导赤散.
导赤散治疗小儿夜啼 病例分享
【一般资料】
患儿男,2岁,半年前每至深夜11点，凌晨四点左右啼哭不安，且近半年来尿床频繁，平素体质较差，患儿为早产儿，那可二便调，头发稀黄。
【既往史】
既往体健否认高血压，糖尿病史否认肝炎结核等传染病史，否认手术输血史。
【查体】
发育正常，营养良好，表情自然，查体合作，全身皮肤粘膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大，头颅大小正常，双侧扁桃体无肿大，甲状腺无肿大，气管居中，心肺查体阴性腹软，肝脾肋下未触及墨菲征阴性，双下肢无水肿，舌红少苔，脉细弱。
【辅助检查】
无
【初步诊断】
中医诊断：夜啼肾气不足，心经积热
西医诊断：营养不良
【鉴别诊断】
与其他原因导致的夜晚哭啼进行鉴别，夜啼主要是脾寒或辛热或惊恐，导致入夜啼哭不安或每夜定时啼哭声调一致。
其他原因可有尿布浸湿或饥饿等，进行尿布更换或喂奶后，小儿多安静下来。
【诊治经过】
入院后给予中医疗法，进行小儿推拿，配合中药治疗，中医安神止啼，清心导赤为主要疗法，方药选用导赤散加减，具体药物组成如下：木通八克，生地六克，甘草梢三克，竹叶五，克生牡蛎八克，生龙骨八克，酸枣仁十克，茯苓六克，炒山楂六克，炒麦芽十克，鸡内金十克水煎服，日一剂。
【临床诊断】
中医诊断：夜啼肾气不足
西医诊断：营养不良
【分析总结】
患儿早产，先天肾气不足，心胆气怯，哭闹不安，肾气不足，小便自遗，结合舌质舌苔脉象，小儿心经有热，心火上炎，邪扰不安，至夜间阳不入阴而不能寐，心烦而啼，中药治疗清心导赤兼补先天肾不足。
导赤散加味治疗泌尿系结石69例临床分析
虚伤真气 ， 邪热逐深 ， 结聚成砂 ， …虚热 口甚煎结而生 ， … 又
非一时之作 也。 《 ” 诸病 源候论》 为 ：若饮 食不节 ， 怒不 时 ， 认 “ 喜 虚
实 不调 ， 脏 腑 不 和 ， 肾 虚 膀 胱 热 也 ， … 肾虚 小 便 数 ， 胱 热 则 致 … 膀
则水下涩 ， 数而且涩则淋沥不宣 ， 故谓 之淋” 外 台秘要》 出 ： 。《 指
１１ 一 般 资 料 ．
２ ７例 ； 年龄最小 １ ， ６岁 最大 ５ ９岁 ， 大多数 患者 在 ２ ４ ０～ ５岁之 间 ；
病 程 最 短 者 ３ｄ 最 长 者 ５年 ， 多 数 １ ， 大 ～３个 月 。服 药 治 疗 最 少 者 ４剂 ， 多 者 ６ 最 ７剂 。 １２ 诊 断标 准 ． 具有下列症状二条或两条以上者为本文观察对 象 。 （ ） 有 典 型 的腰 部 、 部 剧 烈 绞 痛 及 肾 区 叩 压 痛 。 （ ） １具 腹 ２疼 痛 呈持 续 性 或 阵 发 性 加 剧 ， 向侧 腹 部 或 腹 股 沟 处 放 射 者 。 （ ） 并 ３ 伴 有恶 心 、 吐 、 冷 汗 者 。 （ ） 痛 后 尿 检 为 肉眼 血 尿 或 镜 下 呕 出 ４疼
代医家都认为淋证是 由于肾虚膀胱湿热所致 。湿热蕴于下焦 ， 下
注 膀胱 ， 胱 气 化 失 调 ， 液 受 热 煎 熬 ， 膀 尿 日积 月 累 ， 日久 尿 中杂 质 结 成砂 石 而致 石 淋 。故 治 疗 当 以 清 热 利 湿 、排 石 通 淋 为 要 。故 用 导赤 散加 大 黄 清热 利 湿 ， 治 其 本 ； 金 钱 草 ， 金 砂 ， 内金 以 用 海 鸡
现将 资料 比较 完 整 的 ６ ９例 总 结 如 下 。
方剂口诀(趣味记忆法)
麻黄汤干妈贵姓？――甘麻桂杏桂枝汤桂芝要炒姜枣。
――桂枝药草姜枣九味羌活汤强风百草细，秦川有苍生――羌风白草细，芩川＊苍生加味香苏散陈兄生娇子，老象慢惊风。
――陈芎生艽紫，老香蔓荆风小青龙汤少将为嘛甘心下跪？――芍姜味麻甘辛夏桂？止嗽散陈庚借钱去百草园。
――陈梗芥前＊百草园。
桑菊饮荷花根，巧接杏，桑果。
――荷花根，翘桔杏，桑国。
银翘散荷梗连根叶似伞，豆花接穗杆如牛。
――荷梗连根叶＊＊，豆花芥穗甘＊牛。
麻黄杏仁甘草石膏汤――（组成与方名一样）升麻葛根汤申麻哥炒芍药――升麻葛草芍药柴葛解肌汤姜大哥拾柴草，秦姐抢白芍――姜大葛石柴草，芩桔羌白芍。
败毒散活熊身伏草埂，二虎只可强攻――活芎参茯草梗，二胡枳壳羌＊。
再造散再造桂枝汤，欺负穷人抢新房。
――再造桂枝汤，芪附芎人羌辛防。
加减崴蕤汤玉竹姐为何早操吃葱――玉竹桔薇荷枣草豉葱。
泻下剂大承气汤皇后只是笑――黄厚枳实硝大黄牡丹汤黄涛担冬瓜忙――黄桃丹冬瓜芒大黄附子汤细心大夫――细辛大附温脾汤为姜大人父子干杯――＊姜大人附子甘＊三物备急丸三物备急大豆酱――三物备急大豆姜麻子仁丸二人要小承气――二仁药小承气济川煎止泻当用生牛肉――枳泻当＊升牛肉黄龙汤大承气＋当草人增液承气汤皇帝卖元宵――黄地麦元硝十枣汤达吉愿找谁？――大戟芫枣遂？舟车丸将军清晨牵牛，急随元花相情郎。
――将军青陈牵牛，戟遂芫花香轻榔。
和解剂小柴胡汤生芹菜炒大虾仁――生芩柴草大夏人。
蒿芩清胆汤青竹如碧玉，黄羚下子沉。
――青竹茹碧玉，黄苓夏枳陈。
四逆散四逆菜籽是草药。
――四逆柴枳＊草药。
逍遥散小姚嘱咐魏生将薄荷当柴草烧。
――逍遥术茯煨生姜薄荷当柴草芍。
痛泻要方臣，痛泻烧住房。
――陈痛泻芍术防。
半夏泻心汤秦莲婶炒枣拌姜――芩连参草枣半姜。
大柴胡汤胡琴伴姜嫂，找将军只是打豺虎。
――胡芩半姜芍，枣将军枳实大柴胡。
防风通圣散小华说：江姐当住大石桥，借河山勤防马熊。
――硝滑芍：姜桔当术大石翘，芥荷山芩防麻芎。
疏凿饮子陆大夫当用木通，泽泻治疗秦货郎目赤。
导赤散君药探讨
导赤散君药探讨※高秀兰(山东中医药高等专科学校，山东烟台264199)【摘要】君药是组方配伍中的重要部分，研究复方的君药对揭示复方的本质、内涵具有重要意义，既方便教学，又便于临床遣方用药。
该文从导赤散的来源，方证相关的文献理论研究、临床治疗研究及实验研究等方面论证生地黄和木通为导赤散的君药。
【关键词】导赤散；君药；方证相关；生地黄；木通中图分类号:R289文献标识码:A DOI：10.19621/ki.11-3555/r.2021.0906导赤散是北宋•钱乙所创，在《小儿药证直诀》中用于治疗小儿心经火热证，后世医家扩大了其治疗范围，用于心热移于小肠证，亦有较好的疗效。
君药是组方配伍中最重要的部分，研究复方的君药对揭示复方的本质和内涵具有重要意义。
目前中医学者对于导赤散的君药有不同的看法，主要有3种观点：一种认为生地黄为君药，如谢鸣［1］主编的21世纪课程教材《方剂学》；其二认为木通为君药，如段富津［2］主编的普通高等教育中医药类规划教材《方剂学》、李飞［3］主编的中医药高级丛书《方剂学》、杨富贵等［4］对导赤散方证病机的认识等；其三认为生地黄、木通共为君药，如汪昂《医方集解》、许济群［5］主编的全国本科统编5版教材《方剂学》、邓中甲归主编的全国本科统编8版教材《方剂学》、李冀⑺主编的“十二五”高等教育规划教材《方剂学》等。
笔者更认同上述第3种观点，即生地黄和木通共为君药，现探讨如下。
1从导赤散的来源探讨导赤散见于《小儿药证直诀》，由生地黄、木通、生甘草组成，主治“心热，视其睡，口中气温，或合面睡，及上窜切牙，皆心热也”。
此主治为心热证，而小儿生理特点为阳有余而阴不足，故导赤散以清心、利水、养阴之法治疗.2从方证相关角度探讨中医临床诊疗中，在辨证审因、确立治疗方法的基础上，根据组方基本结构，选用适宜药物，确定恰当剂※基金项目：山东省中医药科技发展计划项目(2015-191)作者：高秀兰，E-mail:gaoxiulanl232003® 量，选择适当剂型及用法，完成治疗疾病的处方，组成方剂的药味及药味间的配伍关系与其所治的疾病病机或病理之间具有相关性，即方证相关［］。
泻心导赤散的功效与作用
泻心导赤散的功效与作用
人们对于健康越来越重视，中药方剂吃的人也越来越多了，那么你知道泻心导赤散是什么吗？是不是很想多了解一些泻心导赤散的相关知识呢？一起来看一下这篇文章吧。
【处方】
生地木通黄连甘草梢
【功能主治】
泻心脾积热，治心脾积热上发，口舌疮赤糜烂。
【用法用量】
滚汤淬服。
【摘录】
《医宗金鉴》卷四十二
泻心导赤散的做法大家都学会了吧，我们平时不仅可以自己试一试，还可以分享给朋友亲人，让他们的身体也多一份保障。
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导赤散的功效与作用 药用价值 用法用量
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导赤散的功效与作用药用价值用法用量
导语：养生的方法很多，实践证明中药中的方剂就是一个不错的选择。
今天为大家介绍一种疗效非常好的方剂导赤散！【处方】生干地黄、木通、甘草（
养生的方法很多，实践证明中药中的方剂就是一个不错的选择。
今天为大家介绍一种疗效非常好的方剂导赤散！
【处方】生干地黄、木通、甘草（生），各等分。
【炮制】上俰咀。
【功能主治】治大人、小儿心经内虚，邪热相乘，烦躁闷乱，传流下经，小便赤涩淋涩，脐下满痛。
【用法用量】每服三钱，水一盏，竹叶少许，同煎至六分，去滓，温服，不拘时服。
【摘录】《宋·太平惠民和剂局方》
【别名】导赤汤（《外科证治全书》卷五）。
【处方】生地黄甘草（生）木通各等分
【制法】上药同为末。
【功能主治】清心凉血，利水通淋。
主心经热盛，心胸烦热，口渴面赤，口舌生疮；心移热于小肠，小便短涩不畅，尿时刺痛，舌红脉数。
现用于急性泌尿系感染、肥大型前列腺炎等属湿热内蕴者。
【用法用量】每服9克，用水150毫升，入竹叶，同煎至80毫升，食后温服。
【备注】方中生地黄清热凉血，兼能养阴；木通、竹叶清心降火，利水通淋；生甘草和胃清热，通淋止痛。
诸药相合，既能清热凉血，而又利水通淋。
由于利水与益阴并重，所以利水而不伤阴。
【摘录】《小儿药证直诀》卷下
生活常识分享。
中医药同名方学习资料：加味导赤散9方
中医药同名方剂学习资料——加味导赤散加味导赤散中医药是中华传统文化重要组成部分，在人类医学中有重要地位。
本文提供不同来源的中医药方剂9种“加味导赤散”的组成和用法，以供大家参考。
来源：《医方考》卷六。
组成：生地黄、人参、麦门冬、木通、甘草各等分。
竹叶10片，灯心7根。
功效：痘疹小便黄赤，口干烦渴者。
来源：《程松崖先生眼科》。
组成：生地1钱5分（切片），木通8分，红花4分，赤芍8分，防风6分，荆芥6分，蝉蜕8分，甘草4分，归尾8分。
功效：胬肉攀睛，眼大角长肉1块及黑珠。
用法：生姜1薄片为引。
外点消炉散。
来源：《麻科活人》卷三。
组成：生地黄（酒洗）1钱5分，川木通5分，川元参5分，连翘6分，川黄连6分，薄荷叶4分，淡竹叶7分。
功效：麻疹将收已收之后，脱肛者。
用法：灯心为引，水煎服。
来源：《麻科活人》卷一。
组成：薄荷叶4钱，生地黄（酒洗）7钱，木通7钱，元参7钱，车前子7钱，连翘7钱，淡竹叶7钱，黄连3钱。
功效：麻证发热，5-6日，欲出不出，或作惊候，吐泻交攻；麻证内热不除，不能尽收。
用法：灯心、石膏为引。
来源：《金鉴》卷五十九。
组成：生地、木通、生甘草、连翘、黄连、滑石、赤苓、麦冬（去心）。
功效：水痘，其形尖圆而大，内含清水，易胀易靥，不作脓浆。
用法：灯心为引，水煎服。
来源：《准绳·幼科》卷二。
组成：生地黄、木通、防风、甘草、山栀子、薄荷叶、麦门冬。
功效：小儿急惊风。
用法：加灯心、竹叶，水煎服。
来源：《万氏女科》卷三。
组成：生地1钱，赤芍1钱，木通（去皮）1钱，甘草梢1钱，麦冬1钱，黄柏1钱，知母1钱，桂心1钱，灯心47寸。
功效：产后血虚内热，小便涩痛成淋。
用法：水煎，调益元散1钱服。
来源：《程松崖先生眼科》。
组成：生地1钱5分（切片），木通8分，甘草4分，归尾8分，柴胡8分，防风8分，荆芥8分，车前子8分，黄芩8分（酒炒），赤芍8分。
功效：心火乘肾，眼睛赤脉一条贯瞳仁者。
用法：加生姜1薄片为引。
导赤散的临床新用
导赤散的临床新用
佚名
【期刊名称】《《中国社区医师》》
【年(卷),期】2012(28)15
【摘要】组成生地黄、木通、甘草梢各等份。
用法将上药共研为细末,每服10g,水煎竹叶适量,食后温服。
现代多按原方比例酌定用量,水煎作汤剂服用。
功效主治清心养阴,利水通淋。
主治心经热盛,见心胸烦热,口渴面赤,意欲饮冷,以及口舌生疮;或心热移于小肠,小便赤涩,溲时刺痛,舌红脉数等。
禁忌木通性味苦寒,生地黄亦属阴柔寒凉之品,故脾胃虚当慎用。
【总页数】1页(P12)
【正文语种】中文
【相关文献】
1.导赤散的临床新用 [J], 谢阳
2.导赤散治疗小儿遗尿的体会 [J], 魏海英
3.金实教授运用黄连导赤散合并玉女煎治疗舌痹经验 [J], 鲁璐;汪悦
4.导赤散方证探析与临床应用 [J], 田浦任;邵征洋;蔡超丽;林成雷;林婷婷
5.导赤散君药探讨 [J], 高秀兰
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