双侧睾丸切除术
双侧睾丸切除术是治疗什么疾病

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双侧睾丸切除术是治疗什么疾病
导语:睾丸切除术,只要听到这个问题,很多男性都会恐惧,因为我们都知道在古代,这样切除睾丸的方式,就是变成一种太监,可实际上在现在生活当中
睾丸切除术,只要听到这个问题,很多男性都会恐惧,因为我们都知道在古代,这样切除睾丸的方式,就是变成一种太监,可实际上在现在生活当中,因为很多的睾丸疾病,或者睾丸肿瘤问题,所以必须通过这样的手术方法去治疗,那么下面就为大家介绍一下,哪一些疾病问题,需要通过双侧睾丸切除术治疗。
一)睾丸肿瘤及阴囊内其它部位的恶性肿瘤。
(二)附睾、睾丸结核致睾丸广泛受累者。
(三)前列腺癌患者做双侧睾丸切除以减少雄激素的产生,同时服女性激素,能使癌肿迅速缩小,获得症状缓解。
(四)其它:由于成年人隐睾恶变可能性极大,因此也常规做睾丸切除术。
有些睾丸炎患者疼痛难以忍受,常常坚决要求行睾丸切除术。
手术是在硬膜外麻醉或骶丛神经麻醉下进行的。
切断精索血管和输精管,睾丸即可取出。
除睾丸肿瘤多见于20~40岁的中青年以外,其他需做睾丸切除术的多是老年人。
有的病人由于顾虑术后可能影响生活质量,对这种手术难以接受,殊不知这样会延误病情,坐等待毙。
夫妻间不仅有性爱,更重要的是有情爱才能使爱情长久,即使切除了睾丸,夫妻间已形成的情感仍会长期存在。
旧时选太监只要未成年的男童进行阉割,因为进入青春期以后才阉割的太监仍可能"乱宫",他们在感情上仍有性爱的要求。
由此可见,这种手术对夫妻感情的影响并不大。
在了解了以上所介绍的常识之后,那么大家就应该重视了,在生活生活中的小知识分享,对您有帮助可购买打赏。
【男科疾病】 前列腺增生3

前列腺增生治疗方法手术切除增生的前列腺组织是治愈前列腺增生的根本方法。
前列腺增生症的手术方式有以下几种:1、双侧睾丸切除术,适用姑息性手术;2、经尿道前列腺电切术,适用姑息性手术;3、耻骨上经膀胱前列腺切除术,适用于开放性手术;4、耻骨后前列腺切除术,适用开放性手术;5、经会阴前列腺切除术,适用开放性手术。
双侧睾丸切除术是一种姑息性前列腺增生的手术疗法,由于这种手术并不涉及位置深在的前列腺体,而是切除体表的睾丸,手术的创伤小,用时短,对病人的打击亦小,因此是年老体弱,有重要脏器合并症患者可供选择的一种姑息手术。
这种手术通过去除睾丸使体内男性激素几近消失,可使患者的症状得到改善。
经尿道前列腺电切术是最近20年来兴起的一种治疗前列腺增生新的手术疗法。
这种手术只需将外观近似膀胱镜的电切镜从尿道内插入,直达前列腺部位进行切割即可。
该手术具有手术创伤小,操作时间短,病人恢复快等优点,因此,不但一部分原来需要做开放性手术的患者可以改行经尿道电切术,而且为许多年老体衰,有心血管或者糖尿病等合并症,不能做开放性大手术的患者又开辟了一种简单安全的手术方法。
经尿道前列腺电切术适宜各种原因引起的膀肮颈部梗阻,包括开放性手术后组织残留仍使症状不能减轻的患者,但选择手术也必须注意适宜的条件:(1)前列腺体不宜超过30克,应在一小时内完成手术。
过大的前列腺经尿道切除不安全,不但有出血多,腺体过大致包膜菲薄有发生包膜穿破的危险;而且操作时间太长还可因冲洗液过多吸收入血发生“水中毒”等危险。
(2)前列腺增生合并膀胱结石者,应考虑开放性手术同时取石和切除前列腺。
(3)同时患前列腺炎合并严重尿道炎的病人,为防止因解剖界限不清发生损伤,或者经尿道手术引起败血症应考虑进行开放性手术。
另外,尿道直径过小、插入器械困难;有外括约肌功能障碍者;以及筋关节有病变,无法采取截石位进行手术者也不适宜做经尿道前列腺电切术治疗。
开放性前列腺增生手术的适应证比较宽,一般医生多结合医院条件、手术熟练程度和经验等因素进行选择,有耻骨上经膀胱前列腺切除术,耻骨后前列腺切除术和经会阴前列腺切除术三种术式。
双侧睾丸切除术出院指导

南通市第二人民医院泌尿外科疾病出院指导
双侧睾丸切除术出院指导
1.保持乐观开朗的情绪对疾病康复的积极作用。
2.选择进食高维生素、低脂、清淡易消化的新鲜食物,忌食辛辣食物,少食动物蛋白。
戒烟戒酒。
3.出院带药遵医嘱服用。
使用雄激素拮抗剂注意复查肝功能。
4.术后忌用皂液、毛巾对伤口进行揉搓,保持伤口及周围皮肤的清洁干燥,如伤口出现红肿热痛及时就医。
5.出院后适当活动,活动时遵循循序渐进的原则,以感到不累为宜,注意保暖,防止感冒。
6.定期门诊随访,如有不适及时就医。
南通市第二人民医院衷心祝愿您身体健康南通市第二人民医院泌尿外科疾病出院指导
双侧睾丸切除术出院指导
1.保持乐观开朗的情绪对疾病康复的积极作用。
2.选择进食高维生素、低脂、清淡易消化的新鲜食物,忌食辛辣食物,少食动物蛋白。
戒烟戒酒。
3.出院带药遵医嘱服用。
使用雄激素拮抗剂注意复查肝功能。
4.术后忌用皂液、毛巾对伤口进行揉搓,保持伤口及周围皮肤的清洁干燥,如伤口出现红肿热痛及时就医。
5.出院后适当活动,活动时遵循循序渐进的原则,以感到不累为宜,注意保暖,防止感冒。
6.定期门诊随访,如有不适及时就医。
南通市第二人民医院衷心祝愿您身体健康。
汽化电切加双侧睾丸切除术治疗前列腺癌疗效观察

的药液相对减少进而浓度降低 自 然就形成疗效减弱。 6 m 注射器 : 0l 连接 1 ~6号一次性 导尿管 ( 41 硅胶 材质 )相对 软 , , 灌肠 时尿管 大小根据患者情况匹配 , 尿管质地软给患者所带来 的不适感 轻。 以 此同时管体柔 软且富有弹性也会降低对患者 的肠黏膜的损伤度及减
统计学意义。
所配导料管为 2 O号 以上的肛管 , 灌肠时由于肛管大/  ̄ 对大且 JN , 硬 ,给患者带来 不适感增强 ,同时插入 到肠道 中的深 度仅能达 到 1c 5 m左右 , 药液易从肛门 口流 出。
2 操作方法 保 留灌肠操作方法分普通一次性灌肠袋灌肠和 6 l . 2 0I l 1 注射器灌肠 ; 患者均取先左后右 的侧卧位方式 , 臀部垫高 1 c 嘱患 0m,
效较好。
关键词 : 汽化 电切术 ; 睾丸切除 ; 双侧 前列腺癌
前列腺癌是 老年男性疾病 , 在所有器官的恶性肿瘤 , 前列腺癌的
自然病史 是最独特的 , 它变化多端 , 因人而 异 , 以预料 , 难 不像其他 器官 的恶性肿瘤那样 以险恶结果告终 。前 列腺癌病 因尚未清楚 , 早 期前列 腺癌常无症状 , 肿瘤增 大时刻压 迫膀胱颈部 出现梗阻 、 排尿 困难 、 尿潴 留 、 尿等症 状 , 血 晚期可有腰腿痛 , 贫血 、 下肢浮肿 、 痛 、 骨 截瘫 、 病理骨折等 , 笔者 白 20 年元 月- 0 1 01 2 1 年元月 , 用汽化电切加
摘要 : 目的 探 讨汽化 电切加双侧睾丸切除术治疗前 列腺癌的临床 效果。 方法 对我 院 2 0 年元 月- 0 1 01 2 1 年元 月收治的 2 例前 列腺癌进行回 0 顾分析。 结果 2 例 患者 , 例死亡 , 0 2 尿失禁 1 , 例 其余均健在 , 小便通畅。 结论 汽化 电切加双侧睾丸切 除术治疗前列腺癌, 费用低 , 创伤 小, 疗
双侧隐睾实现生育的例子

双侧隐睾实现生育的例子
双侧隐睾是指男性在生殖器官发育过程中,睾丸没有下降到阴囊中,而停留在
腹股沟区域或腹腔内。
这种情况可能会影响男性的生育能力。
然而,有一些成功的例子表明,即使存在双侧隐睾,男性仍然可以通过一些治疗方法实现生育。
一种常见的处理双侧隐睾的方法是手术。
手术通常是在患者年纪较小时进行的,通常是在1-2岁之间。
手术的目的是将睾丸从腹股沟区域或腹腔内移动到阴囊中。
这一步的成功对于男性的生育功能非常重要,因为睾丸在阴囊中可以更好地保持适宜的温度,促进精子的正常发育。
一旦手术成功移动了睾丸到阴囊中,男性的生育潜力就会得到提升。
然而,有
时手术可能无法成功或者成功后仍然影响了生育能力。
在这种情况下,进一步的治疗可能是必要的。
患者可能需要采取辅助生殖技术,如体外受精(IVF)或细胞注射技术(ICSI)。
这些技术利用先进的医疗设备和技术,通过收集男性的精子和女性的卵子,在体外实现受孕。
这些技术不依赖于男性自身的生育能力,而是通过实验室中的专业操作和操作,使受精卵得以发育和妊娠。
虽然双侧隐睾可能对男性的生育能力产生一定影响,但通过手术和辅助生殖技
术的组合治疗,许多男性仍然能够实现生育的愿望。
关键在于早期诊断和及时治疗。
因此,对于双侧隐睾的患者,寻求医疗专业人士的建议和帮助是非常重要的,他们可以评估问题的严重程度并制定最合适的治疗方案。
双侧睾丸切除术知情同意书

我并未得到手术百分之百成功的许诺。
我授权医师对手术切除的病变器官、组织或标本进行处置,包括病理学检查、细胞学检查和医疗废物处理等。
患者签名签名日期年月日
如果患者无法签署知情同意书,请其授权的亲属在此签名:
患者授权亲属签名与患者关系签名日期年月日
医生陈述
我已经告知患者将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了患者关于此次手术的相关问题。
1.我理解任何手术麻醉都存在风险。
2.我理解任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克,甚至危及生命。
3.我理解此手术可能发生的风险及医生的对策:
1)心脑血管意外(心梗,脑梗,重要器官栓塞);
2)出血;
3)损伤周围脏器;
4)术中情况改变术式,术中探查发现其它疾病,相应处理(如肿瘤等);
前列腺癌与雄激素水平密切相关,有充分临床证据表明降低雄激素水平可有效抑制前列腺癌的发展。目前双侧睾丸切除术是前列腺癌内分泌治疗的主要手段之一。
手术潜在风险和对策:
医生告知我如下双侧睾丸切除术可能发生的风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同,医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容,如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。
5)术后出血,阴囊内血肿形成,二次手术止血可能;
6)术后心脑血管意外(心梗,脑梗,重要器官栓塞);
7)感染;
8)术后深静脉血栓形成,致重要脏器栓塞(肺梗塞、脑梗塞、心肌梗塞等);
9)术后切口积液、脂肪液化、血肿、裂开、感染等导致愈合延迟,甚至不愈合,伤口瘢痕形成;
10)术后病,恶性可能,需进一步治疗;
【关爱男性健康疾病常识】前列腺增生2
直肠指诊前列腺增生正常前列腺约栗子大(重约20g),本病时可增大2~4倍。
绝大部分病例呈灰白色结节状(少数为弥漫性),切面上可见筛孔样小腔形成,井有乳白色分泌物向切面溢出。
在前列腺摘除标本上,可见增生结节在内区、外区被压缩而呈包膜样外观。
这种“外科包膜”使手术摘除易于进行。
其硬度取决于其增生成分,主要呈腺管增生者质软,以纤维组织或平滑肌组织增生为主的则质地硬,以纤维组织增生为主的病例除质地较硬外,前列腺体积常无明显增大,甚至可缩小。
增生结节压迫尿道的现象常见。
前列腺增生的诊断前列腺增生症的诊断要点1.多见于50岁以上的老年男性。
早期表现为尿频,夜尿增多,排尿困难,尿流无力。
晚期可出现严重的尿频、尿急、排尿困难,甚至点滴不通,小腹胀满,可触及充盈的膀胱。
2.直肠指诊:前列腺增大,质地较硬,表面光滑,中央沟消失。
3.B型超声波检查,可显示增生的前列腺。
膀胱镜、排泄性尿路造影等,对诊断本病有帮助。
4.本病应与淋证、关格、尿道狭窄、前列腺癌、前列腺肉瘤、前列腺结石、神经源性膀胱功能障碍相鉴别。
前列腺增生的分类按叶分布的趋向,前列腺增生分为八种不同的类型:1.侧叶增生,产生前列腺尿道段受压,变形,弯曲,该型占4。
41%2.后联合或中叶增生,突出至膀胱,使膀胱三解区底部抬起,此型占13。
96%3.侧叶,中叶增生,突向膀胱及尿道,此型占17。
12%4.颈下叶增生,突向膀胱,呈悬垂状,此型占30。
14%5.侧叶及颈下叶增生,占21。
62%6.侧叶,中叶及颈下叶增生。
7.前联合增生即前叶型。
8.三解区下叶增生。
发病最早的是中叶及颈下叶,50岁左右即可发生,侧叶双侧叶及颈下叶增生的平均年龄约晚10岁,双侧叶,中叶同时增生常发生一般是在70岁以后。
前列腺增生自我保健1、防止受寒:秋末至初春,天气变化无常,寒冷往往会使病情加重。
因此,患者一定注意防寒,预防感冒和上呼吸道感染等。
2、绝对忌酒:饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。
前列腺增生症的手术方法
治疗前列腺增生的手术治疗前列腺增生的最有效地方法是手术,前列腺增生症的手术方法主要有:①前列腺摘除开放手术;②双侧睾丸切除术;③耻骨上膀胱造瘘术;④前列腺消融治疗;⑤前列腺气囊扩张治疗。
下面就来详细介绍一下这些手术,前列腺增生患者可以根据自身情况,在医生的指导下选择合适的手术方法。
(一)前列腺摘除的开放性手术前列腺摘除的开放手术主要有3种径路,分别介绍如下:(1)耻骨上经膀胱前列腺摘除术是经下腹部正中切口切开膀胱、摘除前列腺的手术,它是目前最为常用的开放手术。
其适应证是:①前列腺明显增大,估计重量超过60克,梗阻症状明显,剩余尿超过60毫升。
②前列腺增生伴有需同时处理的膀胱内病变,如膀胱憩室、结石、肿瘤。
③有急性尿潴留,已做耻骨上膀胱造瘘者。
④增生前列腺明显凸向膀胱内或巨大的中叶增生者。
⑤髋关节僵直病人,不能采取膀胱截石位者。
(2)耻骨后前列腺切除术是经耻骨后间隙显露前列腺包膜,于包膜上作横切口,不需要打开膀胱即在直视下摘除前列腺。
所有前列腺增生和膀胱颈梗阻都可选用耻骨后途径手术。
本法尤其适合前列腺重量大于30克的病人。
但有严重尿路感染时,会增加术后耻骨炎和耻骨后间隙感染的危险;故应慎用或不用。
另外经耻骨后可行保留尿道的前列腺摘除术(Madigan手术)。
该手术是经耻骨后在尿道外将增生的前列腺组织摘除,保留前列腺部尿道和膀胱颈,从而保存了局部解剖生理的完整性,使手术后出血、感染、尿失禁、尿道狭窄等并发症明显降低,并可保存性功能和顺行射精。
术后处理简单,恢复快,目前很多男科医院使用该技术,如武汉现代泌尿外科医院。
(3)经会阴前列腺切除术是病人在特殊体位下,经会阴部将前列腺摘除的手术。
该手术创伤较小,对全身影响小,手术死亡率低,特别适合于全身情况差的老年病人。
但会阴部解剖复杂,手术切口较小,显露差,不易止血,手术操作比较困难,容易发生直肠损伤,造成尿道直肠瘘或会阴直肠瘘,术后性功能障碍发生率高,手术需要一些特殊器械,一般外科医生对此径路不太熟悉。
前列腺癌行睾丸切除术患者的心理特征分析及护理干预
表对 3 8例患者进行开放式问卷 调查 , 指定 专人 发放 问卷 , 采 用统一 的指导用语 , 现场 指导患者 填写 , 写完 毕 当场 收 回 填 问卷 , 发出 3 8份问卷 , 收回 3 份 , 8 回收率 10 。 0%
前列腺癌是男性生殖系最常见的肿瘤 , 发病率随年龄 而 增长 , 其发病率地区差异很 大 , 欧美区的发病率 高 , 是男性 癌 死亡的主要病 因之一 , 亚区发病率较低。随着我 国人 口老 东 龄化和发病率 的增 加 , 以及对 前 列腺 癌诊断 方法 的不 断 改 进, 近年来前列腺癌病例迅速增加 ¨ 。由于疾病早期无 明显 】 症状 , 明确诊断时常已处 晚期 , 失去根治性手术 切除的机会 , 只能采取内分 泌姑 息性 治疗 。前列 腺癌姑 息治疗 主要包 括 手术去势 , 药物去势 , 以及 去势后联 合抗雄 激素药 物的全 雄 激素阻断 , 目的主要 是延迟肿瘤进展 、 其 缓解症 状、 改善 生活
21 0 0年第 3期
l1 6
前 列腺 癌行 睾 丸切 除术 患 者 的心 理特 征 分析及 护 理干 预
周 英 付 孝君 袁 苹
关键词 : 列腺癌 ; 前 睾丸 除除术 ; 患者心理特征 ; 分析 护理
中图分类号 :2 8 2 R 4 . 文献标识码 : B
文 章 编 号 :0 6— 9 9 2 1 )3— 1 1— 2 10 0 7 ( 00 O 0 6 0
担心治疗费用 , 随时查看 费用明细帐 目, 担心手 术费用 太贵 ,
成天焦躁不安 。
产生的 , 少部分是由肾上腺产 生的 , 双侧睾 丸切 除 , 血浆 中睾 酮浓度可减少 9 % , 到减小癌肿和缓解 症状 的作 用. 一 5 起 是 种有效的治疗 前列腺癌 的姑息性手术 , 故采用睾丸切 除治疗
睾丸切除后有什么不良影响
睾丸切除后有什么不良影响
睾丸切除后,对男性而言造成的影响其实是比较大的,因为睾丸是生精的地方,如果睾丸切除,那么精子的生成自然也会受到影响,对男性的生育健康会造成阻碍。
1、男性朋友若是出现了睾丸方面的疾病会严重的影响到正常生活,在睾丸问题变得严重的时候只能通过手术切除的方式来缓解疾病。
一侧切除和双侧切除带来的影响是不一样的,朋友们需要根据自己病情让医生来帮助做出方案制定。
2、睾丸内有大量弯曲的精曲小管,其间含有间质细胞。
精曲小管是产生精子的地方,间质细胞分泌的睾丸酮是最主要的男性激素,对男性产生性欲和维持性功能有非常重要的作用。
3、男性体内睾丸酮的水平会随着男性的年龄改变,具体情况如下:
(1)胚胎时期:睾丸酮的分泌高峰在妊娠的12~18周,以后则下降,直到出生前达最低水平。
(2)新生儿时期:外周血睾丸酮水平为一高峰,到青春期前又下降至最低水平。
(3)青春期时:睾丸酮水平升高,由几乎测不出来升高到400Pyd1。
睾丸酮在外周血中浓度升高的年龄为12~17岁,此时也标志着男子的性功能已基本成熟,具备产生精子的能力和性行为。
(4)成年男子在20~30岁时:外周血睾丸酮水平高达600μ
g/dl,同时显示为有节律的波动。
即在一年中有周期性变化和每天中的节律性变化。
成年男性外周血睾丸酮水平的年周期变化节律,在秋季时最高,为800μg/dl;春季时最低,为600μg/dl。
每天的周期性节律性变化是清晨时最高,晚间最低。
4、虽然说睾丸对于男性朋友是非常重要的器官,但是出现了疾病也是要积极的治疗的,一般对于男性朋友的性征是没有影响的不用特别担心,对于生育每个人的病情不同影响不同。
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北京大学人民医院
双侧睾丸切除术知情同意书
患者姓名性别年龄病历号
疾病介绍和治疗建议
医生已告知我患前列腺癌,需要在硬膜外麻醉下进行双侧睾丸切除术。
前列腺癌是男性生殖系常见的恶性肿瘤。
前列腺癌的发病率在国内外有很大差别。
前列腺癌发病率有明显的地区差异,欧美各国发病率较高,东方发病率比较低。
但是,近几年,在我国的发病率有上升的趋势。
在大多数病例中,前列腺癌在年龄较大的男性中发展缓慢,并不会导致死亡。
前列腺癌与雄激素水平密切相关,有充分临床证据表明降低雄激素水平可有效抑制前列腺癌的发展。
目前双侧睾丸切除术是前列腺癌内分泌治疗的主要手段之一。
手术潜在风险和对策:
医生告知我如下双侧睾丸切除术可能发生的风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同,医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容,如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。
1.我理解任何手术麻醉都存在风险。
2.我理解任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克,甚至危及生命。
3.我理解此手术可能发生的风险及医生的对策:
1) 心脑血管意外(心梗,脑梗,重要器官栓塞);
2) 出血;
3) 损伤周围脏器;
4) 术中情况改变术式,术中探查发现其它疾病,相应处理(如肿瘤等);
5) 术后出血,阴囊内血肿形成,二次手术止血可能;
6) 术后心脑血管意外(心梗,脑梗,重要器官栓塞);
7) 感染;
8) 术后深静脉血栓形成,致重要脏器栓塞(肺梗塞、脑梗塞、心肌梗塞等);
9) 术后切口积液、脂肪液化、血肿、裂开、感染等导致愈合延迟,甚至不愈合,伤口瘢痕形成;
10) 术后病理,恶性可能,需进一步治疗;
11) 雄激素水平降低后相关并发症;
12) 前列腺癌在双侧睾丸切除后,疗效差,或进展为激素非依赖性前列腺癌。
4.我理解如果我患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟史,以上这些风险可能会加大,或者在术中或术后出现相关的病情加重或心脑血管意外,甚至死亡。
5.我理解术后如果我的体位不当或不遵医嘱,可能影响手术效果。
特殊风险或主要高危因素
我理解根据我个人的病情,我可能出现以下特殊并发症或风险:
一旦发生上述风险和意外,医生会采取积极应对措施。
患者知情选择
我的医生已经告知我将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次手术的相关问题。
我同意在手术中医生可以根据我的病情对预定的手术方式做出调整。
我理解我的手术需要多位医生共同进行。
我并未得到手术百分之百成功的许诺。
我授权医师对手术切除的病变器官、组织或标本进行处置,包括病理学检查、细胞学检查和医疗废物处理等。
患者签名签名日期年月日
如果患者无法签署知情同意书,请其授权的亲属在此签名:
患者授权亲属签名与患者关系签名日期年月日
医生陈述
我已经告知患者将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了患者关于此次手术的相关问题。
医生签名签名日期年月日。