药品限价
《药品价格管理办法》
《药品价格管理办法》药品价格管理办法第一章总则第一条为规范药品价格，保障公众健康，促进药品市场健康发展，制定本办法。
第二条药品价格指由生产销售企业在市场供求关系作用下形成的药品价格。
第三条国家对药品价格实行政府定价和市场调节相结合的药品价格管理制度。
第四条药品价格应当公开、透明，消除虚高、毒瘤药等不合理药价，激励创新、推广合理用药。
第二章药品价格定价第五条药品价格的定价应当根据药品的生产成本、合理利润、市场需求和竞争状况等因素予以确定。
药品定价应当参照有关规定执行。
第六条药品价格实行阶梯式管理，不同药品品种、不同规格、不同剂型和不同产地，分别按照不同的阶梯标准进行调整。
第七条药品生产企业应当在国家有关部门批准的价格区间内按照市场供求关系自主确定销售价格，但不得高于价格区间的最高限价，也不得低于价格区间的最低限价。
第八条药品销售企业不得在规定的价格区间以外擅自制定药品销售价格。
第九条国家将组织制定和公布符合生产成本、合理利润、市场需求和竞争状况等因素的药品价格，实行药品价格目录制度，同时对价格目录加以调整。
第十条药品价格调整时，有关部门应当组织广泛听取社会各方面的意见和建议，并根据市场供求状况，确立合理的调整幅度和调整时点，有序开展药品价格调整工作。
第三章特殊药品价格管理第十一条毒瘤药品价格管理：（一）对于毒瘤药品，国家实行基本药物价格谈判，确定最高支付限价，并纳入医保支付范围。
（二）毒瘤治疗药品之间的价格差距应当得到有力控制，不得出现价格严重虚高的问题。
对于价格超过最高支付限价并且明显高于市场平均水平的毒瘤药品，应加强监管并限价处置。
第十二条医保药品价格管理：（一）对于医保药品，国家实行定点机构和医院的医保采购。
（二）国家将按照合理价格原则和方法，对药品的生产成本、合理利润、市场需求和竞争状况等因素进行价格评估，确定医保支付的价格水平和支付范围。
第十三条医保药品价格动态调整：（一）国家将定期开展医保药品价格调研，进一步优化药品支付方式和支付标准，优化医保报销比例和支付范围。
统一定价药品最高零售限价
23 185
22 185
21 185
20 184
19 184
18 184
17 184
16 183
15 183
14 183
13 183
12 182
药品名称
羟氯喹 布洛芬 布洛芬 对乙酰氨基酚 双氯芬酸钠 吲哚美辛 醋氯芬酸 醋氯芬酸 醋氯芬酸 醋氯芬酸 醋氯芬酸 赖氨匹林 氯诺昔康 氯诺昔康 氯诺昔康 氯诺昔康 洛索洛芬 洛索洛芬 洛索洛芬 洛索洛芬 美洛昔康 美洛昔康 美洛昔康
50mg 100mg
袋
1.9
袋
1.1
盒 （瓶）
盒 （瓶）
盒 （瓶）
盒 （瓶）
盒 （瓶）
盒 （瓶）
盒 （瓶）
盒 （瓶）
盒 （瓶）
盒 （瓶）
盒 （瓶）
盒 （瓶）
盒 （瓶）
盒 （瓶）
盒 （瓶）
盒 （瓶）
盒 （瓶）
盒 （瓶）
盒 （瓶）
盒 （瓶）
盒 （瓶）
盒 （瓶）
盒 （瓶）
盒 （瓶）
14.8 24.1 7.3 8.7 11.5 14.2 10.4 17.0 20.3 14.4 8.5 16.5 17.2 28.1 10.1 6.0 8.8 14.4 28.1 15.0 23.6 10.6 17.3 20.6
39 190
38 190
37 190
36 190
药品名称
美洛昔康 美洛昔康 美洛昔康 美洛昔康 美洛昔康 美洛昔康 美洛昔康 美洛昔康 美洛昔康 尼美舒利 尼美舒利 尼美舒利 尼美舒利 尼美舒利 尼美舒利 尼美舒利 尼美舒利 尼美舒利 尼美舒利 尼美舒利 尼美舒利 尼美舒利 尼美舒利 尼美舒利 尼美舒利 尼美舒利
66-部分药品挂网限价及临时零售价
浅谈药品限价尴尬原因及改革措施
浅谈药品限价尴尬原因及改革措施［摘要］由于我国卫生支出预算逐年下降,医院为谋求更大的利润,把目光转移到药品上,实行“以药养医”。
从2001年至2006年,我国人均药费占人均医疗费用的比重在42.7%以上。
国家对“以药养医”的体制基本采取默认态度,在药品定价上直接预留了医院的利润空间,导致药价虚高,畸高的药价成为了社会与民众的负担。
［关键词］药品限价；消费者；医药体制1 限价令产生原因由于市场上价格过高,而有些药品生产商经营规模较小,成本相对于较高,一旦市场价格被政府限制上限,市场价格可能低于固定成本,导致亏损,通过市场机制将它们清理出这个市场。
市场中的小作坊减少,会使市场整个格局改变,减少小作坊生产出的没有质量保证的药品,根除药品生产低水平重复建设的痼疾。
市场价格过高同样会对社会造成负担,民众很可能会遭遇“吃药难,看病难”的问题。
从而对社会稳定性造成不可预料的后果。
2 药品限价后相关问题及矛盾分析药品限价令一下达后,各合资药厂企业、医院方、销售方、消费者及其他相关方陆续出现问题,甚至出现反击情况。
企业方面,国内合资药品生产企业的三大品牌：强生、中美史克、施贵宝向国家计委提出价格复议引起了市场与政府的较量。
对于非原研制药又非按照GMP标准生产的药品,最高降幅在80%以上,这一变革无疑是对这些企业的一记重棒,赢利减少,无利可图,以至于亏本等,此类企业对于国家计委发布的这则通知无疑会予以反对。
合资药厂的技术和规模都处于领先地位,既有原研制药,生产也符合GMP标准,按理说降幅很小,对利益影响不大,但却是最先反击者。
因为近年国外药业巨头加快了进入中国市场的脚步,庞大的人口基数使市场容量令人向往,“以药养医”的制度环境创造的畸形高药价,有较高技术的企业更是垄断了市场获得了暴利,而中国一轮又一轮的降价使得许多充分市场化的行业由暴利时代步入微利时代,收入与利润急剧减少,反对的声音也随之此起彼伏。
再之,投资者认为“无利可图,政策变化频繁,国外合资因此不敢在进入中国市场”,从而牵涉到了吸引外资的问题,遭到“撤资”威胁,因此情况变得更加复杂化。
药品价格管理制度
药品价格管理制度
1、为规范药品价格行为，提高府管理价格的科学性和透明度，保护消费者和经营者合法权益，依据《价格法》、《药品管理法》、《药品管理法实施条例》等法律法规和中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》等法律法规制定本制度。
2、药品价格管理实行政府定价、政府指导价和市场调节价三种形式。
列入国家基本医疗保险品目录的药品以及具有垄断性生产、经营特征的药品，实行政府定价或者政府指导价；其他药品实行市场调节价。
3、本院执行所有药品零售价格都不得超过国家发改委或重庆市物价部门定期公布的最高药品限价。
4、严格执行药品网上集中采购制度和议价后的零售价格。
购销差价率最高一律不得超过15%。
价格500元及以上的药品实际加价额最高一律不得超过75元。
药品临时零售价格的尾数取舍，按“四舍五入”的原则保留到角。
5、新的价格标准一经确定，立即通过全院计算机网络进行发布，确保在同一时间全院执行的药品价格一致，减少不必要的价格投诉。
6、严格药品质量管理，确保药品质优价廉，物有所值。
通过公开标示等形式，严格药品进货渠道，切实保证药品质量和价格的公开性。
接受社会监督。
统一定价药品最高零售限价(2013)
9.1
81 215
氨酚曲马多
片剂
对乙酰氨基酚325mg/ 盒 曲马多37.5mg*10 （瓶）
32.6
82
氨酚双氢可待因(别 216 名“对乙酰氨基酚
双氢可待因”)
片剂
对乙酰氨基酚500mg/ 盒 双氢可待因10mg*24 （瓶）
49.2
83 218
草乌甲素
片剂
400ug*12
盒 （瓶）
47.6
84 218
108 222
109 222
110 222
111 222
112 222
113 222
114 222
115 222
116 223
117 223
118 224
119 224
120 225
121 226
122 227
123 229
124 229
125 229
126 232
药品名称
曲马多 曲马多 曲马多 曲马多 曲马多 曲马多 曲马多 曲马多 曲马多 曲马多 曲马多 曲马多 曲马多 曲马多 曲马多 四氢帕马丁 四氢帕马丁 恩氟烷 恩氟烷 异氟烷 地氟烷 七氟烷 丙泊酚 丙泊酚 丙泊酚 咪达唑仑
25.0 15.3 29.8 48.8 20.1 16.8 31.5 27.5 3.0 3.0 5.5 7.5 7.8 12.0 17.7
吸入液体剂
150ml
瓶
317
吸入液体剂
250ml
瓶
509
吸入液体剂
100ml
瓶
533
吸入液体剂
240ml
瓶
852
吸入液体剂 注射剂 注射剂 注射剂 片剂
120ml 0.2g:20ml 0.5g:50ml
医院药品价格管理制度
1、药品管理严格执行《药品管理法》药品价格政策和职工基本医疗保险制度的有关规定，并遵循“计划采购、定额管理、加速周转、保证供应”的原则。
2、药品价格严格按照国家物价管理部门的规定执行药品价格，对属于不同的定价权限的药品，要分别按照其管理权限规定的部分定价执行。
医院药品明码标价，张贴价格公示栏，接受患者监督。
3、医院自制制剂属于国家标准收载的品种，执行全省统一价格，其他制剂品种按照国家财务制度，核价后报物价部门审批。
4、入库价格
(1) 购入的药品按批价及规定加成率作价。
(2) 对于招标采购的品种执行按照有关文件制定的零售价。
(3) 属国家定价的药品，可以低于最高限价销售药品，但任何情况下均不得高于国家规定的最高零售价销售。
(4) 以上价格科根据情况向下浮动，幅度不限。
5、出库价格
(1) 药品出库应按照先进先出的原则进行出库。
(2) 对于药库与药房的药品价格不同时，应在药房将上批药品销售完时及时调整药品价格，零售价执行最新价。
(3) 对于新一期招标药品，应及时调整药库及药房价格，在规定时间内过渡到新的招标零售价。
(4) 属于国家定价的药品，应及时调价，严格执行国家定价。
6、药房划价
药房应严格执行药品出库价。
划价时应认真核对药品名称、剂型、规格、产地等，准确划价。
尤其是有多种产地、多种规格、剂型的药品。
7、药剂科有专人负责统一管理药品价格，包括接受物价文件，筛选应该调价的品种，通知执行调价等，但必须经第二人核对。
调价时间应全院统一，调价后各药房应及时统计盈亏，并报药剂科主任批准后及时平账。
227。
药品价格规定
药品价格规定
药品价格规定是指针对药品销售过程中的价格问题进行限制和规范的措施。
药品价格规定的目的是保障公众的合法权益，维护医药市场的秩序，促进药品的合理定价和合理使用。
药品价格规定的主要内容包括以下几个方面：
第一，价格公示。
药品销售企业应当在药店显著位置公示药品价格信息，包括药品的名称、规格、价格等。
公示的价格应当真实、准确、明码标价，不能夸大宣传，欺骗消费者。
第二，价格监管。
政府相关部门应当加强对药品价格的监管力度，严厉打击价格虚高、价格欺诈等违法行为。
对于价格违法行为，要及时查处，给予罚款或吊销经营资质等处罚，以起到警示作用。
第三，价格制度。
药品价格应当根据药品的品种、规格、功能、疗效等因素进行科学合理的定价。
对于一些敏感药品、稀缺药品等，可以进行价格管制或政府指导价。
第四，价格优惠政策。
政府可以制定一些价格优惠政策，对特定人群的药品实行价格优惠，例如对低收入家庭、贫困人口等给予一定的药品补贴或减免。
总之，药品价格规定是维护公众权益、促进医药市场健康发展的重要手段。
政府应当加强对药品价格的监管力度，保障药品的合理定价和合理使用。
同时，企业也应当依法合规经营，不
得操纵药品价格，欺骗消费者。
只有通过规范药品价格，才能让广大患者获得合理的药品价格，促进社会的公平正义。
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32
5
阿莫西林
33
5
阿莫西林
34
5
阿莫西林
35
5
阿莫西林
36
5
阿莫西林
37
5
阿莫西林
38
5
阿莫西林
39
5
阿莫西林
40
5
阿莫西林
41
5
阿莫西林
42
5
阿莫西林
43
5
阿莫西林
44
5
阿莫西林
45
5
阿莫西林
46
5
阿莫西林
47
5
阿莫西林
48
5
阿莫西林
49
5
阿莫西林
50
5
阿莫西林
51
5
阿莫西林
52
5
阿莫西林
剂型
胶囊 胶囊 胶囊 胶囊 胶囊 胶囊 胶囊 胶囊 片剂 片剂 片剂 片剂 片剂 片剂 片剂 片剂 片剂 片剂 片剂 片剂 分散片 分散片 分散片 分散片 分散片 分散片 分散片 分散片
规格
阿莫西林250mg/克拉维酸钾 62.5mg*10
阿莫西林250mg/克拉维酸钾 62.5mg*12
阿莫西林250mg/克拉维酸钾 62.5mg*14
阿莫西林250mg/克拉维酸钾 62.5mg*16
阿莫西林250mg/克拉维酸钾 125mg*3
阿莫西林250mg/克拉维酸钾 125mg*4
阿莫西林250mg/克拉维酸钾 125mg*6
2g 2.25g
1g 250mg 500mg 1.5g
2g 200mg:2ml
200mg 200mg:100ml
40mg:1ml 40mg:2ml 80mg:2ml
80mg 125mg*24 125mg*12 125mg*20 125mg*48 125mg*100 125mg*12 125mg*20 125mg*24 250mg*10 250mg*24 250mg*10 第5页
9
头孢呋辛
注射剂
113
9
头孢呋辛
注射剂
114
10
头孢曲松
注射剂
115
10
头孢曲松
注射剂
116
10
头孢曲松
注射剂
117
10
头孢曲松
注射剂
118
10
头孢曲松
注射剂
119
11
阿米卡星
注射剂
120
11
阿米卡星
注射剂
121
11
阿米卡星
注射剂
122
12
庆大霉素
注射剂
123
12
庆大霉素
注射剂
124
12
庆大霉素
注射剂
单位
零售指 导价格
盒（瓶） 2.8
盒（瓶） 3.3
盒（瓶） 5.4
盒（瓶） 6.5
盒（瓶） 1.8
盒（瓶） 3.4
盒（瓶） 4.1
盒（瓶） 6.7
盒（瓶） 8.3
盒（瓶） 6.9
袋
0.11
袋
0.21
盒（瓶） 18.7
盒（瓶） 11.0
盒（瓶） 21.5
盒（瓶） 41.8
盒（瓶） 36.5
盒（瓶） 31.8
盒（瓶） 8.6
盒（瓶） 10.2
盒（瓶） 13.5
盒（瓶） 2.3
盒（瓶） 2.7
盒（瓶） 5.3
盒（瓶） 3.9
盒（瓶） 4.6
盒（瓶） 6.8
盒（瓶） 9.0
盒（瓶） 6.6
备注
序 基本药物 号 目录序号
药品名称
53
6
阿莫西林克拉 维酸钾
54
6
阿莫西林克拉 维酸钾
55
6
阿莫西林克拉 维酸钾
56
规格
250mg*10 250mg*12 250mg*20 250mg*24 125mg*10 125mg*20 125mg*24 125mg*40 125mg*50 250mg*24
50mg 125mg 250mg*6 125mg*6 125mg*12 125mg*24 250mg*12 500mg*6 125mg*6 125mg*12 250mg*6 250mg*12 125mg*6 125mg*12 1.5g 250mg 500mg 750mg 第4页
零售指 导价格
备注
瓶（支） 0.92
*
160万单位
瓶（支） 1.6
400万单位
瓶（支） 3.2
800万单位
瓶（支） 5.4
500mg
瓶（支） 1.0
*
2g
瓶（支） 2.9
1g
瓶（支） 1.8
*△
500mg
瓶（支） 1.1
1g（溶媒结晶粉）
瓶（支） 3.8
2g（溶媒结晶粉）
瓶（支） 5.1
2g,冻干粉（溶媒结晶粉） 瓶（支） 3.0
*
500mg,冻干粉（溶媒结晶粉） 瓶（支） 1.0
1g,冻干粉（溶媒结晶粉） 瓶（支） 1.8
4g,冻干粉（溶媒结晶粉） 瓶（支） 5.1
250mg*24
盒（瓶） 7.4
*
125mg*10
盒（瓶） 1.9
125mg*12
盒（瓶） 2.2
125mg*20
盒（瓶） 3.7
125mg*24
盒（瓶） 4.4
盒（瓶） 11.0
盒（瓶） 21.5
盒（瓶） 18.7
盒（瓶） 36.5
盒（瓶） 14.3
盒（瓶） 27.9
瓶（支） 25.1
瓶（支） 6.4
瓶（支） 10.8
瓶（支） 14.8
备注
* *
序 基本药物 号 目录序号
药品名称
109
9
头孢呋辛
剂型
注射剂
110
9
头孢呋辛
注射剂
111
9
头孢呋辛
注射剂
112
单位
零售指 导价格
瓶（支） 18.4
瓶（支） 21.8
瓶（支） 28.2
瓶（支） 31.3
瓶（支） 34.2
瓶（支） 7.0
瓶（支） 2.4
瓶（支） 4.1
瓶（支） 9.5
瓶（支） 11.9
瓶（支） 1.0
瓶（支） 2.0
瓶（支） 6.0
瓶（支） 0.43
瓶（支） 0.43
瓶（支） 0.73
瓶（支） 2.4
125mg*30
盒（瓶） 4.7
125mg*100
盒（瓶） 15.0
第3页
备注
*
*△ *
序 基本药物 号 目录序号
药品名称
81
8
头孢氨苄
82
8
头孢氨苄
83
8
头孢氨苄
84
8
头孢氨苄
85
8
头孢氨苄
86
8
头孢氨苄
87
8
头孢氨苄
88
8
头孢氨苄
89
8
头孢氨苄
90
8
头孢氨苄
91
8
头孢氨苄
92
8
头孢氨苄
93
9
头孢呋辛
盒（瓶） 4.4
盒（瓶） 2.3
盒（瓶） 3.7
盒（瓶） 8.6
盒（瓶） 17.4
盒（瓶） 2.5
盒（瓶） 4.1
盒（瓶） 4.9
盒（瓶） 3.6
盒（瓶） 8.4
盒（瓶） 25.9
备注
* * * *
*△
序 基本药物 号 目录序号
137
13
138
13
药品名称
红霉素 红霉素
剂型
肠溶胶囊 （微丸型）
注射剂
单位
零售指 导价格
盒（瓶） 9.2
盒（瓶） 10.9
盒（瓶） 14.4
盒（瓶） 15.0
盒（瓶） 17.9
盒（瓶） 5.4
盒（瓶） 8.5
盒（瓶） 10.6
盒（瓶） 1.1
盒（瓶） 1.8
盒（瓶） 2.1
盒（瓶） 3.4
盒（瓶） 4.1
盒（瓶） 3.0
盒（瓶） 3.5
盒（瓶） 5.8
盒（瓶） 6.9
阿莫西林250mg/克拉维酸钾 125mg*9
阿莫西林250mg/克拉维酸钾 125mg*10
阿莫西林250mg/克拉维酸钾 125mg*12
阿莫西林400mg/克拉维酸钾 57mg*6
阿莫西林400mg/克拉维酸钾 57mg*12
阿莫西林400mg/克拉维酸钾 57mg*24
阿莫西林875mg/克拉维酸钾 125mg*6
6
阿莫西林克拉 维酸钾
57
6
阿莫西林克拉 维酸钾
58
6
阿莫西林克拉 维酸钾
59
6
阿莫西林克拉 维酸钾
60
6
阿莫西林克拉 维酸钾
61
6
阿莫西林克拉 维酸钾
62
6
阿莫西林克拉 维酸钾
63
6
阿莫西林克拉 维酸钾
64
6
阿莫西林克拉 维酸钾
65
6
阿莫西林克拉 维酸钾
66
6
阿莫西林克拉 维酸钾
67
6
阿莫西林克拉 维酸钾
阿莫西林400mg/克拉维酸钾 57mg*4
阿莫西林400mg/克拉维酸钾 57mg*8
1g
单位
零售指 导价格
盒（瓶） 32.0
盒（瓶） 38.1