妊娠合并梅毒产程中的护理及防护
妊娠合并隐性梅毒患者的护理与防护
孕周 １ ４ 周 ； ３～ １ 已婚 ３ ９例 ， 婚 １ 未 ８例 ； 产 妇 ４ 初 ８例 ， 产 妇 ９ 经 例； 业２ 无 ４例 ， 人 １ 工 ３例 ， 务 员 １ 服 １例 ， 体 ５例 ， 民 ４例 ； 个 农 定期产前检查 ３ ７例 ， 定 期 产 前 检 查 １ 不 ５例 ， 行 产 前 检 查 ５ 未 例 。均 无 其 他 内 外 科 合并 症 。
磨檫 ， 防止 由产道引起 的母 婴传播 。手术 中尽 可能使用一 次性
医疗 器 械包 、 包 、 脉 穿 刺 包 、 引 管 、 流 管 等 。 由于 梅 毒 敷料 静 吸 引
共收治妊娠 合并 隐性梅毒患者 ５ ， ７例 护理体会报告如下。
１ 临 床 资 料
螺旋体可通过破损 的皮 肤或黏膜 侵入而造成感 染 ， 因此器 械护
士 要 将 器械 妥 善 摆放 防止 损 伤 自 己与 他 人 。传 递 器械 必 须 准确
１ １ 一般 资料 ．
５ ７例 中， 年龄 ２ ０—３ ６岁 ， 均年 龄 ２ ． 平 ４ ６岁 ；
适时 ， 避免意外伤或刀割伤。如果不慎被刺伤应立 即脱掉手套 ，
挤 出 少量 血 液 ， 口用 ２ 碘 酊 消 毒 。 不 主 张 局 部 包 扎 ， 伤 ％ 因螺 旋
实 用 医 药 ，０ ８ ３ １６１ ７ ２ ０ ， ：０ － ． ０
５ 姜 学 青 ， 焕荣 ． 性 中 毒 患 者 洗 胃并 发 症 １ 郭 急 ９例 原 因 分 析 及 护 理 ． 齐 鲁 护 理杂 志 ，０６，２：５ －５ ． ２０ １ ２ ２２ ３ （ 稿 Ｅ期 ：０ ０— ８—１ ） 收 ｔ ２１ ０ １
及洗 出 液 的性 质 等 ， 可 防止 并 发 症 的 发 生 。 均 参 考 文 献
妊娠合并梅毒患者的护理
ｉ ｊ ； ｉ ｉ； ｉ ；ｉ ； ｉ ； ｉ ｉｉ ｉ ｉ ｊｊ ｉｉ ； ；； ｉ ； ； ；； ｉｉ ｉｉ ；； ｊ ｊ ；； ；ｉ ； ｉ ｉ； ｉ ｉ ｉ ｉ ； ！ ； ｉ ；； ｊ ； ｉ； ； ； ｉ
…第 鞭 … … … … … … … ． ．焦鱼… ． 璺 … … … … … … … …． 壹 垦
１９ ，４６ ：７ ９ ９ ３ （ ） 】
作 者单 位 ：３ ３ ０ 湖北 武汉 黄陂 区皮 防医院 ４０ ０
ｄ Ｊ 高 热惊 厥 的治 疗 护 理 及 对 家 长 的健康 指 导 ，Ｌ
姜 慧 龙 丽
【 要】 摘 对造 成小 儿 最常见 的 高热惊厥 进 行合 理治 疗与护 理 ， 同时对 患儿 家长进 行 必要 的健康 指导 ， 减轻 和防 止 小儿离热 惊厥 复发 的 关键 因素 。 是 【 关键 词】 儿 ； 小 高热 惊厥 ； 护理 ； 家长 ； 康指 导 健 【 中图 分类 号］ ７ ． ２ Ｒ４ ３ ７ 【 文献标 识码 】 Ｂ 【 章编 号】 Ｏ ６ １ ５ （ ０ ０ ０ —０ ０ ～０ 文 １ Ｏ — ９ ９ ２ １ ）８ ２ ４ ２
参 考文 献
［］ 粱英 怡 ， 百柱． 娠合 并梅 毒 的筛 查 和消 毒 隔 离［ 中华 医 腕痹 １ 吴 妊 刀．
染 学 杂 志 ， ０ ４，４（ ）：９ 一 Ｉ ４ ２ ０ １ ２ １ ２ ９
［ ］ 庞荷连 ， ２ 陈清 华．梅 毒合 并 妊 娠 患 者 的 护理 Ｅ ］ 中华 护理 杂 志， Ｊ．
１ １ 保 持 呼吸道 通 畅 ： ． 立即 给患 儿 取侧 卧位 或 仰 卧且 头 偏一 侧 ， 松
解患 儿颈 部衣扣 ， 清除 口鼻分泌 物 ， 防止 分 泌 物及 呕 吐 物吸 入 窒息 ， 持 保 皮肤清 洁 干燥 。 用清 洁 纱布包 裹 压 舌板 插 入 臼齿 之 间 ， 防止 咬伤 舌 头 ， 患 儿 牙关 紧闭 时不要 强行 撬 开 ， 以免 损伤 牙 齿 ， 不 要强行 牵拉 或按 压 肢体 也
产房梅毒的护理及自我防护
２１ 乳头刺激对剖宫产率 的影响 ．
３ ０例产妇 的测定 和分 析结果 ０
表 １ 观 察 组 和 对 照 组 剖 宫产 率 的 比 较
３３ 提高母乳喂养成功率 ．
母 乳是婴儿最理想 的天然营养食 品， 刺
激乳头使母亲垂体分泌催乳素 ， 催产 素 ， 催进乳 汁分 泌及排乳 。刺激 乳头可 以使乳头 和乳头颈 弯曲度 自如， 易于新生婴儿 早吸吮［］提 高 ３， ２ ２ 乳头刺激对产后出血量的影响 ． 测定和分析结果 母乳喂养成功率 。母亲 喂奶 时 ， 对婴 儿的抚爱及关 心 ， 密切 了母儿 间
医学信 息 ２ １ ０ ０年 １ 月第 ２ 卷第 １ 期 Ｍ ｄ ａ Ｉｆ ｒ ｔ ｎ Ｏ ｔ ０ ０ Ｖ １２ ． ｏ ０ Ｏ ３ ０ ｅｉ ｌｎ ｒ ａ０． ｃ ２１． ｏ ３ Ｎ ． ｃ ０ｎ ｉ ． １
化 程度在高 中以上 ， 合并症 ， 无 宫颈 条件 已成熟 ， 准备经 阴道 自然分 娩 的， ０ ３ ０例初产妇作为研究对象范 围。 ３ ０例初产妇按照随机分 将 ０ 配原则 分配到对照组和观察组， 每组各 １０例 。 ５
２ ３乳头刺激对产后母乳喂养成功率 的影 响 ．
３讨 论
测 定和分析结果
［１ ３曹辉娟 ， 萍， 海燕， 穴位 及乳房按 摩刺激泌乳 的临床观 察ｌ． 护 孙世 宋 等． 中华 Ｊ 】
理 杂 志 ，０ ２３ （￣：７ ． ２ ０ ，７１ ７ ０
３ 降低剖 宫产率 ． １
剖 宫产是一种非 正常的分娩方式 ， 从产妇角度
１ 方法 ． ２
表 ３ 观 察 组 和 对 照 组 母 乳 喂 养 成 功 率 比较
１ ． 对照组 ： ９４ ．１ ２ 孕 ０周 ，按产科一 般护理常规 ，观察 孕妇生命体 征 ， 心及 饮食 、 胎 心理护理 。 临产后 ， 观察宫缩及分娩情况 。 后观察 产 产后出血量及新生儿早吸吮 ， 母乳喂养等情况 。 １２２ 观察组： ≥４ ．． 孕 Ｏ周 ， 宫颈条 件已成熟后 ， 在按 产科 一般护理 常 规及指导的基 础上 ， 助产 士或家属站 于孕妇 的右侧 ，左 手拇指及食 指压住孕妇乳晕处 ， 右手拇指及食指将 乳头牵拉及刺激 ， 每次 ３ ～ ５ ０４ 秒， 根据产妇本身 的宫缩情况及耐受程度 ， 同法 应用于对侧乳房 。
妊娠合并梅毒患者住院分娩的护理
志，２００２，３２（１０）：４８—４９．
（本文编辑：丁迭）
［收稿日期］２００７一０７—２０
万方数据
［３］叶干运．实用性病学［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，１９９１． ［４］梁英怡，吴百柱．妊娠合并梅毒的筛查和消毒隔离［Ｊ］．中华医
院感染学杂志，２００４，１４（２）：１９２一１９４． ［５］金汉珍，黄德珉，官希吉．实用新生儿学［Ｍ］．第２版．北京：人
民卫生出版社，１９９７．３０１—３０４．
［６］金爱花．妊娠合并梅毒患者及新生儿的护理［Ｊ］．青海医药杂
１ 临床资料
１．１ 一般资料１８例妊娠合并梅毒患者均获梅毒 快速血浆反应素实验（ＲＰＲ）阳性结果并经梅毒密螺 旋体血凝试验（ｔｒｅｐｏｎｅｍａ ｐａｌｌｉｄｕｍ ｈｅｍａｇｇｌｕｔｉｎａ— ｔｉｏｎ ａｓｓａｙ，ＴＰＨＡ）确诊，平均年龄２８．０±１．７（２１～ ４１）岁。初产妇１６例，经产妇２例。孕早期１２例， 中期３例，晚期３例。根据梅毒分期［２］：Ｉ期梅毒１ 例，表现为外阴硬下疳；Ⅱ期梅毒２例，表现为全身 散在的梅毒疹；潜伏期梅毒１５例，无任何明显临床 表现。 １．２治疗方法 治疗方案选用苄星青霉素２４０万 Ｕ肌内注射，双侧臀肌各半，每周一次，３次为一疗 程。对青霉素过敏者，口服红霉素，每次ｏ．３ ｇ，每日 ４次，１０ ｄ为１疗程。第１疗程结束后复查ＲＰＲ，必 要时再进行第２疗程的治疗，每３个月复查一次 ＲＰＲ。１５例潜伏期病例，１２例在孕早期产科门诊第 １次产前检查常规筛查中发现，即给予积极抗梅毒 治疗。 １．３妊娠结局．１８例中无流产和死胎发生。足月 产１７例，早产１例；剖宫产１５例，顺产３例。孕晚 期发现梅毒的孕妇分娩出隐性胎传梅毒患儿１例， 由本院新生儿科对患儿进行了及时的驱梅治疗。
疗叩］。母亲经过驱梅治疗后，ＲＰＲ滴度下降在１：２ 以下时，可以直接进行母乳喂养，否则不应母乳喂 养。治愈后定期随访３年，直到血清学实验阴性或 固定在低滴度且无临床症状和复发症状后方可再次 受孕。做好出院知识宣教，彻底严格终末消毒。 ２．７早期预防与职业防护做好患者的早发现，早 预防，早行正规驱梅治疗，不仅可以治愈产妇，还能 避免胎传梅毒的发生。早期梅毒患者的症状往往不 明显，产前检查时也常只关注产科情况，而忽视了内 科、皮肤科及妇科等与梅毒有关的症状，造成漏诊或 误诊。因此，在妊娠早期或做第一次产前检查时，除 注意检查有否梅毒皮损外，必须常规作ＲＰＲ。由于 妊娠１６～２０周后，病原体可通过胎盘传至胎儿，故 产前检查时必须认真检查胎儿发育情况，指导孕妇 做好自我监护。一旦发现胎儿有先天发育异常，从 优生优育考虑劝其终止妊娠。可继续妊娠者应在孕 期严密观察胎心、胎动，按时正规治疗，产时积极进 行新生儿抢救准备工作。
妊娠合并梅毒健康宣教
为什么要重视妊娠合并梅毒？ 社会和家庭的负担
梅毒感染会对家庭和社会造成经济和心理负担。
降低梅毒感染率有助于减轻社会负担。
为什么要重视妊娠合并梅毒？
提升公众意识
通过健康宣教，提高公众对梅毒及其影响的认识 。
增强社会对健康问题的关注，有助于预防和控制 梅毒传播。
谢谢观看
Hale Waihona Puke 治疗后需要定期复查，确保梅毒得到有效控制。
随访监测可以及时发现并处理潜在问题。
如何预防梅毒？
如何预防梅毒？
安全性行为
使用安全套和减少性伴侣数量是预防梅毒的 重要措施。
安全性行为能够有效降低性传播疾病的风险 。
如何预防梅毒？ 定期健康检查
定期进行性传播疾病的检测，可以早期发现 问题并进行治疗。
及时检查有助于保护自己和伴侣的健康。
什么是妊娠合并梅毒？
妊娠期间的风险
妊娠合并梅毒可能导致胎儿感染、流产、早产等 严重后果。
母体梅毒感染可通过胎盘传播给胎儿，导致先天 性梅毒。
什么是妊娠合并梅毒？
梅毒的传播方式
梅毒主要通过性接触传播，也可通过血液和母婴 传播。
了解梅毒的传播途径有助于采取有效的预防措施 。
谁需要进行梅毒检测？
谁需要进行梅毒检测？
及时检测可以确保母婴健康，减少风险。
何时进行治疗？
何时进行治疗？
检测结果阳性
若梅毒检测结果为阳性，应立即进行治疗。
治疗越早，对母婴的保护效果越好。
何时进行治疗？
治疗方案
通常使用青霉素等抗生素进行治疗，疗程根据感 染阶段而定。
医生会根据孕妇的具体情况制定个性化治疗方案 。
何时进行治疗？
随访监测
妊娠合并梅毒健康宣教
梅毒感染孕产妇及儿童治疗方案
梅毒感染孕产妇及所生儿童治疗方案
一、梅毒感染孕产妇治疗方案
（一）推荐方案。
1.普鲁卡因青霉素G，80万单位/日，肌内注射，连续15日；
2.苄星青霉素240万单位，分两侧臀部肌内注射，每周1次，共3次。
（二）替代方案。
1.若没有青霉素，可用头孢曲松，1克/日，肌内注射或静脉给药，连续10 天；
2.青霉素过敏者：可用红霉素治疗（禁用四环素、多西环素），红霉素500mg，每日4次，口服，连服15天。
二、梅毒感染孕产妇所生新生儿的预防性治疗方案
出生后应用苄星青霉素G，5万单位/公斤体重，分双臀肌肉注射。
三、先天梅毒患儿的治疗方案
（一）脑脊液正常者。
苄星青霉素G，5万单位/公斤，1次注射（分两侧臀肌）。
（二）脑脊液异常者。
水剂青霉素G，每日5万单位/公斤，分2次静脉滴注，连续10～14天；或普鲁卡因青霉素G，每日5万单位/公斤，肌注，连续10～14天。
如无条件检查脑脊液者，可按脑脊
液异常者治疗。
梅毒感染孕产妇所生儿童的随访与先天
梅毒感染状态监测
说明：* 非梅毒螺旋体抗原血清学试验包括RPR、TRUST等方法。
#梅毒螺旋体抗原血清学试验包括TPPA、TPHA及应用该原理的快速检测等方法。
图7. 梅毒感染孕产妇所生儿童的随访及先天梅毒感染状【下载本
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梅毒孕产妇分娩应急预案
梅毒孕产妇分娩应急预案梅毒是一种性传播疾病，如果不及时治疗，会对健康产生很大的危害。
如果患有梅毒的孕妇没有得到及时的治疗，会对胎儿造成极大的影响，可能导致早产、低体重儿、流产、死胎等严重后果。
对于梅毒孕妇的分娩，我们需要制定一份紧急预案，以应对意外情况的发生。
一、梅毒孕产妇分娩应急预案的制定目的本应急预案的目的是为了规范梅毒孕妇的分娩流程，科学、合理地安排分娩时间与方式，预防产妇在分娩过程中发生问题，降低新生儿的危险性，从而保障生命安全。
二、应急预案组成(一)应急预案组成人员1.主管医生：负责指导如何制定应急预案并监控执行情况；2.护士长：负责全面监督分娩过程以及梅毒孕妇的状态；3.产科医师：负责对产妇进行临床检查，针对其疾病进行预处理;4.新生儿科医师：负责对新生儿进行检查、护理等工作;5.麻醉医师：负责应对产妇剖腹产手术过程中的疼痛等问题。
（二）应急预案内容1.梅毒孕妇的分娩时间应当提前一个月预约，以便于进行针对梅毒的预防治疗。
分娩前10天检查一次梅毒血清学试验，复查结果为阳性的产妇，在分娩前24小时进行剖宫产。
2.梅毒孕妇分娩的方式：梅毒孕妇在分娩时，应根据其具体情况选择自然分娩或剖宫产。
如果产妇血清学检查结果不佳，家族大出血等情况,应及时采取剖宫产分娩方式，以最大程度地保护梅毒孕妇和胎儿的身体健康。
3.术前处理：产妇在手术前要进行心电图监护，查看其怀孕前期是否有严重心脏疾病、重度高血压等情况。
对于需要进行剖宫产的梅毒孕妇,应在手术前进行感染治疗，抑制梅毒病情的扩散。
4.分娩过程管理：分娩时应严格把握产程进展情况，积极掌握每个环节的状态，适时进行分娩辅助操作，如催产、脐带脱出、胎盘脱离等，做好意外处理预案。
5.新生儿处理：梅毒孕妇分娩出生的新生儿，应进行严密观察并及时进行筛查。
对于疑似感染的新生儿，应采取抗菌药进行治疗。
6.分娩结束后处理：分娩结束后，应做好梅毒孕妇及新生儿的护理工作，注意观察动态情况。
孕妇梅毒管理制度
孕妇梅毒管理制度梅毒是一种通过细菌感染引起的性传播疾病，如果不及时治疗，会对孕妇和胎儿造成严重危害。
因此，制定一套完善的孕妇梅毒管理制度对于保障孕妇和胎儿的健康至关重要。
一、管理范围孕妇梅毒管理制度适用于所有孕妇，包括已知梅毒感染的孕妇和潜在的感染风险者。
二、管理流程1. 孕前检测未怀孕的女性在怀孕前建议进行梅毒抗体检测，以排除梅毒感染。
对于已知梅毒感染史或高风险行为的女性，应提前进行梅毒检测，并在感染确认后接受适当治疗。
2. 孕期监测所有怀孕妇女应在孕期初进行一次梅毒抗体检测，以了解是否存在梅毒感染。
对于已知感染的孕妇，应根据医生建议接受相应的治疗，以控制病情并减少对胎儿的影响。
3. 医疗护理对于患有孕妇梅毒的孕妇，医疗护理应该得到充分重视。
定期的产前检查和监测是必不可少的，以确保孕妇和胎儿的健康状况。
4. 产后处理对于梅毒感染的孕妇，产后应及时跟进医疗护理，确保病情得到有效的控制。
同时，对于已知感染梅毒的孩子，也应进行相应的治疗和监测。
5. 家庭支持对于感染梅毒的孕妇和家庭成员，尤其是配偶，应提供相应的支持和协助，以确保患者得到足够的医疗照顾和情感安慰。
三、管理措施1. 宣传教育通过宣传教育的形式，向孕妇和配偶普及梅毒感染的知识和预防方法，以提高大众对梅毒的认识和防范意识。
2. 制定规范建立孕妇梅毒管理的规范流程和处理标准，明确各个环节的职责和管理要求，以推动梅毒管理工作的顺利开展。
3. 专业指导设立专门的医学专家组成团队，为孕妇梅毒管理提供专业的指导和咨询，以确保管理工作的科学性和权威性。
四、管理效果通过孕妇梅毒管理制度的有效落实，可以显著减少孕妇和胎儿受到梅毒感染的风险，提高孕妇和胎儿的健康状况，为建设健康社会做出积极贡献。
五、管理评估制定孕妇梅毒管理制度后，需要定期开展管理效果评估，对制度的实施情况和管理效果进行全面检查和评价，为后续管理工作的进一步改进提供参考和依据。
总之，孕妇梅毒管理制度的建立和落实对保障孕妇和胎儿的健康至关重要。
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妊娠合并梅毒产程中的护理及防护
作者：刘伟玲
来源：《中国民族民间医药·下半月》2010年第09期
【关键词】妊娠;梅毒;产程;护理
【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)18-152-1
近年来,随着性传播疾病的流行,梅毒又有蔓延的趋势,妊娠合并梅毒也有逐年增多趋势。
梅毒是由梅毒螺旋体所致的具有高度传染性的性传播疾病,主要通过性交由皮肤粘膜破损处传染[1]。
医务人员也可通过接触患者污染的衣物、毛巾、食具或接产过程中接触血液、羊水、针刺伤等而传染[2]。
助产人员由于职业的特殊性,职业暴露危险性大,如何既保证护理质量又保证助产人员职业安全,我们进行了一些探讨,我院从2007年至2009年共分娩梅毒孕产妇11例,本文对妊娠合并梅毒的产妇在产程中的护理及防护报道如下。
1临床资料
1.1一般资料
2007年1月-2009年12月住院分娩的妊娠合并梅毒孕妇11例。
年龄20～37岁。
大都来自牧区。
一期梅毒1例,隐性梅毒13例。
其中初产妇7例,经产妇4例。
自然分娩7例,剖宫产4例。
经过系统产前检查2例,未做过任何检查的9例。
1.2检查确诊方法
孕早期产前筛查血RPR(快速血浆反应素试验),若RPR阳性,追查TPHA(梅毒螺旋体血凝试验)加以确诊。
为避免漏诊,须对有高危因素的孕妇在28周查血RPR,以及临产前普查。
2护理及防护
2.1第一产程的护理及防护第一产程指从子宫规律性宫缩至宫口开全。
这一产程中助产士除了按正常产妇的产程处理外,还应做好消毒隔离制度。
产妇规律宫缩后由专人负责进入隔离产房,进行胎心监护和产程观察的同时,还应给予心理护理。
她们一旦确诊为梅毒感染,既要承受着巨大的社会、家庭压力,担心受到来自各方面的偏见和歧视,还有产痛带来的折磨,表为焦虑、恐惧、悲观、抑郁等情绪。
心理护理有着至关重要的作用。
我们应建立良好的护患关系主动地与患者交谈,进行耐心的心理疏导。
同时给予生理方面帮助,鼓励产妇多喝水,尽量排尿等,促进产程顺利进行。
防护:做好助产士的自身防护工作和产房消毒隔离措施。
产妇临产后入隔离产房,
产床铺一次性床单,产查时带一次性手套,静滴催产素时避免输液器针头刺伤手指,对产妇进行各项操作后应及时洗手,用消毒液消毒。
2.2第二产程的护理及防护第二产程指从宫口开全到胎儿娩出结束。
观察胎心变化及先露下降情况。
由于病原体可通过产道传给新生儿,尽量避免做对胎儿有损伤的手术操作,尽量缩短产程,指导正确的用力方法。
进行会阴侧切,减少胎儿头皮与阴道壁的摩擦,防止由产道引起的母婴传播。
在分娩过程中,特别要防止新生儿皮肤与粘膜损伤,迅速吸尽口内羊水,擦净新生儿全身的羊水和血迹,保护新生儿少受母血及产道分泌物的污染。
防护:助产士接生时用一次性产包,戴双层手套助娩接生,戴眼罩及医用口罩,穿防水围裙、袖套及水鞋,避免面部或眼结膜受羊水、血液污染,尽可能减少职业暴露的发生。
2.3第三产程的护理及防护第三产程指从胎儿娩出开始到胎盘胎膜娩出。
胎盘娩出后要检查是否完整。
产后应用宫缩剂预防产后出血。
防护:助娩胎盘时助手应轻按宫底,助产士用手遮挡会阴上方,避免胎膜包裹的血液乱溅。
缝合会阴时,避免缝合针刺伤,如被刺伤,应立即用流动水冲洗伤口,挤出伤口的血液,用碘伏彻底消毒。
接生完毕,将用过的一次性物品放入双层黄色医用垃圾袋中,贴好特殊标签后处理,使用后的器械用500mg/L含氯消毒液浸泡后,送供应室高压灭菌。
2.4终末消毒用后的听诊器、多普勒探头用0.2%碘伏消毒液消毒;皮尺、血压计袖带用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟消毒,再用清水清洗晾干备用;地面用500mg/L含氯消毒液喷洒消毒;隔离产房紫外线消毒1小时后备用。
接触患者的医疗垃圾和所有的生活垃圾装入医用黄色塑料袋贴上特殊标签后处理。
2.5新生儿护理与防护新生儿出生后,仔细观察全身皮肤情况、体温、体重、尿量、睡眠时间、食欲及精神状况,发现异常及时处理[3]。
认真检查婴儿肝脾是否肿大、有否贫血、血小板下降等情况,抽血查RPR,以确定是否有胎传梅毒。
根据新生儿临床特征不同,无症状的新生儿只须放在病房注意观察,为预防交叉感染,新生儿淋浴及治疗放在最后集中进行,与正常新生儿分开独用。
对母亲RPR阳性、婴儿RPR阴性者,不应实施母乳喂养,以免婴儿接触乳房或乳头而感染梅毒。
3讨论
目前在我国提高人口素质已成为一个十分急迫和重要的问题。
先天性梅毒作为一种先天性疾病严重危害我国的出生人口质量,国内近些年妊娠合并梅毒发病率呈上升趋势,这与缺乏系统性的产前检查有关。
我院这11例80%来自偏远的牧区,都是少数民族,孕期从未做过系统的产前检查,针对她们进行卫生宣传教育是很必要的。
孕妇怀孕晚期急切等待分娩,确诊梅毒感染后,心理上难以接受,会导致抵触隔离治疗、护理措施,这就需要助产士向产妇进行心理疏导,引导她们用正确的观念和方法配合相关的消毒隔离措施,保证产妇顺利分娩。
因此助产士掌握梅毒的防治知识是做好特殊护理的基础。
如何做好自我防护,我们总结的护理经验认为,实行严格的消毒
隔离措施及在操作过程中实行标准预防是非常有效的措施。
我院11例妊娠合并梅毒产妇无1例发生医院感染。
参考文献
[1] 吴志华,陈秋霞,陈红清,等.现代性病[M].广州:广东出版社,1996,48.
[2] 贺永杰,马凤英.产房梅毒的预防及产时指导[J].中国实用护理杂志,2006,22(5):30-31.。