四磨汤口服液辅助治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

表 １ 治 疗 组 和 对 照 组 治 疗 前 后 血 清 总 胆 红
行及 时恰 当 的 干 预 治 疗 十 分 必 要 。笔 者 于 ２０ ０ ７—０ １至 ２ ０ ０ ， 常 规 治 疗 高 胆 红 素 血 症 的 基 础 上 ， 以 四 磨 汤 ０ ９— ６ 在 辅 口服 液 （ 南 汉 森 制 药 有 限 公 司 生 产 ， 号 国 药 准 字 湖 批 Ｚ０２０４ 治疗新 生儿高胆红 素血症 ６ ２０５４ ） ６例 ， 效 较 满 意 。 疗
黄 疸 程 度 给 予 蓝 光 照 射 ８— ６ｈ （ ） 诱 导 剂 ， 巴 比妥 ５ ３ ；２ 酶 苯 ｍ ／ ｋ ｄ ， 可 刹 米 １０ｍｇ （ ｇ・ ） 分 ２次 口服 。 治 疗 ｇ （ ｇ－ ） 尼 ０ ／ ｋ ｄ ，
组 在 常 规 治疗 基 础 上 加 服 四 磨 汤 ５ ｍ ， ｌ ３次／ ； 组 治 疗 前 ｄ两
２ 结 果
止病 ， 全面增强 、 调理 消化功 能的特效 验方 。现 代药理研 究
表 明 ， 香 、 药 能 够 温 和 而 持 续 地 促 进 胃肠 蠕 动 和 收 缩 ， 木 乌 增 加 消 化 腺 的 分 泌 ； 壳 能 增 强 小 肠 平 滑 肌 紧 张 度 和 收 缩 功 枳 能 ， 抑制 非生理性 收缩 ， 进排 便 ； 榔有拟胆 碱样作用 ， 并 促 槟
ｒ 认为 ，腑 以通 为 用 ， 以通 为顺 ” 本 组 病 例 中医 辨 ｊ １ “ 腑 ，
证 主证 为肝 气郁 结 ， 次证 为正气不虚 。四磨汤 由木香 、 乌药 、
枳 壳 、 榔 等 药 组 成 ， 一 种 排 除 肠 胃积 滞 ， 气 降 逆 ， 积 槟 是 顺 消
查 血 清 总 胆 红 素 ， 皮 胆 红 素 测 定 仪 由专 人 监 测 ， ｄ后 复 查 经 ３ 血清胆红素。 １ ４ 统 计 学 处 理 数 据 以 ±５ 示 ， 用 ｔ 验 ， Ｐ ＜ 表 采 检 以 ００为差异有统计学意义 。 ．５
１ 对 象 与 方 法
素 、 日粪 便 次 数 、 重 水 平 比较 每 体
（ ±ｓ ｘ ）
１１ 对象
本 院 收治 新 生 儿 高 胆 红 素 血症 １８例 ， 中母 乳 ２ 其
性 黄疸 １４例 、 粪 排 出延 迟 性 黄疸 ２ ０ 胎 ４例 ， 机分 为治 疗 组 与 随 对照组 ， 组 ６ 例 ， ３ 治疗 ６ 男 ６例 ， ３ 女 ０例 ；日龄 １２～１ ， 均 ． ０ｄ 平 ４ ５ｄ 出生 体 重 （４０± １ ）ｇ胎 龄 （ ８５ ± ． ） ， 清 总 ． ； ３５ ４ ３ ， ３． ２３ 周 血 胆 红 素 （９ ． － ９ ０ ） ｐｎｌＬ 直 接 胆 红 素 （６ ５ ４ ３ ） ２９０ ￣ ．２ ｕｏ ， ４ － ３ ／ １．５± ．６ ｉ ｏＬ ｘ ｌ 。对 照 组 ６ ｍ／ ２例 ， ３ 男 ３例 ， ２ ；Ｅ龄 １３ ０ｄ 平 女 ９例 ｔ ． ～１ ， 均 ５ ２ｄ 出生 体 重 （３３± ７ ）ｇ 胎 龄 （ ８６ ± ． ） ， 清 ． ； ３９ ４ ６ ， ３． ２５ 周 血 总 胆 红 素 （ ０ ．４±３ ． ５ ｔ ｏ Ｌ 直 接 胆 红 素 （４ ７ ３ １６ ７５）ｘ ｌ ， ｍ ／ １． ６± ３ ９ ）ｐ ｏ Ｌ ．７ ． ｌ 。两 组 患儿 在 病 因 、 别 、 病 日龄 、 龄 、 生 ｍ ／ 性 发 胎 出 体 重 和血 清 总胆 红 素 、 接 胆 红素 方 面 差异 均无 统 计 学 意 义 。 直
３ 讨 论
高 胆 红 素 血症 是 新 生 儿 期 最 常 见 的疾 病 ， 病 因 复 杂 ， 其 涉及 胆红素 生成过 多 ， 取 、 合 、 泄障碍 ， 摄 结 排 以及 先 天 结 构 异 常（ 胃肠 和 肝 内外 胆 管 闭 锁 ） 但 临 床 常 见 的母 乳 性 黄 疸 。 和胎 粪 排 出延 迟 所 致 的黄 疸 ， 发 生 机 制 都 涉及 胆 红 素 肠 肝 其
１３ 方 法 ． 两组 患儿 均 给 予 常 规 处 理 ： １ 蓝 光 照 射 ， 据 （） 根
性 的情况下 ， 可很快使 结合 胆红素 分解 ， 脱去 葡萄糖 醛酸基
重 新 转 为脂 溶 性 未 结 合 胆 红 素 ， 分 迅 速 从 肠 道 吸 收 ， 加 部 增
肠 肝 循 环 ， 发 黄 疸 。 引
式警 医 学
２１ ０ ０年 １ １月
第２卷 ｌ
第１ １期
Ｍｅ ｈｎＰ Ｐ ．Ｖ １２ ． ０ １ ． ０ｅ ｂ ｒ２ １ ｄＪＣ ｉ Ａ Ｆ ｏ． １Ｎ ． １ Ｎ ｖｍ ｅ．００
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四磨 汤 口服 液 辅助 治 疗新 生 儿 高胆 红 素血 症 疗 效观 察
邬 菊花 ， 秀芝 杨
【 关键词】 四磨汤 口服液 ； 生儿高胆 红素血 症 新 【 中国图书分类号】 Ｒ ２ ．７ ７ ２ １
严重 的高 胆红素血症 可致胆 红素脑 病 。该 病是 人类 听
力 障 碍 、 觉 异 常 、 能 落 后 的 主 要 原 因 ， 此 对 新 生 儿 进 视 智 因
统计学意义（ ０ ０ ） 见表 １ Ｐ＞ ．５ ， 。
循 环 ， 通 过 减 少 肠 肝 循 环 ， 少 胆 红 素 的 回 吸 收 有 利 于 减 故 减
１ 纳入及排除标准 ２
新 生儿高胆红素血症诊 断标准参考
轻 黄 疸 。新 生 儿 小 肠 腔 内 的 Ｂ一葡 萄 糖 醛 酸 苷 酶 在 ｐ 偏 碱 Ｈ
《 实用新生儿 学》 １， 除新 生儿 败血 症 、 细胞 增 多症 、 ｊ排 红 婴 儿肝炎综合征 、 先天性胆道 闭锁和染色体异常所致疾病 。
可 引起 消 化 腺 特 别 是 唾 液 腺 分 泌 的 增 加 ， 强 胆囊 收 缩 ， 于 胆 汁 排 泄 ｊ 加 利 。 两 组 患 儿 治 疗 前 后 血 清 总胆 红 素 水 平 差 异 有 统 计 学 意