助产分娩不当合并会阴撕裂伤5例诊治体会

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经产妇论文会阴三度裂伤论文:经产妇分娩会阴三度裂伤的临床分析与预防

经产妇论文会阴三度裂伤论文:经产妇分娩会阴三度裂伤的临床分析与预防

经产妇论文会阴三度裂伤论文:经产妇分娩会阴三度裂伤的临床分析与预防【摘要】目的分析经产妇产时会阴三度裂伤的原因,探讨有效的预防措施。

方法对5例经产妇会阴三度裂伤临床资料进行回顾性分析总结。

结果经产妇会阴三度裂伤,与产妇因素(会阴条件、产程、有效配合、新生儿情况)和助产士因素(对经产妇分娩史的重视、与产妇的有效沟通和娴熟的助产技术)有相关性。

结论详细了解经产妇的分娩史,产程中助产士的有效的指导,产妇的正确配合,规范的助产技术能有效的避免经产妇会阴三度裂伤。

【关键词】经产妇会阴三度裂伤临床分析预防会阴三度裂伤是产妇在阴道分娩过程中较严重的软产道损伤,据报道发生率为0.6%~20%[1]。

其发生将增加产妇身心痛苦,若缝合修复不良将严重影响产妇日后的生活质量。

故助产士应做好积极预防,对经产妇分娩时的助产也要高度重视,全面评估。

本文回顾分析5例经产妇会阴三度裂伤临床资料,探讨经产妇会阴三度裂伤的原因及有效的预防措施。

1 临床资料1.1 一般资料 2003年1月~2009年10月,发生经产妇会阴三度裂伤5例,产妇孕周38+2~41+5周,年龄30~37岁,无合并症和并发症。

新生儿体重:4350g1例,2500~3500g3例,2400g1例。

新生儿头手复合位1例,新生儿腹部膨隆畸形1例。

其中自然分娩4例,臀位助产1例。

1.2 会阴三度裂伤情况产妇会阴皮肤粘膜、阴道粘膜和肛门括约肌均有裂伤,其中肛门括约肌部分断裂3例,完全断裂2例。

裂伤过程,2例发生胎头娩出,2例发生于胎肩娩出,1例发生于分娩畸形胎儿,牵引娩出其膨隆腹部时。

1.3预后 5例会阴三度裂伤经及时按常规行会阴三度裂伤修补术,术后严密护理,伤口均甲级愈合,肛门括约肌功能完全恢复。

2 会阴三度裂伤的相关因素2.1 产妇方面2.1.1 会阴条件差5例产妇软产道均有陈旧性瘢痕,其中合并外阴水肿1例。

2.1.2 产程时间短产妇第二产程均<40min,总产程90~240min。

助产不当致会阴裂伤常见原因分析

助产不当致会阴裂伤常见原因分析

有 些 助 产 士 认 为会 阴 侧 切 口过 大
会加深 产妇的痛苦 ,并且增加缝合难度 , 或对胎儿体重估计不
保 护 会 阴 力 量 过 小 ,不 能 有 效 足 , 以侧 切 时 切 口过 小 , 而 发挥 不 了 预 防会 阴撕 裂 的作 用 , 所 反
21 保 护 会 阴 力 度 不 当 .
2 保 护 会 阴方 法 不 正 确
差, 盆骨可动性 小。如遇 巨大儿 , 阴严重水肿 , 会 手术助产 者,
以会阴侧切为宜。助 产士忌助产 时 “ 一刀切 ”,更不可 高估 自 己的助产水平,盲 目保护 会阴,以致会 阴严重裂伤 。
4 会 阴侧 切 方 法 不 准 确
41 会 阴侧 切 口 过 小 .
62 其它 .7 .
按常规加强 口腔护 理及皮肤护理 。 对年纪大
有精神症状的患者应加强护理措 施, 避免意外损伤 , 做好基础 护理,根据病情按 医嘱严格控制输液滴数 , 过快常可加重脑 水 肿, 反可致循环障碍 , 相 给氧可防止血管扩张或减少大脑的出
血 流量 , 有利 于 降低 颅 内压 。
会 阴裂 伤 是 产 时 软 产 道撕 裂 是最 常 见 的 一种 损伤 。 者 仅 轻
现在普遍存在一个误区 : 初产妇常规会 阴侧 切, 而经产妇 则力求保会阴 ,不侧 切 。 笔者认为 , 充分评估分娩 的四大 因 应 素 ,产力 、产道、胎儿及精神心理因素,而不 能简单地一分为 二 。而且 ,现在的经产妇年龄较大,大部分都大于 3 0岁 ,有 些甚至在 3 5岁以上,距离第一次分娩 时间跨度大 ,会 阴弹性
63 恢复期护理 _
指导病人进行功能锻炼 ,提示 机体抵
气 管切开处切 口感染 。吸引时要避免 时间过长 ,一般不超 过

分娩时会阴撕裂伤的分析

分娩时会阴撕裂伤的分析

分娩时会阴撕裂伤的分析
汪晓湘;陈晓霞;许英
【期刊名称】《实用医技杂志》
【年(卷),期】2006(013)008
【摘要】目的:总结预防分娩时会阴撕裂伤的经验.方法:根据笔者的工作经历,从产妇、胎儿、助产者等几方面来分析会阴撕裂的原因.结果:做好产前准备,改良产时措施,努力提高助产者自身技术水平,可以避免会阴裂伤发生.结论:虚心学习,认真总结,仔细观察,指导产妇正确用力,避免胎儿娩出过快,严格掌握手术助产的适应证,选择合适的分娩方式,会阴裂伤是可以预防的.
【总页数】2页(P1243-1244)
【作者】汪晓湘;陈晓霞;许英
【作者单位】北京大学深圳医院,广东,深圳,518036;北京大学深圳医院,广东,深圳,518036;北京大学深圳医院,广东,深圳,518036
【正文语种】中文
【中图分类】R714.46
【相关文献】
1.助产分娩不当合并会阴撕裂伤5例诊治体会 [J], 刘建萍;哈斯也提
2.分娩时会阴撕裂伤的临床观察与分析 [J], 袁改珍;吕玲
3.分娩时的不同会阴保护手法对减轻会阴裂伤的效果 [J], 潘敏;韦月禅;饶倩羽
4.会阴切开术是经阴道分娩时重度会阴裂伤的危险因素还是保护因素(德国) [J],
David M;Pachaly J;Vetter K;柳蕴
5.阴道分娩期间会阴撕裂伤的危险因素及患病率 [J],
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阴道分娩致会阴裂伤的护理效果观察及分析

阴道分娩致会阴裂伤的护理效果观察及分析

阴道分娩致会阴裂伤的护理效果观察及分析
阴道分娩是妇女正常的生理过程,但有时会伴随会阴裂伤。

会阴裂伤是指产妇在分娩
过程中会阴部发生撕裂或切开,这种情况较为常见,通常需要进行相关的护理,以促进伤
口愈合和预防感染。

1. 伤口情况观察:要观察伤口的位置、范围和深度等情况。

正常情况下,会阴裂伤
多为一度或二度裂伤,伤口较浅,易于愈合。

观察伤口的愈合情况,如有裂伤未愈合或愈
合慢的情况,可能要考虑感染或其他并发症的存在。

2. 出血情况观察:分娩后会阴裂伤常伴有不同程度的出血,观察出血情况,包括出
血量、颜色和性质等,可以判断出血是否过多或是否存在出血性并发症。

3. 感染情况观察:会阴裂伤是一个开放性伤口,容易感染。

观察伤口是否红肿、渗脓、有异味等症状,以及是否伴有发热等全身感染症状,可以判断是否存在感染。

4. 疼痛情况观察:会阴裂伤常伴有疼痛不适感。

观察产妇的疼痛程度和疼痛部位,
以及疼痛是否加重或减轻,可以评估疼痛的控制效果。

5. 护理效果观察:根据护理措施的实施情况,观察是否有积极的效果。

在伤口护理
方面,观察伤口的清洁程度、敷料的紧固情况等;在疼痛管理方面,观察产妇对疼痛控制
措施的满意程度等。

根据以上观察和分析,可以评估阴道分娩致会阴裂伤的护理效果,包括伤口愈合情况、出血情况、感染情况、疼痛控制情况和护理效果等。

根据评估结果,可以及时调整护理方案,以提高护理效果,促进伤口的愈合和产妇的康复。

阴道分娩致会阴裂伤的护理效果观察及分析

阴道分娩致会阴裂伤的护理效果观察及分析

阴道分娩致会阴裂伤的护理效果观察及分析【摘要】阴道分娩是一种常见的生产方式,但会阴裂伤却是不可忽视的问题。

本文旨在观察和分析阴道分娩后会阴裂伤的护理效果,探讨其影响、护理方法、护理效果观察、并发症以及预防措施。

通过对护理效果的观察和分析,可以更好地了解会阴裂伤的治疗情况及预后,为临床实践提供指导。

本研究还对未来的研究方向进行展望,希望能够进一步完善阴道分娩致会阴裂伤的护理效果,减少并发症的发生,提高产妇的生产质量和生活质量。

通过深入研究和探讨,可以为临床实践提供更多的依据和指导,促进产科护理的进步和发展。

【关键词】阴道分娩、会阴裂伤、护理效果、观察、分析、并发症、预防、研究方向1. 引言1.1 研究背景阴道分娩是女性生育过程中常见的方式,会阴裂伤是在阴道分娩过程中经常出现的并发症之一。

会阴裂伤的发生对产妇的身体健康和生活质量有着重大的影响,会引起疼痛、感染等一系列问题。

对阴道分娩后会阴裂伤的护理效果进行观察和分析,对提高产妇的康复速度和减轻疼痛感具有重要意义。

目前,关于阴道分娩致会阴裂伤的护理效果观察及分析方面的研究还相对较少,有待进一步深入探讨。

本研究旨在通过对会阴裂伤护理效果的观察和分析,为临床医护人员提供更科学、有效的护理方法,为产妇的康复和健康保驾护航。

1.2 研究目的研究目的是为了探讨阴道分娩致会阴裂伤的护理效果观察及分析,希望通过对会阴裂伤的影响、护理方法、护理效果观察、并发症和预防措施等方面进行分析,为提高会阴裂伤的治疗效果和预防措施提供参考,从而改善阴道分娩后产妇的生活质量和健康状况。

通过对不同护理方法的比较和观察,可以找到最适合产妇的护理方案,提高会阴裂伤愈合的效率,减少并发症的发生,为产妇提供更加全面和科学的护理服务。

通过对护理效果的观察和分析,可以及时评估护理的效果,为未来的临床实践提供经验和依据,促进会阴裂伤的治疗和护理工作的不断优化和完善。

2. 正文2.1 会阴裂伤的影响会阴裂伤是阴道分娩中常见的并发症之一,主要是由于产程中胎儿通过产道时对会阴组织造成的损伤所致。

1例顺产会阴三度裂伤患者的护理体会

1例顺产会阴三度裂伤患者的护理体会

会 阴三 度 裂 伤或 称 会 阴完 全 裂伤 ,包 括 阴道 口
以及 防止急产 , 都是很重要的。会阴正 中切开 , 在操 作熟练人员 的手中, 有其优越性的一面 , 但是操作技 术不 熟 练 , 会 阴保 护不 好 时 , 可能 使 会 阴正 中切 开 处
的伤 口继续 向后 撕 裂 , 导致 三 度裂 伤 , 这 一 点应 该 引
2 . 6 健 康宣 教
术2 次, 术后护理 中遵嘱去枕平卧 6 h , 防止因过早起 床引起头痛 、 呕吐等症状发生 。如发生头痛 , 可鼓励 患 者 多补充 水 分 。腰 穿后 如有 头痛 、 呕 吐等 应及 时报 告 医生 并予 以处理 。保 护穿 刺 部位 , 穿 刺处 敷料 防止 潮湿 、 污染 , 以免引起局部或椎管、 颅 内感染 。 同时记
心理护理 患者发病突然 ,心理 比较焦虑 , 紧 张, 向患 者解 释 各项 操作 的 目的及 重要 性 , 根 据 患者
存 在 的思 想顾 虑 , 讲 述相 关 的疾 病 知识 , 帮助 他 消 除
顾虑 , 丢掉思想包袱 , 增强战胜疾病 的信心。同时对 家属亲友进行宣传 ,使之懂得 自己的情绪会影响患 者, 影响治疗 , 故不论遇到什么情况 , 都应保持沉着 、 冷静 , 切 不可 行 露于 色 , 应 给患 者 以安 慰 、 鼓励 , 建立
郑 丽
天 津市中心妇产科 医院产科 ,天津 3 0 0 1 0 0
摘要 : 目的 通过护理会 阴三度裂伤 的患者 , 探讨 护理要点 。方法 选取我院 2 0 1 0年收治 的会阴三度撕裂的 1 例 患者 的
病历资料 , 通过 回顾 对患者所采取 的护理措施及 护理所取得 的效果 , 总结治疗会阴撕裂的护理措施 。结果 会阴撕裂 的

阴道分娩防止会阴裂伤的临床体会

阴道分娩防止会阴裂伤的临床体会

【关键词】会阴与阴道会阴与阴道是分娩期最容易受损伤的部位,我们对312例产妇分娩情况进行回顾性分析。

现报告如下。

1 临床资料我院自2003年6月~2004年6月,收入经阴道分娩产妇312例,年龄23~34岁,平均26岁,初产妇229例,经产妇83例,孕期39~41周,胎儿体重3000~4250g,发生会阴及阴道裂伤64例,占20.5%,其中I度裂伤56例,Ⅱ度裂伤8例。

2 讨论分娩过程中,由于胎儿先露部的下降对盆底的直接压迫,肛提肌向下并向两侧扩展,其肌纤维伸长并与肌束分离,使会阴体的厚度由原来的5cm左右变为数毫米,同时阴道皱襞因伸展而变薄与变平,故会阴与阴道是分娩期最容易受损伤的部位[1]。

如果助产过程中操作技术不过关或不能与产妇很好配合,出现会阴裂伤,造成产妇住院时间增长,增加其经济负担,同时给其精神上带来痛苦,在产前、产中做好多方面工作,能够降低会阴裂伤的比例或降低裂伤程度,体会如下。

(1)做好思想工作,解除产妇的恐惧、焦虑。

近年来,以产妇为中心,保护、促进和支持自然分娩已成为世界潮流。

给产妇以持续性的心理安慰和生理支持,消除其恐惧、焦虑、急躁等不良心理,以最佳的心理状态变被动为主动,从而提高耐痛阈,使分娩以正常、自然、健康的方式完成。

(2)鼓励孕妇少量多次吃高热量易消化的食物,摄入足够的水分,增加孕妇体力,缩短第二产程,避免会阴部长时间受压,血液循环不好,造成会阴弹性减弱,导致胎儿娩出时会阴裂伤。

(3)正确指导产妇运用腹压,进入第二产程,助产者要向孕妇说明什么情况下用力,并取得孕妇合作,这一点对预防会阴裂伤也很关键。

(4)正确估计会阴条件,只要胎儿、孕妇情况良好,不要过早以会阴条件差而行侧切术。

因为随着胎头每一次宫缩时对会阴部的扩张,原来很厚的弹性差的会阴体会变得很薄并富有弹性,利于胎头顺利通过。

提高助产技术,在助产过程中,要按照接生要领,按分娩机转娩出胎儿,同时总结以下几种体会。

(1)当胎头拨露使会阴后联合紧张时,按常规会阴冲洗,消毒铺巾,助产者位于产妇右侧,右手大鱼际肌部分轻按胎头上部,让胎头俯屈,右手4指(除拇指外)伸入阴道后壁会阴联合处用指腹用力向外、向下扩张,宫缩间歇时停止,如此反复数次。

阴道分娩致会阴裂伤的护理效果观察及分析

阴道分娩致会阴裂伤的护理效果观察及分析

阴道分娩致会阴裂伤的护理效果观察及分析阴道分娩是自然的生育方式,但在分娩过程中会出现会阴裂伤的情况。

会阴裂伤是指产程中阴道及会阴部位发生损伤,这一情况在分娩过程中并不罕见。

对于这一情况的护理效果观察及分析却是非常重要的。

本文将从护理效果观察分析的角度,探讨阴道分娩致会阴裂伤的护理问题。

阴道分娩是女性自然的生育方式之一,但在分娩过程中可能会出现会阴裂伤的情况。

会阴裂伤是指产程中阴道及会阴部位发生不同程度的损伤,它通常分为四度:一度为皮肤和粘膜损伤,二度为肌肉损伤,三度为括约肌裂伤,四度为直肠损伤。

会阴裂伤不仅会给产妇带来身体上的痛苦,还可能会影响到日常生活以及子宫和阴道的功能。

对于会阴裂伤的护理效果观察及分析非常必要。

我们需要关注分娩过程中会阴裂伤的原因。

需要关注会阴裂伤后的护理方法及效果。

需要关注预防措施以及避免会阴裂伤的发生。

分娩过程中发生会阴裂伤的原因多种多样,主要包括以下几点:胎儿过大、产程过长、胎头位置不佳、产程进展缓慢、胎儿异常姿势等。

这些因素都有可能导致会阴裂伤的发生,因此在分娩过程中需要密切关注这些因素,及时采取相应的措施来防止会阴裂伤的发生。

护士在产程中需要密切观察产妇的情况,及时发现这些可能导致会阴裂伤的因素,并配合医生采取相应的处理措施,以确保分娩过程的顺利进行。

在会阴裂伤发生后的护理中,护士需要密切观察产妇的症状及恢复情况。

一旦发现异常情况,需要及时进行处理。

护士需要密切关注产妇会阴裂伤部位的愈合情况,定期更换伤口敷料,保持伤口的清洁,并辅助产妇进行康复锻炼。

护士还需要对产妇进行情绪和心理护理,减轻其痛苦,帮助其顺利度过产后恢复期。

除了会阴裂伤的护理工作,预防措施也是非常重要的。

护士需要向产妇进行相关的预防指导,告知她们在分娩过程中要注意哪些方面,如何保护会阴部位,避免会阴裂伤的发生。

护士还需要向产妇提供产后的护理知识,告知她们恢复期间需要做哪些护理工作,以促进伤口的愈合和康复。

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最下缘 ,再取两把 鼠齿钳夹持断裂 的肛 门括约肌断端 ,看清 因肛 门括约肌断裂 后脱 缩形成 的凹陷 ,用 2 0医用合成线 自上而下间 -
断缝合直 肠裂缘 ( 意 : 注 不穿透 直肠黏膜 ) ,第一 针需超 过直肠 裂缘 05c . m,针距 约 1 m,缝合直至肛 门皮肤处 ,全 黏膜对合。 c 用齿 钳 自两侧 凹陷处夹取 断端向中线拉拢 ,原本呈 直线 形的肛 门 1 Fra bibliotek般资料 . 1
临床 表现。 3 讨 论
3 产妇及胎儿 因素 , 1 如年龄过大 的初产妇, 阴弹性差, 会 骨盆 的关节韧 带较紧张 , 松弛度不够,会 阴体不能充分的扩张 ,易造成裂 伤。此外 , 盆 骨 发育 不 良 、会 阴发 育不 良、阴道 异常也可成 为会 阴裂伤 的因素。 异常,如枕后位胎头俯屈不 良、面先露 颏前位分娩时,均可至软 产道损伤 , 发生会阴撕裂。
3 预防 . 4
( 术前准 备 : 1 ) ①检 查娩 出的胎盘 ,观察 宫缩情况 及有无活 动性 出血 ; ②检查 裂伤的部 位及渗血 量 ; ③擦净肛 门内的黏 液及 利多卡因局麻 阻滞 生效后,用 2把 鼠齿钳夹持牵引两侧 处女膜环
粪便。( 手术步骤: 2 ) 常规用碘伏严格消毒术野皮肤, 铺无菌巾 心理上的伤害,同时也严重影响 日 的夫妻性生活和谐,Lwcy 单。 后 ei k
剪去多余 的阴道黏膜。用 0号可吸收 线间断缝合直至处女膜痕迹 会 阴 。初产妇会 阴部 紧张,胎先 露部长久滞 留在会 阴部,为 对合 为止 ,2 0可吸收缝 线 缝合 间断缝合皮下脂肪 ,l - 号丝 线间 避免黏膜 下肌 肉撕裂或压 迫,应行会 阴切开术。产前适 当进行肛 断缝合皮 肤, 术毕。3 术后处理 : 保持会 阴部清洁, 日用 00 % () ① 每 .5
32 助产因素 . ’ 有效 的会 阴保 护能够 减少 分娩过 程中的损伤,妊娠末 期会 因组织变 软变 厚 、弹性及 扩张 性增加 ,分娩 时会阴所受 到的软
本 组患者 年龄 2 - 6岁,平均 3 岁。其 中 3 为经产妇 ,2 83 1 例 胎儿 因素 : 胎儿发育异常,如 巨大儿 、先天性脑 积水儿等。胎 位 例为初产妇 。有 4例为巨大儿 ,1 例为头盆不称 ,均为足月分 娩。 产前检 查,4例平均估计胎儿体重 :3 (7c 0 m+ 0 ) [ m×11 c 2 o g 胎儿 体重 = 宫 高 X腹 围 ± 0 ) l ( 2 0 g。双顶径 9 m。产 前诊断及 B超 7c 检查 3例孕 2产 2 ,2例孕 1 0 产 ,超声 检查 5例羊水 量均 为正
可保护会 阴不 离开原位 ,以免宫缩 突然来临,来不及保护会 阴而 出现会 阴撕 裂 ; 胎头娩 出时,不易急于牵拉胎体 ,仍应注意保护
合 2针,视肛 门周缘皮肤皱 襞呈轮状 ,用 2 0可吸收缝 线缝合直 - 肠筋膜数针,至此肛 门括约肌及直肠 修复完毕 。术者用手指插入 肛 门, 嘱患者收缩肛门, 手指有收缩感 , 提示肛门括 约肌 重建良好 。 之后用齿钳探查夹 取两侧断 裂肛提肌并用 7 号线 间断缝合 2 3  ̄ 针,
《 外 学 究》 0 中 医 研 第1卷第1期( 第1  ̄)0  ̄5 经验体会 Jn y niu 5 总 6 2 2zf 7 1 l ig a t i h
助产 分娩不 当合并会 阴撕 裂伤5 诊治体 会 例
刘建萍① 哈斯也提①
【 摘要】 目的 : 提高产科助产当中对产道的保护和对会阴撕裂伤的处理方法。 方法 ; 回顾性分析 2 0- 02年收治的 5 0 6 21 例助产分娩不当合并会阴
常值 范 围,无羊水污染 ,其 中有 3例脐 带绕 颈 1 周。3例会 阴Ⅱ
度撕裂 : 皮肤、黏膜 + 肌肉裂伤 + 肛门括约肌完整,2 例会阴Ⅲ 产 道的挤压力量最大 , 护不好易造成会 阴部裂伤 ,与助产人员 保
度撕裂 : 皮肤 、黏膜 +肌 肉裂 伤 +会 阴体及 肛 门括 约肌完 全断 裂伴 直肠黏膜裂伤 。
正常产 道分 娩合并 会 阴撕裂伤 l床并不少见 ,多发 生在 第二 临 产程 ,在胎头着 冠时,助产者可以察觉到会 阴部撕裂感 ,处理如 不及 时,则治疗 效果及预后较差 。笔者所在 医院 2 0 - 0 2 ] 0 6 2 1 年
共 收治 5例该类病例 ,现报道如—o F 1 资料 与方法
撕裂 伤的患者 的临床资料 。 结果 : 所有患者 均行会 阴修 重建术 。 } 结论 ; 过程中的监护 和正确 的助产方 法是避免产 道损伤 的前 提。 产程
【 关键词 】 助产不当 ; 会 阴撕裂 伤
中图分类号 R 1 77 文献标识码 B 文章编号 1 7 — 8 52 1 ) — 1 7 0 6 4 6 0 (0 2 1 0 2 - 2 5
1 方法 . 2
的保 护手法和技巧也有直接的关 系。会 阴裂伤与娩出的速度及会
阴的伸展度、高度、水肿、瘢痕等因素也有关。
3 会阴损伤 的后果 , 3 分娩合并会 阴撕裂伤虽然发 生率 低,但 处理不 当或不及 时, 不仅会对患者造成 肉体上的痛苦,而且也会带来 精神上 的压力及 等 咖研究 结果证实Ⅲ度和Ⅳ度会阴部撕 裂伤的女性 患者其性功能 确有 部分减 退。本文 5 例孕产妇 出现会 阴撕 裂的原 因 :1产 前 ( ) 估计胎儿体 重出现偏 差 ;2接生技 术不规范 、不熟练 ;3没有 ( ) ( ) 及时的行会阴侧切术 ; ) ( 在分娩 过程中,保护会 阴的手法不当。 4
括 约肌 即成 环形 [ 2 】 。探查 证实 无误 后,用 7 线 “ ”字 间断缝 号 8
产前的准备 : 除产妇心理 上的的恐惧 ,帮助产妇建立分娩 解 的信心 , 查时注意会阴部有无瘢痕 、水肿, 阴体 的高低 、松 检 会 紧度及 弹性 ; 分娩 时保 护会 阴不宜过早,这 样会影 响抬头下降, 官缩 间歇期应 嘱产妇放松 ,以免压 迫过久引起会 阴部水肿,此 时
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