益气活血、化痰通络法治疗不稳定型心绞痛64例
不稳定心绞 痛患者 6 4例 , 文 献 [— ] 诊 。 中 医证 型 为 心 气 按 12确
亏虚 、 痰瘀 互 结 。随 机分 为两 组 。 疗 组 3 治 2例 , 性 1 男 8例 , 性 女
重 用 黄 芪 补 气 , 气 行 血 畅 , 去 络 通 ; 子 参 增 强 黄 芪 益 气 之 令 瘀 太
内膜 粥 斑 块 形 成 , 少 斑 块 破 裂 及 血 栓 形 成 , 快 微 循 环 血 流 速 减 加
分子肝素 , 酸甘油油制剂 , 硝 B受 体 阻滞 剂 , 脂 类 药 物 , 症 给 调 重 予 吸氧 、 电 监 护 , 心 以及 控 制 高 血 压 、 血糖 、 症 支 持 治 疗 。治 高 对
・
9 8・ 8
中 国 中医 急 症 2 1 0 2年 6月 第 2 1卷 第 6期 J T M.u .0 2 V 12 , o6 E C Jn 2 1 , o. 1 N .
益气 活血 、 痰通络法治疗 不稳定型心绞痛 6 化 4例
史 一 成
( 江省嵊 州 市 中 医院 , 江 嵊 州 3 2 0 ) 浙 浙 14 0
组 别
n
3 2
3 2
显 效
1 4
l 2
有 效
1 5
1 4
无 效
3
6
总 有效 率 ( ) %
9 .6 00
7 .0 50
治 疗 组
对 照 组
心 脉 , 本 病 机 为 本 虚 标 实 , 实 夹 杂 。 虚 多 以心 气 虚 为 主 , 基 虚 本 标
1 资 料 与 方 法
实 以 痰 浊瘀 血 为多 见 。 本 互 为 因果 , 标 心脉 瘀 阻 , 通 则 痛 , 胸 不 是 痹 心 痛 的 重要 病 机 。治 疗 上 益 气 活 血 、 痰通 络为 其 治 疗 要 法 。 化
11 临 床 资料 选 取 本 院 2 0 . 0 6年 2月 至 2 1 0 1年 2月 收 治 的
意义 ( 尸>00 。 .5)
1 . 治疗方法 2
对 照组 常规 西 医疗 法 。卧床 休 息 , 司 匹 林 , 阿 低
内 c MP的水 解 , 而 增 加 c M 的含 量 而发 挥 正 性 肌 力 作 用 , A 从 A P 稳 定 细 胞 膜 , 护 心 肌 细 胞 , 时 有 改 变 血 液 流 变 性 , 低 血 小 保 同 降 板 凝 集 的作 用 口。丹 参 能 扩 张冠 状 动 脉 , 轻 主动 脉 、 状 动 脉 ] 减 冠
1 . 观察 方法 4 记 录心 绞 痛 发 作 的 次 数 、持 续 时 间 、心 率 、 血
功 。 丹 参 、 芍 、 芎 、 仁 、 花 、 七 以 除胸 中瘀 血 ; 蒌 涤 痰 赤 川 桃 红 三 瓜 散 结 、 胸 通 痹 ; 白以通 阳散 结 , 痰 散 寒 。 桂枝 通 阳 散 寒 ; 开 薤 化 甘 松行气止痛 , 药合用 , 诸 标本 兼 治 , 补 并 进 , 效 甚 佳 。研 究 证 通 收
实 。 芪 可 通 过 抑 制 心 肌 细 胞 磷 酸 二 脂 酶 的 活 性 。 少 心 肌 细胞 黄 减
1 4例 ; 龄 4 ~ 7岁 , 均 6 . 。 照组 3 年 87 平 74岁 对 2例 , 性 1 男 9例 , 女 性 1 3例 ; 龄 5 ~ 6岁 , 均 6 .. 。 两组 资 料 差 异 无 统 计 学 年 07 平 5 岁 2
对 照 组 常 规 西 医 疗 法 , 疗 组 加 用 益 气 活 血 、 痰 通 络 中药 ; 程 为 1 。结 果 治 疗 组 疗 效 优 于 对 照 组 。结 治 化 疗 4d 论 益 气 活 血 、 痰 通 络 中 药 治 疗 不 稳定 型绞 痛疗 效 确 切 。 化
【 关键 词】 不稳定型心绞痛 益气活血
化 痰通 络
表 2 两 组 心 电 图 改善 情 况 比较 ( ) , 1
不 稳 定 型 心 绞 痛 ( A) 介 于 稳 定 型 心 绞 痛 和 急 性 心 肌 梗 U 是 塞 之 间 的一 组 临 床 综 合 征 , 病 率 高 , 情 变 化 快 , 不 及 时 治 发 病 如 疗 可 发 展 为 急 性 心 肌 梗 死 , 危 及 生 命 。 者 近 年 来 在 西 医 常 规 而 笔 治 疗 基 础 上 加 用 益 气 活 血 、 痰 通 络 中药 治 疗 本 病 , 得 较 好 效 化 取 果 。现 报 告 如 下 。
中 图 分 类 号 : 5 1 文 献 标 志码 : 文 章 编 号 : 0 4 7 5 2 1 ) 6 o 8 一 2 R4. 4 B 1 0 — 4 X( 0 2 0 一 9 8 O
【 摘要 】目的 观察益气活血 、 化痰通络治疗不稳定型心绞痛的治法。方法 将 6 4例患者 随机平均分 为两组 ,
疗 组 在 常 规 西 医 疗 法 基 础 上 加 用 中药 : 芪 5 , 子 参 3 , 黄 Og 太 0g
桂 枝 l , 参 2 , 芍 1 , 芎 1 , 仁 1 , 花 1 , 0g 丹 0g 赤 0g 川 0g 桃 0g 红 0g 三 七 粉 3 , 蒌 1 , 自 1 , 松 6g 瓜 g Og 薤 0g 甘 。每 日 1 , 煎 取 汁 剂 水 4 0m 0 L分 2次 服 用 。 两 组疗 程 均 为 4周 。 1 . 疗效标 准 3 显 效 : 绞痛不再发作 或每周发作< 心 2次 , 力 体 活动耐量增加 。 电图原有 S 心 T段 压 低 或 T波 倒 置 恢 复 正 常 , 或 S— T T改 变 明显 。 有 效 : 绞 痛 发作 次 数 减 少 < 0 心 5 %以 上 , 疼 痛 或 时 间缩 短 。T段 压 低 较 前 改 善 。无 效 : S 心绞 痛 发 作 次 数 程 度 、 持 续 时 间无 改 善 或 发 生 急性 心肌 梗 死 、 死 , 电 图无 变 化 。 猝 心
自拟益气活血方治疗不稳定型心绞痛37例
2 4例 , 高脂 血 症 者 2 o例 。两 组 资 料 具 有 可 比性 ( P>
0 . 0 5 ) 。
临床 表现 : 典 型 的心 绞 痛 为 胸 骨 后 或 心 前 区 的 紧 束、 压迫 、 烧灼 、 压 榨或 窒息 感 , 疼痛 可 向左 肩臂 部放 射 。 不 典 型心 绞痛 可无 胸 痛 症 状 , 仅为左肩痛或右肩痛 , 可
伴 有手 指 的麻 木 , 或 为上 腹 部 疼 痛 , 有 时表 现 为 呼 吸 困 难 。老 年 心绞 痛 的症状 常 表现 为气 急 、 憋闷、 软 弱无 力 、 疲 惫等 。
治 疗 方 法
攻 不伤 正 , 补不恋 邪 , 共 奏 补益心 气、 通 络止 痛之效 。 现 代药 理 研 究 表 明 L 3 ] , 黄 芪能 改善心 肌代谢 , 降 低 能
拟 益气 活 血方 治疗 不 稳 定 型 心 绞 痛 , 疗效显著 , 现 总 结
如下。
一
效1 3例 , 无效 8例 , 总有 效 率 为 7 5 . 7 6 。组 间 比较 有
显著性 差 异 ( P<O . 0 5 ) , 治疗 组 疗效优 于 对照 组 。
讨 论
般 资 料
观 察病 例 来 源 于 我 院 心 内科 2 0 1 0年 9月 ~ 2 0 1 2
治 疗 结 果
心 绞痛 是指 由于冠 状 动 脉 粥 样 硬 化 狭 窄 导 致 冠状
疗效评定标准 : 参 照 相 关 文 献 标 准 综 合 判 断 。
显效 : 临床症 状消 失 , 静 息状 态 下心 电 图显 示 心 肌 缺血 得 到纠 正 。有效 : 临床 症 状 部 分 消 失 或 减 轻 , 心 电 图显
《306例不稳定型心绞痛患者中医证治特点的回顾性分析》
《306例不稳定型心绞痛患者中医证治特点的回顾性分析》一、引言不稳定型心绞痛(UAP)是冠心病中较为常见的一种类型,具有较高的发病率和致死率。
中医治疗心绞痛具有悠久的历史和独特的优势,对于不同患者的个体化治疗和综合调理具有重要意义。
本文对近年的306例不稳定型心绞痛患者的中医证治特点进行回顾性分析,以期为临床实践提供一定的参考依据。
二、资料与方法1. 资料来源本研究所选病例来自近年在本院心血管科住院治疗的不稳定型心绞痛患者,共306例。
所有患者均符合不稳定型心绞痛的诊断标准,并经过中医辨证施治。
2. 研究方法采用回顾性分析的方法,对患者的中医证候、治疗方法、疗效等进行详细记录和分析。
同时,结合患者的年龄、性别、病程等基本情况,探讨中医证治特点与患者临床特征之间的关系。
三、结果1. 中医证候分布本组患者中医证候以气虚血瘀、痰浊阻滞、寒凝心脉等为主。
其中,气虚血瘀证患者最多,占48.0%;痰浊阻滞证次之,占32.0%;寒凝心脉证占15.0%。
其他证候如气滞血瘀、心肾不交等相对较少。
2. 治疗方法及疗效中医治疗以辨证施治为原则,根据患者证候采用相应的治疗方法。
常用药物包括益气养血、活血化瘀、化痰通络、温阳散寒等中药。
同时,结合针灸、拔罐等中医特色疗法。
经过治疗,本组患者的心绞痛症状得到有效缓解,且无严重不良反应发生。
3. 中医证治特点与患者临床特征的关系(1)年龄:随着年龄的增长,气虚血瘀证的发生率逐渐增高;(2)性别:女性患者痰浊阻滞证较多见;(3)病程:病程越长,心肾不交证的发生率越高;(4)其他因素:伴有高血压、糖尿病等基础疾病的患者,其证候类型多表现为气虚血瘀证或痰浊阻滞证。
四、讨论通过对本组306例不稳定型心绞痛患者的回顾性分析,发现中医证治特点与患者的年龄、性别、病程及基础疾病等因素密切相关。
这为临床实践提供了重要的参考依据,有助于医生根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
首先,气虚血瘀证是不稳定型心绞痛的主要证候类型,这提示我们在治疗过程中应注重益气养血、活血化瘀的方法,以改善患者的气血运行状况。
四君子汤合丹参饮加减治疗不稳定心绞痛64例临床疗效观察
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d wn t e c oe tr l o a d Байду номын сангаас g y e i eu i t . o cu i n T eme o a e n De o t n o o i u sa d o h l se o tl h t n a i l c rd t i C n l so : h t d b s d o c c i f u M l Dr g n r ly h o F r d
M i u s a d s v a mi i rh z i o l mp o e se o a d a s mp o o o o ay a tr ie s t p e i l Dr g n a i l o r i a y n c u d i r v t n c r i y t m f c r n r re y d s a e wi s l n c d l t h
活血化痰通络法治疗冠心病心绞痛痰阻心脉型的临床观察
参照《 中药新 药 临床研 究指 导原则 》 中治疗 胸痹
的标 准[ 2 1 。
13 中 医 辨 证 依 据 .
( )临床症 状 : 闷 、 1 胸 胸痛 、 气短 。 状 的轻 重 以 症
计分 的方 法表示 : 症状 的显著 或持 续 出现 、 状 时 按 症
【 关键词 】活血化痰通络法 ; 劳力性 心绞痛 ; 临床观察
20 0 5年 1月 至 2 0 0 6年 3月 ,笔者 以活血 化 痰
2 治 疗与观 察 方法
21 治 疗 方 法 .
通 络法治 疗冠 心病 劳力性 心绞 痛 5 O例 , 临床 取得 了
较好 的疗 效 , 报告 如下 : 今
例, 2 女 7例 , 年龄 最大 的 6 5岁 , 小 的 3 最 O岁 , 均 平
年龄 4 .  ̄ 32 ,病 程 最长 的 1 85 1 . 6 0 8年 ,最短 的 4个
等级 资料 用 Rdt 析 , 数资 料用 x 检 验 , ii分 计 计 量 资料 用 t 验 。 检
3 疗效 观察
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活血化痰通络法治疗冠心病心绞痛 痰 阻心脉 型的临床观察
日 1剂 , 水煎 3 0 l分 两次 口服 , 程 1 月 。 0m , 疗 个
() 2 对照组 : 消心痛 片 1 m 每 日 3次 。疗程 与治疗 0 g,
益气化痰祛瘀法治疗不稳定性心绞痛76例疗效观察
包括 口服依姆 多 、 巴米尔 、 倍他乐 克 、 伐他 汀等 , 症 辛 重
患 者皮下 注射低 分子肝 素 治疗 。4周 为 1 程 。治 疗 疗 组在对 照 组 治疗 基 础 上 , 予益 气 化 痰 祛瘀 中药 治 疗 。 处方 : 芪 、 黄 党参 、 参 、 夏 、 苓 、 元 半 茯 白僵 蚕 、 参 、 丹 水 蛭、 廑虫 。每天 1剂 , 煎 2次 , 水 早晚 分服 , 为一 疗 4周
指标 的变化 。
2 结 果
2 1 疗效 标准 冠心 病心 绞痛及 心 电图疗效 参 照《 . 心脑 血管 疾 病 研究 》 中 的有关 标 准 制定 , 为 显效 , 效 分 有
和无效 , 将加 重并 入 无效 。两 组疗 效 评 定 标 准均 以显
害人 类健康 的疾 病之一 。笔者 根据 , A痰 瘀证 …临床 U
表 1 治 疗 前 后 心 绞 痛 变 化 [ ( J 例 % 】
年 龄 3 —6 5 8岁。低 危 l , 0例 中危 3 2例 , 危 5例 。2 高 组一般 资料 经统 计学 处理 , 无 显著性 差 异 ( > 均 P
0 0 ) 具 有可 比性 。 .5 , 12 诊 断标准 . 断标 准 。 13 治 疗方法 . 对 照组 予 以抗心 绞痛 常规 西 药治疗 ,
董 志 九台 市中 医院(35 0 冷 庆 大 九 台市 医院 (35 0 10 0 ) 10 0 )
谷士民
德 惠市 医院 (3 30 指导 刘 国树 中国人 民解 放 军总 医院( 京 10 5 ) 10 0 ) 北 0 8 3
摘要: 的: 目 观察益气化痰祛瘀法治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法: 将已确诊的 1 例不稳定性心绞痛患者随机抽取分 2 3
心绞痛的治疗方案中医
一、中医病因病机1. 气滞血瘀:情志不畅,肝气郁结,气滞血瘀,心脉不通,引起心绞痛。
2. 痰浊阻络:饮食不节,脾胃虚弱,痰湿内生,阻于心脉,引起心绞痛。
3. 心气不足:年老体衰,久病体虚,心气不足,心脉失养,引起心绞痛。
4. 心阳虚衰:久病伤阳,心阳虚衰,心脉失于温煦,引起心绞痛。
二、中医治疗方案1. 药物治疗(1)气滞血瘀型:治宜疏肝理气,活血化瘀。
方选柴胡疏肝散加减,药用柴胡、香附、白芍、川芎、红花、丹参等。
(2)痰浊阻络型:治宜化痰祛湿,通络止痛。
方选二陈汤加减,药用半夏、陈皮、茯苓、枳实、竹茹、丹参等。
(3)心气不足型:治宜益气养心,活血通络。
方选人参养荣汤加减,药用人参、黄芪、当归、川芎、丹参、桂枝等。
(4)心阳虚衰型:治宜温阳益气,活血通络。
方选参附汤加减,药用人参、附子、干姜、丹参、桂枝等。
2. 针灸治疗(1)体针:主穴:心俞、膻中、内关、足三里、三阴交;配穴:气滞血瘀型加太冲、血海;痰浊阻络型加丰隆、阴陵泉;心气不足型加神门、心俞;心阳虚衰型加关元、气海。
(2)耳针:主穴:心、交感、神门、心俞;配穴:气滞血瘀型加肝、胆;痰浊阻络型加脾、胃;心气不足型加肾、肺;心阳虚衰型加心、交感。
3. 推拿治疗(1)按揉法:用拇指指腹按揉心俞、膻中、内关、足三里、三阴交等穴位,每次按揉2-3分钟。
(2)拿捏法:用拇指和食指拿捏肩井、曲池、合谷、委中等穴位,每次拿捏2-3分钟。
(3)抖法:用双手握住患者手臂,从肩部抖至腕部,每次抖动2-3分钟。
4. 饮食调养(1)气滞血瘀型:宜食疏肝理气、活血化瘀的食物,如山楂、橘皮、玫瑰花等。
(2)痰浊阻络型:宜食化痰祛湿、通络止痛的食物,如薏苡仁、茯苓、百合等。
(3)心气不足型:宜食益气养心、活血通络的食物,如红枣、山药、核桃等。
(4)心阳虚衰型:宜食温阳益气、活血通络的食物,如羊肉、鸡肉、鹿角胶等。
三、注意事项1. 保持心情舒畅,避免情绪波动。
2. 饮食宜清淡,低脂、低盐、低糖,戒烟限酒。
益气活血化痰汤加减治疗不稳定型心绞痛疗效观察
0 为无 效 。 %
女性 l ;年龄 3 7 4例 9~ 5岁 ,平均 ( 12 ±6 3 )岁 ;病 6 . 1 .9 程3 d至 1 月 ,平 均 ( . 3±56 )个 月 ;低 危 8例 , 8个 78 .1 中危 l ,高危 5例 ;合并高血压 l ,糖尿病 4例 。排 9例 3例 除急性心肌梗死 ,重 度心 律失 常 ,心 、肺 、肝 、肾等重 要 脏器功能衰竭者 。两组患者性别 、年龄 、病程 、病情轻重 、 合并症 比较差异无显著性 ( 0 0 ) P> .5 ,具有可 比性。
为症状及硝酸甘 油用量无 改变 ,或虽 有所减少 但未达 改善 程度者 。( ) 心电图疗效正常” ,或达到 “ 常心 电 图” 正 ;有效 为 s T段 的降低 在 治疗后回升 00 m . 5 V以上 ,但 未达正 常水 平 ,在 主要导 联 倒置的 T波改变变浅 ( 2 % 以上者 ) 达 5 ,或 T波 由平 坦变
中 国 民 族 民 间 医 药
・
医 疗 论 坛
Me ii l r ame t F 1 1 d ca T e t n o7 " 11 /1
l 58 ・
C iee ju ]o tn me i n n tn p am e hn s o ma feh o de e a d e o h r a y i h
12 一般 资料 .
所有病例均为我 院内科住 院患者 ,随机分
益气活血方治疗冠心病心绞痛的临床观察
[ 3 】 冯 华越 , 黄 色润 . 蒿芩 清胆 汤 治疗病 毒 性 流行 性 感 冒疗 效观 察
【 J 】 . 中国 ' 3代 医药 , - 2 0 1 1 , 1 8 ( 2 2 ) : 8 6 — 8 7 .
意义 ( P . < 0 . 0 5 ) 。 3 讨 论 参考 文献 [ 1 】 尚连 勇 . 通腑 宣肺 平 喘 汤治 疗流 行性 感 冒 6 O 例 临床观 察 『 J 1 . 河 北 中 医, 2 0 1 1 , 3 3 ( 8 ) : 1 1 5 6 一 l 1 5 8 .
流行 性感 冒是 由流感 病毒 引起 的急性 呼 吸道传 染病 之一 , 发 病率 高 , 传染性 强 。祖 国传 统 医学认 为 , 本 病属 于 “ 瘟疫” 范畴 , 由 邪病 毒 导致 外感 热 病 , 正气 不 足 , 御 邪 能力 减退 , 降息 失 宜 、 过 度 疲 劳后 , 卫气不 固 , 已被外 邪所 客 , 内外相互 作用 发病 [ 3 1 。 西 医多 以 对症 支持 治疗 为 主 , 但疗 效不佳 , 且不 良反应 较多 。本 组 6 4例采 用利 巴韦林 抗 病毒 及 退热 、 止 咳等 对症 治 疗 , 不 良反 应发 生 率显 著 高于 中药治 疗 。 中草药 可通 过 阻 断病 毒繁 殖过 程 的 吸附 、 复制、 成 熟 等 环节
【 4 】 王贵 法. 中药协定 处方 汤剂在 流感 治疗 中的运 用及 效果评 价 『 J 1 . 海峡 药 学 , 2 0 1 2 , 2 4 ( 8 ) : 1 4 4 — 1 4 5 .
中药炙甘草汤治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果
中药炙甘草汤治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果【摘要】目的分析中药炙甘草汤治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果。
方法研究对象76例为冠心病不稳定型心绞痛患者,入院后以电脑随机法分为对照组(n=38)、观察组(n=38)两组,分别给予常规药物治疗和中药炙甘草汤治疗,并对比治疗效果,研究起止时间为2021年05月-2022年05月。
结果观察组较对照组治疗有效率较高,对比有统计学意义(P〈0.05)。
结论中药炙甘草汤治疗冠心病不稳定型心绞痛,其用药安全性更高,可降低用药的不良反,提高治疗效果。
【关键词】中药炙甘草汤;冠心病;心绞痛【 Abstract 】 Objective To analyze the clinical effect of Zhigao Decoction on unstable angina pectoris of coronary heart disease.Method the object of study, 76 cases of coronary heart disease (CHD)in patients with unstable angina, after admission to the computer random method is pided into the control group (n = 38), theobservation group (n = 38) in the two groups, were given conventional treatment, drug therapy and Chinese medicine main licorice soup and compare the treatment effect, the start-stop time for 05, 2021-05, 2022. Results The effective rate of the observation group was higher than that of the control group, with statistical significance (P <0.05). Conclusion Zhzhigao Decoction has higher drug safety in the treatment of unstable angina pectoris of coronary heart disease. Itcan reduce adverse drug reactions and improve the therapeutic effect.【 Key words 】 Chinese herbal decocted Licorice soup; Coronary heart disease; Angina pectoris在冠心病发作的时候,心绞痛是一种比较常见的类型,因为它的发作表现有很大的差异,所以大多数人并不能很好地察觉到它的存在【1】。
祛瘀化痰通络法治疗不稳定型心绞痛临床观察
祛瘀化痰通络法治疗不稳定型心绞痛临床观察
曹银洲
【期刊名称】《河南中医学院学报》
【年(卷),期】2005(20)3
【摘要】目的:观察祛瘀化痰通络法治疗不稳定型心绞痛临床疗效。
方法:观察治疗不稳定型心绞痛病人136例,随机分为治疗组(70例)与对照组(66例)。
对照组给予冠心病不稳定型心绞痛常规治疗。
治疗组在对照组治疗基础上给予中医祛瘀化痰通络法治疗,并观察两组临床疗效。
结果:治疗组有效率为94.3%,对照组有效率为74.2%,治疗组优于对照组,疗效有显著差异(P<0.05)。
结论:祛瘀化痰通络法治疗冠心病不稳定型心绞痛临床有确切疗效。
【总页数】2页(P52-53)
【关键词】不稳定型心绞痛;痰瘀交阻型;祛瘀化痰通络法
【作者】曹银洲
【作者单位】河南省卢氏县中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R259.414
【相关文献】
1.自拟化痰祛瘀通脉汤治疗冠心病不稳定型心绞痛临床观察 [J], 边友锋;孙俊芝
2.自拟化痰祛瘀通脉汤治疗冠心病不稳定型心绞痛临床观察 [J], 李智
3.自拟化痰祛瘀通脉汤治疗冠心病不稳定型心绞痛临床观察 [J], 张青智
4.自拟化痰祛瘀通脉汤治疗冠心病不稳定型心绞痛临床观察 [J], 秦永洪
5.化痰祛瘀通脉汤治疗冠心病不稳定型心绞痛临床观察 [J], 苗静;姚福梅
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