TP和GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床比较
ｄ Ｔ 竞争结合进入Ｄ Ａ链 ，干扰Ｄ ＣＰ Ｎ ＮＡ的合成 ，使双链断裂，将 细胞增殖周期阻断至Ｓ 期和Ｇ 期。 卡铂的剂量限制毒性主要是骨髓抑制 ，引起粒细胞减少及血 小板减少 比较严重，其无明显 肾毒性 ，但是治疗前的肾功能低下
者血 小板 减少 比较 普遍 。 卡铂９ ％以原型 经 肾排泄 ，肾脏 清除完 ０ 全 由肾小球 滤过 完成 ，无 ’小 管重 吸 收 ，因此卡 铂 的ＡＵ 容 易计 肾 Ｃ
反 应 轻微 ，在过 敏 、脱 发 和外 周神 经 毒性 方 面两组 差 异有 统 计学 意 义 （ Ｐ＜０ ５ ． ），均 可耐 受 。结 论 ：Ｔ 方 案和 Ｇ 方 案对 晚期 非小 细 ０ Ｐ Ｐ 胞肺 癌 治疗 均有 较好 临床 疗 效及 耐受 性 。
【 键词 】 小细 胞肺 癌 ；近期 疗效 ；不 良反应 关 非
存期仅为４ 个月 。１ 年生存率也只有 １％～１％。吉西他滨和紫杉 ０ ５ 醇是 目前认为治疗非小细胞肺癌效果较好 的新药 ，铂类制剂联合
吉 西他 滨和 紫杉 醇 治疗 晚期 非小 细胞 肺 癌 已被 临床广 泛 接受 ，成
吉林 医学２ １年 ２ ０ ２ 月第 ３ 卷第 ６ ３ 期
ｌ８ １７
Ｔ ｇ ＧＰ Ｐ ｉ 方案 治疗 晚期 非小 细胞肺 癌 的临床 比较 １
彭雨卫 （ 江苏省溧 阳市中医院 ，江 苏 溧 阳 ２ ３ ０ １３ ０）
【 要】目的 ：了解 Ｔ 方 案和Ｇ 方 案治 疗 晚期 非小 细胞 肺 癌 的近期 疗效 及不 良反 应 。方法 ：ｊ ６ 例 晚期非 小细 胞肺 癌 的患者 摘 Ｐ Ｐ ｇ８ ｔ
期，化疗前常规地塞米松预防过敏。ＧＰ 组方 案 ：吉西他滨 ，第
１ 和 第 ８ 分 别 应 用 １０ ０ｍｇｍ ；卡 铂 ：按 ＡＵ 取 ５ 算 给 药 天 天 ０ ／ Ｃ 计 量 ，第２ 给药 ，２ 后 进 行下 一个 化疗 周 期 ，至少 化疗 ２ 期 。 天 １ｄ 周
两 组化 疗 前常规 给 予恩 丹西 酮８ ，预 防消化 道反 应 。 ｍｇ
１ 评 价 标 准 ：参 照 Ｗ ＨＯ／ ＣＣ 于 实 体 瘤 通 用 的 疗 效 评 ． ３ ＵＩ 关
价 标 准 ，从 完 全 缓 解 （ ＣＲ） 、部 分 缓 解 （ Ｒ ） 、病 变 稳 定 Ｐ （ Ｄ）、病变 进展 （ Ｄ）四个 方 面评 价疗 效 。Ｃ ＋ Ｒ Ｓ Ｐ Ｒ Ｐ 为有 效 ， Ｃ ＋Ｒ Ｓ Ｒ Ｐ ＋ Ｄ为疾 病得 到控 制 。
癌的近期疗效和毒性作用 ，结果证实Ｔ 组有效率为４ ． Ｐ ６ ％，Ｇ 组 ２ Ｐ
为４ ．％，两 组 间 比较 ， 异无 统计 学 意义 （ ＞０ ５ 】 ２１ 差 Ｐ ． ）口 ０ 。我们 应 用吉 两 他滨 和紫 杉醇 分别 联合 卡铂 治疗 晚期 非小 细 胞肺 癌患 者 ， ｌ究 结 果 表 明Ｔ 组 和Ｇ 组 有 效 率 分别 为 ４ ．２ １１１％ ，１ Ｉ Ｊ ｆ Ｐ Ｐ ４１％￣４ ．８ 年
患者 主要 脏 器功 能 正 常 ，预 计生 存 期 ３ 月 以上 ，至少 有 一个 可 个
算 ，且与肾小球滤过率之间相关性较好 ，我们应用卡铂按ＡＵ 计 Ｃ 算给药 ，在取得最大疗效的同时还能避免不可耐受的毒性发生。 目前发现 ，吉西他滨 和紫杉醇 与铂类药物联合 有协 同作 用 ，能改善患者生活质量 ，延长患者的平均生存 时间。有学者研
的随机 对 照临床 研究 ｆ ． 同忡癌 忐 ， ０ ， （） ４ ． Ｊ中 ］ ２ ７ｌ １ １１ ０ Ｏ ：
ｆ 收 日期 ：２ １—１ ８ 编校 ：朱林 】 ０ ｌｌ＿ ２
多 数 非 小 细 胞肺 癌在 诊 断 时 已 经有 远 处 转 移 或 已是 局 部 晚 期 ，治疗 主 要是 以化疗 为主 的综 合 治疗 ，如 不进 行化 疗 ，平 均生
Ｔ 组 ＊Ｇ 组 患 者有 效率 分别 为 ４ ． ％及 ４ ．８ Ｐ ＨＰ ４１ ２ １１％，疾病 控制 率 分 别 为７ ．１ ７ ．３ ，１ 生存 率 分 别 为 １ ．％及 １．％， ９４ ％及 ３５ ％ 年 ５８ ６ ７
２ 年生存率分别为６ ％及８ ％。ＧＰ 组不 良反应以血小板降低为主，
２ 结果
生存率分别为 １．％及 １．％，２ ５８ ６７ 年生存率分别为６ ％及８ ％，两种
方案 效果 均 比较好 ，与文 献报 道相 似 ，两组 不 良反应 大多 轻微 ， 在 过 敏 、脱发 及外 周 神 经毒 性 ／面反 应 差 异有 统 计 学 意 义 （ Ｊ ‘ Ｐ ＜００ ），但 均可 耐 受 。 因此 ，Ｔ 及 Ｇ 方 案 治疗 晚期 非 小 细胞 ．５ Ｐ Ｐ 肺 癌具 有较 好 的临床 疗效 和耐 受性 。
肺 癌 在 我 国许 多城 市 的病 死 率 位 居癌 症 首 位 ，非 小 细胞 肺 癌 在 肺 癌 患 者 中 占８ ％ 一８ ％ ，肺 癌早 期诊 断技 术 有 限 ， 因此 ０ ５ ７％ ～８％的患 者 在确 诊 时 已进 人晚 期 ，失 去 了手 术 机会 ，药 物 ５ ０ 为主 的综 合 治疗 方案 是 晚期 非小 细胞 肺癌 的 主要 治疗 方法 。选 用 Ｔ 方 案 与ＧＰ Ｐ 方案 治 疗 ６例 晚期 非小 细 胞肺 癌 患 者 ， 旨在 比较 两 ８ 种 方案 的 临床疗 效 及并 发症 情况 ，现 报告 如下 。
１ 资料 与方法
１ 一 般 资 料 ：选 取 我 院肿 瘤 化疗 科 ２ ０ 年 ６ ． １ ０ ２ 月 ２ １年９ ０ 月确 １
诊的晚期非小细胞肺癌６ 例，男３ 例 ，女３ 例 ，年龄４ ８ 岁。 ８ １ ７ ９ ｌ 肺腺癌３例 ，肺鳞癌３ 例。所有患者均经病理组织学确诊，所有 ８ Ｏ
患者进行治疗 ，对 比疗效和毒性得出Ｔ 和Ｇ 两组近期疗效的有 Ｐ Ｐ
效 率分 别 为４ ． ７２ ％和４ ．％，１ 生存 率分 别 为 １ ． ４４ 年 ９ ％和 １． ，２ ４ ６６ ％
年生存率分别为１．％和８ ％…。还有学者比较了紫杉醇 （ Ｐ １ １ ． ３ Ｔ 方
案 ）和吉 西 他 滨 （ Ｐ Ｇ 方案 ）分别 联 合 顺铂 治 疗 晚期 非 小 细胞 肺
随
，
机分 Ｔ 组 和Ｇ 组 各 ３ 例 ，两组 分别 按 紫杉 醇 联合 卡铂 （ Ｐｆ）和 吉西 它滨 联合 卡铂 （ Ｐ ） 案进 行治 疗 ，观察 两 组近 期疗 效和 不 Ｐ Ｐ ４ Ｔ￣ １ Ｇ组 方
良反应。结果 ：Ｔ 和Ｇ 组患者有效率分别为４． ％Ｋ４ ． ％，１ Ｐ Ｐ ４１ ２ １８ １ 年生存率分别为１． ５ ％及 １． ８ ６７ ％，２ 年生存率分别为６ ％及８ ％；两组不 良
为标 准治疗 方 案。 紫 杉 醇是 抗 微 血 管 药物 ，能 保 持微 管 蛋 白的稳 定 ，通 过促
进微管蛋白的聚合抑制其解聚而起作用 ，阻止肿瘤细胞的有丝分
裂 。 吉西他 滨是 细胞 周期 非 特异 性药 物 ，能抑 制核糖 核 苷酸 还原 酶 ，减 少脱 氧 核 苷 酸 ，使 Ｄ ＮＡ的合 成 与修 复 受 到抑 制 ；还 能与
究 显 示 ，吉 西他 滨 联 合 卡铂 治疗 晚期 非 小 细胞 肺 癌 的 缓解 率 为 ３％ 一５％。杭 达 明等应 用Ｇ 方 案 和Ｔ 方 案对 晚期 非小 细胞 肺癌 １ ４ Ｐ Ｐ
经Ｃ 、１ 、ＭＲ 等观察或测量的病灶 。 Ｔ ３ 超 Ｉ
。
１ 治 疗 方 法 ：６ 例 患者 随机 分 Ｔ 组 和 ＧＰ 各 ３ 例 ，Ｔ 组 方 ． ２ ８ Ｐ 组 ４ Ｐ 案 ：紫杉 醇 ，１ ０ｍｇｍ ／ ，第 １ 给药 ；卡 铂 ，按 Ａ 取 ５ 算 ５ 天 ＵＣ 计 给药 量 ，第２ 给 药 ，２ 后 进 行 第２ 化疗 周 期 ，至少 化 疗２ 天 ｄ Ｉ 个 周
Ｔ 组 以 自 细胞 减 少 为 主 ，Ｔ 组 过 敏 、脱 发 和 外 周 神 经 毒 性 稍 Ｐ Ｐ 高 ，反应 均 可耐 受 。
４ 参考文献
３ 讨 论
［】 １ 杭达 明， 谢国栋， 张葆春．Ｐ Ｇ 方案 ＬＴ 方案一线治疗晚期非小细 ｊＰ 胞肺癌的临床观察【 ． Ｊ 临床肿瘸学杂志， ０ ， （） ３． ］ ２ ８ｌ １ １３ ０ ３ ： ［］ 红峰， ２ 陈心传， 梅， Ｇ ；Ｔ 方案治疗晚期非小细胞肺癌 侯 等．Ｐ￣ Ｐ ｌ ｌ
TP与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌比较观察
ＴＰ与 Ｎ Ｐ方案 治疗晚期 非小细 胞肺癌 比较 观察
马 英
（ 新疆医科大附属肿瘤医院 新疆乌鲁木齐
８０１） ３ ０ １
【 要 】 目的 比较 Ｔ 摘 Ｐ方案 与Ｎ Ｐ方 案治 疗晚期￣ ，细胞 肺 癌（Ｓ Ｌ ） ＩＩ Ｉ、 Ｅ Ｎ Ｃ Ｃ的临床 效果 。方法 选择 ２ ０ 年 ５月至 ２ ０ 年 ３月我 院收 ０６ ０７ 治的 ８ 例晚期 Ｎ Ｃ Ｃ Ｏ ＳＬ 患者 ， 随机 分 为观 察组和 对 照组 ， 观察 组采 用Ｔ 方案 治 疗， 照组采 用Ｎ 方案 治疗 ， Ｐ 对 Ｐ 比较 两组 疗效和 不良反 应 。 结 果 观察姐 有效率 为 ５ ．％ 对照组 有效率 为 ４ ．％ 差异 无统计 学意义（ Ｏ０）两组 的不 良反 应主要 为 消化 道反 应及骨髓 抑 剞 ， ２５ ， ７５ ， ．５， 但总体 的发生率 两组比较 差异不 显著 （ ００） ．５。结论 Ｔ 方案 与 Ｎ 案对 治疗晚期 非小细胞 肺癌 均有较好 疗效 ， 疗效相近 ， Ｐ 唠 且 不良
２ ２ 不 良反应 ．
肺 癌 目前主 要 是 采 用 以铂 类 为 基 础 的联 合化 疗 方 案 治疗 ， 常 用 的 为 ＴＰ 方 案 （ 杉醇 联 合 顺 铂 ） ＮＰ 方 案（ 春 瑞滨 联 合 顺 紫 及 长 铂 ） 本 文 对两 种 方 案作 了比 较 ， ， 现将 结 果 报 道 如下 。 １ 对象 与方 法 １ １ 研 究对 象 ． ２０ 年 ５ ０６ 月至 ２０ 年 ３月我 院收 治的 ８ 例晚 期 Ｎ Ｃ Ｃ患者 ， ０７ Ｏ ＳＬ
１３ 治疗 方 法 ．
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
１ ３ １ 观 察组 紫杉 醇 １ ５ ／ ， 脉 点滴 ， ｌ ， 续 ． ． ３ ｍｇ ｍ 静 第 天 持 ３ 顺铂 ７ ｍｇ ｍ 静 脉 点滴 ， ２天 。 ｈｌ ５ ／ ， 第 １３ ２ 对 照组 长 春瑞 滨 ２ ｍｇ ｍ ， 速静脉 滴注 ， １ ．． ５ ／ 快 第 、８ 天 ； 铂 ７ ｍｇ ｍ 静脉 点滴 ， ｌ 。用长 春瑞 滨 前后 均用 地塞 顺 ５ ／ ， 第 天 米松 冲 管 ， 紫杉 醇 前 １ ｈ、６ 用 ２ ｈ、０ ５ ． ｈ分 别用 地塞 米 松 １ ｍｇ、 ５ １ ｍｇ ｒｇ抗过 敏治疗 ， ５ 、５ ａ 并用 维生素 Ｂ 、维生 素 Ｂ 、烟 酸 、弥 可 。 保预 处 理 ， 配合 水化 ， 利尿 ， 格拉 司琼 ３ ｍｇ止 吐治 疗 ； １ ２ ｄ为 １周 期 ， 少 完成 ２个 周期 。 至 １ ４ 数据 处 理和统 计 学分 析 ． 用 Ｓ Ｓｌ ． 行数 据处 理的 统 计分 析 。定 性 资料 比较 用 Ｘ ＰＳ ０进 ３ 检验 ， 量资料 比较 用 检 验 ， 级资 料 比较用 秩和 检验 。Ｐ＜ ． ５ 定 等 Ｏ ０ 为 差 异有 统计 学 意 义 。 ２ 结果
GP TP方案治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效及毒副反应观察
（ ０ ： ９ ８ ｚ ）３ ２ ．
１ ％， ２ 差异无 统计 学意 义 ， Ⅲ度 以上 血 小板 下降 率 ｌ ． ％及 ０ Ｇ 但 ４３ ， Ｐ组明 显 高于 Ｔ Ｐ组， 差异 有统 计 学意 义 。
非血液 学毒性 主要表 现 为恶心 、 呕吐 、 发 、 围神 经 炎 、 怠 。 恶心 呕 吐二 者 差异 不 大， 发、 围神 经 炎 脱 周 倦 脱 周
２ ０ ， ７ ２ ： ７ ～１ ８ ０ ０ ３ （ ） １９ ８ ．
［ ］ 尹清 ， ７ 武继祥 ， 刘宏亮， ． 等 综合康复 治疗骨折后膝 关节障碍 的
疗效分析 ［］ 中华物理 医学与康复杂志，０ ４ ２ ：Ｏ ～３ ６ Ｊ． ２０ ，６ ３ ４ ０ ．
［ 收稿 日期 ］ ２ ０ —１ 一ｏ ０６ １ ９
临床分 期 ⅢＢ ～Ⅳ期 ， Ｐ Ｋ Ｓ评 分≥ ７ ０分， 预计 生 存 ３
个 月 以上 ， 无化 疗 禁忌 证 。采 用 简 单 随机 法 （ 癌 、 鳞 腺 癌奇 、 数法 ） 偶 分为 Ｇ Ｐ组和 Ｔ Ｐ组 ． 中 Ｇ 其 Ｐ组 ２ ８
ＧＰ ＴＰ 方 案 治 疗 老 年 晚 期 非 小 细 胞 肺 癌 疗 效 及 毒 副 反 应学院 第二附 属 医院肿 瘤科 ， 州 贵 阳 ５ ６ ０ ） 贵 贵 ５００
［ 摘要］目的： 评价吉西他滨（ Ｅ 联合顺铂（ Ｄ ） Ｇ Ｍ） Ｄ Ｐ 与紫杉醇（ Ｔ ） Ｐ Ｘ 联合（ Ｄ ） Ｄ Ｐ 治疗老年晚期 非小细胞 肺癌 （ Ｃ Ｃ） 疗 效 及 毒 副作 用 。方 法 ： 结 分 析 ２ ０ ＮＳ Ｌ 的 总 ０ ４年 １月 ～ ２ ０ ０ ６年 １月收 治 的 ５ ３例 老 年 晚 期
GP与TP方案治疗晚期老年非小细胞肺癌的临床对比研究
【 ７ ］ 黄跃 生， 阎柏 刚， 杨 宗城 ． 烧伤休 克延 迟快速 复苏 补 液公 式的临 床 研究［ Ｊ ］ ． 中国医师杂 志， ２ ０ ０ ３ ， ５ （ １ ２ ） ： １ ５ ８ ６ ．
［ ８ ］ 王锡华， 叶祥柏， 沈运彪， 等． ２ ６ ０ ６ 例烧伤病人流行病学分析 ［ Ｊ 】 ． 中
４结 论 综合 以上分析 ，全身性 感染 、多脏器功能衰竭 、吸人性损伤仍是烧 伤死 亡的主要原 因。因此在烧伤治疗过程 中 ，特别是严重大 面积烧伤 和 吸入性损伤 ，采取上 述措施抓好抗感染 、抗休克 、维持 气道畅通 ，
因此，在烧伤治疗过程 中 ，特别是严重大 面积烧伤和吸人性 损伤 ，尽
早维持呼吸道通畅、抓好抗感染、抗休克是提高治愈率的关键。
严 重烧 伤 需要很 长 时间才 能愈 合 ，有 的 甚至 需要几 年 时间 ，因 此 ，患者 可能变得非常沮丧 ，大多数烧伤 中心都 通过社会工作者 ，精
神科医师和其他人员给这类患者提供 心理 支持。 ３讨 论 ，
参 考文 献 【 １ 】 夏 成德 ， 牛希 华， 赵耀 华 ， 等． １ ７ ８ １ ０ 例 烧伤 病人 不 同时期 死亡 病 例
位应用夹板固定５ ～１ ０ ｄ ，植皮成功后再恢复锻炼 在烧 伤愈合期间 ， 患者要 消耗 较多热量与营养 ，进食困难 的人可 以饮营养液或用 鼻饲 管
管饲 。
Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０１ ４ ， Ｖ ｏ １ ． １ ２ ， Ｎ ｏ ． ２ １ 基 础 ，明显提高抢救质 量和总治愈率 。病死 率的高低主要是 看烧伤面 积大小及烧伤 的深度，也是衡量 烧伤救 治水 平的一项重要指标。
TP与GP方案治疗老年国人晚期非小细胞肺癌疗效Meta分析
Ａ ｍｅ ｔ ａ ａ ｎａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏｆ ＴＰ ｃ ｏｍ ｐａ ｒ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ Ｇ Ｐ ｉ ｎ ｔ ｈｅ ｔ ｒ ｅ ａｔ ｍｅ ｎｔ ｏ ｆ Ｃｈ ｉ ｎｅ ｓ ｅ ｏ ｌ ｄ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｄｖ ａｎｃ ｅ ｄ ｎ ｏｎ・ ｓ ｍａ ｌ ｌ ｃ ｅ ｌ ｌ ｌ ｕｎｇ ｃ ａｎｃ ｅｒ Ｔａ ｎｇ Ｆ ｕｑ ｉ ｕ，Ｔｕ Ｙｉ ｎｇ，Ｚｈａ ｏ Ｙｏ ｎｇ
和Ｇ Ｐ方 案 总有 效 率 （ Ｏ Ｒ＝ ０ ． ９ ３ ， ９ ５ ％Ｃ Ｉ ： ０ ． ５ ９ ～１ ． ４ ８ ， Ｐ： ０ ． ７ ６ ） 、 Ⅲ ～Ⅳ 度 白细 胞 减 少率 （ Ｏ Ｒ＝
ｌ ＿ １ ７ ， ９ ５ ％Ｃ Ｉ ： Ｏ ． ６ ９～ １ ． ９ ８ ， Ｐ＝ ０ ． ５ ７ ） 、 胃肠 道 反应 的发 生 率 （ ０ Ｒ＝ １ ． ０ ８ ， ９ ５ ％Ｃ Ｉ （ ０ ． ６ ２ ， １ ． ８ ８ ） ， Ｐ＝
・
２ ４ １ ４・
现 代 中 西 医结 合 杂 志 Ｍ ｏ ｄ ｅ ｒ ｎ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ Ａ ｕ ｇ ， ２ ２ （ ２ ２ ）
Ｔ Ｐ与 Ｇ Ｐ方 案治 疗 老 年 国 人 晚期 非 小 细胞 肺 癌 疗 效 Ｍｅ ｔ ａ分 析
唐 伏秋 ， 涂 颖， 赵 勇 （ 广 州 军 区武 汉 总 医院 ， 湖 北 武汉 ４ ３ ０ ０ ７ ０ ）
【 摘要］ 目的 比较 Ｔ Ｐ和 Ｇ Ｐ方案 在 治 疗 老 年 国人 晚 期 非 小细 胞 肺 癌 （ Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ ） 的治疗 效 果及 安 全 性 ， 为 临床 实践 与 研 究提 供 参 考 。 方 法 计 算 机 检 索 Ｃ ｏ ｃ ｈ ｒ ａ ｎ ｅ Ｌ ｉ ｂ ｒ ａ ｒ ｙ 、 Ｐ ｕ ｂ Ｍｅ ｄ 、 Ｅ ＭＢ Ａ Ｓ Ｅ和 中 国 生物 医 学 文献 数 据 库 、 中 国期 刊 全 文数 据 库 、 中文 科 技 期 刊 数 据 库 、 数 字 化 期 刊 全文数据库 ， 同 时辅 以其 他 检 索 。 纳入 Ｔ Ｐ与 Ｇ Ｐ方 案 治 疗 老 年 晚 期 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ 的 随 机 对 照 试
两种不同含铂类方案治疗晚期非小细胞肺癌随机对照研究
Ｔｈ ｎ ｏ ｚ ｄ Ｔｒａ ｆＧｅ ｉ ｂ ｎ ｕ ｓ ｌｔ ｒ ｕ ｅ Ｒａ ｄ ｍｉｅ ｉｌ ｍｃｔ ｉｅＰｌｓＣｉｐ ａ ｉ Ｖｅ ｓ ｓ ｏ ａ ｎ Ｐ ｃｉ ｘ ｌ ｌ ｓＣｉｐａ ｉ ｎ Ｔｒ ａ ｉ ｇ Ａｄ ａ ｃ ｄ Ｎｏ ａ ｌ ａ ｅ ｕ ｓ ｌｔ ｉ ｅ ｔ ｖ ｎ ｅ ｎ—ｓ ｌ ＣｅｌＬ ｎ ｎ ｅ ｔ Ｐ ｎ ｎ ｍａｌ ｌ ｕ ｇ Ｃａ ｃ ｒ
Ｃｉｐ ａ ｉ ｎ ｔｅ ｔｎｇ ａ ｖ ｎ ｅ ห้องสมุดไป่ตู้ ｏ ｓ ｌ ｔｎ ｉ ｒ ａ ｉ ｄ ａ ｃ ｄ ｎ ｎ—ｓ ａｌｃ ｌ ｌ ｎｇ ｃ ｎｃ ｒ Ｍ ｅ ｈｏ ： ｄｖ ｎ ｅ ＣＬＣ ａ ｉｎｔ ｒ ａ ｄ ｍ ｌ ｅｌ ｕ ａ ｅ ． ｔ ｄｓ ７９ ａ ａ ｃ ｄ ＮＳ ｐ ｔｅ ｓｗｅ ｅ ｒ ｎ ｏｍ—
ＱＵ ｎ Ｈｏ ｇ—ｌｎ ａ ，ＧＵＡＮ ， ＵＮ ｏ—ｃ ｉＹＵ ｏ ＷＡＮＧ ｏ—ｍｅ ＱｉＳ Ｂａ ａ， Ｇｕ ， Ｇｕ ｉ
（ ｐ ｒ ｍｅ ｔｏ Ｄｅ ａ ｔ ｎ ｆＨｅ ｔｌｇ —ｏ ｃ ｌｇ ｍａ ｏｏ ｙ ｎ ｏｏ ｙ， Ｔ ｅＧｅ ｅａ ｓ ｉ ｌ ｆＩ ｎ ｒＭｏ ｇ ｌａ ｈ ｎ ｒ ｌＨｏｐ ｔ ｎ ｅ ｎ ｏｉ ａｏ
ｄ ｙ ，ｃ ｐａｉ Ｏｍｇ ｍ ａ ～３ Ｒ ｓｌ ： ｈ ｔ ｒｕ Ｐａ ｄＴＰｗｅｅ４ ． ％ ａ ｄ４ ． ％ 。ｒｓｅ— ａ １ ｉ ｌｔ ３ ／ ｄｙ１ ． ｅｕｔ Ｔ ｅ ｓ ｎ ｓ ＲＲ ｗｉ ｇｏ ｐＧ ｎ ｒ １ ０ ｈ ｎ ２ ５ ｅｐ ｃ
TP与MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效比较
【 ｓ ｒ ｃ 】 ｊ ｃ ｉｅ Ｔ ａ ｔ ａ ｄｃ ｍ ａｅ ｈ ｆ ａ ｙ ｄｔ ｉｉ ｆ Ｔ ｎ ｄＭ Ｐ ｏ ｈｅｔ ａｍ ｎ ａ ｖ ｃ ｄｎ ｎ ｓ ａ ｌｌｎ Ｊ Ａｂ ｔａ ｔ Ｏｂ ｅ ｔｖ ｏｅ ｌ ｅ ｎ ｏ Ｐ ｒ ｔｅ ｆｃ ｃ ａ ｏ ｃ ｙＯ Ｐａ ｖｕ ｅｉ ｎ ｘ ｔ Ｖ ｎｔ ｒ ｔ ｅ ｔ ｆ ｄ ａ ｅ ｏ － ｍ ｌｃ ｌ ｕ ｇ ａ 一 ｅ ｏ ｎ ｌｅ ｃ１
ＧＵＨａ ｍ ｉ ＷＡＮ Ｇ Ｄａ ｅ ｎ ｎ ｆＰ ＧＵ Ｘｉｎ ｈｅ ｇ ａｃ ｎ ￣
１Ｔ ｍｏ ｓ ｉ ｌ ｆ ｘｎ ， ａ ｇｕ２ｌ ２ ０２Ｄｅ ａｔ ｎ ｆ ｕ ｒ ｈ ｅ ｐｅ ＳＨｏｐｔｌ ｆ ｘｎ ｊａ ｇｕ２ ４ ０ ．ｕ ｒ ｐｔ ＹｉｉｇＪ ｎ ｓ ４ ０ ：． ｐ ｒ Ｈｏ ａ ｏ ｉ ｍｅ ｔ Ｔ ｍｏ， ｅＰ ｏ ｌ’ ｓ ｉ Ｙｉｉｇ ｉｎ ｓ １ ２ ０ ｏ Ｔ ａｏ
GP方案与TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较
GP方案与TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较目的探讨针对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）使用GP方案和TP方案的疗效的比较。
方法将初治晚期NSCLC患者40例，依照治疗方法不同，随机分为GP 组（20例）和TP组（20例）。
两组化疗共3个周期后收集收集临床资料并对两组的临床疗效和毒性作用进行评估。
结果TP和GP两组近期疗效的有效率分别为50.0%和45%，KPS评分改善率分别为30%和40%。
毒副反应方面，GP组血小板数目减少为主，TP组白细胞数目减少为主，均在可耐受的范围内。
结论GP 方案和TP方案对晚期NSCLC疗效肯定，不良反应有一定差异，可根据不同个体选用不同的化疗方案。
[Abstract]ObjectiveTo study for advanced non-small cell lung cancer (NSCLC) using the GP program and comparison of the efficacy of TP programs.MethodsUntreated advanced NSCLC 40 patients，according to the different treatment methods were divided into GP group (20 cases) and TP group (20 cases).The two groups after 3 cycles of chemotherapy were collected two sets of clinical data and clinical assessment of efficacy and toxicity.ResultsTP and the GP term effect of two rates were 50.0% and 45%，KPS score improvement rates were 30% and 40%.Terms of toxicity，GP-based reduction in the number of platelet，TP group reduce the number of white blood cells mainly were in the tolerable range.ConclusionGP programs and TP program is effective and with advanced NSCLC，there are some differences in adverse reactions，according to different individuals use different chemotherapy regimens.[Key words]Advanced non-small cell lung cancer;Gemcitabine;Daclitoxel;Cisplatin;Chemotherapy非小细胞肺癌（non - small cell lung cancer，NSCLC）占肺癌的75%~80%［1］，近年来随着新药研发的发展，以化疗为主的综合治疗在晚期NSCLC治疗中占据非常重要的地位。
TP和GP两种方案治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察的开题报告
TP和GP两种方案治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察的
开题报告
研究背景：
晚期非小细胞肺癌是一种常见的恶性肿瘤，通常使用化疗、放疗和靶向治疗等多种方法进行治疗。
目前，已经有许多研究表明，TP方案（顺铂+紫杉醇）和GP方案（吉西他滨+顺铂）是两种较为有效的方案之一。
但是，这两种方案的疗效仍然存在一定程度的差异，尚未得到明确的证实。
研究目的：
本研究旨在比较TP和GP两种方案在治疗晚期非小细胞肺癌中的疗效和安全性，以期为患者提供更为科学和有效的治疗方案。
研究方法：
本研究将选择晚期非小细胞肺癌患者，按照随机、开放性试验的方法分为TP组
和GP组，每组50名患者。
患者将进行化疗治疗，TP组使用顺铂+紫杉醇方案，GP
组使用吉西他滨+顺铂方案。
治疗周期为每28天一轮，治疗时间为6轮。
在治疗过程中，将对患者的疗效和安全性进行不同程度的观察和研究。
研究意义：
本研究将对比两种方案的疗效和安全性，提供更为科学和有效的治疗方案，为晚期非小细胞肺癌的治疗提供更多的理论和实践指导。
TP方案和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌
TP方案和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌【摘要】目的探讨TP方案和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。
方法采用随机法分为TP(紫杉醇+顺铂)组和NP(长春瑞滨+顺铂)组。
结果TP和NP两组有效率分别是63 %和55.6 %。
两组比较疗效均无显著性差异。
两组毒副反应,表现为骨髓抑制,恶心呕吐,周围神经毒性反应,过敏反应,脱发,静脉炎,肝功能损害等均可耐受,两组无显著性差异。
结论TP方案和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的临床疗效,毒副反应相似且均可耐受。
【关键词】非小细胞肺癌; 化疗; 紫杉醇;长春瑞滨;顺铂肺癌是一种最常见的恶性肿瘤,非小细胞肺癌约占肺癌发病率的75%~80%,确诊时约30%~40%的患者已属晚期,丧失手术机会,联合化疗成为其主要治疗手段。
但就如何提高化疗有效率、延长生存期、减少毒副反应、改善生活质量,已成为晚期非小细胞肺癌治疗中面临的主要问题。
为探索不同化疗方案治疗非小细胞肺癌患者的有效性,我院自2005年6月至2008年6月,用随机法分为TP(紫杉醇+顺铂)组和NP(长春瑞滨+顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌患者,观察患者的近期疗效、毒副反应。
1 资料与方法1.1 临床资料54例晚期非小细胞肺癌患者均有明确的病理学诊断。
其中男28例,女26例,平均(58.4±15.3)岁;鳞癌30例,腺癌24例。
采用国际联盟1997年肺癌TNN分期标准,Ⅲb期26例,Ⅳ期28例,均为无手术患者。
卡氏评分为50~80分,有可测量的病灶,有化疗适应证,预计生存期大于3个月。
化疗前血常规、肝肾功能和心电图均正常。
两组资料患者年龄、性别、肺癌分期、分型方面无差异,(P ＞0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法TP化疗方案:紫杉醇(四川太极集团)135 mg /m2第1天,顺铂25 mg/m2第1~3天,21 d为1个周期。
NP化疗方案:长春瑞滨(江苏豪森药业股份公司)25 mg/m2第1、8天,顺铂25 mg/m2第1~3天,21 d为1个周期,2~3个周期为1个疗程评价疗效。
TP方案及CAP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效比较论文
TP方案及CAP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效比较【摘要】目的：观察tp方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。
方法：将106例晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组54例，对照组52例，其性别、年龄及病理分期等无显著差异。
观察组采用tp方案；对照组用cap治疗方案。
结果：观察组近期有效率51.85%，中位生存期10.8个月，一年生存率41%，对照组有效率34.62%，中位生存期6.8个月，一年生存率16%。
两组相比，差异有显著性，p0.05。
两组均未发生过敏反应。
3 讨论临床就诊的肺癌病人，绝大多数属于非小细胞肺癌，且大部分患者就诊时，就已经失去手术机会，因而化疗仍为治疗的重要手段之一。
临床随机试验和neta分析显示，紫杉醇加铂类的联合化疗方案可减少27%的晚期非小细胞肺癌的死亡率，而且可以减轻患者的临床症状，延长生命，提高生活质量[3]。
紫杉醇是紫杉树中分离的一种天然产品，是一种新的二萜类化合物，结构新颖，是唯一能促进微管聚合，抑制微管解聚的药物，结合位点在聚合状态微管上，能特异地结合到小管的β位上，促进微管蛋白聚合成团块和成束，并使其稳定，从而抑制微管正常重组，其单药对非小细胞肺癌的有效率为21%-24%[4][5]。
而且两组化疗的毒副反应发生率基本相似，经对症处理后可完全缓解。
所以我们得出结论，tp方案化疗对晚期非小细胞肺癌得疗效较好，值得临床推广。
参考文献[1] 周际昌.实用肿瘤内科学[m].北京：人民卫生出版社，2003，343..[2] lilenbaum r.management of advanced non-small-cell lung cancer in patients with a performance status of 2[j].clin lung cancer，2004，5（4）：2009-213.[3] 吴一龙，廖美琳，蒋国栋，等.局部晚期非小细胞肺癌诊断治疗之共识[j].中华肿瘤杂志，2002，24（6）：576-578.[4] 孙燕.内科肿瘤学[m].北京：人民卫生出版社，2001.432-436.[5] 秦叔，王建民，王杰军.中国临床肿瘤学教育专辑（2001）[m].北京：中国医药科技出版社，2001.43-45.。