其他患者或对外人员。
他们应遵循相关的法律和道德准则，确保患者的机密性得到充分的保障。
护理伦理危重临终护理道德
临终关怀的目的
• 减轻临终病人的心理负担，尤其是解除病人对 疼痛及死亡的恐惧与不安。
• 满足病人的生理、心理和社会需要，使病人能 在有限的人生的最后岁月中，安详、宁静、无 痛苦、舒适且有尊严地离开人世。
（）美国的临终关怀医院，大多数属于非 赢利机构，具有明显的福利性。
（）濒危病人需要多方面的服务，临终关 怀将家庭成员的工作转移到社会，实质 上是将家庭责任转由社会来承担。
（）美国的临终关怀已经走上制度化道路，临终 关怀服务大部分纳入到医疗保险之中，从而扩 大临终关怀服务的覆盖面，使得更多的病人享 受这一福利。
支持。 • 不但关心临终病人，对其家属也予以慰藉和居丧照
护。
临终关怀与临终护理的关系
• 临终护理可能因为家属的坚持仍然采 取对症治疗、积极抢救等措施。
• 临终关怀是纯粹以护理为主的领域， 若有治疗也是姑息性的。
临终护理道德的本质
• 尊重病人 • 关爱病人 • 增进舒适 • 减轻痛苦
（二）我国临终关怀的现状
（）尽管临终关怀需要社会支付较多的服务费用， 但对于那些身患不治之症的病人来说，接受临 终关怀服务可以减少大量的甚至是巨额的医疗 费用。
（）美国的临终关怀发展过程还表明，仅有雄厚 的经济基础是不够的，临终关怀的推广需要人 们在观念上进行一场革命。
（三）临终关怀的护理道德
、尊重生命，尊重权利、维持病人的舒适 、转变观念、补充多学科知识，提供高质
• 家庭平静的生活失去平衡、精神支柱倒塌、经济条件 改变等，家庭内部系统的过大变更。
• 临终病人家属精神上的痛苦不亚于病人的躯体痛苦。 • 难以接受亲人即将死亡的事实。 • 护士对临终病人家属的应激情绪和行为，要能够设身
关于死亡的道德问题
大脑死亡（Cerebral death) 指大脑半球的死亡
皮质死亡（Cortical death) 意味着大脑皮质的死亡。
精品ppt
持续性植物状态与脑死亡 持续性植物状态（PVS）与脑死亡都是
现代科学发展的产物，许多严重外伤的病 人，在先进的急救及监护技术支持下，得 以从死亡线上抢救过来，其结果为PVS或脑 死亡。
精品ppt
关于脑死亡定义，需要说明两点： 其一，关于“脑皮层死亡”、“全脑死
亡”是有区别的。 其二，关于持续性植物状态
精品ppt
脑死亡是包括小脑、脑干、直至 第一延髓的全脑机能的不可逆转的丧 失。尽管脑死亡患者的其它脏器机能 尚可以医学高技术维持，但这种状态 不能持续长久，一般脑机能丧失后1-5 日内，心脏跳动也随之停止。
精品ppt
2.反对者的理由 安乐死是变相杀人 安乐死不利于医学发展 不可逆的诊断不一定准确 某些安乐死愿望不真实
精品ppt
（二）安乐死的定义
安乐死是指患不治之症的病人在危重
濒死状态时，由于精神和躯体的极端痛苦，
在病人或其家庭的要求下，经过医生的认
可和法律的允许，用人为的方法使病人在
无痛苦的状态下度过死亡阶段而结束生命
精品ppt
3、临床医学的观点 临床上的死亡是指自然呼吸与心跳机
能呈现不可逆转的停止，瞳孔对光无反应， 是生命活动的终止，是机体完整性的解体。
濒死期 临床死亡期 生物学死亡期
精品ppt
4、医学伦理学的观点 认为死亡是一个人的全脑机能的不可逆
性停止，是人的生命活动和新陈代谢的终止， 是人的本质特征即自我意识的消失，是个体 自我生命在社会中存在的终结。
精品ppt
（二）死亡标准的完善
护理伦理学课件第七章临终护理伦理
*
“使生如夏花之绚烂，死如秋叶之静美。” ———泰戈尔
*
案例
曾女士的母亲患有癌症，她对死亡充满恐惧，多次表示希望安乐死。后来抗癌协会的会员们来给这位母亲进行终极关怀，每个人都与病床上的这位母亲热烈拥抱，每个人都夸奖她是最棒的。她沉浸在极大的幸福当中，原先对死亡的恐惧消失得无影无踪。
临终 dying 临终关怀 hospice
*
现代的临终关怀倡导者和奠基人桑德斯博士于1967年在英国伦敦创立了临终关怀机构，开创了现代临终关怀之先河。 20世纪70年代中期，现代的临终关怀医院在世界各国相继建立。
第一节 临终关怀护理伦理
临终关怀的历史发展
第一节 临终关怀护理伦理
（一）临终关怀的伦理意义
第二节 尸体护理的伦理道德
一、尸体料理及其伦理意义
2
对死者家属的安慰和社会的尊重
对死者人生的负责、同情和尊重
1
第二节 尸体护理的伦理道德
二、尸体料理的伦理规范源自1.尊重死者，尽心料理尸体
2.做好尸体及其 周围环境的处理工作
3.认真做好死者家属工作
4.妥善处理遗嘱和遗物
*
小结
死亡是人生的必然结局，临终关怀是对临终患者及家属提供的全面照护 尸体料理的社会意义重要，务必遵守尸体料理规范
学习目标
1.阐述临终、临终关怀、尸体料理等概念。 2.解释临终关怀的伦理意义。 3.说明尸体料理的伦理规范。
第一节 临终关怀护理伦理
临终的概念
临终又称濒死，指由于自然老化、疾病或意外事故导致人体主要器官功能趋于衰竭，各种生命迹象显示生命活动趋于终结的状态。我国通常将预计能存活2～3个月的患者称为临终患者。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
临终与死亡道德
知识要点：
1.临终关怀伦理
（1）临终关怀的概念和特点
（2）临终关怀的伦理意义和要求
2.安乐死伦理
（1）安乐死的含义
（2）安乐死的伦理争议
（3）安乐死的实施现状
3.死亡伦理
（1）死亡的概念
（2）死亡标准的历史演变
（2）脑死亡标准的伦理意义
练习与测试
1
【单选题】有“作为“安乐死是指：
A、主动安乐死
B、被动安乐死
C、自愿安乐死
D、非自愿安乐死
2
【单选题】以下关于脑死亡标准的说法错误的是
A、脑死亡标准具有重要的医学意义
B、脑死亡标准具有重要的法理学意义
C、脑死亡标准是指临床判断死亡的依据
D、脑死亡标准随着科技的进步不断发展
E、脑死亡标准是我国目前唯一正式的、权威的、具有法律性质的死亡标准3
【单选题】对不可逆转并且濒临死亡的危重病人，医护人员应该
A、不惜一切代价治疗和抢救
B、尊重患者家属的意愿
C、实施临终关怀
D、实施主动安乐死
E、放弃治疗
4
【单选题】对病人实施安乐死应首先基于：
A、家庭利益的考虑
B、他人利益的考虑
C、社会利益的考虑
D、病人利益的考虑
5
【单选题】坚决反对安乐死的文化是
A、自由主义文化
B、儒家文化
C、基督教文化
D、佛教文化
E、道教文化
6
【单选题】在实施安乐死中，争议最大的是：
A、消极安乐死
B、积极安乐死
C、自愿安乐死
D、非自愿安乐死
7
【单选题】患者李某，男，40岁，因患肝癌转移在家接受一般性治疗。
由于患者疼痛难忍，多次恳求妻子王某帮他结束生命。
夫妇俩平日感情深厚，王某不忍丈夫在生命的晚期再经受这些痛苦，于是王某含泪给丈夫服了农药，丈夫不
久死亡。
事后李某的弟弟向法院起诉王某，结果王某被判有期徒刑3年。
针对此案例的伦理分析，不正确的是
A、妻子王某帮助丈夫李某自行实施“安乐死”违反了我国法律规定
B、李某恳求妻子王某帮帮他结束生命，是出于对临终生命尊严的维护
C、安乐死尚未被我国法律承认
D、妻子被判刑的原因在于安乐死只能由医生发起
E、安乐死应该由医学手段使临终病人无痛苦结束生命
8
【单选题】一幼儿患脑炎，住院后病情恶化，呼吸困难，依靠呼吸机维持生存。
医生向家长交代了治愈无望，即使经治疗能够存活也将成为痴呆或智力低下。
家长反复考虑决定放弃治疗，撤掉呼吸机，停止支持疗法，并签了字。
停止治疗后，患儿呈抽气样呼吸，一下子死不了；患儿家属看着心里十分难受，要求护士注射针剂让患儿快点死去。
医护人员认为这样做是变性杀人，有悖医德，不敢下手，眼巴巴看着患儿痛苦而死。
从该案例看，医务人员应该这样做最合乎道德：
A、此案例中的做法最为恰当
B、主动注射安乐死是变相杀人，故绝对不应实施
C、主动注射安乐死没有法律依据，故绝对不应施行
D、无论哪种方式，只要让患儿舒适即可
E、以上都不是
9【多选题】临终关怀的形式有
A、独立的临终关怀院
B、综合性医院附设临终关怀病房
C、居家式临终关怀
D、癌症患者俱乐部
10【多选题】临终病人的家属的护理包括
A、满足家属照顾病人的需要
B、鼓励家属表达感情
C、指导家属对病人的生活照料
D、协助维持家庭的完整性
E、不用理睬病人家属的反应。