接触性皮炎PPT课件
合集下载
(医学课件)化妆品皮肤病ppt演示课件
光毒性皮炎由接触光毒物质后经日光照射 引起，众所周知的光毒物质有补骨脂素、 煤焦油及其衍生物等。 不同时期引起光变应性皮炎的变应原也不 同，60年代，主要是皂类和清洁剂里的卤化 水杨(酰)苯胺及其相关成分。70年代末，麝 香是最常见的光变应原。现在，防晒霜[15] 成为光变态反应的主要原因。
. 18
.
6
3 临床分型
中华人民共和国卫生部和国家技术监督局 联台发布的化妆品皮炎的范围包括：化妆 品接触性皮炎、化妆品光感性皮炎、化妆 品痤疮、化妆品皮肤色素异常、化妆品毛 发损害、化妆品甲损害。
.
7
3.1 化妆品接触性皮炎
3.1.1 化妆品刺激性皮炎 大部分化妆品不良 反应是由化妆品刺激造成的。 可分为主观刺激和客观刺激。
.
8
主观刺激表现为在使用化妆品后的烧 灼感及刺痛感，可不伴明显的临床改 变,又称化妆品不耐受。Fisher把化妆品 不耐受综合征描述为患者对任何一种 化妆品均有反应，似乎不能使用任何 一种化妆品。
.
9
有两种亚型：
速发型：在涂抹于正常完整皮肤后数秒或 数分钟内出现刺痛反应，常被用来评价皮 肤屏障功能。 迟发型：在化妆品涂抹于正常完整皮肤后 数十分钟，甚至更长时间出现反应。
.
5
中国学者[3]统计发现：化妆品皮炎的发病 部位以手部最多为36.7%，其次是面部29.2%， 腿18.8%。 根据IVDK（皮肤病学信息网络系统）的数 据显示[4]：美甲产品引起的不良反应占 17.8%，其次是脱毛类占12.5%，美发类占 10.3%，按摩品占9.1%，面、手、足的乳膏、 乳液占8.6%，香水、花露水等占7.3%。
光变应性皮炎 低 不发生 通常24-48小时 （6-72小时） 非决定性
皮炎护理ppt课件
提高免疫力
均衡饮食
保证摄入足够的营养物质，包括维生 素、矿物质和蛋白质，以维持免疫系 统的正常功能。
适量运动
定期进行适度的体育锻炼，增强体质 ，提高免疫力。
充足睡眠
保证充足的睡眠时间，有助于身体恢 复和免疫力提升。
避免压力
学会调节情绪，减轻压力对免疫力的 影响。
保持良好生活习惯
保持皮肤清洁
选用温和的清洁产品，避免过度清洁和刺激 皮肤。
皮炎的常见误区与注意事 项
常见误区
误区一
皮炎是小病，不用治疗。
误区二
皮炎是传染病，会传染给他人。
误区三
皮炎是过敏反应，只能通过抗过敏药物进行治疗。
误区四
皮炎是皮肤炎症，不能使用护肤品。
注意事项
注意一
皮炎患者应避免使用刺激性强的化妆品和护 肤品，选择温和、无刺激的产品。
注意二
皮炎患者应避免过度清洁和摩擦皮肤，尽量 减少洗脸次数和力度。
和严重程度进行选择。
非处方药
如炉甘石洗剂、糖皮质激素乳 膏等，适用于轻度皮炎，可缓 解瘙痒和红肿。
处方药
如他克莫司、匹美莫司等，适 用于中度至重度皮炎，需医生 开具处方并指导使用。
使用方法
遵循医生或说明书上的使用说 明，注意用药时间和次数，避 免药物接触眼睛和其他敏感部
位。
内服药的选择和使用
01
02
皮炎的症状与表现
症状
皮炎的症状包括皮肤的红肿、瘙痒、 疼痛、水疱、脱屑等，有时还可能出 现发热、淋巴结肿大等全身症状。
表现
不同类型的皮炎表现不同，如接触性 皮炎通常在接触过敏原后短时间内出 现，而神经性皮炎则可能表现为皮肤 苔藓样变、皮肤干燥等症状。
变态反应性皮肤病PPT课件
病因与发病机理
环境影响； 饮食、职业、各种微生物的侵袭。 遗传体质：“湿疹素质” 湿疹与遗传的关 系。
发病机理： 主要为迟发型变态反应 其他发病机理
临床表现
根据发病时间、皮疹的不同特点及病理改变不 同分三种类型：
急性湿疹：起病急，病程短。早期以红肿、 丘疹、水疱为主，末期则有糜烂、渗 出，表现“湿”的典型特点。皮损对称， 境界不清。瘙痒剧烈，可发生于身体 任何部位。
止痒、 保护安抚为主要原则。
湿疹
Eczema
概述
eczema来源于希腊语skzein，意思是“起 泡”；
湿疹与接触性皮炎有时可互相转变； 在皮肤疾病中发生率较高，影响人群广，
治疗也较困难； 遗传体质在其发病中起十分重要的作用。
病因与发病机理
病因：复杂多样难确定。综合发病因素 内部因素： 慢性炎症性疾病 胃肠道疾患、寄生虫感染 代谢、内分泌疾病 精神、神经因素 外部因素： 气候改变； 季节变化；
硝酸刺激
强碱刺激
敌敌畏刺激
化学物品刺激
隐 翅 虫 皮 炎
含金属铬及镍的皮带扣 和手表带引起的接触性 皮炎
帽塑料内衬引起的 接触性皮炎
金属眼镜架中的镍引起 的眼眶周接触性皮炎
松紧带引起
塑料拖鞋带引起
氯霉素眼药水 引起
红花油引起接触性皮炎
金属耳环引起接触性皮炎
染 发 皮 炎
化妆品皮炎
发病机制（二）
非变态反应 （1）药物直接诱导炎症介质的释放： 有些药物本身就是组胺释放剂 （2） 过 量 反 应 （3） 蓄 积 作 用 （4） 光毒性反应
临床表现
药疹的临床表现多种多样
固定型药疹 发疹型药疹 荨麻疹型药疹 紫癜型药疹 多形红斑型药疹 大疱性表皮松解型药疹 剥脱性皮炎型药疹
皮炎和湿疹PPT课件
内部因素 • 体内存在慢性病灶如慢性胆囊炎、扁桃体炎、肠寄生虫病； • 内分泌及代谢改变如月经紊乱、妊娠等因素； • 神经精神因素如精神紧张、过度疲劳等； • 血液循环障碍如下肢静脉曲张导致小腿湿疹； • 遗传因素如过敏体质，每一个体对各种因素的易感性和耐
受性均与遗传有关，此可随年龄、环境的变化而改变。
圆锥状，米粒大小灰褐色丘疹，融合 多角形扁平丘疹，密集成片，
成片，浸润肥厚，有色素沉着
呈苔藓样变，边缘见扁平发亮
丘疹
任何部位
颈项、肘膝关节伸侧、腰骶部
可急性发作，有渗出倾向
慢性，干燥
42
第42页/共79页
手足湿疹与手足癣的鉴别
好发部位 皮损性质 甲损害 真菌检查
手足湿疹
手足癣
手、足背或掌跖
掌跖或指趾间
多形性，易渗出，境界不清，深在性水疱，无红晕，领圈
分布多对称
状脱屑，境界清楚，常单发
甲病变少见
常伴甲增厚、污秽、脱落
阴性
阳性
43
第43页/共79页
• 预防 • 避免各种外界刺激如热水烫，暴力搔抓以及对患者敏感的物质
如毛皮制品等。 • 避免服用易致敏和刺激性食物如鱼、虾、浓茶、酒、辛辣食品，
但不可盲目忌口。
45
第45页/共79页
• 外用药物治疗 应充分遵循外用药物的使用原则。急性期无渗液或渗出不多者 可用氧化锌油，渗出多者可用3%硼酸溶液作湿敷，渗出减少后 用糖皮质激素霜剂，可和油剂交替作用；亚急性期可选用糖皮 质激素乳剂、糊剂，为防止和控制继发性感染，可加用抗生素； 慢性期可选用软膏、硬膏、涂膜剂；顽固性局限性皮损可用糖 质激素作皮损内注射。
急性湿疹应与急性接触性皮炎鉴别慢性湿疹应与慢性单纯性苔藓鉴别手足湿疹应与手足癣鉴别43急性湿疹与急性接触性皮炎的鉴别急性湿疹急性接触性皮炎病因复杂多属内因不易查清多属外因有接触史好发部位任何部位主要在接触部位皮损特点多形性对称无大疱及坏死炎症较轻单一形态可有大疱及坏死炎症较重皮损境界不清楚清楚自觉症状瘙痒一般不痛瘙痒灼热或疼痛病程较长易复发较短去除病因后迅速自愈不接触不复发斑贴试验阴性多阳性44慢性湿疹与慢性单纯性苔藓的鉴别慢性湿疹慢性单纯性苔藓病史由急性湿疹发展而来有反复发作的亚急性史急性期先有皮损后有痒感多先有痒感搔抓后出现皮损病因各种内外因素神经精神因素为主皮损特点圆锥状米粒大小灰褐色丘疹融合成片浸润肥厚有色素沉着多角形扁平丘疹密集成片呈苔藓样变边缘见扁平发亮丘疹好发部位任何部位颈项肘膝关节伸侧腰骶部演变可急性发作有渗出倾向慢性干燥45手足湿疹与手足癣的鉴别手足湿疹手足癣好发部位皮损性质多形性易渗出境界不清分布多对称深在性水疱无红晕领圈状脱屑境界清楚常单发甲损害甲病变少见常伴甲增厚污秽脱落真菌检查阴性阳性46避免各种外界刺激如热水烫暴力搔抓以及对患者敏感的物质如毛皮制品等
受性均与遗传有关，此可随年龄、环境的变化而改变。
圆锥状，米粒大小灰褐色丘疹，融合 多角形扁平丘疹，密集成片，
成片，浸润肥厚，有色素沉着
呈苔藓样变，边缘见扁平发亮
丘疹
任何部位
颈项、肘膝关节伸侧、腰骶部
可急性发作，有渗出倾向
慢性，干燥
42
第42页/共79页
手足湿疹与手足癣的鉴别
好发部位 皮损性质 甲损害 真菌检查
手足湿疹
手足癣
手、足背或掌跖
掌跖或指趾间
多形性，易渗出，境界不清，深在性水疱，无红晕，领圈
分布多对称
状脱屑，境界清楚，常单发
甲病变少见
常伴甲增厚、污秽、脱落
阴性
阳性
43
第43页/共79页
• 预防 • 避免各种外界刺激如热水烫，暴力搔抓以及对患者敏感的物质
如毛皮制品等。 • 避免服用易致敏和刺激性食物如鱼、虾、浓茶、酒、辛辣食品，
但不可盲目忌口。
45
第45页/共79页
• 外用药物治疗 应充分遵循外用药物的使用原则。急性期无渗液或渗出不多者 可用氧化锌油，渗出多者可用3%硼酸溶液作湿敷，渗出减少后 用糖皮质激素霜剂，可和油剂交替作用；亚急性期可选用糖皮 质激素乳剂、糊剂，为防止和控制继发性感染，可加用抗生素； 慢性期可选用软膏、硬膏、涂膜剂；顽固性局限性皮损可用糖 质激素作皮损内注射。
急性湿疹应与急性接触性皮炎鉴别慢性湿疹应与慢性单纯性苔藓鉴别手足湿疹应与手足癣鉴别43急性湿疹与急性接触性皮炎的鉴别急性湿疹急性接触性皮炎病因复杂多属内因不易查清多属外因有接触史好发部位任何部位主要在接触部位皮损特点多形性对称无大疱及坏死炎症较轻单一形态可有大疱及坏死炎症较重皮损境界不清楚清楚自觉症状瘙痒一般不痛瘙痒灼热或疼痛病程较长易复发较短去除病因后迅速自愈不接触不复发斑贴试验阴性多阳性44慢性湿疹与慢性单纯性苔藓的鉴别慢性湿疹慢性单纯性苔藓病史由急性湿疹发展而来有反复发作的亚急性史急性期先有皮损后有痒感多先有痒感搔抓后出现皮损病因各种内外因素神经精神因素为主皮损特点圆锥状米粒大小灰褐色丘疹融合成片浸润肥厚有色素沉着多角形扁平丘疹密集成片呈苔藓样变边缘见扁平发亮丘疹好发部位任何部位颈项肘膝关节伸侧腰骶部演变可急性发作有渗出倾向慢性干燥45手足湿疹与手足癣的鉴别手足湿疹手足癣好发部位皮损性质多形性易渗出境界不清分布多对称深在性水疱无红晕领圈状脱屑境界清楚常单发甲损害甲病变少见常伴甲增厚污秽脱落真菌检查阴性阳性46避免各种外界刺激如热水烫暴力搔抓以及对患者敏感的物质如毛皮制品等
常见皮炎介绍PPT课件
详细描述
神经性皮炎的病因可能与精神压力、焦虑、抑郁等心理因素有关。治疗神经性 皮炎的方法包括使用抗组胺药物和抗炎药物，以及进行心理治疗。
03
皮炎的预防与护理
注意个人卫生
勤洗手
经常用肥皂和流动水洗手，特别是在接触公共物品、动物、植物 或处理食物之后。
保持皮肤清洁
每天用温和的洁面产品清洁脸部，并定期洗澡以去除皮肤上的污垢 和死皮细胞。
注意事项
避免长期使用，注意观察 过敏反应，如有不适，立 即停止使用并咨询医生。
内服药物的使用方法和注意事项
内服药物
口服的药物，如抗过敏药 、消炎药等。
使用方法
根据医生指导或说明书， 正确服用药物，注意不要 过量或漏服。
注意事项
避免长期使用，注意观察 不良反应，如有不适，立 即停止使用并咨询医生。
中药治疗的方法和注意事项
保持充足的睡眠和适当的运动， 增强身体免疫力。
注意调节情绪，保持心情愉悦， 避免过度紧张和焦虑。
04
皮炎的治疗与药物使用
外用药物的使用方法和注意事项
01
02
03
外用药物
涂抹在皮肤表面的药物， 如药膏、乳液等。
使用方法
根据医生指导或说明书， 正确涂抹在患处，注意不 要涂在眼睛、鼻子、嘴巴 等敏感部位。
脱屑等症状。
注意观察皮肤是否有瘙痒、疼 痛等不适感。
留意皮肤问题是否持续不退或 反复发作。
皮炎会传染吗？
不会传染 皮炎并非由病原体引起，因此不具备传染性。
常见的皮炎如湿疹、接触性皮炎、神经性皮炎等均不会传染给他人。
如何预防皮炎的复发？
保持皮肤健康
保持良好心态，减轻压力和焦虑，有助 于预防皮炎的复发。
神经性皮炎的病因可能与精神压力、焦虑、抑郁等心理因素有关。治疗神经性 皮炎的方法包括使用抗组胺药物和抗炎药物，以及进行心理治疗。
03
皮炎的预防与护理
注意个人卫生
勤洗手
经常用肥皂和流动水洗手，特别是在接触公共物品、动物、植物 或处理食物之后。
保持皮肤清洁
每天用温和的洁面产品清洁脸部，并定期洗澡以去除皮肤上的污垢 和死皮细胞。
注意事项
避免长期使用，注意观察 过敏反应，如有不适，立 即停止使用并咨询医生。
内服药物的使用方法和注意事项
内服药物
口服的药物，如抗过敏药 、消炎药等。
使用方法
根据医生指导或说明书， 正确服用药物，注意不要 过量或漏服。
注意事项
避免长期使用，注意观察 不良反应，如有不适，立 即停止使用并咨询医生。
中药治疗的方法和注意事项
保持充足的睡眠和适当的运动， 增强身体免疫力。
注意调节情绪，保持心情愉悦， 避免过度紧张和焦虑。
04
皮炎的治疗与药物使用
外用药物的使用方法和注意事项
01
02
03
外用药物
涂抹在皮肤表面的药物， 如药膏、乳液等。
使用方法
根据医生指导或说明书， 正确涂抹在患处，注意不 要涂在眼睛、鼻子、嘴巴 等敏感部位。
脱屑等症状。
注意观察皮肤是否有瘙痒、疼 痛等不适感。
留意皮肤问题是否持续不退或 反复发作。
皮炎会传染吗？
不会传染 皮炎并非由病原体引起，因此不具备传染性。
常见的皮炎如湿疹、接触性皮炎、神经性皮炎等均不会传染给他人。
如何预防皮炎的复发？
保持皮肤健康
保持良好心态，减轻压力和焦虑，有助 于预防皮炎的复发。
皮炎护理PPT课件
皮炎的分类
1. 接触性皮炎：因接触某种物质引 起的皮肤炎症
2. 神经性皮炎：因神经功能障碍引 起的皮肤炎症
3. 脂溢性皮炎：因皮脂腺分泌过多 引起的皮肤炎症
4. 过敏性皮炎：因过敏反应引起的 皮肤炎症
5. 激素依赖性皮炎：因长期使用激 素类药物引起的皮肤炎症
皮炎的症状
01
红斑：皮肤表面出现红色斑块，边界清晰
E
保持良好的作息和心情，增强免疫力
D
饮食均衡，避免刺激性食物
C
避免使用刺激性化妆品、护肤品
B
保持室内清洁，减少尘螨、宠物毛发等过敏原
A
了解自己的过敏原，避免接触
保持良好的生活习惯
1. 保持个人卫生，勤洗澡、勤换衣 物
2. 避免过度清洁，避免使用刺激性 护肤品
3. 保持良好的作息，避免熬夜、过 度劳累
02
瘙痒：皮肤瘙痒，可能伴有灼热感
03
干燥：皮肤干燥、脱屑，可能伴有紧绷感
04
皮疹：皮肤表面出现丘疹、水疱、脓疱等
05
感染：皮肤破损处可能发生感染，出现脓肿、蜂窝织炎等
皮肤清洁
选用温和的洁面产品
避免长时间暴露在阳 光下，使用防晒霜
01
05
02
保持皮肤湿润，使用
04
03
保湿霜或乳液
避免过度清洁，每天 洗脸不超过两次
物理治疗
1 冷敷：使用冰袋或冷毛巾敷在患处，减轻红肿和瘙痒 2 热敷：使用热毛巾或热水袋敷在患处，缓解疼痛和紧绷感 3 紫外线照射：使用紫外线灯照射患处，减轻炎症和瘙痒 4 光疗：使用特定波长的光照射患处，减轻炎症和瘙痒 5 水疗：使用温水浸泡患处，减轻红肿和瘙痒
心理治疗
E 保持良好的生活习惯，提高自身免疫力
外阴接触性皮炎护理查房课件
注意事项Fra bibliotek注意事项
定期复诊：引导患者进行定期复诊，及 时了解病情变化和调整治疗方案
并发症防控：介绍外阴接触性皮炎可能 导致的并发症及其防控措施
注意事项
知情同意书：提醒医务人员对 患者进行知情同意书的签署，
谢谢您的观赏聆听
清洁护理：指导患者在日常生 活中如何正确清洁外阴部，避 免刺激或感染
药物治疗：介绍外阴接触性皮 炎的常用药物和治疗方法，如 外用药物、口服药物等
护理措施和方法
注意事项：强调患者在护理过程中需遵 守的注意事项，如避免触碰刺激物质、 保持个人卫生等
预防外阴接触 性皮炎
预防外阴接触性皮炎
预防措施：介绍外阴接触性皮 炎的预防措施，如避免使用刺 激性物质、保持清洁卫生等 健康教育：提供外阴接触性皮 炎预防的相关知识，如正确使 用卫生用品、注意个人卫生等
注意事项：强调护理中需特别注意的问 题和预防措施
外阴接触性皮 炎的特点
外阴接触性皮炎的特点
症状表现：描述外阴接触性皮 炎的常见症状和体征 常见诱因：列举导致外阴接触 性皮炎的常见物质或原因
外阴接触性皮炎的特点
诊断依据：介绍确定外阴接触性皮炎的 诊断依据和检查方法
护理措施和方 法
护理措施和方法
外阴接触性皮 炎护理查房课
件
目录 介绍 外阴接触性皮炎的特点 护理措施和方法 预防外阴接触性皮炎 注意事项
介绍
介绍
外阴接触性皮炎概述：了解该 病症的基本情况和发病原因 诊断和鉴别诊断：介绍如何准 确诊断外阴接触性皮炎，并与 其他相关疾病区分开来
介绍
护理要点：提供护理外阴接触性皮炎的 关键要点和方法
定期复诊：引导患者进行定期复诊，及 时了解病情变化和调整治疗方案
并发症防控：介绍外阴接触性皮炎可能 导致的并发症及其防控措施
注意事项
知情同意书：提醒医务人员对 患者进行知情同意书的签署，
谢谢您的观赏聆听
清洁护理：指导患者在日常生 活中如何正确清洁外阴部，避 免刺激或感染
药物治疗：介绍外阴接触性皮 炎的常用药物和治疗方法，如 外用药物、口服药物等
护理措施和方法
注意事项：强调患者在护理过程中需遵 守的注意事项，如避免触碰刺激物质、 保持个人卫生等
预防外阴接触 性皮炎
预防外阴接触性皮炎
预防措施：介绍外阴接触性皮 炎的预防措施，如避免使用刺 激性物质、保持清洁卫生等 健康教育：提供外阴接触性皮 炎预防的相关知识，如正确使 用卫生用品、注意个人卫生等
注意事项：强调护理中需特别注意的问 题和预防措施
外阴接触性皮 炎的特点
外阴接触性皮炎的特点
症状表现：描述外阴接触性皮 炎的常见症状和体征 常见诱因：列举导致外阴接触 性皮炎的常见物质或原因
外阴接触性皮炎的特点
诊断依据：介绍确定外阴接触性皮炎的 诊断依据和检查方法
护理措施和方 法
护理措施和方法
外阴接触性皮 炎护理查房课
件
目录 介绍 外阴接触性皮炎的特点 护理措施和方法 预防外阴接触性皮炎 注意事项
介绍
介绍
外阴接触性皮炎概述：了解该 病症的基本情况和发病原因 诊断和鉴别诊断：介绍如何准 确诊断外阴接触性皮炎，并与 其他相关疾病区分开来
介绍
护理要点：提供护理外阴接触性皮炎的 关键要点和方法
【皮肤性病学】皮炎与湿疹PPT课件
病程 长,有急性慢性反复发 慢性病程
作及渗出史
无渗出史
手足湿疹与手足癣鉴别
手足湿疹 好发部位 手、足背
手足癣 指掌，趾缝
皮损特点 多形性,易渗出， 深在性水疱，无
境界不清
红晕，境界较清楚
分布
对称
单发
真菌 （-）
（+）
治疗
一、一般治疗原则 1、寻找病因 2、避免再刺激、过度搔抓、热水烫洗 3、禁食浓茶、酒、辛辣食品
定义：对称发生于掌跖、指趾曲侧的复发 性水疱性皮肤病，常伴手足多汗
➢多见于中青年，春秋季易发。 ➢指趾侧缘或掌跖的深在性水疱，疱液清，数
后皮疹干燥，留糠状脱屑。 ➢自觉瘙痒或烧灼感。
治疗
1、避免情绪因素 2、治疗手足多汗 3、抗组胺药物 4、外用药干燥、抗炎、止痒
变态反应有关
内部因素
➢ 慢性消化系统疾病
➢ 肠道寄生虫病，慢性胆囊炎 ➢ 慢性扁桃体炎 ➢ 内分泌及代谢障碍（糖尿病、月经、妊娠） ➢ 精神障碍：精神紧张，情绪激动、失眠 ➢ 血液循环障碍 ➢ 遗传因素：过敏素质。
外部因素
➢ 生活环境的改变，气候条件的影响 ➢ 外界刺激因子：日光，寒冷，炎热，干燥。 ➢ 各种动物皮毛，植物（花粉）。 ➢ 化学物质、人造纤维、化妆品 、肥皂。 ➢ 食物：鱼虾、牛羊肉、脂肪类，糖类
漆皮炎（dermatitis rhus）
诊断
1、详细了解病史，进行接触史调查。 2、皮损多局限于接触部位，境界清楚。 3、除去接触物后，皮损较快消退，再接
触可再发。 4、对可疑物可作斑贴试验。
治疗
治疗原则：寻找病因，脱离接触物，积 极对症处理。
全身治疗：抗组胺药；激素应用于皮损 较重的患者。
精品医学课件-接触性皮炎
2020/3/3
17
西医治疗
1、内服药物治疗：
酌情选用抗组胺药或糖皮质激素。 2、 外用药物治疗：急性期红肿明显外用炉
甘石洗剂，渗出多时用3％的硼酸溶液湿敷； 亚急性期有少量渗出时用糖皮质激素糊剂 或氧化锌油，无渗液时用糖皮质激素霜剂； 有感染时用抗生素；慢性期一般选用有抗 炎作用的软膏。
2020/3/3
2020/3/3
2
诊断
发病前有明显的接触史。 初次接触潜伏期为4～20天，再次接触发病 时间则缩短，多为12～72小时。 皮损特点：一般为红斑、肿胀、丘疹、水 疱或大疱、糜烂、渗出等。皮损的大小与 接触物范围一致。
2020/3/3
3
金属铬及镍
2020Hale Waihona Puke 3/34敌敌畏刺激
2020/3/3
5
外用清凉油
2020/3/3
11
2020/3/3
12
染发皮炎(hair dye dermatitis)
染发剂中对苯二胺引起。有明确的染发史。 红斑、丘疹，明显水肿，严重者两眼睑高度
肿胀、闭合，糜烂、渗出，有大疱，呈 “焦头烂额”状。
2020/3/3
13
2020/3/3
14
鉴别诊断
急性湿疹的鉴别诊断 部位 形态 皮疹 接触史 转归
2020/3/3
6
松紧带引起接触皮炎
2020/3/3
7
凉鞋、胶鞋底引起
2020/3/3
8
特殊型接触性皮炎
漆性皮炎(dermatitis rhus) 接触油漆或其挥发性气体 引起，多见于外露部位。
2020/3/3
9
尿布皮炎(diaper dermatitis)
皮炎和湿疹课件
多形性，易渗出，境界不清， 境界清楚，常单发
分布多对称
甲病变少见
常伴甲增厚、污秽、脱落
阴性
阳性
66
手癣和湿疹
67
六、诊 断
• 病史、皮疹特点，病程。
68
七、 治 疗
• 避免各种可疑致病因素，忌食辛辣食物及饮酒， 避免过度洗烫。
• 内用药物治疗
• 抗组胺药(第一代或第二代)，一般不宜使用糖皮 质激素
Eczema
35
一、 定 义
. 多种内外因引起的真皮浅层和表皮炎症。病因复 杂，多认为与变态反应有关。
. 急性期以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期以苔 藓样变为主，易反复发作。
36
二 、病因和发病机制
本病的发生与各种内因、外因相互作用 有关，某些患者与迟发性变态反应有关。
37
二 、病因和发病机制
10
• 初次反应阶段(诱导期)约为4天
半抗原(致敏物)结合表皮细胞膜载体蛋白和郎格汉细胞
HLA-DR抗原形成完全的抗原复合物
T淋应阶段(激发期) 24-48小时 致敏物形成完全抗原后再次与机体已经致敏的淋巴细胞接 触产生明显的炎症反应。
11
• 根据病程可分为急性、亚急性、慢性。 • 特殊类型的接触性皮炎：化妆品皮炎
儿童包括面颊) • 有全身皮肤干燥史 • 个人史中有其他过敏性疾病如哮喘或花粉症，或一级亲属
中有过敏性疾病史 • 有可见的身体屈侧湿疹样皮损
77
鉴别诊断
. 湿疹 . 慢性单纯性苔藓 . 婴儿脂溢性皮炎
78
预防治疗
. 恢复皮肤屏障功能改变环境因素、生活习 惯
. 治疗 同湿疹
79
80
皮疹呈暗红色，少许鳞屑及轻度浸润， . 仍有剧烈瘙痒。 . 经久不愈，则发展为慢性湿疹。