儿童肿瘤.
儿童腹部肿瘤治愈案例
儿童腹部肿瘤治愈案例
儿童腹部肿瘤是一种罕见但危险的疾病，但在现代医学技术的帮助下，已经有很多成
功的治愈案例了。
以下是其中一个成功的儿童腹部肿瘤治愈案例。
小明，一位六岁的男孩，因为腹痛、呕吐等症状来到医院就诊。
经过检查，医生发现
小明的腹部有一个肿块，经过进一步的检查后，小明被确诊为一种名为神经母细胞瘤的腹
部肿瘤。
这是一种恶性肿瘤，如果不治疗，将会对小明的生命带来巨大威胁。
接下来，小明被安排在医院进行化疗和手术治疗，这是治疗神经母细胞瘤的常见方法。
在接受治疗的过程中，小明一度面临一定的不适和痛苦，但他的父母和医生一直在他身边
给予支持和鼓励。
经过几个月的治疗，小明的肿瘤逐渐缩小并最终消失了。
他的身体状况也逐渐恢复，
他的胃口和精神状态都比之前好多了。
在经历过治疗和康复的过程后，小明的家人和医护人员都对医学技术的发展和对患者
的关注表示了感激。
他们认为，在现代医学的帮助下，治愈儿童腹部肿瘤已经成为可能。
对于小明和他的家人而言，这次经历给了他们更多的勇气和希望，也让他们更加珍惜每一
天的生活。
儿童肿瘤出科总结范文
一、实习背景在过去的数月里，我有幸在儿童肿瘤科进行了为期三个月的实习。
这段时间，我深刻体会到了儿童肿瘤科工作的特殊性和重要性，也积累了宝贵的临床经验。
二、实习收获1. 知识技能方面通过实习，我对儿童肿瘤的基本概念、病因、分类、诊断、治疗等方面有了更为全面和深入的了解。
特别是对儿童肿瘤的早期诊断、综合治疗以及护理等方面的知识有了很大的提升。
此外，我还学会了如何使用儿童肿瘤科的相关设备和仪器，如CT、MRI、超声等。
2. 态度与素质方面在实习过程中，我深刻体会到了作为一名儿童肿瘤科医生和护士的责任重大。
面对患有肿瘤的儿童，我们需要具备高度的责任心、爱心和耐心。
通过这次实习，我学会了如何与患者及其家属进行有效沟通，如何处理患者的心理问题，以及如何在紧张的工作中保持冷静和专注。
3. 团队合作方面儿童肿瘤科是一个需要多学科合作的科室，包括医生、护士、技师、心理医生等。
在实习过程中，我学会了如何与团队成员进行有效沟通和协作，共同为患者提供优质的医疗服务。
三、实习感悟1. 关注儿童心理健康在儿童肿瘤科实习期间，我意识到儿童心理健康的重要性。
由于疾病本身和治疗过程的影响，许多儿童会产生恐惧、焦虑、抑郁等心理问题。
因此，在治疗过程中，我们需要关注儿童的心理变化，给予他们足够的关爱和支持。
2. 提高自身综合素质作为一名儿童肿瘤科医护人员，我们需要具备扎实的医学基础、丰富的临床经验和良好的沟通能力。
在今后的学习和工作中，我将继续努力提高自己的综合素质，为患者提供更优质的医疗服务。
3. 增强责任心与使命感面对患有肿瘤的儿童，我们需要时刻保持责任心和使命感。
在实习过程中，我深刻体会到了生命的可贵，也认识到了作为一名医护人员的责任重大。
在今后的工作中，我将始终保持敬业精神，为患者提供最优质的医疗服务。
四、实习总结通过在儿童肿瘤科的实习，我对儿童肿瘤科有了更为全面的认识，也积累了宝贵的临床经验。
在今后的学习和工作中，我将继续努力提高自己的专业素养，为儿童肿瘤患者提供更好的医疗服务。
儿童实体肿瘤ppt课件
身症状。
+ 小儿恶性肿瘤即使肿瘤已相当大，甚至已有转 移时，也常没有贫血、恶病质现象。这类肿瘤 患儿也常因无疼痛、无症状而被延误诊治。
1．肿瘤进行性增大
+ 良性肿瘤增长缓慢，恶性肿瘤生长迅速，并向周围浸 润，有远处转移。小儿多见肉瘤，故血行转移比淋巴 道转移更多。
却罕见于成人。
+ 来自胚胎残留组织的肿瘤如畸胎瘤、肾母细胞 瘤、肝母细胞瘤等几乎是小儿独有的。
+ 小儿常见肉瘤和造血系统肿瘤，特别是急性白 血病、骨肉瘤、横纹肌肉瘤等。
+ 成人常见的上皮性恶性肿瘤，均罕见于小儿。
肿瘤的自然病程
1）诱发期 2）原位肿瘤期 3）亚临床期 4）侵袭期 5）播散期
1．无痛性肿块 常是小儿肿瘤的主要症状
+
选择性二次手术的要点是争取肿瘤完整切
除、区域淋巴结清扫和可能残存肿瘤细胞的
“肿瘤床”的清理。
（1） 姑息性手术
+ 姑息性手术的目的是通过一些简单 的手术，对某些原发病灶及转移病灶不 能通过手术达到根治目的者，为缓解肿 瘤所产生的某些症状和并发症进行的手 术，为提高生存质量和创造条件待化疗、 放疗等辅助治疗后争取再次根治。
（7） 胸腔液、腹腔液、脑脊液和瘤腔液细胞 学分析
+ 穿刺方法要点
+ 彩超下选取穿刺点及取材点：穿刺针路径 需避开主要的血管束及邻近的组织器官， 取材点为瘤体周边区的可疑阳性实体组织。
+ 基础麻醉加局麻下或大龄儿童仅在局部麻 醉下操作，患儿须保持体位不动。
+ 适应症：B超引导下的穿刺活检对肿瘤可疑 患者，无论是原发、复发或转移均是针吸 活检的主要适应症。
儿童为什么也会得肿瘤
儿童为什么也会得肿瘤
儿童为什么也会得肿瘤？很多儿童恶性肿瘤在疾病早期如能得到合理的治疗是可以治愈的。
如前段时间，一名2岁儿童家长在洗澡时突然发现孩子左腹部肿胀，经医院B超检查后发现孩子竟患有肾母细胞瘤，由于发现及时，手术治疗后痊愈；但另一来自农村的4岁儿童腹大如鼓，腹部皮肤发亮，由于没有及时诊治，一月后经医院检查，诊断为腹膜后巨大恶性肿瘤，由于肿瘤侵犯面积较广，包绕腹腔大血管，使得手术打开后无法将肿瘤切除，家长后悔不已。
儿童癌症的性质、特点、治疗、预后等与成人不尽相同，早期发现和正规治疗是提高治愈率的关键。
人们对于儿童肿瘤的认识常常有些错误的观点：一是认为儿童不会得癌症。
事实上儿童不仅各年龄段包括新生儿期均可能患癌症，而且全身的各个系统均可患癌症。
畸胎瘤常见于新生儿，神经母细胞瘤和肾胚瘤也可能在新生儿期发病。
医学统计表明：儿童癌症的发病率为104／百万儿童，占全部恶性肿瘤的0.6%，虽然其发病率不高，但死亡率却占儿童总死亡率的10.7%，在我国14岁以下儿童死亡原因中，恶性肿瘤已排到了第二位。
二是认为肿瘤不能治愈。
在很多人的意识里，癌症就是绝症。
半数以上肿瘤患儿可治愈!!
肝母细胞瘤 与成人的肝细胞癌不同，只要手术完全切除并辅以短期化疗，其治愈率极高。儿童肝代偿功能极强，即使是成人不能实施的肝三叶切除，术后也可以维持正常的肝功能。
儿童肿瘤易被忽视，加上其生长快，病情进展迅速，恶性程度较高，并发症多，发现时往往已失去了最佳的治疗机会。家长平时要注意观察，给孩子洗澡时多摸一摸孩子身上是否有肿块。当孩子的口腔、头部、脸部、颌下区、颈部等出现包块，呼吸不畅，吞咽困难，或者牙龈、鼻腔出血，以及皮肤有出血点，脸色苍白，贫血及不明原因的低烧或高烧、日渐消瘦、精神萎靡等症状时，应及时带其到大型正规医院诊治。
甘肃省贵州市的13岁男孩小雄被查出患有小脑髓母细胞瘤，经过治疗，病情逐步稳定。但仅过了5个月，腹部恶性淋巴瘤又让这个孩子遭受手术、化疗等一系列痛苦。在大多数人眼里，恶性肿瘤是成人才会得的病。但近年来，儿童肿瘤不断攀升的发病率让人触目惊心。
预防要从妊娠期开始
先天遗传、环境污染、辐射污染、生物污染是小儿肿瘤的主要根源。目前找出个体肿瘤的具体致病因素还是难题，但是可以肯定的是，儿童肿瘤的增多和现在环境污染有关系。
与成人肿瘤差异较大
儿童肿瘤的类型与成人有很大差异，成人主要是胃、肺、乳房等恶性肿瘤，儿童主要是白血病、淋巴瘤、中枢神经系统等恶性肿瘤。儿童实体瘤多来源于中胚叶组织，而成人的癌多来自上皮组织。所以，儿童与成年人患肿瘤的病种不太一样，常见的儿童肿瘤，除了白血病、恶性淋巴瘤等血液肿瘤，还有脑瘤、横纹肌肉瘤、骨肉瘤、肾母细胞瘤等。
一项流行病学研究发现，孕期接受X线检查的母亲所生子女患白血病的危险度会增高，孕期服用氯霉素、合霉素会增加小儿患各种白血病的危险。另外，遗传也是一个因素，如视网膜母细胞瘤是最具有代表性的与遗传有关的儿童肿瘤。母亲携带的部分病毒会诱发母体内的生殖细胞基因突变而形成肿瘤。婴幼儿长时间暴露于烟草烟雾污染下，也会造成儿童肿瘤发病率的上升。
儿童肿瘤放疗ppt课件
放疗特点
放疗地位 放射源 放射敏感性 放疗方法 体位固定 放射剂量 射野设置 超分割治疗
放疗地位
•术后放疗可巩固手术疗效 •减少手术所致的组织损毁 •局部手术切除加用放化疗的综合治疗 明显提高疗效。
放射敏感性
大部分对放射线敏感
年龄越小，对放射敏感性越高
照射方式 根据病种、病情和部位选择有利的放疗方式 • 外照射（最好能采用4～6MV的X线） • 近距离照射 • 全身照射 • 立体照射
1mg/kg 静脉注射 2mg/kg诱导后 0.1%静脉滴注 2~6mg/kg 8mg/kg (除新生儿)
氯胺酮
பைடு நூலகம்
15~30
轻，快速静 脉注射有呼 吸抑制，大 剂量可致呼 吸骤停
肝内代谢
肌肉注射
>30 肝内还原成 三氯乙醇， 与葡萄糖醛 酸结合后经 尿液排出
水合氯醛
直肠灌注
每岁100mg/次
5~10
过量可抑制 心脏
神经母细胞瘤 （cGy）
1000—1500 1500—2500 2500—3000 3000—3500 3500—4000
早期急性反应 根据不同的照射部位出现相应的放疗反应。 晚期放射性损伤 脑：脑坏死与智力障碍 眼：白内障、眼球内陷、睫毛脱落 颌骨：发育不全、坏死 颈部：甲状腺功能低下、继发癌 脊柱：侧弯、变形 卵巢：不育 四肢：发育不全、短缩、变形 脊髓：放射性脊髓炎 放疗后继发肿瘤 根据资料表明儿童肿瘤放疗后出现第二个恶性肿瘤为正 常儿童发病率的4.64倍，潜伏期15—20年，好发在甲状 腺、脑和乳腺。
局部刺激性
放射剂量 不同病种、年龄及分期，放射敏感性不同。 肿块较大、分化程度高、神经来源的，要求较高剂量。 分化程度差，配合高强度化疗以及2岁以下患儿，放射剂量 相应降低。 单次剂量及总剂量比成人要低。
儿童肿瘤，不容忽视
关于儿童肿瘤中国抗癌协会统计数据显示，儿童肿瘤发病率为万分之一，国内每年大约有3万名儿童肿瘤新发病例。
《国家儿童肿瘤监测年报2022》统计了2019-2020年儿童恶性肿瘤发病率，在所有肿瘤患儿的出院人次中，除其他和未特指的恶性肿瘤外，前3位是白血病、淋巴瘤和中枢神经系统肿瘤，发病率分别为48.07%、9.27%和6.43%；后3位是恶性上皮肿瘤、视网膜母细胞瘤和肝肿瘤，发病率分别为1.58%、1.97%和2.03%。
儿童肿瘤病种多、治疗难度大，因此早发现、早诊断、早治疗对于儿童肿瘤治疗至关重要。
儿童肿瘤的病因成人肿瘤发病来源多为“上皮”肿瘤（如胃癌、乳腺癌等），而儿童恶性肿瘤多来源于非上皮系统的间叶组织，如神经母细胞瘤、脑瘤等。
儿童恶性肿瘤致病原因有先天因素和后天因素两种。
先天因素：母体妊娠期宫内感染细菌、病毒等致病微生物；胎儿基因缺陷造成恶性肿瘤；胎儿遭受辐射、药物影响。
后天因素：儿童接触有毒物质（如油漆、化学原料等化学品）、二手烟，感染特定微生物，遭受辐射影响（如接触大量X 射线）等。
儿童肿瘤的早期信号原因未明的出血、面色苍白，时常出现疲乏、食欲下降、贫血等，或者出现原因未明的出血点或可疑的瘀斑等。
原因未明的疼痛。
比如，头部、关节和腹部等疼痛，还存在走路摇晃不稳、呕吐等神经症状。
原因未明的发热。
儿童发热不可仅认为是感冒，若是原因不明的高热，且持续时间在半个月及以上，体温难以控制、忽高忽低，需尽快就医，不可一味地居家服药治疗。
因为原因不明的发热可能是神经母细胞瘤或者白血病的临床表现。
白瞳症。
儿童眼睛瞳孔区可见白色物体，出现黄白色反光，在光线较暗瞳孔自然散大的时候比较容易发现，应及时至眼科检查。
躯干、四肢异常肿大。
不可轻易视其为外伤所致，因为也可能是横纹肌肉瘤或者骨癌的征兆。
持续性淋巴结肿大。
病毒感染所致肿瘤多伴有此症状，持续时间长，没有压痛感。
儿童肿瘤的生存与预后近年来，随着国内儿童肿瘤早诊早治意识的加强、检查手段的进步和治疗方式的优化，儿童恶性肿瘤的治愈率、总体生存期皆显著升高。
儿童肿瘤诊断与治疗的最新进展
儿童肿瘤诊断与治疗的最新进展引言：儿童肿瘤是指在儿童和青少年期间发生的恶性肿瘤。
这种特殊类型的癌症需要更加细致和个体化的治疗方法，因为儿童健康的保障对于他们未来的成长至关重要。
近年来，随着医学技术和科学研究的不断进步，儿童肿瘤诊断与治疗取得了新的突破和进展。
本文将探讨儿童肿瘤诊断与治疗领域的最新进展，帮助家长和医生更好地了解并处理儿童肿瘤。
一、早期筛查和诊断在以往，早期筛查和诊断是一个严峻挑战。
然而，随着分子生物学和影像学方面技术的发展，早期筛查已经成为可能。
例如，某些基因突变可以被检测出来，并且可以通过体液样本进行非侵入性测试。
这种技术有助于早期发现潜在风险以及对目标治疗方法的选择。
同时，先进的影像学技术如MRI和CT扫描等也能给医生提供更详细的肿瘤信息，为更准确的诊断奠定基础。
二、靶向治疗针对儿童肿瘤特点以及个体化治疗需求，靶向治疗是一个重要领域。
传统的化疗药物可能对正常细胞产生毒性作用，但靶向治疗能够更加精准地攻击癌细胞，减少对健康细胞的伤害。
近年来，许多针对特定突变或染色体改变的靶向治疗药物已经被开发出来，并在临床试验中显示出了很大的希望。
这些新型药物有助于提高肿瘤患儿的生存率和生活质量。
三、免疫治疗免疫治疗是另一个备受关注的领域，其原理是激活患者自身免疫系统来攻击癌细胞。
目前已有一些用于儿童肿瘤免疫治疗的药物获得批准。
其中最有代表性的是免疫检查点抑制剂，如PD-1和PD-L1抗体。
这些药物通过解除癌细胞和免疫系统之间的抑制作用，增强免疫细胞对癌细胞的攻击能力，取得了一定的疗效。
然而，仍需进一步研究以提高治愈率。
四、化学预防除了治疗手段外，化学预防也是儿童肿瘤诊断与治疗中的一个重要方向。
一些潜在致癌因素如暴露于辐射、化学物质等可以通过生活方式改变或特定药物应用来降低儿童罹患恶性肿瘤的风险。
例如，在接受放射治疗前或后给予适当的药物可以有效减少后续肿瘤发生的风险。
结论：随着医学技术和科学研究的不断进步，儿童肿瘤诊断与治疗领域取得了显著进展。
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• 目前，最复杂的肝脏手术也作为综合治
疗的1965年-1995年外科手术方法变化趋势
• 肿瘤
传统手术
改良手术（选择病人）
• 神经母
早期切除肿瘤
延迟肿瘤切除
• 肾母细胞瘤 根治性肾切除
保肾切除术
• 横纹肌肉瘤
• 头颈部 活检,如可能根• （3）后期反应
• 主要取决与放射的器官和特殊的化疗药
• 物。正常可接受的安全、可耐受的放疗剂量， 与化疗联合应用，可导致不可接受的毒性和 器官功能损伤。
• 骨和软组织：阿霉素可增加放疗的损伤，类 固醇与放疗同时应用，可能导致大腿或肱骨 头无血管性坏死。
• 性腺功能障碍：放疗和烷化剂的应用加重性 腺功能损伤。
• 1991年全美国有 11000例 20岁以下的儿童青
• 少年诊断为 3、儿童肿瘤是15岁以下儿童的主要死因
• 之一。仅次于意外事故,排列第二。
• 4、治愈率
• 发达国家 -- 60-70%治愈率。
• 我国 -- 大城市和大医院按标准正规治
•
疗，某些肿瘤治愈率接近国外
• 第①和第②点是我们根治肿瘤的第一步，
随着肿瘤的根治，我们将更注意第③和第④点
• 二、儿童肿瘤外科治疗特点 • 上世纪30年代，治疗儿童实体肿瘤的
唯一方法是外科完全切除，但尽管成功地 完整切除腹腔内的肿瘤，病人最终还是复 发死亡。
• 随后逐渐认识术前和术后化疗的重要性。
• Surgical specialties，
• Tumor pathology，Radiotherapy，
• Biochemistry，Immunology，
• Cytogenetics，Microbiology
•Other biology 专用13儿童肿瘤• 6、 儿童肿瘤治疗所需的技术
• Surgery：General，Oncologic，GYN，GU，Thoracic，
•
homogeneous staining regions,+17q21-qter
• Retinoblastoma
del l3q14
• Wilms’ tumor
del 11p13, t(3;17)
• Synovial sarcoma
t (X;11)(p11;q11)
• Osteogenic sarcoma
• 儿童肿瘤往往是偶然发现，诊断时往往 已是局部扩散或转移，但是对治疗反应比成
人高。治愈率• 5、建立儿童肿瘤诊断，分期、治疗计划
• 所需技术：
• Oncology ，Hematology，
• Laboratory medicine
• Tumor imaging，
• Radiation oncology：
•
External beam，Interstitial，
•
Radionuclide文s库专用
14
儿童肿瘤
• 7、儿童肿瘤支持治疗所需的技术 • Physician counseling，Oncology nursing • Clinical pharmacy， Nutritional support • School teacher， Psychosocial support • Child life therapist， Infection control， • Respiratory therapy， Physical therapy • Occupational therapy，Enterostomal therapy
肾母细胞瘤（Wilm’s tumor) 肾母细胞瘤, 肝母细胞瘤， 横纹肌肉瘤，肾上腺皮质癌
肉瘤，脑瘤，白血病， 肾上腺皮质癌，脉络丛癌
共济失调毛细血管扩张
淋巴瘤，脑瘤，白血病
1型神经纤维瘤病 2型神经纤维瘤病 1型和2型多发性内分泌肿瘤
肉瘤，神经胶质瘤 脑[脊]膜瘤，听神经瘤 内分泌器官腺瘤/ 某些儿童肿瘤的发生出现两个高峰， 第一个是生命的早期，即 5岁前，第二 个高峰是15岁后，如肝肿瘤：5岁前是 肝母细胞瘤与11号染色体短臂异常明 显相关；15岁以后是肝癌，与乙肝病 毒感染明显相关。
• 儿童肿瘤的形成是多因素的结果息肉，结肠癌，肝母细胞瘤
Gorlin 综合征 布卢姆综合表2 儿童实体瘤常见的细胞遗传学异常
• 实体瘤
细胞遗传学异常
• Ewing’ sarcoma
t(11;22)(q24;q12),+8
• Neuroblastoma del lp32-36; double-minute chromosomes
del 13q14
• Rhabdomyocarcoma
t(2;13)(q35;14),t(1;13),
•
(q36;q14), 11p-
• Peripheral neuroepithelioma t(11;12)(q24;q12), +8
• Astrocytoma
i(17q)
• Meningioma
delq22, - 22
获益不仅随肿瘤的位置、侵犯的范围 不同而异，• 如：35GY放疗合适于后颅窝脑瘤完全切 除的12岁患儿，但对于3岁的同样患儿， 放疗后可导致严重的神经心理后遗症， 但降低剂量，复发率升高。
• 2岁以下的小儿，应化疗取代放疗。
• 靠近骨骺尤文氏肉瘤， 15岁病人合
• 四肢
截肢
保肢手术
• 盆腔
广泛切除
保生殖泌尿道的肿瘤切除
• 霍奇金腔内切除
胸/腹腔镜评估
• 骨肉瘤
根治性截肢
保肢手术
• 肝母细胞瘤 早期肝叶切除
延迟广泛切除,移植
• 中枢神经系统肿瘤 • 近20年的儿童肿瘤综合治疗的进步： • 1、根治性外科手术减少 • 2、认真计划选择手术时机 • 3、手术方法和技术上的改进，外科 • 医生可以更完整、更安全的切除 • 儿童肿瘤，• 三、儿童肿瘤放疗的特点
• 1、放疗的作用
• 主要是局部/区域肿瘤的控制，随着 强烈的全身化疗应用，儿童肿瘤放疗的 适应症、放• 2、放疗中儿童固定问题
• 成功的放疗必须对肿瘤最大的杀 伤，对周围组织最少伤害，特别是 生长组织，如骨骺板。因此对小儿 放疗固定是非常重要。
适于原发部位放疗，5岁的病人则行保• 3、放疗联合化疗
• 儿童肿瘤与成人肿瘤相反，放疗极少作
为单一的治疗方法。
• （1）局部控制：
• 与化疗相结合应用，减少放疗的剂量
可达到相同的疗效，但较低的组织反应。
例如HD和肾母细胞瘤均是减低放疗剂量联
合化疗，获得相似的局部控制率和较低的
55
• Hodgkin's disease
50
90
• Neuroblastoma
25
55
• Non-Hodgkin's lymphoma 25
70
• Rhabdomyosarcoma
35
70
• Wilms' tumor
30
85
•• 9、治疗目标： • ①、从肿瘤中恢复（完全缓解）。 • ②、达到肿瘤最低危复发时间。 • ③、健康恢复，包括身体、发育、功能、 • 心理、性能力、生育能力。 • ④、获得教育、谋取职位和融入社会。
• 2、遗传易感性 • 肿瘤是一种遗传性疾病，愈来愈 • 多证据表明肿瘤有特定的遗传缺陷。 • 分子遗传学的改变在儿关的遗传综合症
遗传综合症
易患的儿童肿瘤
遗传性视网膜母细胞瘤
视网膜母细胞瘤，骨肉瘤
家族性肾母细胞瘤 贝-维综合征 (脐疝-巨舌-巨体综合征) Li-Fraumeni syndrome
• Improvement in Survival Rate of Pediatric Patients
•
with Solid Tumors
• Tumor
5-year survival rate (%)
1965
1995
• CNS tumors
35
55
• Ewing's/Os• 8、儿童肿瘤的疗效 • 急淋白血病70-80%， • 霍奇金病80-90%， • 非霍奇金淋巴瘤70%， • 肾母细胞瘤85%， • 骨肉瘤60%， • 尤文氏肉瘤60%， • 横纹肌肉瘤70%， • 神经母细胞瘤55%（早期80-90%，晚期20%）。 • 神经母细胞瘤55%（早文期库专8用0-90%，晚期20%）1。6
•
Pediatric，Brain，Bone，Oral，ENT
• Tumor imaging： X-ray, CT, MRI，
•
Radionuclides，Sonography
• Oncology/Hematology：
•
Chemotherapy，Biologic therapy
•
Immunotherapy，Marrow transplantation
组织损伤。但尤文氏肉瘤
• 应根据个体肿瘤对化疗的反应决 定放疗剂量。
• 化疗不能获得• （2）急性反应
皮肤反应： 放疗随后应用更生霉素或阿霉素，
容易出现回忆性的皮肤反应。
严重骨髓抑制： 放疗与化疗同时应用； 放疗照射野覆盖大面积骨髓。
•儿童肿瘤
• 孙晓非 一、概述
• 1、 儿童恶性肿瘤 -- 年龄范围≤14岁，
• 青少年恶性肿瘤 -- 年龄范围15岁-19岁
• 2、发病率
• 香港：15岁以下恶性肿瘤发病率为13.4/10万
• 美国：儿童恶性肿瘤：14/10万
•
青少年恶性肿瘤：20/10万
• Atypical teratoid/rhabdoid tumor delq22. 11
•瘤
• 3、 肿瘤类型
• 儿童肿瘤 - 集中在造血系统、中枢和交感