放射科X线造影检查注意事项
放射科X光技术操作规范全
第—节 X线摄影技术操作规程一、上肢X线摄影(一）肘关节-—前后正位【操作方法及程序】1．病人面向摄影台一端就坐,前臂伸直,掌心向上。
2．尺骨鹰嘴突置于暗盒中心并紧贴暗盒。
肩部应略向被检侧外旋，且肩部下移，尽量接近肘部高度.3．摄影距离为90-100cm。
4．中心线经肘关节(肘横纹中点）垂直射人暗盒.【注意事项】1．照片影像应包括肱骨下段和尺骨、桡骨上段。
2．为防止病人移动,可考虑用沙袋固定手掌.3．肘关节正、侧位在同一片中分格摄影时,远、近端方向保持一致，且关节间隙处于同一水平. 【评价标准】1．关节间隙呈“一”字样阴影，肱挠关节面无骨性重选;2．肱尺关节面有尺骨鹰咀重迭但关节间隙仍清晰;3．挠骨粗隆少许与尺骨重选，尺挠关节间隙界限不清晰；4．肱骨纵轴线与尺骨纵轴线在外方构成165°-170°（女多为165°,男多为170°)。
【质控要点】1．前臂伸直掌心向上,上臂与前臂在同一平面放置；2．中心线垂直肱骨内、外上髁。
(二）肘关节—-侧位【操作方法及程序】1．病人面向摄影台一端侧坐，曲肘成90°.2．拇指在上，尺侧朝下，肘关节内侧紧贴暗盒呈侧位，肩部下移，尽量接近肘部高度。
3．摄影距离为90-100cm。
4．中心线经肘关节间隙，垂直射人暗盒。
【注意事项】1．照片影像应包括肱骨下段和尺、桡骨上段.2．为防止病人移动,可考虑用沙袋固定前臂。
3．肘关节正、侧位在同一片中分格摄影时，远、近端方向保持一致，且关节间隙处于同一水平。
【评价标准】1．肱骨内外髁重迭构成圆形致密影;2．鹰嘴呈切线投影，肘关节间隙呈半圆形透亮影；3．桡骨头与尺骨喙突呈“△”形重迭显示。
【质控要点】1．前臂与上臂成90°弯屈,且在同一平面放置；2．掌呈半握拳，腕肘关节呈侧位；3．中心线垂直肱骨外上髁。
(三）肩关节—-前后正位【操作方法及程序】1．病人仰卧于摄影台上，肩胛骨喙突置于暗盒中心。
放射科腹部X线摄影检查技术操作规程
放射科腹部X线摄影检查技术操作规程一、成人全腹部（一）适应证1.胃肠道穿孔。
2.胃肠道梗阻，各种原因引起的胃肠道扭转、套叠及粘连。
3.误吞异物。
4. 腹部及腹腔内脏器创伤。
5.肠气囊肿症（小、大肠）。
6.腹腔内占位病变（肿瘤、炎症）等。
7.急性胃扩张。
（二）禁忌证1.妊娠早期。
2.休克者禁止取站立位摄片，可改摄仰卧水平侧位片。
（三）注意事项腹部摄片检查一般不需特殊准备，但摄片前应让患者排尿。
摄取腹部立位片时，应让患者坐或站立片刻再进行摄片，以使腹腔内游离气体自穿孔部位逸出到达膈下，游离液体沉降到下腹部，从而有利于病变显示。
对危重不能站立者，可让患者取左侧卧位（右侧向上），水平前后位投照。
（四）操作方法1.立卧位腹部摄片应在装有活动滤线器的检查台上进行。
如病情危重，必须在床旁进行摄片时，也须在片盒上放置固定滤线器，以免散射线影响照片质量。
2.如检查食管异物或疑有食管破裂时，须摄颈部和胸部正侧位。
胃肠道穿孔时须摄腹部立位平片。
疑有肠道梗阻须摄腹部立位和卧位平片。
急性胃扩张时摄片范围应包括下胸部。
3.为避免肠管蠕动引起图像模糊，应尽量缩短曝光时间（需要大容量 X线机）。
4.胃肠道平片摄取范围应包括全腹部，以便能观察腹部全貌，使两侧腹壁脂线（皮下脂肪层，腹膜外脂肪层）均能显示。
5.行仰卧前后位投照时，照射野下缘应包括耻骨联合。
行直立前后位投照时，照射野上缘应包括膈肌，投照中心线对准照射野中心。
二、小儿腹部（一）适应证1.先天性胃肠道狭窄或闭锁畸形、先天性肥厚性幽门狭窄和十二指肠或小肠闭锁等。
2.小儿肠套叠。
3.新生儿坏死性肠炎。
4.胎粪性腹膜炎。
5.先天性巨结肠。
6.原因不明的婴幼儿呕吐和腹痛等。
7.原因不明的新生儿排便障碍（腹泻、秘结）。
8.腹部（包括后腹膜）肿块。
9.出现腹部症状的某些胸内病变，如胸膜炎、肺炎等。
（二）禁忌证无。
（三）注意事项小儿行胃肠道（腹部）摄片检查前一般不需做准备，但为了减少X线对患儿的辐射剂量，应根据临床表现作出病变的大致部位（食管、胃至直肠）及病因（先天性闭锁畸形、炎症）的判断，以便选择恰当的检查方法（直立、倒立等）及检查部位（上、下或全腹部），并对躯体的非投照位做好放射防护。
放射科X线投照技术
*注意事项：1、有效焦点大小的选择：小焦点一般适用于体薄和不易动的部位，如四肢、头部的局部片等；大焦点用于一些体厚和易活动的部位，如腹部、胸部、脊椎等；高KV摄影时也可用小焦点。
在条件许可的情况下，尽量选用小焦点，以提高照片锐利度。
2、焦片距和肢片距的选择：投照时病人应尽量使肢体贴近暗盒，并且与胶片平行。
在肢体与胶片不能靠近时，应尽量增加焦片距，可同样收到放大率小、锐利度高的效果。
不能平行时，应根据几何投影原理减少影像变形。
3、中心线与斜射线的利用：中心线垂直于被摄体和胶片为最好的投影方式。
与胶片不平行而成角者中心线应与肢体与胶片夹角的分角面垂直，倾斜中心线与利用斜射线可得到相同效果。
4、滤线设备的应用：一般在摄影千伏超过70KV以上均需使用滤过板，滤去软射线。
体厚超过15㎝或60KV以上管电压时需用滤线栅，应注意滤线设备的选择和使用。
5、X线管、肢体、胶片的固定：肢体安置不仅要使患者舒适，便于配合，更重要的是要符合摄影要求。
片盒一般为平放或垂直放置摄影架上。
中心线、被摄部位和胶片对准后，将X 线管固定。
6、照射量的选择：根据摄影部位、体厚和机器性能，选择合适的管电压、管电流和照射时间，对不能合作者尽量用高KV，高mA,短S。
7、呼气与吸气的应用：摄片时被检者的呼吸动作对影像质量有重要影响。
一般不因呼吸运动而产生移动的部位，勿需屏气曝光；有五种情况，即平静呼吸下屏气、深吸气后屏气、深呼气后屏气、缓慢连续呼吸及平静呼吸不屏气。
8、体厚的测量：首先要目测体厚测量尺的横杆与游标杆是否平行，使两杆平行才能测得正确的数字，然后选择适当的测量点，如胸片取第六胸椎处，并应按曝光时状态测量。
骨骼部分手正位位置：患者在摄影台旁边侧坐，肘部弯曲。
手掌紧靠暗盒，将第三掌骨头放于暗盒中心。
各手指稍分开。
中心线：对准第三掌骨头，与暗盒垂直。
显示部位：显示所有指、掌、腕骨，尺桡骨下端的后前位影像，但拇指显示斜位像。
手后前斜位位置：患者在摄影台旁边侧坐，肘部弯曲。
放射科职业病X线检查质量手册
放射科职业病X线检查质量手册
职业健康检查X线摄影质控手册
1、操作指标
（1）X光机（DR）操作技术指标：选用小焦点，时间选择: <0.1S，电压选择: 100-125KV,采用自动曝光控制（特殊情况下可采用手动曝光），曝光应在充分吸气后屏气状态时进行；
（2）摄影距离：靶一片距离 1.80米；
（3）摄影体位：胸片检查为后前位，受检者应将胸壁紧贴摄片架，双脚自然分开，双臂内旋转，使肩胛骨尽量不和肺野重叠，其它体位摄片按要求进行；
（4）衣着要求：穿纯色纯棉衣服，去除身上佩饰、膏药等外物。
防护采用标准防护。
2、摄片操作和图像处理、打印
（1）PACS系统上登记受检者信息，确认无误，在DR设备上刷出受检者信息列表，再次确认检查信息；
（2）在摄影前，根据尘肺胸片质量要求设定图像处理参数；（3）图像处理应在生成DICOM格式影像文件之前进行，不允许对DICOM 格式的影像文件进行图像处理；不应使用降噪、边缘增强等图像处理技术；
（4）应保留图像处理原始数据。
（5）打印应遵循质量控制（QC）程序，符合DICOM的灰阶图像显示标准。
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放射科检查注意事项
放射科检查注意事项放射科检查是一种常见的医学检查方法，它可以通过放射线等辐射来获取人体内部的影像信息，以帮助医生诊断疾病。
但是，由于放射线对人体有一定的辐射危害，因此在进行放射科检查时，需要注意一些事项，以保证检查的安全性和准确性。
1. 选择合适的检查方法放射科检查有很多种方法，如X线检查、CT检查、核磁共振检查等。
不同的检查方法适用于不同的疾病和部位，因此在进行检查前，需要医生根据病情和需要选择合适的检查方法。
同时，患者也应该了解自己要进行的检查方法，以便做好相应的准备工作。
2. 了解检查前的准备工作不同的检查方法有不同的准备工作，如X线检查需要患者脱掉衣服并穿上医院提供的检查服，CT检查需要患者禁食等。
在进行检查前，患者应该了解自己要进行的检查方法，并按照医生的要求做好相应的准备工作，以保证检查的准确性和安全性。
3. 告知医生自己的病史和过敏史在进行放射科检查前，患者应该告知医生自己的病史和过敏史，以便医生根据患者的情况选择合适的检查方法和药物。
如果患者有对某些药物或物质过敏的情况，应该提前告知医生，以免在检查过程中出现不良反应。
4. 避免怀孕和哺乳期进行检查放射线对胎儿和婴儿有一定的辐射危害，因此孕妇和哺乳期妇女应该避免进行放射科检查。
如果必须进行检查，应该告知医生自己的孕期或哺乳期情况，以便医生采取相应的措施，减少辐射对胎儿或婴儿的影响。
5. 保持放松和配合医生在进行放射科检查时，患者应该保持放松和配合医生。
有些检查需要患者保持特定的姿势或呼吸方式，如果患者紧张或不配合，会影响检查的准确性和效果。
因此，患者应该听从医生的指导，保持放松和配合医生完成检查。
6. 注意检查后的护理放射科检查后，患者需要注意相应的护理。
有些检查需要患者禁食或服用特定的药物，患者应该按照医生的要求做好相应的护理工作。
同时，患者也应该注意观察自己的身体状况，如出现不适或异常情况，应该及时告知医生。
放射科检查是一种常见的医学检查方法，但是在进行检查时，需要注意一些事项，以保证检查的安全性和准确性。
放射线检查注意事项
放射线检查的注意事项包括以下几点：
1. 腹部检查应安排在上午进行，不要喝牛奶、豆浆等易产生气体的饮料，也不要进食脂肪类食物，以免干扰影像的观察。
2. 进行钡餐检查时要按医生的要求正确服用药品，不要随意调节各种器械或药品的剂量。
3. 检查过程中要听从医生的要求，不要随意移动体位或发出不恰当的语言。
在检查结束后，要仔细观察身体是否有不良反应，如有不适，需立即前往医院就诊。
4. 检查前要注意禁食4-6小时。
如果在检查期间医生需要用物品（如检查装置、扩张气囊等）进行检查，需要在接受检查前得到护士的详细说明。
5. 对扫描检查前需要携带相关证件（身份证、医保卡等）并按照医嘱留取门诊病历相关检查部分，做好记录，填写相关申请单，完善检查当日穿着方便暴露的衣物。
6. 需要长期接受放射线治疗的患者要注意定期检查肝肾功能等脏器是否受损。
7. 对于接受大剂量放射线照射的婴幼儿和儿童要合理喂养，预防和纠正各种并发症的发生，具体需要咨询专业的儿科医师。
总之，在进行放射线检查时，要遵守医嘱，配合检查，避免擅自调节物品剂量或发出不恰当的语言，如有不适，需立即前往医院就诊。
医院放射科工作制度
医院放射科工作制度一、X线摄影室管理制度1、每天上班后应先开机，开空调。
检查患者之前，先将球管预热，不许在未预热状态下检查患者。
及其出现故障时，应记录在案，维修情况也应记录。
2、进行X线检查前，应仔细核对患者的姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、摄片部位和会诊单，检查号码是否准确，严防错号、重号和患者重名重姓；应除去病人身上的金属物、膏药等物品。
对检查不明之处应及时请示或与临床医师取得联系。
3、摄影操作时，应注意周围有无障碍物及诸附件有无固定。
危重患者或怀疑脊椎骨折的患者应有临床医生陪同，协助移动患者和摆位，以免患者因摄影操作而加重病情，发生意外。
4、患者检查结束后，应填写检查日期，特殊摄影应记录摄影体位，最后签名。
5、非本机器操作人员未经允许严禁操作使用。
6、保持机房内清洁，下班前要及时关机、关灯及空调，并在机器复位后进行清洁卫生工作。
二、放射诊断工作制度1、诊断人员应通晓本专业质量制度的理论和方法，明确岗位责任。
2、诊断人员应密切配合临床，并依据透视和优良X线影像作出正确的X线诊断。
3、诊断报告书写格式应正规化，字迹清楚，描写确切，结论明确。
4、诊断造影检查应按操作规程进行，注意放射防护，同时要严防意外事故发生，同时要防止病人伤人毁物。
5、定期组织疑难病例的讨论会。
三、放射技术工作制度1、摄影、暗室、机修实行岗位责任制，严格遵守技术操作规程，保证落实各项技术标准措施。
2、各项技术岗位的技术标准和操作规程参照浙卫医函[1987]26号文“浙江省放射科技术质量标准试行”执行。
3、每日技术读片应切实认真地按影像质量评定记录并落实到岗位责任者，每月技术读片考评。
4、定期组织废片分析讨论会，总结经验，落实改进防范的技术（责任）措施。
四、放射科安全管理制度1、放射科诊断，技术人员应通晓放射防护，放射设备，暗室药品，感光器材安全管理的理论和方法。
2、机器设备和机房防护必须达到国家防护要求。
并经有关放射防护检测部门认可再投入使用。
放射科检查项目须知
放射科检查项目须知放射科检查项目比较多，包括普通X线摄片、胃肠道造影、钼靶摄影、静脉肾盂造影、CT平扫、CT增强，CT血管造影（CTA）、MRI和DSA。
请您根据临床医师所开申请单到放射科相关部门做检查，并了解以下注意事项。
1.放射科摄片机房、CT室和DSA室都为具有电离辐射场所，MRI室为高磁场区域，为了您的健康，未征得放射科医师同意，请勿随意开门入内。
2.申请放射科所有检查项目均需由临床医师填写检查申请单，并交费后再来便民中心或放射科登记、预约、检查。
3.怀孕妇女、正在准备怀孕或哺乳期的女性患者，应避免放射科各项检查。
4.放射科特殊检查，如胃肠道造影、静脉肾盂造影、CT增强、CTA、MR增强、MRCP、DSA等，需要检查前做好禁食、禁水、肠道清洁等准备工作，请根据预约单上所述要求做好准备。
5.静脉肾盂造影、CT增强、CTA、MR增强、DSA等检查前请告知放射科医师有无过敏史，因为这些检查前需要静脉注射造影剂，碘过敏，肝、肾功能障碍者，严重心、肺功能衰竭者是检查禁忌者。
有严重出血倾向或出血性疾病，房颤及其它频发心律失常者，年龄70岁以上者，婴幼儿、意识不清及躁动不安的患者，病重、体质虚弱、一般情况差者，是高危风险者，需要在检查前签署知情同意书。
6.进行摄片、造影检查及CT扫描时，应尽量暴露检查部位，去除检查部位一切影响X线成像的物品，如发夹、金属饰物、手机、裤带、钮扣、铰链等物品及一些含有金属、胶漆等成分印制成图案的衣服、膏药等，以避免该类物品在照片上形成伪影，影响诊断。
7.MRI检查为高磁场检查，检查禁忌较多，请仔细阅读：1）体内存留有金属异物或植入金属假体等，原则上不能进行MRI检查；除非患者确认该金属植入物为非铁磁性物质，并需要签字确认，否则MRI室医师可以拒绝给予检查。
2）生命垂危，带有监护和抢救设备者不能进行MRI室检查；3）燥动不安以及不合作的患者无法进行MRI检查；4）带金属节育环做盆腔检查者原则上不能行MRI 检查；5）任何会被MR设备中使用的强大磁体影响或吸引的金属东西都必须交给MR工作人员保存。
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放射科X线造影检查注意事项
一、尿路平片（KUB)检查注意事项
检查查前日晚上服泻药番泻叶10-15克代茶饮或口服缓泻剂，排便后于上午摄片：或清洗灌肠2小时后检查
二、食管钡餐造影检查前病人不需作任何准备，但在贲门痉挛、食管裂孔疝或疑为食管下段贲门部肿瘤时，应在禁食空腹时检查，以免食物或潴留物的存在影响检查及诊断
三、上消化道钡餐及口服钡小肠造影安排在上午检查，需要禁食
1、疑有消化道穿孔．大出血或肠梗梗阻．不能做该检查。
2、检查前一日起禁服含有金属的药物（如钙片等）．
四、钡剂灌肠造影检查注意事项
1、该检查需要到影像科登记室预约登记，由登记人员安排检查时间并告知患者检查注意事项，有结肠活动性大出血者暂不安排做该检查
2、检查前一天午饭只能少渣、半流质（粥、烂湖面）或流质（米汤、肉汤等）饮食
3、检查前一天下午1-3时饮水500—1000毫升
4、检查前一天晚7—10时，用开水冲服泻药（番泻叶10—15克），每小时饮500毫升，共饮1500毫升
5、检查当天早上6时除饮糖水200毫升外不能进任何饮食
6、检查前一天未服泻药者，也可于检查当日上午10时前做清洁灌肠，中午不能进食
7．检查当日下午2-3时后作钡灌肠造影检查。
五、静脉肾盂造影（IVP）检查注意事项
1．检查前需到影像科登记室预约登记，由登记人员安排检查时间并告知患者检查前准备和注意事项，碘造影剂过敏试验阴性者方可检查。
2．检查前一天晚上临睡前必须服泻药。
3．造影前三小时不能饮水及进流质食物（可以吃少量干食物如大饼、面包）
4、来检查时请随带造影剂影像科。
5．检查之日如有特殊情况不能前来，请事先通知．根据情况调整检查时间
六、子宫输卵管造影检查注意事项：
1、造影时间应在月经净止后第4-10天内进行。
2、检查前需影像科登记室预约登记．由登记人员安排检查时间并告知识注意事项，碘造影剂过敏试验阴性者方可检查，
3、造影前3天及造影后2周内应避免性生活。
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