护理措施风险告知书
压疮告知书
医院住院患者压疮风险告知书
尊敬的病友(或家属):
我们对您(您的家人)的疾病程度及身体状况等进行了综合评估，结果显示您(您的家人)属于有压疮风险人群，有可能发生压疮现将压疮防范措施、陪护人员配合护理工作等有关事项和风险告知如下：
(一)压疮
是一种由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的皮肤及皮下组织滑烂坏死的病症。
(二)防范压疮的措施
变换体位至少2h一次，不能自行身的患者，定时帮助其翻身；不宜翻身患者予受压部位使用枕垫等减压，进行受压部位适当按摩，协助患者定期进行活动或被动肢体功能锻炼。
保皮肤清洁、干燥，定时为患者进行温水擦溶，促进血液循环。
为患者更换卧位或使用便器时，须将患者抬离床面，免拉、拽、减少摩擦力和避免便器割伤。
保持床单平整、干燥，清洁。
加强管养，增加患者机体抗病和修复能力。
让我们共同努力，尽量防止压疮的发生，谢谢合作！
告知护土签名:
患者或家人签名
通知时间: 年月日。
患者陪护风险告知书
患者家属：因该患者入院时属以下特珠病人，为使你（你们）更好配合我院对患者救治，以利于患者早日康复以及保障其安全，现善意告知如下：一、需要设立陪护的患者：1、精神病患者。
2、间歇性精神病患者。
3、有悲观厌世情绪的患者（自杀入院患者）。
4、未成年病人。
5、老弱病残等需要帮助的患者。
6、医院认为应当设立陪护的患者。
二、陪护人员的条件：1、身体健康，没有传染病。
2、有陪护能力和相关经验。
三、陪护要求：1、患者家属和陪护要24小时不间断陪护患者。
2、尽可能不让患离开视线围。
3、禁让患者独自靠近病房窗户和公共区域窗户。
四、责任因患者家属和陪护人员的疏乎，造成患者自杀或伤害他人，产生的一切后果均由患者自负。
患者陪护人员：年月日患者护理安全告知书尊敬的患者（家属）________您好：感您对我们的信任，选择了我们医院。
为了保障您在住院期间的安全，我们有以下几项安全措施告知您，希望得到您的配合：1、患者和家属须如实告知病情和用药情况，以利于医护人员的诊断和治疗。
2、留观察期间，请勿私自外出，确因需要须向医生提出，经医生书面同意后可有效。
3、静脉输液期间，护士会按照病情或医嘱调节滴速，患者和家属切勿随意调节，出现异常请及时联系护士。
4、留观察期间，各类仪器、设备的使用有助于医护人员对病情的观察和患者生命的维持，故请勿擅自调节。
5、护理人员将根据病情和治疗要求给患者佩带识别身份的手腕带，请患者和家属切勿擅自摘除。
6、高龄、重症、全身营养不良、长期卧床的患者，在医护人员已采取压疮预防措施的情况下，仍可能有压疮的发生。
7、热水器开启时请勿贴近；辨清冷热水开关，以防烫伤，勿使用私人电器。
8、为防止坠床，医护人员会使用床护栏、约束带等安全保护措施。
9、为防止患者滑跌（1）请勿穿拖鞋行走，勿在拖地后湿滑处行走；（2）年老体弱、行动不便、有头晕、服用特殊药物后（安眠药、降糖药、降压药等）的患者，请勿行走，有事请按铃呼叫；（3）椅子、床头柜使用后请按固定位置放置，保持通道通畅。
压疮风险告知书
压疮风险告知书尊敬的患者及家属：感谢您选择我们的医疗机构进行治疗和护理。
为了确保您的权益和安全，我们特此向您提供压疮风险告知书。
请您仔细阅读以下内容，并在明确理解后签字确认。
一、压疮的定义和危害压疮，又称褥疮或床疮，是指由于长时间压迫、摩擦或剪切导致皮肤和组织损伤的疾病。
压疮的形成会给患者带来很多不良影响，包括但不限于以下几个方面：1. 疼痛和不适：压疮会导致患者出现疼痛、灼热、刺痛等不适感，严重影响患者的生活质量。
2. 感染和并发症：压疮容易感染，感染后可能引发败血症、骨髓炎等严重并发症，对患者的生命健康构成威胁。
3. 延长住院时间和增加医疗费用：治疗压疮需要耗费时间和资源，严重的压疮可能导致住院时间延长，增加医疗费用。
二、压疮的风险因素压疮的形成与多种因素有关，以下是一些常见的风险因素：1. 长时间的压力：长时间卧床、坐位或固定姿势会增加皮肤受压的时间和程度，容易导致压疮的发生。
2. 摩擦和剪切力：摩擦和剪切力会损伤皮肤表面，使其更加容易受到压力的伤害。
3. 湿度和皮肤湿润：皮肤长时间处于潮湿状态，容易导致皮肤软化，增加压疮的发生风险。
4. 营养不良：营养不良会影响皮肤的健康状况，使其更容易受到压力的损伤。
5. 活动能力受限：行动不便、无法独立转身或改变体位的患者更容易发生压疮。
三、预防压疮的措施为了降低患者发生压疮的风险，我们将采取以下预防措施：1. 定期翻身：对于长时间卧床的患者，我们将按照医嘱要求定期翻身，减少皮肤受压的时间和程度。
2. 保持皮肤清洁和干燥：我们将定期清洁患者的皮肤，并保持其干燥，以减少湿度对皮肤的损伤。
3. 使用合适的床垫和护理用品：我们将根据患者的具体情况选择合适的床垫和护理用品，以减轻皮肤的受压和摩擦。
4. 提供营养支持：我们将根据患者的营养状况提供合理的膳食和营养支持，以维持皮肤的健康状态。
5. 提供康复训练：对于活动能力受限的患者，我们将提供康复训练，帮助其改善体位转换和活动能力。
难免压疮风险告知书-2020-01
难免压疮风险告知书-2020-01 XXX
压力性损伤风险告知书
尊敬的患者及家属：
我们对您（您的家人）的疾病程度及身体状况做了整体的评估，目前患者的皮肤情况：
无压力性损伤完整苍白瘀斑潮红皮疹水肿
有压力性损伤分期：1期2期3期4期不可分期深部组织损伤部位：
经评估，患者由于压力性损风险，及时采取定时翻身，气垫床，局部皮肤护理，增加全身营养支持等措施，但由于病情等方面的原因，患者仍有可能发生压力性损伤，特此告知，请予以理解，并积极配合治疗。
现将有关事项告知如下：
1.配合护理人员定时翻身。
2.保持床单位干洁、平整、无杂物。
3.协助患者大小便后及时清洁皮肤，更换污染、潮湿的衣物及尿不湿等。
4.按医务人员指导增加患者营养摄入。
5.配合护理人员执行局部皮肤护理措施，包括清洁皮肤、预防性使用敷料，必要时使用气垫床等减压装置。
6.其他：
患者本人或家属意见：
我（我们）已经清楚发生压力性损伤的风险。
同意采取预防措施，一旦发生压力性损伤，表示理解。
压疮风险告知书
压疮风险告知书恭敬的患者及家属：感谢您选择我们的医疗机构接受护理服务。
我们非常重视您的健康和安全，并希翼在您的护理过程中提供最佳的护理质量。
为了确保您的安全，我们在此向您详细介绍压疮风险以及预防措施，以便您全面了解并积极配合我们的护理工作。
1. 压疮风险的定义和原因压疮，也称为褥疮或者床疮，是指由于长期的压力和磨擦导致皮肤和组织损伤的病症。
压疮主要发生在长期卧床、坐位或者轮椅使用者身上。
以下是导致压疮发生的主要原因：- 长期的压力：当身体部位长期受到压迫时，血液供应受阻，导致组织缺血和坏死。
- 磨擦力和剪切力：身体在床单或者座椅上的滑动和挪移会导致皮肤磨擦和损伤。
- 湿度和潮湿：皮肤长期处于湿润状态，易受感染和损伤。
2. 压疮风险的评估为了及时发现和预防压疮，我们将对您进行压疮风险评估。
评估过程包括：- 问询您的个人资料和病史。
- 观察您的身体状况，包括皮肤状况、活动能力和营养状况。
- 使用压疮风险评估工具，根据您的评分确定您的压疮风险等级。
3. 压疮预防措施根据您的压疮风险等级，我们将采取相应的预防措施，以减少压疮的发生风险。
以下是常见的预防措施：- 定期翻身：根据医生或者护士的建议，定期改变您的体位，减少长期的压力。
- 保持皮肤清洁和干燥：定期清洁皮肤，保持干燥，避免湿度和潮湿。
- 使用合适的床垫和坐垫：根据您的需要，我们将为您提供适合的床垫和坐垫，减少压力和磨擦。
- 营养支持：我们将提供合理的饮食安排，确保您获得充足的营养，促进皮肤健康。
- 应用护肤品：根据您的皮肤状况，我们将为您提供适当的护肤品，保护皮肤免受损伤。
4. 如发生压疮的处理和护理尽管我们将采取预防措施，但压疮可能仍然发生。
如果您浮现以下情况，请即将告知医生或者护士：- 皮肤红肿、疼痛或者温度异常。
- 浮现水泡、溃疡或者坏死组织。
- 皮肤浮现异常分泌物或者感染迹象。
如果您已经发生压疮，我们将提供相应的处理和护理，以促进伤口愈合和预防感染。
压疮风险告知书
压疮风险告知书恭敬的患者及家属：感谢您选择我们医院提供的护理服务。
在为您提供优质护理的同时，我们也非常重视您的健康和安全。
为了确保您在住院期间不发生压疮，我们特殊制定了以下的风险告知书，希翼您能够了解并配合我们的护理措施，共同预防和减少压疮的发生。
一、压疮的定义和危害压疮，也被称为褥疮或者床疮，是由于长期的压迫和磨擦导致皮肤和组织损伤的一种疾病。
压疮不仅会给患者带来身体上的痛苦和不适，还可能导致感染、溃疡、甚至坏疽等严重并发症，延长住院时间，增加医疗费用。
二、压疮的危（wei）险因素1. 长期的压迫：如长期卧床、坐位或者使用轮椅。
2. 磨擦和剪切力：如频繁的滑动、扭动或者使用不合适的床单、护理垫等。
3. 湿度和磨擦：如长期处于湿润环境，或者磨擦力过大。
4. 营养不良：如蛋白质摄入不足、体重下降、血红蛋白水平低等。
5. 慢性疾病：如糖尿病、心脏病、中风等。
三、我们的护理措施1. 皮肤评估：我们将对您的皮肤进行定期评估，包括观察皮肤颜色、温度、湿度、完整性等，以及评估疼痛和瘙痒等不适症状。
2. 压力分散：我们会使用专业的护理垫、床垫和床褥，以减少对皮肤的压力和磨擦。
3. 皮肤清洁：我们将定期为您进行皮肤清洁，保持皮肤的清洁和干燥，避免湿度过高。
4. 营养支持：我们将提供营养丰富的饮食，确保您摄入足够的蛋白质和维生素，促进伤口愈合和皮肤健康。
5. 体位转换：我们将根据您的病情和需要，制定合理的体位转换计划，避免长期保持同一体位。
6. 教育指导：我们将向您和家属提供有关压疮预防的相关知识和护理技巧，匡助您更好地了解和配合我们的护理措施。
四、您的配合和责任1. 请配合我们的皮肤评估工作，如实告知您的症状和不适感，以便我们及时采取相应的护理措施。
2. 请遵循我们的护理建议和指导，特殊是体位转换和保持皮肤清洁干燥的措施。
3. 请注意个人卫生，保持身体清洁和干燥，避免穿戴过紧或者磨擦力过大的衣物。
4. 请合理安排饮食，保证摄入足够的营养，特殊是蛋白质和维生素。
住院护理风险告知书
清远清城友宜医院住院患者护理风险告知书危险因素：☑意外事件☑患者☑医院设施☑医护人员☑其它：风险事件:☑跌倒☑坠床□伤人□自伤□自杀□高敏反应☑呛咳□误吸☑室息☑压疮☑其它：一、病人信息：病区：、姓名：、性别：男/女、年龄：岁、床号：、住院号：、诊断：二、评估项目（打√ 表示）病情：□轻□重□危重年龄：☑＞75岁或＜10岁意识：□昏迷☑障碍☑认知异常感觉：□视力尚可□视物不清□失明□听力异常精神：□轻度躁动□重度燥狂□重度抑郁□焦虑□精神恍惚行动：☑需要协助（人或物）☑体能虚弱□行动困难☑完全卧床正在服用药物：□降压药□降糖药☑其他药物：，药物过敏史（无/有）饮食：□易呛咳□易室息□易误吸皮肤：□压疮危险评估10分及以上既往史：□有跌倒□坠床史□自伤□自杀□伤人行为三、预防措施落实情况（打√ 表示）☑使用腕带☑使用床档给于保护□离床时应有家属陪同□使用保护性约束☑使用相应的护理警示标识并重点交接班☑告知病人及家属遵医嘱用药☑禁止攀爬窗台☑压疮护理常规☑将呼叫铃放在随手易取处，学会床边呼叫器的使用□按医嘱留家属陪护，告知患者活动时不能离开陪护家属视野☑告知湿性拖地后避免不必要的走动☑穿防滑鞋或轻便鞋，以免滑倒或绊倒□告知患者如感头晕或使用镇静安眠类药物，下床前先坐于床缘，再由他人扶助下床☑告知患者在活动时如出现头晕、双眼发黑、下肢无力、步态不稳和不能移动时，立即原地坐（蹲）下或靠墙，呼叫他人协助☑尽量将私人物品妥善放置，保持走道通畅☑入厕时不能锁门，洗澡时必须家属陪伴☑告知患者和家属由卧位变换体位时应先平躺睁眼30秒，坐起30秒，站立30秒，再行走，尤其是夜间□癫痫患者、老年病人夜间起床入厕和清晨起床是跌倒/坠床的高发时间，务必叫醒陪护协助☑如果患者癫痫发作跌倒/坠床请家属及时报告医护人员☑落实相关护理记录□其他措施首次评估日期年月日，时间，评估护士签名：护士长签名：，时间，患者或家属签名：四、再次评估：预防措施落实情况：□全部有落实□不完全落实□全部未落实；建议：☑继续随访□撤消护士签名：护士长签名：患者或家属签名：日期：年月日五、出院情况：□撒消□转科□出院□死亡出院日期：年月日。
压疮风险告知书
压疮风险告知书尊敬的患者及家属：感谢您选择我们的医疗机构接受治疗。
我们非常重视您的健康和安全，并致力于提供高质量的医疗服务。
在此，我们向您提供压疮风险告知书，以便您了解与压疮相关的风险和预防措施。
1. 压疮的定义和危害压疮，也被称为褥疮或床疮，是由于长时间的压迫和摩擦而导致皮肤和组织损伤的疾病。
压疮通常发生在长期卧床、坐位不动或行动不便的患者身上。
压疮可能导致疼痛、感染、并发症和延长住院时间等问题，严重的情况下甚至可能导致死亡。
2. 压疮的风险因素以下是一些可能增加患者压疮风险的因素：- 长期卧床或坐位不动- 行动不便或无法自己翻身- 营养不良或水分摄入不足- 慢性疾病，如糖尿病或心血管疾病- 年龄较大或体重过轻- 皮肤问题，如湿疹或瘙痒3. 压疮的预防措施为了降低患者发生压疮的风险，我们将采取以下预防措施：- 定期检查皮肤：我们的医护人员将定期检查您的皮肤，特别是易受压迫的部位，以及可能出现压疮的早期迹象。
- 翻身和活动：如果您需要长时间卧床或坐位不动，我们的医护人员将帮助您定时翻身或进行一些简单的活动，以减少压力。
- 保持干燥和清洁：我们将确保您的皮肤保持干燥和清洁，以防止湿疹和感染的发生。
- 营养和水分：我们的营养师将根据您的需求为您提供合理的饮食和水分摄入，以促进皮肤健康和康复。
- 使用辅助设备：如果需要，我们将为您提供合适的床垫、靠垫和其他辅助设备，以减少压力和摩擦。
4. 您的参与和责任作为患者及家属，您也可以采取以下措施来减少压疮的风险：- 积极配合：请积极配合医护人员的护理和治疗计划，包括定时翻身和活动。
- 保持清洁：请保持皮肤清洁和干燥，及时更换湿润的衣物和床单。
- 饮食均衡：请注意饮食均衡，摄入足够的营养和水分。
- 告知医护人员：请及时告知医护人员如果您有任何不适或皮肤问题的发生。
5. 如发生压疮的处理如果不幸发生压疮，请您及时告知医护人员，我们将立即采取适当的治疗和护理措施。
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项目年/月/日时间患者委托人
告知
护士
高危药物
静脉输液风险
压疮发生危险
评分≤12分
跌倒/坠床
发生危险
评分≥4分
导管滑脱危险
评分≥10分
保护用具使用
您以上的签名表示：
①您已经了解、同意前面所述的内容；
②您的责任护士对以上情况已向您做了充分的解释；
③您已经获得了有关安全、护理风险防范的相关信息。
签名：
介绍护士签名：
日期/时间： 年 月 日 时
内容
使用高危药物（高浓度电解质、肌肉松
弛剂、细胞毒化药物等）静脉输液时，
可能会出现静脉炎和输液不良反应，护
士会技术给予观察与处理。患者及家属
请不要随意调节输液速度，出现异常技
术告知当班护士。
危重、昏迷、消瘦、长期卧床、特大手
术、截瘫和采取强迫体位的患者，是压
疮的易发人群。医护人员即使采取的情
况下，仍存在发生难免压疮可能。一旦
发生，护士会进行精心的护理。
由于年龄、精神、用药等因素影响，会
导致患者有跌倒/坠床的危险，请配合医
护人员采取相应安全防护，并加强陪护
由于导管多、意识状态、精神等因素影
响，会导致患者有导管滑脱的危险，医
护人员采取相应的安全防护、约束措
施，请配合、谅解并加强陪护
在住院治疗期间，您可能因
□意识不清 □意识清楚，但不配合
□行为不能自控 □其他原因
可能出现拔出导管、摔伤、坠床等危
险，为保证安全，需采用护理保护用具
□床栏 □约束带 □限制肢体活动，
这是一项保障患者安全的保护措施，希
望得到您的理解和配合。
xxx医院
护理措施实施风险告知书
科室 姓名 床号 住院号
尊敬的患者/家属：
在住院期间，您将会接受一系列医疗护理措施，可能会遇到一些无法预测和无法避免的风
险。在此，向您或您的委托人告知如下：
（□患者本人 □患方家属 □父母 □监护人 □委托代理人）