中药斗谱

有很多排列方法啊....不过大致如下！按“横七竖八”排列。

每个大斗分成3格（对用量大的饮片也有分为2格的），每格放一种饮片。

为存放质地轻泡的饮片，可在整架药斗下层专设3个特大斗。

中药的摆放需按照中医处方用药的配伍规律和中药的性能来设置，尽量将处方中经常配伍应用的饮片放在一起，便于调剂时查找。

常规是先将常用饮片放在斗架的中上层，便于调剂时称取。

如当归、白芍与川芎；黄芪、党参与甘草；麦冬、天冬与北沙参；金银花、连翘与板蓝根；防风、荆芥与白芷；柴胡、葛根与升麻；黄芩、黄柏与黄连；沙参、豆蔻与木香；香附、厚朴与延胡索；焦神曲、焦麦芽与焦山楂；远志、柏子仁与酸枣仁；桔梗、苦杏仁与桑白皮；天麻、钩藤与白蒺藜；陈皮、枳壳与枳实；附子、干姜与肉桂；泽泻、山药与丹皮等。

其次把质地较轻且用量较少的饮片放在斗架的高层。

如月季花、白梅花与佛手花；玫瑰花、玳玳花与厚朴花；络石藤、海风藤与青风藤；密蒙花、谷精草与木贼草等。

再把质重饮片（矿石类、化石类、贝壳类）和容易造成污染的饮片（炭药类）放在斗架的底层。

如磁石、赭石与紫英石；龙骨、龙齿与牡蛎；珍珠母、瓦楞子与石决明；寒水石、石膏与海蛤壳等；炭类药如藕节炭、茅根炭与地榆炭；黄芩炭、黄柏炭与大黄炭；蒲黄炭；艾炭与棕榈炭等。

最后把质地松泡且用量较大的饮片放在最下层的大药斗内。

如灯心草与通草；芦根与茅根；茵陈与金钱草；白花蛇舌草与半枝连；竹茹与丝瓜络；薄荷与桑叶等。

按药物的性味功能编排医生处方遣药善将性味功能相似的药物合用，如治风寒感冒的麻黄、桂枝、荆芥、防风，治风热感冒的薄荷、牛蒡子、菊花、桑叶，常常在同一张处方中出现。

如将同类药物编放在一起，便于医药人员拿取。

性味功能相反的药要分别编排，更不能放在一个抽屉里，如牛膝与地榆，行血与止血性能各异，分开存放可避免混拿。

按常用汤头编排临床常用汤头仅七、八十个，中医处方常按汤头加味，为了便于调配，可将其中的药物集中存放，如党参、白术、茯苓、甘草(四君子汤)和川芎、熟地、当归、白芍(四物汤)等。

按药材质地编排质地坚硬、比重大的矿石类药物，如石膏、龙骨、牡蛎，宜放在药橱下部；根、茎、果实类药物，宜放于药橱中部；质地松软的叶、花类药材，宜放于药橱上部。

这样，既减轻了药材对药橱的压力，同时又便于医药人员寻找。

上述三类编排法可相互结合运用。

此外，外形和颜色相似的药物不宜存放在一个抽屉内，如桃仁与杏仁；特殊药物应特殊编排，如青黛、冰片宜存放于瓷坛内；贵重药品如三七、西洋参、阿胶，应妥善保管；剧毒药品应专人专柜严格保管。

斗谱是指药物按照一定顺序排列在药斗橱内的排烈方法。

目前比较常用的斗谱有以下两种：1、按入药部分排列：将药物按其入药部分分为根、茎、叶、花、果实、种子、动物、矿物等若干类，每类药材按一定顺序排列在格斗内。

这一种斗谱的特点是分类清楚，配方人员接到处方后，便能知道每一味药的的大概位置所在，无需到处寻找。

适用于业务量小，药物品种少的中药房。

2、根据临床用药情况，将药物分为常用药、次常用药和不常用药，并结合各种药物的性状、颜色、气味、作用特点等分成几类。

常用中药装入最近的中层药斗，不常用的装入最远处或上层，次常用者装在两者之间，质重的矿石类药物宜装在下层药斗内，轻而量多的药物装入大药斗内。

药斗(格斗)配伍，是指将外形或颜色、性状、作用相近，经常在同一张处言上出现的药物，装在同一药斗的前后或相近药斗中，便利调配，并免除不同药物的相互串味，妨碍质量和疗效。

在编排斗谱时，亦须结合本地区的用药习惯，以期合理。

艾叶大腹皮桂枝莲子心桑椹子乌贼骨猪苓八角大黄海风藤龙胆草桑叶吴芋竹茹巴戟天大蓟海浮石龙骨沙宛子蜈蚣紫草白扁豆大力子海金沙芦根砂仁五加皮白豆蔻大青叶海藻路路通砂仁米五灵脂白附片大青叶旱莲草麻黄(生) 山奈五味子白花舌蛇草大枣杭菊麻黄根山药细辛白芨丹参蒿本马齿笕山楂(焦) 夏枯草白芥子丹皮荷叶顶马钱子山楂(生) 仙鹤草白茅根淡豆鼓黑附片麦冬蛇床子仙茅白前淡竹叶黑故子蔓荆子射干(川) 香附白芍当归片红花芒硝伸筋草香菇草白术党参红藤没药神曲香缘白术(生) 灯芯草厚朴牡蛎生地黄小蓟白头翁地丁胡椒(黑) 木鳖子升麻小玉竹白鲜皮地肤子滑石木瓜石韦辛夷花白茵陈地骨皮化橘红木通石菖蒲杏仁白芷地龙槐花木香片石膏雄黄百部地榆环留行牛膝石斛续断百合丁香母黄柏女贞子石决明玄参柏子仁冬瓜仁黄精藕节石南藤旋复花败酱草冬葵子黄连潘泻叶首乌盐黄柏板蓝根独活黄芪胖大海舒筋草夜交藤半枝莲杜仲黄芩炮姜熟地黄一枝蒿萆薢(红）莪术茴香佩兰双勾藤苡仁扁蓄防已火麻仁硼砂水蛭益母草鳖甲佛手藿香枇杷叶丝瓜络益智仁槟榔片茯苓鸡内金蒲公英苏梗淫羊藿薄荷茯苓皮鸡血藤千年健苏木鱼腥草苍耳子茯神甲珠千张纸苏条参郁金苍术浮小麦姜黄个前胡苏叶元胡附子(制）僵蚕芡实苏子元肉草果覆盆子金毛狗脊茜草锁阳远志(制) 草乌干姜金钱草羌活太子参云防风侧柏叶甘草金银花秦艽(白) 桃仁枣皮柴胡甘草(灸) 金樱子秦艽(黄) 天丁枣仁(炒) 车前子甘松京半夏青果天冬泽兰沉香葛根荆棘青蒿天花粉泽泻陈皮丝枸杞桔梗青皮葶苈子浙贝赤芍谷精草瞿麦青叶胆通草知母(肉) 虫退谷芽(炒) 决明子全虫透骨草栀子川贝骨碎补苦参肉苁蓉土鳖虫枳壳川棟子瓜蒌壳昆布肉豆蔻菟丝子枳实片川乌(制) 瓜蒌子狼毒乳香瓦楞子制冬花川芎贯众荔枝壳三菱威灵仙制紫苑穿心莲龟板(灸) 连米桑白皮乌梅重楼刺疾藜桂皮连翘桑寄生乌药朱砂分享到：⑤按中药的功效分类，是在中医学基础理论指导下，按照药物功效的共性进行分类的方法，分为解表药、清热药、泻下药、祛风湿药、芳香化湿药、利水渗湿药、温里药、理气药、消食药、驱虫药、止血药、活血祛瘀药、化痰止咳平喘药、安神药、平肝息风药、开窍药、补虚药、收涩药、涌吐药、外用药及其他等约二十大类。

以上几种分类方法的选择源于不同的目的。

中药饮片是直接为医生的处方和患者的治疗提供服务的，因此，中药饮片的装斗只能取“功效分类”法。

这样分类，功效临近相似及常配的药物在临方调配时将会更方便、快捷，为了达到中药饮片装斗的科学性、合理性、适用性，药店除了要根据常规地方用药习惯确定的品种、品规制作调剂药斗外，在制定装斗分类方案时，还应充分考虑以下因素：①中药用途（功效）分类与方剂的常规配伍相结合。

即要求装斗时保持药物用途、功效的临近。

有许多中药常相须为用，习称“姊妹”药，经常功效协同组方的如四君子汤（党参、白术、茯苓、甘草）、四物汤（当归、熟地黄、白芍、川芎），但也不能过于牵强而顾此失彼，如麻黄汤中有麻黄、杏仁、桂枝、甘草。

方中的麻黄，生用是以解表为主，属解表类药、蜜炙麻黄则是止咳平喘要药，杏仁是止咳类药故宜与常用的止咳化痰平喘药相搭配装斗，桂枝既能协助解表，又具通阳化气双向调节功能，甘草亦有生用与蜜炙两种不同炮制规格，且功能迥然不同。

因此，在分类布局时更多地是要认识中药饮片炮制后功能的主导性。

常见相须为用的配伍品种举例：党参－白术何首乌－女贞子苍耳子－辛夷党参－黄芪制川乌－制草乌白芷－细辛山药－茯苓三棱－莪术羌活－独活巴戟天－益智仁延胡索－郁金桑枝－木瓜当归－白芍桃仁－红花葛根－升麻丹皮－赤芍黄柏－知母野菊花－紫花地丁生地黄－玄参金银花－连翘射干－山豆根天冬－麦冬乳香－没药煅龙骨－煅牡蛎龟甲－鳖甲谷芽－麦芽柏子仁－酸枣仁青皮－陈皮桔梗－前胡槟榔－雷丸百合－百部麻黄－桂枝天麻－钩藤上表所列品种是中医、中药人员常称的“姊妹”药，是指在临床处方药味的组合中经常配伍、起相互协同作用促进疗效的药物。

因此，在装斗布局时，应将这些双双搭配常用的饮片尽可能临近装斗，以便调配称戥的方便，有的炮制规格单一的可同贮一斗，如三棱与莪术均为醋制后切片。

即可在一药斗内，里外分格，由于各地医师用药习惯有一定差异，故上表所列品种仅供参考，应因地制宜。

②同物异制（即同一种药材不同的炮制方法如白术、土白术、炒白术）或药名、功效相近的应尽量同斗或相临近，以方便调配，如下表所示：白术－土白术白芍－酒白芍木香－煨木香干姜－炮姜山药－麸炒山药川木通－关木通制附子－炮附子生薏苡仁－炒薏苡仁炒槐花－炒槐角栀子－焦栀子大黄－酒大黄炒枳壳－炒枳实当归－酒当归熟大黄－大黄炭川贝母－浙贝母柴胡－醋柴胡黄柏－盐黄柏蒲黄－蒲黄炭龙骨－煅龙骨牛膝－川牛膝石菖蒲－九节菖蒲③避免性状相似品种或同名异物的中药饮片同斗存放。

其中有功效截然不同者，也有功效相近者，有品种安全不同者，容易造成调配过程的错药，甚至导致不良后果。

常见品种如下：紫苏子－菟丝子玉苏子－急性子地骨皮－香加皮天花粉－防己白薇－龙胆杏仁－桃仁珍珠母－牡蛎珍珠母－石决明泽兰－佩兰合欢皮－秦皮细辛－马细辛玫瑰花－月季花以上仅对部分外观形态易于混淆的中药饮片作了对比，类似情况较多，如错将制水半夏当作法半夏装斗使用，或水菖蒲与石菖蒲相混等，特别须注意的是粉碎后的某些矿物药或动物贝壳类饮片，稍不留意，就可能“张冠李戴”。

④注意冷、热搭配的合理性。

调剂柜的摆放一般是根据营业厅的面积和经营中、西、成药的品种规模而确定的，无一定式来约束，有正面朝外呈“一”字摆放的，有“凹”字形或“丁”字型不等，总之在分类装斗原则前提下，必须充分考虑调剂取药的方便，有的药柜设计装斗高达2米以上，操作起来极不方便，往往一剂中药上下要数十分钟之久，这样会给调剂人员和顾客双方带来烦恼，因此，药柜的设计不宜过高，常用中药饮片装斗宜在当胸上至额头下，下至腰部以上，冷背及体轻用量少的品种置于上部；量大体轻泡的宜装在底部大斗中，体重的矿物药宜置于下部大斗格中分存；外用药应置于远端大斗格分存；蜜炙类饮片，若装于斗内，应有容器另装加盖，或另柜用容器陈列。

四、中药饮片装斗的统一性由于中药品种复杂，历史上中药的临床应用带有浓厚的地方性，同地区甚至同城市各地段、各医疗单位的中医就有主“辛温派”、“辛凉派”之说，即是代表了用药治病的倾向性，并不存在派别之争。

因此，各药店经营的中药饮片品规不尽相同。

笔者认为，中药饮片的装斗分类应在国家药品管理法律法规及药品标准的原则下达到相对统一。

1、装斗按功效分类，内服与外用药分存，特殊药品特殊管理，对医生用药，调剂员操作及顾客用药的安全都是有利的。

2、中药饮片名称的统一，即药斗内外标示的中药名称必须书写正名正字，严格按照《中国药典》及国家有关药品标准的规定。

切制的饮片为药材名（通用名称）如党参片，应写为“党参”，炮制后的饮片在药材名称前冠以炮制方法，如土炒党参，应写为“土党参”，蜜。