超声药物透入疗法的临床应用进展
超声波电导药物透入疗法用于普外科术后腹胀病人疗效观察
透 人 给药 避免 了 口服 给 药 的 的首 过效 应 ， 研究 表 明 ， 该方 法 用 经
药力 深 达 皮 下 ６ｍ一 ２ｍ， ｅ １ｃ 药物 浓度 在 深 部 组 织 较 之 口服 和 １ － ３观察 指 标 ： 录术 后 患 者 肛 门 初 次排 气 时 间 ； 声 电 导 药 物 药 ， 记 超 静脉给药的浓度高【 引 。因此， 超声波电导药物给药尤其适用于局 透入治疗 １ 疗程后 ， 记录治疗期间腹胀发生例数， 术后 患者腹部 部 封 闭 、 向的靶 位 脏器 介 入 治疗 。 用 超 声电 导药 物 透 入疗 法 定 采 呈 膨 隆 状态 、 主诉 胀 痛者 视 为发 生腹 胀 。 １ ． 计 分 析 ： 后 计 量 资 料 的 对 比 采 用 ｔ 验 ， 数 资 料 预防 胃肠胀气的切人点就在于将 胃肠 宁渗透人 胃肠道 ，在 局部 ４统 术 检 计 增强 胃、 二指肠 的动力 ， 十 促进 胃肠蠕 的 对 比采 用 Ｘ ：检 验 ， 所 有 数 据 经 ＳＳ １． 行 统 计 学 处 积累较高的药物高浓度， ＰＳ ６０进 动 、 进 胃液 和 固体 物 的排 空 。 促 理。
产 可 体 方 法 为 ： 好 超声 电导仪 及 电导 贴 片 （ 京 诺 亚 同 舟公 司提 弥 散功 能 ， 生局 部药 物 透皮 的叠 加 作用 ， 突 破 皮 肤 角质 层 对 准备 北 常 规皮 肤 给 药 的屏 障 作用 ， 明显 促 进 水 溶 性 和脂 溶 性 药 物 的 透 供） ，术 后 ２ 含有 胃肠 宁 的 电导 凝胶 贴 片 连 同超 声 治 疗 发 ４ｈ将 。 改善组织 营养， 加速组织 的新陈代 射头 固定 于患者腹部 降结肠位置。 每次治疗 ３ｒ ｎ每 日 ２次 ， 皮扩散 以此促进物质交换 ， ０ ｉ， ａ １ 减 促进 该 周为 １ 疗程 。 治疗过程 中观察并询问局部皮肤有无灼热感 ， 如感 谢 ， 轻炎 症 ， 损 伤 的修 复 和功 能 恢 复 。同 时 ， 给 药 方法 具 备 对皮 肤 刺激 较 轻 ， 不宜 引 发过 敏 反 应 的优 点 。 超声 波 电导药 物 觉过热 ， 适当调节超声发生参数 ， 避免烫伤 ； 治疗 ３ ｒｎ后 ， 留 ０ｉ ａ 保
超声治疗的临床应用(药物导入篇)
超声直流电药物导入沈阳市赛镝医疗器械有限公司2014-01-01 什么是超声“药物导入”（靶向给药）治疗在超声波治疗的同时利用超声作用直接将治疗药物穿过完整的皮肤进入体内而产生局部和全身疗效的治疗方法。
简而言之是超声波治疗与超声透皮给药相结合的联合治疗。
其治疗作用：1、超声波治疗；2、超声把药物经皮肤这个特殊通道进入体内产生的，区别于口服、肌注、静脉滴注等给药方法，是第三种给药途径。
超声“药物导入”（靶向给药）治疗在临床使用上的作用特点1、无肝脏首过效应，药物直达病灶部位2、药效稳定、持久3、无血药浓度峰谷现象4、无痛苦、无创伤、安全、方便5、温热理疗超声“药物导入”（靶向给药）治疗的安全性超声波是一种机械波，对人体无创、无毒、无辐射，安全无副作用。
超声“药物导入”（靶向给药）治疗的临床应用临床上主要应用于儿科（腹泻、肺炎、遗尿、厌食等）、肝病科（甲乙肝、脂肪肝等）、骨科（颈腰椎病、肩周炎、关节炎、软组织损伤、股骨头坏死、骨折后愈合等）、妇科（附件炎、盆腔炎、痛经、月经不调）、中医全科等。
超声“药物导入”（靶向给药）治疗的原理超声波可以提高生物膜、毛孔的通透性。
超声波作用前，毛孔为50μm 左右；超声波作用后毛孔扩大到110μm左右，而药物分子大小为80μm左右。
另外，通过温热效应和促渗剂（水化剂、角质层剥离剂）的应用对皮肤进行预处理，增加皮肤的通透性；通过机械效应“内按摩”产生允许生物大分子药物通过的生物孔道。
人为造成药物通过的直接通道，使药物顺利通过。
通过以上方法的协同作用促进了药物向体内的有效转运。
并结合中医经络理论，通过对相应穴位的刺激达到疏通经络、行气活血、扶正祛邪及提高人体免疫能力的功效，超声波的理疗和扩张毛孔促进药物透入的双重功效实现了“1+1＞2效应”。
超声“药物导入”（靶向给药）治疗的临床效果超声导入治疗的治疗范围，不仅取决于透入的药物和透入的部位（在这里超声导入治疗作用类似与注射器，治疗范围取决于药物），还具有温热理疗功能。
超声治疗的临床应用药物导入篇
超声直流电药物导入沈阳市赛镝医疗器械有限公司2014-01-01 什么是超声“药物导入”（靶向给药）治疗在超声波治疗的同时利用超声作用直接将治疗药物穿过完整的皮肤进入体内而产生局部和全身疗效的治疗方法。
简而言之是超声波治疗与超声透皮给药相结合的联合治疗。
其治疗作用：1、超声波治疗；2、超声把药物经皮肤这个特殊通道进入体内产生的，区别于口服、肌注、静脉滴注等给药方法，是第三种给药途径。
超声“药物导入”（靶向给药）治疗在临床使用上的作用特点1、无肝脏首过效应，药物直达病灶部位2、药效稳定、持久3、无血药浓度峰谷现象4、无痛苦、无创伤、安全、方便5、温热理疗超声“药物导入”（靶向给药）治疗的安全性超声波是一种机械波，对人体无创、无毒、无辐射，安全无副作用。
超声“药物导入”（靶向给药）治疗的临床应用临床上主要应用于儿科（腹泻、肺炎、遗尿、厌食等）、肝病科（甲乙肝、脂肪肝等）、骨科（颈腰椎病、肩周炎、关节炎、软组织损伤、股骨头坏死、骨折后愈合等）、妇科（附件炎、盆腔炎、痛经、月经不调）、中医全科等。
超声“药物导入”（靶向给药）治疗的原理超声波可以提高生物膜、毛孔的通透性。
超声波作用前，毛孔为50μm 左右；超声波作用后毛孔扩大到110μm左右，而药物分子大小为80μm左右。
另外，通过温热效应和促渗剂（水化剂、角质层剥离剂）的应用对皮肤进行预处理，增加皮肤的通透性；通过机械效应“内按摩”产生允许生物大分子药物通过的生物孔道。
人为造成药物通过的直接通道，使药物顺利通过。
通过以上方法的协同作用促进了药物向体内的有效转运。
并结合中医经络理论，通过对相应穴位的刺激达到疏通经络、行气活血、扶正祛邪及提高人体免疫能力的功效，超声波的理疗和扩张毛孔促进药物透入的双重功效实现了“1+1＞2效应”。
超声“药物导入”（靶向给药）治疗的临床效果超声导入治疗的治疗范围，不仅取决于透入的药物和透入的部位（在这里超声导入治疗作用类似与注射器，治疗范围取决于药物），还具有温热理疗功能。
中药超声透入疗法的研究进展
年第卷第期中药超声透入疗法的研究进展李丽玲(湖北省黄石市中医医院，湖北黄石)关键词：超声透入疗法；中药；研究进展中图分类号：文献标识码：文章编号：（）药物超声透人疗法()，又称药物声透疗法、药物超声促渗疗法，是指利用超声波促进药物经发肤或粘膜吸收的一种新型药物促渗技术。
世纪年代，这项技术开始应用于运动医学，经过近年的研究和应用，药物超声透入技术日趋成熟．并成为传统经皮给药的一种极具潜力的替代方式。
关于超声透入促渗技术应用于中医药领域目前未见有系统的专题综述报道，仅在周氏撰写的“超声药物透入疗法的临床应用进展”的一文中有所提及[]。
笔者经过对—年年间的核心期刊检索结果显示，该项技术的中医临床应用报道始见于世纪年代中期，后逐渐被临床医家应用于中医内科、外科、妇科、五官科、皮肤科等疾病的治疗。
为了验证超声中药透八疗法的治疗效果是中药本身的作用，还是超声的物理治疗效果，在世纪年代末，有学者[]还进行了超声中药透入的实验研究，为临床应用提供了一定的理论基础。
本文就中药超声透人疗法的作用机理、临床应用及实验研究等对其作一介绍和探讨。
中药超声透入疗法的作用机理超声波促进中药透皮吸收是多种机制作用的结果，目前有学者[]认为。
超声波可能通过致热作用、机械作用、对流运输和空化作用来促进皮肤渗透性的增加。
．致热作用又称热效应。
超声波在传播过程中，药物介质、皮肤、皮下组织能将超声波变化为热能，导致这些部位血管扩张，皮肤毛孔、汗腺导管口径扩大，从而增加药物的吸收。
．机械作用又称机械影响、辐射压作用。
超声波的高速振动，改变皮肤层结构，使角质层脂质双分子层在这种应力下变得无序化，增加渗透性。
另有理沦认为，介质和其他粒子在吸收超声波能量的同时产生辐射压力。
药物分子在辐射压力作用下被推动穿过皮肤．也可能药物分子与细胞膜在高速振动中产生冲击波，导致药物分子增渗。
．对流运输又称声微流作用。
一个多孔介质，在超声波作用下，会使周围微粒和液体产生旋转和流动，称作声微流。
低频超声导入法透皮给药研究进展
被 动 扩散 系 数 与油水 分 配 系数有 关 ，但在 低 频超 声 波 作 用 下 ，药 物 的 渗透 系 数 并 不 与 药 物 的 亲脂 性 成 比
例 。两者 缺 少相 关 性说 明低频 超 声促 渗 的药 物主 要 不
物 大分 子药 物 ，在 一般 促 渗 方法 无效 的情况 下 ，低 频 超 声 都 有 明显 的 作 用 ，有 的 完 全 能 达 到 临 床 治 疗 需 要 。本 文就 低 频 超 声波促 透机 制 、数 学 定量 模 型 、对
Ｔ ｎ［ ａ ｇ］ ６ 等用多孔路径理论描述 了亲水性药物在低 频超声下的透皮转运。低频超声促进皮肤渗透的机制 有 ：（） 大 皮 肤 有 效 孔 径 ；（） 生 更 多 的孔 或 是 减 １增 ２产
少 孔 的扭 曲程 度 。亲水 性 药物 在 水性 通道 中 的扩散 系 数 要 比在有 序 脂 质区 的扩 散 系数 高很 多 ，同 时透过 水 性 通道 的路 程 比通 过脂 质 双 分子 层 短 ，因 此药 物通 过
皮肤的安全性和实际应 用等对其作一介绍和讨论 。
１ 低 频 超声 波促 进 药 物透 皮 吸收 的机 制
高
、
１２ 皮 肤结构 改 变而 导 致皮 肤 固有 的扩 散 系数提 ．
药物透 皮 转运大 多须 通过 角质 层脂 质 区 ，药物 的
离 子 电 渗 （ ｎｏ ｈ ｓｓ 、电致 ｉ ｔ ｐ ｏ ｅ ｉ） ｏ ｒ
Ｉ三 Ｉ
軎 孔 （ｅｔｐｒｉ）超 促 （ ｏｏ ｈｒ ｉ Ｉ 眚 法ｅｃｏｏ ｔｎ 声 渗ｐ ｎｒ ｏ ｓ， Ｉ ｒ ａｏ 、 ｈ ｐ ｅｓ
超声透皮给药研究进展
超 声透皮 给药研 究进展
谢 菡 ， 葛卫 红 ， 峰 于
（ ． 京 市 中国 药科 大 学 ， 苏 南京 １南 江 ２ ０ ０ ；． 京 大 学 附属 鼓 楼 医 院 药剂 科 ， 苏 南京 １０ ０ ２南 江 ２００ ） １０ ０
更佳 １ ６ 。
１超 声 透 皮 给 药 的 原 理
超声透皮给药虽然能够减轻 患者 的痛苦 ， 实现无创给药 ， 但是其安全性一 直是研究者关注 的问题 。 ｅ ｖ Ｌｖ 吲以无毛小 鼠为对象进行 了组织学试验 ， 将无 毛 小 鼠暴露在 治疗超 声（ＭＨ ，Ｗ／ ２之下 ， １ ｚ２ ｅ ） ｍ 结果 表明超声 未造成 组织伤害 。
空化作用分为稳态空化和瞬时空化。稳 态空 化是指空泡 的周期性膨胀和 振 动， 而瞬时空化是指空泡的膨胀和破裂。角化细胞 （ｅａ ｎｃｔ ） ｋｒ１ ｏｙ ｓ 脂质分子 ｉ ｅ 层 界面处空化气 泡（ａｉ ｔｎ ｕｂ ） Ｃｖ ａｏ ｂｌ 的振动 引起皮肤角质层 脂质双分 子层 ｃｉ ｂ ｅ 的振动， 造成角质层脂 质结构排列 的无序化 ； 在界面处空化气泡破裂产生 的冲 击波也有助于角质层脂质排列 的无序化 ； 空化气泡 的振动能使 大量 的水穿透 进人无序化的脂质区域形成水性通道 ， 药物通过这些通道 的扩散 要比正常脂 质通道快得 多， 因此 ， 超声波导人法比被动扩散渗透效率高 。 有人认 为空化作用不太可能改变角质层 的结构 ， 原因是角质层细胞 没有 足够的空 间形成 瞬间空腔 ， 细胞间通道宽度仅 ０ １ ０ ３ ｍ， ． — ． 相反汗腺的直径 ０ Ｏ 有 ５ ｍ， 故还有人认 为当汗腺管 口被软膏或胶封住 时， 汗腺管 中充满着 液体 ， 药物在超声波的作用下可通过汗腺从汗腺壁 上直接 进入毛细血管 网， 而不再 向下扩散进入 真皮层 。因此 ， 空化作用 的机制还有待于进一步研究 。
超声离子药物透入疗法对坐骨神经痛急性期临床疗效分析
浙江临床医学2018年10月第20卷第10期·1685·【摘要】目的探讨超声离子药物透入疗法对坐骨神经痛急性期的临床疗效。
方法入组患者随机分成口服药物对照组（对照组）和口服药物+超声离子药物透入疗法组（超声组）两组，第一、第二疗程结束时观察超声离子药物透入疗法对坐骨神经痛的临床疗效。
结果第一、二疗程后：（1）中医疗效评估：与对照组比较，超声组可以显著提高治愈率（P<0.05）。
（2）基线视觉模拟评分法（VAS）评分前后组内比较，两组均可以减少VAS评分（P<0.05），且超声组更有优势（P<0.05）。
（3）纳入多因素进行二项分类Logistic回归分析校正混杂因素后，发现超声组在第一疗程介入治疗更具有统计学意义（P<0.05）。
结论超声离子药物透入疗法安全、有效性高，可推荐为坐骨神经痛患者急性发作的治疗选择。
【关键词】坐骨神经痛 超声离子药物透入疗法【Abstract】Objective To investigate the clinical efficacy of ultrasound transdermal drug delivery therapy in the treatment of sciatica and the best treatment course and the best point to intervene. Methods Patients were randomly divided into 2 groups，oral drug group（control group）and oral drugs plus ultrasound transdermal drug delivery therapy group（ultrasound group），to observe the clinical efficacy of ultrasonic therapy for sciatica after the first and second treatment course respectively. Results First and second courses later：（1）The evaluation of curative of TCM： Compared with the control group，ultrasound group can significantly improve the cure rate（P<0.05）.（2）Compared with the visual analogue scale at baseline，both groups can reduce the VAS score and the ultrasound group has more advantages（P<0.05）.（3）Multiple factors were classified into a binary logistic regression model. It was found that the ultrasound group had more significant statistical significance in the first course of interventional therapy（P<0.05）. Conclusion Ultrasound therapy is safe and effective highly. It can be recommended as a treatment option in patients with acute onset of sciatica.【Key words】Sciatica Ultrasound transdermal drug delivery therapy坐骨神经痛是临床常见和多发病，按病损的部位分为根性及干性两大类，根性以腰椎间盘突出多见，干性可因骶髂关节炎、盆腔内肿瘤等引起［1］。
超声药物透入治疗在促进胃肠道功能恢复中的应用研究
药 物 透 人
Ａｐ ｉａ ｉ ｎ ａｎ ｆｅ ｔｏｂ ｅ ｖ ｔｏｎ ｏ ｈｅｒ ｃ ｖ ｒ ｆｇａ ｔｏ ｎ ｅ ｔｎａ ｐｌｃ ｔｏ ｄ ｅ ｆ ｃ ｓ ｒ ａ ｉ ｆｔ ｅ ｏ ｅ ｙ ｏ ｓ ｒ ｉ ｔｓ ｉ ｌ
ｆ ｎｃ ｉ ｎ ｔ ｅ ｔ ｄ ｂ ｌ ｒ ｏ ｄ ｍｅ ｃ ｎｅ ｐ ｒ ｓｓ ｔ ｅ ａ ｕ ｔｏ ｒ ａ ｅ ｙ ｕ ｔ ａ ｕｎ ｄｉ ｉ ｈｏ ｅ ｉ ｈ ｒ ｐｙ ｓ
治疗 ， 而对 照 组 未 使 用 ， 测两 组 患 者 术 后 腹 围变 化 、 鸣 音 恢 复 、 门排 气 排 便 等 胃肠 功 能 恢 复 情 况 以 及 术 后 住 观 肠 肛
院时 间 。结 果 实 验 组 和 对 照组 术 后 腹 围变 化 在 术 后 ４ 、２ ｈ ９ 及 １ ０ｈ时 以及 两 组 的 肠 鸣 音恢 复 时 间 、 门 ８ｈ ７ 、６ｈ ２ 肛 初 次 排 气 排 便 时 间 比 较差 异有 显 著 意 义 （ ＜ ０ ０ ） 而 术 后 腹 围 变 化 在 ２ 、 ４ Ｐ ．５ ， ４ ｈ １ ４ｈ及 １ ８ｈ时 以及 术 后 住 院 时 间 ６
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１ ３ ・ ８６
护士 进 修 杂 志 ２ １ ００年 １ Ｏ月第 ２ ５卷第 ２ Ｏ期
超声药物透人治疗在促进 胃肠 道 功能恢复中的应用研究
王 春 燕 印 义 琼 罗艳 丽 文 日 梁涛 刘春 娟
（ 四川 大 学 华 西 医 院 胃肠 外科 中 心 一病 区 ， Ｊ 成 都 ６ ０ ４ ） 四 Ｉ Ｉ １ ０ １
两 组 比较 差 异 无 显 著 意义 （ ＞ ０ ０ ） Ｐ ．５ 。结 论 超 声 药 物 透 人 治 疗 可 促 进 患 者 术 后 肠 呜 音 恢 复 及 排 气 排 便 ， 轻 腹 减