-发热是小儿时期常见的症状

发热是小儿时期常见的症状，但是当小儿发热时家长往往特别紧张，为了能使小儿尽快退热，有时采用一些不当方法，反而影响了治疗效果。

当小儿发热时有的家长将小儿裹得太严实，生怕小孩再受风。殊不知，这样做不仅影响了散热降温，而且还会诱发小儿高热惊厥，正确的做法是没有冷风直吹的情况下，脱去过多的衣服或松开衣服有利于散热。

人们通常认为选用酒精或冷水擦浴可以起到迅速退热的作用，实际上，这种方法往往会事与愿违，因为当孩子发热时，皮肤的血管扩张，体温与冷水的温差较大，会引起小儿的血管强烈收缩，引起小儿畏寒、浑身发抖等不适症状，甚至加重小儿的缺氧出现低氧血症。有的家长用酒精的浓度过高，如用95%的浓度，这样不但不能起到退热作用，而且有可能造成小儿皮肤脱水，加重病情。正确的方法是，给小儿使用35%—45%的酒精或温水进行擦浴，主要是在大血管分布的地方，如前额、颈部、腋窝、腹股沟及大腿根部，这样能达到退温的效果。

当小儿发热时有的家长不正确使用退热药，从而造成小儿不必要的伤害。有许多的家长一看到小孩发热恨不得用退热药物快速退温，殊不知，降温过快并不表示有病情的好转，若是应用不当，还可以引起小儿大汗淋漓，出现虚脱反应。正确的做法是，当孩子体温低于38.5℃时，可以不用退热药，最好是多喝开水，同时密切注意病情变化，或者应用物理降温方法，若是体温超过38.5℃时，可以服用退热药。目前常用的退热药有扑热息痛、小儿泰诺林，但是最好在儿科医生指导下使用。

由于小儿发热是常见的症状，多见于急性上呼吸道感染性疾病，有一些医生和家长一见小儿发热就盲目地喂消炎药物。其实，引起小儿发热的病因有很多，在病原菌不明时最好不要滥用消炎药物。因为“是药三分毒”，若是滥用消炎药物可引起小儿肝肾功能的损害，增加病原菌对药物的耐药性，不利于身体康复。小儿发热最好在医生的指导下，根据病情对症下药，才能起到病除的效果。

还有一些病人在发热时，小病大治，有一些小病就统统打点滴，有不少家长认为打点滴的降温效果好，可以补充水分，但是这种治疗方法也

有不少不良反应及交叉感染。其实，对于有发热的病人，最好是根据病情选择用药的方式，首先要让孩子保证充分的休息，多喝开水，吃些易消化的食物，同时配合药物的治疗，若是出现体温持续不退，饮食欠佳时，可以使用静脉输液。

还有的家长为图方便，常上药店自购药物给孩子吃，但是由于小儿的病情变化快，对药物的耐受性差，加上小儿的肝脏解毒功能不足，肾脏发育不完善，易受药物的影响，易造成脏器的损害，我曾诊治过一个小儿，因为母亲感冒了，家长为防止小儿感染，就将自己服的药物感冒通给小儿服，想起到防病治病的作用，可是孩子服药后出现血尿。因此，希望家长们为了孩子的健康，不要随便地使用药物，以免造成小儿不必要的伤害

家长要加强对孩子平时的护理，给孩子加强营养，适当运动，增强体质，平时多饮水，多吃蔬菜水果，不要吃过于油腻的食物，不要吃过多的零食，及时增减衣服，室内空气要清新，预防感冒，不要滥用抗生素。要让孩子有三分饥和寒才能保平安。孩子发烧时要及时降温，多饮水，卧床休息，饮食清谈，遵照医嘱按时服药。

发热对人体有利也有害。发热时人体免疫功能明显增强，这有利于清除病原体和促进疾病的痊愈而且发热也是疾病的一个标志，因此，体温不太高时不必用退热药。但如体温超过40℃（小儿超过39℃）则可能引起惊厥、昏迷，甚至严重后遗症，故应及时应用退热药。

宝宝发烧怎么办？

发烧是人体抵御疾病的反应，发烧能使小儿的防御机能大大加强，并为炎症的痊愈创造了有利条件。所以当宝宝发烧时，只要宝宝精神还不错，体温不超过39.5℃，父母就可自己处理。但要注意的是，出生1个月以内的宝宝和重度营养不良的宝宝，发烧时体温不但不升高，反而下降了，可能在35℃以下，这类情况十分危险，应及时送医院抢救。小儿发烧有个特点：小儿如果手脚冰冷、面色苍白说明体温还会上升；一旦小儿手脚暖和了、出汗了，体温就可以控制，并很快能降温。父母遇到小儿发烧时可采取哪些方法呢：

①婴儿的前囟门在1岁半之前还未完全闭合，父母在宝宝睡

着后用手心捂在其前囟门处（最好是爸爸捂，因为男士的热量大，宝宝容易出汗），直到宝宝微微出汗，这时宝宝的鼻子通了，呼吸匀称了，温度也下降了。再把宝宝叫醒，多喂他一些温开水或红糖水。

②多数宝宝发烧是因为受凉感冒引起的，如果宝宝发烧时手脚冷、舌苔白、面色苍白、小便颜色清淡，父母就可用生姜红糖水为其祛寒，在水里再加2~3段一寸长的葱白，葱白有发汗的效果。

③如果小儿发烧手脚不冷、面色发红、咽喉肿痛、舌苔黄或红、小便黄且气味重、眼睛发红，这说明小儿内热较重，就不能喝生姜红糖水了，应该喝大量温开水，也可在水中加少量的盐。只有大量喝水，多解小便，身体里的热才会随着尿排出，宝宝的体温才会下降。

④ 2岁以上的宝宝发烧，父母可以帮其按摩。先搓小儿的脚心，把热往脚下引，把脚搓热了再搓小腿，小腿搓热了再搓手、膀子、后背，最后是小儿的耳朵。按摩时要轻、要慢、要多喂宝宝喝水。如果宝宝还持续发烧可用温水帮他擦身，用毛巾把宝宝身体擦热、擦红，给宝宝的身体散热；如果宝宝还是手脚发凉，说明宝宝受寒较重，可连续给宝宝多喝几次生姜红糖水。需要提醒各位父母的是，喝葱姜红糖水加按摩治疗的顺序是先喝葱姜红糖水再按摩。

⑤宝宝感冒发烧后会影响消化系统的功能，食欲会下降。所以宝宝生病后要吃一些清淡的稀饭

正常小儿的基础体温为36.9℃~37.5℃。一般当体温超过基础体温1℃以上时，可认为发热。其中，低热是指体温波动于38℃左右，高热时体温在39℃以上。连续发热两个星期以上称为长期发热。

上述基础体温是指的直肠温度，即从肛门所测得，一般口腔温度较其低0.3℃~0.5℃，腋下及颈部温度又较口腔温度低0.3℃~0.5℃。

我的原则是38.5度以下,不要吃退烧药,打退烧针,要给宝宝多喝水。注意环境温度是否过高。在炎热的夏季，气温很高，婴儿自身调节体温的能力又差，妈妈抱着婴儿时热气不易散发，使体温升高。但是这种发热一般时间不会太久，再给孩子放在凉爽的地方，稍微扇一扇，给孩子饮一些清凉的水果汁，或给孩子洗个温水澡，几小时后体温就会降到正常。在冬季，如果室内温度过高，婴儿又包裹得过多，也会使婴儿体温升高。

若高烧38.5度以上,请立即让医生确诊是病毒感染的，还是细菌感染的，病毒感染就用抗病毒药（如：利巴韦林），细菌感染的就用抗菌素（如头孢类），不要急于退烧，烧只是表象，要把病因找出来。

另外我想说的是不要迷信输液。医生说了,可以吃药的不要打针,可以打针的不要输液,关键是要用对药,而不是用重药。

注意是否有细菌或病毒感染的情况存在。

主要的症状及原因有以下：

发烧的同时流鼻涕——感冒（感冒症候群）

咽喉痛——咽喉炎、扁桃腺炎

持续发烧39℃左右，白眼珠充血且出眼屎——游泳池热

在高温场所发高烧的同时，筋疲力尽——中暑症（日射病）

腮腺肿胀——流行性腮腺炎

耳朵流水、情绪不稳——中耳炎

咳嗽得喘不过气来、呼吸困难——肺炎

牙床发红、唾液多——口腔炎

呕吐、抽筋、前囟门凸起——脑膜炎

呕吐、抽筋、意识不清——肺炎、急性脑病