门诊护士时段弹性工作制的实施
保证门诊正常诊疗秩序的措施
保证门诊正常诊疗秩序的措施
根据我院门诊诊疗工作特点，我院门诊工作的重点区域是：采血室、挂号收费窗口和药房；根据我院门诊病人流量监测，我院门诊挂号窗口高峰期为每日10:30——11:30；采血窗口高峰期为11:00——13:00；药房窗口的高峰期为15:30——17:30。
为保证门诊诊疗工作的秩序和工作的连贯性，我们门诊特制定如下措施：
1.门诊护理人员实行弹性工作制，上午病人高峰时段多排班次，下午病人量减少时进行轮休。
2.门诊采血室一般情况下开放1号、2号窗口，当每个窗口病人排队人数超过10人时，则开放3号窗口，甚至4号窗口。
如一楼4个窗口仍不能满足需求，则立即启动二楼的2个备用采血窗口。
如采血室人员不足以应对多窗口的开放，则从咨询组或外勤组调动人员。
外勤组的陪检工作暂时争取由病人家属协助完成或改时陪检。
3.如遇节假日病人量增多或遇突发事件时，门诊主任、护士长立即向院总值班报告，由医务处和护理部进行人力资源调配。
4.门诊所有医护人员接到调配通知时，必须及时赶到现场投入工作，如有接到调配通知拒绝不到的员工，将结合绩效考核和医德医风考评给予相应处罚，如连续三次拒到者，进行待岗处理。
护士弹性排班原则
护士弹性排班原则 Prepared on 22 November 2020
护士弹性排班原则
一、遵循以患者为中心的服务宗旨：按“忙时人不少，闲时人不多”原则合理安排各班次的人力衔接，实行弹性排班。
二、就目前现有的人力资源，将我科病区分为3组，南面病区一组，北面病区分两组，每组分别配备责任护士一名。
三、排班时注意老、中、青三代结合，避免科内护士年轻化而影响护理工作。
四、利用交接班及班内现场监督、检查、指导，对排班与实际工作不符造成的偏差采取纠正措施。
包括两组之间人力再分配，如突发事件人员的增加、工作量不足时调休，小组与小组之间的分工与协作，防止人浮于事，以确保工作任务的完成。
五、护士长每日上午评估病区患者病区，将病情危重，护理难度较大的患者分配给有经验，有能力的护士负责。
六、如有突发事件如抢救、护士突发情况请假，需要增加人力，白天原则上先安排夜休第二天的护士，其次是上N班的护士，夜班需增加人力则安排夜休第一天的护士。
如以上人员均无法安排，总务护士则需参加排班，护士长负责总务护士的工作。
必要时向科护士长报告请求增援。
七、排班前根据护士休假要求，在在顺利完成各项任务的基础上尽量满足护士要求，使护士能劳逸结合，迅速恢复体力，上班后能更高效地完成各项工作。
嘉善县康慈医院护理部。
苏北人民医院：实行“弹性工作制”缓解看病难
医疗 服务 的所有投入 ： ， 药 设备 ， 土地（ 机会 成本 ）人力资本 的保 持 与再 生的成本（ ， 医 生的生活成本和培养成本 ） 等等 ， 全都 市场 化 了； 政府 也一步一步的退 出了。但是 ， 如
果政府依 然用行政手段和道 德 的紧箍咒让 医院和 医生肩 负着 计划经济 下的理 念 ： 让
量 的送 到患者手 中， 院影像 中心 主任吴 晶涛说 ： 该 实现 当天 出报告 ， 的是 统筹 、 要 技 术， 更重要 的是 一分 责任 和爱心 ， 这样就 大大避免 了患者 的奔波 ， 为患者 的下 一步治 疗赢得 了宝贵 的时间。
打破 常规 ： 专家 门诊 全天运 行
“
一
直 以来 ， 国各地 医院专家 门诊都 实行半天 门诊运行制。这种做法给病人找专 全
家看病 ， 尤其是给外地来的病人找专家看病 带来不小的麻烦 ， 经常上午看 了专家 ， 下午 检查结果 出来后却找不到上午 的专家， 要反复来 医院多次 ， 不方便 而且还耽误 治疗。 据 ”
医院 门诊部主任马勇波介 绍， 为方便病人就诊 ， 缩短病人等候 时间， 医院推 出了专家全 日门诊服务， 专家负责到底， 既提高 了 断准确率， 诊 又减少 了患者反复奔波的劳苦。
在 排班上着重考虑 ， 针对 一周每 一天高峰 时 间、 高峰量都 不 同的情况 ， 出每 一天 的 排 上 岗时间与班次 ， 这样就大大缓解 了患者“ 排长 队” 现象 ， 我们 的满意率也越来越高。
延时 门诊 ： 为患者提供更多 的方便
１：０ ， ２３ 分 延时门诊 ： 神经外科 的王晓东 医生正在为一位复诊病人看片子：通过报 “
弹性排班 ， 医生的上班 时 间提前 了， 个人 休息 时 间势 必减少 了， 是 ， 但 不要小看 这 几 十分钟 ， 这样 医生可 以更加从容地 看病 ， 可 以减少 患者 的等待 与焦虑。 也
护理人员科室弹性排班考勤制度及护理人员调配方案及流程
护理人员科室弹性排班考勤制度及护理人员调配方案及流程一、护理人员科室弹性排班考勤制度1.弹性排班定义：指根据科室需要和护理人员个人情况，灵活安排工作时间和休假，提高科室工作效率和员工工作满意度的一种工作制度。
2.弹性排班目的：提高护理科室的工作效率，提升护理员工的工作积极性和工作满意度，保证医护质量。
3.弹性排班的原则：a.基于员工愿望和实际需要：科室按需安排护理人员出勤时间，根据护理员工的愿望和能力灵活调配。
b.公平性原则：弹性排班要保证所有员工都有机会享受弹性调度的权益，不偏袒任何一方。
c.可控性原则：弹性排班要采用一定的管理和监督机制，确保工作时间和工作质量的有效管理。
4.弹性排班的操作步骤：a.收集员工的需求和愿望：科室负责人定期收集员工的需求和愿望，包括调休、休假和工作时间等方面的需求。
b.安排员工的工作时间：根据科室的工作需求和员工的需求，科室负责人合理安排员工的工作时间，保证科室的正常运转和员工的合理利益。
c.上报并审核工作安排：工作安排完成后，科室负责人将排班情况上报医务处，医务处负责审核和确认，确保安排的合理性和公平性。
d.弹性排班的执行和监督：科室负责人负责具体的排班执行和监督工作，及时解决排班中出现的问题和冲突。
1.调配方案：a.根据科室工作量和病情变化，合理安排护理人员的配备，避免人手不足或过剩的情况。
b.根据护理人员的专业和特长，合理调配护理人员的岗位，以提供更好的医疗服务。
c.鼓励护理人员之间的互换和转岗，提高综合素质和专业能力。
2.调配流程：a.确定调配需求：科室负责人根据科室工作需求和护理人员情况，确定调配需求和调配时间。
b.通知护理人员：科室负责人与相关护理人员进行沟通，告知调配方案和调配时间，并征求护理人员的意见和建议。
c.办理手续：对于需要调配的护理人员，必须按照规定办理相应的手续，包括离岗手续和入岗手续。
d.培训和适应期：对于调配到新岗位的护理人员，科室负责人要提供相应的培训，并给予适当的适应期。
弹性护理人力调配实施方案
弹性护理人力调配实施方案
根据收住患者特点、护理等级比例、床位使用率，遵循以患者为中心的服务宗旨，以“忙时人不少，闲时人不多”的原则，合理安排各班次的人力衔接，实行弹性排班。
弹性排班，应根据护理工作量灵活调配护理人员，避免出现患者就医高峰时人手不足，就医低峰时人员空闲的情况，合理调配护理人力资源，因此制定了弹性人力调配实施方案。
1、护理部有为实行弹性人力资源调配的人员储备库。
2、护理部统筹安排，均衡人力配置。
根据各病区的专科特点和实际需要配置相应数量的护理人员，全院统筹，优先满足急诊科、手术室等急危重症患者集中的科室护理人员的调配。
科室护士长向护理部提出申请，护理部核实后，从人员储备库中抽调相应护士到科室工作。
3、科室护士长排班应根据护理人员的专业知识、技术水平和工作能力的情况，做到强弱结合，并注意老、中、青互相搭配，以保证患者的安全和护理质量。
4、科室护士长应根据护理工作量的大小，合理安排相应数量的人员上岗，在适当安排休息的同时，也要求护士做到随叫随到。
5、护士长根据科室的实际情况，在保证完成各项护理任务的基础上，尽量满足护士提出的班次要求，体现护理人性化的管理，最大
限度地使护理人员身心愉悦，以提高工作效率。
6、当遇到群死群伤等突发事件，护理部应立即启动护理人员紧急调配方案。
科室弹性排班制度
科室弹性排班制度
为了合理有效的使用人力资源,最大限度的发挥护理人员的智能和潜能,提高工作效率和效能,保证病区护理工作质量和护理安全,减少护患纠纷,切实落实护理部要求,建立弹性排班制度.
1、对护士实施分层级管理。
因人施用，实行新老搭配，既有分工又有合作的原则.责任护士分组，每组分管一定数量张床（平均每人8长以下），由1名护理组长（N3-N5担任）,1名护士（N2-N3担任）及1名助理护士（N1担任）组成.
组长由工作能力强、经验丰富的主管护师或护师担任,固定上白班, 除了负责本组工作及质量控制以外,还负责分管固定床数,并具有指导年轻责任护士完成本责任组病人的管理工作能力.本组护士由护师（N3）或护士（N2）担任,负责分管8张床以下;助理护士（N1）或实习生担任,和本组责任护士共同完成病人的基础护理工作. 责任护士对所分管的病人从制订护理计划到实施各种治疗措施，均为个人负责制。
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2、护理组长在双休日,节假日轮流上班, 平时补休. 一方面了解双休日、节假日的工作情况，另一方面把好护理质量关，确保护理安全。
3、根据护士心愿进行排班 . 护士提前一周跟护士长提出排班的心愿，护士长再根据科室的实际情况、大家的心愿和理由合理安排休息时间，尽量满足其合理要求。
这也体现了人性化的管理。
4、为了应对突发事件，我们备有护理工作应急预案，即遇到重大抢救时，当班护士汇报护士长，护士长根据当时的情况启动备班者到场参与抢救，以后再给予补休。
护理弹性排班制度
护理弹性排班制度
一、目的：合理、有效地使用护理人力资源。
二、适用范围：各护理单元。
三、要求:
1.根据病区工作量情况，合理安排护理人员上班，确保护理工作正常、有序进行。
2.科室每天安排一名至三名备班人员，以备应急。
3.有下列情况者，护士长实行弹性排班：
（1）需增加上班护理人员的情况
①突遇重危病人抢救
②手术科室当日有多个重大手术
③同时有多个较重的新病人入院
④其它情况需临时增加护理人员上班者
（2）适当减少上班护理人员的情况
①病人较少
②科内多为病情稳定的病人
4.科室全体护理人员休息时间需保持信息畅通，随时做好备班准备。
5.临时加班者根据实际加班时间，由护士长自行安排，在合适的时间给予适当补休。
科室弹性排班实施方案
科室弹性排班实施方案一、背景。
随着社会经济的不断发展和医疗服务需求的增加，医院的工作压力也在不断增加。
为了更好地满足患者的就诊需求，提高医护人员的工作效率和生活质量，我院决定实施科室弹性排班制度。
二、实施目的。
1. 提高医护人员的工作积极性和工作效率，减少因长时间工作而导致的疲劳和工作负担过重的情况。
2. 促进医护人员之间的团队合作和沟通，提高工作效率和服务质量。
3. 更好地满足患者就诊需求，提高医院的服务水平和口碑。
三、实施方案。
1. 弹性排班范围，科室内所有医护人员均可参与弹性排班，根据个人情况和科室工作需要进行排班安排。
2. 排班制度，科室将根据工作量和人员情况制定具体的排班计划，保证在不影响正常工作的前提下，尽可能满足医护人员的个人需求。
3. 弹性排班管理，科室将设立专门的排班管理人员，负责排班计划的制定和调整，确保排班的合理性和公平性。
4. 弹性排班奖惩机制，对于积极参与弹性排班并表现突出的医护人员，将给予相应的奖励和表彰；对于不配合弹性排班或者违反排班规定的人员，将给予相应的惩罚和警告。
四、实施效果。
1. 提高医护人员的工作积极性和工作效率，减少因长时间工作而导致的疲劳和工作负担过重的情况。
2. 促进医护人员之间的团队合作和沟通，提高工作效率和服务质量。
3. 更好地满足患者就诊需求，提高医院的服务水平和口碑。
五、总结。
科室弹性排班实施方案的出台，将有利于提高医护人员的工作积极性和工作效率，促进医护人员之间的团队合作，更好地满足患者的就诊需求，提高医院的服务水平和口碑。
希望全体医护人员能够积极配合，共同努力，为医院的发展和患者的健康贡献自己的力量。
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门诊护士时段弹性工作制的实施
2011.06.04 已阅读214次
作者：易华作者单位：541001，桂林医学院附属医院。
【关键词】门诊护士;时段;弹性排班
目前，护理人员比例偏低是医院普遍存在的问题，因此，非常有必要探索一套与病人就诊时间分布相适应的科学合理的排班方法，以减少病人的等候时间和就诊时间，提高工作效率，缓解门诊业务量。
弹性排班是在原有周期性排班的基础上，按护理需要所采取的灵活排班方法[1]。
我院在门诊实行护士时段弹性工作制度，效果满意。
现介绍如下。
1 我院门诊基本情况
我院每年门诊就诊病人66万例次，平均每日3 000例次，有56个专科、专病门诊，每周平均门诊出诊医生493 人次。
门诊部现有护士73名，其中导诊护士26名，诊室及其他护士47名;<30岁4名，30岁～49岁45名，>50岁以上24名;副主任护师1名，主管护师66名，护师4名，护理员2名。
门诊部护士担负着门诊部各诊室、治疗室、体检中心、视光中心、营养科、儿童保健室等的全部护理工作。
实行时段弹性工作制度，缓解了门诊护士编制不足、门诊工作超时过大造成的矛盾，充分发挥了护士的潜能和能动性。
2 实施办法
2.1 合理调整护士排班
①门诊工作不同于病区工作，根据不同时间病人流量的分布不同,安排护理人员的工作班次和工作时间。
慢性病病人一般到达医院的时间比较早，所以要安排每个导诊组至少有一人要提前15 min～30 min上班，进行分诊工作。
远道病人到医院的时间较晚，又经过多个诊疗环节，有些医生病人多，也导致护士不能按时下班，可安排1名护士晚来晚走的班次，以缓解时段人员短缺的现象。
②实行优化组合护理人员的方法，对导诊组进行合理调配，自由组合与护士长分配相结合，充分发挥个人能动性和小组协调性，促进门诊部各项工作的开展。
如我院内科导诊组共有护理人员6人，负责21个诊室的分诊工作，是属于优化组合的小组，自定小组职责，每人每月轮流做组长，负责组内责任制管理，包括财产管理、质量管理、人员排班、财务管理、数据统计、表格管理等一系列工作，成立小组几年来工作有条不紊，团结协作，加强了相互间的默契，也减轻了护士长的工作负担。
③导诊组责任管理，重新规定各班职责，各班清洁及物品保管清点工作由责任护士负责，同时减少交接次数，使责任人的数量控制在最少，减少不安全因素。
2.2 弹性安排护理人员
①根据每周门诊工作量安排护理人员，合理控制上班人数及时间，周一和周二门诊病人就诊量较大，应安排足够的护士做好充分的准备，并督促医生准时到位，减少时间资源的浪费。
医生出诊时间常因交班、查房、教学等原因不能及时开始，对此护士应及时掌握信息，随时了解医生动态，以控制护士上班时间，减少护士因等待医生出诊造成的时间浪费。
②根据出诊医生的开诊特点，弹性安排有经验、懂业务的专科护士积极引导病人就诊，根据病情需要分流就诊科室，增加就诊人次，提高了工作效率，而且缩短了病人的就诊时间。
③根据门诊工作具有病人集中多、诊疗环节多、人群杂病种多、应急变化多、医生变换多、诊疗时间短的特点。
护士长在排班时灵活安排人员休息，根据不同季节发病率、不同时间段就诊率，实行不同时间段休息的办法，以保证门诊量大时尽量不发生补休减员。
3 实施效果及存在的问题
3.1 实施效果
通过弹性排班，促进了组员间的团结协作，加强了护士的责任感，各班职责更加明确;缓解了护理人员的不足，使护理劳动力得到了合理的分配，护士在岗时间内能最大可能的满负荷工作，同时也便于护士长安排护士休息;缓解了门诊高峰时的等待时间，护士的加班次数下降, 提高了病人及医护人员的满意度;减少了护理投诉。
3.2 存在的问题
弹性排班有效保证了门诊工作的需要，但护士有时随叫随到，扰乱了护士的正常生活节奏，特别对已组织家庭的护士，要有一定的奉献精神，做出一定的牺牲;同时由于工作繁忙，大部分护士午餐仓促完成或不能按时就餐，会对护士的身体造成一定的影响。
4 小结
在护理人员不足的情况下，探讨弹性工作在门诊运行的可行性及优点，以最大限度地合理利用现有人力资源。
通过弹性排班，保证了充足的护理人员在病人最需要的高峰时间，缩短了病人的等候时间，最大限度地满足了病人的医疗需求，从而使护理投诉明显减少，保证了护理工作质量，提高了护理服务水平。
同时，通过弹性排班，也展现了团队的相互协作精神，增强了同事之间的凝聚力，缓解了护士工作压力。
总之，弹性排班给病人提供了及时、高效、优质的服务，真正体现了“以病人为中心”的宗旨，充分发挥了在岗护士的效能，适应了新形势下护理工作的需要。
【参考文献】
[1]吴梅娟.弹性排班在陪伴分娩中的应用[J].护理研究,2008,21(7C):1944.。