公开—城镇医保

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2024年城乡居民医保缴费流程

2024年城乡居民医保缴费流程

2024年城乡居民医保缴费流程1.医保缴费是一项国家政策,所有城乡居民都应按时缴纳。

Medical insurance payment is a national policy, and all urban and rural residents should pay on time.2.缴费流程可以选择线上或线下缴纳,方便快捷。

The payment process can be made online or offline, which is convenient and fast.3.缴费方式包括支付宝、微信支付、银行转账等多种方式。

Payment methods include Alipay, WeChat Pay, bank transfer and other various methods.4.居民可以通过社区卫生服务中心、村委会等渠道了解具体缴费流程。

Residents can inquire about the specific payment process through community health service centers, village committees and other channels.5.城镇居民的医保费用由用人单位代扣代缴,无需另行缴费。

The medical insurance fees of urban residents arededucted and paid by the employing units and do not need tobe paid separately.6.农村居民的医保费用可以选择一次性缴纳全年或分期缴纳。

Rural residents can choose to pay their medical insurance fees once a year or in installments.7.缴费金额根据户籍地和个人收入情况而定,按照相关规定计算。

2024年医疗保险工作总结标准范本(八篇)

2024年医疗保险工作总结标准范本(八篇)

医疗保险工作总结标准范本今年以来,我镇紧扣城镇居民基本医疗保险工作“保障民生”的主题,紧紧咬住目标,积极创新工作措施,各项工作取得了一定成效。

一、组织领导到位镇党委、政府立即召开党政联席会,经过研究决定成立了____镇城镇居民基本医疗保险工作领导小组。

分工明确,任务到人,一级抓一级,层层抓落实,为城镇居民基本医疗保险提供了有力的保证。

二、宣传发动到位为使我镇城镇居民基本医疗保险工作深入群众,做到家喻户晓,镇党委、政府不断加大宣传投入,并利用社区作为首要宣传阵地,设立政策咨询台,印制和发放宣传单、宣传册共____千余份,从而大大提高了广大人民群众的知晓率和参与率。

三、成效显著城镇居民基本医疗保险工作今年____月下旬才正式启动,旗里下达我镇的任务数是____人。

由于时间紧,任务重,为使我镇该项工作稳步推进,真正落到实处,镇党委、政府多次开会研究切实可行的办法和措施,八个月来,通过大家的共同努力,实际完成____人,完成计划的100、____%。

四、存在问题通过大家的一致努力,虽然已按时完成上级下达的任务数。

但是经过半年来的工作,我们也惊喜的发现,广大人民群众对城镇居民基本医疗保险有了初步的认识,而且扩大了影响面,为将来的工作开展奠定了很好的基础。

城镇居民基本医疗保险工作开展的不尽如人意,主要存在以下问题。

1、群众的认识不到位对于广大人民群众来说,城镇医保毕竟是个新鲜事物,要接受必定需要一个过程。

2、宣传力度不到位众所周知,由于我镇的特殊情况,区域面积较大,在短期内很难宣传到位,从而影响了参保对象的数量。

医疗保险工作总结标准范本(二)一、医疗保险政策宣传力度进一步加大为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围,我局充分利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、____月份的劳动保障宣传周,走上街头,采取咨询、宣传单、标语等多种形式,就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传,发放宣传单____多份、《健康之路》刊物____多份,同时,还通过上门服务、电话联系、实地走访以及召开座谈会等形式进行宣传,取得了较好的效果;截止____月底,全县医疗保险参保单位____个,参保人数____人,完成市政府下达任务的104,其中:企、事业和条块管理参保单位____个,参保人员____人。

城镇职工基本医疗保险制度浅析

城镇职工基本医疗保险制度浅析

城镇职工基本医疗保险制度浅析作者:郭忠利来源:《神州·上旬刊》2017年第05期摘要:目前我国“看病难,就医贵”问题仍然较为突出,医疗保险制度是一项重点的保障和改善制度,一直以来也是我国医疗卫生事业的重点建设领域。

城镇职工基本医疗保险制度作为我国现行医疗保险体系的重要组成部分,发挥着举足轻重的作用。

本文试从概念、特点、存在的问题及改善措施等几个角度对城镇职工基本医疗保险制度进行浅析。

关键词:概念;特点;问题;改善措施医疗保障是国家和社会为社会成员的健康和疾病医疗提供费用和服务,以保障和恢复其健康的一种社会保障制度。

我国现行的医疗保险体系主要包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、农民工基本医疗保险、离休人员医疗保险、以及补充医疗保险(大病救助医疗保险、公务员补助医疗保险和企业补充医疗保险)等。

因医疗保险体系涵盖范围广泛,内容丰富,本文重点分析城镇职工基本医疗保险制度。

一、城镇职工基本医疗保险制度的概念及特点城镇职工基本医疗保险,简称职工医疗保险,是我国医疗保险体系的重要组成部分,它是由单位和个人共同缴纳医疗保险费,建立医疗保险基金,当个人因疾病需要获得必须的医疗服务时,由医疗保险经办机构按规定提供医疗费用补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等承受的经济损失和风险而建立的一项社会保障制度。

城镇职工基本医疗保险是通过法律、法规强制推行的,要求用人单位按照规定按时足额缴纳,具有强制性、保障性、福利性和普遍性等特点。

二、城镇职工基本医疗保险制度存在的问题我国自1998年开始建立城镇职工基本医疗保险制度,先后经历了公费医疗、劳保医疗及目前尚处于不断完善中的城镇职工基本医疗保险。

历年来,不断进行调整和完善,对于改善人民群众的医疗条件和提高人民群众的生活质量提到了积极的作用,取得了明显的成效,但是,随着社会经济的发展,仍存在和暴露了不少问题,主要表现在以下几方面:(一)医疗经费浪费严重。

由于疾病治疗需要专业知识和技能,而大部分病人不掌握相关的知识和技能,而具体的治疗方案是由医生决定的,这使医院或医生处于一种特殊的、带有一定垄断性的地位,对病人而言,医院是药品、服务和设备的供应者;对药品和医疗器械的生产者而言,医院是药品和医疗器械的需求者。

医保信息公开制度范本

医保信息公开制度范本

医保信息公开制度范本第一章总则第一条为了加强医疗保障领域信息公开工作,保障社会公众对医疗保障的知情权、参与权和监督权,根据《中华人民共和国政府信息公开条例》、《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规,制定本制度。

第二条本制度适用于全市医疗保障系统信息披露工作。

第三条医疗保障信息披露应当遵循公正、公平、真实、准确、及时、便民的原则。

第四条医疗保障行政部门负责医疗保障信息披露工作的监督管理,建立信息披露制度,规范信息披露内容、程序和方式。

第二章信息披露内容第五条医疗保障基金预算执行情况:(一)基金收入情况;(二)基金支出情况;(三)基金结余情况;(四)基金使用效果情况。

第六条医疗保障政策执行情况:(一)各项医疗保障政策的制定和调整情况;(二)医疗保障政策的宣传和解读情况;(三)医疗保障政策的执行情况;(四)医疗保障政策的评估和反馈情况。

第七条医疗保障基金监管情况:(一)医疗保障基金的审计情况;(二)医疗保障基金的检查情况;(三)医疗保障基金违法违规行为的查处情况;(四)医疗保障基金监管制度的建立和执行情况。

第八条医疗保障服务情况:(一)医疗保障服务的范围和内容;(二)医疗保障服务的标准和规范;(三)医疗保障服务的质量和效率;(四)医疗保障服务的投诉和处理情况。

第三章信息披露程序和方式第九条医疗保障信息披露工作按照以下程序进行:(一)医疗保障行政部门拟定信息披露计划;(二)医疗保障行政部门审核信息披露内容;(三)医疗保障行政部门发布信息披露报告;(四)医疗保障行政部门对信息披露工作进行评估和反馈。

第十条医疗保障信息披露采取以下方式:(一)通过政府网站、政务微博、政务微信等政务公开平台公开信息;(二)通过新闻媒体公开信息;(三)通过社会公告、召开新闻发布会等方式公开信息;(四)根据需要,采取其他便于公众知晓的方式。

第四章信息披露的保障和监督第十一条医疗保障行政部门应当建立健全信息披露工作制度,明确信息披露的工作机构、工作职责和工作流程。

城乡医保管理制度范文(五篇)

城乡医保管理制度范文(五篇)

城乡医保管理制度范文(一)机构管理1.建立院医保管理小组,由分管院长负责,不定期召开会议,研究医保工作。

2.贯彻落实上级有关医保的政策规定。

3.监督检查本院医保制度规定的执行情况。

4.及时查处违反医保制度规定的人和事,并有相关记录。

(二)医务管理1.中西药品处方书写要求有姓名、性别、年龄、日期、工作单位及家庭地址、剂型、剂量、用量、用法、医师签名。

2.控制药品需严格掌握适应症。

3.急诊处方不开与急诊无关的药品、控制使用的抢救药品要注明病情、履行审批手续。

4.住院用药必须符合医保有关规定,使用自理药品必须填写自费项目认同书,检查必须符合病情。

5.出院带药严格按规定执行,禁止挂牌住院。

6.特殊检查和治疗,应指征明确,审批手续完备,实行自负比例的,按比例收取费用。

(三)药房管理1.按药品采购供应制度采购药品。

2.划价正确。

3.医保用药占医院药品目录比例,不得串换药,而无医师签名处方的药品。

(四)财务管理1.认真查对参保人员的《医保证》、ic卡,把好挂号、收费关,按市医保中心医疗费管理的要求,准确无误地输入电脑。

2.配备专人负责与市医保中心医药费结算和衔接工作,并按医保规定提供相关资料。

3.新增医疗项目及时以书面形式向市医保中心上报。

4.严格执行医保中心的结报制度,控制各项相关指标,正确执行医疗收费标准。

5.对收费操作上发现问题,做到及时处理,并有相关处理记录。

6.参保人员出院结帐后,要求查询收费情况,各医保窗口和财务部门做到耐心接待,认真解释,不推诿。

(五)信息管理1.当医保刷卡出现错误时,窗口工作人员及时通知信息科,由信息科工作人员利用读卡程序来检查卡的质量,如卡有问题,信息科及时向市医保中心汇报。

2.当医保结算出现问题时,窗口工作人员及时通知信息科,由信息科工作人员来查帐,确保结算正确,如在查帐过程中发现问题,及时向医保中心查询。

3.信息科机房做好医保前置机的数据备份,同时准备好备用服务器,如果医保前置机宕机,马上手工把备用服务器联上网络,确保医保系统的运行城乡医保管理制度范文(二)一、引言城乡医保是我国社会保障体系的重要组成部分,是保障人民群众基本医疗需求的重要途径。

台州市城镇职工基本医疗保险试行办法

台州市城镇职工基本医疗保险试行办法

台州市人民政府文件台政发〔2010〕34号关于印发台州市城镇职工基本医疗保险试行办法的通知各县(市、区)人民政府,市政府直属各单位:《台州市城镇职工基本医疗保险试行办法》已经市政府第25次常务会议讨论通过,现印发给你们,请认真贯彻执行。

二○一○年十一月十五日(此件公开发布)台州市城镇职工基本医疗保险试行办法第一章总则第一条为保障职工的基本医疗,促进社会稳定和经济发展,根据国家、省有关完善城镇职工基本医疗保险制度的规定,结合本市实际,制定本办法。

第二条本规定适用于本市行政区域内的下列单位和个人:(一)各类企业、国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、个体工商户(以下统称用人单位)及其职工(雇工)。

(二)经人力资源社会保障行政主管部门及授权部门批准退休(含退职,下同)按规定参加基本医疗保险的人员(以下简称退休人员)。

(三)按规定参加职工基本养老保险,尚未达到法定退休年龄的统筹地区户籍城乡居民,以及原已参加统筹地区职工医疗保险现与用人单位终止或解除劳动关系的非统筹地区户籍人员(以下统称灵活就业人员)。

第三条建立和完善职工基本医疗保险制度必须坚持下列原则:(一)医疗保险的筹资和保障水平应当与经济和社会发展水平相适应;(二)属基本医疗保险参保范围的单位和个人都应当参加基本医疗保险,并实行属地管理;(三)基本医疗保险费由用人单位和参保人员共同负担;(四)基本医疗保险的权利和义务相对应。

第四条市和各县(市、区)人力资源社会保障行政部门主管基本医疗保险工作。

其下属的社会(医疗)保险经办机构具体负责基本医疗保险日常管理工作。

卫生、财政、税务、发改(物价)、药品监督等部门应当按照各自职责协同做好本办法的实施工作。

第五条基本医疗保险按照政策基本统一、基金分级管理、市级风险调剂的原则推进基本医疗保险市级统筹。

市本级和椒江区、黄岩区、路桥区为同一基本医疗保险统筹单位,其他县(市)各为一个统筹单位。

第二章基本医疗保险费征缴和管理第六条各统筹地区应当建立医疗保险基金。

城镇居民基本医疗保险实施办法

城镇居民基本医疗保险实施办法

城镇居民根本医疗保险实施方法(一)目标任务。

对我县未纳入城镇职工根本医疗保险制度覆盖范围的非从业城镇居民的根本医疗保险进展制度安排,xx年,参保率维持在96%以上;参保个人缴费标准到达120元;政策范围内住院费用基金支付比例到达75%左右。

(二)根本原那么。

1.医保基金坚持以收定支、收支平衡、略有节余原那么。

2.属地管理原那么。

筹资水平、保障标准要与当地经济开展水平和各方面承受能力相适应。

3.住院和门诊统筹相结合的原那么。

以住院费用统筹为主,兼顾门诊特殊病、普通门诊费用统筹和大病补充保险。

4.权利与义务相对应的原那么。

资金主要财政补助和个人缴费,实行费用分担机制。

5.统筹安排的原那么。

做好城镇居民根本医疗保险与大病保险、城乡各类医疗保障制度的衔接。

(一)覆盖范围。

除应参加职工根本医疗保险人员以外的其他所有城镇居民,都可参加城镇居民根本医疗保险。

进城务工人员、城镇灵活就业人员在城镇无稳定劳动关系参加城镇职工医保确有困难的,可按照规定参加城镇居民医疗保险。

完善参保方式,做好城镇居民参保信息系统与新农合信息系统对接,实现参保数据信息比对,做到应保尽保,防止重复参保。

(二)统筹层次。

城镇居民根本医疗保险实行市级统筹,按照市政府办公厅《转发关于xx市城镇居民根本医疗保险市级统筹实施方案的通知》(黄政办[xx]64号)的要求,全市范围统一参保时间和范围,统一筹资标准,统一待遇水平,统一基金征收管理与使用,统一经办效劳流程和统一医保信息网络。

在此根底上,加快推进基金统收统支步伐。

(三)资金筹集。

城镇居民根本医疗保险资金筹集由个人缴费和财政补助两部分组成,xx年筹资标准为每人540元。

1.个人缴费。

xx年,参保个人缴费标准为120元(包括中、小学生)。

有条件的用人单位可对职工供养的直系亲属参加居民医保给予缴费补助。

2.财政补助。

xx年,城镇居民根本医疗保险各级财政补助标准提高到每人420元(如果国家政策另有调整,从其规定)。

医保宣传栏 正稿

医保宣传栏 正稿

城镇职工及居民医疗保险信息公开栏一、参保人门诊就诊需知1、门诊就诊时请主动向收费人员出示职工IC卡和《保山市城镇居民基本医疗保险证》。

2、我院已启动居民医保普通门诊报销,患者本人持《保山市城镇居民基本医疗保险证》在我院门诊就医,就可按相关规定对普通门诊医疗费用进行现场报销。

二、参保人住院需知1、在办理入院手续时,您需要向工作人员出示职工IC 卡或者《保山市城镇居民基本医疗保险证》以便确认您的身份和信息录入。

2、住院期间,请勿离开医院,按照医疗保险的规定,不得挂床住院。

3、在办理出院结算手续时,请您向收费室工作人员提供以下资料:⑴城镇职工需提供:出院证、诊断证明、身份证复印件(如果您同时参加了工会医疗互助活动或其他商业保险,请您在办理出院手续时告知收费室工作人员,工作人员会向您提供报账所需资料的复印件)。

⑵城镇居民需提供:出院证、诊断证明、身份证、医保证复印件。

如果您属于城镇居民医保生育的,除提供以上证件外还需要提供生育证、出生证明复印件。

⑶城镇居民医保无责任人的意外伤害住院的,提供《伤情证明》(由主治医师、科室开具伤情证明后,还需患者或家属到所在学校、街道、村委会等有关部门给予证明并加盖公章),出院时患者全额结清医疗费用,由患者直接到医保中心审核报销。

三、基本医疗保险基金不支付哪些费用?1、超出基本医疗保险诊疗项目范围和服务设施标准的医疗费。

不予支付的诊疗项目包括:挂号费、病历工本费、点名手术附加费、各种美容、整型、减肥、增高手术费和治疗费、眼镜、义齿、义肢等康复性器具、近视眼矫形术、气功疗法、音乐疗法等。

不予支付的生活服务设施费用包括:转诊交通费、急救车费、空调费、电视费、冰箱、电炉费、住院陪护费、洗理费、住院生活用品费、超标准床位费等。

2、超出基本医疗保险药品目录的药品。

3、按规定由个人先自付一定比例的医疗费和起付标准以下(含起付标准)的住院医疗费。

4、打架、斗殴、酗酒、违法犯罪、交通肇事、医疗事故、故意自伤自残所发生的一切费用。

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柳小涵 柳玉 柳叶 柳光友 郑秋 柳星 赵治宇 雷槟钖 胡悦佳 廖宗芬 胡旭东 姓名 孟启琼 张安强 张 涛 孟启凤 陈 武 熊敏宏 邓 莉 魏子乔 万礼飞 毕承娥 孟 英 李登仲 谢作玲
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秦 梦 刘顺祥 张冰冰 张 洋 罗 倩 王光宝 刘向燕 杨付琼 刘云凤 陶 阳 陶 星 童 丽 陈功勇 申琼芝 雷晓东 雷雯麟 杨舒涵 熊 英 王立鑫 康世洪 罗光荣
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张 义 张 帝 李云川 王瑞先 李国豪 杜粤峰 杜 鹃 陈光明 袁继松 袁 琳 王光秀 袁琴芳 王 涛 张 垚 任梓琳 任程伟 孟明兴 王高先 孟启翠 孟 艳 孟启贵
邓成端 杨莉秋 余雅雯 余梓源 刘明正 陶其翠 刘雪梅 王晓山 万礼强 万 宇 何 玲 姓名 王 勇 王 肖 王华蓉 王 刚 王 忠 谢先平 杨明贵 周 硕 晋润峰 吴树培 胡 琴 白庆仙 陈永松 冯成飞
128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 序号 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 257
刘宣初 熊菊芳 陶最 武冬梅 谢先彩 邹纯彩 郑付容 骆忠燕 李启会 白玉林 白 旭 姓名 曾维勇 朱相富 张 中 白孝平 张歌凯 余 潜 余建新 吴 玉 李 鸿 王开秀 曾 红 武 旭 李正会 李 云
92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 序号 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224
胡本先 孟 亭 孟 鑫 孟 磊 魏子涵 丁凤林 连碧秀 牟 翠 宗德友 张治学 张宇凡 邵付先 向海阳 陈 坤 张 娜 武绍琴 宗德会 赵 娟 赵高科 赵 琳 赵 超
190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 Байду номын сангаас03 204 205 206 207 208 209 210
24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 序号 140 141 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154
柳昌全 58 杨发宽 59 杨 垚 60 杨 彬 61 张 桥 62 张双宇 63 彭树华 64 杨传娥 65 赵 婷 66 黄 蕊 67 陶余驰 68 姓名 序号 杨应翠 李 丹 吴 飞 吴佳鸿 赵明兰 王世容 倪富强 倪晓刚 肖海燕 毛臣英 肖登贤 余大菊 肖 勇 孟启华 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189
海子社区城镇医保名单
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 16 17 18 19 20 21 22 23 姓名 杨晓明 杨雅洁 毕承飞 杨丽娟 柳昌勇 徐小红 田璐璐 吴浩瑞 谢 梅 雷昕钰 熊 霞 张 红 熊 欣 倪秀红 李姝亭 匡家慧 梅祝煜 梅小燕 梅 彬 熊元茂 余腾奎 余 湘 柳昌龙 序号 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 姓名 晋 岗 刘正琼 王耀群 李正琴 毕承巧 李正楷 樊颖 樊建涵 张书飞 陈功芬 罗家兴 罗 燚 罗 程 赵秋红 曾维华 王兴敏 冯成润 曾德富 李小平 张松 陈登秀 李朝松 刘汉梅 序号 姓名 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 白宗友 余勋元 雷洪振 张朝彩 雷云栋 罗 肖 罗 程 周清慧 武孔瑞 朱志湧 朱祥杰 余廷翠 郑棋文 毛子汉 毛孝斌 潘为崇 毛华梅 张成碧 张峻熹 何正权 何雨琴 何彩云 谢作林 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 126 127 张掌凤 赵怀喜 肖发连 杨传秀 胡树菊 桂茂兰 桂云川 罗晓容 桂永方 赵高友 谢作英 赵威 赵琴 吴天斌 张光芬 王宇 王航 陈兴东 陈爽 陈材桂 张杏 陈科兰 张义 张良方
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