高压氧综合治疗原发性脑出血疗效分析
高压氧治疗后脑出血1例报告

血肿是在外伤后第 1 6天、 1次高压氧治疗后 , 第 似不符合外
伤后 延 迟 脑 出血 的 特 点 。临 床 上 尚 未 见 有 关 脑 外 伤 患 者 高
压氧治疗引起颅内再出血 的报道 , 但本例患者脑出血发生在
除, 同时加强对这类患者 的术后随访。②输尿管 口
・
短篇 与个 案 ・
左额顶脑损伤改变基本消失。第 1 6天予 以高压氧治疗 ( . 15 a 10m n , t 2 i) 高压氧治疗后 5h患者 出现剧烈头痛 , m、 呕吐 1 次 。考虑 为对高压氧反应所致 , 给予对症 处理 。高压氧 治疗
山东 医药 2 1 0 0年第 5 O卷第 4 6期 经 尿道 膀胱肿 瘤 电切术 治疗输 尿管周 围膀胱 肿瘤 近 年来 常 有报 道 , 疗 效 相 差 较 大 , 大 多数 不 留 置 但 且 D J管 , - 术后 常发 生暂 时或 永 久性 输 尿 管 口狭 窄、 输 尿管 口移 位 , 至输尿 管开 口闭 锁等并发 症 , 甚 如患者
[] 5 李贤新 , 陈泽波 。 周卫 阳。 等.经尿道 电切 治疗输尿管 口浅表
性膀胱肿瘤 ( 8 附 1例报道 ) J . [ ] 中国 内镜 杂志 ,0 4 1 ( ) 2 0 ,0 8 :
5 6 8-0.
[ ] hu C H T C e K e a spIc l asi M cl S- 6 C o E , n , h n , t 1 u e ia t ni n l d A K . fi r t o e g C
丝, 经导丝 留置 D J , 取得成 功 。我们 的经 验是 —管 均 肿瘤 电切后应 当仔 细止血 , 视野 清楚 , 清 管 口位 使 认 置, 以便 在更换 输尿 管镜后 能够容 易 的找到管 口。
高压氧综合治疗脑出血脑梗塞712例的疗效评价

塞 7 , 常 规 药 物 治 疗 外 , 采 用 高 压 氧 ( 0 ) 疗 , 1 2例 除 均 HB 治 与
上世纪 8 O年 代 单 纯 药 物 治 疗 的 5 0例 进 行 疗 效 对 比 . 现 5 发 HB 组 较 对 照 组 疗 效 显 著 。 HB 治 疗 的 部 分 患 者 进 行 了 0 对 0 血 流 动 力 学 、 由 基 系 统 的 监 测 , 果 显 示 HB 治 疗 后 血 流 自 结 0 动 力 学 有 明 显 改 善 。0 2 P ( . . 2M a 2 2ATA) 力 的 H O 使 脂 压 B
的评 分 标 准 [进 行 神 经 功 能 缺 损 的 程 度 评 分 。 经 功 能 最 高 1 神
缺分为 4 5分 , 低 缺 分 为 0分 ; 度 功 能 缺 分 为 O 1 最 轻 ~ 5分 , 中度为 1 ~3 6 0分 , 度 为 3 ~ 4 重 1 5分 , 别 于 HB 治 疗 前 后 分 0
0.0 5)。
1 .对 象 : 0 加 药 物 治 疗 的 患 者 7 2例 为 HB 组 . HB 1 O 男
4 8例 . 3 4例 ; 龄 3 ~ 8 0 女 0 年 4 O岁 。 单 纯 药 物 治 疗 的 为 对 照 组 , 5 0例 , 3 6例 , 2 4例 ; 龄 3 ~ 8 共 5 男 1 女 3 年 2 1岁 。 2 .疾 病 分 型 : 0 组 : 出 血 2 1例 . 梗 塞 4 1例 ; HB 脑 8 脑 3 对 照 组 : 出 血 2 5例 , 梗 塞 3 5例 。 脑 2 脑 2 3 .诊 断 依 据 与 标 准 : 用 回顾 性 方 法 查 阅 住 院 病 历 , 采 主
对 照 组 : 量 合 剂 , 细 胞 活 化 剂 共 1 ; 梗 塞 病 例 加 7 6 能 脑 5d 脑 0 代 血 浆 、 参 注射 液 ; 面 积脑 梗 塞 急 性 期 、 出血 加脱 水 、 丹 大 脑 利尿 剂 , 2 甘 露醇 、 尿 等 。 如 O 速 5 .疗 效 判 定 标 准 : 据 1 9 根 9 5年 全 国 脑 血 管 病 会 议 通 过
高压氧舱联合吡拉西坦注射液治疗脑出血患者疗效观察

医学食疗与健康 2023年2月上第21卷第4期·临床研究·作者简介:侯泽兵(1984.01—),男,本科,副主任医师,研究方向:临床医学。
高压氧舱联合吡拉西坦注射液治疗脑出血患者疗效观察侯泽兵(苏州广慈肿瘤医院综合内科,江苏 苏州 215128)【摘要】目的:探讨高压氧舱联合吡拉西坦注射液在脑出血患者中的治疗效果。
方法:选择2020年4月至2022年6月脑出血患者96例为对象,随机数字表法分为两组各48例。
两组均给予常规方法治疗,对照组联合吡拉西坦注射液治疗,观察组在对照组基础上联合高压氧舱治疗,两组治疗4周后评估患者效果,并对患者进行12个月门诊或电话随访,比较两组神经功能、认知功能、肢体运动能力、神经细胞因子、炎性因子、安全性及远期预后。
方法:观察组NIHSS 评分低于对照组(P <0.05);自理能力、生产活动及休闲活动评分高于对照组(P <0.05);观察组干预2个月后BDNF、VEGF 水平高于对照组(P <0.05);NSE、ET-1及D-二聚体水平低于对照组(P <0.05);观察组干预2个月后IL-1β、IL-6、CRP 及PCT 水平低于对照组(P <0.05);两组治疗期间血压波动、心跳加快及焦虑不安发生率无统计差异(P >0.05);观察组随访12个月死亡率低于对照组(P <0.05)。
结论:高压氧舱联合吡拉西坦注射液能减轻神经功能,改善患者肢体运动能力,有助于调节患者神经细胞因子,降低炎性因子水平,且安全性较高,能降低远期死亡率,值得推广 应用。
【关键词】高压氧舱;吡拉西坦注射液;脑出血;神经功能;肢体运动能力;神经细胞因子;炎性因子【中图分类号】R651.1 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249(2023)04-0038-04脑出血是由于原发性非外伤性脑实质出血,占急性脑血管病的20.0% ~ 30.0%,且多数患者发病灶部位位于大脑半球[1]。
高压氧治疗对脑出血患者神经功能恢复的影响研究

为高压氧治疗在脑出血患者康复治疗 中的临床应用提供理论依据和指导建 议。
02
高压氧治疗原理及作用机 制
高压氧治疗原理
01
高压氧治疗是指在超过一个大气 压的环境中呼吸纯氧或高浓度氧 ,以增加血氧含量,改善组织供 氧,促进细胞代谢和功能恢复。
02
高压氧可使血氧含量增加,血氧 分压升高,血氧弥散能力增强, 从而改善组织缺氧状态,促进受 损神经细胞的恢复与再生。
通过对比实验和临床观察,发 现高压氧治疗能够降低脑出血 患者的神经功能缺损程度,提 高患者生活质量。
高压氧治疗的作用机制可能与 促进脑血管新生、减轻脑水肿 、抑制炎症反应等多方面因素 有关。
研究成果与贡献
本研究为高压氧治疗在脑出血患者神经功能恢复方面的应用提供了有力 的临床证据,有助于推广该治疗方法。
研究结果对于指导脑出血患者的康复治疗和预后评估具有重要意义,可 为临床医生制定治疗方案提供参考。
本研究还为深入探讨高压氧治疗的作用机制和疗效提供了研究基础和思 路。
研究不足与展望
本研究样本量相对较小,可能存在一定 的偏倚和误差,需要进一步扩大样本量
进行验证。
研究中未对不同病程、病情严重程度的 脑出血患者进行分层分析,未来可以进 一步探讨不同亚组患者对高压氧治疗的
淀粉样脑血管病性脑出血
多见于老年人,反复发生脑叶出血, 可导致进行性痴呆和神经功能缺损。
动脉瘤性脑出血
以蛛网膜下腔出血为主,可导致剧烈 头痛、呕吐等颅内压增高症状,严重 者可出现昏迷。
其他原因性脑出血
如血液病、脑肿瘤等引起的脑出血, 其神经功能损伤特点与原发疾病有关 。
04
高压氧治疗对脑出血患者 神经功能恢复的影响
高压氧治疗作为一种新兴的治疗手段,在促进神经功能恢复方面具有潜在的应用价 值。
高压氧舱的效益分析

高压氧舱的效益分析高压氧治疗是指在高于一个大气压的环境下,吸入纯氧(氧浓度≥95%)以达到治疗作用的治疗方法。
实践证明,高压氧治疗对某些疾病如一氧化碳中毒、厌氧菌感染、组织缺血缺氧性疾病、减压病、皮肤及骨移植术后、血红蛋白携氧障碍等有特效,对脑、脊髓损伤和多种外伤及后遗症有良好疗效。
一、临床使用效果和功能开发高压氧(HBO)治疗作为理疗和脑唤醒的一种辅助疗法,尤其对某些特殊疾病有其它疗法无法达到的独特疗效。
高压氧治疗病种有50余个,尤其擅长急慢性一氧化碳中毒及中毒后迟发脑病、硫化氢、液化石油气、汽油等有害气体急慢性中毒、急性气体栓塞症、颅脑损伤(脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿清除术后、脑干损伤)、缺血性脑血管病(脑动脉硬化、TIA、脑梗塞)、脑出血恢复期、脊髓损伤、周围神经损伤、心肺恢复后脑功能的恢复、气性坏疽、破伤风、血栓闭塞性脉管炎、挤压伤及挤压综合症、早期老年痴呆等疾病的高压氧治疗及预后的评价。
高压氧治疗对不当潜水所致的减压病、体外循环及血液透析引起的空气栓塞症有显著疗效。
临床医护人员对高压氧认识不足由于高压氧疗法在国内尚未普及,多数医学院校未开设相关课程,导致部分临床医护人员对高压氧比较陌生,不了解高压氧的作用机理,以至临床应用中存在诸多问题,甚至有人认为高压氧就是一“可用可不用”的保健手段等等,一定程度上制约了高压氧治疗在临床的进一步推广。
高压氧的介入时机问题临床常常在常规治疗无效或恢复后期才开始考虑高压氧治疗,使疗效降低,贻误病情。
二、社会效益由于取暖设备不齐全或设备损坏,极易发生煤气中毒。
一氧化碳中毒,会留下不同程度后遗症或发生迟发脑病甚至死亡,给家庭和社会带来沉重的负担和损失。
最积极有效的急救办法就是进行高压氧治疗。
抢救急性一氧化碳中毒,急性有害气体中毒,急性潜水,减压病急慢性缺血缺氧性脑病,重症颅脑损伤末梢血管危象等急重症病人疗效显著获得了较好的社会效益。
高压氧从业人员应本着“实事求是,以人为本”的原则,坚持高压氧与临床综合治疗相结合的原则。
高压氧综合治疗高血压脑出血临床分析

广 东茂 名 市人 民 医 院神 经 外科 茂名 5 5 0 20 0
【 要】 目的 探 讨 高 压 氧 ( 0) 合 治疗 高 血 压 脑 出 血 的 疗 效 。方 法 摘 HB 综
并对 患者 进 行 跟 踪 随 防 。结 果
将 16例 高 血 压 脑 出血 患 者 分 治 疗 组 和 对 照 5
组 , 中 按 临 床 常 规 治 疗 的 7 例 为对 照 组 , 常 规 治疗 的基 础 上 辅 以 HB 综 合 治疗 的 8 其 6 在 O O例 为 治疗 组 , 2组 患 者 进 行 比较 , 对 治疗 组 治 愈 5 O例 , 效 1 显 6例 , 转 1 好 2例 , 效 2例 , 有 效 率 9 . ; 照 组 治 愈 3 无 总 75 对 2例 , 显
【 图分类号】 R 4.4 中 7 3 3 【 献 标 识 码 】 A 文 【 章 编 号 】 1 7 — 1 0 2 1 ) 90 4 — 2 文 6 35 1 ( 0 0 0 — 0 50
随 着 社 会 老 龄 化 及 人 们 生 活 水 平 的 提 高 , 血 压 脑 出 血 高 患 者 逐 年 上 升 , 一 直 疗 效 不佳 , 存 者致 残 率 亦 极 高 , 社 且 生 给
[ ] 吕传真 .神经病学 [ .第 2版 .上海 : 4 M] 上海科学技术 出版社 ,
2 08: 2 . 0 2 7
预 防 肺 部 感染 , 善 脑 供 血 、 氧 是 必 要 的 。如 果 合 并 肺 部 改 供
感染 , 应 做 细 菌 培 养 并 依 照 药 物 敏 感 试 验 合 理 选 用 抗 生 则 素 。 ( ) 一 种 常 见 的 并 发 症 是 应 激 性 溃 疡 , 由于 丘 脑 下 4另 是 部前 区损 害所 致 。 我 们 的 治 疗 经 验 是 胃 管 内注 入 去 甲 肾 上 腺 素 盐 水 的 同 时静 脉 使 用 洛 赛 克 、 甲氰 咪 胍 等 药 物 , 一 定 有
高压氧仓效益分析

高压氧仓效益分析一、引言高压氧舱作为一种先进的医疗技术,已经在全球范围内得到广泛应用。
它通过提供高于常压环境下氧气浓度的纯氧,以促进人体细胞和组织对氧的吸收,从而达到治疗疾病、恢复健康的目的。
随着高压氧医学的不断发展,高压氧舱的应用范围逐渐扩大,其在临床医学、康复医学、运动医学等领域的应用价值日益凸显。
本文将对高压氧舱的效益进行详细分析,以期为相关领域的实践和研究提供参考。
二、高压氧舱的临床应用效益1.促进伤口愈合:高压氧治疗可加速伤口愈合,提高伤口愈合质量,降低感染风险。
这一优势在烧伤、溃疡等难治性伤口的治疗中尤为明显。
2.减轻疼痛:高压氧能够减轻炎症反应,降低疼痛感受。
对于疼痛性疾病如关节炎、肌肉疼痛等,高压氧治疗可显著改善患者的生活质量。
3.改善神经功能:高压氧对神经系统具有保护作用,可改善脑缺血、脑外伤等引起的神经功能障碍,提高患者的认知功能和日常生活能力。
4.治疗感染:高压氧具有抗菌、抗病毒作用,可用于辅助治疗各种感染性疾病,如肺炎、中耳炎等。
5.促进康复:对于康复期患者,高压氧治疗可加速组织修复,提高运动功能和生活质量。
三、高压氧舱的经济效益分析1.降低医疗成本:高压氧治疗作为一种非药物治疗方法,可减少患者对药物和手术的依赖,从而降低医疗成本。
同时,高压氧舱的运营成本相对较低,长期使用可节省大量医疗费用。
2.提高治疗效率:高压氧治疗具有快速、安全、无副作用等优点,可缩短患者的治疗周期,提高治疗效率。
这有助于减轻医疗机构的床位紧张状况,提高医疗资源的利用效率。
3.拓展医疗市场:随着高压氧医学的不断发展,其应用范围不断扩大。
医疗机构引进高压氧舱不仅可以满足更多患者的需求,还可拓展新的医疗市场,提高机构的竞争力。
4.促进科研与学术交流:高压氧医学作为医学领域的一个新兴分支,具有很高的研究价值。
医疗机构引进高压氧舱不仅可为临床提供先进的治疗手段,还可为科研人员提供研究平台,促进学术交流与合作。
高压氧综合治疗脑出血40例临床分析

23 不 良反 应 .
治 疗 组 的 多 数 患 儿用 药 后 烦 躁 、 闹明 显 减 哭
液对 于 降温 和 止 咳 具 有 良好 的 功效 。故 痰 热 清注 射 液 具 有 抑
轻 , 很 快 安 静 入 睡 。 治 疗 过 程 中仅 1例 患 儿 出 现 轻 度 烦 能 躁 , 静 点 速度 减 慢 后 即 自行 缓 解 ; 将 3例 出现 皮肤 红 疹 及 轻 度
瘙痒 , 停药 后 消 失 ;4 出现 大 便 稀 糊 , 药 后 或 加用 蒙 脱 石 2例 停 散后 消失 。余 未 见 明显 不 良反 应 。
3 讨 论
小 儿 急性 支 气 管 肺 炎 疗 效 确 切 , 全 可 靠 。 安 [ 参 考 文 献 ]
[ ] 胡 亚 美 , 载 芳 诸 福 棠 实 用 儿科 学 [ ] 7版 .北 京 : 民 卫 生 1 江 M . 人
___
同 氧综 口7 脑 出血 4 压 合治 疗 口, J 0例 临床 分 析
i彦平 ( 河北 省行唐 县人 民 医院 , 河北 行 唐 0 0 0 ) 5 6 0
-_ _。 ‘j
[ 关键 词 ] 高 压氧 ; 出血 脑 [ 图分 类 号 ] R 4 .4 中 7 33 [ 献 标识 码 ] B 文 [ 章 编 号 ] 10 —8 4 (0 8 0 0 7 —0 文 0 8 89 2 0 )3— 3 6 2
状 、 征 、 压 与治 疗 前 比较无 明显 改 变 。 体 血 14 统计学处理 . 各 组 计 数 资 料 比较 采 用 x 检 验 , 得 数 所
菌 、 病 毒 、 热 和 抗 惊 厥 的功 效 。本 文 研 究结 果 显 示 其 可 明 抗 解
显缩 短 发 热 时 间 、 进 肺 部 哕 音 消 散 和 胸 片恢 复 , 部 分 患 儿 促 除 腹 泻外 没有 明显 的毒 副作 用 。 因 此 , 热 清 注 射 液 辅 助 治 疗 痰
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其 中< 2 2 5d1 1例 ,6 3 0例 ,6 2~ 5 6 d 3 d以 上 4 例 ;9 例 仅 4 12 按 常 规 治 疗 为 对 照 组 ; 1O例 , 6 男 3 女 2例 , 龄 3  ̄ 8 年 6 3岁 , 平 均 5 . 5岁 ,8例 病 人 经 过 外 科 手 术 治 疗 。两 组 病 人 的 病 46 9 情 、 程 、 龄 、 别 等 基 本 相 似 , 统 计 学 处 理 差 异 无 统 计 病 年 性 经
表 2 病 程 与 疗 效 关 系
1 I 床 资 料 I 缶
1 1 一 般 资 料 :1 . 4 7例 原 发 性 脑 出 血 病 人 均 经 c M R 检 T、 I 查 确 诊 , 中 2 5例 采 用 HB 综 合 治 疗 为 治 疗 组 , 1 7 其 2 O 男 5 例, 女性 6 8例 , 龄 3 年 0~8 O岁 , 均 5 .8岁 , 1 病 人 经 平 37 l4例
疗 方 法 : 命 体征 平 稳 , 气 管 切 开 或 胃 管 插 管 者 送 入 单 人 生 有
纯 氧 舱 治 疗 , 氧 加 压 , 力 为 0 1 ~ 0 2 MP , 压 、 压 纯 压 .8 . a 升 减 速 度 根 据 病 情 决 定 , 般 加 压 、 压 时 间 为 2 ~ 3 i , 程 一 减 O 0r n 全 a
注 : 1 . 2 0 0 X 一 6 3 ,P d . 1
法 。我 科 19 94年 1月 至 2 0 0 5年 4月 采 用 HB 综 合 治 疗 O 2 5 脑 出血 病 人 , 与 同 期 常 规 治 疗 12例 脑 出 血 病 人 比 2例 并 9 较, 现将 结 果报 告 如下 。
学 意 义 , 可 比性 。 有
l2 治 疗 方 法 : 组 病 人 均 经 脱 水 利 尿 , 低 颅 内 压 , 养 _ 两 降 营 脑细胞 、 改善 脑 代 谢 、 症 支 持 等 治 疗 , 手 术 指 征 采 用 颅 脑 对 有 外科手术治疗 , 情稳 定后 配合针 灸 、 摩 、 疗等 治疗 ; 病 按 理 治
K十 A P酶 的活 性 增 高 , 脉 血 氧 分 压 和 血 氧 含 量 明 显 增 _T 动
压 至 0 2MP 下 吸 氧 治 疗 , 程 1 0ri, 日 1次 ,2次 为 . a 全 2 n 每 a 1
1疗 程 , 文病 人 HB 治 疗 最 少 2疗 程 , 多 8疗 程 。多 疗 本 O 最 程 病 人 的 治 疗 , 用 间 隙性 疗 法 , 疗 程 之 间 相 隔 5 1 。 采 即 ~ 0d
9 i( 括 持 续 洗 舱 5ri) 待 气 管 封 管 , 管 拔 除 后 转 入 0r n 包 a n; a 胃
空 气 加 压 舱 治 疗 , 用 4 i ×2 1 i 疗 方 案 , 气 加 采 0r n + 0r n治 a a 空
提 高有 氧 代 谢 , 低 组 织 酸 中 毒 , 善 脑 的 内 环 境 , N 十 降 改 使 a_
压 降 低 以 及 伴 随 的 脑 缺 血 、 氧 是 影 响 患 者 预 后 的 主 要 因 缺 素 。如 何 及 时 提 高 脑 组 织 的 血 氧 浓 度 , 善 脑 组 织 的 有 氧 代 改
谢, 阻断 缺 氧 一 水 肿 的 恶 性 循 环 是 治 疗 脑 出血 的关 键 , 压 高 氧 ( O 是 一 种最 为有 效 的提 高血 氧 浓 度 、 善 代 谢 重 要 方 HB ) 改
疗 组 在 上 述 对 照 组 治 疗 的 基 础 上 加 上 HB 治 疗 。HB 治 O O
3 讨 论
3 1 HB 的治 疗 原 理 : 要 病 理 改 变 为 血 肿 引 起 脑 水 肿 , . O 主 对
脑 组 织 产 生 机 械 压 迫 引 起 脑 血 液 循 环 障 碍 , 组 织 营 养 障 脑
余 雪
桂林 5 10 ) 4 0 2
( 西 桂林 市 人 民 医 院 高 压 氧 科 广
脑 出血 急 性 期 病 死 率 较 高 , 活 者 致 残 率 也 很 高 , 重 存 严
影 响 生 存 质 量 ; 性 期 出 血 周 围 的 脑 组 织 水 肿 明 显 , 灌 注 急 脑
表 1 两 组 患 者 疗 效 比较
维普资讯
广
・
医
科
大
学
学
报
6 NGXIM EDI CAI UNI RSI VERS I TY
2 06 Aug; 3( ) 0 2 4
。
高压 氧 综合 治 疗原 发 性脑 出血 疗效 分 析
加 , 效 血 氧 弥 散 半 径 增 至 1 0p 克 服 了 因 毛 细 管损 伤 , 有 0 t m, 受
压 或 组 织 水 肿 而造 成 的供 氧 障 碍 【 。脑 组 织 、 脊 液 氧 分 压 3 ] 脑
明显 提 高 , 改 善 脑 水 肿 所 致 的 毛 细 血 管 间 距 离 加 大 而 出 现 能
碍 , 损 区 缺 血 缺 氧 , 细 胞 变 性 、 死 , 重 脑 缺 氧 , 成 脑 病 脑 坏 加 形 缺 氧一 脑水 肿 一 脑 缺 氧 的 恶 性 循 环 [ 。 常 规 治 疗 无 法 解 决 2 ] 缺 氧水 肿 问 题 ; HB 快 速 提 高 脑 组 织 的 氧 含 量 及 氧 储 量 , 而 0 增 加 氧 弥 散 距 离 , 少 脑 组 织 因缺 氧 而 变 性 坏 死 。 HB 下 , 减 O
l3 疗 效 评 定 : 愈 : 识 清 楚 , 压 平 稳 , 体 及 言 语 功 _ ]治 意 血 肢 能 恢 复 较 好 , 自理 生 活 , 遗 有 轻 度 神 经 损 害 体 征 。 好 转 : 能 可