临床护理技术操作常见并发症
临床护理操作常见并发症预防及处理
临床护理操作常见并发症预防及处理1.感染：预防措施：-严格遵守手卫生规范，包括洗手和使用洗手液、手消毒剂。
-在需要的情况下，佩戴手套、口罩、帽子等个人防护用品。
-保持环境清洁，对器械和设备进行消毒和灭菌。
-根据患者的感染风险采取隔离措施，如细菌性感染的患者采取隔离。
-合理使用抗生素，根据细菌培养和药敏结果选择合适的抗生素。
处理措施：-及时观察病情，有感染症状出现时，如发热、红肿等，立即报告医生并采取相应的抗感染治疗。
-给予抗生素治疗，根据病原菌的药敏结果选择合适的抗生素。
-加强环境清洁，及时更换和处理受污染的药品、器械和设备。
2.出血：预防措施：-在进行有创操作时，如留置导尿管、抽血等，确保操作技术正确，避免损伤血管和组织。
-严格遵守血液和输血安全规范，正确进行输血操作，避免输血不合适或输血不当导致出血。
处理措施：-在发现出血时，迅速采取止血措施，如压迫出血点、使用止血药物等。
-给予输血或止血药物进行治疗，如血液成分输注、凝血因子治疗等。
-监测患者的体征和血液指标，观察出血情况的变化，及时调整治疗计划。
3.创伤：预防措施：-在操作过程中，保持专注和集中注意力，避免疏忽和粗心造成的意外伤害。
-使用安全工具和装备，如在需要时佩戴手套、眼镜等。
-遵循操作规范和标准，减少因操作失误导致的创伤风险。
处理措施：-首先保护患者的生命安全，采取紧急救治措施，如进行心肺复苏、止血等。
-对创伤的伤口进行清洁和消毒处理，避免感染的发生。
-观察创伤的情况，在医生指导下进行进一步的处理，如缝合、止血等。
4.过敏反应：预防措施：-在给药前，对患者进行过敏史询问和评估，了解患者是否对一些药物或物质产生过敏反应。
-在给药前进行皮肤试验，确保患者对药物不产生过敏反应。
-选择合适的药物和途径，避免给患者用过敏原。
处理措施：-在患者发生过敏反应时，立即停止给药并给予抗过敏治疗，如给予抗组胺药物、皮质激素等。
-观察患者的症状变化，提供相应的支持治疗，如给氧、输液、使用呼吸机等。
临床护理技术操作中常见并发症的预防和处理方针
临床护理技术操作中常见并发症的预防和处理方针随着医疗技术的不断发展，临床护理技术在日常临床护理中得到广泛应用。
为了确保患者安全，医护人员需要提前了解技术操作中常见的并发症，并采取预防和处理措施。
预防措施针对以下几种常见的并发症，医护人员可以采取以下预防措施：感染1. 手卫生：在接触患者或进行技术操作前后进行手卫生，使用洗手液或酒精消毒剂，尽量避免手部交叉感染。
2. 穿戴个人防护用品：在进行开放性操作时，必须穿戴防护手套、口罩、护目镜及防护服，并及时更换。
3. 科学用药：在进行局部消毒时，选择适当的消毒剂，并注意消毒方法和浓度，避免对患者造成刺激和损伤。
4. 进行感染控制：避免多人使用同一操作工具，尽量对操作室、手术室等环境进行消毒。
出血1. 善于发现：在操作过程中，密切关注患者状态和即时监测患者生命体征，及时发现病情变化和出血。
2. 采取止血措施：在发现患者出血后，应立即采取止血措施，常见的方法有局部止血、压迫止血、缝合止血等。
肢体损伤1. 严格遵守规定：在进行高危操作时，必须严格遵守规定和操作流程，不得擅自修改或调整操作方式。
2. 保持沉着：在发生肢体损伤时，保持沉着冷静，做好紧急救护措施。
处理方针针对操作中出现的并发症，医护人员可以采取以下处理方针：感染1. 针对不同病原体进行治疗：针对不同的病原体选择适当的抗生素进行治疗。
2. 加强营养和护理：采取适当的营养和护理措施，提高患者免疫力，促进伤口愈合。
出血1. 停止出血：在出现出血时，应立即采取相关止血措施，如实施局部按压、外敷冰袋、输注血浆等。
2. 密切观察：术后应加强监护，密切观察患者出血情况和心肺功能等生命体征的变化。
肢体损伤1. 及时处置：在发现肢体损伤时，如果伤情轻微，应及时止痛、包扎，如伤情较为严重，需要及时就医治疗。
2. 安抚患者：在处理肢体损伤时，要做好患者的心理安慰和情绪疏导工作，尽量减轻患者的痛苦。
以上是关于临床护理技术操作中常见并发症的预防和处理方针，医护人员在日常工作中应加强对技术操作的了解和掌握，并时刻保持警惕，确保患者的安全和健康。
临床护理技术操作常见并发症
临床护理技术操作常见并发症一、注射法操作并发症1、皮内注射法：疼痛、局部组织反应、注射失败、虚脱、过敏性休克、疾病传播2、皮下注射：出血、硬结形成、低血糖反应、针头弯曲或针体折断3、肌肉注射：疼痛、神经性损伤、局部或全身感染、针口渗液、针头堵塞4、静脉注射:药液外渗性损伤、静脉穿刺失败、血肿、静脉炎、过敏反应二、静脉输液法操作并发症1、周围静脉输液:发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞、血栓栓塞、疼痛、败血症、神经损伤、静脉穿刺失败、药液外渗性损伤、导管阻塞、注射部位皮肤损伤、2、头皮静脉输液：误入动脉、糖代谢紊乱、发热反应、静脉穿刺失败、三、静脉输血法操作并发症非溶血性发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重（急性左心衰）、出血倾向、枸橼酸钠中毒反应、细菌污染反应、低体温、疾病传播、液血胸、空气栓塞、微血管栓塞、移植物抗宿主反应四、抽血法操作并发症1、静脉抽血：皮下出血、晕针或晕血、误抽动脉血、2、动脉穿刺抽血：感染、皮下血肿、筋膜间隔综合征及桡神经损伤、假性动脉瘤形成、动脉痉挛、血栓形成、穿刺口大出血、穿刺困难五、口腔护理操作并发症窒息、吸入性肺炎、口腔黏膜损伤、口腔及牙龈出血、口腔感染、恶心呕吐六、喂饲法操作并发症1、鼻胃管鼻饲法：腹泻、胃食管反流、误吸、便秘、鼻咽食道黏膜损伤和出血、胃出血、胃潴留、呼吸心跳骤停、血糖紊乱、水电解质紊乱、食管狭窄2、留置胃管法：败血症、声音嘶哑、呃逆、咽食道黏膜损伤和出血3、造瘘口管饲法：感染、造瘘管堵塞、腹泻、便秘、水电解质紊乱、食物反流、4、胃肠减压术:引流不畅、插管困难、上消化道出血、声音嘶哑、呼吸困难、吸入性肺炎、低钾血症、败血症5、完全胃肠外营养:糖代谢紊乱、代谢性酸中毒、电解质紊乱、必需脂肪酸缺乏七、氧气吸入法操作并发症无效氧气、气道黏膜干燥、氧中毒、晶体后纤维组织增生、腹胀、感染、鼻衄、肺组织损伤、烧伤、过敏反应、二氧化碳麻醉、八、雾化吸入法操作并发症过敏反应、感染、呼吸困难、缺氧及二氧化碳潴留、呼吸暂停、呃逆、哮喘发作和加重九、备皮法及伤口换药法操作并发症1、备皮法：皮肤损伤、切口感染及切口愈合不良、过敏反应2、伤口换药法：交叉感染、伤口延期愈合十、冷敷法与热敷法操作并发症1、冷敷法：局部冻伤、全身反应、局部压疮、化学制冷袋药液外渗损伤皮肤2、热敷法：烫伤、其他并发症十一、导尿术操作并发症1、导尿术：尿道黏膜损伤、尿路感染、尿道出血、虚脱、暂时性性功能障碍、尿道假性通道形成、误入阴道2、导尿管留置法：尿路感染、后尿道损伤、尿潴留、导尿管拔除困难、尿道狭窄、引流不畅、血尿、膀胱结石、尿道瘘、过敏反应和毒性反应、耻骨骨髓炎、梗阻接触后利尿3、膀胱冲洗法：感染、血尿、膀胱刺激症状、膀胱痉挛、膀胱麻痹十二、洗胃法操作并发症急性胃扩张、上消化道出血、窒息、咽喉食道黏膜损伤和水肿、吸入性肺炎、低钾血症、急性水中毒、胃肠道感染、虚脱及寒冷反应、顽固性呃逆、胃穿孔、中毒加剧、急性胰腺炎、呼吸心跳骤停十三、灌肠法操作并发症1、大量不保留灌肠：肠道黏膜损伤、肠道出血、肠穿孔及肠破裂、水中毒及电解质紊乱、虚脱、排便困难、肠道感染、大便失禁、肛周皮肤擦伤2、保留灌肠：腹泻十四、吸痰法操作并发症低氧血症、呼吸道粘膜损伤、感染、心律失常、阻塞性肺不张、气道痉挛十五、胸外心脏按压术操作并发症肋骨骨折、损伤性血气胸、心脏损伤、胃肝脾破裂、栓塞十六、气管切开术和气管插管术后护理操作并发症1、气管切开术后：气管内套管阻塞、气管套管脱出或旋转、气管套管滑脱阻塞气道、感染、气管食管瘘、呼吸道出血2、气管插管术后：声门损伤、气管套管脱出、十七、机械通气操作并发症呼吸机相关肺炎(VAP)、肺不张、呼吸道堵塞、肺气压伤、氧中毒、通气不足、呼吸性碱中毒、低血压、呼吸机依赖十八、置管术操作并发症1、深静脉置管术：血肿、导管感染、气胸和血气胸、胸膜腔积液、空气栓塞、静脉血栓形成、导管根部折断、心律失常、心包填塞、导管阻塞2、三腔二囊管置管术：鼻出血、食道黏膜损伤、呼吸困难或窒息、吸入性肺炎、气囊漏气及破裂、食管穿孔、心律失常、食管狭窄、拔管后再出血、拔管困难十九、血液净化技术操作并发症1、血液透析常见技术并发症：热源反应、空气栓塞、溶血、硬水综合征、透析液配制错误、透析器破膜、动静脉管道渗漏、体外循环管路凝血、血液外循环意外失血2、血管通路并发症：血栓形成、感染、穿刺部位渗血、穿刺部位血肿、动脉瘤及假性动脉瘤3、急性并发症:失衡综合征、首次使用综合征(过敏反应、非特异性胸背痛）、肌肉痉挛、头痛、低血压、心律失常、心力衰竭4、腹膜透析术操作并发症:皮肤隧道口及隧道感染、细菌性腹膜炎、腹膜液渗漏、腹膜透析引流不畅、腹痛、血性引流液、腹腔积气、疝、胸腔积液、腰背痛、消化不良二十、光照疗法操作并发症发热、腹泻、皮疹、核黄素缺乏与溶血、青铜症、低钙血症、贫血、体温过低、呕吐、皮肤破损、眼和外生殖器损伤二十一、换血疗法操作并发症感染、溶血反应、心力衰竭、空气栓塞、电解质紊乱。
临床护理技术操作常见并发症的预防及处理
4. 采血类并发症
包括静脉采血、动脉采血等过程中发生的并发症，如血肿、损伤神 经等。
5. 导尿类并发症
包括常规导尿、无痛导尿等过程中发生的并发症，如尿道损伤、感 染等。
并发症对病人的影响
• 临床护理技术操作并发症会给患者带来不同程度的痛苦和损伤，甚至加重病情，影响康复。例如，穿刺类并发症可能会导 致气胸、血肿等问题，给患者带来身体上的损伤；给药类并发症可能会导致过敏反应、药物不良反应等问题，给患者带来 心理和身体上的双重伤害；输液类并发症可能会导致静脉炎、血栓形成等问题，影响患者的康复进程；采血类并发症可能 会导致血肿、损伤神经等问题，给患者带来疼痛和不适；导尿类并发症可能会导致尿道损伤、感染等问题，影响患者的泌 尿系统健康。
处理静脉注射并发症的方法
静脉炎
保持穿刺部位清洁、干燥，避免刺激性食物和饮料，更换透明敷 料，局部涂抹消炎药膏，如红霉素软膏等。
皮下血肿
冷敷或热敷，抬高肢体，促进血液回流，减轻肿胀。
静脉血栓形成
停止在患肢静脉输液，抬高肢体，给予抗凝或溶栓治疗。
处理采血并发症的方法
局部疼痛或淤血
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压迫止血，冷敷或热敷，促进血液循环。
总结临床护理技术操作常见并发症的预防及处理方法
• 强化设备维护：定期检查和维修护理设备，确保其正常运 行，减少故障导致的并发症。
总结02
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04
迅速报告：一旦发现并发症， 护士应立即报告给上级医生或
护士长。
紧急处理：根据并发症的情况 ，进行紧急处理，如给予急救
定期监测肝肾功能，调整药物剂量或种类。
处理氧气吸入不当并发症的方法
临床护理技术操作常见并发症的处理及预防规范
临床护理技术操作常见并发症的处理及预防规范随着医学技术的不断发展，临床护理技术在医疗中起着重要的作用。
但是，由于操作技术存在一定的风险，护理操作时常会出现一些并发症。
为了保证患者的安全和提高护理质量，我们需要了解并熟悉这些常见并发症，并做好相应的处理和预防工作。
一、常见并发症：1.感染：手术切口感染、导管相关感染、泌尿道感染、呼吸道感染等。
可表现为红肿、疼痛、发热等症状。
2.出血：在手术操作中，可能会因手术切口出血或血管穿刺操作不当而导致出血。
3.呼吸困难：在插管、拔管、气管切开等操作中，可能会因误吸、气管痉挛或器械阻塞等原因导致患者呼吸困难。
4.疼痛：在手术、穿刺、换药等操作中，可能会因操作不当或术后并发症而导致患者疼痛。
5.误吸：在插管、拔管、气道湿化等操作中，可能会因操作不当或患者状态异常而导致误吸，引起肺部感染等并发症。
二、处理及预防规范：1.感染处理及预防规范：-手术切口感染：护士需要注意无菌操作，严格遵守消毒规范，做好手术切口的清洁和护理。
-导管相关感染：护士需要定期更换导管，保持导管通畅，避免导管滑动或移位。
并注意皮肤消毒，使用消毒剂进行消毒。
-泌尿道感染：护士需要定期更换尿管，保持尿袋通畅。
避免尿液反流，保持患者的个人卫生。
-呼吸道感染：护士需要定期进行护理口腔和气道湿化，保持呼吸道通畅。
避免交叉感染，保持良好的手卫生。
2.出血处理及预防规范：-手术切口出血：护士需要严格遵守手术室的操作规范，避免手术切口破裂或出血。
及时发现和处理手术切口出血。
-血管穿刺出血：护士需要选择正确的穿刺点和穿刺器械，掌握正确的穿刺技术。
避免穿刺点出血。
3.呼吸困难处理及预防规范：-插管、拔管操作时，护士需要严格按照操作流程进行，保证插管准确，避免误吸。
拔管时需要逐步减压，以保证气道通畅。
-气管切开操作时，护士需要定期对切口进行护理，保持切口通畅。
避免创伤感染和气道阻塞。
4.疼痛处理及预防规范：-对于手术、穿刺等操作过程中可能会引起的疼痛，护士需要提前使用麻醉药物，做好疼痛控制。
临床护理技术常见并发症及其预防处理方法
临床护理技术常见并发症及其预防处理方法在临床护理工作中，护士们经常会面临各种各样的并发症。
这些并发症可能是由于操作不当、设备故障或患者个体差异等原因引起的。
本文将介绍几种常见的临床护理技术并发症，并提供预防和处理方法。
一、静脉输液并发症静脉输液是临床护理中常见的技术之一，但在操作过程中可能会出现并发症。
最常见的并发症是静脉炎和血栓形成。
静脉炎是由于静脉内导管引起的，常见症状包括红肿、疼痛和发热。
预防静脉炎的关键是保持导管的清洁和干燥，每天检查导管周围是否有红肿等异常情况。
血栓形成是导管内血栓的形成，可能导致血管阻塞和组织缺血。
预防血栓形成的方法包括定期更换导管、使用适当的导管尺寸和保持患者的水分平衡。
二、气管插管并发症气管插管是重症监护室和手术室中常见的操作，但也容易引发并发症。
最常见的并发症是误吸和气管狭窄。
误吸是指气管插管导致气管内的分泌物或胃内容物误入呼吸道，可能导致肺炎或窒息。
预防误吸的方法包括定期清洁气管插管和保持患者的头部抬高。
气管狭窄是由于气管插管引起的，可能导致呼吸困难和缺氧。
预防气管狭窄的关键是正确选择插管尺寸和定期检查插管位置。
三、胃肠减压并发症胃肠减压是一种常用的治疗方法，用于减轻胃肠道内的积气或液体。
然而，胃肠减压也可能引发并发症。
最常见的并发症是误吸和胃穿孔。
误吸是指胃肠减压导管中的内容物误入呼吸道，可能导致肺炎。
预防误吸的方法包括定期清洁减压导管和定期检查导管位置。
胃穿孔是由于胃肠减压导管过度插入引起的，可能导致胃内压力过高和胃壁穿孔。
预防胃穿孔的关键是正确选择导管尺寸和定期检查导管位置。
四、导尿并发症导尿是一种常用的操作，但也可能引发并发症。
最常见的并发症是尿路感染和尿道损伤。
尿路感染是由于导尿导管引起的，可能导致尿路感染症状如尿频、尿急和尿痛。
预防尿路感染的方法包括定期更换导尿导管和保持导尿袋的清洁。
尿道损伤是由于导尿导管插入不当引起的，可能导致尿道出血和尿道狭窄。
临床护理技术操作常见并发症及处理规范
临床护理技术操作常见并发症及处理规范临床护理技术操作是指医护人员在治疗、护理病人的过程中所进行的各种技术操作，包括插管、导尿、换药等。
这些操作都存在一定风险，可能会引发不良反应或并发症。
为了确保操作的安全性和有效性，医护人员需要了解常见的并发症及其处理规范。
一、静脉输液操作常见并发症及处理规范：1.感染：保持操作环境清洁，使用无菌技术操作，定期更换输液器和输液管，及时观察病人的输液部位有无红肿、渗液等异常情况。
2.静脉炎：遵循静脉输液操作原则，及时观察注射部位有无红肿、疼痛等异常情况，及时更换输液部位，预防炎症的扩散。
3.液体超负荷：严格按照医嘱执行输液速度，注意观察患者的尿量、血压、心率等生命体征，发现异常及时调整输液速度。
4.气栓：注射液体时，移除注射器内的气泡，注意静脉畅通，避免气栓的发生；快速插管时，注射液体前先引流空气。
二、导管置入操作常见并发症及处理规范：1.感染：操作者需洗手、戴手套，使用无菌技术，切忌过度解剖皮肤，避免导管污染。
2.出血：应用化验检测，了解患者的血液凝血机制情况，避免在凝血功能明显异常的情况下进行导管置入。
3.导管脱落或外拔：注重固定导管，并定期检查导管的固定情况，如发现松动应及时重新固定，防止导管脱落或外拔。
4.空气栓塞：在导管插入前，引流空气，防止气体进入导管。
三、机械通气操作常见并发症及处理规范：1.气压损伤：严密监护患者的气道阻力和压力，避免过度充气，选择适当的气压和潮气量。
2.气胸：定期观察患者的胸部X线片，了解肺脏情况，同时留意患者是否有胸痛、呼吸困难等症状。
3.气管插管误吸：保持导管通畅，避免导管脱出，及时清洗患者的口腔，保持口腔卫生，避免误吸。
以上只是临床护理技术操作常见并发症及处理规范的一部分，具体操作中还会涉及更多的并发症。
医护人员要定期接受职业培训，了解相关操作的最新知识和技术，严格遵循操作规范和注意事项，保障患者的安全。
同时，在操作中要时刻关注患者的情况，及时发现异常，及时采取措施，最大程度地减少并发症的发生。
临床护理技术操作常见并发症及处理规范
临床护理技术操作常见并发症及处理规范1.静脉输液并发症：a.渗漏：造成局部水肿和疼痛。
处理规范是立即停止输液并更换输液管、贴好穿刺点。
b.血栓形成：可引起深静脉血栓，严重时可引发栓塞。
处理规范是停止输液并及时给予抗凝治疗。
c.感染：可导致局部感染、败血症等。
处理规范是立即停止输液，更换输液管，并进行输液口的消毒。
2.气管插管并发症：a.气胸：造成胸腔积气，导致呼吸困难。
处理规范是立即用胸腔穿刺管抽气，以减少胸腔积气。
b.喉痉挛：造成呼吸困难。
处理规范是迅速停止插管操作，给予适当的药物治疗。
c.喉水肿：造成呼吸困难。
处理规范是迅速停止插管操作，给予适当的药物治疗，并考虑拔管。
3.鼻胃管并发症：a.感染：出现红、肿、热、疼痛等症状。
处理规范是拭洗口腔鼻腔，消毒后更换新的守护垫。
b.呼吸困难：可能是管道堵塞或放置位置不正确。
处理规范是检查管道是否通畅，适当调整管道位置。
4.导尿并发症：a.尿道创伤：可能由于过分用力或操作不当造成尿道创伤。
处理规范是停止导尿操作，及时就医。
b.导尿相关尿道感染：可能导致尿路感染。
处理规范是停止导尿操作，更换导尿管，并进行适当的抗感染治疗。
5.注射并发症：a.刺伤血管或神经：可能导致出血或神经损伤。
处理规范是停止注射操作，给予适当止血治疗。
b.引起组织坏死：可能由于药物浓度过高或过量注射导致。
处理规范是停止注射操作，并给予适当的处理和护理。
在处理这些并发症时，护士需要有相应的专业知识和技能，及时判断并采取适当的处理措施，并将情况及时报告给医生。
此外，为了减少并发症的发生，护士应严格按照操作规范进行操作，并定期接受培训和学习新的临床护理技术操作知识，以提高自身的专业水平和操作能力。
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（二）窒息
1.原因
（1）为昏迷病人或吞咽功能障碍的病人行口腔护理时，棉球过湿或遗留在口腔内，漱口液流入或棉球进人呼吸道内，导致窒息。
（2）有义齿的病人，操作前未将其取出，操作时脱落入气管，造成窒息。7Biblioteka 精选PPT（二）误 吸
误 吸 是胃内食物经贲门、食管、口腔流出，误吸至气管，可致吸入性肺炎，甚至
窒息，是较严重的并发症之一。
1.原因
（1）衰弱、年老或昏迷等病人，吞咽功能障碍，贲门括约肌松弛，较易发生液体返流，误吸至气管。
（2）病人胃肠功能减弱，如大面积烧伤后病人反应差，胃排空延迟，易发生液体返流等并发症。
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二、鼻饲护理操作常见并发症
（一）腹泻 （二）误吸 （三）恶心、呕吐 （四）鼻、咽、食管黏膜损伤
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（一）腹泻
1.发生原因
1）大量鼻饲液进入胃肠道时，刺激肠蠕动，使流质食物迅速通过肠道，导致腹泻。 2）由于大量使用广谱抗生素，使肠道菌群失调，并发肠道霉菌感染而引起腹泻。 3）鼻饲液浓度过大、温度不当以及配制过程中细菌污染等，均可引起病人腹泻。 4）某些病人对牛奶、豆浆不耐受，使用部分营养液如“能全力”易引起腹泻。
（2）询问及检查病人有无义齿，如为活动义齿，操作前取下存放于冷水杯中。
（3）对于兴奋、躁动、行为紊乱的病人尽量在其较安静的情况下进行口腔护理操作，最好取坐位。
（4）如病人出现窒息应及时处理，迅速有效清除吸入的异物，及时解除呼吸道梗阻。
（5）如果异物已进入气管，病人出现呛咳或呼吸受阻，先用粗针头在环状软骨下1～2 cm处刺入气管，以争取时间行气管插管，在
（3）鼻饲的速度注入过快，一次注入量过多，胃内容物潴留过多，腹压增高引起返流。
2.临床表现：鼻饲过程中，病人出现呛咳、气喘、呼吸困难、心动过速，咳出或经气管吸出鼻饲液。吸入性 肺炎者，可出现体温升高，咳嗽，肺部可闻及湿性啰音和水泡音。
3.预防及处理
（1）卧床病人鼻饲时应抬高头30°～45°，病情容许时，可采用半卧位。当病人出现呛咳、呼吸困难时， 应立即停止鼻饲，取右侧卧位，吸出气道内吸入物，并抽吸胃内容物，防止进一步返流。
（3）为躁动、行为紊乱病人进行口腔护理时，因病人不配合操作，造成擦洗的棉球松脱，掉入气管或支气管，造成窒息。
2.临床表现
病人呼吸困难、缺氧、面色发绀，严重者出现面色苍白、四肢厥冷、大小便失禁、鼻出血、抽搐、昏迷，甚至呼吸停止。
3.预防和处理
（1）为昏迷、吞咽功能障碍的病人进行口腔护理时，应采取侧卧位，擦洗时须用止血钳夹紧棉球，每次一个，并在操作前、后清点 棉球数量，防止棉球遗留在口腔内。棉球不可过湿，防止病人将溶液吸入呼吸道。发现痰多时及时吸出。
2.临床症状：病人出现大便次数增多、不成形或水样便，伴有(或无)腹痛，肠鸣 音亢进。
3.预防及处理
1）每次鼻饲液量不超过200ml，减慢管喂的速度，并可给予适量的助消化药或止泻药。 2）菌群失调病人，可口服乳酸菌制剂；有肠道真菌感染者，可口服氟康唑0.4g，每日3次，
或口服庆大霉素8万u，每日2次，2～3 d症状可被控制。严重腹泻无法控制时可暂停喂 食。 3）鼻饲液浓度可由低到高，尽量使用接近正常体液渗透压(300mmol/L)的溶液，对于较高 渗透压的溶液，可采用逐步适应的方法，配合加入抗痉挛和收敛的药物控制腹泻。 4）鼻饲液配制过程中应防止污染，每日配制当日量，放置于4℃冰箱内存放。食物及容器 应每日煮沸灭菌后使用。注入温度以39～41℃为宜。 5）认真评估病人的饮食习惯，对牛奶、豆浆不耐受者，应慎用含此2种物质的鼻饲液。 6）注意保持肛周皮肤的清洁干燥，腹泻频繁者，可用温水擦拭后涂氧化锌或鞣酸软膏，预 防皮肤并发症的发生。
护理技术操作常见并发症
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一、口腔护理操作常见并发症
（一）口腔黏膜损伤及牙龈出血 （二）窒息 （三）吸入性肺炎
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（一）口腔黏膜损伤及牙龈出血
1.原因 （1）擦洗口腔过程中护理人员操作动作粗暴，止血钳夹碰伤口腔黏膜及牙龈，尤其是患肿瘤进行放疗的病人和凝血机制障碍的
病人，更易引起口腔黏膜损伤及牙龈出血。 （2）为昏迷病人牙关紧闭者进行口腔护理时，使用开口器方法欠正确或力量不当，造成口腔黏膜、牙龈损伤、出血。 （3）漱口液温度过高，造成口腔黏膜烫伤。 （4）患有牙龈炎、牙周病的病人，操作时触及患处易引起血管破裂出血。 2.临床表现：口腔黏膜损伤可有局部充血、出血、水肿、炎症、疼痛、溃疡形成；凝血机制障碍的病人牙龈出血持续不止。 3.预防和处理 （1）为病人进行口腔护理时，动作要轻柔，尤其是对放疗及血液病病人，防止碰伤黏膜及牙龈。正确使用开口器，对牙关紧闭
者不可使用暴力使其张口。 （2）操作中加强对口腔黏膜的观察，发生口腔黏膜损伤者，应用朵贝尔液、呋喃西林或0.1％～2％双氧水含漱。溃疡面用西瓜
霜等喷敷，必要时用2％利多卡因喷雾止痛或将氯己定(洗必泰)漱口液用注射器直接喷于溃疡面，每日3～4次，抗感染效果较好。 （3）若出现口腔出血者，可采用局部止血，如明胶海绵、牙周袋内碘酚烧灼或加明胶海绵填塞等方法。必要时进行全身止血治
纤维支气管镜下取出异物，必要时行气管切开术解除呼吸困难。
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（三）吸入性肺炎
1.原因：多发生于意识障碍的病人，因漱口液或口腔内分泌物误入气管所致。 2.临床表现 病人可出现咳嗽、咳痰、气促等，若病人神志不清，吸入时常无明显症状，1～2 h后可发生
高热、呼吸困难、发绀等，两肺闻及湿啰音，严重者可发生呼吸窘迫综合征。胸部X线片可 见两肺散在不规则片状边缘模糊阴影。 3.预防和处理 （1）为昏迷、吞咽功能障碍的病人进行口腔护理时，禁忌漱口，应采取侧卧位，棉球不可 过湿，防止病人将溶液吸入呼吸道。 （2）病人气促、呼吸困难时，可给予氧气吸入。 （3）根据病情选择合适的抗生素积极抗感染治疗，并结合相应的临床表现采取对症处理； 高热可用物理降温或用小量退热剂；咳嗽咳痰可用镇咳祛痰剂。