高频彩超诊断体表软组织肿块的临床价值(附200例报告)

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探讨高频彩超对皮肤软组织血管瘤诊断价值

图像经后期处理后由２位高年资经验丰富副主任级影响医师进显著，然值得注意的是，ＣＤＦＩ检查存在一定的局限性，特别是对
２．１诊断结果本组４０例患者均得到典型的超声声像图，管瘤的诊断率的目的。并得到明确诊断，病变部位以颈面部为主，其次为四肢，患者多参考文献
行观察，在行ＣＤＦＩ扫描时，将血流速度量设置成最低水平，所的行双盲阅片，做出相应的诊断结果，并总结分析声像图特征。
２结果
综上所述，高频彩超在皮肤软组织血管瘤诊断中临床价值仪器的分辨率提出了较高的要求，因此在基层医院的开展较为困难，还需展开进一步的发展与研究，以达到提高皮肤软组织血
发生异常增殖而导致的血管畸形，一般将其分成毛细血管瘤、海瘤１４例，混合血管瘤者８例。其声像图特征为：肿块内部存在实绵状血管瘤与蔓状血管瘤三种类型，临床上病理分型较多，诊断质性回声、液性回声相问，液性回声一般呈现为蜂窝状，同时能够与鉴别存在一定困难ｌ ” 。近几年随着超声技术的不断发展，使得发现一到两条较粗的血管，肿块存在较为清晰的边界。经ＣＤＦＩ检高频彩超在临床血管瘤诊断中发挥了重要的优势。本次研究中查显示出血供较为丰富，ＰＷ能够探测到动脉与静脉频谱，经加压
回顾性分析。结果本组患者病变多发生在颈面部，超声诊断全部确诊，超声分型为实性回声型者１１例，液性型者７例，混合回声型２２例。结论高频彩超在皮肤软组织血管瘤的诊断中具有较高的准确性，声像图存在典型性，为临床诊断和鉴别提供了可靠的参考

体表软组织肿块超声诊断价值的研究

Ｎｅｒｕｇ１９８１３０１ｕｏｒ９６；５：０１ —１９．ｓ ‘
听力下降的患者中，有两个明显的特点： ①治疗前的听力状况差， ②治疗前听力下降的时间长，可见肿瘤大小不是影响听力变化的主要原因，这两个因素亦可以响患者的听力保留。影率
ＺＨＡＮＧｉ－，ＨＡＮＧＷｅＬｅｊｇＸｕＨＺｉｌ，ｘｕ－ｉｎ
（ＴＤｖｓｎＤｑｎｉＦｅｅｅａＨｓｉｌＤｑｎ６０１ＣｉａＣｉｉ，ａｉｇＯｌｉｌＧｎｒｌｏｐａ，ａｉｇ１３０，ｈｎ）ｉｏｄｔＡｂｔａｔＯｂｅｔｅｏｓｄｅｖｌｅｏｉＩｆｑｅｃｈａｏｏｒｐｙｉｅｄａｎｓｕｅｆｉｏｔｓｕｏｉｒ￣ｅ．ｓｒｃ：ｊｃｉＴｔｙｔａｕｆｇ－ｒｕｎｙｕｒｎｇａｈｔｉｏｉｏｓｐｒｃｓｆｔｓｅｓｌ＆ｓｓｖｕｈｈｌｅｓｎｈｇｓｆｉａｌｉｄｆｌ
摘要：目的探讨高频彩超在诊断体表软组织肿块中的诊断价值。方法对我院７９例经病理证实的体表软组织肿块患者的超声检查结果进行回顾性分析。结果７体表性块包括１病变，９例良性病变，Ｏ恶性病变。论高频超声对体表软９倒０种６１倒结组织肿块的诊断有重要临床价值。关键词：声显像；组织；质性肿块；断加查超软实诊ＳｕｙｏｅＤｉｇｏｔｃＶａｕｆＵｌｒｓｎｇａｈｏｕｅｆｃａｏｔＴｉｓｅＳｌａｓｓｔｄｆｔａｎｓｉｌｅｏｔａｏｏｒｐｙｆｒＳｐｒｉｌＳｆｓｕｉＭｓｅｈｉＯｄ

软组织肿块的彩色多普勒超声与病理诊断分析

软组织肿块的彩色多普勒超声与病理诊断分析摘要】目的探讨彩色多普勒超声在软组织肿块诊断和鉴别诊断中的价值。

方法回顾性分析了312例软组织肿块的超声表现，结合其声像图变化与手术、穿刺及病理诊断对照分析。

结果彩色多普勒超声对软组织肿块检出率为100%，与病理诊断对照，超声对脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤等实性肿块的诊断准确率约95%,对腘窝囊肿、腱鞘囊肿、皮脂腺囊肿等囊性肿块的诊断准确率为100%。

对皮下血肿、脓肿的诊断符合率为100%。

结论彩色多普勒超声在软组织肿块的检查、诊断及鉴别诊断中具有重要临床意义。

【关键词】软组织肿块彩色多普勒超声病理诊断【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）16-0059-02软组织包括纤维结缔组织、脂肪组织、骨骼肌、血管、淋巴管及外周神经系统，多源于中胚层。

软组织疾病常以体表肿块就诊，是外科常见的疾病。

本文回顾性分析了内黄县中医院及安阳市第六人民医院312例患者超声声像图特征，通过与病理诊断对照分析，旨在探讨彩色多普勒超声诊断与鉴别诊断体表肿块的价值，为临床正确处置提供重要依据。

1.资料与方法1.1 一般资料采集内黄县中医院及安阳市第六人民医院2007年10月—2013年12月共计312例患者的彩超检查结果，男，142例，女，170例，年龄2月—65岁，均以皮下肿块为主诉就诊。

1.2 检查方法使用Acuson300X及PhiLips HD15彩色多普勒超声诊断仪，探头频率5.0—12.0MHZ，探头置于体表肿块表面做纵、横、斜多切面扫查，仔细观察肿块的位置、形态、边界、内部回声，测量其大小，并适时加压探头，观察肿块受压形变，应用彩色多普勒观察肿块内部及周边血流状况。

2.结果312例患者中，两处以上肿块者85例，单发者227例，位于头面部16例，颈部35例，腹壁80例，背部56例，臀部18例，下肢62例，上肢45例。

其彩超检查结果与病理结果对照如下：脂肪瘤90例，诊断符合率97.8%（88/90），其中85例位于皮下脂肪层，诊断符合率100%，5例位于肌肉组织内，其中2例超声误诊为纤维瘤，诊断符合率66.7%。

高频超声对浅表软组织肿物的诊断价值

高频超声对浅表软组织肿物的诊断价值发布时间：2022-05-23T02:18:30.876Z 来源：《中国医学人文》2022年5期作者：葛宝奎[导读] 目的：探究高频超声对浅表软组织肿物的诊断价值。

方法：本次研究纳入的研究对象为50例浅表软组织肿物患者葛宝奎南京市江宁医院江苏南京 211100【摘要】目的：探究高频超声对浅表软组织肿物的诊断价值。

方法：本次研究纳入的研究对象为50例浅表软组织肿物患者，均在2019年2月-2020年2月收入我院。

对上述患采取高频超声观察浅表软组织肿物的体积、形态、结构、内部回声以及血供和邻近组织关系，且对照手术以及病理诊断结果，对肿物的声像特点进行分析研究。

结果：50例患者浅表软组织肿物经高频超声诊断后明确为恶性类型占比为8.00%,良性类型占比为92.00%。

其诊断结果与病理检查结果相同。

在恶性类型肿块中，恶性纤维瘤、恶性淋巴瘤、浸润性癌及腮腺囊腺癌各检出一例，占比均为2.00%。

良性类型肿块中,良性肿瘤占比为86.96%，慢性炎症占比6.52%；囊肿合并感染占比6.52%。

结论：高频超声在诊断浅表软组织肿物中具有重要的价值，能够较好的明确浅表软组织肿物的大小、形态、结构、内部回声以及血供和邻近组织关系等，从而对患者的治疗提供可靠的依据。

【关键词】高频超声；浅表软组织肿物；诊断；价值浅表软组织肿物多见囊肿、纤维瘤、脂肪瘤以及血管瘤等,能够在人体各个部位产生,由因和较多的肿物组织结构同,从而导致其诊断产生一定的困难。

在对浅表组织肿物进行临床诊断中，采取X线不能对肿物及周围组织情况进行有效的表达,磁共振成像在诊断浅表软组织肿物中的诊断特异性高,且费用昂贵,因此不做首选。

高频超声近几年在临床上应用较广。

其能够充分表达软组织肿物的形态、内部回声以及边界和血流等,具有凸显的影像学表现[1]。

为此，本次研究纳入的研究对象为50例浅表软组织肿物患者，均在2019年2月-2020年2月收入我院。

高频超声对体表软组织肿块的诊断价值

［ｓｒｃ］ＯｂｅｔｅＴｏａａｙｅｔｅｓｎｇａｆａｕｅｆｕｖｌｅＡｂｔａｔｊｃｉ：ｎｌｚｈｏｏｒｍｅｔｒｓｏｐｒｉｉｌｆｉｕｓ，ａｄｔｘｌｒｈｉｇｏｔｃａｕｖｓｓｓ
ｍｌｎｎｍｓｓ３４）１ｃｓｅｉｉｎｓｄｈｈａｏｎｅｒ９３．Ｕｔｓｕｄｄｇｏｉｒｅｗｓａｇａｔａｅ（．．１ａｓｗｒｓａｏｅ，ｗｉｃｕｔｆ．ｉｓｅｅ￣ｄｇｃｃｄｏｌａｎｉｎｓａａｒｏａｓｔ
ｂｌｒｓｙｕｔａｏｕｎＭｅｈｏｓ：ｄ．ｔｄＴｈｅｌｒｓｏｇａｈｙｃａａｔｒｓｉｓｏｉｆｒｎｒｓｏｆｉｓｅｍａｓｆ８ａｉｎｔｅｅａ — ｕｔａｏｎｒｐｈｒｃｅｉｔｃｆｄｆｅｅｔｐａｔｓｔｔｓｕｓｏ１ｐｔｅｓｗｒｎａ１
【摘
要】目的：析高频彩超对软组织肿块的超声表现，讨超声对软组织肿块的诊断价值。方法：顾分析经病理分探回
证实的１８例软组织肿块的声像表现，１总结其二维及血流分布特点。结果：１１８例肿块中超声检出率１０，中良性肿０其
ｌｚｄａｄｒｖｅｄｙｅｎｅｉｗｅ．ＡｌｏｈａｉｎｓｗｅｅｖｒｆｄｂｐｒｔｏｎａｈｌｇｃｌｘｍｉａｉｎＲｅｕｔＴｈｌｒｓｎｇａｌｆｔｅｐｔｔｒｅｉｅｙｏｅａｉｎａｄｐｔｏｏｉａａｎｔ．ｓｌｅｉｅｏｓ：ｅｕｔａｏｏｒ —

高频彩超诊断体表软组织脂肪瘤临床应用分析

高频彩超诊断体表软组织脂肪瘤的临床应用分析【摘要】目的：对经手术或其它检查证实的227例体表软组织脂肪瘤的高频彩超声像图进行分析，以提高正确识别其声像图特征的能力。

方法：全部患者均作彩超检查，随后进行体表肿物切除术或mri检查，术前术后诊断结果及其它检查结果与超声检查结果相对照。

结果：227例患者均为因发现体表肿块而进行彩超检查.发病部位：头颈部占13%（29/227），躯干占62.5%（141/227），臀部占6.5%（14/227），四肢占18%（40/227）。

96%（217/227）位于皮下脂肪层，4%（10/227）位于肌肉肌腹之间。

结论：高频彩超能明确判定肿块的生长部位、形状、有无包膜及与周围组织的位置关系，对明确诊断及治疗方法的选择具有很好的指导意义。

【关键词】高频彩超；组织脂肪瘤；声像图1资料与方法1.1一般资料：选取2006年1月-2012年1月期间，我院227例因发现浅表肿块而进行彩超检查的门诊及住院患者.其中男性105例, 女性122例，年龄70天—68岁，单发102例,多发25例。

1.2临床症状：大多是患者首先发现身体某处有一肿块，部分患者为旁人首先发现体表有肿块。

1.3仪器与方法：使用仪器为ge-logiq5彩超仪，探头频率10---12mhz，先用二维图像观察肿块部位、大小、形态、边界、有否包膜、侧壁声影、后方回声、内部回声及与周围组织及对应侧部位对比观察，然后启动彩色多普勒血流显示（cdfi）观察肿块内部及周边血流分布情况。

2结果体表脂肪瘤是局限性脂肪组织增生的常见的软组织良性肿瘤。

可发生于任何有脂肪组织存在的部位，一般位于皮下脂肪层内，也可见于肢体深部肌腹之间，发病年龄偏大（50~60岁），儿童较少见，可为单发或多发，本组227例中以31~50岁多见占56%（127/227）,>50岁占26.7%（60/227），11~30岁占13.3%（30/227），<1岁9例占4%（9/227），可见于新生儿出生时，绝大多数位于皮下脂肪层内，仅极少数位于肌层内，青少年以臀部或骶尾部为多发部位，多发性者基本位于腹壁及腰背部。

高频超声检查对浅表软组织肿物的诊断价值

儿骶尾部；细血管瘤多见于婴幼儿口、、毛唇眼睑等部位；毛母质瘤多发生于头面颈部及上肢表皮样囊肿多发生于头皮及；
基层医学论坛２１０１年第１５卷１Ｏ月上旬刊
■ 囤∞国嘧回
面颈部。
位、触感、外观等，能够对大多数的浅表软组织病变作出诊断。较大的胭窝囊肿、表皮样囊肿质软，触之具有
病变约占总数的５恶性病变主要表现为实性回声，％．边界清，
其内回声多为低回声，状不规则，形可侵及邻近组织，多数血供丰富。良性肿瘤中最常见的为血管瘤、脂肪瘤。典型的脂肪瘤超
流信号，或有少许血流信号。淋巴管瘤表现为囊实性，内可见蜂窝样管道回声，浸润周
２０，７２）５９５３０７２（：０－２．
［］ＨａｇＳＡｌｒ．ｎｇａｈｃｅａａｏｆｅｒｓｕｏｋｌａｓｆ５ｗ，ｄｅＳｏｒｐｉｖｕｔｎｏｕｅｌｓｅｅｌｏｎＲＳｏｌｉｈｔａｔｔ
● 囤衄臼嘧露
续表
２２１良性病变．．
最常见的为脂肪瘤及血管瘤。脂肪瘤的
３２肿瘤良恶性鉴别．
本文良性病变占绝大多数，恶性
超声表现种类繁多，４％为高回声，５％病变内可见高回约７约３
声条索。血管瘤可发生于真皮层、皮下层及肌层内，多为混合性低回声，形态欠规则。彩色多普勒超声显示，肿瘤内部多数无血
２２恶性病变．．２脂肪肉瘤中高分化脂肪肉瘤位于左前臂皮下脂肪层和肌层内，与脂肪瘤很难区分。另１例黏液性脂肪肉瘤位于右侧大腿内侧皮下脂肪层并侵入肌层内，内可探测到动脉血流信号。滑膜肉瘤位于右前臂内侧肌层间。皮下血管肉瘤ｌ，于右侧足背部，例位可探及动脉血流信号。

高频超声对体表软组织肿块诊断及鉴别诊断的价值

患者发现右侧胸部可触及条索状包块，并有触痛。行高频超声检查：右侧乳腺前外侧皮下见串珠状样低回声，ＣＤＦＩ：未见血流信号。超声诊断：乳癌浅静脉转移可能。活检为血栓闭塞性静脉
内膜炎或静脉周围炎。误诊的原因是Ｍｏｎｄｏｒ ’Ｓ病比较少见，对于该病的认识不足。３讨论增生性筋膜炎是一种非常少见的自限性、反应性、纤维细胞瘤样良性增生性病变，不是筋膜的一般性增生性炎性反应［１】。
［２】朱振龙，杨艳红，宋适恒，等．增生性筋膜炎［Ｊ】．中国误诊学杂
志，２００３，３（４）：６３８．
【３】石彦，靳明林，雷晓，等．结节性筋膜炎２５例临床分析［Ｊ】．第三
军医大学学报，２００２，２４（５）：６１６．
高速涡轮钻在下颌阻生牙拔除术的临床应用
陈文君，汪湛，赵磊（云南省大理州人民医院口腔颌面外科，云南大理６７１０００）【摘要】目的：观察高速涡轮钻拔除下颌阻生牙的临床治疗效果。方法：对２６９例下颌近中低位水平前倾阻生牙采用高速涡轮钻切
楚。③似有包膜但不连续，部分模糊。④ 回声为中等偏低回声或
间杂高回声，伴片状无回声。⑤ 团块后方回声增强，无衰减。＠ＣＤＦＩ可有血流信号。本病为良性病变，手术切除是主要的治疗方式，但一旦将该病误诊为软组织肉瘤，则往往导致手术范围
的扩大。．
建议在密切随访的基础上，可不必进行病理检查，以减轻患者的
痛苦。４参考文献

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高频彩超诊断体表软组织肿块的临床价值（附200例报告）摘要】目的：分析高频彩照诊断体表软组织肿块的临床价值。

方法：回顾性分
析我院在2012年1月-2014年11月收治经手术或病理证实为浅表软组织肿块病理200例患者临床资料，均采用二维声像图和彩色多普勒超声分析。

结果：采用高频彩超诊断有很好的准确性，敏感性高，良性肿瘤及瘤样病变187例，恶性病变13例。

结论：高频彩照在诊断体表软组织肿块中敏感性高，能够判断良性肿块和恶性肿块，具有使用价值。

【关键词】体表软组织肿块；高频彩超；诊断
【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）13-0158-02
体表软组织肿块种类繁多而复杂，一般情况下，通过患者体检或者触摸的方式都能够发现肿块，但是无法判断肿块的良性或恶性，采用高频彩超诊断体表软组织肿块，能够很好的诊断肿块的良、恶性，为分析高频彩超诊断体表软组织肿块的价值，整理患者临床资料，报告如下：
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取我院2010年1月～2014年11月收治的浅表软组织患者200例，男116例，女84例，年龄（41.7±18.5）岁，术前所有患者均采用彩超诊断，经过术后和病理分析证实为浅表软组织肿块。

1.2 方法
彩超诊断仪器选用日本东芝公司生产的SSA680彩色多普勒诊断仪，直接接触病变部位，直接接触病变范围、形状以及内部回声，与健康部位信息相对照。

采用彩色多普勒超声分析病变部位和周边的留学状况，并对血流状况进行分析。

肿块内部血流状况采用Adler半定量法诊断标准，无血流信号为0；血流信号闪烁或者是呈现不稳定点状为I级；存在稳定的短棒状信号为II级，存在树枝状或者片状信号为III级。

2.结果
2.1声像学特征和多普勒特点
浅表软组织肿块超声与病理诊断符合率见表1所示，经高频彩照诊断，40有例患者体表肿块为脂肪瘤，表现为平行于皮肤呈现椭圆形的实质性肿瘤，边界不清晰，内部回声较低，呈现出网格状态；22例患者体表肿块为甲状舌骨囊肿，整体呈椭圆型或者是圆形，颈前正中舌骨水平境界非常清晰，探头加压情况下，肿块会变形，小部分肿块可以看到光点漂浮；20例患者表现为血管瘤，边界表现清晰，皮下肌层团块低回声，内部存在管状结构粗细不均匀；27例患者体表软组织肿块为胭窝囊肿，能够看到清晰的囊性边界，呈现圆形或类圆形，存在良好的透生，小部分肿块内能够看到光点回声漂浮；27例患者体表软组织肿块为纤维瘤，呈现圆形实性中等团块，边界清晰，回声均匀；18例患者体表软组织肿块为皮下炎性肿块，肿块呈现类圆形，边界比较清晰，内部回声为较低；16例患者体表软组织肿块为神经源性肿块，和神经行走有关，边界清晰，内部回声不均匀，肿瘤出现坏死时能够看到无回声区[1]。

2.2 肿块良性或恶性诊断
恶性肿瘤信号丰富肿块能够探测到II、III级概率达到了100％，良性肿瘤仅仅只能探测
到9.5％。

把恶性肿瘤长径与厚度的比值定为1.5，恶性肿瘤的诊断特异率达到了80％以上，
良性肿块的诊断特异性则不到15％.
3.讨论
高频彩超诊断在检查中应用更加广泛，尤其是在软组织肿块中，高频超声叠加彩色多普
勒超声技术受到医学界的普遍关注，肿块良恶性初步诊断能够通过声像图的特征性表现来确
定[2]。

人体体表软组织肿块种类繁多，形态多样，病理诊断存在很大的难度，若是能够明确
肿块位置以及良性或恶性，能够为手术提供很多的帮助，采用高频彩照，多方位扫查，能够
分辨出病变的范围可特征，为肿块的组织学来源提供依据，为手术提供指导[3]。

在本研究中
针对体表软组织肿块患者采用高频彩超与病理学诊断符合率很高，恶性肿瘤的超声诊断复合
率达到了100％。

在以往分析肿块的良性或者恶性中，很多都是通过边界表现来分析，认为边界清晰为良
性肿瘤，边界模糊则为恶性肿瘤，但是在本组病例分析中，发现脂肪瘤在超声诊断中，31例
患者超声表现边界不清晰，血管瘤的超声诊断中也表现出了这一点，在恶性肿瘤中大部分肿
瘤边界清晰，因此肿块良性或者恶性判断不能仅仅通过肿块的边界表现来确定，这与以往研
究结果相一致。

在高频彩超诊断中，肿块的长径和厚度的比例可以作为重要的形态学指标之一，对于鉴定肿块的形式有重要作用，在诊断中需要重视[4]。

综上所述，在体表软组织肿块的诊断中，采用高频彩超诊断有很好的准确性，敏感性高，结合患者表现能够够显示某一些病变，能够很好的判断肿块的良性或者恶性，具有推广使用
价值。

【参考文献】
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志,2002,10(5):389.。