浅谈益气活血化痰法在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用

合集下载

补气活血法治疗慢性阻塞性肺疾病肺脾气虚证的临床观察

补肺活血胶囊改善肺通气功能的临床观察【摘要】目的观察补肺活血胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期病患者的临床疗效。

方法选择我院收治的慢性阻塞性肺疾病缓解期病患者78例，所有患者均给予补肺活血胶囊4粒/次，3次/天，服药90天，观察比较治疗前、后肺通气功能、血气分析值、血液流变学指标。

治疗期间监测肝、肾功能及心电图。

结果治疗后患者症状和体征均有所改善，肺通气功能、血气分析值、血液流变学指标均有改善，较治疗前差异具有统计学意义（P<0.05）。

服药期间肝、肾功能相关指标没有明显波动，仅1例患者服药期间出现轻度口渴，多饮水后，症状自行缓解。

结论补肺活血胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期病患者可明显改善症状和体征，提高肺通气功能，不良反应少，值得临床推广应用。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病；缓解期；补肺活血胶囊；肺通气功能慢性阻塞性肺疾病是一种气道炎症性呼吸系统疾病，以气流受限为主要特征，并且不完全可逆，病情呈进行性发展。

COPD病情反复，迁延不愈，严重危害人类健康。

西药在急性发作期疗效显著，但对缓解期疗效较差。

COPD属中医“咳嗽、喘证、肺胀”范畴，该病稳定期的发病机制主要是肺肾两虚，血瘀痰阻。

针对COPD稳定期发病机制，我院采用补肺活血胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期病患，取得的较好的疗效，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年3月――2013年9月本院门诊患者，所有的患者均符合WHO诊断COPD的诊断标准。

中医辨证为肺肾气虚血於症，心功能1-2级，呼吸功能不全1-2级。

78例患者中男48例，女30例；年龄47-69岁，平均年龄53.3岁；病程2-16年，平均病程8.9年；病情分类：轻度16例，重度49例，重度13例；所有患者均表现咳嗽、喘息、咳痰等症状，肺部??音。

1.2 方法所有患者均采用补肺活血胶囊治疗，4粒/次，3次/天，连续服药90天；治疗期间停用所有其他与治疗本病相关的药物。

益气活血法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期兼气虚血瘀证30例

统计软件进行分析。２结果
２１２组治疗前后中医证候疗效分析见表１．。２２组治疗前后单项证候疗效分析及中医证候积分比．２较见表２。
表１疗效分析（，％）
经卡方检验，Ｚ＝．３＝．１（＜０５，２组２５９，Ｐ００５尸．）８００
报，０，１：．２５（）７０８３［】李丽，立东－汤加减治疗小儿咳嗽变异型哮喘４４朱定喘０例临床观察［．Ｊ中】
（文校对：张文娟本
收稿日期：２１．７２０２０ —３
益气活血法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期兼气虚血瘀证３例Ｏ
关键词：慢性阻塞性肺疾病；益气活血法；气虚血瘀证；急性加重期ｄｉＯ３６／ｉｓ．６２２７．１．８０ｏ：１．９９．ｎ１７ —７９０２１．５ｊｓ２０文章编号：１７ —７９（０２）．８０１－２６２２７２１１．０１０
总疗效比较有统计学意义。
表２２组患者治疗前后中医证候积分比较（± ）堑
方面比较无显著性差异，具有可比性。１方法对照组给予西医控制氧疗、抗感染、化痰、．２解痉平喘等常规治疗。观察组在西医常规治疗基础上，同时口服中药黄芪汤加减组方（方药：黄芪３ｇ０，党参１ｇ２，陈皮１ｇ白术１ｇ２，２，杏仁ｌｇＯ，桃仁１ｇ０，当归１，瓜蒌１ｇ２ｇ５，黄芩１ｇ）制剂，２０，２次／，疗０。０ｍｌｄ程为１ｄ４。观察患者治疗前后的症状与体征、中医证候及体征积分、血常规、中性粒细胞比例、血气分析以及肺功能等相关指标的变化。统计学处理采用ＳＳ６ＰＳ１．０

益气养阴活血化痰法对COPD稳定期免疫功能影响及评价论文

益气养阴活血化痰法对COPD稳定期免疫功能的影响及评价【摘要】目的：探讨益气养阴活血化痰法对慢性阻塞性肺疾病（copd）患者体液免疫、细胞免疫功能及细胞因子的影响，为copd 稳定期的治疗提供依据。

方法：采用单克隆抗体法、放射免疫法测定66例copd稳定期患者服用益气养阴活血化痰中药3个月、6个月后和正常对照组（60例）免疫球蛋白iga、igg、igm、t淋巴细胞亚群、白细胞介素-2（il-2），肿瘤坏死因子а（tnf-а）的变化。

结果：copd稳定期cd3、cd4、cd4/cd8低，与正常对照组比较有极显著性差异（p慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease， copd）是一种具有气道受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆，通常呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1]。

长期反复呼吸道感染导致了copd患者肺功能下降，并因此引起的低氧血症，导致和加重肺动脉高压，促进了肺源性心脏病的发展，患者白血病吞噬作用和细胞免疫功能明显低下，尤其是细胞免疫功能低下，造成了机体对外源性感染物的易感性，从而使疾病进一步恶化或迁延[2]。

本文通过对copd患者体液和细胞免疫功能的变化，探讨中医益气养阴活血化痰法对copd患者稳定期免疫功能的影响，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组66例，均符合西医诊断标准（2007版中华医学会呼吸病分会制定的《慢性阻塞性肺疾病诊断指南》[1]）。

其中男42例，女24例；年龄46-79岁，平均60.2岁；病程6-40年；合并肺源性心脏病者36例。

全部患者病情均处于稳定期，但均有不同程度的咳嗽、咯痰、气喘，两肺可闻及干湿性啰音。

胸部x线检查符合慢性支气管炎、肺气肿。

48例患者痰菌培养阳性，其中肺炎克雷白杆菌24例，大肠杆菌8例，卡他布兰杆菌6例，铜绿假单胞菌6例。

40例外周血白细胞或中性粒细胞分类增高。

益气活血汤联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期40例临床研究

活血汤联合舒利迭治疗中重度稳定期慢性阻塞性的《性阻塞性肺疾病诊治指南（０７年修订慢２０肺疾病（ＯＤ）ＣＰ患者４０例，取得较好的临床疗效，现版）［》］断、期标准。中医证候诊断标准参照的诊分
１１一般资料．
疾病患者均来自本院呼吸科门诊，用随机数字表唇甲紫绀，痞腹胀，差；脉：淡或暗、腻，采脘纳舌舌苔
法分为治疗组和对照组各４０例。治疗组男２３例，脉沉细或滑。女１７例；平均年龄（７１ ± ．４岁；平均病程１纳入、除标准６．１６５）．３排纳入标准：符合西医慢性阻（３３６３）。对照组男２１．＋．２年４２例，ｌ女８例；均年塞性肺疾病诊断及分期标准．属于Ｉ级和Ｉ平ＩＩＶ级
既可抑制病毒，又可抑制纤维化过程的多个环节，中西医结合治疗各类肝脏疾病。近期疗效明显优于单用拉米夫定，得临床推广应值收稿日期：０１０ — ２２１— ９０
乙型肝炎防治指南．中华传染病杂志，０５２（）４１２０，３６：２
２］叶阮等拉软坚散结而抗肝纤维化，善肝脏微循环而疏通血［罗贤鑫，志典，运河，．米夫定联合苦参素治疗改

益气活血化痰七窍法为主治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效观察

手段，有助于缩短患者呼吸衰竭的病程，但长期应用易３脱机标准产生脱机困难或依赖，而且呼吸道感染的机会大大增（）者经过机械通气治疗，身情况好转，志１患全神加，因此，我们从１９开始探讨中药在呼吸衰竭患９３年清晰，呼吸衰竭原因或诱因及感染得到充分控制，碱酸者中的治疗作用，将资料完整的７总结如下。现６例失衡及电解质紊乱被纠正且稳定数日；２体温＜（）
维普资讯
第１卷第１ｉ期
２０牟２月０２
９中目医癌中急
Ｖ１２２・０ｂ一０．１０ №
益气活血化痰开窍法为主治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效观察
李素云马利军吴其标
中围分类号：５３８文献标识码：文章编号：０４—７５２０）１００Ｒ６．Ｂ１０４Ｘ（０２０ — ０９—０２
组别
治疗组
对照组
脱机前机械通气时间脱机时间ＲＵＩ住院时同Ｃ
３９
３２
１．１± ．４２８７７ ‘
２１５±１．５２３
３３．３±１３２． ±１．．３９８２８
６８．１±１８４． ±．５ＡＰ＜００５表２两组通气前后动脉血气的变化（ｍＨ， ±５ｍｇ；）
【关键词】幔蛙阻塞性肺疾病／呼吸衰竭益气活血化痰开窍疗法
Ｐ：．９—０９ｋａ５—１ｃＨ０）．８Ｐ（０ｍｚ。对于长期机械慢性阻塞性肺疾病（ＯＤ）引起呼吸衰竭最常式，ｓ０４ＣＰ是见的呼吸系统疾病，机械通气是治疗呼吸衰竭的重要通气的ＣＰＯＤ患者采用间断停机法。

益气活血通络法对气虚血瘀型慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)血小板活化指标的影响

益气活血通络法对气虚血瘀型慢性阻塞性肺疾病急性发作（ＡＥＣＯＰＤ）血小板活化指标的影响1. 引言1.1 研究背景慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性疾病，其主要特征是气道阻塞和肺部破坏。

COPD病情发展较快，严重影响患者的生活质量。

气虚血瘀型COPD是一种常见的亚型，主要表现为气虚症状和血液循环不畅。

在气虚血瘀型COPD患者中，血小板活化水平明显升高，这可能导致血栓形成和发病率的增加。

益气活血通络法是传统中医药中常用的治疗气虚血瘀型疾病的方法，通过调节气血运行，促进血液循环，达到缓解症状、改善病情的目的。

关于益气活血通络法对气虚血瘀型COPD患者血小板活化指标的影响尚未有明确的研究报道。

本研究旨在探讨益气活血通络法在AECOPD急性发作中对血小板活化指标的影响，为临床治疗提供科学依据，改善患者的生活质量。

1.2 研究目的本研究旨在探讨益气活血通络法对气虚血瘀型慢性阻塞性肺疾病急性发作（AECOPD）患者血小板活化指标的影响。

随着人口老龄化和环境污染的加剧，慢性阻塞性肺疾病已成为全球范围内的常见疾病，给公共卫生和医疗资源带来了严重挑战。

AECOPD是慢性阻塞性肺疾病的一种常见急性并发症，其发作会导致患者呼吸困难、咳痰加剧等症状，严重影响患者的生活质量。

2. 正文2.1 益气活血通络法的基本原理益气活血通络法是中医传统疗法中的一种治疗方法，其基本原理是通过调理气血，促进气血运行，达到通络活血的效果。

在中医理论中，气是生命的根本之源，血是气的载体，二者密不可分，共同构成人体的基本物质基础，而通络活血是中医治疗的基本原则之一，其目的是保证气血的正常循环，维持脏腑组织器官的供氧供血，促进病灶的康复。

益气活血通络法主要通过药物的配伍运用，调理调养患者的气血，达到改善血液循环，消除瘀血，促进气血通畅的目的。

常用的药物包括川芎、当归、赤芍、通草等，这些药物具有活血化瘀，调气祛瘀的功效，能够有效地改善气虚血瘀的情况，恢复气血的平衡状态。

益气活血化痰汤对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者血液流变学及肺功能的影响

ｔｉｏｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｕｔｅｅｘａｃｅｒｂａｔｉｏｎｏｆｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ（ＡＥＣＯＰＤ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ６０ＡＥＣＯ・
善（Ｐ＜０．０５），且治疗组改善程度优于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论
益气活血化痰汤可改善ＡＥＣＯＰＤ患者的临
【关键词】肺疾病，慢性阻塞性；急性病；血液流变学；肺；生理学；呼吸功能试验；中药疗法
【中图分类号】Ｒ５６３．９０５．３１；Ｒ３５６．４；Ｒ３３２．２【文献标识码】Ａ【文章编号】１（３０２ — ２６１９（２０１４）０２ — ０１８１ — ０３
ｄａｙｓｉｎｔｗｏｇｒｏｕｐｓ．Ｔｈｅｃｈａｎｇｅｓｏｆｌｕｎｇｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｈｅｍｏｒｈｅｏｌｏｇｙａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｓｙｍｐｔｏｍｓｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔｗｅｒｅ
ＰＤｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ．３０ｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｃｏｎｔｒｏｌｒｏｇｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｒｏｕｔｉｎｅｔｈｅｒａｐｙ．３０ｃａｓｅｓｉｎ

化痰益气法联合莫西沙星对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效及

刘鑫张俊霞
４７６１００商丘市第一人民医院内科通信作者：刘鑫，Ｅ — ｍａｉｌ：ｌｉｕ１７０１８０８７＠１６３．ｃｏｍ
ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１００７ — １２４５．２０１６．２３．０３５
ＴｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｉｃｆａｃｙｏｆＨｕａｔａｎａｎｄＢｏｏｓｔｉｎｇＱｉｔｈｅｒａｐｙｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｍｏｘｉｌｆｏｘａｃｉｎｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｉｃｆａｃｙｏｆＨｕａｔａｎａｎｄＢｏｏｓｔｉｎｇＱｉｔｈｅｒａｐｙｃｏｍｂｉｎｅｄ
ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｕｔｅｅｘａｃｅｒｂａｔｉｏｎｏｆｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅａｎｄｉｔｓｅｆｆｅｃｔｏｎｃｙｔｏｋｉｎｅａｎｄｈｅｍｏｒｈｅｏｌｏｇｙＬｉｕＸｉｎ，ＺｈａｎｇＪｕｎｘｉａ
ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＳｈａｎｇｑｉｕＦｉ｜ＰｅｏｐｌｅＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｈａｎｇｑｉｕ４７６１００，Ｃｈｉｎａ

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

浅谈益气活血化痰法在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用
慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）是一种常见的慢性疾病，其主要症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难以及体力活动能力下降等。

目前，针对COPD的治疗方法主要包括药物治疗、氧疗、非药物治疗等，其中，中医药治疗在缓解症状、提高患者生活质量等方面具有重要作用。

益气活血化痰法是中医药治疗COPD的一种常用方法。

益气活血化痰法的基本理论是通过调理人体气血两虚等方面和痰湿等症状，调节患者
体内的病理状态和生理状态，从而缓解COPD的症状。

该方剂一般含有多种草药成分，包括黄芪、当归、川芎、白术、茯苓、枳实、桔梗等，以及一些适量的砂仁、丁香、苏叶等草药。

其中黄芪和当归含有丰富的黄酮类化合物、黄酸、薄荷醇等活性成分，具有加强免疫力、促进糖代谢等作用；川芎和白术富含挥发油、酚类成分等，可活血化瘀，舒筋活络；
茯苓具有利尿通淋、益气健脾的作用；枳实、桔梗等可清热化痰、开窍醒脑。

同时，益气
活血化痰法中砂仁、丁香、苏叶等药物也可增强药效。

总的来说，益气活血化痰法对于缓
解患者气短、咳嗽、咳痰等症状具有显著疗效。

近年来，越来越多的研究表明，益气活血化痰法的应用还可以对COPD的病理过程起到改善作用。

例如，有研究表明，在慢性刺激和炎症致使的COPD小鼠模型中，益气活血化痰方能有效抑制肺组织炎症反应、调节作用于肺泡与支气管上皮的纤毛的外泌性微囊泡调控
受体的表达、减少支气管平滑肌收缩等反应。

另外一个研究发现，益气活血化痰法中的苏
叶还可以显著减轻COPD患者的气急症状、改善肺功能、调节免疫功能等。

但值得注意的是，益气活血化痰法并非适合所有患者，因此在使用该方剂前需要进行
详细的患者评估，并避免在患有胃炎、急性病毒性肝炎、溃疡及出血性疾病时使用。

此外，在实施治疗过程中还需要特别注意剂量、用药时间等细节问题。

综上所述，益气活血化痰法在COPD治疗过程中的应用具有重要作用，不仅能缓解患者的症状，还能在一定程度上改善病理过程，因此值得在临床实践中积极推广和应用。