药品价格虚高的症结诊断
论我国药品销售价格虚高的原因及解决措施
论我国药品销售价格虚⾼的原因及解决措施2019-09-01摘要：近年来我国药品销售价格虚⾼的现象愈演愈烈，已经构成了影响社会和谐稳定的严重负⾯因素，解决药品价格虚⾼关系到社会⽭盾的缓和。
论⽂⾸先讨论了我国药品销售价格的现状及负⾯影响，分析了我国药品销售价格虚⾼的原因，最后提出了药品销售价格虚⾼的解决措施建议。
关键词：药品价格；信息不对称；医药分离中图分类号：R97 ⽂献标识码：A ⽂章编号：1001-828X（2013）08-0-01⼀、我国药品销售价格的现状及负⾯影响药品销售价格的现状。
药品关系到⼈民群众的⽣命健康和社会福利，具有⾼度专业和质量要求⾼的特性，⽽药品市场本⾝是卫⽣服务配售中⾼度垄断竞争的形态，容易导致价格失真的现象。
多年来我国药品销售价格呈现⾼速⽆序增长，价格虚⾼的状态。
绝⼤多数社会民众反映药品价格相当昂贵，已经成为影响社会民⽣的⽭盾之⼀，解决药品价格虚⾼关系到社会⽭盾的缓和。
虽然政府做了⼤量⼯作，也有⼀定的成效，但是药品价格增长的势头并没有被有效遏制，药品价格虚⾼现象远没得到有效解决。
⼆、我国药品销售价格虚⾼的原因分析1.⽣产药企及流通环节企业⽅⾯的原因（1）药品⽣产企业我国药品⽣产企业存在着过度⽆序竞争的现象，据统计，2009年底，我国由药品⽣产企业数⽬为4900左右，绝⼤多数企业研发技术⽔平低、规模⼩、⽣产能⼒差、⽽且⼤多⼭寨或仿制他⼈产品，导致产品相似度太⾼，重复⽣产。
这种状况使得药品⽣产企业间竞争激烈，议价能⼒不强，给中间销售环节留下了太多价格操作空间。
⽽且我国药品⽣产企业在申报出⼚价格时普遍虚报成本，将⼀些灰⾊、⽤于潜规则的成本都虚报进成本，这为销售环节的回扣费⽤留下了操作空间。
（2）药品流通企业从博弈论⾓度看，药品流通企业的最优选择是与医院合作，共同提⾼药品价格，才能达到⾃⾝利益的最⼤化。
所以流通领域的药品经营企业，就会采取巨额回扣、提成等寻租⽅式打开市场销路、加强药品的营销，但这些不正当的营销费⽤必然会转嫁给患者，使药价虚⾼，造成了终端消费者的损失。
药价虚高问题研究综述
药价虚高问题研究综述
药价虚高是当前社会普遍关注的问题之一，其中涉及到药品市场竞争、医疗资源分配等多个方面，对患者的身体和经济健康带来了不小的威胁。
为了深入了解这一问题，本文将就药价虚高问题进行研究综述。
一、药价虚高的原因
药价虚高的原因主要包括以下几个方面：首先，由于制药企业研发药品需要巨额投入，导致药品成本高。
其次，药品市场的不规范竞争使得部分企业通过虚高价格来获取更高的利润。
此外，政府相关政策的制定和执行也与药价虚高问题密切相关。
二、药价虚高对社会的影响
药品价格的虚高对社会的影响不容忽视，它不仅给患者带来了沉重的经济负担，还直接影响到医疗资源的公平分配，以及制药企业的发展与创新。
特别是对于一些患有长期或终身性疾病的患者，药价虚高会造成极大的经济困难和心理负担，严重影响到其生活质量。
三、降低药价虚高的方法
降低药价虚高需要多方面的配合和努力，包括优化药品市场竞争环境、完善政府相关政策、加强监管管理等。
其中，建立起符合市场规则的公平竞争环境，可以有效抑制药价虚高现象的发生和蔓延。
此外，拓宽药品采购渠道，降低政府采购药品的
价格，也是一种有效的降低药价虚高的方法。
综上所述，药价虚高问题是一个长期而又复杂的问题，它涉及到多个方面的因素和权益，需要多方面的协作和努力方能解决。
希望在未来的发展中，政府、制药企业、医疗机构等各方能够密切合作，共同致力于解决药价虚高问题，为社会带来更多的福祉和发展机遇。
浅析药价虚高的成因及解决办法
浅析药价虚高的成因及解决办法“药价虚高”是指这样一种行业现象：药品生产企业通过给药品虚高定价，人为地创造出较大的利润空间。
然后，使用高额折扣或回扣等手段向医院推销药品，以此形成“高定价——高折扣——高销售”的经营机制。
在这种经营机制的推动下，一些成本仅为十几元的药品，患者却要花近百元甚至数百元钱购买，医院从中牟取暴利。
而所有这一切费用都得由病人支付，从而使患者苦不堪言。
造成药价虚高的原因有多方面，从市场经济角度来看，但最根本的原因是医患之间的信息不对称。
由于医疗服务是个技术壁垒非常高的行业，其对专业知识的特殊要求使—般患者对其知之甚少，可以说患者对医疗服务的了解可能比他们花钱所买的任何其它东西的了解都少。
在这种情况下，患者对医生有强烈的依从性，医生在医疗服务中利用其信息掌握上的优势，完全可以剥夺病人对药品需求的决定权。
因此医生在供求两方面同时起着决定性的作用，即医生既是药品市场的供给者(相对于病人来说)，同时又是药品市场的需求者(相对于药品生产者而言)。
这导致药品市场中的供给曲线与需求曲线相重合，从而使药品的市场价格对药品的市场供求的调节机制失灵。
药品市场中的供给量不能通过需求价格进行制约，从而使市场供求的均衡点可以由医生来随意决定。
这就形成我国药品市场在供给大于需求的情况下，却一直处在非正常“虚高”价位的怪现象。
从制度分析的角度来看，我国的药品定价体制，药品流通体制以及“以药养医”的医疗补偿机制都是造成药价虚高的重要原因。
首先，我国的药品定价体制已经不适应市场规律了。
国家计委规定除列入国家基本医疗保险目录的药品和生产经营具有垄断性、计划生产的特殊药品由政府定价外，其他药品价格放开由生产经营者自主定价。
由于药品生产具有很强的专业性。
所以现有价格管理部门只能按照企业报送的价格、成本资料加上规定的差率制定药品价格。
这使得药品价格管理部门对于药品生产企业虚报成本、虚高定价把关不严，导致政府定价的药品存在着虚高现象。
我国药品价格虚高问题研究
我国药品价格虚高问题研究本文概述了我国药品价格虚高的现状，并从多方面分析了我国药价虚高的原因，提出了解决我国药品价格虚高问题的途径：构建安全高效的“互联网+”平台；构建公平合理的医保制度；建立切实可行的激励机制；建立公开平等的监督机制。
标签：药品价格；虚高；药品采购；药品流通药品是治病救人、保护人民健康的特殊商品，药品在维护我们的身体健康中起着无可替代的作用。
但多年来，药品价格虚高、百姓看病贵的现象尤其突出。
如何使药品价格下降并维持在合理的范围内、切实解决老百姓看病贵的问题，已成为摆在政府面前刻不容缓的任务。
一、我国药品价格虚高的现状近几年来，百姓常常抱怨看病贵，对医生开药价格心存疑虑，总希望能遇见一位好医生，不仅医术好，而且有良知。
因为除了复杂多样的检查报告外，买药的花费已成为百姓治疗费用中占比较大的部分。
根据2014-2016年度《中国卫生与计划生育统计年鉴》中门诊病人和住院病人人均药费数据测算，2015年二级医院门诊病人人均药费比2008年增长39.4%；2015年住院病人人均药费比2008年增长21.2%。
2015年三级医院和一级医院门诊和住院病人人均药费比2008年分别增长39.4%、18.8%和53.7%、37.2%。
[1]受经济、政策等多方面影响，原材料、物流、人力成本涨幅较大，药品费用也随之逐年增加。
由此可以看出，药品价格增长有其社会发展的必然趋势。
药价虚高已是社会问题，关系到国计民生。
药价虚高，到底问题在哪里？对此最直观的例子当属2013年葛兰素史克（中国）公司的行贿事件，通过调查，该公司以销售业绩为工资考核标准，行贿花销可占药品价格的30%。
[2]据2012年葛兰素史克《专利药品市场价格表》显示，以贺普丁（拉米夫定片，治疗乙型病毒性肝炎）为例，医院或药店最终销售给患者的葛兰素史克（中国）公司的药品价格平均都在出厂价的10～20倍左右。
为解决百姓“看病贵”问题，我国渐次采取了诸多措施。
中国药品价格问题的症结
头条 ， 不断 地成 为人 们抱 怨 的对 象 及 格 指 数 ， １ ９ 从 ９ ８年 到 ２ ０ ０ ４年 ， 国 医药 费用 负 担 的 ， 我 不合 理机 制 导致 的 公 共 舆 论 的焦 点 。人 们 把 所 有 的 责 西 药 消 费价 格 指 数 呈 逐 年 下 降 的 趋 药 品 使 用 数 量 的上 升 和 品 种 的变 化 难 ， 看 病 贵 ” 药 价 虚 高 ” 全 部 势 ，中药 消 费 价格 指 数 仅在 ２ ０ ￣ 才 是罪魁 祸 首 ， 这 又涉 及整 个 医疗 从“ 到“ ， ０２ 而 都 归咎 于药 品价 格 ， 问题 到 底 出在 ２ ０ 那 ０ ３年 间略 有上 升 ，其 它年 份 也 基 体制 的 问题 。要 对 症 下药 ， 不能把 所 哪 里呢 ？ 而这些 年来 为 了解决 百姓 的 本 是下 降 的。 查 查学术 文献 中 的证 有 的 问题 都 一 股脑 地 扣到 药 品价 格 再
近 年 来 ，我 国的 药 品 价 格 问题 的 ， 我们 就来 看看 它 们 都是 怎样 变 化
一
向药 品价 格 是 不尽 合理 的 。换 言之 ，
次 又 一 次地 荣 登 新 闻媒 体 的 头版 的 。 一查 国家 统计 局公 布 的药 品价 仅 靠 降低 药 价 是 不 足 以减 轻 群 众 的 查
要 把 药 品 价 格 的 问题 说 清 楚 ，
我们 首 先 要 溯 本 清源 ， 区分 两 个 概 看 出， 看病 贵 ” “ 的主 要 问题 并不 完全 改 革 开 放 至 ２ ０世 纪 ９ ０年 代 中 期 以 念—— 药 品价 格 和 药 品 费用 。所 谓 在药 品价 格方 面 。 １ ９ 开始 ， 从 ９ ６年 发 及 ９ ０年代 中期 以后 。这三 个阶 段 经 “ 病贵 ” 看 是指 人们 就 医 的费用 太 高 ， 改委对 药 品进 行 了多 次 降价 调整 ， 但 历 了从全 部 管制 到基 本 开放 ， 到 逐 再 改革开 放 群 众 的 医疗 费用 负 担 并 没有 直 接 减 步加 强管 制这 样一 个过 程 。
药价虚高的原因分析及政策建议
一
是 地方 政 府 对 药 品 价格 改 革 动 力 不 足 。在 药
品 价格 改 革上 ，所谓 医药 与 医疗 、 医保 改革 不 够 协 同， 地 方政 府 及其 部 门监 管不 力 并不 是 主要 原 因 。 真
正 的原 因在 于 ， 地 方政 府 缺 少药 品价 格改 革 的 动力 。 事实上 ， 药 价 过 高不 好 ， 老百姓承受不起 ， 财 政 负 担
者 的卫 计 部 门 主导 药 品集 中采 购 ，负 责为 药 品买 单 的医保 机 构 和最 终 使用 药 品 的患 者 却 不能 有 效 参 与 采 购 活动 ， 名义 购 药者 医院 因取 消药 品加成 ， 也 对药 品 采购 价格 不感 兴 趣 ， 反正“ 羊 毛 出在 羊 身上 ” ， 他们 感 兴趣 的是 药 品 “ 二 次 议 价 ”和 回扣带 来 的额 外 收 益 。采购 得不 到 买方 的支 持 ， 这 种制 度设 计本 身 就存
从 去 年 全 国 医疗 保 险 基 金 审计 结 果 来 看 ， ２ ０ ０ ９
年 新 医 改 方 案 重 点 改 革 的 药 品 价 格 问 题 ，并 没 有 得
种对 药 品 的地 方 保护 壁 垒 ，药 品 生产 企 业 要想 进 入 外地 市 场 、 扩 大 市 场份 额 ， 就 必 须依 赖 本地 和 外地 流 通企 业 和 医药 代 表 ，给 流通 企 业 和 医药 代 表 留 出足
Ｉ 【 １ 】 ＊
在严 重 缺 陷 。 药 品集 中采 购 制 度 缺 陷 带 来 的另 一 个 后 果 是 ：
构 ；公 司 法 人 化 改 革 后 保 留 下 来 的 公 立 医 院 由 各 级
国资委 管理 ， 成立 由政府 、 国资委 、 卫生 、 医院、 医生 、 患 者等 共 同组 成 的董 事 会 ， 医院 院长 由董 事会 任 命 ， 院长聘 任科 室 负责 人 ， 科 室负 责人 聘任 医生 。 公 立 医 院 医生 和其 他 服 务人 员 工 资 由财政 拨 付 ，跟 其 他 事
药品价格虚高
浅谈药品价格虚高问题学号:5801309035 姓名：徐换换班级：制药091摘要：药品价格虚高，一直是困扰患者及政府的一个市场问题。
针对近日出现的药品价格虚高问题，医疗机构“以药养医”的经营方式，这种层层加价销售药品的代理模式是药品价格虚高的一个主要原因，另外，医药市场透明度不强、医药监管制度透明度低，是目前医药市场中要加虚高的又一重要原因。
关键字：药品价格虚高代理销售模式医药市场管理透明化2011年11月13日，中央电视台《每周质量报告》栏目播出了《招出来的高药价》，关注了一些地方的常用药品医院零售价和出厂价之间的巨大差价，记者随机选取了20种药品，对它们的出厂价、中标价和医院的零售价进行了调查，结果发现这些药品从出厂价到医院零售价之间的中间利润都超过了500%，最高的一种名为克林霉素磷酸酯注射液的药品从出厂到医院中间利润甚至高达2000%以上。
而这些药品之所以能在医院卖出高价，中间环节形成这么高的利润，一个重要原因就是在药品招投标得过程中标价定的很离谱，指出最离谱的二种药，一个是天津药业集团新郑股份公司生产的2ML4毫克的氢溴酸高乌甲素注射液，出厂价为0.52元，中标价为16元，医院零售价为18.4元，中间利润超过3438%，另一种药品是山东方明药业股份有限公司生产的规格为2毫升20毫克的盐酸奈福泮注射液，出厂价为0.32元，中标价为18.49元，医院零售价为21.26元，中间利润竟达6543%。
另外，记者携带央视曝光的天价药名单走访了包括深圳市人民医院、深圳市第二人民医院、北京大学深圳医院、南山医院等数家知名三甲医院，以及三家社区医院。
在三甲医院，记者发现了包括“注射用辅酶A”、“葡醛酸钠注射液”和“奥美拉唑肠溶胶囊”在内的三种的药品，同一厂家同一规格之下，其价格与央视曝光相比差距不大。
其中山东圣鲁制药生产的葡醛酸钠注射液，在北京大学深圳医院竟高达7.39元一支，是央视曝光零售价的10倍之多，而其生产价只为0.08元，其利润高达9137.5%，再次令人震惊。
基于药品定价角度浅析药品价格虚高的对策研究
行科学 合理的预算 ，针对潜在潜在价值 的开发 ，制定 目标企业新 选择并最终确定 目标企 业。 目标企业 的筛选和最终确定分别从整
型的价 值开发模式 ，并购方根据 自己制定 的并购方案和 目的，检 体和细节上对 目标企业 Байду номын сангаас适用条件进行分析 ，此过程要考虑 的因
测 目标企业是否符合上市标准 ，关注资产在市场结构 中的比重等 素复杂而繁多 ，需要并购方采取思路较清晰 的方法 即分层解析法
业 的协 同效应 ，将企 业实现协同后创造的价值增量对并购方和 目 中对资产重新组合规划 的一种重要方式 为并购方有效实现企业
标企业进行合理 的分配 ，增加企业收益 。
的战 略 目标提供外部扩 张力量 。文章 以并购方 的 目标视 觉，认真
三 、 目标 企业 的 选 择
科学 分析企业在并 购过程 中需 要考虑 的各类 因素 ，全 面而合理，
进 行 ，就是 初步筛选再到最终确定 目标企业 。在初步筛选时 ，并
【２】张 丽 娜 ．浅 析 企 业 并 购 价 值 评 估 问 题 Ｕ】．中 国 经 贸
将进行企业并购 的核心 内容 ，那就是对 目标企业 的价值进行科学 目标 企业产 品的生 产类 型 ，挖掘企业 潜在 的价值，全面考虑财力
预估 ，调研 ，以确保 目标企业的选择合理 ，使并购活动顺利完成。 的综合水平 ，加强管理人力方 面的资源和企业 的文化 ，判断其是
目标 企业的价值评估方法 的确定还应考虑到 ，对企业价值进 否符合并购方 制定 的管理指标 ，对 目标企业 的价值进行预算调研 ，
不 同的角度分别采取合理科学 的方法去进行价值评估 ，为 目标企 来完成对 目标企业选择决策的制定。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
在药 品销售 的过程 中 ， 品经营企业 和 医院分别 药 以 自己实 际销 售数量计算 利润所 得 ， 大包销 售商们 而 则以销售数 量 的总 和来计 算 利 润所 得 。然而 社 会各
方面往往 只看 到 医院的药 品差价 ， 少有 人 了解 药 品 很
大包 销售 商这个 中间环节情 况 。调查显 示 ， 目前药 品
６ ０～ ． ． ８ ０折扣 率将 药 品委托 给药 品经 营企业 并 销售 给 医院 。凡此 种种 方式 ， 大包 销售 商手 段不 一而 足 。
医” 目前医疗机构客观存在的现实 ， 是 医院需要药 品
利润来 满足 医院 的生 存 和一 般发 展 。而 药 品大包 销
售商则是低投入高回报 ， 利润相 当可观， 的高达百 有 分之几 百 。因此 ， 品大包销售 商和促 销群 体才 是药 药
品销售 环节 中最 大的利益获得 者 ， 不 受 国家 政策 他们 的调控 和制约 ， 的多项措施从 来 就没有 涉及 这一 国家 “ 真空地 带” 他们在具体 操作 中任 意发挥 、 ， 游刃 有余 ， 将药价 抄得极高 。
３ 对 “ 加作价 ” 办法 的 利弊 分析 顺 新
大包 销 售 商 既是 药 品价 格 虚 高 的 滋生 物 ， 是 也 最大 的获益 者 。近 些 年 来 ， 品生 产企 业 聘 用 的药 药 品大包 销售 商 、 促销 队伍 增长 迅速 ， 其销 售积极 性 来 源于灵 活 的销 售 方 式 和 可 观 的经 济 利 益 ， 医药暴 是ห้องสมุดไป่ตู้利的始作 俑 者 ， 巨 大 的利 润 空 间 为药 品促 销 提 供 其
流通领域 的利 润分布大致 是 ： 品经营企 业在药 品实 药
行集 中招标 采购 以前 ， 利润平 均为 ８ ～１％ ； 销售 ％ ０ 药
品生产企业在 １％左 右。而 在 实行 药 品集 中招 标采 ０ 购后 ， 品经 营企业 的销售 利 润 （ 药 毛利 率 ） 只有 ３ ～ ％
格虚 高 、 品 回扣 、 方 费等 问题 并 不 能 彻底 根 治 。 药 处
药 品从 生 产 到销 售 、 用 大 致 会经 过 药 品 生产 使 企业 、 大包 销售 商 （ 者 称 其 为 药 品促 销 人 员 、 品 或 药 个体 代理 商 ）药 品经 营企业 、 、 医疗 机构 、 者 ５ 环 患 个 节 。其 中大包销 售 商 以低 于 零售价 几倍 到 十几倍 的 价格 ， 是 药 品零 售 价 的 １ 或 ～２折 扣 购得 药 品 ， 买 或 断某个 地 区药 品 销 售 代 理 权 ， 以 低 于 批 发 价 的 再
２６ ０ ） ２ ０ １
文 章编 号 １０ 。０ （０ ６０－９０ ０７３６２０ ） １ －２ ５
长期 以来 ， 品价 格 虚 高 一直 是 医疗 体 制 改 革 药 中 比较棘 手 的问题 ， 是 影 响 医疗 机 构 社 会形 象 的 也 问题 之一 。 近几 年 ， 府 为 此 出 台 了一 系列 具 体措 政
国家 出台 的关 于 招 标 药 品 “ 加 作 价 ” 顺 的新 办 法 ， 医院经 济效 益所 产生 的影 响是 较 大的 ， 对 而药 品 大包 销售 商或促 销 人 员 却 毫 发 无 损 ， 至 还 会 采取 甚 提高 药品供 应价 格 的方 法 ， 保 护 自身 利 益 不受 损 既
维普资讯
江 苏药 学与 临 床 研 究
２０ 第 ｌ 第 １ ０６年 ４卷 期
药 品价 格虚 高 的症 结诊 断
陈建新
南通 市药品 集 中招标 采 购 办公 室（ 南通
关 键 词 ： 品 ； 格 ； 高 药 价 虚
中 图分 类 号 Ｒ ５ ９６ 文献标识码 Ａ
施 ， 图根 治 这 一 痼 疾 ， 试 以期 抑 制 或 降 低 虚 高 的 药 价 。如 多次采 取 降低 最 高零 售 价 、 实行 药 品 集 中招
标 采购 、 医药 分 开等举 措 ， 但收 效甚微 。
２０ 年 ， ０４ 卫生 部等 相 关 部 门决 定 在 医院 实 行 招 标 采购 的药 品 “￣ｊ作 价 ”新 的价格 政策 ； 有传 闻 Ｊ，ｎ ｌＪ 、 又 今后 将取 消 医院的药 品加 价 ， 实行药 品销 售零 差价 。 此举 能否 真 正 解 决 药 价 虚 高 问 题 ， 方 颇 有 微 词 。 各 笔 者认 为 ， 价 的虚 高部分 不完 全在 医院 ， 药 希望 通过 降低 医院的药 品零 售价 ， 遏 制虚 高 药 价并 没 有 真 来
以发 放 宣传 费 、 告 费 、 方 费 、 务 费 ， 广 处 劳 给实 物 、 邀 请参加 “ 品推 广会 ” “ 药 、学术 讲 座 ” “ 察新 产 品生 、考
产工艺 ” 形式 ， 方 面 提 高 医 生 开药 的 “ 等 多 积极 性 ” ， 所 花费用 少则 几万 ， 多则 几 十万 、 几百 万 ， 目惊人 。 数 如此 巨大 的促销 经 费 最 终 还 是 落 在 消 费者 头 上 ， 医 药购 销领 域不 正之 风和腐 败 因此 屡禁 不止 。 ２ 对各 个 销售环 节 的利 润分 配 的分析
现对 此症 结 问题作 一诊 断 。
１ 对 “ 包销 售商 ” 大 的分析
４ ， 时只有 ２ ％ 有 ％。医疗 机构 药品销售利 润率虽然 略
高一些 ， 占 ３ ％， 由于 医疗机 构 的运 营 成本 普遍 约 ５ 但
较高 ， 家对 医疗 机 构 的 补偿 尚 不 到位 ， “ 国 故 以药 养
正 切 中要 害 ， 似难 见 效 。这 当 中存 在 着 医疗 卫 生体 制 改革滞 后 、 医药 市场 利益 格 局畸形 、 品价格 制定 药 混 乱无序 、 品生 产 水 平 低 下 等 多 种交 织 原 因。如 药 果 只在 医疗机 构 实行 招 标 药 品 “ 加 作 价 ” 药 品价 顺 ，