艾可拓(盐酸吡格列酮片)说明书
盐酸吡格列酮片的功能主治
盐酸吡格列酮片的功能主治什么是盐酸吡格列酮片盐酸吡格列酮片是一种口服药物，其主要成分是盐酸吡格列酮。
盐酸吡格列酮是一种非胰岛素类药物，属于大环内酯类衍生物，具有降血糖、提高胰岛素敏感性等功能。
在临床上，盐酸吡格列酮片常用于治疗2型糖尿病。
盐酸吡格列酮片的功能和主治•提高胰岛素敏感性：通过调节细胞内信号传导途径，盐酸吡格列酮片可以增加胰岛素受体的活性，促进胰岛素的结合和作用于细胞，从而提高对胰岛素的敏感性。
这对于2型糖尿病患者来说非常重要，因为他们的胰岛素产生功能有所受损，并且细胞对胰岛素的反应也较低。
•降低血糖：盐酸吡格列酮片通过抑制肝葡萄糖合成酶的活性，减少肝脏释放葡萄糖的量，进而降低空腹血糖和餐后血糖水平。
同时，它还能增加肌肉组织对葡萄糖的摄取和利用，促进葡萄糖在体内的利用，从而使血糖水平得以控制。
•减轻胰岛素抵抗：2型糖尿病患者往往存在胰岛素抵抗现象，即胰岛素的生物活性降低。
而盐酸吡格列酮片可以通过提高胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗，从而改善胰岛素的生物利用度。
•促进胰岛素分泌：盐酸吡格列酮片还可以通过激活胰岛素释放通路，促进胰岛素的分泌。
这在控制血糖的过程中起到了重要的作用。
•调节卵巢功能：盐酸吡格列酮片不仅对血糖水平有调节作用，而且对女性激素水平也有一定的影响。
它可以改善多囊卵巢综合征（PCOS）患者的内分泌状况，减少雄激素的生成，恢复卵巢正常功能。
使用盐酸吡格列酮片需要注意的事项•在使用盐酸吡格列酮片之前，应首先进行全面的身体检查，了解自己的肝功能和肾功能。
因为盐酸吡格列酮片的代谢主要发生在肝脏，肝功能不良的患者可能需要调整剂量或禁用该药。
•在使用盐酸吡格列酮片的过程中，应定期监测血糖水平，以便调整剂量和评估治疗效果。
•盐酸吡格列酮片属于处方药，必须在医生的指导下使用，不能随意更改剂量或停药。
•盐酸吡格列酮片的常见副作用包括恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状，以及低血糖等。
如果出现不适或副作用，应立即停药并告知医生。
盐酸吡格列酮片饭前还是饭后吃呢
盐酸吡格列酮片饭前还是饭后吃呢
血糖高了之后就可以服用药物来降低，目前来说降低血糖的药物还是很多的，比如盐酸吡格列酮片饭前还是饭后吃呢，对于这种药物一定要掌握一定的服用方法，大家都很清楚盐酸吡格列酮片是一种很不错的降糖药物，在服用的时候要知道具体的服用问题，如何正确的服用盐酸吡格列酮片呢?
盐酸吡格列酮片为噻唑烷二酮类口服降糖药，可通过提高外周和肝脏的胰岛素敏感性而控制血糖水平。
盐酸吡格列酮片为噻唑烷二酮类口服降糖药，高度选择性地激活过氧化物酶增殖体激活受体-γ(PPARγ)，调节许多控制葡萄糖及脂质代谢的胰岛素相关基因转录，受体后水平增加组织对胰岛素的敏感性，降低胰岛素抵抗，从而达到降低血糖的目的。
盐酸吡格列酮片应每日服用一次，服药与进食无关。
所以，盐酸吡格列酮片卡司平是饭前服用还是饭后服用都没有多大的
关系，但是一般来说，我们都是饭后使用的。
使用盐酸吡格列酮
片单独治疗的时候，每天15-30mg(1-2片)，一日一次。
如果糖尿病患者的病情严重可将盐酸吡格列酮片增加至45mg(3片)，但不宜超过45mg。
若单用盐酸吡格列酮片疗效不满意时，可用盐酸吡格列酮片15-30mg(1-2片)与磺酰脲类、二甲双胍或胰岛素合用，但是需要根据患者的血糖变化，调节各药剂量。
盐酸吡格列酮片饭前还是饭后吃呢，对于这种药物来说降血糖效果是很不错的，而且服用药物的时候一定要掌握好服用的时间，也就是选择好这种药物的服用时间问题，这种药物在饭后服用效果是非常好的建议病人服用这种药物的时候还是选择饭后服用的好。
艾可拓(盐酸吡格列酮片)
艾可拓(盐酸吡格列酮片)【药品名称】商品名称：艾可拓通用名称：盐酸吡格列酮片英文名称：Pioglitazone Hydrochloride Tablets【成份】本品主要成份为盐酸吡格列酮，其化学名为(±）5-[4-[2-(5-乙基-2-吡啶)乙氧基]苯甲基] -2, 4-噻唑烷二酮盐酸盐。
【适应症】2型糖尿病。
艾可拓仅用于接受下列疗法而未得到充分效果，推断为有胰岛素抵抗性的患者。
仅给予饮食疗法和/或运动疗法。
使用饮食疗法和/或运动疗法加磺酰脲类药物。
使用饮食疗法和/或运动疗法加-葡萄糖苷酶抑制剂。
注意事项：艾可拓只用于已明确诊断为糖尿病的患者。
必须留意除糖尿病之外还有葡萄糖耐量异常、尿糖阳性等有糖尿病样症状（肾性糖尿、老年性糖耐量异常、甲状腺机能异常等）的疾病。
【用法用量】通常，成人口服给药每次吡格列酮15-30 mg，1日1次早饭前或早饭后。
另外，根据患者性别、年龄和症状可适当调整，但最大限量为45 mg。
注意事项：报道在女性中发生浮肿的比较多。
因而女性用药时，要留意是否发生浮肿，可以从1日1次15 mg开始。
从1日1次30 mg增量至45 mg后，可见发生浮肿的病例更常见，因而增量至45 mg时，应留意是否发生浮肿。
老年人通常生理机能减退，因而从1日1次15 mg开始服药为宜。
【不良反应】截至日本批准时为止进行的临床试验中，在1日1次服用吡格列酮15 mg、30 mg或45 mg的1225例患者中，有311例患者（25.4%）出现包括临床检查值异常在内的不良反应。
下述的艾可拓不良反应出现在上述临床试验和自发报告中。
有临床意义的不良反应因可能会出现或加重心力衰竭，服用艾可拓期间应密切观察。
如出现浮肿、体重突然增加和心力衰竭症状，应采取停药，并给予袢利尿剂等适当措施。
患有心脏疾病的患者服用艾可拓后可能引发心力衰竭，应密切注意。
由于循环血浆容量的增加可能引起浮肿（7.6%，93/1125例）【禁忌】心力衰竭或有心力衰竭病史的患者（在动物研究中，伴随循环血浆容量的增加有可能出现代偿性变化而引起心脏重量增加。
每日一药：盐酸吡格列酮片可用于2型糖尿病的治疗吗？
每日一药：盐酸吡格列酮片可用于2型糖尿病的治疗吗？盐酸吡格列酮片是噻唑烷二酮类抗糖尿病药物，属胰岛素增敏剂。
最近小康了解到有很多的朋友对盐酸吡格列酮片的了解并不是很多，只知道它是用于糖尿病的药物，还存在着其他用药方面的疑惑，所以今天小康呢，就结合盐酸吡格列酮片的相关说明书跟大家详细说下，让大家更安全、放心的用药。
一、盐酸吡格列酮片的基本认识通用名称：盐酸吡格列酮片；商品名称：艾汀、卡司平、艾可拓、瑞彤等；适应症：对于2型塘尿病(非胰岛素依赖性糖尿病)患者，盐酸吡格列酮可与饮食控制和体育锻炼联合以改善和控制血糖。
盐酸吡格列酮可单独使用，当饮食控制、体育锻炼和单药治疗控制血糖效果不好时，它也可与磺脲、二甲双胍或胰岛素合用。
2型糖尿病患者的控制还应包括饮食控制以及必要的减肥和体育锻炼。
这些在2型糖尿病的初始治疗时很重要，在药物维持治疗时也是很重要的。
二、盐酸吡格列酮片的药理作用盐酸吡格列酮片是一种口服抗糖尿病药物，其主要作用机制通过增强靶组织对胰岛素敏感性而起效，可减少胰岛素抵抗性，抑制肝脏的糖生成，提高外周组织的糖利用从而降低血糖。
也可降低胰岛素水平，但不破坏血糖－－胰岛素间的负反馈平衡，不易产生低血糖。
三、盐酸吡格列酮片的适用/禁忌人群1、适用人群适用于2型糖尿病患者。
2、禁忌人群对于有心衰或有心衰病史、严重酮症、糖尿病性昏迷或昏迷前、1型糖尿病、严重肝或肾功能障碍、严重感染症、手术前后、严重创伤患者要禁用，详细情况可以跟医生咨询。
3、关于儿童、孕妇、哺乳期妇女、老年人的使用：只有当应用盐酸吡格列酮片的利大于弊时，孕妇可以考虑使用；目前尚不确定盐酸吡格列酮片是否可以分泌进入乳汁，但是建议不要使用。
四、常见用药疑问解答1、盐酸吡格列酮片要如何服用？剂量是多少？盐酸吡格列酮每天服用一次，服药与进食无关，可以在早饭前后服用。
盐酸吡格列酮用于单药治疗时，初始剂量可为15mg-30mg，一天一次。
如初始剂量反应不佳，可加量，最大剂量为45mg一天。
糖尿病的常用药物
糖尿病的常用药物：一,促胰岛素分泌剂：（磺脲类和非磺脲类)。
磺脲类:１. 1第一代为甲磺丁脲,D860，因其副作用多已趋淘汰。
主要副作用是低血糖，且有肝损害和加重黄胆。
２. 第二代主要有：优降糖、达美康、美比达、糖适平。
只有优降糖发生低血糖的机会多,其它不多,副作用也比第一代少。
受其他药物的影响也较小。
并且都有抗血小板聚集的作用。
3. 第三代，近年才出现的，格列美脲（亚莫利或万苏平或安尼平）。
为长效制剂，一天只服一次。
优降糖(格列本脲）：该药具有剂量小、作用快、疗效高、药效持续时间长的特点。
服药后15-20分钟开始发挥降糖作用，2-6小时达到血浆高峰浓度,此后逐渐下降,半衰期为10-1６小时，虽然半衰不是很长，但因为药物可与β细胞结合，缓慢释放,故作用时间要维持２4小时。
此药在肝内代谢，其代谢产物经胆汁和肾脏排出者各占5０％。
一般由小剂量开始,逐渐增加剂量，以防低血糖的发生，小剂量治疗以早餐前半小时一次服药为宜,根据血糖调整剂量，极量为每日15ｍg，超过７．5mｇ者,以早、晚餐前口服为宜。
主要副作用为:为低血糖。
因为要经肝脏和肾脏排泄。
肝、肾功能不全的要慎用。
还有是严重冠心病人也要慎用,因为其可以阻断心脏的缺血预适应作用。
（比如:慢性的严重贫血和慢性的严重低血糖。
这类病人虽然病情很重，但他能适应）达美康（格列齐特）：口服吸收迅速，3－4小时血中浓度达高峰。
半衰期为10-1２小时。
经肝脏代谢后约６0-70％从肾脏排泄，10-２0%从胃肠道排泄。
遇肾功能衰竭或老年人肾脏功能衰退时,半衰期延长,排出缓慢。
该药还具有抗血小板聚集的作用(显著）,还有调血脂和延缓糖尿病视网膜病变的作用。
初始量为40-8０ｍg,每日１-２次服用,一般为餐前３0分钟服用。
以后可以改为80mg,每日1－3次,最大量为320mg.。
副作用少。
美吡达(格列吡嗪)：此药优点有吸收迅速,降糖作用显著(尢其对降餐后高血糖)，产生低血糖危险少等。
盐酸吡格列酮说明书
【药物名称】中文通用名称：吡格列酮英文通用名称：Pioglitazone其他名称：艾可拓、艾汀、安可妥、安克唐、安龙平、贝唐宁、吡福、顿灵、佳普喜、绛爽、卡司平、凯宝维元、可成、列洛、倩尔、瑞格临、瑞彤、泰洛平、唐敏、万成、万苏敏、维元、盐酸吡格列酮、夷友、亿奈佳、ActIns、Actos、Pioglitazone Hydrochloride。
【临床应用】用于接受下列疗法而未得到充分疗效的2型糖尿病的患者，推断为有胰岛素抵抗性的患者：(1)仅使用饮食疗法和(或)运动疗法。
(2)使用饮食疗法和(或)运动疗法加磺酰脲类药物。
(3)使用饮食疗法和(或)运动疗法加α-葡萄糖苷酶抑制药。
【药理】1.药效学本药为噻唑烷二酮类口服抗糖尿病药，是一种过氧化物酶体增殖因子激活剂的γ型受体(PPARγ)激动剂，具有高选择性。
本药可通过激活脂肪、骨骼肌和肝脏等胰岛素作用组织中的PPARγ，从而调节胰岛素应答基因的转录，控制葡萄糖的生成、转运和利用。
)约为2小时，表观分布2.药动学本药口服给药后，血药浓度达峰时间(tmax延迟3-4小时。
本容积为(0.63±0.41)L/kg。
进食不改变本药的吸收率，但tmax药血浆蛋白结合率大于99%。
通过羟基化和氧化作用而代谢，部分代谢产物仍有活性，半衰期为3-7小时，总吡格列酮(吡格列酮及其活性代谢产物)的半衰期为16-24小时。
大部分药物以原形及代谢产物形式随粪便排出。
在中、重度肾功能不全者中，本药的消除半衰期与正常人无差异；老年人与年轻人比较，总吡格列酮的血药浓度无明显差异；在肝功能不全者中，总吡格列酮的血药峰浓度(C)平均降低约45%，而平均曲线下面积(AUC)无差异。
max3.遗传与生殖毒性(1)遗传毒性：Ames试验、CHL细胞体外细胞遗传学试验、哺乳动物细胞正向基因突变试验(CHO/HPRT和AS52/XPRT)、非程序性DNA合成试验和体内微核试验结果均为阴性。
胰岛素与降血糖药
胰岛素及降血糖药药品名称通用名:胰岛素注射液商品名称：胰岛素注射液英文名:Neutrul Insulin Injection主要成分：本品主要成份为：胰岛素（猪或牛）的灭菌水溶液。
每100ml中可含甘油1.4～1.8g与苯酚0.25g。
药品信息【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体。
【药理作用】本品为降血糖药。
胰岛素的主要药效为降血糖，同时影响蛋白质和脂肪代谢，包括以下多方面的作用。
1．抑制肝糖原分解及糖原异生作用，减少肝输出葡萄糖。
2．促使肝摄取葡萄糖及肝糖原的合成。
3．促使肌肉和脂肪组织摄取葡萄糖和氨基酸，促使蛋白质和脂肪的合成和贮存。
4．促使肝生成极低密度脂蛋白并激活脂蛋白脂酶，促使极低密度脂蛋白的分解。
5．抑制脂肪及肌肉中脂肪和蛋白质的分解，抑制酮体的生成并促进周围组织对酮体的利用。
【药代动力学】口服易被胃肠道消化酶破坏。
皮下给药吸收迅速，皮下注射后0.5～1小时开始生效，2～4小时作用达高峰，维持时间5～7小时；静脉注射10～30分钟起效，15～30分钟达高峰，持续时间0.5～1小时。
静注的胰岛素在血液循环中半衰期为5～10分钟，皮下注射后半衰期为2小时。
皮下注射后吸收很不规则，不同注射部位胰岛素的吸收可有差别，腹壁吸收最快，上臂外侧比股前外侧吸收快；不同病人吸收差异很大，即使同一病人，不同时间也可能不同。
胰岛素吸收到血液循环后，只有5%与血浆蛋白结合，但可与胰岛素抗体相结合，后者使胰岛素作用时间延长。
主要在肾与肝中代谢，少量由尿排出。
【适应证】1．Ⅰ型糖尿病。
2．Ⅱ型糖尿病有严重感染、外伤、大手术等严重应激情况，以及合并心、脑血管并发症、肾脏或视网膜病变等。
3．糖尿病酮症酸中毒，高血糖非酮症性高渗性昏迷。
4．长病程Ⅱ型糖尿病血浆胰岛素水平确实较低，经合理饮食、体力活动和口服降糖药治疗控制不满意者，Ⅱ型糖尿病具有口服降糖药禁忌时，如妊娠、哺乳等。
5．成年或老年糖尿病病人发病急、体重显著减轻伴明显消瘦。
盐酸吡格列酮说明书
对肝脏的影响：曲格列酮是噻唑烷二酮类中的另一药物，它有体质特异的肝毒性。上市后的临床应用 中，曾报道过罕见的肝衰竭、肝移植和死亡病例。在知情同意的 2 型糖尿病病人对照临床试验中，与安慰 剂相比，曲格列酮组具有临床意义的肝酶升高（ALT 超过 3 倍正常上限）更多见，还报道了很少见的可逆 性黄疸病例。
血液学： 盐酸吡格列酮可能造成血红蛋白和红细胞压积的降低。就所有临床研究而言，盐酸吡格列
3
酮治疗组病人的血红蛋白指标降低了 2%到 4%。这一变化主要出现在治疗开始的 4 到 12 周时，之后基本保 持平稳。这些变化可能与血浆容积增加有关，在血液学方面无重要的临床意义。
水肿：水肿病人使用盐酸吡格列酮时应谨慎。在 2 型糖尿病双盲临床试验中，曾有盐酸吡格列酮治疗 病人发生轻到中度水肿 。
盐酸吡格列酮治疗病人中不良反应达到 5% 不良反应情况
（病人百分比）
安慰剂
盐酸吡格列酮
N=259
N=606
上呼吸道感染
8.5
13.2
头痛
6.9
9.1
鼻窦炎
4.6
6.3
肌痛
2.7
5.4
牙齿疾病
2.3
5.3
糖尿病恶化
8.1
5.1喉炎0.8Fra bibliotek5.1
盐酸吡格列酮与磺脲（N=373）、二甲双胍（N=168）或胰岛素（N=379）合用时，临床不良反应类型与
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
【艾可拓不良反应】 截至日本批准时为止进行的临床试验中，在1日1次服 用吡格列酮 15 mg、30 mg或45 mg的1225例患者中， 有311例患者（25.4%）出现包括临床检查值异常在内 的不良反应。下述的艾可拓不良反应出现在上述临床 试验和自发报告中。
【百济药师温馨提示】
【艾可拓禁忌症】 心力衰竭或有心力衰竭病史的患者严重酮症，糖尿病 性昏迷或昏迷前，或1型糖尿病患者。严重肝功能障 碍的患者。（艾可拓主要在肝脏进行代谢，有可能引 起蓄积。）严重肾功能障碍的患者。严重的感染症， 手术前后，或严重创伤的患者。（有必要注射胰岛素 以控制血糖，因而不适合给予艾可 拓。）对艾可拓成分有过敏史的患 者。孕妇或有可能妊娠的妇女。
【艾可拓适应症】 2型糖尿病。艾可拓仅用于接受下列疗法而未得到 充分效果，推断为有胰岛素抵抗性的患者。 仅给予饮食疗法和/或运动疗法。 使用饮食疗法和/或运动疗法加磺酰脲类药物。 使用饮食疗法和/或运动疗法加α-葡萄糖苷酶抑制 剂。
【艾可拓用法用量】 通常，成人口服给药每次吡格列酮15-30 mg，1日1 次早饭前或早饭后。另外，根据患者性别、年龄和 症状可适当调整，但最大限量为45 mg。 注意事项 ：报道在女性中发生浮肿的比较多。因而 女性用药时，要留意是否发生浮肿，可以从1日1次 15 mg开始。 从1日1次30 mg增量至45 mg后，可 见发生浮肿的病例更常见，因而增量 至45 mg时，应留意是否发生浮肿。
艾可拓价格、优惠
请参考百济新特药房网药品信息
数十位资深药师
实时免费解答用药难题
了解艾可拓
享受贴心的药学服务
历经十年，服务专业，提倡合理用药，提供 优质药品。
国内首家“全国连锁专科药房”，也是全国大
型的专科医药连锁企业之一。
坚持“专注于重大慢性疾病用药，持续改善患
【艾可拓毒理研究】 对大鼠及小鼠进行管饲法口服用药24个月的试验， 在雄性大白鼠≥ (greater than or equal to) 3.6 mg / kg /日组中，出现膀胱肿瘤。 有报道，对家族性腺瘤样息肉（familial adenomபைடு நூலகம்tous polyposis ：FAP）小鼠模型口服 同类药物曲格列酮（troglitazone）或罗格列酮 （rosiglitazone）后，出现结肠肿瘤 的数目增多及体积增大。
百济新特药房资深药师倾力制作千个药品专辑 安全、有效、合理用药之
艾可拓篇
商品名：艾可拓 厂家：天津武田药品有限公司
【艾可拓药品名称】 商品名：艾可拓 通用名：盐酸吡格列酮片 【艾可拓成份】 艾可拓主要成份为盐酸吡格列酮。
【艾可拓药理作用】 艾可拓作用于胰岛素受体的胰岛素结合位点的细 胞内靶部位以后，减少胰岛素抵抗性，抑制肝脏 的糖生成，提高外周组织的糖利用从而降低血糖。 其被认为是通过使涉及产生胰岛素抵抗性的主要 因素的细胞内胰岛素信息传递机制正常化而产生 作用。