突发性耳聋的高压氧治疗
突发性耳聋的高压氧治疗及临床护理
突发性耳 聋 是五 官科 常 见 的突然 发 生 的感音 性 耳聋 ， 多在 ３ ｄ内听力急剧 下降 ，约 ７ ％ 左右患 者伴有 耳 鸣症状 ， ０ 约 ４ ％患者伴有 眩晕 症状 ，极少 数患 者 可伴 有三 叉 神经 、 ０
做好安全教育 ，包括 嘱 咐患者更 换纯 棉衣裤 ，严 禁携 带易 燃 易爆 物品及与治疗 无关 的物 品入舱 。告 知病人 做高 压氧 并 不可怕 ，消除患 者 的思 想顾 虑。询 问患者有 无感 冒、鼻
舌咽神经和迷 走神经 受累症 状 。确切 病 因不 明，一 般认 为
与病毒感 染 ，迷路 水肿 ，血管病 变和迷路窗膜 破裂有关 ］ 。 耳聋程度不一 ，重 者全 聋。常为单 侧发 病 ，双侧 耳聋 占发
病 率 的 ４ 一 ％ 。 是 一 种 四 季 均 可 发 生 的 常 见 病 ， 春 秋 季 ％ ７
较多发。突发性耳聋 使患 者的 生活工作 受 到影 响 ，如不及 时治疗 ，听力将很 难恢 复 ，遗 留永 久神 经性 耳聋 。如 何提 高突发性 耳聋的治疗效果己成为临床研究的热点之一 。 １ 高压 氧治疗方法及原理
１１ 治 疗 方 法 ． 我 院 采 用 中 型 空 气 加 压 舱 ，加 压 时 间 为
塞 症状 ，鼻塞者 应给 予 １ ％麻黄 素滴 鼻 ，排 空鼻腔 分 泌物
后 方可进舱 接受治疗 。教会 患者做 开启 咽鼓管 动作 （ 如吞 咽 、张 口、打 呵欠 、捏 鼻 鼓 气 等 ） 。测 量 血压 、脉搏 、呼
吸 。通 过 询 问 、 观 察 、评 估 来 确 定 病 人 目前 能 否 行 高 压 氧
医 疗 论 振
Ｍｅ ｉｉｌ ｈａ ｍｅ ｔ ｏ ｕ ｄ ｅａ Ｔ ｔ ｎ Ｆ ｉ ｍ
突发性耳朵聋最佳治疗方法
突发性耳朵聋最佳治疗方法不知道大家有没有听说过突发性耳聋，就是突然有一只耳朵听不见声音了，这时如果不及时进行治疗的话，极有可能会造成永久的听力损失。
因此，如何治疗和预防突发性耳聋非常重要~为什么会得突发性耳聋？导致突发性耳聋的原因有很多，病因尚不明确，就某一个病人来说，没有办法判断出具体是由什么原因引起的，目前找不到明确的病因。
突聋一般来的都很蹊跷，有可能是在你熬夜追剧、加班之后，也有可能出现在你压力大、心情不好情绪低落的时候，然后第二天一早起来，突然间发现耳朵听不清声音了。
突发性耳聋对听力的伤害很大，是平时最常见的耳部健康问题之一。
如果真的突然出现耳鸣、耳朵闷胀难受或者听不清声音、明显听力下降等情况一定要及时就医治疗，避免错过最佳诊治时间，如果后果严重可转变为失聪。
得了突发性耳聋会感觉到头晕、耳鸣，严重时还会出现恶心想吐等其他症状。
大部分患者发病较急，一般都是早上起床后发病的，突发性耳聋可能与细菌、病毒感染、耳部疾病、耳供血不足、血管病变等有些关系。
患了突发性耳聋该怎么办呢？感觉自己突然出现某一只耳朵听力下降、耳闷塞感、耳鸣后应立即至正规医院耳鼻喉科就诊，完善听力学相关检查，通过检查可以发现一侧或者双侧的至少3个连续频率的下降的幅度至少30dB的感音神经性听力损害，而且，通过详细检查后未发现其他导致听力下降的病因。
这样，就能诊断为突发性耳聋。
确诊后，应该及时开始治疗。
治疗方案多样，针对18岁以上的患者，治疗包括全身和局部的激素治疗、抗凝剂、血管扩张剂、利尿剂等。
临床发现突发性耳聋的治疗中，皮质醇（也就是激素类药物）的应用是治疗的最关键因素，这类药物对内耳起到抗炎、消除水肿、改善内耳循环、增加内耳血流量、改善电解质紊乱等作用。
临床医师在评估患者病情后，会根据个体情况的差异为患者选择适当的药物，并决定用药方式。
此外，内耳循环障碍也被认为是突聋的主要病因之一，常需使用血管扩张剂改善内耳循环，常见药物包括：前列腺素、己酮可可碱、银杏叶提取物等。
突发性耳聋该如何治疗
⊙莱西市姜山中心卫生院 李 玲突发性耳聋是指3天内突然出现的、原因不明的听力下降。
通常情况下，几分钟的听力下降不会引起人们的重视，往往认为过一会就会恢复；而持续数天的听力下降则会给患者带来较大的心理压力，主观认为自己今后会变成什么都听不见的聋子。
事实上，突发性耳聋若能够及时治疗，治愈可能性极大。
近年来，突发性耳聋在我国的发生率有上升趋势，且趋于年轻化。
其具体发病机制尚不明确，多认为可能与病毒感染、肿瘤性病变、药物中毒等有关。
病毒感染病毒感染引起耳蜗、听神经病变可致听力下降。
肿瘤性病变如听神经瘤、颅内肿瘤。
药物中毒如氨基糖苷类抗生素、顺铂、奎宁等耳毒性药物，可致听力受损。
耳部疾病梅尼埃病、大前庭水管综合症等耳部疾病患者也可出现突发性的听力下降。
此外，精神紧张、情绪波动、压力大等精神心理因素也是常见诱因。
突发性耳聋多是单侧耳朵出现症状，双侧发病率较低，且左耳发病略多于右耳。
除了不同程度的听力下降，突发性耳聋患者在发病时还可出现耳鸣现象，感觉进入耳朵的声音为回声，同时耳堵塞感觉较重。
部分患者还伴有眩晕感，症状严重的患者可出现恶心、呕吐等症状。
也有部分患者会出现焦虑、睡眠障碍等精神心理症状，影响其日常生活及工作。
本病的预后与听力下降的程度及类型关系密切，开始治疗的时间越早，预后越好。
因此，当出现单耳或双耳的听力下降时，应立即就医。
医生会根据不同的耳聋类型选择不同方案，并依据个人听力的恢复情况及时调整治疗方案。
本病的治疗方法包括：1.药物治疗如局部或全身应用糖皮质激素，改善治疗内耳听觉神经和周围细胞的水肿炎症情况；银杏叶提取物可改善内耳的局部循环；甲钴胺能营养及保护神经功能。
2.中医治疗突发性耳聋属于中医的“暴聋”，与肝、胆、心、三焦经脉相关，除应用中药方剂，还可辅以针灸治疗。
3.耳蜗移植耳蜗移植适用于中青年双侧极度耳聋，当患者使用高功率助听器没有效果，并且耳内无活动性病变，通过X光照片或CT检查内耳结构正常，耳蜗电图没有任何变化，鼓岬或圆窗电刺激可诱出脑干反应者。
高压氧治疗突发性耳聋的护理体会
高压氧治疗突发性耳聋的护理体会目的探讨高压氧治疗突发性耳聋患者的护理。
方法对突发性耳聋患者进行高压氧治疗时给予适当的心理及治疗护理。
结果在高压氧舱治疗突发性耳聋患者过程中给予适当的心理及治疗护理，对促进患者康复有明显疗效。
结论在高压氧舱治疗突发性耳聋患者的过程中，开展正确得当的心理及治疗护理，有利于建立医患互信的平台，提高疗效，促进患者早日康复。
标签：突发性耳聋高压氧舱治疗护理体会突发性耳聋是指突然发生的原因不明的感音神经性耳聋，主要症状表现为耳鸣、耳聋、部分患者伴有眩晕、恶心、呕吐是耳科多发的急症之一。
常见为单侧，亦可为双侧，春秋季多发，多在数小时至三天内听力急剧下降。
确切原因不明，一般认为与病毒感染、迷路水肿、迷路内膜破裂、血管闭塞性病变有关。
高压氧能够提高血氧分压和氧饱和度，加速内尔血液循环，有助于耳蜗感觉和神经细胞功能的恢复，有助于抑制血小板凝聚，改善耳蜗内循环及组织缺氧，在一定程度上抑制耳蜗过度炎症反应，是治疗突发性耳聋的有效辅助手段。
我院高压氧科自2014年1月至2014年12月采用高压氧舱配合耳科药物治疗突发性耳聋140例，并在治疗过程中予以正确适当的护理，疗效确切。
现将高压氧治疗的护理体会总结如下。
1一般资料本组突发性耳聋患者140例，其中男性80例，女性60例，最大年龄75岁，最小年龄18岁，平均年龄51岁，发病时间最短1天，最长3月。
治愈78例，好转50例，无效12例。
2 护理方法2.1心理护理突发性耳聋患者由于在短时间内听力突然下降，往往有紧张、焦虑、急躁的心理，特别是双侧耳聋患者，护理人员应耐心细致的与其交流，安慰鼓励患者，在与其谈话时，单侧耳聋患者应在健侧耳边谈话，双侧耳聋患者声调要提高，通俗易懂地向患者说明高压氧舱治疗突发性耳聋的基本原理和疗效，帮助树立战胜疾病的信心，以积极稳定的心态接受治疗。
但同时也要提前让患者了解理解高压氧舱并非具有神奇疗效，以免患者对治疗结果产生盲目乐观，而导致不必要的纠纷。
业务学习耳聋分类及突发性耳聋护理及高压氧治疗
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总结与展望：提高突发性耳 聋治愈率途径探讨
当前存在问题和挑战
诊断准确性不足
突发性耳聋病因复杂，目前诊断手段有限，容易 出现误诊和漏诊。
治疗手段单一
当前突发性耳聋的治疗手段相对单一，缺乏个性 化治疗方案，治疗效果不稳定。
患者心理压力大
突发性耳聋对患者生活质量影响较大，患者容易 出现焦虑、抑郁等心理问题。
未来发展趋势预测
精准医疗
随着基因测序技术的发展，未来有望实现突发性耳聋的精准诊断 和治疗。
个性化治疗
针对不同病因和患者情况，制定个性化治疗方案，提高治疗效果。
综合治疗
结合药物治疗、高压氧治疗、心理治疗等多种手段，综合治疗突发 性耳聋。
行业内外合作机会挖掘
加强跨学科合作
与神经科学、心理学、影像学等相关学科加强合作，共同研究突 发性耳聋的发病机制和治疗手段。
提高治疗依从性
通过心理护理，患者能更好地理 解和接受治疗方案，从而提高治
疗依从性。
促进康复进程
良好的心理状态有助于患者积极 参与康复训练，加速听力恢复进
程。
生活起居调整建议
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保持安静环境
避免嘈杂环境，为患者提 供安静、舒适的休息场所 。
合理安排作息时间
保证充足睡眠，避免过度 劳累，有助于听力恢复。
根据发病时间分类
可分为先天性耳聋和后天性耳聋两类。先天性耳聋是指出生时或出生后不久即出现的听力 障碍；后天性耳聋则是在出生后的任何时期出现的听力障碍。
根据听力损失程指听力损失在26-40dB之间；中度耳聋 指听力损失在41-60dB之间；重度耳聋指听力损失在61-80dB之间；极重度耳聋指听力损 失大于80dB。
业务学习耳聋的分类及突发性耳聋护理及高压氧治疗
通过提高血氧分压、增加血氧含 量、提高组织氧储备，从而改善 组织缺氧状态，促进细胞有氧代 谢，加速受损组织修复。
适应症与禁忌症分析
适应症
突发性耳聋、神经性耳聋、药物性耳聋 等内耳疾病；脑外伤、脑出血等颅脑损 伤；一氧化碳中毒等有害气体中毒；厌 氧菌感染等疾病。
VS
禁忌症
未经处理的气胸、纵隔气肿等；严重肺部 感染伴高热；严重贫血；活动性内出血及 出血性疾病；结核性空洞形成并咳血等。
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THANKS
发病原因
耳聋可由先天因素和后天因素引起。先天因素包括遗传、母亲妊娠期间感染等 ，后天因素包括外耳道耵聍栓塞、中耳炎、耳硬化症、突发性耳聋等。
耳聋类型划分
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传音性耳聋
病变位于外耳或中耳，声 波传入内耳受阻，例如耵 聍栓塞、中耳炎等引起的 耳聋。
感音神经性耳聋
病变位于内耳、听神经或 大脑皮层，患者常同时伴 有耳鸣，且多为高音调。
混合性耳聋
传音和感音机构同时有病 变存在，如长期慢性化脓 性中耳炎、耳硬化症晚期 等。
临床表现与诊断方法
临床表现
耳聋的主要表现为听力下降，患者常 需要大声才能听到，且对声音的分辨 率降低。此外，患者还可能伴有耳鸣 、眩晕等症状。
诊断方法
耳聋的诊断主要包括听力检查、影像 学检查等。听力检查可以评估患者的 听力损失程度和类型，影像学检查如 CT、MRI等可以辅助诊断病因。
随着精准医疗的发展，未来将为突发性耳 聋患者制定更加个性化的治疗方案，提高 治疗效果。
拓展高压氧治疗应用领域
加强国际合作与交流
高压氧治疗在突发性耳聋治疗中展现出良 好效果，未来有望拓展应用于其他耳鼻喉 科疾病的治疗。
高压氧治疗突发性耳聋疗效与病程的关系
高压氧治疗突发性耳聋疗效与病程的关系【摘要】目的探讨高压氧治疗突发性耳聋疗效与病程的关系。
方法选取我院在2007年8月——2011年6月间收治的53例突发性耳聋患者，对所有患者均采用高压氧方法进行治疗，对所有患者的治疗效果进行评价，并判断治疗效果与病程之间的关系。
结果病程在1-7天，患者的治疗有效率为91.5%，病程在8-14天，患者的治疗有效率为82.7%，病程在15-30天，患者的治疗有效率为69.7%，病程在31-90天，患者的治疗有效率为45.8%，病程在91-365天，患者的治疗有效率为32.8%。
结论临床上应用高压氧治疗突发性耳聋，病程越短，对于患者的治疗效果越显著。
【关键词】突发性耳聋；高压氧治疗；病程文章编号：1004-7484（2013）-02-0553-01突发性耳聋主要是突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。
此种疾病的主要临床表现为单侧听力下降、眩晕、恶心、耳鸣、呕吐等，对于患者的影响较大，而且导致患者需要承受较大的痛苦，对于此种疾病，需要患者及时进行治疗，以缓解患者的痛苦[1]。
此外，对于此种疾病的治疗，应当越早越好，以降低患者发生并发症的机率，实现其病情的快速改善。
现在选取我院收治的突发性耳聋患者，对其应用高压氧治疗的效果与病程的关系进行回顾性分析，同时将回顾结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院在2007年8月——2011年6月间收治的53例突发性耳聋患者，其中，男性33例，年龄在18-64岁之间，平均年龄为38.7岁，女性20例，年龄在21-70岁之间，平均年龄为39.4岁，所有患者均经临床确诊为突发性耳聋。
对所有患者均采用高压氧方法进行治疗，对所有患者的治疗效果进行评价，并判断治疗效果与病程之间的关系。
1.2 方法对所有患者均采用高压氧方法进行治疗，实行密闭式的多人加压舱，将治疗的压力定为0.22mpa，吸氧时间30min/2次，中间休息10分钟，每次对患者治疗1次，以10次为1个疗程，对患者均治疗1-2个疗程，平均治疗15次。
高压氧综合治疗突发性耳聋70例
可导致 炎症 介质 和致 痛物 质如 前 列腺 素 、 激肽 、一 缓 ５ 羟色 胺 、 组胺 等 的 释 放 ， 接 刺 激 神 经 末 梢 导 致 疼 直 痛， 并使疼 痛感 受器 的敏感 度增加 ＿ ， ２ 导致 周 围性 痛 ］ 觉 过敏 ； 还可使 中枢 神 经 系统 对 伤 害 刺激 的 敏感 性
１ 资料与 方法
分 为两组 ： 压氧 配合 药 物治 疗 组 （ Ｏ 组 ） ０例 ， 高 ＨＢ ７
男 ３ ８例 ， ３ 女 ２例 ， 年龄 ２ — ５岁 ， 均 ３ １５ 平 ８岁 ， 有 所
１ １ 病例 资 料 １ ６名 突 聋 患 者 均 符 合 以 下 ． ３
标 准 ：１ 所 有患 者均 是 听力突 然下 降 ； ２ 所 有患 者 （） （） 均经 过 电测听 检测 听 力 确 诊 ， 电测 听 力结 果 均 为 感
（Ｏ ６ ７６Байду номын сангаас】 】 ）． 】 ２
列 腺素介 导 的化学 或 机 械 感 受 器 的增 敏 ， 而 预 防 从 中枢或 外周 神经 敏化 ， 以达 到产 生镇 痛 和 减 轻 炎症
（ 本文 编辑 ： 管恩 聚）
高压氧综合治疗 突发性 耳聋 ７ ０例
任 毅
突 发性 耳聋 简称 突聋 ， 专指 发病 突然 、 因不 明 原
表 ２ 两组 术 后 应 用哌 替啶 情 况 比较
同时 ， 消化道 、 小板 和 肾脏也会 产 生不 同程度 的 对 血 影响 ＿ ； ４ 同时 由于可 能影 响骨愈 合 ， 限制 了在骨 科 手 术后 止 痛 方 面 的 应 用 。新 一 代 ＮＳ Ｄｓ是 Ｃ Ｘ ２ ＡＩ Ｏ 一 选择 性抑 制剂 ， 有效抑 制疼 痛 ， 能 胃肠道 的安 全性 优 于 传统 的 ＮＳ Ｄｓ而 且对 血小 板 影 响轻微 ， ＡＩ ， 用药 后