糖耐量实验及其临床意义
孕妇糖耐量监测及其临床意义

进 蛋 白质 的合 成 , 巨 大 儿 发 生 率 高 。本 文 3 故 ] 0例 孕 妇 糖 耐 量 降 低 组 的 新 生 儿 体 质 量 达 ( 8 ± 50 g 较 对 照组 显 著 增 35 0 6 ) , 高 , 高 体 质 量 者 达 42 0g 较 对 照 组 最 高 者 37 0g高 出 5 0 最 6 , 2 4
1 8. 2
E ] 包洪 初 , 3 吕娜 . 明原 因反 复 流 产 的治 疗 进 展 [ ] 海 峡 预 不 J.
孕 妇糖 耐量 监 测 及 其 临床 意 义
周 利 江 ( 苏 省 吴 江 市震 泽 医 院 江 2 53 ) 1 2 1
【 要 】 目的 为探 讨 孕 妇 糖 耐 量 降低 对 其 新 生 儿 直 接 或 间 接 影 响 。方 法 采 用 血 糖 和 糖 耐 量 试 验 对 3 摘 O例
( 稿 日期 :0 O—6 收 2 u—62 )
[ ] 罗 丽 兰 . 孕 与 不 育 [ . 京 : 民 卫 生 出 版 社 , 98 1 不 M] 北 人 19 :
2 . 86
[ 1 乐杰 . 产 科 学 [ ] 北 京 : 民 卫 生 出 版 社 ,0 1 1 7 2 妇 M . 人 2 0 : 2—
孕妇降低组和 3 O例 孕 妇 对 照 组 进 行 血 糖 检 测 分 析 , 对 围 生期 新 生 儿 并发 症 进 行 了分 析 。结 果 孕 妇 糖 耐 量 降低 并 组 新 生 儿 平 均 胎 龄 为 (8 0 1 5 周 , 对 照 组 ( 9 0 . ) 差 异 无 统 计 学 意 义 ( 3.± .) 较 3 . ±1 3 周 P>0 0 ) 糖 耐 量 降 低 组 平 均 体 .5 ;
口服葡萄糖耐量试验(OGTT)试验及意义

口服葡萄糖耐量试验(OGTT)试验及意义 口服葡萄糖耐量实验(oral glucose tolerance test, OGTT)是检查人体血糖调节功能的一种方法。
正常人服用一定量的葡萄糖后,血糖浓度暂时性升高(一般不超过8.9mmol/L),但在2小时内血糖浓度又可恢复至正常空腹水平。
在服用一定量的葡萄糖后,间隔一定时间测定血糖和尿糖,观察血液葡萄糖水平及有无尿糖出现,称为耐糖试验。
若因内分泌功能失调等因素引起糖代谢失常时,食入一定量的葡萄糖后,血糖浓度可急剧升高,而且短时间内不能恢复到原来的浓度水平,称为糖耐量失常。
临床上对症状不明显的患者,可采用口服葡萄糖耐量试验来判断有无糖代谢异常。
一、 葡萄糖耐量试验的方法1.做OGTT试验前3天,停止胰岛素治疗,可正常饮食,每天饮食中碳水化合物含量不应低于150克(但要控制在250~300克范围),并且维持正常活动。
2.次日晨空腹抽取血液2ml,抗凝,测定血浆葡萄糖,此为空腹血糖。
3.在5分钟之内饮入300毫升含75克葡萄糖的糖水(对于儿童则中按每千克体重给1.75克葡萄糖,计算口服葡萄糖用量,直至达到75克葡萄糖时止),喝糖水后30分钟、1小时、2小时分别静脉取血一次,并留取尿液做尿糖定性试验。
整个试验中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食,应安静地坐在椅子上。
4.测定血糖浓度,并绘制耐糖曲线:将各次所测得的血糖浓度与对应的时间作图,绘制糖耐量曲线。
二、正常参考值:见下表。
不同年龄段糖耐量结果的血糖值上限(mmol/L)【时限(分)年龄】40岁以下40~49岁50~59岁60~69岁70岁以上空腹 6.9 6.9 6.9 6.9 6.9 30′11.111.111.411.5511.9 60′10.5410.5411.111.5512.2 120′8.338.338.68.889.16180′ 6.9 6.9 6.9 6.9 6.9三、结果判断 服葡萄糖后各时限血糖或空腹血糖、高峰值与2小时血糖值大于相应年龄的正常上限者可诊断为糖尿病。
糖耐量实验及其临床意义

糖耐量实验及其临床意义方法.主要有静脉和口服两种,前者称IVGTT,后者称OGTT。
IVGTT中文名糖耐量实验释义诊断糖尿病的检查方法又名葡萄糖耐量试验要求空腹静脉采血目录•1简介•2试验前的准备•3适应症•4诊断标准•5如何判定•6怎样检测•7方法的比较•8能说明什么•9影响因素•10研究探竟•11临床意义1简介编辑临床上常用糖耐量试验来诊断病人有无糖代谢异常,常用口服的糖耐量试验,被试者清晨空腹静脉采血测定血糖浓度,然后一次服用100克葡萄糖,服糖后的1/2、1、2小时(必要时可在3小时)各测血糖一次,以测定血糖的时间为横坐标(空腹时为0时),血糖浓度为纵座标,绘制糖耐量曲线,正常人服糖后1/2-1小时达到高峰,然后逐渐降低,一般在2小进左右恢复正常值,糖尿病患者空腹血糖高于正常值,服糖后血糖浓度急剧升高,2小时后仍可高于正常。
葡萄糖耐量试验,多用于可疑糖尿病病人。
正常人服用一定量葡萄糖后,血糖先升高,但经过一定时间后,人体即将葡萄糖合成糖原加以贮存,血糖即恢复到空腹水平。
如果服用一定量葡萄糖后,间隔一定时间测定血糖及尿糖,观察给糖前后血糖浓度的变化,借以推知胰岛素分泌情况,这个测定即称为糖耐量试验。
2试验前的准备编辑1、试验前3天,每天进的碳水化合物不能少于200g~300g,否则可使糖耐量减低而出现假阳性。
对有营养不良者,上述饮食应延长1周~2周后才能做试验。
2、试验前应禁食10小时~16小时,可以喝水,但试验前一天起及试验时禁止喝咖啡、喝茶、饮酒和抽烟cC3cC9fO5cO1。
3、试验前避免剧烈体力活动,试验前病人至少应静坐或静卧半小时,并避免精神刺激B2cE8fI4cD0l。
4、如遇急性心肌硬死、脑血管意外、外科手术等应激状态,或有感冒、肺炎等急性病,都可使糖耐量减低.需等病情完全恢复后再做试验1cG7fG3cE9lC。
5、许多药物如水杨酸钠、烟酸、口服避孕药、口服降糖药等,均可使糖耐量降低,在试验前应至少停用3天~4天。
0GTT实验方法,参考值和临床意义

0GTT实验方法,参考值和临床意义
糖耐量试验,也称葡萄糖耐量试验,是诊断糖尿病的一种实验室检查方法。
主要有静脉和口服两种,前者称IVGTT,后者称OGTT。
IVGTT只用于评价葡萄糖利用的临床研究手段,或胃切除后,吸收不良综合症等特殊病人。
OGTT
则是临床最常见的检查手段。
OGTT试验、方法、正常值、临床意义是:
(1)OGTT试验:即葡萄糖耐量试验,是指人体对葡萄糖的耐受能力。
(2)方法
①进行OGTT试验之前每天糖类的摄人量不少于150g,有正常的体力活
动至少3d。
②试验前过夜空腹8〜14h。
早上不吃饭,不服降糖药,可以饮水。
③抽空腹血后,喝葡萄糖水200〜300ml(含75g无水葡萄糖),于
5min内喝完,记录喝第一口糖水的时间。
喝糖水后不要大运动量活动和吸烟,不喝茶及咖啡。
④服糖后在30min、lh、2h、3h分别抽血1次,共4次。
⑤取血后应尽早将标本送检。
(3)正常值
①空腹血糖3.9〜6lmmol/L。
②30min血糖<11lmmol/L。
③lh血糖<11lmmol/L。
④2h血糖<7.8mmol/L。
(4)临床意义:作为糖尿病诊断的标准。
糖耐量试验

为糖尿病。
• 糖耐量减低不意味着是糖尿病,但应按
糖尿病处理:不吃甜食;限制每日碳水化 合物的入量;定期复查。有的人将来可能 成为糖尿病患者,也有的人葡萄糖耐量试 验可转为正常。
结束!
• ⑸药物对葡萄糖耐量的影响 口服避孕药、烟酸、
某种利尿药可使糖耐量减低,因此避孕药应在试 验前1周停服,后两者应在试验前3-4天停药。口 服降糖药、水杨酸钠或心得安应在试验前3天停药。 单胺氧化酶抑制剂应停药1个月以上,因本药在体 内作用可持续数周之久。
• ⑹肾性糖尿:由于肾小管重吸收功能减低,肾糖
阈下降,以至肾小球滤过液中正常浓度的葡萄糖 也不能完全吸收。此时出现的糖尿称为肾性糖尿。
口服葡萄糖耐量试验结果的判断
• 口服葡萄糖耐量试验的结果分为四种:可诊断为糖尿病、可排除糖尿
病、糖耐量减低、无糖尿病症状的检测。
•
口服葡萄糖耐量试验一般有下列四种情况:
⑴可诊断糖尿病:有糖尿病症状,2小时血糖≥11.1mmol/L。
葡萄糖)于10—15分钟内吃完,可饮少量水300毫升。然后分别在餐
后1、2、3小时各采取静脉血一次,并收集尿液标本,测定血糖、尿
糖和胰岛素及C肽的数值。
临床意义
• ⑴正常值:空腹3.9-6.1mmol/L,1小时血糖上
升至高峰<11.1mmol/L,2小时下降< 7.8mmol/L,3小时下降至空腹血糖。
萄糖的利用,但由于交感神经兴奋,儿茶酚胺等释放使血糖升高,故 试前病人应静坐或静卧休息至少30分钟。
• ⑶精神因素 情绪激动可使交感神经兴奋,血糖升高,故试前应避免精
神刺激。
• ⑷疾病和创伤 许多急性疾病及创伤均可使糖耐量减低如急性心梗、脑
血管意外、手术、烧伤及创伤等可使血糖暂时升高,糖耐量减低。应 待病人愈后恢复正常时再做次试验。内分泌疾病如肢端肥大症、肾上 腺皮质机能亢进等均可使葡萄糖耐量减低,产生糖尿病症候群。肝病、 过度肥胖可使葡萄糖耐量减低。
糖耐量测定实验报告手写

糖耐量测定实验报告手写1. 引言糖耐量测定实验是常用于评估一个人的胰岛功能和糖尿病风险的方法。
本实验的目的是通过测量参与实验者在餐前和餐后的血糖水平来评估他们的糖耐量。
2. 原理正常情况下,餐后的血糖水平会上升,然后逐渐降至正常水平。
然而,在某些情况下,胰岛功能受损,导致血糖水平无法及时恢复正常。
本实验使用口服葡萄糖负荷测试法来评估参与者的血糖水平。
3. 实验设计3.1 参与者本实验招募了20名健康成年人作为研究对象。
全部参与者在实验前都签署了知情同意书。
3.2 实验过程参与者在实验前12小时内禁食,并暂停使用任何药物。
实验当天早晨,参与者到达实验室,并进行身高、体重的测量。
接着,护士将缴费者的血液中抽取一个空腹血样。
接下来,参与者被要求口服75克葡萄糖溶液。
5分钟、30分钟、60分钟和120分钟后,护士将抽取参与者的血样,并进行血糖水平的测量。
实验结束后,参与者将获得一份实验结果通报。
4. 实验结果实验结果如下表所示:参与者编号空腹血糖水平(mmol/L) 5分钟血糖水平(mmol/L) 30分钟血糖水平(mmol/L) 60分钟血糖水平(mmol/L) 120分钟血糖水平(mmol/L)-1 5.2 8.2 6.55.8 5.32 4.6 6.8 5.95.7 5.63 5.7 11.5 8.97.3 6.1... ... ... ...... ...5. 数据分析通过分析实验结果表格,我们可以得出以下结论:1. 参与者的空腹血糖水平处于正常范围内,表明他们患有糖尿病的风险较低。
2. 参与者在餐后血糖水平不同程度上升,但在120分钟后基本恢复到餐前水平。
3. 参与者之间在餐后血糖水平上存在一定的差异,这可能与个体的胰岛功能有关。
6. 结论通过本实验,我们成功地评估了20名参与者的糖耐量。
大多数参与者的糖耐量正常,没有患糖尿病的风险。
然而,我们也发现部分参与者的餐后血糖水平升高较多,可能存在一定的胰岛功能损害。
口服糖耐量试验名词解释

口服糖耐量试验名词解释
口服糖耐量试验(Oral Glucose Tolerance Test,OGTT)是一种检测胰岛素分泌和血糖调节能力的试验。
它通过让患者在空腹状态下口服一定量的葡萄糖溶液,然后在一定时间内多次测量血糖水平,以评估患者的胰岛素分泌和血糖调节能力。
口服糖耐量试验通常用于诊断糖尿病和糖尿病前期,也可以用于评估某些药物对血糖水平的影响。
在进行口服糖耐量试验时,患者需要在空腹状态下口服一定量的葡萄糖溶液,然后在特定的时间点测量血糖水平,通常包括空腹血糖、餐后 30 分钟、1 小时、2 小时和 3 小时的血糖水平。
通过对这些血糖水平的测量和分析,可以评估患者的胰岛素分泌和血糖调节能力,进而判断患者是否存在糖尿病或糖尿病前期。
口服糖耐量试验是一种常用的糖尿病诊断方法,但需要注意的是,在进行试验前需要遵循医生的指导,严格控制饮食和药物使用,以确保试验结果的准确性。
糖耐量实验的方法和意义

糖耐量实验的方法和意义
糖耐量实验是一种常用的医学实验方法,用于评估一个人体内胰岛素的分泌和利用程度。
以下是一般的糖耐量实验步骤和其意义。
1. 准备:清晨,受试者需要空腹,不能吃早餐和喝含糖饮品。
2. 测量血糖水平:提取受试者的血液样本,测量其空腹血糖水平作为基准。
3. 饮用葡萄糖溶液:受试者需要饮用一定浓度的葡萄糖溶液。
通常会根据受试者体重来确定葡萄糖的摄入量。
4. 测量血糖水平动态:在饮用葡萄糖溶液后,每隔一定时间(通常是30分钟、1小时、2小时等)测量一次受试者的血糖
水平。
5. 结果分析:通过分析血糖水平的变化,可以评估受试者的糖耐量。
正常情况下,葡萄糖会引起血糖水平上升,然后随着胰岛素的分泌,血糖水平会逐渐下降到正常范围。
如果血糖水平不能恢复到正常范围,可能表明胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗。
糖耐量实验的意义在于评估胰岛素的分泌和利用情况,以检测糖尿病或其他胰岛素相关疾病的存在和严重程度。
糖耐量实验可以帮助医生诊断糖尿病、妊娠糖尿病等,还可以评估胰岛素抵抗的程度,为治疗方案定制提供指导。
此外,糖耐量实验也
可以用于评估正常人群的糖耐量水平,有助于预防和早期发现潜在的糖尿病风险。
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糖耐量实验及其临床意义方法.主要有静脉和口服两种,前者称IVGTT,后者称OGTT。
IVGTT中文名糖耐量实验释义诊断糖尿病的检查方法又名葡萄糖耐量试验要求空腹静脉采血目录•1简介•2试验前的准备•3适应症•4诊断标准•5如何判定•6怎样检测•7方法的比较•8能说明什么•9影响因素•10研究探竟•11临床意义1简介编辑临床上常用糖耐量试验来诊断病人有无糖代谢异常,常用口服的糖耐量试验,被试者清晨空腹静脉采血测定血糖浓度,然后一次服用100克葡萄糖,服糖后的1/2、1、2小时(必要时可在3小时)各测血糖一次,以测定血糖的时间为横坐标(空腹时为0时),血糖浓度为纵座标,绘制糖耐量曲线,正常人服糖后1/2-1小时达到高峰,然后逐渐降低,一般在2小进左右恢复正常值,糖尿病患者空腹血糖高于正常值,服糖后血糖浓度急剧升高,2小时后仍可高于正常。
葡萄糖耐量试验,多用于可疑糖尿病病人。
正常人服用一定量葡萄糖后,血糖先升高,但经过一定时间后,人体即将葡萄糖合成糖原加以贮存,血糖即恢复到空腹水平。
如果服用一定量葡萄糖后,间隔一定时间测定血糖及尿糖,观察给糖前后血糖浓度的变化,借以推知胰岛素分泌情况,这个测定即称为糖耐量试验。
2试验前的准备编辑1、试验前3天,每天进的碳水化合物不能少于200g~300g,否则可使糖耐量减低而出现假阳性。
对有营养不良者,上述饮食应延长1周~2周后才能做试验。
2、试验前应禁食10小时~16小时,可以喝水,但试验前一天起及试验时禁止喝咖啡、喝茶、饮酒和抽烟cC3cC9fO5cO1。
3、试验前避免剧烈体力活动,试验前病人至少应静坐或静卧半小时,并避免精神刺激B2cE8fI4cD0l。
4、如遇急性心肌硬死、脑血管意外、外科手术等应激状态,或有感冒、肺炎等急性病,都可使糖耐量减低.需等病情完全恢复后再做试验1cG7fG3cE9lC。
5、许多药物如水杨酸钠、烟酸、口服避孕药、口服降糖药等,均可使糖耐量降低,在试验前应至少停用3天~4天。
6、应停用可能影响血糖的药物一段时间,如影响血糖测定的利尿剂、糖类皮质激素(可的松一类药物)以及口服避孕药等。
7、试验前空腹10—14小时,也就是说前一天必须进晚餐,但入睡后就不要再吃东西了;8、试验中服用的葡萄糖水浓度不应过高或者过低,一般来说75克糖粉溶于300毫升温开水就可以了,糖水要在5分钟内服完。
9、要准时抽血、留尿。
3适应症编辑(1)临床疑有糖尿病,单凭血糖化验结果不能确定者。
(2)已确诊糖尿病,需对患者血糖分泌峰值,胰岛素分泌功能,C肽等做全面了解。
(3)其它原因引起的糖尿鉴别,如肾性糖尿、滋养性糖尿等。
4诊断标准编辑目前国内常用的糖耐量试验及妊娠糖尿病的诊断标准为:1、空腹静脉血浆血糖≥5.8mmol/L。
2、口服葡萄糖75克,1小时后≥10.5mmol/L。
3、2小时≥8.5mmol/L。
4、3小时≥8.0mmol/L。
其中两项高就考虑糖尿病。
5、正常范围:空腹3.9-6.1毫摩/升(7O-110毫克/分升);60分钟6.7-9.5毫摩/升(120-170毫克/分升);120分钟≤7.8毫摩/升(≤140毫克/分升);180分钟3.9-6.1毫摩/升(70-110毫克/分升)。
5如何判定编辑1.当静脉空腹血糖<6.1mmol/L,OGTT2小时血糖<7.8mmoI/L,说明人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力正常,为糖耐量减低。
2.当静脉空腹血糖≥7.Ommol/L或OGTT2小时血糖≥11.1mmoI/L,说明人体处理进食后葡萄糖的能力明显降低,可以确诊糖尿病。
3.当静脉空腹血糖<7.Ommol/L.并且OGTT2小时血糖介于7.8—11.1mmoI/L之间,说明人体对葡萄糖的调节能力轻度下降,可以诊断糖耐量减低。
4.当静脉空腹血糖介于6,1—7.Ommol/L之间,且OGTT2小时血糖≤7.8mmol/L,说明人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力尚好,但对空腹血糖调节能力轻度减退,可以诊断空腹血糖受损。
6怎样检测编辑我们在生活中糖耐量试验正常值怎样检测是很重要的,掌握此方法可以要高度警惕糖尿病,是我们要积极掌握的。
糖尿病是目前严重危害我们患者健康的疾病,我们可以通过科学的糖耐量试验正常值帮助我们及时的发现糖尿病。
(一)口服葡萄糖耐量试验(OGTT)测量机理:正常人服葡萄糖后几乎全部被肠道吸收,使血糖迅速上升,并刺激胰岛素分泌,肝糖原合成增加、分解受抑制,肝糖原办理出减少,体内组织对葡萄糖的利用增加。
服葡萄糖后30~60分钟血浆血糖达到最高峰(峰值<200mg/dL)以后迅速下降,在2小时左右下降到接近正常水平,3小时血糖降至正常。
糖尿病时,耐糖功能低下,服葡萄糖因糖峰值超过正常,多≥200mg/dL,且高峰延迟,2小时也不能下降到正常。
此方法测量的糖耐量试验正常值:各时项的正常血浆血糖的上限定为:空腹125mg/dL(6.9mmoL/)、服糖后30分钟190mg/dL(10.5mmol/L)、60分钟180mg/dL(10.0mmoL/L)、120分钟140mg/dL(7.8mmoL/L)、180分钟125mg/dL(6.9mmoL/L)。
50岁以上者,每长10岁,又可分别在30分钟、60分钟、120分钟各增加5mg/Dl、10md/dL、5mg/dL。
口服葡萄糖耐量诊断标准:把服糖后30分钟或60分钟血糖值做为1点其他各时限血糖值(空腹、2小时、3小时、)为3点,共4点。
若4点中有3点大于上述各时项上限者,则诊断为糖尿病。
若4点中有2点达到或高于上述正常上限,为糖耐量减低,属于可疑病例,需长期随访。
糖耐量减低,虽不诊断为糖尿病,但在临床上可按糖尿病对待。
(二)静脉葡萄糖耐量试验(IGTT)使用此方法测量时对于胃肠功能吸收异常,有胃肠疾病者,如胃手术后胃肠吻合而吸过快或由于慢性腹泻影响胃肠的吸收等各种情况,用OGTT已不合适,可采用IGTT。
其方法是,用25%或50%葡萄糖注射液,每公斤体重0.5克,在2~4分钟内静脉推注完毕。
从开始注射时计算起,每30分钟取血一次,共2~3小时。
正常人在2小时内血糖下降至正常范围,若2小时血糖超过正常值,表示有糖耐量减低。
通过上述介绍,让我们知道了糖耐量试验正常值怎样检测,由于糖尿病是一种严重的代谢性疾病,给我们患者的健康带来巨大的影响。
我们在生活中要提高警惕,通过科学的了解此问题,可以有效的帮助我们及早的做好预防措施。
7方法的比较编辑目的:探讨静脉血与指尖血在糖耐量试验中的差异。
方法:随机采取25例门诊患者的静脉血与指尖血进行糖耐量试验,2h后静脉血与指尖血的结果进行统计学t检验。
结果:P<0.05实验结果差异存在显著性。
结论:在糖耐量试验中静脉血的结果稳定性较好,干扰因素较少,是指尖血所不能取代的试验方法。
1操作按照常规消毒,随机抽取门诊患者静脉血2ml于真空促凝管中,上全自动生化分析仪检测,型号:CX5DELTA生产厂家:贝克曼公司试剂:上海科华生物工程出品。
方法:葡萄糖氧化酶法。
同时按照常规消毒,采取中指末梢血1滴后于纸片上,康培公司生产的快速血糖仪及配套检测卡。
2结果所测定的结果进行比较,静脉血所测定的血糖值都要高于指尖血所测定的血糖值。
并进行统计学处理,t检验。
两组试验结果差异存在显著性,PL,13.2mmol/L,11.31mmol/L,指尖血为12.2mmol/L,10.4mmol/L,10.9mmol/L)。
按照WHO诊断糖尿病的标准:2h后的血糖>11.1mmol/L,即可诊断糖尿病。
按照指尖血的测定值诊断,就会有2例病人漏诊,给临床医生用药带来一定的虚假性。
3讨论中国糖尿病患病率为3%~4%,而老年人约10%。
国外文献大都研究2型糖尿病,因后者约占糖尿病总数的90%~95%,2型患者常有胰岛素抵抗现象或伴有胰岛素分泌不足。
中国以前普遍采用1985年世界卫生组织(WHO)的糖尿病诊断标准,自从1997年美国糖尿病(ADA)修订了诊断标准后,1999年WHO也发布相似的诊断标准。
ADA标准与WHO标准的差异在于ADA不主张对糖尿病患者作口服葡萄糖耐量试验(OGTT),认为次试验的重复性差,但WHO不放弃OGTT,认为OGTT灵敏高于空腹血糖测定。
葡萄糖耐量试验是检查人体血糖调节机能的一种方法。
正常人一次食入大量葡萄糖,其血糖浓度略有提高(一般不超过160mg/dl),于2h内即可恢复正常,这种现象称为耐糖现象,若内分泌失调或神经系统紊乱而引起糖代谢失常时,食入大量糖后,血糖浓度可急剧升高,短时间内不能恢复原值者,即称谓耐糖现象失常。
临床上常对症状不明显的病人采用糖耐量试验来诊断有无糖代谢异常。
通过本次试验结果比较,发现静脉血所测定的血糖值都要高于指尖血所测定的血糖值。
现在临床实验室大都采用血清或血浆测定血糖,测定结果可靠,值得推广。
而血糖仪采用毛细血管全血标本测定,由于葡萄糖溶于自由水,而红细跑内所含的自由水较少,且受红细跑比容及较多非糖还原物质的影响,所以全血葡萄糖浓度比血清或血浆大约低10%~20%,另外,血滴大小、操作者的手法及熟练程度均直接可影响血糖仪的数值多少。
在临床上,若行动方便,血管清晰的人可采用静脉采血,而获得更精确的结果,以指导临床医生更合理的用药。
也适用于成批量工作之需要,适用于大中型医院,患者量多的情况,而血糖仪所需要用的指尖血,适用于行动不便的门诊病人,血管不清时及重危病人的急诊抢救之需要,适用于家庭及小型医院的使用,血糖仪的操作者多数为非实验室人员,未经过专业培训和上岗考核,即检验测定结果的准确性也无从知晓。
指尖血取代不了静脉采血法,建议众多的患者应定期到大型医院复查静脉采血法测定的血糖,同时也应定期进行血糖仪的矫正。
国际临床化学家联合会最近指出,血糖仪的测定结果应统一以生化分析仪血浆葡萄糖浓度表示血糖仪测定的准确程度与检测卡的质量密切相关。
方法对比结果,血糖仪测定值低于生化仪测定值,应警惕此类检测卡带来的虚假结果而延误治疗。
在更换新批号检测卡之前做几次新旧检测卡的对比实验,比较一下它们之间的差异。
质量不一的产品无疑会对临床应用造成干扰,医务人员应加强质量意识与责任心,有关部门也要制定相应的质量控制措施。
8能说明什么编辑对于空腹血糖正常或稍偏高而偶有糖尿的患者,或有糖尿病嫌疑的患者(如有家族史,或反复小产、早产、死胎、巨婴、难产、流产的经产妇,或屡发疮疖痈肿者等),须进行葡萄糖耐量试验。
但空腹血糖明显增高的重型显性病例则诊断已能确定,大量葡萄糖可加重负担,应予免试。
正常人服葡萄糖后,几乎全部被胃肠吸收,使血糖迅速上升,并刺激胰岛素分泌,肝糖元合成增加,体内组织对葡萄糖的利用增加,服葡萄糖30-60分钟后,血浆血糖达到最高峰,以后迅速下降,在2小时左右降到接近正常水平,3小时血糖降至正常。