重型颅脑创伤早期使用自配匀浆膳肠内营养支持的临床研究

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重型颅脑损伤术后早期肠外肠内联合营养支持的临床研究

重型颅脑损伤术后早期肠外肠内联合营养支持的临床研究
第3 2卷
第 4期
青 海 医 学 院 学 报
J R OU NAL OF QI HAI NG D C LC L G ME I A OL E E
Vo . 2 No 4 13 .
2 Ol1
2 1年 01
重 型 颅脑 损 伤 术 后 早 期 肠 外 肠 内联 合 营 养支 持 的 临床 研 究
go p( ne a a dp etr uri )a dcnrl ru prn r uri ) ahg u o s t o 2 a ru e t n n a nea n tt n n o t op( ae t a n tt n .E c r p cnis f 0p - rl r l io og el io o s
te t .Ex mi e n au td at rte t n . Re uls Th e b mi o e t n o e v t n go p Wa i nf— in s a n d a d Ev l ae fe r ame t s t e Pr a u n c ntn si bs r ai r u s sg i l o i
组显著改善( 00 ) 转铁蛋白、 P< .1 , 白蛋 白较 对照组 明显改善( 0 0 ) 观察组 营养指标较 治疗 P< .5 ,
前 显著 改善照组 显著 改善 ( 0 0 ) 第 l P< .1 ; g P< . 1 , 4天时观 察组
nf a f poe o p e e r et e t P < . 1) t a e t t 7d y , g vlno sra o o p icn yi rvdcm a db f et a n ( i l m r o r m 0 0 ; et n e as IG l e i bevt ng u r m a r f e i r s nf at ce sdta a i ecnrl ru P< . 1 ; h rt 4d y f be ai ru , g IM, i icnl i rae nt tnt o t o p( 0 0 ) tefs 1 as sr t ngo p IA, g gi yn h h h og i oo v o IG l es eeic ae a a ecnrl ru P< . 5 ; 4hd yo t a n ,w C oe a i g vl w r r sdt nt tnt o t o p( 0 0 ) 1 t a f e t t toG Ss r s f e ne h h i h og r me c w d- f et e entetogop( 0 0 ) o c s n E r n ra adp rnea N tt nhsa c v f c e n t e ru P< . 5 .C n l i al E t n n ae t l u io a nat ee et r bw h w uo y e l r ri i

自制匀浆膳在重型脑挫伤早期肠内营养中的临床应用

自制匀浆膳在重型脑挫伤早期肠内营养中的临床应用
力。
责任 编 辑: 吴琴娟
自制 匀 浆膳 在 重型 脑挫 伤 早期 肠 内营 养 中的临床 应 用
陈雪真 罗秀娟
普宁 啊人 民 医 院脑 外科 广东普宁 5 5 0 13 0
摘 要 目的 探 讨重型脑 挫伤早 期肠 内营养 支持 的 临床 疗效 。方法 将 5 O例重型 脑挫伤 患者 随机 分为实验 组和对 照组 ,各 2 , 实验 组 患者于入 院后 4 5例 时内进 行鼻饲 自制 匀浆膳 ,对 照组给 予 8小 常规 治疗 1周后 置 胃管进行 鼻饲 流质 ,1周后观 察 两组 患者血糖 、血 红蛋 白、血 清 总蛋 白、 白蛋 白 、球蛋 白等 营养指 标。结果 血糖 、球蛋 白 ( P<O O 1 ,血清 总蛋 白 、血 红蛋 白 ( . ) O P< O O ) .1,
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国际医药卫生导报
20 年 07
第 1卷 3
第 1 期 ( 月刊) 5 半
要保证足 以顺利娩 出品体核。 术后角膜水肿也是常 参考文献 的手术并发症之一 , 一 故术中要细心操作, 尽量减 少 前房操作 , 合理使用粘弹剂保护角膜 内皮 , 尽量
近年米 大量 资料表 明, 重型脑挫伤患者早期常
出现 营 养状 况 恶化 , 营 养 状 况 恶 化 与 病情 加 重 的 而 度 早 正 相 关 。 因此 , 目前 认 为对 脑 挫 伤 患者 ,
得较好 的临床疗效 , 现报 告如下 。 1 资料 与方法 1 1 一般资料 . 选择 2 0 年 1 05 月 ̄2 0 年 06 1 月经临床和C 证实为重型脑挫伤患者5 f , c 2 T o 0Gs
在经过早期的急救 后, 一旦生命体 征稳定后 , 应及
早给予营养 治疗 l 2 。我科 白2 0 年 1 05 月 ̄2 0 年 评分 < 8 。男 2 例 ,女 2 例,年龄 2 ~7 岁 。 06 分 3 7 0 1 1 月对重型脑挫伤 患者早期行鼻饲 自制匀浆膳 。 2 取 其 中硬 膜 外 血 肿 5 , 内血肿 1 例 , 膜 下 血 肿 例 脑 3 硬

自制匀浆膳对重型颅脑损伤患者营养支持的疗效观察

自制匀浆膳对重型颅脑损伤患者营养支持的疗效观察

自制匀浆膳对重型颅脑损伤患者营养支持的疗效观察摘要目的评价自制匀浆膳对重型颅脑损伤患者营养支持的疗效。

方法84例重型颅脑损伤患者,随机分为对照组与观察组,各42例。

两组早期均给予肠外营养,同时对照组进行常规肠内营养支持管理,而观察组给予自制匀浆膳进行肠内营养支持。

对比两组患者静脉营养结束时间、经口喂食恢复时间、住院时间、2周后总蛋白水平。

结果观察组静脉营养结束时间、经口喂食开始时间、住院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组2周后总蛋白水平为(54.5±10.4)g/L,明显高于对照组的(50.1±9.6)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论自制匀浆膳用于重型颅脑损伤患者营养支持,有助于加速患者康复,预防营养不良,值得临床推广,但需做好质量管理。

关键词重型颅脑创伤;营养支持;匀浆膳;疗效【Abstract】Objective To evaluate curative effect by self-made homogenized diet for nutrition support in severe head injury patients. Methods A total of 84 patients with severe head injury were randomly divided into control group and observation group,with 42 cases in each group. Both groups received early parenteral nutrition. The control group received conventional enteral nutrition support management,and the observation group received enteral nutrition support by self-made homogenized diet. Comparison was made on intravenous nutrition end time,mouth feeding recovery time,hospital stay time and total protein level after 2 weeks between the two groups. Results The observation group had obviously shorter intravenous nutrition end time,mouth feeding recovery time,and hospital stay time than the control group,and their difference had statistical significance (P<0.05). The observation group had obviously higher total protein level after 2 weeks as (54.5±10.4)g/L than (50.1±9.6)g/L in the control group,and the difference had statistical significance (P<0.05). Conclusion Implement of self-made homogenized diet for nutrition support in severe head injury patients is helpful to accelerate rehabilitation in patients and prevent malnutrition. This method is worth clinical promotion,while quality management is essential.【Key words】Severe head injury;Nutrition support;Homogenized diet;Curative effect創伤是人类死亡的十大病因之一,在我国创伤成为35岁以下人群死亡的首位病因。

自制匀浆膳对重型颅脑损伤患者营养支持的疗效观察

自制匀浆膳对重型颅脑损伤患者营养支持的疗效观察

自制匀浆膳对重型颅脑损伤患者营养支持的疗效观察任金红;贾培兰;李英;刘燕【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2017(012)006【摘要】目的评价自制匀浆膳对重型颅脑损伤患者营养支持的疗效.方法 84例重型颅脑损伤患者,随机分为对照组与观察组,各42例.两组早期均给予肠外营养,同时对照组进行常规肠内营养支持管理,而观察组给予自制匀浆膳进行肠内营养支持.对比两组患者静脉营养结束时间、经口喂食恢复时间、住院时间、2周后总蛋白水平.结果观察组静脉营养结束时间、经口喂食开始时间、住院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组2周后总蛋白水平为(54.5±10.4)g/L,明显高于对照组的(50.1±9.6)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05).结论自制匀浆膳用于重型颅脑损伤患者营养支持,有助于加速患者康复,预防营养不良,值得临床推广,但需做好质量管理.【总页数】2页(P158-159)【作者】任金红;贾培兰;李英;刘燕【作者单位】252000 聊城市人民医院神经外科;252000 聊城市人民医院神经外科;252000 聊城市人民医院神经外科;252000 聊城市人民医院神经外科【正文语种】中文【相关文献】1.自制匀浆膳对脑卒中患者营养支持的疗效观察 [J], 王海英2.自制匀浆膳应用于口腔颌面部恶性肿瘤患者术后营养支持的效果评价 [J], 张琳;路潜;佟昕;李秀娥;徐春燕;高春丽;郭宏梅;严谨;李培君;魏莉3.自制匀浆膳对重型颅脑损伤患者营养支持的疗效观察 [J], 王海英4.重型颅脑损伤患者应用匀浆膳进行肠内营养支持的临床研究 [J], 宋立红5.自制匀浆膳对老年昏迷病人营养支持的疗效观察 [J], 滑丽美;刘晓军;高伟因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

重度颅脑损伤患者应用匀浆膳的临床观察

重度颅脑损伤患者应用匀浆膳的临床观察
20 g 钙 25 mg 磷 10 6 m 、 2 m 、 i 。. g 0 、 3 、 5 g 铁 8 g Vt 0 4 m 、 B
Vt2. g 尼 克酸 1 . g Vt 0 g Vt 3 g 热 i 18m 、 B 64 m 、 i 10 m 、 i 5 6 , C Al
两组患者均 于肠 内营养 支 持 ( N) 和肠 内营 养支 持 E 前 ( N 3W后 , 量 三头肌 皮皱 、 E ) 测 白蛋 白及 淋 巴细胞 总数 , 并 观察两组发生并发症及预后情况。
14 统计 学 方 法 .
营养支持( N) E 可为患者 提供较 多的能量 和蛋 白质 , 改善 氮
1 3 观 察 指标 .
对 于有 正常 , 匀浆不失为肠 内营养支持时一种理想选择 , 以利 于患者的康复。
重度颅脑损伤患者由于神经和体液 因素的相互作用 , 产 生 以高能量代谢 、 高分解 代谢 、 糖耐 受下降 为特征 的代谢 反 应, 患者多 昏迷深且时间长 , 不能 自主进 食 , 早期恰 当的肠 内
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/事 业 菝 术 蔗 / —l 墨
现医2年 月7第期Mmol 7 代院0 1第卷1 o pO0oN0 0 O 7 O dHic0 lo e s 2V 1 tt7 a
磺柳 酸法在 Ar 30全自动特定蛋 白分析仪尿液 r y6 a 测 定中的价值

10m , 5 l总量 50ml 4d后 逐渐 递增 至每次 2 0— 0 0 , 3~ 5 30
表 2 两组患者 发生并发症及预后对 比
n%) (
m, l每天 6— 7次 , 总量 150— 0 l 0 20 0m 。我院 自制的匀浆膳
营养成分每 200ml : 白质 7 、 肪 6 、 0 含 蛋 0g脂 0g 碳水化合物

重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持的相关性研究

重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持的相关性研究
( T P N组 ) , 用E uS A法测定血 清肿瘤坏死 因子 ( T N F . 仅 ) 和c . 反应蛋 白( C R P ) 。记录各 时相点血糖和部 分血液检验 学 指标 , 并观察各 组患者继发感染、 营养相 关指标及 并发症发 生率等。结果 2组血 清 T N F . 仅均 高于正 常对 照组(P < 0 . 0 5或 < 0 . 叭) 。E E N组的 T N F — 值 变化较 为平坦 , 整体 变化 无统计 学意义(P >0 . 0 5 ) ; T P N组 T N F 一 0 【 值 在 第 4天 显著增高(P <0 . 0 5 ) 。所有颅脑损伤 患者伤后 2 4 h内 C R P即升 高达峰值 , 随着病情 的好转 而逐 渐下 降, 到伤后 7 d Nhomakorabea・
论 著 ・
重 型 颅 脑损 伤 患者 早 期 肠 内营养 支 持 的 相 关 性 研 究
翟丽萍 王 爱 萍 苏隽 王雅 宁
【 摘要 】 目的 探讨早期肠 内营养对 于患者预后 的影响 , 为临床 科学应用肠 内营养 、 减 少患者创伤应激 、 改善 患 者预后提 供理论依据 。方法 重型颅脑 损伤 患者 6 0例 随机 分为早期 肠 内营养组 ( E E N组 ) 和早 期完 全肠 外营养 组
表1 2组 一般资料 比较 n= 3 0 , 例
1 . 2 人选标准
( 1 ) 患者经 C T或 M R I 证实 , 并符合
实施 E N。本试 验探 讨 S H I 患者 营养支 持 的合理 方 法 ,
将E N在伤 后早 期 实施 于 S HI 患者, 通 过 临 床 随 机对
1 9 9 5 年全 国第 四届脑 血管 病诊 断要 点; ( 2 ) 人 院时

早期肠内营养支持在重型颅脑损伤患者中的应用

早期肠内营养支持在重型颅脑损伤患者中的应用

(P<0.05)。
万方数据
主垡塑庄萱羞苤查!!!!生!旦筮!!鲞筮!塑鱼!i!!塑』!!些!!!!鱼!世!!!堕!尘!i塑:!!!翌!里!!!!:y!!:!!:塑!:1
3讨论 本研究显示,肠内营养组的血清总蛋白和白蛋 白水平均显著高于肠外营养组(P均<0.05),说 明肠内营养支持比肠外营养支持有更好的代谢效应 及营养效果。严重颅脑损伤后患者的血糖升高率明 显高于正常人,本组患者血糖亦明显升高,而肠内 营养组血糖较易控制,肠外营养组血糖增高明显
另外本研究发现肠内营养组合并呼吸道感染应激性溃疡及肝功能损害的发生率显著低于肠外营养组说明合理的营养可以调理肠道功能促进肠道黏膜细胞增殖减少胃肠道出血及肝功能损害的发生
主堡!堕压萱羞盘查!!!!生!旦筮!!鲞筮!塑垦!i!!堕』!!望堂!!堡!i!堡!!堕!!巫!i!!:!!!型!型!!!!:!!!:!!:型!:!
puted
近年来,营养支持在重型颅脑损伤患者救治中 日益受到重视,合理的营养支持可增加患者抵抗 力、减少并发症。本文对重型颅脑损伤患者分别进 行肠内营养或肠外营养支持,旨在探讨对重型颅脑 损伤患者早期进行肠内营养以代替肠外营养的可行 性和临床疗效。
量数据以孑±s表示,组间比较采用t检验。计数资 料的组间比较采用x2检验。P<0.05表示差异有统 计学意义。 2结果 肠内营养组营养支持2周后的血清总蛋白和白 蛋白水平分别为(68.9±6.3)g/L和(39.3±
(P<0.05),说明肠内营养比肠外营养更有利于血 糖的控制。另外,本研究发现肠内营养组合并呼吸 道感染、应激性溃疡及肝功能损害的发生率显著低 于肠外营养组,说明合理的营养可以调理肠道功 能,促进肠道黏膜细胞增殖,减少胃肠道出血及肝 功能损害的发生。
(收稿日期:2009—04-14)

自制匀浆膳在重型颅脑损伤病人中的应用分析

自制匀浆膳在重型颅脑损伤病人中的应用分析

自制匀浆膳在重型颅脑损伤病人中的应用分析
冯秀民;张兴玉
【期刊名称】《齐鲁护理杂志》
【年(卷),期】2004(010)009
【摘要】目的:探讨自制匀浆膳对重型颅脑损伤病人营养支持的临床效果.方法:39例重型颅脑损伤病人急诊手术后36~48h开始进行鼻饲额定热卡和氮量的自制匀浆膳营养支持,监测各项营养指标、代谢指标.结果:用自制匀浆膳2周后病人均达到正氮平衡,GCS评分为(13.7±3.4);6周后各项营养指标、代谢指标基本达到伤前水平.结论:自制匀浆膳能有效的维持重型颅脑损伤病人的各项营养状况,且简易安全、方便价廉.
【总页数】2页(P643-644)
【作者】冯秀民;张兴玉
【作者单位】单县中心医院,山东,单县,274300;山东省胸科医院
【正文语种】中文
【中图分类】R651.10593
【相关文献】
1.自制健康教育小药箱在糖尿病病人中的应用 [J], 缪燕;王莉敏;周丽娟
2.自制保湿凝胶在老年高血压及糖尿病口干症病人中的应用 [J], 王立娜
3.荞麦粉作自制匀浆膳主食对老年2型糖尿病管饲患者血糖的影响 [J], 钱萍萍;徐尔理;陶月娇;周娜
4.自制匀浆膳对重型颅脑损伤患者营养支持的疗效观察 [J], 王海英
5.自制匀浆膳对重型颅脑损伤患者营养支持的疗效观察 [J], 任金红;贾培兰;李英;刘燕
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李 雪松 郑 秀先 刘 新 李群 香 李 琦 荆 国杰
广 东省 惠 州 市 中心 人 民 医院 神 经 外科 ( 10 1 560 )
【 要 】 目的 探 讨 自配 匀浆膳 在重 型颅 脑损 伤后 早期 肠 内营养 支持 中 的作用 。 方法 本研 究是 单 中 摘 i前 f、 瞻性 、 , 随机 对照 的临床研 究 。12例重 型颅脑损 伤患 者随机 分成 自配 匀浆膳组 、 品营养液 组和普通 膳食 3 商
ca i ee r nu e eern o l i d dit sl pa nn o g no sde go p cm dt rno rba i r sw r a d m ydv e o ef ln igh moe eu i ru , o mo i c l ji i n - t y n te ta d odn r de gu . E tr ur i u p r w sg e tre r nu ( i i 2 ur n n riay it op nea n t t n sp ot a i n a e al i r w t n 7 i l io v f y jy h h us . N ttr , lvl fsrm po i , c r lt o piai sa d po ns ee cmprd o r) urue ee o eu rt n or ae c m l t n n rg oi w r o ae i e e d c o s
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岭南现代临床外科 2 0 年 6 08 月第 8 卷第 3 LnnnM d m Cii u e , n . ! : 期 i a oe l c i S r r J e 2 g n sn g y u
பைடு நூலகம்
. 3
重 型颅 脑 创 伤 早期 使 用 自配匀 浆膳 肠 内营养 支 持 的临床 研 究
L eo g Z E G X u i I Xusn , H N ixa L U X n L u xa g L i JNG G oi n, I i , IQ n i , IQ , I u e n j
De rme tNe r s r e y, T e Huiho n r lPe pl s Hopia ,Huz o pa t n u o u g r h z u Ce ta o e' s tl ih u,Gu n d n 51 0 agog 6 01
【 键词 】 重 型颅脑损伤 ;肠 内营养 ;预后 关
中图 分 类 号 : 6 11 R 5. 文献标 识码 : A 文章 编 号 :0 9 9 6 2 0 )3 0 0 — 3 10 — 7 X( 0 8 0 — 2 3 0
S ud n he e e a t y o t nt r lnut ii n up r t ef pl nn ng h m o n ou e n he rto s po t wih s l- a i o ge e s di ti t e ry sag fs v r r n o e e r lt a m a a l t e o e e e c a i c r b a r u s
ci c l e e r h f i ge e t r lnia r s a c o sn l c n e , p o p c ie n r n o r s e tv a d a d m c nto . o r1 1 2 a e wi s v r c s s 3 t h e ee
组 。在 伤后 早期 ( 7 ) < 2 h 给予肠 内营养 支持 , 比较各 组在 营养 状态 、 清蛋 白水平 、 血 相关 并发 症及 预后 的差异 。 结果 自配 匀浆膳组 与 商品营 养液组 相 比 , 改善 患者 营养状态 、 在 血清 生化指标 及 临床预后 方 面差异无 显著性 (> . ) P 00 。自配 匀浆膳组 与普通膳 食组 比较 , 5 在改善 临床预后及 营养 状态上有 明显优 势 ( < .5 。 结论 P 00 ) 患者抗 病能力 并改善 预后 。 重 型 颅脑 损伤后早 期应 用 自配 匀浆膳 肠 内营养支 持具有 较好 的耐受 性 。 一种 简单 、 是 经济 、 有效 的方法 , 助于提 高 有
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