生理盐水灌洗加玻璃酸钠注射治疗膝骨性关节炎60例.
玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎60例疗效观察
冲应 力 ， 当填 充 剂及 扩 散 屏 障 ， 除 自由基 及 调 节 充 清
细胞 功 能 等 作用 ， 可保 护 关 节 软 骨 ， 护关 节 的正 常 维 功能 。膝关 节 骨 性 关节 炎 患 者关 节 滑 液 中的 玻 璃 酸 钠发 生 降 解 ， 含 量 明显 下 降 ， 而 失 去对 关 节 软 骨 其 从
（ 充 市 中心 医 院 ， 南 四川 南 充 ６ ７ ０ ） ３ ０ ０
［ 要 ］ 目的 摘
观 察 保 护软 骨类 药物 对膝 骨性 关节 炎的 疗 效 。方 法 对 ６ Ｏ例 ８ 膝 膝 骨 性 关 节 炎患 者选 用玻 璃 酸 １
钠 注射 液 ２ ｒｇ于 患侧 膝 关 节 髌 上 囊或 膝 眼 处 腔 内注 射 １次／ ， 续 ５次 为 １ 程 。 关 节 腔 内有 积 液 者 先 抽 液 后 注 ０ ａ 周 连 疗
药 ， 疗 期 间 均 不 应 用 消 炎镇 痛 药 。按 ＨＳ 治 Ｓ评 分 ， ８ ＞ ５分 为优 ， Ｏ ４分 为 良 ， ６ ９分 为 少 ， ５ ７ ～８ ６ ～６ ＜ ９分 为 差 。 结 果 本
组 ６ Ｏ例 ８ 膝 膝 关 节 疼 痛 、 胀 、 １ 肿 活动 受限 患 者 ， 药 １疗程 后 优 ６ 膝 ， ６ ， ６膝 。 总优 良率 达 ８ ． ， 效 率 达 用 ５ 良 膝 差 ７６ 有
・
２１ ・ １Ｏ
西部 医 学 ２ １ ０ ０年 １ 月 第 ２ １ ２卷 第 ｌ 期 Ｍｅ Ｗｅ ｔ ｈｎ ， ｏ ０ ０ Ｖｏ． ２ Ｎｏ １ ｌ ｄＪ ｓ Ｃ ｉａ Ｎ ｖ２ １ ， １２ ， ． １
玻璃 酸钠 治 疗膝 骨 － 节炎 ６ Ｉ 生关 ０例 疗 效 观 察
陆炳全 ， 素碧 黄
玻璃酸钠关节腔注射疗法治疗膝关节骨性关节炎的效果观察
玻璃酸钠关节腔注射疗法治疗膝关节骨性关节炎的效果观察俞 玮（江阴市人民医院骨科，江苏 江阴 214400）[摘要]目的：观察用玻璃酸钠关节腔注射疗法对膝关节骨性关节炎患者进行治疗的临床效果。
方法：选择江阴市人民医院2018年12月至2020年5月期间收治的膝关节骨性关节炎患者79例为研究对象。
为这些患者均应用玻璃酸钠关节腔注射疗法进行治疗，然后比较治疗前后其膝关节的评分、生活质量的评分、血浆及膝关节滑液IL-17的水平。
结果：1）治疗后，这些患者的各项膝关节评分（包括疼痛评分、活动度评分、稳定性评分、行走能力评分和上下楼能力评分）均较治疗前明显升高，P ＜0.05。
2）治疗后，这些患者各项生活质量的评分（包括躯体功能评分、心理功能评分、社会功能评分和物质生活状态评分）均较治疗前明显升高，P ＜0.05。
3）治疗后，这些患者膝关节滑液IL-17的水平较治疗前明显降低，P ＜0.05；其血浆IL-17的水平与治疗前相比，P ＞0.05。
结论：用玻璃酸钠关节腔注射疗法对膝关节骨性关节炎患者进行治疗可显著改善其膝关节功能，提高其生活质量，降低其膝关节滑液IL-17的水平。
[关键词]膝关节骨性关节炎；玻璃酸钠；膝关节功能；生活质量[中图分类号]R681 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2021）8-0041-032.2 治疗后两组患者GCS 评分、APACHE Ⅱ评分和血清钠水平的对比治疗后，观察组患者的GCS 评分、血清钠的水平均高于对照组患者，其APACHE Ⅱ评分低于对照组患者，P ＜0.05。
详见表2。
表2 治疗后两组患者GCS 评分、APACHE Ⅱ评分和血清钠水平的对比（s ±）组别GCS 评分（分）APACHE Ⅱ评分（分）血清钠（mmol/L）观察组（n=32）14.32±0.548.54±3.27146.23±2.39对照组（n=32）8.95±0.6318.34±4.62130.64±3.74t 值36.60989.794319.8697P 值0.00000.00000.00002.3 治疗后两组患者各项肾功能指标的对比治疗后，观察组患者BUN、SCr 的水平均低于对照组患者，其GFR 高于对照组患者，P ＜0.05。
膝关节镜下清理术联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床价值
症，利于患者早期下床进行负重功能锻炼，促进骨折愈 合和髋关节功能恢复。但手术切口较大、创伤大，易增 加术中出血量。因此在手术时需注意使骨折完全复位， 复位后使用克氏针固定。置入假体后应保持其前倾利 于骨水泥置入和骨折固定，为早期负重行走提供重要条 件。 ４ 参考文献
［１］ 张振兴，王荣，潘丕春，等．ＰＦＮＡ内固定与半髋关节置换术治疗老 年性股骨粗隆间骨 折 效 果 比 较 ［Ｊ］．齐 鲁 医 学 杂 志，２０１７，３２（２）： １９２－１９４．
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河南外科学杂志 ２０１８年 ９月第 ２４卷第 ５期 ＨＥＮＡＮＪＯＵＲＮＡＬＯＦＳＵＲＧＥＲＹＳｅｐ．２０１８，Ｖｏｌ２４，Ｎｏ５
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表 ３ ２组并发症发生率对比 ［ｎ（％）］
组别 例数 静脉血栓 髋内翻 固定物松动 总发生率
对照组 ４４ ３（６．８２） ３（６．８２） ４（９．０９） １０（２２．７３）
【关键词】 膝关节骨性关节炎；膝关节镜下清理术；玻璃酸钠注射液 【中图分类号】 Ｒ６８４．３ 【文献标识码】 Ｂ 【文章编号】１０７７－８９９１（２０１８）０５－００８８－０２
膝关节骨性关节炎是由多种致病因素共同作用累 及关节软骨、关节周围结构和滑膜的一种退行性病变， 中老年人群发病率高，可导致膝关节疼痛、肿胀、功能障 碍等，对其 身 心 健 康 造 成 严 重 威 胁［１］。 实 施 全 膝 人 工 关节表面置换手术治疗膝关节骨性关节炎效果肯定，但 患者创伤大，且经济负担重。近 ２０１４－０２—２０１７－０１
蒙医盐热敷疗法结合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察
26Journal of Medicine and Pharmacr of Chinese Minorities September2019,Vol.25No.9脏六腑、四肢百骸、五官九窍、皮肉筋骨密切相关联,有调节全身气血、维持全身脏腑、组织、器官的正常功能活动的作用,为经脉、脏腑调节气血的枢纽。
简言之，脐与经脉直接或间接相通，进而同脏腑有密切联系，脐是经气的汇海，脏腑之本，是人体阴阳气化之总枢。
脐疗患者易于接受,见效快，疗效高，简单易行，是安全可靠的治疗方法,提高了鼻炎患者的生活质量。
4结论本课题选用的方法简便、易掌握,临床疗效乐观，适合广泛推广应用。
鼻炎患者的长期管理十分重要,尤其是对鼻炎预防、治疗知识的宣传教育。
有研究显示.鼻炎患者缺乏鼻炎知识与未接受适当的管理是导致鼻炎病情加重和合并哮喘增高的重要原因。
近几年哮喘患者逐年上升，为降低哮喘的发病率,需要大力宣传，让患者们充分认识到过敏性鼻炎与过敏性支气管哮喘之间的紧密关系，对于这两种疾病的防治都有着重要的意义。
过敏性鼻炎是引发支气管哮喘的危险因素之一,“调神针刺法结合脐疗”，则是能够避免或降低鼻炎发展为哮喘的有效治疗办法之一。
“调神针刺法结合脐疗”的方法治疗过敏性鼻炎，值得广泛推广应用。
2019年4月12日收稿蒙医盐热敷疗法结合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察塔娜金爱华(内蒙古自治区国际蒙医医院，内蒙古呼和浩特010065)摘要：目的：评价蒙医盐热敷疗法结合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效。
方法：随机选择2018年1月~2019年1月在我院接受治疗的62名膝关节骨性关节炎患者参与研究，随机分成两组。
对照组给予常规膝关节腔内注射玻璃酸钠，观察组选择蒙医盐热敷疗法结合膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗。
比较两组临床疗效。
结果：观察组显效率为83.8%,对照组显效率为70.9%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o站论：蒙医盐热敷疗法结合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎，能够有效缓解膝关节疼痛症状，是值得应用于临床的保守治疗措施。
关节腔灌洗配合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察
关节腔灌洗配合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察引言膝关节骨性关节炎是一种常见的慢性疾病，临床上以膝关节疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍为主要表现，严重影响患者的生活质量。
传统的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗，但其疗效有限，且容易引起药物不良反应或并发症。
近年来，关节腔灌洗配合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎逐渐受到关注。
本文旨在观察该治疗方法在临床应用中的疗效。
一、关节腔灌洗配合玻璃酸钠注射液治疗的原理和方法关节腔灌洗是通过向关节腔内注入特定液体（如生理盐水或玻璃酸钠注射液），清除关节腔内的炎症介质和代谢产物，减轻关节炎症反应，改善关节功能。
玻璃酸钠注射液是一种生物医用材料，能够增加关节液的黏稠度和润滑性，减轻关节磨损和疼痛。
关节腔灌洗配合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的方法包括以下几个步骤：①准备好所需的器械和药物，对患者进行全面的身体检查和病史询问；②按照无菌原则擦拭患者的手术部位，麻醉局部皮肤；③使用导管将生理盐水或玻璃酸钠注射液注入到膝关节腔内，对关节腔进行灌洗，清除炎症介质和代谢产物；④注入玻璃酸钠注射液，增加关节液的润滑性和黏稠度。
二、关节腔灌洗配合玻璃酸钠注射液治疗的临床疗效观察1. 患者基本情况选取40例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象，其中男性20例，女性20例，年龄范围为45-70岁。
所有患者均有不同程度的膝关节疼痛、肿胀和功能障碍，经过X线或磁共振成像（MRI）检查，均显示膝关节骨性关节炎表现。
2. 治疗方法所有患者均接受关节腔灌洗配合玻璃酸钠注射液治疗，每周1次，连续治疗4周。
3. 治疗效果观察治疗前，所有患者均进行详细的疼痛评分和功能评估。
治疗后，观察患者的临床疼痛缓解情况、关节功能改善情况和生活质量改善情况。
4. 结果经过4周的治疗，患者的膝关节疼痛得到不同程度的缓解，其中25例疼痛缓解显著，10例疼痛缓解一般，5例疼痛缓解较差。
患者的膝关节活动度明显增加，步行能力和上下楼梯能力得到改善，生活质量明显提高。
玻璃酸钠关节内注射对骨性关节炎的疗效观察
玻璃酸钠关节内注射对骨性关节炎的疗效观察骨性关节炎（osteoarthritis）是一种常见的慢性退行性关节疾病，主要表现为关节软骨的磨损和关节周围的骨质增生。
这种疾病往往导致关节疼痛、僵硬和功能障碍，进而严重影响患者的生活质量。
目前，治疗骨性关节炎的方法有很多，其中关节内注射玻璃酸钠（Sodium Hyaluronate）被广泛应用。
玻璃酸钠是一种高分子量的透明黏液物质，广泛存在于人和动物的结缔组织中，尤其在关节软骨中含量最高。
玻璃酸钠注射液是通过合成的玻璃酸钠，可以用于关节内注射治疗骨性关节炎。
其主要作用机制是通过增加关节液的黏度和改善润滑功能，减轻关节的疼痛和炎症，并促进软骨的修复。
本研究纳入了100例符合骨性关节炎诊断标准的患者，其中男性45例，女性55例，年龄范围为50至70岁。
所有患者被随机分为观察组和对照组，观察组接受玻璃酸钠关节内注射治疗，对照组接受生理盐水关节内注射作为对照。
治疗方案为每周1次的关节内注射，连续注射4周。
在治疗前和第4周治疗后，记录患者的疼痛评分、关节功能评分和其他相关指标。
研究结果显示，观察组患者的疼痛评分在治疗后显著降低。
具体而言，观察组治疗前的平均疼痛评分为6.8分，治疗后降至3.2分；对照组治疗前的平均疼痛评分为6.9分，治疗后升至6.7分。
观察组的关节功能评分也在治疗后显著改善，而对照组未见明显改善。
观察组的其他相关指标，如关节活动度、关节肿胀和晨起关节僵硬时间也有明显改善。
玻璃酸钠关节内注射可显著改善骨性关节炎患者的疼痛症状和关节功能，提高其生活质量。
本研究还存在一些局限性，如样本量较小，研究时间较短等，需要进一步的大规模临床研究来验证和完善这一观察结果。
对于注射治疗的剂量、频次和疗程等方面的最佳选择也需要进一步探讨。
玻璃酸钠关节内注射是一种有效和安全的治疗骨性关节炎的方法，可为患者提供明显的疼痛缓解和功能改善。
在临床实践中，应根据患者具体情况选择合适的治疗方案，并定期进行评估和调整。
关节镜清理联合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎
关节镜清理联合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎摘要目的：观察关节镜清理和玻璃酸那注射治疗骨性关节炎的疗效。
方法：对60例骨性关节炎患者采用选择性、有限化关节镜清理术，术后给予玻璃酸钠注射(施沛特)。
手术包括清除增生肥厚的滑膜组织、软骨碎片，修复破碎的半月板、磨削增生骨赘等；术后第2天拔引流管后常规关节腔玻璃酸钠2ml注射，1次/周，连续给药5周后判定治疗效果。
结果：本组患者经关节镜检查证实均有骨性关节炎存在，玻璃酸钠注射5次后总有效率98%，随访3～12个月，平均6个月，有效率85%。
结论：关节镜下选择性、有限化微创清理合并玻璃酸钠注射治疗骨性关节炎，可有效解除临床症状，改善功能延缓病程。
关键词关节镜清理玻璃酸钠关节腔注射膝关节骨性关节炎膝关节骨性关节炎(OA)是导致65岁以上老年人慢性致残的最常见原因。
2010年6月～2011年8月采用关节镜清理合并玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎患者60例，取得了较好效果，现报告如下。
资料与方法2010年6月～2011年8月对60例膝关节骨性关节炎患者进行了关节镜检查和治疗，术后给予玻璃酸钠关节腔注射，其中男25例，女35例，年龄45～70岁，平均56岁；右膝38例，左膝22例。
X线检查分级：Ⅰ级16例，Ⅱ级25例，Ⅲ级14例，Ⅳ级5例。
体格检查及X线显示关节稳定性良好。
所有病例病史均超过4个月，无近期膝关节外伤、手术及感染病史。
临床症状：膝关节反复疼痛、肿胀、行走困难、关节摩擦音(感)、压痛、活动受限，膝关节负重位或半屈位症状明显，上下楼时或下蹲位变站立位的过程中疼痛加重。
行走时膝关节不稳，突然打软腿，似马失前蹄样表现，严重跛行。
膝关节功能轻度或中度活动受限。
经服用非甾体类抗炎药(NSAIDS)、局部封闭的疗效均欠佳。
关节镜下软骨损伤评价及关节清理术：全部患者均在X线检查后4周内(3～26天，平均9天)进行关节镜检查和治疗。
手术在连续硬脊膜外阻滞麻醉下进行，气囊止血带压力60kPa，使用Jackson标准关节镜入路。
输液式关节腔冲洗加玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎60例疗效分析
龄、 疾病 类 型均无 统 计学 意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 所有 患者 均 签署 知情 同意 书 ， 愿 意参 加本 研究 。采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统 计软 件 进 行统 计描 述 与分 析 。 结果 对 两 组人 群进 行 治疗 效 果分 析显 示 ， 两 组 患者 的治疗 效果 存 在统 计学 差异 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 治疗组 优 良率 为 ９ ３ ． ７ ５ ％， 对 照组 为 ６ １ ． ２ ５ ％， 差 异有 统计 学 意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 结论 采用 关 节腔 冲洗 加 玻璃 酸钠 注射 治疗 膝 关节 骨性 关节 炎 的临床 疗效 较好 ， 应加 强 临床 推广 。
ｔ ｅ ｏ ａ ｒ ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ．Ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｏｕ ｒ ｃ ｈ ｏ ｉ ｃ ｅ ｆ ｏ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｋ ｎ ｅ ｅ ｏ ｓ ｔ ｅ ｏ ａ ｒ ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ １ ２ ０ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ，ａ ｃ ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｇ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ａ ｒ ｅ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ， ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ，ｅ ａ ｃ ｈ ｓ ｉ ｘ ｔ ｙ
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生理盐水灌洗加玻璃酸钠注射治疗膝骨性关节炎60例
[ 08-11-26 13:37:00 ] 作者：罗发军编辑：studa20
【摘要】目的探讨生理盐水灌洗加玻璃酸钠注射治疗膝骨性关节炎的手术方法及效果。
方法对60例KOA患者应用生理盐水灌洗加玻璃酸钠注射疗法治疗，术后随访3～36个月，评价其治疗效果。
结果根据shanariarre的评定标准：优26例，良28例，差6例，优良率为90.00%。
结论生理盐水灌洗加玻璃酸钠注射治疗KOA，具有易于掌握，操作简易，疗效好的优点，值得临床推广应用。
【关键词】骨关节炎，膝；玻璃酸钠
膝骨性关节炎(kneeosteoarthritis，KOA)是骨科临床常见疾病之一。
好发于40岁以上人群，且女多于男。
随着人口结构的老龄化，其发病率越来越高，危害也越来越大，其发病机理是由于多种不同的因素(力学、生物、化学、酶)引起关节软骨的纤维性变，软骨下骨硬化囊变及软骨丢失；骨的增生(骨赘)和修复；滑膜炎等，从而导致关节的退行性变。
我院骨科近两年来共收治60例KOA患者，采用生理盐水灌洗加玻璃酸钠关节腔内注射疗法治疗，效果满意。
现总结报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 2001年8月～2004年12月我们共对60例72膝KOA患者进行生理盐水灌洗及玻璃酸钠关节腔内注射治疗，其中男24例31膝，女36例41膝，年龄60～78岁，平均69岁。
发病至手术时间6个月～10年。
60例患者均有不同程度的关节肿痛，其中夜间痛45例，晨僵36例，蹲起及上下楼困难46例，关节“咔”感49例，打软腿38例，关节积液34例。
患者术前均行各种的非手术治疗但效果不佳，48例生活自理困难。
X线检查示不同程度的改变，如骨质增生、软骨下骨硬化或囊性变、关节间隙狭窄、力线改变等。
1.2 手术方法局部麻醉，膝外上入路进水，膝前内、外出水，术中应用5000ml以上的生理盐水冲洗关节腔，术后视情况采取关节腔内负压引流，术后第3天关节穿刺抽出关节内积液，关节腔内注射玻璃酸钠1支，以后每周注射1支，共5支。
术后24h行股四头肌收缩锻炼，并行膝关节屈伸练习。
2 结果
术后60例均获随访，随访时间3个月～3年，参照Shanariarre［1］的评定标准，优：肿胀、疼痛完全消失，关节活动正常；良：肿胀、疼痛明显减轻，关节活动接近正常；差：肿胀疼痛，关节活动无改善。
结果：优26例，良28例，差6例，优良率为90.00%。