中医化痰法精解
中医《方剂学》祛痰剂(治风化痰)——半夏白术天麻汤(《医学心悟》)

中医《方剂学》祛痰剂(治风化痰)——半夏白术天麻汤(《医学
心悟》)
一、组成
半夏一五分(9克)、天麻、茯苓、橘红各一钱(各6克)、白术三钱(15克)、甘草五分(4克)。
二、用法
生姜一片,大枣二枚,水煎服。
三、歌括
半夏白术天麻汤,苓草橘红枣生姜;眩晕头痛风痰盛,痰化风熄复正常
四、功用
燥湿化痰,平肝息风。
五、主治
风痰上扰。
眩晕头痛,胸闷呕恶,舌苔白腻,脉弦滑等
六、方解
本方所治之风痰眩晕,以头重呕恶,舌苔白腻为辨证要点。
其病缘于脾湿生痰,并肝风内动所致。
痰浊蒙蔽清阳,风痰上扰清空,故眩晕而头重痛;痰气交阻,浊阴不降,故胸闷呕恶。
治宜化痰息风,兼以健脾祛湿。
方中以半夏燥湿化痰,降逆止呕;以天麻化痰息风,而止头眩,二者合用,为治风痰眩晕头痛之要药,李杲云:“足太阴痰厥头痛,非半夏不能疗,眼黑头旋,风虚内作,非天麻不能除”,故本方以此二味为君药。
以白术为臣,健
脾燥湿,与半夏、天麻配伍,祛湿化痰,止眩之功益佳。
佐以茯苓健脾渗湿,与白术相合,尤能治痰之本;橘红理气化痰;姜枣调和脾胃。
使以甘草和中而调药性。
诸药相伍,使风息痰消,眩晕自愈。
《医学心悟·头痛》)条,另有一半夏白术天麻汤,较本方多蔓荆子三钱,白术减为一钱,治痰厥头痛,胸膈多痰,动则眩晕者。
中医《方剂学》祛痰剂(治风化痰)——止嗽散(《医学心悟》)

中医《方剂学》祛痰剂(治风化痰)——止嗽散(《医学心悟》)一、组成桔梗炒、荆芥、紫菀蒸、百部蒸、白前蒸,各二斤(各1000k 克)、甘草炒,十二两(375克)、陈皮去白,一斤(500克)。
二、用法共为末,每服三钱,开水调下,食后,临卧服,初感风寒,生姜汤调下(现代用法:共为末,每服6克,温开水或姜汤送下。
亦可做汤剂,用量按原方比例,酌情增减)。
三、歌括止嗽散桔草白前,紫菀荆陈百部研;镇咳化痰兼解表,姜汤调服不必煎。
四、功用止咳化痰,疏表宣肺。
五、主治风邪犯肺。
咳嗽咽痒,或微有恶寒发热,舌苔薄白等。
六、方解本方所治之证,原为外感咳嗽,经服解表宣肺药后而咳仍不止者。
风邪犯肺,肺失清肃,虽经发散,其邪未尽,故仍咳嗽,此时外邪十去八九,而肺气失于宣降,治之之法,重在理肺止咳,微加疏散之品。
方中的紫菀、白前、百部止咳化痰,治咳嗽不分久新,皆可取效;以桔梗、橘红(陈皮去白)宣降肺气,止咳消;荆芥祛风解表,甘草调和诸药,二者与桔梗配合,更能清利咽喉。
诸药合用,“温润和平,不寒不热,既无攻击过当之虞,大有启门驱贼之势。
是以客邪易散,肺气安宁”。
运用得宜,可用于诸般咳嗽。
《医学心悟》)·咳嗽》条下云:“风寒初起,头痛鼻塞,发热恶寒而咳嗽者,用止嗽散加荆芥、防风、苏叶、生姜以散邪。
…若暑气伤肺,口渴烦心溺赤者,其症最重,用止嗽散加黄连、黄芩、花粉以直折其火。
若湿气生痰,痰涎稠粘者,用止嗽散加半夏、茯苓、桑白皮、生姜、大枣以祛其湿。
若燥气焚金,干咳无痰者,用止嗽散加瓜、贝母、知母、柏子仁以润燥。
”以上的加减方法,可资临床参考。
《医学心悟·伤寒兼证》条下,另有一止嗽散,较本方少荆芥,治寒邪伤肺咳嗽。
方后云“风寒初起加防风、荆芥、紫苏子。
”七、文献摘录(方论)1.程国彭:“盖肺体属金,畏火者也,过热则咳。
金性刚燥,恶冷者也,过寒亦咳。
且肺为娇脏,攻击之剂,既不任受,而外主皮毛,最易受邪,不行表散则邪气留连而不解。
古医高手:12种治痰之法!

古医高手:12种治痰之法!古人所主治痰之法,皆是治痰之标,而不能治其本也。
如二陈汤上、中、下、久、暂之痰皆能治之,而其实无实效也。
今立三方,痰症总不出其范围也。
—1—初病之痰伤风咳嗽吐痰是也。
方用:陈皮、半夏、花粉、茯苓、苏子、甘草各一钱,水煎服。
二剂而痰可消矣。
此去上焦之痰,上焦之痰原在胃中,而不在肺。
去其胃中之痰,肺金自然清肃,又何至火之上升哉!此症医治不善,极易成劳,缘痰嗽皆责之于肺,伤风痰嗽是风伤肺也,若发散燥痰太过,则肺不敛必嗽愈甚,而上呛血丝,久则肺伤而肾炽。
若寒凉滋润太过,则肺不舒必痰愈多,而气喘声痿, 久则金冷而水寒。
此方无此二弊,愿病者勿以小病而忽之也。
—2—已病之痰必观其色之白与黄而辨之。
黄者火已退也,白者火正炽也(黄、白二字当误)。
正炽者,用寒凉之品;将退者,用祛逐之味,今一方而俱治之。
方用:白术、白芥子各三钱,茯苓五钱,陈皮、甘草各一钱,枳壳五分。
水煎服。
有火加栀子,无火不必加。
此方健脾去湿治痰之在中焦者也。
又方:白术、茯苓、薏仁各五钱,陈皮一钱,益智仁三分。
水煎服。
有火加黄芩一钱,无火加干姜一钱、甘草二分。
此方健脾去湿而不耗气。
二剂而痰自消也。
—3—久病之痰久病痰多,切不可作脾湿生痰论之。
盖久病不愈,未有不因肾水亏损者也。
非肾水泛上为疾,即肾火沸腾为痰,当补肾以祛逐之。
方用:熟地、薏仁各一两,山药、麦冬、芡实、山萸各五钱,五味子、茯苓各三钱,益智仁二钱,车前子一钱。
水煎服。
此治水泛为痰之圣药也。
若火沸腾为痰,加肉桂一钱,补肾祛湿而化痰。
水入肾宫,自变为真精而不化痰矣。
此治下焦之痰也。
又方:六味地黄汤加麦冬、五味子,实有奇功,无火加桂、附。
—4—滞痰夫痰之滞,乃气之滞也。
苟不补气而惟去其痰,未见痰去而病消也。
方用:人参、陈皮、花粉、白芥子各一钱,白术二钱,茯苓三钱,苏子八分,白蔻二粒。
水煎服。
—5—湿痰治痰之法,不可徒去其湿,必以补气为先而佐以化痰之品,乃克有效。
方用:人参一两,蔻仁五钱,茯苓、半夏、神曲各三钱,陈皮、甘草各一钱。
千古化痰祛湿第一方,从头到脚化痰湿,痰湿一除,大病皆无

千古化痰祛湿第一方,从头到脚化痰湿,痰湿一除,大病皆无很多人在迎春回暖的过程中,总会觉得困意绵绵,如影随形,挥之不去,用“春困”来描述这种情况就很形象,其实,春天生困,除了气候季节的影响,还有一个重要的因素,那就是——体内痰湿。
如何判断体内是否有痰湿呢?1、头眩、头痛、头重。
中医认为,头为清虚之府,元神所居,须气血精髄濡养,不容浊邪干扰。
如痰湿上犯,干扰清空,则头眩、头痛而闷重。
头痛、头眩、头部闷痛属实者,常见于高血压。
2、呕恶或呕吐痰涎,或胃肠中有水声漉漉,或口粘、口腻、口干不欲饮水。
3、咽喉中似有物梗塞,吞吐不利,时消时现。
本症的发生,一般是始于肝气郁结情志失和,进而肝郁脾陷。
肝脾不和,脾气亦为之抑部,运化失司,津液聚而为痰,随气上壅,阻于咽喉。
故咽喉似有物梗塞,吞吐不利。
4、易惊悸,失眠难寐,或昏厥、抽搐,或神志失常,但神经科检查无异常,亦无阴虚阳亢诸症可凭。
“痰气犯心”、“痰迷心窍”,即指此类病症而言。
5、大便粘裹痰涎,或大便秘结不畅。
6、低热身困,或自觉身热不扬,体温并不明显升高。
7、肢体局部发热,或发凉、或背部凉冷如掌大或麻木不知疼痒,或肢体某些局部粗细、感觉不一样,但神经科、骨外科、皮肤科等检查均未发现病变。
8、溃疡、糜烂,滋水渗津或渗流粘稠痰液,久不收口,也有局部皮肤增厚起屑而不流水渗津。
9、胸闷憋气,背部作胀,喜叹气、槌打。
阴雨闷天或天气寒暖交替时,上症尤为明显。
10、肿块、结节,或结于皮下,或凝聚于腹内,也可发生在其他组织器官之中,皮肤表面无变化,或微打凉冷感,或肤色晦暗。
那么要如何解决痰湿的问题呢?在《备急千金要方》中,记载了一个化痰祛湿名方——温胆汤。
温胆汤最先记载于《集验方》,后被孙思邈记载于《备急千金要方》,原方有6味药组成:半夏、生姜、陈皮、枳实、竹茹、灸甘草。
到了宋代《三因极一病证》进行化裁,加两味药。
组方:半夏、生姜、陈皮、枳实、竹茹、灸甘草、茯苓、大枣方解:半夏有化痰燥湿,止呕和胃的功效;陈皮、枳实、竹茹起到一个清热化痰,益脾除烦,理气消滞,祛痰除痞的作用;茯苓、生姜、大枣具有健脾渗湿,调和脾胃的作用;最后是甘草有调和诸药的功效。
喉咙有痰怎么办中医教你化痰妙招(转)

喉咙有痰怎么办中医教你化痰妙招(转)喉咙有痰,咳不出来,咽不下去。
喉咙有痰是⾮常痛苦的,⼤家都想快速化痰,那么,⼤家对有痰的原因知道多少呢?今天,⼩编就喉咙有痰怎么办,⽌咳化痰的⾷物及⽌咳化痰偏⽅来跟⼤家讲讲。
⽬录1、痰多是什么原因2、喉咙有痰怎么办3、宝宝咳嗽有痰怎么办4、化痰吃什么中药5、⽌咳化痰的⾷物6、⽌咳化痰偏⽅7、⽌咳化痰⽳位 8、中医治疗化痰痰多是什么原因说到“痰”,不是学中医的⼈经常想到吐出的“痰”。
实际上,中医学中“痰”的范围⾮常⼴泛,包括“有形之痰”和“⽆形之痰”。
有形之痰指咳吐⽽出的痰液。
此外,有些疾病如头⽬眩晕、恶⼼呕吐、⼼悸⽓短、神昏或癫狂等也可能由痰引起。
这种看不见的痰,就是⽆形之痰。
“脾为⽣痰之源,肺为储痰之器”,痰的产⽣主要与肺、脾有关系。
肺主呼吸,调⽓。
当邪⽓侵袭肺时,容易导致肺内的津液凝聚成痰。
脾主运化,即消化和运送营养物质⾄各脏器。
如果湿邪侵犯⼈体,或思虑过度、劳倦及饮⾷不节,都能伤脾⽽使其失去运化功能,造成⽔湿内停凝结成痰。
对于“有形之痰”⼤家可以⾃⼰分辨的主要有寒痰、热痰、湿痰及燥痰等。
寒痰痰是⽩⾊的,病⼈怕寒冷,爱喝热的,⾆苔薄⽩。
这种情况是由寒冷的感觉造成的。
患者可以使⽤陈⽪、桔梗等泡⽔,同时可以治感冒。
热痰痰黄黏稠,由热邪侵肺或先受风寒发⾼热数天后,转化⽽来,病⼈怕热喜欢喝凉的,⾆红苔黄。
此时就要清热化痰了。
饮⾷要清淡,不要吃些容易上⽕的煎炒⾷物,可以喝⼀些鲜⽵沥⽔或者梨汁。
湿痰痰为⽩⾊稀⽔样,病⼈有⾝体沉重、容易累或⼤便稀等症,⾆苔薄⽩或⽩腻。
这是由于湿邪侵⼊⼈体(如居潮湿环境),使肺、脾功能失调,或者饮⾷过于油腻,缺乏运动等导致脾的运化功能失调。
这时要多吃些健脾的薏⽶、⼭药等⾷物。
同时加强锻炼,控制体重。
燥痰痰黏稠不易咳出,病⼈感觉⼝⿐咽燥,⾆苔薄黄。
这时要多喝⽔,可适当⽤沙参、麦冬等养阴的药物代茶饮,同时保持呼吸道湿润,室内可⽤加湿器。
喉咙有痰怎么办在⼲燥的天⽓⾥,我们嗓⼦有时候会有痰,现在我就告诉⼤家⼀些⽣活中的⼩常识,可以不吃药就能解决的问题。
中医经验 “治痰先治气,气顺痰自消”:助你化解咽中顽痰!

中医经验“治痰先治气,气顺痰自消”:助你化解咽中顽痰!在我们日常生活中,大家都有可能会有咽喉不适的情况,比如喉咙干燥发痒、声音嘶哑、咽喉中有顽痰等症状。
这些症状往往会影响我们的生活和工作,使我们感到非常不舒服。
其中,咽喉中有顽痰这一症状,让许多人深感烦恼。
而治痰先治气,气顺痰自消这一方法就是用来解决这一问题的。
治痰先治气,气顺痰自消的方法,是中医学中的一个原则,即通过调理人体的气机,使气机畅通,从而促进痰液的代谢和消除。
在中医认为,人体的气机和痰液的产生、代谢是相互关联的。
如果气机不畅通,痰液就会积聚在肺、喉等部位,导致咳嗽、嘶哑等症状。
而如果调理好气机,就能够促进痰液的代谢和消除,从而达到治疗咽喉症状的目的。
那么,如何治疗咽喉中的顽痰呢?下面介绍一下具体的方法:1.口腔清洁:口腔清洁是预防咽喉感染和咽喉刺激的一种有效方法。
每天早晚及饭后要注意用温开水漱口,可以把口腔内的细菌、食物残渣等垃圾清除掉。
建议漱口的时间长短为2-3分钟。
2.鼻腔清洁:鼻塞、鼻炎等呼吸道疾病,易使咽喉受刺激,从而引起咳嗽,喉咙痒等症状。
因此,鼻腔清洁可有效预防这些症状。
每天用盐水漱鼻一次,可以将鼻子内的细菌、病毒等清除掉。
3.喝足温水:温水可以刺激喉咙,从而使喉咙内的痰液变得松软,更容易吐出来。
每天饮用60-80度的温水,可加快痰液的流动和排出。
4.气功调理:人的气机对身体的各个部位起着重要的调节作用。
通过呼吸法、运动、按摩等方法,可以帮助调节气机,增强身体的免疫力,进而减少咽喉症状的发生。
可以学习一些简单的气功练习方式,如吐纳、打颤等动作,对缓解咽喉症状有明显的功效。
治痰先治气,气顺痰自消是中医药治疗痰液的核心理念。
通过改善气机,促进身体内脏的代谢和排泄,加速痰液的代谢和消除。
如果想要彻底解决喉咙中的顽痰,建议大家平时注重生活中的小细节,例如饮食方面避免寒凉、辛辣的食物,多进行锻炼等。
同时,在治疗咽喉症状的过程中,可以考虑一些中成药治疗,如清热化痰口服液、枇杷露等,可以起到在气机调理的基础上,更快得到疗效的作用,达到化痰的目的。
化痰中医护理方案

化痰中医护理方案简介痰是指由于呼吸道分泌物增加或痰液潴留导致的病理现象,常见于呼吸系统疾病。
中医认为痰是由于体内湿气堆积所致,常伴有咳嗽、咳痰等症状。
本文将介绍一些中医护理方案来帮助化痰,缓解症状。
方案一:中药调理1.参麦汤:将30克党参、30克麦冬、20克生地煎煮15分钟,每日分2次服用。
该方能清热润燥,化痰止咳。
2.苏子降厥散:将5克苏子、2克降香研末,每日分3次服用。
该方具有清热化痰的作用,适用于痰浊壅盛、导致咯吐不爽的情况。
3.十全大补汤:将黄芪30克、白术30克、党参15克、熟地15克、川芎10克、炙甘草10克、大枣10枚煎煮15分钟,每日分2次服用。
该方能补气健脾,调理体质,增强抵抗力,有助于化痰。
方案二:食疗调养1.雪梨煮冰糖:将1个雪梨去核,加入适量的冰糖,加水适量煮沸,分次服用。
雪梨具有清热润肺、化痰止咳的作用。
2.白萝卜炒蜂蜜:将适量的白萝卜切成丝状,加入适量的蜂蜜,用小火炒熟,每日分2次食用。
白萝卜具有清热化痰、消炎止咳的作用。
3.花生炖猪心:将适量的花生和猪心一起炖煮,加入适量的调味料,每日食用。
花生具有清热排痰、润肺止咳的作用,猪心则有益气补血的作用。
方案三:穴位按摩按摩合谷穴:合谷穴位于手背,当食指和拇指相划线时,凹陷处即是。
用拇指按压并旋转合谷穴,每次按摩5分钟,每日2次。
合谷穴有疏散风痰、解表化痰的作用,能缓解喉中有痰、咳嗽的症状。
方案四:生活调理1.避免寒冷和潮湿环境:寒冷和潮湿环境容易导致痰液增加,加重症状。
保持室内空气流通,保持室温适宜。
2.合理饮食:避免食用辛辣、油腻、生冷、油炸等食物,多食用蔬菜和水果,增加纤维素摄入。
3.适量运动:适量运动有助于排汗和疏通气道,可以选择散步、瑜伽等轻度运动。
4.养成良好的作息习惯:保持充足的睡眠,合理安排工作和休息时间。
注意事项1.请在专业医师的指导下使用中药方剂,避免过量或不当使用。
2.个体差异较大,按照自身体质和病情选择合适的方案和方法。
化痰祛湿法的应用及原理

化痰祛湿法的应用及原理1. 引言化痰祛湿法是传统中医药学中常用的一种治疗方法,主要针对痰湿病症的调理。
它通过药物、饮食和生活习惯的调节,帮助身体排出湿气和痰湿,恢复体内湿气平衡,从而达到治疗痰湿病症的目的。
本文将在以下几个方面对化痰祛湿法的应用及原理进行介绍。
2. 化痰祛湿法的应用化痰祛湿法主要用于以下疾病和症状的治疗:•慢性咳嗽:化痰祛湿法可以帮助调理肺部痰湿,减轻咳嗽症状。
•慢性支气管炎:化痰祛湿法可以促进支气管痰湿排出,缓解支气管炎症状。
•湿疹:湿疹通常与体内湿气过多有关,化痰祛湿法可以帮助排除湿气,减轻湿疹症状。
•腹泻:腹泻多数与湿热有关,化痰祛湿法可以清热化湿,改善腹泻症状。
•痰湿体质:化痰祛湿法可以通过药物和调节饮食、生活习惯等方式改善痰湿体质。
3. 化痰祛湿法的原理化痰祛湿法的原理主要包括以下几个方面:3.1 药物调理使用一些具有化痰祛湿作用的中药,如半夏、白术、茯苓等,通过煎汤或冲剂的形式服用。
这些中药具有温中化湿、燥湿化痰的作用,可促进体内湿气的排出。
3.2 饮食调节在日常饮食中,减少食用寒凉、油腻、辛辣等食物,增加食用温热、健脾化湿的食物,如生姜、山药、南瓜等。
合理的饮食调节可以帮助消化湿气,减轻体内湿气的堆积。
3.3 生活习惯调整改善生活习惯也是化痰祛湿法的一部分。
保持适当的运动,增加身体的代谢和排汗量,有助于排除体内湿气。
保持良好的作息规律、合理的睡眠时间,避免过度疲劳和情绪波动,也有助于体内湿气的平衡。
3.4 中西医结合在实际应用中,化痰祛湿法常与其他中医疗法和西医治疗方法结合使用。
中医疗法如拔罐疗法、针灸疗法等可以辅助化痰祛湿法调理身体。
西医治疗方法如药物治疗、物理疗法等可以提供进一步的治疗支持。
4. 注意事项在应用化痰祛湿法时,有些注意事项需要注意:•遵医嘱用药:使用化痰祛湿药物需要遵医嘱,按照医生的指导进行用药。
•个体差异:每个人的体质和病情不同,化痰祛湿法的调理效果会有差异,需要因人而异。
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中医化痰法精解二陈汤化裁的处方名目繁多,按照功用可概分为八类:燥湿化痰、清热化痰、治风化痰、开窍化痰、消导化痰、养血化痰、行气化痰、益气化痰。
本文立足于临证而进行文献整理,以提供深入研究。
化痰的主药只有制半夏与厚朴,各自有自己的主方!通常制半夏是治疗重症的痰,厚朴是轻症的痰,所以,久病之痰在喉咙必先考虑使用制半夏。
二陈汤出自《和剂局方》是由半夏、橘红、茯苓、炙甘草四药组成。
原方用生姜、乌梅入煎,近代不强调。
早在《和剂局方》之前,《金匮要略》已有橘皮汤、小半夏汤和小半夏加茯苓汤;《千金方》中有温胆汤。
可以说二陈汤正是在上述方剂的基础上,进一步精简而成为一首治疗痰饮的通用方剂。
痰是水液代谢的病理产物,又是多种病证的引发原因。
痰在肺则咳,在胃则呕,在心则悸,在头则眩,在背则冷,在胸则痞,在胁则胀,在肠则泻,在经络则肿,在四肢则痹。
半夏具开泄滑降之长,能荡涤痰浊,向被誉为消痰主将。
《珍珠囊》说半夏“治寒痰及形寒饮冷伤肺而咳,消胸中痞,膈上痰,除胸寒,和胃气,燥脾湿,治痰厥头痛,消肿散结”。
又气结成痰,治痰须利气,气利痰自愈,陈皮横行散结,直行下降,为利气要药。
《医林纂要》说陈皮“主于顺气、消痰、去郁”。
《药性本草》也说陈皮“消痰涎,治气上咳嗽,开胃”。
又水泛为饮,凝饮成痰。
痰以水为本,因湿而动。
茯苓健脾补中,行水利湿,标本兼顾。
陆九芝《世补斋医书》目之为治痰主药。
甘草可以缓解气管痉挛,为治疗咳喘的常用良药。
《别录》说甘草“温中下气,烦满短气,伤脏咳嗽,止咳,通经脉,利血气,解百药毒”。
汤剂中配伍甘草,可以使所用药物的有效成分易于煎出。
李士材论述二陈汤说:“半夏之辛,利二便而去湿,陈皮之辛,通三焦而理气;茯苓佐半夏共成燥湿之功;甘草佐陈皮,共致调和之力。
”罗谦甫说:“应用二陈汤治一切痰饮,加竹茹以清热,加生姜以止呕,加枳实以破逆,相济相须,虽不治胆而胆自和,盖所谓胆之痰热去故也……命名温者,乃温和之温,非谓温凉之温。
”《医方集解》说:“治痰通用二陈。
风痰加南星、白附、皂角、竹沥;寒痰加干姜;火痰加石膏、青黛;湿痰加苍术、白术;燥痰加瓜蒌、杏仁;食痰加山楂、麦芽、神曲;老痰加枳实、海石、芒硝;气痰加香附、枳壳;胁痰在皮里膜外加白芥子;四肢痰加竹沥。
”文献中,二陈汤化裁的处方名目繁多,按照功用,大致可以指归八类,分述如下。
燥湿化痰二陈汤虽然功专燥湿化痰,但有时嫌其力量不足,常加用芳香、温燥、行气、祛痰之品。
如:1.香砂二陈汤(《证因脉治》):二陈汤加藿香、砂仁。
功用醒脾行气,燥湿化痰。
可用于夏季感冒挟湿和支气管炎等。
2.枳砂二陈汤(《丹溪心法》):二陈汤加枳实、砂仁。
东南方人多湿热生痰,朱丹溪倡用此方治之。
3.六安煎(《景岳全书》):二陈汤加杏仁、白芥子。
主治寒痰壅滞所致胸胁支满、咳嗽气喘、心悸、眩晕等症。
4.导痰汤(《济生方》):二陈汤加南星、枳实。
主治痰厥、眩晕,胸胁胀满,吐逆喘嗽,食欲不振等。
另有加味导痰汤(《张氏医通》),系导痰汤加人参、白术、黄芩、黄连、瓜蒌霜、桔梗、竹沥。
主治湿热痰饮及眩晕。
5.苍附导痰丸(《叶天士女科》):导痰汤加苍术、香附。
主治胸闷咳嗽,食欲不振,肥胖症,不孕症,带下病,瘕积聚等。
6.启宫丸(《经验方》):二陈汤去甘草,加苍术、香附、神曲、川芎。
主治妇女肥胖不孕,带下稠多和月经不调。
7.渗湿清痰饮(《中医临床手册》):二陈汤加苍术、白术、白芷、香附。
主治带下稠多,眩晕气喘及肥胖症。
8.不换金正气散(《和剂局方》):半夏、橘红、炒甘草、生姜、大枣、藿香、姜厚朴、苍术。
主治伤寒,瘴疫,霍乱吐泻及胃肠炎等。
9.藿香正气散(《和剂局方》):藿香、陈皮、半夏曲、茯苓、炙甘草、紫苏、白芷、大腹皮、炒白术、姜厚朴、桔梗。
主治外感风寒,内有湿滞,寒热头痛,胸膈满闷,脘腹疼痛,恶心呕吐,肠鸣泄泻等症。
10.杏苏散(《温病条辨》):二陈汤加杏仁、苏叶、前胡、桔梗、枳壳、大枣。
主治外感凉燥,头痛恶寒,鼻塞咽干,咳嗽痰稀,脉弦,无汗。
11.止咳丸(市售成药):二陈汤加桔梗、枇杷叶、苏子、荆芥、枳壳、马兜铃、前胡、杏仁。
主治咳嗽头痛,气逆多痰。
可用于感冒和支气管炎。
清热化痰凡遇痰热或痰火之类的病症,常可在二陈汤的基础上,伍以清热之品治之。
如:1.清气化痰丸(《医方考》):二陈汤去甘草,加黄芩、瓜蒌、枳实、杏仁、胆南星。
主治痰热内结,咳痰黄稠,甚则气急,呕恶,胸膈痞满,或发热,或惊悸失眠,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
2.竹沥达痰丸(《古今医鉴》):二陈汤方用生姜汁,加人参、竹沥、大黄、黄芩,礞石、沉香。
主治正气虚损,实热老痰。
3.化坚二陈丸(《中医临床手册》):二陈汤用生甘草,加黄连、白僵蚕。
主治霰粒肿。
4.加味二陈汤:(1)《医宗金鉴》方:二陈汤加黄芩、黄连、薄荷。
主治舌下痰包。
(2)《沈氏尊生书》方:二陈汤加苍术、羌活、黄芩,治疗湿阻、湿疟。
另有一方为二陈汤加当归、枳实、桔梗、杏仁、高良姜、缩砂仁、木香、肉桂,治疗痰饮咳嗽。
5.蒿芩清胆汤(《重订通俗伤寒论》):青蒿、黄芩、仙半夏、陈皮、赤茯苓、竹茹、生枳壳、碧玉散。
主治寒热如疟,寒轻热重,口苦胸闷,或干呕泛酸,舌红苔薄黄,脉弦数或滑数。
6.抑肝和胃饮(《中医临床手册》):法夏、陈皮、竹茹、苏叶、黄连。
主治妊娠呕吐。
7.橘红丸(市售成药):二陈汤加贝母、麦冬、杏仁、生石膏、瓜蒌皮、生地黄、桔梗、苏子、紫菀、款冬花。
主治咳嗽气喘,痰白粘或黄稠。
治风化痰二陈汤配伍平肝息风药,可治疗因风痰上升头目,横窜经络所导致的眩晕头痛、肢体麻木等症。
1.半夏白术天麻汤:(1)《脾胃论》方:二陈汤加苍白术,天麻、黄柏、干姜、黄芪、人参、泽泻、神曲、麦芽。
功用补脾化痰,祛风燥湿。
主治太阴痰厥、头痛眩晕、虚风内作。
(2)《医学心悟》方:二陈汤加白术、天麻。
主治痰饮上逆,眩晕头痛。
2.清痰降火丸(《中医临床手册》):二陈汤减茯苓,加大黄、僵蚕、连翘、桔梗、天麻、酒黄芩、薄荷、白芷、礞石。
主治风毒袭脑或痰热生风所致头痛、颜面疙瘩、颅内轰鸣等症。
开窍化痰痰浊闭塞气机,可造成意识障碍,即所谓“痰迷心窍”。
证见神昏谵语,惊痫,晕厥等。
在二陈汤基础上,加用远志、菖蒲、琥珀、辰砂等,可收开窍化痰之功。
如:1.涤痰汤(《济生方》):二陈汤加枳实、南星、竹茹、大枣、人参、菖蒲。
主治中风昏,舌强失语。
2.清心涤痰汤(《医宗金鉴》):二陈汤加人参、麦冬、黄连、菖蒲、南星、竹茹、枳实、酸枣仁。
主治慢惊风,虚中挟热,身热口渴,气粗,烦躁,痰涎上泛。
消导化痰二陈汤配伍消导化积之品,可以帮助胃肠机能的恢复,治疗痰饮食积。
如:1.保和丸(《丹溪心法》):二陈汤减甘草,加连翘、山楂、莱菔子。
主治食积停滞,胸脘痞满,腹胀腹痛,嗳腐吞酸,恶食,或大便泄泻,食疟下痢,脉滑,舌苔厚腻而黄,或大便泄泻,食疟下痢,脉滑,舌苔厚腻而黄。
用于消化不良。
另外,《丹溪心法》大安丸,即保和丸加白术。
宜于小儿消化不良。
2.二陈平胃散(《沈氏尊生书》):二陈汤加苍术、厚朴、山楂、神曲、砂仁、草果、枳实。
主治宿食不消。
3.二术二陈汤(《张氏医通》):二陈汤加生白术(姜汁拌晒)、苍术(麻油拌炒)。
主治脾虚痰食不运。
4.和中丸(《医学心悟》):二陈汤减甘草,加枳实、白术、神曲、麦芽、扁豆、山楂、香附、砂仁、丹参、五谷虫炭、荷叶。
主治腹内包块或兼寒热、纳差神疲。
另有大和中饮(《中医临证备要》),系二陈汤减茯苓、甘草,加木香、厚朴、枳壳、泽泻、干姜、山楂、麦芽、砂仁。
主治湿食停滞,食欲不振。
5.橘半枳术丸(《医学入门》):橘皮、半夏、麸炒枳壳、白术。
主治脾虚停痰,饮食不消,气滞痞闷。
养血化痰法则两种:一是活血化痰,所谓治痰要治血,血活则痰化;二是补血化痰,所谓血虚生燥痰,补血可润燥。
二陈汤加活血或补血药,具有养血化痰之用。
如:1.芎归二陈汤(《中医临床手册》):二陈汤加川芎、当归。
主治肥胖多痰,胸闷腹胀,月经后期,白带较多。
另本方加生地、赤芍、丹皮、红花、香附、海藻,名加味四物二陈汤。
主治闭经。
2.金水六君煎(《景岳全书》):二陈汤加当归、熟地。
主治肺肾阴虚,湿痰壅盛,咳喘呕恶。
行气化痰痰随气结,又随气逆。
庞安常说:“善治痰者,不治痰而治气,气顺则一身之津液亦随气而顺矣。
”二陈汤中,只有陈皮属理气药。
因此,每遇气痰郁结的病症,便显得理气之力单薄。
所以临床用于治疗气痰郁结之证,常配伍行气开郁药物。
如:1.开郁二陈汤(验方):二陈汤加苍术、木香、香附、川芎、青皮、莪术、槟榔。
主治胁胀腹痛,胸闷不适,情绪忧郁,食欲不振,痰浊流注和经闭不行。
2.丁香柿蒂散(《济生方》):二陈汤配伍丁香、柿蒂、高良姜、人参。
主治胃寒呃逆。
3.竹茹汤(《大生要旨》):二陈汤减甘草,加苏梗、藿香、黄芩、枳壳、炒白芍、竹茹。
主治忧郁,呃逆,呕吐。
另《本事方》竹茹汤,系二陈汤减茯苓,加竹茹、山栀、大枣、枇杷叶。
主治胃热呕吐。
4.七气汤(《三因方》):二陈汤减甘草,加厚朴、紫苏、桂心、白芍、人参。
主治头昏咳嗽,胸腹冷痛,肠鸣泄泻。
5.通气散坚丸(《医宗金鉴》):二陈汤加人参、桔梗、川芎、当归、天花粉、黄芩、枳实、胆南星、贝母、海藻、香附、石菖蒲。
主治气瘿。
可用于单纯性甲状腺肿和甲状腺机能亢进。
6.苏子降气汤(《和剂局方》):二陈汤减茯苓,加炒苏子、姜厚朴、肉桂、前胡、当归。
主治痰涎壅盛,咳嗽短气,胸膈满闷,咽喉不利等症。
7.顺气导痰汤(《中国医学大辞典》):二陈汤加胆南星、枳实、木香、香附、乌药、沉香。
主治痰结胸痛,喘咳上气。
益气化痰这里所谓益气,重点在于固卫气和补中气。
因为肺合皮毛,卫气充沛,则腠理固密,虽遇气候变化,而能自稳适应,肺脏清虚质地和肃降功能有序不乱,便不能成为贮痰之器。
又因为中气充足,自能升清降浊,水谷得以运化,精微得以吸收,脾脏便不致于成为生痰之源。
平素卫表虚弱、脾胃不健之人,每易罹患痰证。
在化痰之时,顾护卫气和补益中气,不仅可以迅速控制临床症状,而且可以改善机体反应性,减少或避免痰证再发。
如:1.参苏饮(《和剂局方》):二陈汤加人参、紫苏、大枣、桔梗、葛根、前胡、枳壳、木香。
主治外感风寒,内有痰饮,畏寒发热,头痛鼻塞,恶心呕吐,胸闷咳嗽,咯痰不爽,舌苔白滑,脉弱。
市售成药名参苏理肺丸,用于支气管炎。
2.补气运脾汤(《医学统旨》):二陈汤加人参、黄芪、白术、砂仁、大枣。
主治噎膈、气阳虚惫。
3.温中补脾汤(《医宗金鉴》):二陈汤加人参、黄芪、白术、干姜、附子、肉桂、白芍、砂仁、丁香。
主治中焦虚寒,脘腹疼痛,呕吐吞酸,纳呆便溏,神疲乏力等症。
此外,益气化痰类方剂涉及二陈汤者,尚有六君子汤(《医学正传》)、香砂六君子汤(《名医方论》)、加味六君子汤(《医宗金鉴》、《万氏妇科》)、归芍六君子汤(《中医临床手册》)等。