胆囊超声检查时应注意的问题
超声检查过程中的注意事项你知道吗
超声检查过程中的注意事项你知道吗超声检查是医学检查的一种重要方法，对疾病诊断与治疗方案的制定有着重要意义。
目前，超声检查范围广泛，对于不同部位的超声检查注意事项也不同，那么对于不同部位的超声检查我们要注意哪些呢，下面一起了解下。
一、肝脏超声检查要注意哪些？对于肝脏疾病的检查诊断，超声检查有着非常重要的作用，经过大量临床经验观察，肝脏超声检查通常不用做特殊准备。
但进行超声检查前要做好肝功能检查，若患者有传染性肝炎，一定做好隔离预防措施，避免造成医源性传染。
二、胆囊超声检查要注意哪些？根据大量临床数据发现，胆囊超声检查要注意的事项较多：①进行超声检查前，患者必须严格遵循禁食8小时，这样可提高胆囊与胆管内胆汁的充盈情况，避免胃肠中内容物过多或气体过多影响超声检查效果。
通常超声检查安排在上午，前一天吃过晚餐后开始禁食，次日上午完成空腹检查。
②若患者横结肠内存在较多气体或内容物较多，要行灌肠排便，避免因气体或内容物较多影响胆囊、胆管超声检查的成像效果。
③若给小儿做胆囊超声或者患者不配合检查，可给患者服用安眠药，在其安睡状态下进行超声检查。
④若是急诊患者不用受上述条件限制，仔细观察患者情况及时采取胆囊超声检查。
三、胰腺超声检查要注意哪些？胰腺疾病也可通过超声检查诊断确诊，要注意，检查前患者应空腹8小时以上，多是前一晚晚餐后禁食，次日上午进行胰腺超声检查。
若患者存在腹胀气或是便秘情况的，睡前应服用缓泻剂，促进排便排气，次日早晨或先进行灌肠后再进行胰腺超声检查。
若服用缓泻剂或灌肠后胃里依然存在很多气体，胰腺超声检查不满意，可再喝水500毫升到800毫升左右，胃里水含量较多可形成透明窗，可提高胰腺的清晰度，便于检查与诊断。
四、胃肠经腹壁超声检查要注意哪些？①通常除了急诊以外，胃肠经腹壁的超声检查要在X线钡餐和纤维内窥镜检查前做。
②超声检查的前一晚应该吃流质食物，对肠道做超声检查还要服用缓泻剂。
③若是对胃或食十二指肠做超声检查，要严格执行禁食8-12小时。
超声检查时该注意些什么？
中国人的健康体检服务平台
超声检查时该注意些什么？
超声是健康体检中普遍应用的影像学检查项目。
其中，心脏、血管、甲状腺、乳腺等超声检查，一般无特殊要求；但对于一些特殊部位的检查，还是需要注意一些的，康康体检网上张主任的视频有详细说这部分的注意事项。
1、以下检查需要空腹，避免图像不清楚
腹部超声检查应尽量在上午空腹进行。
肝脏、胆囊、胆管、胰腺、肾脏及肾上腺、腹部血管、腹膜后等部位的超声检查，通常要求空腹6小时以上；（进食可造成肠道气体增多，导致超声波的反射增加，严重影响图像质量。
另外，进食后胆囊因排除胆汁而收缩变小，很难区分胆囊是生理性还是病理性变化，同时也是影响胆囊腔内病变的显示）
2、以下检查需要憋尿，适度憋尿最好
如果要做泌尿系统、妇科超声检查，或者您正牌妊娠中晚期，需要憋尿、充盈膀胱，然后再进行检查；
3、腔内超声有禁忌，下面问题要注意
经阴道超声是将探头放入患者的阴道内，因探头更接近盆腔内的器官，清晰度高，可提高诊断的准确性，但仅能应用于已婚、有性生活的女性；
4、造影检查有钡剂，同时检查不可以
钡剂是超声的强反射和吸收剂。
X线胃肠造影检查后，胆囊、胆管附近胃肠道内残存有钡剂，会影响超声检查，应在X线胃肠造影3天后，胆道造影2天后再做超声检查。
康康体检网一站式体检服务平台，提供全国范围内公立医院，体检机构体检套餐预约，检后结果查询。
超声检查前的须知及注意事项
超声检查前的须知及注意事项超声波检查，是一种利用声波反射原理，对人体组织脏器进行图像采集、分析的检查技术。
在进行超声检查时，由于某些声波特征的影响，使其有一定的局限性，所以医生和病人都要考虑到，比如，声波不能穿透骨骼结构，金属，气体，这些都要求病人在进行超声检查之前做好充分的准备。
以下是关于超声检查的说明和注意事项的详细说明。
1.超声波超声波之所以被称为超声，是因为它的频率超过了人耳能够听到的距离。
超声波主要有： A型（示波）法， B型（图像）法， M型（心动图）法，多普勒法，扇形（2维心动图）法。
利用超声产生的波，在人体内进行传播，通过示波屏，可以显示出身体各个器官与组织对于超声的反射与减弱规律，从而达到诊断疾病的目的。
超声是一种高级医学技术，它有很强的指向性，临床上经常使用它来诊断病人。
当光束进入人体后，碰到各种密度不一的组织和脏器时，就会发生反射、折射、吸收等现象。
通过示波屏上回波的强弱、距离、多少、衰减是否明显等，能够反映出体内一些脏器的活动功能，同时也能够清楚地判断组织、器官中是否有气体、液体、实质性组织等。
2.超声波检查前须知及注意事项2.1要饿着肚子去做检验做腹部检查的时候，比如胆囊、肝脏、肾上腺、胰腺、胆管、左肾静脉、肾动脉、腹膜后、腹部血管、上腹部肿块等，都需要在空腹的情况下进行。
通常，检查前一天晚餐后要禁食，第二天早上要空腹做超声检查，以确保胆管及胆囊内的胆汁充足，同时要尽量避免胃肠道气体及食物的干扰，以免对检查结果产生不利的影响。
这些区域的超声图像极易受到肠道气体的影响，所以如果患者有便秘、腹胀等症状，建议在做检查之前，在医生的指导下，口服一些助消化的药物，以利于排气；也可以在医生指导下服用开塞露、轻泻剂等药物来帮助排便。
另外，如果受检者要进行经食管心脏超声检查，必须事先预约，告知病人在检查当日要空腹，同时还要携带经胸心脏超声的结果，以便能够快速的了解和掌握受检者的情况，从而有针对性的进行经食管检查。
胆囊超声检查规范
胆囊与胆道【检查方法】（一）、患者准备1、患者须禁食8h以上，早晨空腹检查较为适宜.2、必要时饮水300—500ml有利于肝外胆管显示。
3、胃肠道气体干扰明显者，可灌肠排便后检查。
4、急诊患者不受以上条件限制，可在密切观察下及时进行检查.5、一般胆囊检查须在X线胃肠造影三天后，胆系造影二天后进行. （二）、仪器条件：实时超声诊断仪都可以用于胆道系统检查,仪器的调节与肝脏检查相似，以能清晰显示观察部位的胆系结构为原则，探头选择凸阵、线阵、扇扫探头,凸阵探头效果更好，探头频率一般选用3~5MHz，小儿可选用5～7MHz。
观察胆囊血流信号时需要随时调节聚焦区、彩色显示范围、灵敏度、滤波频率等，并设法消除伪像。
(三)、扫查方法1、利用肝脏显示充盈的胆囊及肝外胆管，在患者深吸气屏气状态下，用探头加压推及气体可提高胆管显示率。
2、右上腹直肌外缘纵断切面，探头稍向左倾斜，显示胆囊纵轴断面.3、患者深吸气后屏气,探头从肋缘下向隔肌斜面切面扫查,显示胆囊位于右肾前方,向左上移动可见胆囊颈管部及肝外胆管截面位于下腔静脉横断面的前外侧,并可见门脉左右支及其腹侧伴行的左右肝胆管。
4、患者取右前斜位45°，探头置右上腹正中肋缘下纵切面下段稍侧向右外侧扫查显示肝外胆管。
5、胸膝卧位可能使积聚于胆道周围的肠气移开，更清晰的显示胆囊颈部和肝外胆管病变。
【检查内容】(一）、胆囊的形态、大小、胆壁的厚度及是否光滑.（二）、胆囊内有无胆泥、结石、隆起性病变或肿瘤。
（三）、疑有胆囊炎或胆囊颈部梗阻者，用脂餐试验观察胆囊收缩功能。
（四）、肝内、外胆管管径；胆管有无扩张，扩张程度、范围、部位。
（五）、胆管有无结石、肿瘤、局部管壁增厚或囊状扩张。
【正常胆囊及参考值】（一）、胆囊纵切面多呈梨形或长茄形，横断面呈椭圆形.胆囊壁光滑,胆囊内胆汁为无回声，透声性好。
（二）、胆囊纵轴指向肝门，颈部位置较深，邻近门脉右支。
体部前壁贴于肝脏的胆囊床，床部游离于肝下缘邻近腹前壁。
胆囊脂餐试验超声标准
胆囊脂餐试验超声标准胆囊脂餐试验是一种常见的医学检查方法，通过超声波技术对胆囊进行检查，以评估胆囊功能和结构的正常与否。
在进行胆囊脂餐试验超声时，需要遵循一定的标准和步骤，以确保检查结果的准确性和可靠性。
首先，进行胆囊脂餐试验超声前，医务人员需要对患者进行详细的询问，了解患者的病史、症状和疾病情况，以便进行有针对性的检查。
在询问的过程中，需要注意患者是否有过敏史或其他禁忌症，以避免检查过程中出现意外情况。
其次，进行胆囊脂餐试验超声时，需要确保患者处于舒适的姿势，并且胆囊处于最佳的位置。
通常情况下，患者需要保持仰卧位或左侧卧位，以便于超声探头对胆囊进行充分的观察。
在调整患者姿势的过程中，需要注意避免过度移动或压迫患者，以免影响检查结果。
接着，医务人员需要准备好超声设备，并根据患者的具体情况选择合适的探头和频率。
在进行胆囊脂餐试验超声时，需要注意调节超声设备的增益、深度和焦点等参数，以获得清晰的胆囊影像。
同时，还需要注意超声探头与患者皮肤的接触，确保超声波能够顺利传输并获得准确的影像。
在检查过程中，医务人员需要对胆囊进行全面而细致的观察，包括胆囊的形态、大小、壁厚、内容物等方面的表现。
需要注意观察胆囊内是否有结石、息肉或其他异常，以及胆囊壁是否增厚、光滑等情况。
在观察的过程中，需要通过调节超声探头的位置和角度，以获得不同方向和截面的胆囊影像，以全面评估胆囊的情况。
最后，在进行胆囊脂餐试验超声后，医务人员需要对检查结果进行准确记录，并进行初步的分析和判断。
根据检查结果，医务人员可以为患者制定相应的治疗方案或建议，以保障患者的健康和安全。
总之，胆囊脂餐试验超声是一项重要的医学检查方法，对医务人员的专业水平和技术要求较高。
在进行检查时，需要严格遵循相关的标准和步骤，以确保检查结果的准确性和可靠性，为患者的诊疗提供有力的支持。
无症状胆囊息肉样病变的超声诊断价值意义
无症状胆囊息肉样病变的超声诊断价值意义胆囊息肉样病变概述胆囊息肉样病变是指胆囊壁内肿瘤样病变。
其形态呈息肉状，直径一般小于1cm。
大多源于黏液腺体，具有良性特点。
但在某些情况下，恶性变可能会发生。
而且，有些病人出现了息肉病变后，容易发生胆囊炎，甚至是胆囊癌。
超声诊断超声扫描是目前最常用的胆囊息肉样病变检查手段之一。
它可以完整、直观地观察到胆囊内肿瘤样病变的形态、位置、大小等特征，以及病变周围的情况。
常见的超声图像表现为：胆囊壁未见明显增厚和轮廓异常，内腔内可见类圆形或椭圆形回声块体，大小多数小于1cm，并伴有较长的蒂，部分病人病变还伴有轻度液性胆囊炎、胆囊壁粗糙等病理改变。
在做胆囊超声检查时，应该注意下列几点：•患者禁食至少4小时。
•患者半卧位斜。
体位过于平躺，会导致肝、胆囊的位置变化，影响检查结果。
•胆囊壁应该清晰可见，对比度较高。
在检测过程中，应注意排除气体、小肠等干扰因素。
•准确计量病灶大小。
对于病灶较小、伴有明显液性胆囊炎等病变的患者，更加应该反复测量。
超声检查所发现的病灶有必要进行定期随访。
而对于接受手术治疗的患者，术中或术后的超声检查也是十分重要的。
相应地，超声检查检测胆囊息肉样病变的敏感性、特异性、并发症等问题也广受关注。
价值意义相信大家对无症状胆囊息肉样病变的超声诊断价值已经有了一定了解。
那么，超声诊断胆囊息肉样病变到底有哪些价值意义呢？有效筛查超声波检测技术是目前筛查胆囊息肉的首选方案之一。
其优点在于简单易行、无创、低辐射、无需特殊设备，能够避免传统X线等放射性检查对人体的损伤。
此外，超声检查还可以同时发现其他疾病，如胆囊炎、胆囊结石等，使患者得到更全面的检查。
早期诊断早期发现病变，可以避免病变进一步发展，保护患者的健康。
病灶越小，手术创伤就越小，同时也更加容易手术切除。
胆囊息肉恶变的风险与其大小有直接关系，病灶越大，恶变的风险就越高。
明确诊断利用超声波技术检测和监测胆囊息肉样病变，可以及时明确病变的性质和大小，减少漏诊和误诊。
超声检查的几点注意
超声检查的几点注意
1. 检查前空腹。
在进行超声检查之前,最好8-12小时内不要进食,以免有食物残渣干扰检查效果。
2. 穿较开敞适度的衣服。
检查部位较多的,应选择较开敞适度的衣服,方便进行检查。
3. 配合检查医生操作。
医生可能需要不同姿势配合进行检查,请根据医生的指导做出相应姿势变换,以便获得更清晰的影像。
4. 配合使用假体液。
医生进行检查时可能需要在需要检查部位涂擦散恰量的胶体液或尿酸钠等假体液,这有助于改善回波照射,但不必过于紧张。
5. 耐心等待结果。
超声检查过程比较简单,但分析和诊断结果需要一定时间。
需耐心等待医生给出定论。
检查过程如有任何不适,及时告知医生。
6. 查阅报告后如有疑问再咨询医生。
检查报告出来后,如果对结果有任何不清楚的地方, 可以再咨询参与检查的医生进行解读。
腹部超声检查的注意事项有哪些？
腹部超声检查的注意事项有哪些？近些年来随着超声检查技术快速发展,超声已经成为临床上进行疾病诊断的重要帮手,其快速、便捷、无创等优点逐渐被人们所熟知。
腹部超声检查已经逐渐成为为部分疾病筛查以及健康体检的首选方法，但是腹部超声检查还需要注意相关注意事项，下面就由本人来带领大家了解一下吧。
哪些腹部超声检查需要空腹进行呢？在进行腹部超声检查时，部分检查需要空腹进行，比如进行肝脏、胆囊、胆管、胰腺、肾上腺、腹部血管、腹膜后、上腹部肿块等检查中，要求患者在检查之前，需要空腹8个小时，最好在检查前一晚，晚饭之后就开始停止食物摄入，在第二天上午进行空腹检查，可以少量进行白开水的摄入。
保证患者胆囊胆管内胆汁充盈，同时还能有效减少患者胃肠道食物以及气体对检查过程所造成的干扰，否则将会导致检查结果准确性受到严重影响，由于这些部位的超声图像质量，很容易受到肠气干扰，所以存在腹胀便秘情况的患者，在检查前最好服用促消化药物，有效帮助患者排气，使用开塞露等轻泻剂，促进排便，这对检查具有重要帮助哦。
哪些腹部超声检查需要保证膀胱充盈呢？部分腹部超声检查需要在膀胱充盈的状态下进行检查，也就是俗称的憋尿，主要就包括进行膀胱、前列腺、输尿管下段、下腹部包块等问题的检查中，患者在检查之前1～2小时，需要喝水或者各种饮料1000～1500毫升，在喝水之后不要排尿，保证膀胱充盈，这对检查具有重要帮助。
检查阑尾的患者，也需要在膀胱充盈的状态下，进行腹部超声检查，这对排除患者其它原因所引起的腹痛具有重要帮助，如果需要化验小便，则可以在以上疾病的超声检查后再进行排泄以便化验哦。
妇科腹部超声检查前有哪些注意事项呢？腹部超声检查作为目前妇产科最安全有效的检查方法之一，女性在怀孕期间，通常情况下会接受多次的超声检查，从而能明确胎儿以及产妇的实际情况，超声检查通常在明确的时间段内进行。
在通常情况下，会选择在50天到60天，采用超声检查对宫内妊娠进行明确，在11周到13周加6天，进行NT检测。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
胆囊超声检查时应注意的问题
刘建军
一、胆囊结石超声假阴性与假阳性的常见原因
胆囊结石首选的影像学检查为超声波扫描，诊断准确率在90%以上，但仍有诊断失误的病例。
造成假阴性的主要原因有：
1、胆囊泥沙样小结石。
2、结石位于胆囊颈部及底部。
操作者因手法欠佳显示不清。
3、过度肥胖患者及高位胆囊患者，超声波无法显示胆囊。
造成假阳性的主要原因有：
1、肠袢气体强回声与胆囊部分重叠
2、胆囊内浓缩的胆汁、脓团或瘢痕组织
3、胆囊颈部或肝门部钙化的淋巴结
4、超声多重反射或旁瓣声束形成的伪像。
二、胆囊内无声影可移动病变的常见原因
此时，须在多个不同体位进行扫查，并注意与声学伪像鉴别。
常见原因有：
1、泥沙样胆囊结石，特指那些直径小于声束直径的小结石。
2、胆泥成分为浓缩增厚的胆汁，多呈重力分布状态，体位变动时移动缓慢，而结石移动较快。
3、脓性沉积物
4、胆囊胆管出血所致的胆囊内散在回声
5、胆囊包虫的膜状回声。
6、胆囊蛔虫等寄生虫，寄生虫在胆囊内不多见，多见于胆道内，肝管内支睾吸虫病可致胆管不规则扩张，内可见碎屑样回声。
三、胆囊内不移动伴声影病变的常见原因
这种表现最多见的原因为嵌顿于胆囊颈部的结石，此时应注意寻找有无其他结石，胆囊壁上的钙化及胆固醇结晶也可呈此表现，如果同时有胆囊壁增厚，可能存在急性或慢性胆囊炎，但必须注意此情况与胆囊癌易混淆，并与炎症肿瘤同时存在的情况鉴别。
四、胆囊内不移动无声影病变的常见原因
这种表现最常见的原因是胆囊息肉，通过不同角度的观察，常可发现其有蒂与胆囊壁相连，改变体位后回声位置无变化，病变形态可因角度不同略有差异，并且多无声影，在胆囊内有较大皱褶或分隔时，亦可呈此表现但无太多临床意义。
少数情况下，恶性肿瘤亦会有此表现，但多有较宽的基底。
并且体积较大，胆囊壁层次不清。
五、胆囊壁弥漫性增厚的常见原因
胆囊壁厚度为较重要的测量值，其正确测量应在胆囊长轴体部横断面进行。
正常情况下厚度小于3mm，不超过5mm 。
当厚度在3-5mm 时，须结合具体临床情况进行分析。
胆囊壁弥漫性增厚可见于以下情况。
1、急性胆囊炎，此时胆囊壁内可见部分无回声区，并多伴有胆囊结石。
2、慢性胆囊炎，多伴有胆囊结石。
3、肝硬化所致低蛋白血症，此时可见到腹水、门静脉増宽、脾大等征象。
4、充血性心力衰竭，可出现腹水，胸腔积液，下腔静脉及肝静脉扩张等征象。
5、慢性肾功能不全，肾脏大小形态结构，肾功能及尿液检查多可证实。
6、多发性骨髓瘤，实验室检查可出现本-周蛋白尿，骨髓穿刺可见非典型浆细胞，并可出现于周围血内，血钙升高，但血磷正常，
7、胆囊腺肌增生症，增厚的壁内小囊样结构，区别于其他原因，必要时可行脂餐实验，此增生症可有收缩的功能亢进
8、急性肝炎
9、淋巴瘤。