中风处理新概念 - 360文档中心

真中风与类中风概念分类浅述

真中风与类中风概念分类浅述中风病是临床上致残率较高的疾病，真中风、类中风为脑卒中的二级病名，纵观中医对中风病证的认识的演变历史，历代医家对中风病分类认识并不统一。

随着中医对中风病病因病机认识的不断深入，对其相关分类的概念越来越趋于规范统一。

这些概念都经历了提出、发展、修正、补充、完善、演变、被新概念代替的过程，但都在中风病发展的历史长河中起了重要的作用。

笔者围绕中风病的概念及分类，酌之相关文献论据加以梳理、分析、归纳，使之相关分类要点更加清晰明了。

标签：中风病；真中风；类中风；概念分析关于类中风、真中风的区别要点的历代文献资料汗牛充栋，诠释的含义层出不穷，可谓是百花争鸣。

针对两者概念的叙述较多，观点各不一致。

笔者通过对历代医家的观点进行整理研究，并对其不同名称加以梳理，根据历代医家对中风病的临床辩证的依据，从病因学、地质学、症状学等方面进行阐述。

1 按病因学分真中风、类中风从有无外感、有形之风邪论之，张山雷指出：“晚近医家所谓真中、类中之界限，即外风、内风之畛域，……[1]。

即认为外感风邪为真中风，内生风邪为类中风。

所谓类中风，顾名思义为类似真中风，只不过区别风邪之外感与内生的来源。

如蒋宝素言：“真中风者，真为风邪所中。

……类中风者，乃阴亏火盛，阳虚暴脱之击仆偏枯神昏不语诸证，与真中风之击仆偏枯神昏不语诸证相类，而以类相从，以类相别之证也[2]。

从古代文献中得知，唐宋以前对中风的病因病机主要以外风立论，唐宋以后则多以内风立论。

上述两种观点存在相对立的矛盾，导致金元医家提出各种各样的看法，代表性的医家所推金元刘河间、李杲、朱丹溪，均认可“内因学说。

因此，元代王履折衷历代医家观点，提出了“类中风、“真中风之名，如《医经溯洄集·中风辨》言：“昔人三子之论，皆不可偏废，但三子以相类中风之病，视为中风而立论[3]，王履概括了以刘河间“火热论、李杲“气虚论、朱丹溪“湿痰论的病因学观点，折衷三子论述，言“……因于风者，真中风也；因于火、因于气、因于湿者，类中风而非中风也……[3]，提出了“类中风、“真中风之名，并且首次从病因角度上将类中风、真中风区分开来，强调外在因素，从“外风立论即为真中风。

中风的急诊及处理的新概念

溶栓治疗
静脉溶栓
● 链激酶(SK)
症状性脑出血的发生率和死亡率明显高于对照组，停止使用酶原激活剂(t-PA)
FDA已批准t-PA可用于急性脑梗塞的治疗。剂量0.9mg/kg，总量不超过90mg。先10%量静推，余90%量1h内静滴。
NINDS的静脉溶栓报告
● 在没有足够的条件进行疗效明确的现代化治疗前，不应过于积极或临时进行治疗
● 专业中风治疗所或诊疗小组应能提供最有效的治疗，能降低死亡率和远期病残率，获得最佳的预后和较低的医疗费用
急性中风治疗的6D原则
● Detection (发现)——早期发现症状
● Delivery (输送入院)——迅速将患者送到医院
动脉溶栓
● Wechsler等(1998年)报告Pittsburgh大学医学中心1990 年至1996年采用尿激酶动脉溶栓治疗57例AIS，出院后失访8例。对49例跟踪随访。
● 19例(39%)死亡，18例死于2个月内，1例死于病后2年。 ● 30例成活随访1~7年(平均34个月)
22例(45%)正常或极轻残废(Barthel指数90~100) 4例(8%)中度残废(Barthel指数50~90) 4例(8%)重度残废(Barthel指数<50) ● 17例(35%)于溶栓后数天内发生脑出血，其中8例(47%) 在随访时恢复极好
● 国际中风协会估计40%的美国人不知道中风的先兆症状，只有1%的患者知道中风是死亡的主要原因
● 一项研究显示在发病后24小时内就诊的患者只占42%，在发病后48小时内就诊的患者占 67%
中风是急症
● 群众性的宣传教育能明显缩短患者的就诊时间
● 宣传教育的目的主要在于鼓励群众 1、立即认识中风症状 2、认识急诊的必要性 3、运用急诊转诊措施 4、应立即到最适合的医院就诊

脑卒中中风预警与急救培训课件

体征
偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍、失语等体征，以及可能出现颅内压增高表现，如头痛、呕吐、意识障碍等。
脑卒中中风预警
02
预警系统介绍
脑卒中预警系统是一种利用医学知识、人工智能和大数据技术，对脑卒中高危人群进行风险评估和预警的系统。
预警系统采用智能算法，根据采集的数据进行风险评估，并生成相应的预警信息，为医生提供决策依据。
03
急救原则与流程
快速反应
一旦发现疑似脑卒中患者，应立即启动急救流程，争取黄金救治时间
。
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通，必要时进行吸氧，以维
持正常呼吸。
控制血压和血糖
根据患者情况，合理控制血压和血糖在正常范
围内。
降低颅内压
对于脑水肿引起的颅内压增高，应采取措施降
低颅内压。
现场急救措施
培训内容
脑卒中中风的定义、症状、预警信号及急救措施，包括心肺复苏（CPR）、早期识别和呼救等。
培训形式与方法
线上培训
利用网络平台，提供视频教程、动画演示、模拟操作等学习资源
。
线下培训
组织专业讲师进行现场授课，包括理论讲解、实操演练和模拟演练等。
培训材料
制作图文并茂的教材、手册和宣传资料，方便学员随时查阅和学习。
。
持续监测生命体征
在转运过程中，持续监测患者的生命体征，确保病情稳定。
提前联系医疗机构
提前联系目标医疗机构，简要说明患者病情，以便医疗机构做好救治准备。
后续治疗与康复
根据患者具体情况，制定个性化的治疗方案和康复计划，促
进患者恢复。
急救培训与教育
04
培训目标与内容
培训目标

中风病人的护理PPT课件

中风病人的护理PPT课件
目录介绍中风中风病人的护理康复治疗
介绍中风
介绍中风
中风的定义：中风，也称脑卒中，是指大脑血液供应中断或破裂导致的脑组织损害。中风可分为缺血性和出血性中风。
中风的原因：缺血性中风常由脑动脉供血不足引起，出血性中风则是由脑血管破裂导致。
介绍中风
中风的症状：中风的常见症状包括面瘫、肢体无力、言语障碍等。
中风病人的护理
精神护理：中风病人需要进行心理疏导和支持，帮助其积极面对疾病，保持良好的精神状态。
康复治疗
康复治疗
物理治疗：中风病人需要进行物理治疗，包括运动疗法、康复训练等，帮助恢复肌力和功能。
言语治疗：中风病人可能出现言语障碍，需要进行言语治疗，帮助恢复语言能力。
康复治疗
职业治疗：中风病人需要进行职业治疗，帮助其重新适应日常问题和调整心态。
康复治疗
家属指导：中风病人的家属需要接受相关指导，了解如何正确护理中风病人，为其提供良好的支持和照顾。
谢谢您的观赏聆听
中风病人的护理
中风病人的护理
早期护理：中风病人需要进行早期康复护理，包括卧床休息、定期翻身、避免坐位或卧位过久等。体位护理：中风病人需要做好体位护理，保持舒适的体位，避免长时间保持同一姿势造成肌肉僵硬。
中风病人的护理
营养护理：中风病人需要膳食营养均衡，饮食应富含维生素、蛋白质和纤维等营养物质。日常护理：中风病人需要定期进行洗澡、更换衣物、清洁口腔等日常护理，保持清洁和舒适。

中风的急救处理和后续护理

家属心理支持网络构建
家属心理评估
对中风患者的家属进行心理评估，了解他们的情绪状态和需求，为后续的心理支持提供依
据。
家属心理教育
向家属提供中风相关知识教育，帮助他们了解病情、掌握照顾技能，减轻照顾压力。
家属互助小组
组织家属参加互助小组，分享照顾经验和情感支持，减轻孤独感和无助感。
专业心理咨询
药物治疗
针对患者的症状，合理使用药物，如降压药、降脂药、抗抑郁药等，以改善患者的生理和心理状态。
康复训练
根据患者的具体情况，制定个性化的康复训练计划，包括肢体功能训练、语言训练、认知训练等，以提高患者的自理能力和生活质量。
健康生活方式指导
对患者进行饮食、运动、作息等方面的指导，帮助患者建立健康的生活方式，预防中风的再次发生。
心肺复苏术（CPR）应用
对于心跳骤停的患者，应立即进行心肺复苏术。
尽早使用自动体外除颤器（AED）进行电击除颤，恢复患者自主心律。
进行胸外按压和人工呼吸，维持患者血液循环和氧气供应。
以上内容仅供参考，具体急救措施应根据患者情况和专业医生建议进行。在进行急救处理的同时，应尽快拨打急救电话或将患者送往医院接受专业治疗。
紧急呼救措施
立即拨打急救电话，如120等，并告知调度员患者可能中风，需要紧急医疗救助。
如果患者呕吐，将头部偏向一侧，防止呕吐物堵塞呼吸道。
在等待急救人员到达的过程中，将患者平卧，保持呼吸道通畅，避免搬动患者头部。
安慰患者，保持其情绪稳定，等待急救人员的到来。
03 急救处理措施
保持呼吸道通畅
为家属提供专业的心理咨询服务，帮助他们处理复杂的情绪
问题，提高应对能力。

中风的紧急处理和康复计划

医保政策解读及报销流程
医保政策解读
详细了解国家及地方医保政策，包括中风患者的医疗费用报销范围、报销比例等。
报销流程指导
为患者及其家属提供医保报销流程指导，包括办理住院手续、收集报销材料、提交报销申请等。
残疾人福利政策申请指引
残疾人证办理
协助患者办理残疾人证，以便享受相关福利政策。
福利政策申请
中风的紧急处理和康复计划
汇报人：XX 2024-02-01
目录
• 中风概述与识别 • 紧急处理流程与措施 • 康复计划制定原则 • 康复治疗方法与技术应用 • 居家康复指导与注意事项 • 社会资源利用及政策支持
01
CATALOGUE
中风概述与识别
中风定义及类型
定义
中风，又称脑卒中，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。
他汀类药物
降低血脂，稳定斑块，防止动脉粥样硬化进展。
降压药物
有效控制血压，降低中风风险。
物理治疗手段介绍
电刺激治疗
通过电流刺激肌肉，改善肌肉功能和血液循环。
热疗和冷疗
利用热量和冷量刺激皮肤，缓解疼痛和肌肉紧张。
光疗
利用光线照射皮肤，促进伤口愈合和缓解疼痛。
超声波治疗
利用超声波振动产生热能，促进血液循环和缓解疼痛。
康复知识普及活动参与
康复知识宣传
组织开展中风康复知识宣传活动，提高患者及其家属对康复重要性的认识。
VS
康复技能培训
举办康复技能培训课程或工作坊，教授患者及其家属基本的康复技能和护理方法。
THANKS
感谢观看
根据患者的残疾等级和实际情况，指导患者及其家属申请残疾人福利政策，如残疾人生活补贴、护理补贴等。

《中风康复护理》ppt课件

定期评估与调整
在康复过程中，定期对患者进行评估，根据评估结果调整康复计
划，以适应患者的变化。
康复护理的技能与方法
日常生活能力训练
运动功能训练
指导患者进行日常生活能力训练，如穿衣、进食、洗漱、如厕等，提高患者的生活自理能力。
根据患者的具体情况，指导患者进行适当的运动功能训练，如关节活动、肌肉力量训练等，促进患者的肢体功能恢复。
综合康复方法
包括物理疗法、作业疗法、言语疗法、心理疗法等，根据患者具体情况进行个性化组合。
中风康复护理的研究成果与案例分享
1 2
成功案例
分享一些成功的中风康复护理案例，包括患者的基本情况、康复过程、效果评估等。
对照实验
通过对照实验的方式，比较不同康复护理方法在中风康复中的效果，为临床实践提供依据。
伴随症状
头痛、恶心、呕吐、意识障碍等。
ห้องสมุดไป่ตู้2
中风康复护理的重要性
康复护理对中风恢复的作用
促进功能恢复
减轻家庭负担
康复护理通过针对性的训练，帮助患者恢复肢体功能、语言能力和认知能力，提高生活质量。
通过康复护理，患者可以在家中进行康复训练，减轻家庭照顾者的负担。
预防并发症
早期康复护理可以预防中风后常见的并发症，如褥疮、肺部感染和深静脉血栓形成等。
合理饮食与休息
注意患者的饮食和休息，保证营养和睡眠充足，有助于康复。
定期复查与调整
定期到医院进行复查，根据医生建议调整康复计划和方法。
家庭支持与社区资源
充分利用家庭和社区资源，为患者提供良好的康复环境和支
持。
04
中风患者的日常生活护理
饮食护理

中风的急救处理和后续护理

急救处理步骤
添加标题
立即拨打急救电话120
添加标题
松开患者衣领和腰带，保持呼吸通畅
添加标题
不要给患者喂食或饮水，以免引起窒息
添加标题
保持患者平卧，头偏向一侧，防止呕吐物阻塞呼吸道
添加标题
如果患者有假牙，应取出以防止误吸
添加标题
密切观察患者情况，等待专业急救人员到来
03
后续护理的重要性
THANK YOU
汇报人：XX
适量运动可以缓解紧张情绪，减轻心理压力，有利于中风患者的康复。
保持适量的运动和休息可以增强中风患者的免疫力，降低感染风险。
07
应对复发中风的措施和预防方法
复发中风的征兆和急救处理
急救处理：立即拨打急救电话，保持患者平卧，解开衣领，保持呼吸通畅
预防方法：控制血压、血糖、血脂，保持健康的生活方式，定期
适量蛋白质：选择优质蛋白质，如鱼、蛋、奶等，有助于身体恢复
避免刺激性食物：如辛辣、油腻、煎炸等，以免加重病情
保持水分平衡：适量饮水，避免脱水或水肿
注意饮食卫生：食物要新鲜，避免食用过期或变质的食物
生活习惯调整的建议
保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠
合理饮食，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物
定期进行康复训练，如肢体功能锻炼、语言训练等
保持良好的心理状态，避免焦虑、抑郁等负面情绪
定期复查，及时调整治疗方案
家属应掌握基本的急救知识和技能，如心肺复苏等
康复训练的必要性
中风后遗症：可能导致肢体功能障碍、语言障碍等康复训练目的：恢复肢体功能、提高生活质量康复训练方法：包括物理治疗、言语治疗、认知训练等康复训练效果：有助于患者恢复独立生活能力，减轻家庭和社会负担