创三甲医院工作奖惩管理办法
创建三级甲等医院奖惩办法
XX医院创建三级甲等医院奖惩办法（试行）为全面推进创建三级甲等医院活动深入开展，使全院干部职工增强责任心，切实将创建“三甲医院”各项工作做实、做细、做好，确保创建三级甲等医院评审顺利通过，经医院领导班子研究决定，特制定奖惩办法如下：一、奖惩原则（一）以《河北省三级综合医院评审标准实施细则》（2013年版）（以下简称《评审标准》）、《XX医院创建三级甲等医院实施方案》（以下简称《实施方案》）和《XX医院创建三级甲等医院目标责任状》（以下简称《责任状》）为依据。
（二）奖惩方式1、奖励：表扬、通报表扬、绩效奖励。
2、惩罚：批评、通报批评、绩效扣罚。
3、创建工作的奖惩严格与评先评优、职称晋升、职务竞聘挂钩。
情节严重的还可以根据医院其它规定，进行记过、缓聘、低聘、降级、撤职甚至开除等行政处分。
二、自查阶段奖惩办法（一）文字材料按照《评审标准》、《责任状》和《实施方案》，科室资料准备，未按要求完成任务或由于科室未认真准备，材料缺失、混乱、重复、错误等，根据情节扣罚科室绩效500-2000元。
（二）“三基”培训、考试阶段1、对基础理论、基本知识考试前十名者，给予每人500元奖励，并全院通报表扬。
2、基础理论、基本知识第一次考试不合格者，补考一次。
第二次考试不合格者，扣罚当事人200元。
第三次考试再不合格者，扣罚当事人500元。
3、对医院组织的各种培训，应培训人员必须参加。
参会迟到者每人扣罚绩效50元，无故不参加者，扣罚绩效100元。
（三）基本技能考核根据《评审标准》有关“现场考核准备内容”，全院职工要认真学习、训练，合格率达100%。
考试考核包括：1、三甲《评审标准》中的应知应会内容；2、急救技术考核；3、医务人员卫生管理法规考试；4、中层干部岗位职责了解情况考核；5、医院感染管理考核；基本技能考核，考核内容包括：心肺复苏、气管插管、简易呼吸器、负压吸引器、心电监护仪、心脏除颤等使用。
上述考核不合格者，补考一次；若第二次考核不合格者，扣罚当事人绩效200元。
三甲医院护理奖惩制度
三甲医院护理奖惩制度
一、奖励制度：对下列情况者，给予精神或物质奖励。
1、助人为乐，受到社会好评。
2、见义勇为，为保护医院财产、病区及患者安全做出贡献。
3、代表医院、护理部外出参加各种活动或比赛，为医院赢得荣誉。
4、服务态度好，经常受到患者、家属、周围同志及领导好评。
5、全年科室无护理投诉、差错、事故。
6、工作认真仔细，有效杜绝不良事件。
7、全年护理服务质量考核达标，质量考核在全院病区前五名、特殊区域第一名且无投诉和差错事故。
8、在核心期刊、报纸上发表文章。
9、获得护理科研立项、专利或科研获奖。
10、主动报告护理不良事件且整改效果好。
二、惩戒制度：发生以下行为，根据情节轻重给予教育或通报批评。
1、违反护士仪表规范：不佩带服务牌(仪容、服饰不符要求）
2、上班迟到、早退、旷工、脱岗；上班时间电话聊天、玩电脑或手机。
3、不服从上级领导的工作安排。
4、服务态度、服务质量差导致患者投诉，经核查情况属实。
5、伪造护理记录且情节严重造成不良后果。
6、发生差错隐瞒不报或对重大事件未及时报告，影响患者救治，造成严重
后果。
7、索要、接受患者财物，对医院声誉造成不良影响。
医院奖惩管理制度
医院奖惩管理制度一、引言医院作为一个重要的医疗服务机构，需要建立健全的管理制度来确保医疗质量和服务水平。
奖惩管理制度作为其中的重要一环，对于规范医院内部秩序、激励医务人员积极工作、纠正违规行为具有重要作用。
本文将就医院奖惩管理制度进行探讨，旨在进一步完善医院管理机制。
二、奖励管理1. 奖励对象范围医院奖励管理制度应包括医务人员、护理人员、行政人员等各个岗位。
奖励对象应根据其在医院工作中对患者疗效、医疗质量以及科学研究等方面的贡献进行评定。
2. 奖励标准和形式奖励标准应该公正、合理，根据个人或团队在工作中所取得的突出成绩进行评定。
奖励形式可以是荣誉称号、奖金、晋升等多种形式的激励措施。
3. 奖励程序奖励程序应该公开透明，确保公正性和公平性。
医院应设立奖励评定委员会，由相关部门和专家组成，负责评定奖项的候选人以及最终的获奖人选。
同时，相关人员可以对评选结果提出申诉，确保评选过程的公正性和公平性。
三、惩罚管理1. 惩罚对象范围医院惩罚管理制度同样应该涵盖医务人员、护理人员、行政人员等各个岗位。
对于违反法律法规、违反职业道德、损害患者利益等行为应进行相应的惩罚。
2. 惩罚标准和形式惩罚标准应该明确具体，对于不同的违规行为应有相应的处罚措施。
常见的惩罚形式包括警告、罚款、降级、解聘等，需要根据具体情况和严重程度来决定。
3. 惩罚程序惩罚程序应该符合法律法规，并公开透明。
医院应当设立惩罚审查委员会，负责对违规行为进行调查、证据收集，最终确定惩罚结果。
同时，申诉程序应该设立，以确保相关人员在被处罚之前有权利进行申辩和申诉。
四、落实执行医院奖惩管理制度的实施需要建立相应的监督机制和考核体系。
相关部门应加强对奖惩情况的监督，并定期进行评估和调整。
此外，应开展工作人员的培训和教育，加强他们的职业道德和法律法规的意识，提高整体管理水平。
五、总结医院奖惩管理制度是规范医院管理、提高整体治理水平的重要手段。
通过合理的奖励和惩罚措施，不仅可以激励医务人员的积极性，还可以纠正违规行为、提高医疗质量和服务水平。
等级医院评审创三甲方案
为保证我院创“三甲”医院工作科学、规范、有序进行,根据《广东省等级评审标准与评价细则(三级医院)》，结合我院实际,制定本实施方案。
一、指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,以提高医疗质量、安全、服务为核心，加强医院能力建设和医院管理,逐步健全医院管理体制,强化内涵建设,规范完善医院运行机制，推进医院走上健康可持续发展道路。
二、创建目标按照评审标准，严格依法准入,加强规范落实、坚持日常监管,重视动态考核和内涵建设，建立长效机制，按照三级医院评审标准的要求引导我院科学发展。
三、创建口号齐心协力创“三甲”,同舟共济铸辉煌。
四、组织架构为保证创建“三甲”医院工作的顺利开展，特成立惠州市第一人民医院创建三级甲等医院院、科两级组织架构。
１、创建三级甲等医院领导小组:组长:祝晓芬副组长：郭照华、方永平、黄林辉、李慧诚成员：各职能部办主任、临床科室负责人2、创建三级甲等医院办公室设在医务部,由方永平副院长兼任办公室主任,陈志辉主任兼任办公室副主任。
办公室全面组织方案的实施,督促检查各项工作的落实、收集、整理、汇编相关的创建材料。
３、各职能科室、各临床科室参照院级小组成立相对应的工作小组，制订科室创建方案，并于20１1年7月底前上报创建三级甲等医院办公室。
五、实施步骤（一）部署安排，宣传发动医院高度重视创“三甲”工作，将创建工作纳入重要议事日程和综合目标管理。
1、20１1年5月成立领导小组，全面策划和协调创建工作。
制订工作方案,明确分工,落实责任制,并加大考核奖惩力度。
２、2０1１年６月召开动员大会和外出参观学习,宣传创建工作的重大意义，发动全体员工的积极参与，在院内营造“统一思想、统一认识、统一行动”的浓厚氛围，为创建“三甲”工作拼博奋发。
（二) 对照标准,积极创建20１１年７月开始，按照《广东省医院评审标准与评价细则》制定任务分解表，各科室对照任务分解表,进行逐步规范、完善。
三甲医院医德医风的奖惩细则
三甲医院医德医风奖惩细则第一章总则第一条为深入贯彻落实国家卫生计生委《关于加强卫生计生系统行风建设的意见》（国卫纠发〔2017〕1号）文件精神，充分体现以病人为中心的服务宗旨，根据行业作风建设的有关文件精神，特制定我院《关于医德医风的奖惩细则（试行）》。
第二条制定本细则的目的是为进一步加强医院医德医风建设，督促医院工作人员遵守医德规范，约束医院工作人员的行为，不断提高医院服务质量，改善服务态度,维护医务人员良好的社会形象。
第三条本规定适用于全院工作人员（含在职、返聘、规培、进修和实习人员等）。
第四条对违反医院医德医风建设规定行政处理分为：1．批评教育（科内检查、诫勉谈话）；2．通报批评；3．行政处罚（延聘或低聘、调离岗位）；4．解聘。
违反党纪政纪的，移交纪检部门，追究党纪政纪责任；构成犯罪的，移交司法机关依法追究责任。
第二章经济惩处实施细则（一）服务态度类第五条严格执行首问负责制，对医疗服务中不尊重患者，以某种借口对患者“生、冷、顶、硬、推”，被患者投诉的员工，要给予批评教育，若经核实，视情节轻重，罚款200—1000元。
视情节轻重给予行政处理。
1.因服务态度问题被投诉，给予200元罚款；2.从市卫计委转发医院的投诉，给予300元罚款；3.在省卫计委转发医院的投诉，给予400元罚款；4.新闻报道中有影响医院声誉者，给予500元罚款；5.一年内被投诉3次或以上者扣罚1000元，视情节严重程度予以行政处理。
医疗投诉、医疗差错、医疗事故等，按照医院《医疗纠纷处罚管理规定》、《医疗缺陷管理规定》处理。
（二）医德医风类第六条医务人员在医疗服务活动中，收受、索要患者“红包”、物品或宴请的，一经查实，按党纪政纪处理；构成犯罪的，移交司法机关处理。
第七条医务人员不得出具虚假伪造的医学文书和证明文件，一经查实，视情节轻重给予行政处理，构成犯罪的，移交司法机关处理。
第八条进修、规培、实习人员违反本规定者，由教学管理科按相关规定进行处理，并将违纪情况通知当事人所在单位。
医院工作人员奖惩细则模版
医院工作人员奖惩细则模版1. 奖励措施1.1 优秀表现奖励1.1.1 工作成绩突出：对工作表现出色的医院工作人员进行表彰和奖励，如表彰信、荣誉证书等，并将其工作成绩在内部进行宣传。
1.1.2 客户满意度高：对因服务态度优良、工作效果显著而获得客户高度满意的医院工作人员给予奖励，如奖金、加薪、升职等。
1.1.3 团队合作突出：对在团队合作中具有突出表现的医院工作人员给予奖励，如团队表彰、个人奖金等。
1.2 创新贡献奖励1.2.1 创新产品或服务：对能够提出创新思路，推动医院工作有新突破的工作人员给予奖励，如专利奖励、创新项目的主要研发人员。
1.2.2 创造工作方法或流程的改进：对能够通过改进工作方法或流程提高工作效益的医院工作人员给予奖励，如技术创新奖、改进工作方法奖等。
1.2.3 提出有效的节约成本措施：对能够提出有效的节约成本措施的医院工作人员给予奖励，如节约成本奖、节能环保奖等。
2. 处罚措施2.1 违规行为处罚2.1.1 违反医疗行业规定：对违反医疗行业相关规定的医院工作人员进行相应的处罚，如扣除工资、停职、调离岗位等。
2.1.2 泄露患者隐私：对泄露患者隐私的医院工作人员进行严厉处罚，如开除、追究刑事责任等。
2.1.3 不当使用医疗资源：对不当使用或浪费医疗资源的医院工作人员进行制止和教育，如口头警告、警示性处罚等。
2.2 工作失职处罚2.2.1 高频、严重的工作失误：对因高频或严重的工作失误导致医院损失或患者安全事故的医院工作人员进行相应处罚，如停职、降职、取消奖金等。
2.2.2 工作懒散或怠工现象：对工作态度懒散、怠工现象严重的医院工作人员进行相应处理，如警告、降薪、限制晋升等。
2.2.3 违背职业道德原则：对严重违背职业道德原则的医务人员进行处理，如警告、降职、考核不合格等。
3. 奖惩执行3.1 奖励执行3.1.1 发放奖金和奖励物品：医院将根据奖励的要求和方案，及时发放奖金和奖励物品，并予以公示。
三级医院创“三甲”实施方案
三级医院创“三甲”实施方案市中医院“三甲”创立工作百日奋战实施方案各科室：为了确保“三甲”创立工作扎实有序推动依据《湖南省三级中医医院评审标准实施细则》结合我院工作实际经医院“三甲”创立工作领导小组争论制定百日奋战实施方案。
一、指导思想以《湖南省三级中医医院评审标准实施细则》为指导以质量建设为核心不断加强内涵建设全面提高医院治理水平、医疗技术水平和效劳质量通过扎实的创立工作促进医院跨入“三甲”行列。
二、目标任务依据“一个月建设一个月整改一个月完善”的百日奋战规划争取用一百天的时间通过省中医治理局三级甲等医院的评审。
通过三甲中医医院的创立和达标过程促进医院全面、协调、可持续进展为宽阔人民群众的安康供给“质优、安全、便捷、价廉”的效劳。
三、活动内容三级甲等中医医院评审标准内容多、范围广涉及医院工作的方方面面既要突出重点、又要统筹兼顾。
根据评审标准结合医院实际重点抓好以下几方面工作：〔一〕明确主体责任、实施责任追究。
坚持落实“谁主管谁负责”的工作责任制明确各自工作职责签订目标责任状并实施责任追究。
各部门、科室要高度重视组织全科人员认真学习《评审标准与细则》针对标准进展自查自评逐项逐条整改落实到位责任到人力争各项条款达标但凡不该丢的分一分也不能丢。
对不负责任、不认真工作在评审过程中设制障碍影响医院评审整体工作的科室和个人将视情节轻重按《市中医院三甲医院评审奖惩方法》进展奖罚同时也将作为科室第一责任人任职和全院职工晋升、评先的重要依据。
〔二〕狠抓持续改进、确保核心指标。
重点狠抓在医疗质量与医疗安全、中医药特色优势、重点专科建设、临床科室中医优势病种和临床路径、以及“治未病”等方面；持续改进是评审的重点、医疗质量和医疗安全是评审的核心。
22项评审核心指标为评审中拒绝项。
相关部门、科室必需全力以赴确保核心指标达标。
依据《三级中医医院评审标准实施细则》和要求三级甲等中医医院应满足以下条件：1、总分≥900分；2、第一局部《中医药效劳力量》每章的分值不低于该章总分的85%；3、其次局部《综合效劳力量》得分≥300分；4、核心指标全部符合要求。
医疗单位质量奖罚管理制度
医疗单位质量奖罚管理制度第一章总则第一条为了规范医疗单位的质量管理工作，提高医疗服务质量，增强医疗单位的责任意识和服务意识，制定本制度。
第二条本制度适用于各类医疗单位的质量管理工作。
第三条医疗单位质量奖罚管理制度是以科学与有效的方式对医疗单位的质量进行管理和监督，对质量合格和不合格的行为进行奖励和惩罚。
第二章质量奖励管理第四条医疗单位对于在医疗服务过程中取得显著成绩、质量优异的科室、团队和个人进行表彰和奖励。
第五条医疗单位对于在质量管理工作中表现突出并取得显著成绩的员工进行个人奖励，包括但不限于奖金、荣誉证书等形式。
第六条医疗单位对于在医疗服务过程中质量表现优异的科室和团队进行集体奖励，包括但不限于奖金、团体旅游等形式。
第七条医疗单位可以根据实际情况设立一定的质量奖金基金，用于对质量表现优异的员工进行奖励。
第八条医疗单位应当建立质量奖励事项的申报和评选机制，确保奖励对象公平、公正。
第三章质量惩罚管理第九条医疗单位对于在医疗服务过程中出现质量问题的科室、团队和个人进行惩罚，并根据严重程度进行人身与财产处罚。
第十条医疗单位对于在质量管理工作中出现严重失误的员工进行严厉的处分，包括但不限于降职、追回奖金、取消晋升资格等。
第十一条医疗单位对于在医疗服务过程中出现重大质量事故的科室和团队进行集体处罚，包括但不限于降级、停职、责令整改等。
第十二条医疗单位应当建立质量惩罚事项的审核和决定机制，确保惩罚对象公平、公正。
第四章监督与考核第十三条医疗单位应当建立健全的质量监督与考核机制，对医疗服务质量进行定期检查与评估。
第十四条医疗单位应当根据医疗服务质量的改善情况，对其进行定期考核，并根据考核情况对医疗单位进行奖惩。
第十五条医疗单位应当建立网络化的质量信息管理系统，对医疗服务质量进行全程跟踪与监督。
第五章法律责任第十六条医疗单位应当严格遵守国家法律法规和相关规定，对医疗服务质量进行管理与保障。
第十七条医疗单位不得违反国家法律法规和相关规定，对医疗服务质量进行管理与保障。
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**市人民医院创建三级甲等医院工作奖惩办法（试行）为了进一步推进我院创建三级甲等医院工作，严格按照卫生部《三级综合医院评审标准实施细则（2011版）》（以下简称《细则》）的要求完成各个条款，确保创三甲工作保质保量完成，预防和纠正影响创建工作的各项消极行为和不作为现象，确保创三甲工作圆满完成，制定本办法：一、适用范围：本办法适用于我院全体工作人员整个创三甲过程的工作质量考核。
二、科室责任人的界定：各科室科长（主任）或者负责全面的副科长（副主任）及新组建学科组组长，为本部门第一责任人。
同一部门副职、护士长、内审员（质控员）、总务科车队长、电工组组长为第二责任人,每一项工作当事人为具体责任人（按岗位职责）。
三、考核办法及执行考核部门：考核办法：（1）职能科室按照《细则》责任分解，各科达标标准（总任务）：C级：核心条款100%，基本标准条款≥90%；B级：核心条款≥70%，基本标准条款≥60%；A级：核心、基本标准条款均≥20%；个别有条款的临床医技科室，条款+档案盒内容验收；普通临床医技科室，按档案盒内容验收。
（2）按照医院相关规章制度及三甲办有关要求需完成的单项基础质量考核。
考核部门：基础质量专项考核组、各个职能部门、三甲办、医院创三甲领导小组组织检查考核、评分，提出奖惩建议，经院领导班子研究后执行。
四、奖惩办法：（一）基础质量考核：1，台账及资料准备：按照《三级综合医院评审标准实施细则》，各科室未认真准备台账资料，出现材料缺失、混乱、重复、错误、失真等情况，每项条款相关科室第一责任人、第二责任人每次分别扣除各200元、100元（检查时间为三轮自查整改阶段及三轮模拟评审阶段）.2，核心制度落实及卫生管理部门近年新增的医疗管理制度执行情况及在病历中的体现：首诊负责制、三级医师查房制度、分级护理制度、病例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、值班交接班制度、查对制度、医嘱制度、危急值报告制度、医疗新技术新项目准入审批管理制度、术前讨论制度、转科转院制度、医患沟通制度、手术分级管理制度、病历书写规范与管理制度、抗菌药物分级管理制度、不良事件报告制度，医疗安全警讯报告制度，手术安全核查制度，手术风险评估制度，手术部位表示制度，非计划再手术报告制度、临床输血管理制度和医院感染核心制度，每次检查中发现一项不合格，具体责任人、相应科室负责人分别扣除200元、100元。
3，“三基”理论考试、基本技能操作考试、应知应会内容考试、应急预案演练（内容以三甲办及各个职能部门规定的为准）。
（1）基本技能操作考试：每一个到两个阶段进行总考试一次:医师系列、医技系列，护理系列、机关后勤系列前十名给予奖励，物业系列前五名给予奖励。
（2）三基理论考试：分医师系列，护理系列，医技系列三个系列，每个阶段总考试一次，各取考试前十名给予奖励。
（3）应知应会内容考试：医师系列、医技系列，护理系列、机关后勤系列前十名给予奖励、物业系列前五名给予奖励。
每一到两个阶段一次总考试。
（4）应急预案演练：医师系列、医技系列，护理系列、机关后勤系列前十名给予奖励、物业系列前五名给予奖励。
以上单项考试成绩优秀，物业系列前三名各奖励200元，第四、五名各奖励100元，余系列前三名各奖励500元，第四到十名各奖励300元, 并予以全院通报表扬；因故缺考者要参加补考，作弊者取消成绩，拒绝参加考试者扣除当月全院平均数额绩效工资。
第一次考试不合格，给予补考；第二次补考不合格的，扣除200元，第三次补考不合格的，扣除300元，对三次考试全部不合格者予以全院通报批评，并继续补考，之后每次考试不合格扣除300元（后勤社会化、物业、保安每次不合格扣除50元）。
4，病历质量及病案首页质量。
除按照有关病案管理、病历质量管理、积分管理文件进行考核外，在创三甲期间，各种考核要更加严格。
发现一份乙级病历，扣除管床医生（护士）、管组医生（护士）、科室副主任（护士长）、质控员、科主任各300、200、150、100、100元，发现一份丙级病历，扣除管床医生（护士）、管组医生（护士）、科室副主任（护士长）、质控员、科主任各500、300、250、200、200元。
门诊病历、急诊留观病历、门诊处方、各种检查申请单、报告单等医疗文书，每次每单不合格，扣除50元。
病案首页主要诊断、手术名称填写错误，每处扣除管床医师、管组医师、科室主任各100、50、30元，其他首页内容填写错误，每处扣除管床医师（护士）、管组医师（护士）、科室主任（护士长）各20元，入院时情况及门（急）诊诊断填写错误，每次扣除收费处具体责任人20元。
说明：以上处罚按医生或护士各自责任分别扣罚。
5，各种质量、运行数据网络直报及《细则》第七章统计学评价的各种质量数据的报告考核：按照上级卫生行政部门有关要求需要网络直报的各种质量数据及运行数据，按照各个职能部门的责任分解落实责任。
每个单项未及时报告的，对各个职能部门具体责任人及科室负责人每月每项扣除500元，报告不准确的，扣除200元；第七章统计学评价的各种数据，按照要求及时报告。
没有及时报告的，扣除责任人、管组医师、科室主任各50元。
职能部门没有对上报数据进行归纳、整理、分析的，责任人及科室负责人每月每项扣除50元（执行时间以三甲办统一通知为准，原则上在第二步骤之前，即2015年9月前）。
6，临床路径及单病种管理：由医务科统一开展、指导下进行临床路径管理及单病种管理, 未按照规定执行的，每份病历扣除管床医师（护士）、管组医师（护士）、科室主任（护士长）各200、100、50元;开展较好的科室，每一病种奖2000元。
7，医学装备管理（1）所有医学装备及物资、耗材采购流程规范，相关证据齐全，票据交接及时，特殊设备保障管理（保养、维修、校验、强检）符合要求。
每检查到一项或一次达不到标准，扣除主管部门、主管部门第一责任人和相应科室各1000元、500元、500元，情节严重的，予以通报批评。
（2）各科室急救类、生命支持类装备时刻保持待用状态，检查每发现一件设备故障，扣除责任人及科室负责人500元；（3）设备维修不到位、不及时，影响临床工作，发现一次扣除责任人及科室负责人300元；（4）设备维护保养、维修不及时（没有充足的理由），超过正常时间没有及时修好，影响临床工作，扣除责任人及科室负责人300元。
8，后勤保障管理（1）食堂饭菜卫生、质量导致投诉经查实存在问题的，每次扣除责任人及管理部门负责人各300元，如发生食品卫生安全问题则由相关执法部门处理；（2）后勤物资管理规范，每检查到一项或一次违反相关制度及流程，扣除责任人及管理部门，负责人各50元；（3）医院环境卫生未及时处理，明显影响院容院貌，病区、门（急）诊区域卫生不到位，每次扣除物业公司、总务科第一、二责任人、科室护士长、具体责任人各300、100、100、100、50元；（4）违反医疗废物处置和污水处理操作规范每次扣除具体责任人及管理部门负责人各100元；（5）水、电及有关设施保养、维修不及时，每次扣除具体责任人、第二责任人、主管科室负责人各100、100、50元；（6）发生治安、消防安全事件，造成设备设施、重点环境、重点部门损失，经查实系人为因素或管理不到位，扣除具体责任人及管理部门第一责任人各500元（治安安全事件扣物业公司500元）；（7）发现错收、漏收费等问题，根据收费金额，2倍处罚当事人或科室；(8)车队不及时出车, 造成医疗纠纷或延误公务, 扣除具体责任人100元及主管科室第一责任人100元、第二责任人200元：(9)所有后勤保障工作人员无证上岗者（含司机、电工、厨师及其它需持证上岗人员）, 扣除具体责任人100元，主管科室第一责任人300元，第二责任人200元。
说明：如责任人系物业公司工作人员则管理部门为物业公司。
9，医德医风(1)科室对员工无定期医德培训、医德考评的,扣除主管科室负责人200元;(2)科室满意度低于90%的,扣除相应科室1000元;(3)不落实首诊负责制,推诿病人, 按照相关规定进行处理；(4)投诉服务态度问题的，经查实，按规定扣当事人200元;(5)投诉收受红包、回扣、好处费、礼品等，经查实，除如数退还外，按照相关规定进行处理(6)投诉登记不规范、不及时,扣除责任人及主管科室负责人300元。
(二)“四个阶段、八个步骤”检查情况的考核总则：职能科室（1）奖励标准：C级：200元，B级：500元，A级：1000元；每款达到A级的总共可奖励1000元（一次性完成达到A级条款的，直接奖励1000）；（2）按任务要求未完成的C、B、A级条款，扣除金额减半，分别为100、150、250；（3）核心条款的奖、扣除金额为基本条款的1.5陪；（4）各科达标标准（总任务）：C级：核心条款100%，基本标准条款≥90%；B级：核心条款≥70%，基本标准条款≥60%；A级：核心、基本标准条款均≥20%；客观条件所限不能完成的，由创三甲领导小组讨论确定。
（5）验收达标的条款，在以后的阶段检查（指三轮自评、三轮模拟评审阶段）中发现问题，未达条款评审要求的，继续按条款标准扣罚。
（6）涉及多科室条款，验收达标的，参与科室均按标准奖励；如牵头科室不组织完成任务的，扣除牵头科室；协作科室不配合或不完成本部门工作造成条款不达标的，扣除协作科室。
临床医技科室有条款的按条款（条款奖罚标准同上）+档案盒内容验收；普通临床医技科室按档案盒内容验收，档案盒的奖励办法：按科室人数分档如下：<5人：200元/盒；5-9人：300元/盒；10-19人：400元/盒；20-29人：500元/盒；30-39人:600元/盒；40-49人:700元/盒；50人以上:800元/盒。
（每个临床科室须完成48个档案盒，医技科室档案盒不等）；自评阶段结束（2016年4月），仍未完成的，每个盒按奖励标准的50%扣除，每个阶段扣一次，直到完成为止。
以上奖扣金额由科室制定分配制度，要求奖扣比例一致。
受到处罚科室如在下一阶段检查前整改达标，可提前申请验收，合格者提前取消处罚。
1、制度建设完善阶段（第一步骤）：（2015年6-8月）的考核要求全部完成《细节》中的所有条款“P”或“PD”部分，未达标科室予以通报批评，并作出书面原因分析上报主管领导。
2、自评整改阶段（2015年9月-2016年4月）的考核（1）第一轮自评整改阶段（第二步骤）（2015年9-11月）考核奖惩办法：①职能科室：按要求完成所有C级条款（核心100%，基本90%，下同），达标的条款（含C、B、A级），按标准给予奖励；未按要求达到C级条款的，按标准扣除；临床医技科室：按要求完成迎评档案盒，按标准奖励；未完成的，继续整改。
②C条款未达到总任务的50%的科室，予以通报批评；科长（主任或学科组长）、副科长（副主任）、护士长作出书面原因分析并提出整改方案上报主管领导；在专题会议上作出说明和整改发言；取消科室及科室中层干部当年评先评优资格；从检查结束后下个月起扣除科室第一、第二责任人全院人均绩效工资的30%、10%（内审员按第二责任人的70%扣除），职务津贴的50%，直到按照要求完成预期工作月份为止。