预防接种异常反应处理原则
2024年预防接种异常反应应急处置预案范文
2024年预防接种异常反应应急处置预案范文____年预防接种异常反应应急处置预案一、背景介绍2020年底至2021年初，全球爆发了一场新冠疫情，给社会经济发展和人类生活带来了极大的冲击。
为了控制疫情的传播，各国纷纷开展了疫苗研发工作，并投入大量资源和人力去推动疫苗的研制和生产。
2023年，新型冠状病毒疫苗终于研发成功并投入使用。
为了保证疫苗的安全性和有效性，各国在疫苗上市前进行了大规模的临床试验，并发布了严格的疫苗接种方案。
然而，由于个人体质和免疫系统的差异，少数人在接种疫苗后可能出现异常反应，可能会给个人带来健康风险和生命威胁，甚至可能出现传染病暴发的风险。
因此，我们迫切需要制定一份全面的应对疫苗异常反应的应急处置预案。
二、目标和原则目标：制定预案，提前预防接种异常反应的发生，确保接种活动的顺利进行，并能及时、有效地处理异常情况，保障公众的生命安全和健康。
原则：科学性、及时性、灵活性、全面性、公平性、透明性。
三、预防与控制措施1. 疫苗研发和生产阶段：严格按照国家相关法律法规，加强疫苗的研发和生产质量控制，确保疫苗的安全性和有效性。
2. 临床试验阶段：选取足够多样化的试验对象，对可能发生异常反应的人群进行特别关注和监测，并及时采取措施进行干预和处理。
3. 疫苗接种前的健康评估：在接种前，对接种者进行详细的健康评估，特别关注有过敏史、免疫系统异常等高风险人群，确保接种者的健康状态符合接种要求。
4. 接种现场的安全管理：接种现场要符合卫生要求，严格执行消毒措施，确保疫苗的无菌状态；接种现场应配备专业医生和护士，进行接种操作，并设立急救设备和药品。
5. 接种后的监测和评估：建立完善的接种后监测系统，对接种者进行观察和记录，及时发现和处理异常反应。
四、应急处置流程1. 现场处置（1）一旦发现疫苗接种者出现异常反应，立即停止接种，将接种者转移到安全区域，做好隔离和护理工作。
（2）在现场开展必要的检查和处理工作，包括测量体温、观察呼吸、心跳等生命体征，及时处理呼吸困难、血压升高、休克等紧急情况。
疑似预防接种异常反应报告调查诊断和处理
疑似预防接种异常反应报告调查诊断和处理预防接种是一种重要的公共卫生措施，可以有效地控制和预防一系列传染病的发生和传播。
然而，接种过程中可能发生异常反应，对个体的健康产生不良影响。
为了确保接种的安全性和有效性，我们需要进行疑似预防接种异常反应的报告、调查诊断和处理。
一、疑似预防接种异常反应的报告当接种者出现异常反应时，接种单位或医疗机构应立即进行记录和报告。
报告内容包括接种者的个人信息、接种疫苗的名称和批次、接种时间、接种者的症状描述以及就诊的医疗机构等。
这些信息可以帮助我们了解接种异常反应的发生情况，并采取相应的处理措施。
二、疑似预防接种异常反应的调查诊断接种异常反应的调查诊断是非常重要的，可以帮助我们确定接种异常反应的原因，并采取相应的治疗措施。
调查诊断的主要内容包括以下几个方面：1.症状和体征的评估：通过详细询问接种者的症状和体征，可以了解症状的发生时间、持续时间、程度等信息，有助于诊断接种异常反应的类型和严重程度。
2.病史的收集：在调查诊断过程中，需要收集接种者的个人病史，包括过敏史、慢性疾病史、曾经的接种反应史等信息，这些信息有助于识别与接种异常反应相关的因素。
3.疫苗相关数据的分析：对接种异常反应进行调查诊断时，需要分析接种者所接种疫苗的相关数据，包括该疫苗的成分、质量控制、批次等信息，以确定是否与接种异常反应相关。
4.实验室检查和辅助检查的应用：在诊断接种异常反应时，有时需要进行实验室检查和辅助检查，如血液生化指标、病原学检测等，以帮助确定接种异常反应的病因。
以上调查诊断过程应该由专业的医疗人员进行，并根据具体情况采取相应的诊断方法和技术。
三、疑似预防接种异常反应的处理接种异常反应诊断后，我们需要针对不同的异常反应类型进行相应的处理措施。
一般来说，处理措施可以分为以下几个方面：1.继续监测和观察：对于一些较轻的接种异常反应，可以继续观察接种者的症状和体征变化，以确保没有进一步的恶化。
预防接种异常反应和事故处理措施
预防接种异常反应和事故处理措施
一、接种对象在接种后，发生不明原因。
需诊治的疾患时，接种单位应及时组织医务人员进行救治。
二、发现可能为异常反应和事故的，应进行登记，按规定时限向上级疾病预防控制机构报告。
三、发现多起疑似异常反应和事故或与接种有关的死亡病例时，应立即报告县疾病预防控制中心，并经县级报告和省级疾病预防控制中心。
四、发生疑似接种异常反应或事故的单位，应指派专心妥善保管各种有关的原始资料，并对相关接种材料及疫苗等实物进行封存，以备鉴定用。
五、审请县级以上预防接种异常反应和事故诊断小组调查、鉴定。
六、按照诊断小组意见和有关规定进行异常反应和事故的善后处理。
疑似预防接种异常反应的报告与处理
及时、准确、完整地报告和处 理AEFI，有助于提高公众对预 防接种工作的信任度和参与度。
疑似预防接种异常反
02
应的定义与分类
定义
• 疑似预防接种异常反应（Adverse Events Following Immunization，AEFI）是指在预防接种后发生的怀疑与预防 接种有关的反应或事件。
病例对照研究
通过比较接种后出现异常反应的 人群和未出现异常反应的人群在 接种疫苗前的健康状况、生活习 惯等方面的差异，探讨异常反应
的可能原因。
队列研究
对接种者进行长期的随访观察， 了解异常反应的发生率和持续时 间，评估疫苗的安全性和有效性。
数据利用与决策支持
风险评估与预警
通过对异常反应数据的分析，评 估疫苗的风险和安全性，及时发 现潜在的安全问题，为相关部门
专业的处理团队
组建了一支由医学、流行病学、统计学等多领域专家组成 的处理团队，对疑似预防接种异常反应进行专业评估和处 理，保障了公众的安全和健康。
未来工作展望
加强宣传教育
完善监测体系
通过多种渠道和形式，加强对公众的宣传 教育，提高公众对预防接种的认知和信任 度，减少不必要的恐慌和误解。
进一步优化监测网络，提高监测的敏感性 和特异性，及时发现和处理疑似预防接种 异常反应，保障公众的安全和健康。
04
相关实验室检查结果。
已采取的治疗措施和效果。
05
06
其他需要说明的情况。
处理措施与程序
04
初步处理
发现疑似预防接种异常反应后，应立 即停止接种疫苗，并对受种者进行初 步检查，了解其症状、体征等情况。
迅速报告给所在单位的领导、上级疾 病预防控制机构和药品监督管理部门。
常见疑似预防接种异常反应与处理原则
常见疑似预防接种异常反应与处理原则预防接种异常反应是指在接种疫苗后，患者可能会出现的不良反应。
由于每个人的体质和免疫系统的情况不同，因此一些人可能会对疫苗产生
不同程度的反应。
为了预防和处理这些异常反应，以下是一些常见的原则：
1.掌握适宜接种时间：根据疫苗的推荐接种时间表，及时接种各种疫苗。
延迟接种或未按推荐的时间接种可能导致更严重的反应。
2.完全了解接种疫苗的信息：在接种前，了解和掌握疫苗的成分、作用、适应症、禁忌症、接种剂量、接种方式等信息，并向医生提供个人健
康状况和过敏史，以便医生可以根据实际情况作出决策。
3.注意疫苗的保存和使用：确保疫苗的储存和运输条件符合规定，避
免使用过期疫苗和疫苗受损的情况。
4.接种时遵循操作规范：接种时要遵循严格的操作规范，包括洗手、
采用无菌技术、正确注射等。
避免接种时带有细菌的创伤导致的感染。
6.处理疫苗异常反应：针对不同的异常反应，采取相应的处理方法。
对于接种后的发热，可以给予适当的退烧药；对于局部疼痛、红肿，可以
使用冰敷等方式缓解症状；对于严重过敏反应，如呼吸困难、喉咙麻痹等，应立即就医，采取急救措施。
7.记录接种信息和反应：接种后应及时记录接种的疫苗名称、批号、
接种日期及注射方法，并记录患者的不良反应情况，以便日后参考和对疫
苗的质量监控。
预防接种异常反应报告制度(5篇)
预防接种异常反应报告制度为防止预防接种事故发生，妥善处置预防接种异常反应和事故，确保预防接种工作安全有序地开展，依据____部《预防接种工作规范》与相关法律法规，结合本单位实际情况，特制定本预案。
一、____机构：1、成立预防接种异常反应和事故处置小组：组长：赵增辉成员：金红、杨玲、王艳丽、辛君2、职责：依照预防接种异常反应和事故的控制措施，及时____和妥善预防接种异常反应和事故，配合有关部门对预防接种异常反应和事故的调查和处理。
二、常见预防接种异常反应的处置原则：1、晕厥：1.1保持安静、空气新鲜、平卧、松开衣扣、注意保暖。
1.2轻者给予热开水或糖水、针刺人中、合谷等穴位。
1.3观察生命体征。
神志、血压、呼吸、心率、脉搏等。
1.4皮____射1。
1000肾上腺素。
1.5以上处置后未见好转，立即送往就近的医院。
2、过敏性休克：2.1使病人平卧、头部放低放松衣扣、保持安静注意保暖。
2.2立即皮____射1：1000肾上腺素，观察生命体征，必要时重复注射1：1000肾上腺素、地塞米松、呼吸兴奋剂等。
2.3速请医院急诊科会诊或立即送往医院急诊科救治。
3、____性癔症：3.1做好预防接种前宣传教育工作。
3.2及时疏散病人，进行隔离治疗；正确疏导，消除恐慌心理，暗示治疗为主，对症治疗为辅。
3.3做好思想教育与沟通工作，防止少数人利用不明真相的群众聚众闹事。
三、预防接种事故的处置原则：预防接种事故一般是由于疫苗的质量原因，或由于接种时的差错，或由于污染造成严重的个体或群体反应的事件。
接种事故的处置重在预防：加强接种人员业务能力的培训，提高其责任心，加强接种门诊的规范化建设，严格执行安全接种制度，按照说明书和规程进行接种，正确掌握各种疫苗接种的禁忌症。
接种事故一旦发生，首先应积极诊治病人，如实地向中心领导与有关卫生行政主管部门报告，保留与该事故中使用的有关物品、原始记录等证据，接受和配合单位及有关部门的调查工作，接受处理。
预防接种异常反应应急处置预案
临床表现与诊断
预防接种异常反应的临床表现多种多样，包括发热、皮疹 、恶心、呕吐、腹泻、头痛、头晕等一般反应，以及晕厥 、过敏性休克、变态反应性脑脊髓炎等严重反应。
对于一般反应，通常不需要特殊处理，密切观察受种者的 病情变化，必要时给予对症治疗。对于严重反应，如过敏 性休克、变态反应性脑脊髓炎等，需要及时诊断和治疗， 以避免病情恶化。
康复关怀
为受影响的儿童提供康复 关怀，包括康复训练、心 理咨询等，帮助他们尽快 恢复健康。
社会支持
动员社会力量，为受影响 的儿童及其家庭提供物质 和精神支持，帮助他们度 过难关。
03
预防接种异常反应的预防 与控制
疫苗质量与冷链管理
疫苗采购、运输和储存
确保疫苗从生产厂家到使用机构的整个过程都严格遵守冷链管理 规定，保证疫苗质量。
确保接种安全。
接种后观察
在接种后，留观30分钟，观察 儿童是否有异常反应，及时处
理。
疑似预防接种异常反应监测与报告
接种后监测
密切监测接种后的儿童，及时发现和处理疑似预 防接种异常反应。
报告制度
建立预防接种异常反应报告制度，及时向上级主 管部门报告疑似病例。
调查与诊断
对疑似预防接种异常反应进行调查和诊断，明确 原因和责任。
根据《疫苗流通和预防接种管理条例》的规定，预防接种异常反应分为一般反应 和异常反应两类。
发生机制与原因
预防接种是将疫苗等生物制品引入人体，通过人体的自然防 御机制激发机体产生抗体，从而提高人群的特异性免疫力， 达到预防和控制传染病的目的。
预防接种异常反应的发生机制目前尚不完全清楚，可能与个 体差异、疫苗本身特性、接种程序等因素有关。
预防接种异常反应应急处置 预案
预防接种异常反应应急处置预案范本
预防接种异常反应应急处置预案范本一、背景随着疫苗接种覆盖率的不断提高，接种异常反应的风险也随之增加。
为了有效应对接种异常反应，保护接种者的身体健康，特制定此预防接种异常反应应急处置预案。
二、目标1. 提高接种异常反应的认识和风险预警能力；2. 快速、准确判断接种异常反应情况；3. 采取及时、有效的处置措施，降低接种异常反应的严重程度。
三、预防措施1. 在接种前，接种者和接种人员应充分了解疫苗的性质、接种方法和可能出现的副作用。
2. 接种前，接种者应告知接种人员有无过敏史或其他疾病史，包括药物过敏史和疫苗过敏史。
3. 接种现场应配备充足的急救设备、急救药品和急救人员，确保应急响应的能力。
4. 接种人员应定期接受急救培训，掌握相关急救知识和技能。
四、异常反应判断与处理流程1. 判定异常反应类型：- 轻型异常反应：局部红肿、疼痛、发热、乏力等症状。
- 中度异常反应：过敏反应、呼吸困难、紫癜、呕吐等症状。
- 重型异常反应：神经系统症状、休克、意识丧失等症状。
2. 处理流程：(1) 发现异常反应，立即保持冷静，停止接种。
(2) 对轻型异常反应，可采取以下处理措施：- 鼓励接种者休息，缓解症状。
- 提供适当的液体和营养补充，维持水电解质平衡。
- 如有需要，可使用退热药物缓解发热症状。
(3) 对中度异常反应，应立即采取以下处理措施：- 确定接种者是否存在过敏反应，如存在过敏反应，立即注射抗组胺药物。
- 如出现呼吸困难或其他严重紧急症状，立即送往医院进行治疗。
(4) 对重型异常反应，应立即采取以下处理措施：- 保持接种者呼吸道通畅，保证呼吸正常。
- 如出现休克，立即进行心肺复苏或按需进行其他救治措施。
- 紧急送往医院，寻求专业救治。
五、记录与报告1. 记录：在接种异常反应发生后，应及时记录接种者的基本信息、接种时间、异常反应症状及处理措施。
2. 报告：在处理完接种异常反应后，应及时向上级主管部门报告，以便进行统计和分析，改进接种工作的质量和安全性。
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预防接种异常反应处理原则常见不良反应处置原则
一般反应发生率
异常反应发生率
过敏性休克
•临床表现
–皮肤症状：以皮肤症状开始，皮肤潮红，出汗、红斑，<24小时
–呼吸道症状：口腔、舌、咽或喉水肿
–心血管系统症状：低血压
–胃肠道症状：少见
–神经系统症状：焦虑、抽搐、认识丧失等
•本病起病、表现和进程不一
•各系统症状和体征既可单独存在也可联合出现。
•呈双向性表现形式，即发作-缓解-再发作
•治疗原则
–迅速处理
–维持呼吸道通畅和保持有效血液循环
•肾上腺素使用
–肾上腺素1:1000（0.01mg/kg），0.01 ml/kg～0.3mg/kg，肌肉注射，如有需要可每15分钟重复一次。
•不伴过敏性休克的过敏反应（anaphylaxis without anaphylactic shock）诊断：临床症状除休克外，常见下列一项或多项表现：
皮肤：潮红、瘙痒、荨麻疹、血管性水肿
呼吸系统：呼吸困难、哮鸣、咽喉水肿、声音嘶哑、鼻眼症状如鼻塞、流涕、喷嚏、发痒和结膜充血、流泪；
消化系统：恶心、呕吐、腹泻、腹痛
神经系统：头晕、头痛、抽搐、意识丧失
处理：（1）轻症口服抗组胺药即可；（2）重症给予1：1000肾上腺素；（3）出现以下情况尚应给予特殊处理；伴支气管痉挛应吸入或口服支气管扩张剂，喉水肿者立喷入或雾化吸入1:1 000肾上腺素，并可考虑皮质激素治疗；（4）抽搐者尽快用药物止惊；病情好转立转院进一步处理，或至少留观12小时，以防晚期过敏反应的出现。
晕厥
临床表现
一般在免疫接种后24小时内发生。
多见于年轻体弱的女性，或学龄儿童，婴幼儿少见。
常在接种时或接种后不长时间内，甚至在准备接种时发生。
其特点是发病突然，持续时间短，恢复完全。
晕厥易误诊为过敏性休克
晕厥与过敏性休克
癔症和群发性癔症
癔症主要临床表现
群发性癔症
•在他人的语言，动作和表情的启发下，或看到某种事物“触景生情”，并可相互影响，诱发症状。
•绝大多数病人症状持续时间较短。
一般运动障碍5-20分钟，精神、感觉障碍10-30分钟。
植物神经系统紊乱可达1小时或更长。
•反复发作：患者症状可反复发作，发作次数2-10次不等。
•女性、年长儿居多，发病者均属同一区域，处同一环境，同一年龄组在同一时间发作，受同一种精神刺激引起。
•预后良好。
群发性癔症防治对策及措施
➢宣传教育，预防为主
➢排除干扰，疏散病人
➢避免医疗行为的刺激
➢疏导为主，暗示治疗
➢仔细观察，处理适度
严重局部反应
（一）淋巴管炎和淋巴结炎
➢临床表现
➢注射局部感染后，化脓性细菌移行引起淋巴管炎➢以注射一侧的肢体最为多见，红线条
➢单独、多处
➢注射一侧的腋下淋巴结和颈淋巴结为多见
➢治疗
➢药物
➢理疗
➢穿刺抽脓
➢切开引流
（二）蜂窝织炎
➢临床表现
➢局部感染扩散引起➢注射侧的上肢或颈部蜂窝组织炎症，边缘
不甚明显➢全身症状➢治疗
➢药物治疗➢理疗
➢穿刺抽脓
➢切开引流
全身性化脓感染
毒血症
脓毒血症
➢治疗原则
血及感染局部分泌物培养
早期、足量抗生素
对症处理
调整机体应激性
早期彻底处理局部感染病灶
注射部位脓肿
（一）无菌性脓肿
➢临床表现
注射局部先有较大红晕,2～3周时出现硬结、肿胀、疼痛
炎症表现并不剧烈
破溃排脓
➢治疗
干热敷
未破溃抽脓
切开排脓
抗生素
（二）细菌性脓肿
➢临床表现
浅部脓肿，脓肿浸润
深部脓肿
肿块、水肿
全身症状
➢治疗
禁止热敷
抽脓
破溃排脓
抗生素
热性惊厥
➢临床表现
先发热，后惊厥，38℃以上，体温骤升
发作突然，时间短暂
发生1次，持续数分钟
预后良好，不留后遗症
➢治疗
保持呼吸道通畅
止痉
退热
癫痫
➢临床表现
接种后15天内发生
一次以上反复发作
发作表现各样
➢治疗（专科治疗）
抗癫痫药物
脑病
➢临床表现
接种后15天内发生
意识障碍，抽搐
①癫痫样发作
②持续≥1天的意识水平严重改变
③持续≥1天的行为改变。
➢治疗
降低颅内压
脑炎和脑膜炎
➢临床表现
疫苗后15天内发生
急性发病
脑脊液以淋巴细胞为主
➢治疗
抗病毒治疗
对症治疗
急性播散性脑脊髓炎
•临床表现
–任何年龄
–潜伏期一般为
10～14天
–临床表现多样•药物治疗
–对症及支持治疗
–急性期予以脱水
剂治疗脑水肿，控
制颅内压；
–有惊厥者予止痉
治疗
–保持患儿每日出
入量、水电解质平
衡，保证热量供
给。
•注意肢体功能训练及恢复期的康复治疗。
臂丛神经炎
➢接种后3个月
➢成年人
➢以肩和上肢的疼痛为主➢治疗原则
对症止痛
理疗、针灸和中医中药治疗
血小板减少性紫癜
•临床表现
–接种后2周发生
–皮肤粘膜广泛出
血，针尖
–消化道、泌尿道或
颅内出血
–血小板减少多在
50×109/L以下
过敏性紫癜
•临床表现：1～7天出现。
–皮肤症状：皮疹，
下肢远端，踝关节
–消化系统症状：常
见，腹痛
–泌尿系统症状：血
尿、蛋白尿、管型
尿
–关节症状：个别关
节受累
–其他表现：偶见中
枢神经系统
•治疗
–卧床休息
–对症治疗
–抗生素
卡介苗接种
（一）淋巴结炎
•临床表现
•同侧、淋巴结肿大、>1cm
•治疗原则
•局部热敷
•口服异烟肼或加用利福平
（二）卡介苗接种差错的处理临床表现
➢2～5天内，红肿、硬结、脓肿
➢全身表现
➢极少引起肺部结核
➢全身治疗
➢口服异烟肼
➢局部治疗
➢异烟肼局部环形封闭
乙脑疫苗（JE）常见AEFI JE不良反应
•一般反应
–JE-i
•24小时，局
部疼痛、红
肿，2天内消
退
•偶有一过性
发热
.
教育资料
•多次接种后
发生率较高–JE-l
•局部反应和
全身反应非
常轻微
•异常反应
–过敏反应
•过敏性皮疹、
过敏性休克、
血管性水肿
等
–家族和本人有神
经系统疾患者极
可能诱发癫痫。