术后胃肠减压顽固性堵塞排除方法的改进及护理

合集下载

探析胃肠减压患者护理存在的问题与对策

探析胃肠减压患者护理存在的问题与对策摘要】消化系统疾病的治疗常用方法包括胃肠减压。

该治疗方法利用胃管将积存与胃肠道的气体和内容物吸出来，实现减轻胃肠压力的作用，进一步改善胃肠管鼻的血液循环，促进胃肠消化功能的恢复。

在消化内科实施胃肠减压的还存在一些问题，严重影响临床治疗效果。

以下主要分析胃肠减压患者护理存在的问题，并进一步提出护理对策，为胃肠减压的顺利实施奠定了基础。

【关键词】胃肠减压；护理；对策【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）19-0102-02胃肠减压方法可以解除或者缓解机械性肠梗阻所引起的急性胃肠道扩张炎症，缓解肠麻痹或者肠痉挛所引起的肠梗阻[1]。

目前，除过消化系统疾病的治疗，腹部大手术也会用到，通过减少胃肠胀，提高手术的安全性，保障患者术后的康复效果。

为了提高胃肠减压的有效性，临床应该加强对胃肠减压的护理，发现护理中存在的问题，并针对性的制定护理对策，预防和减少护理问题的发生。

1.胃肠减压插胃管失败的原因1.1 胃管选择不合理胃管的选择直接影响鼻胃管置管的准确性，当前临床中应用的鼻胃管是一次序透明硅胶管，其韧性良好，有可以盘旋包装，具有一定的弧度。

在插管时应正确掌握方向，不能盲目的从鼻腔内插入，这样会在增加患者的痛苦。

同时选择直径而是的鼻胃管以满足不同鼻饲患者的需求[2]。

鼻胃管若太细容易因为鼻道狭窄、喉头水肿、恶心等阻力造成弯曲、反折，但是太粗会增加对咽部的刺激，从而导致插管失败。

所以，在置管时应该指导患者积极配合，通过慢速、快速、深呼吸、吞咽等动作的恰当配合，促进插管的顺利进行。

1.2 患者或者家属影响因素在临床中大多数患者对胃肠减压治疗认识不清，对置管的操作更是不了解，所以容易产生焦虑、恐惧、紧张等不良反应，加之喉上神经的反应，例如恶心、呕吐等增加了食管的阻力[3]。

还有临床危重症患者、昏迷患者家属过分担心，对置管的操作干涉较多，不积极配合护理人员操作，导致置管失败。

分析普外术后患者胃肠减压不适症状的护理干预措施及效果

分析普外术后患者胃肠减压不适症状的护理干预措施及效果摘要：目的：探讨了普外科术后对患者胃肠减压异常反应的护理措施与方法。

方案：选择医院普外科从2020年12月至2021年12月所接受的280个普通外科病人为观察对象，将病患随机分成二组，每组140人，对照组病患接受普通治疗，对观看组病患实行综合看护，并对照二组病患的综合看护效果。

结论：对观看组病患的综合看护效果显著提高，患者出现术后不适症状情况降低。

结论：护理干预能提高患者满意度，有助于患者胃部的恢复，提高患者生活质量、降低家庭负担。

关键词：普外术后；胃肠减压；不适症状；护理干预胃肠道减压术在普外科胃肠道手术中得到广泛应用.一种很好的胃肠道减压方法可以减少胃里的残留气体，避免明显的胃胀等不良情况[1]。

本文将我院2020年12月至2021年12月的普适手术后60例胃肠减压不适症状患者分为治疗组和对照组，每例30例。

详细的医疗结果如下。

1资料与方法1.1一般资料将我院于普外科部2020年12月至2021年12月收治的280例外科病患为重点对象，将其随意地分为了调查组和观测组，对照组为140例病患，其中男81例，女59例；年纪为22~79岁，平均（48.4±3.7）岁；观察组共140例患者，其中男79例，女61例；平均年龄为26~75岁，平均为（47.6±4.3）岁；两组患者的个性、年龄段均无明显差异（P>0.05)1.2方法对照组患者常规开展相关护理，密切观察术后患者的生命体征等方面情况，进行健康教育和康复护理同时使用胃肠减压，对其胃肠减压的管路保持通畅，避免出现受压等问题，常规进行相关护理。

观察组则在这基础上从预防胃肠减压不适感角度出发进行相关护理，首先加强与患者的沟通和交流，加强心理护理，因为此类方法作为一种侵入性操作，在患者过度紧张的情况下更加容易感受到一系列的不适感，因此还需要再进行健康宣教的过程中明确心理作用，对于使用胃肠减压之后所带来不适感的影响。

普外科术后患者胃肠减压不适症状的护理干预

普外科术后患者胃肠减压不适症状的护理干预摘要：胃肠减压是临床常用的基础护理操作技术,更是普外科患者非常重要的诊疗措施,在普外科应用极为广泛。

胃肠减压是利用负压吸引和虹吸的原理将胃内容物及胃内的气体吸出，减轻胃内压力及缝合口张力，缓解腹胀，改善胃肠道内壁的血液循环，有利于伤口的愈合，加快促进患者消化功能的恢复。

胃肠减压是普外科常见的干预手段，而胃肠减压的有效实施则显得尤为重要。

关键词：普外科;胃肠减压;护理胃肠减压是临床各科室较为常见的一种用于诊断治疗疾病的操作技术，应用范围很广，常用于急性胃扩张、肠梗阻、胃肠穿孔修补或部分切除术，以及胆道或胰腺手术后。

该技术的是利用负压吸引和虹吸的原理，将胃管自口腔或鼻腔插入，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出从而减轻胃肠道的压力，使肠胃肌肉得到放松和休息，同时缓解腹痛，减少胃液流人肠道刺激炎症部位或引起更严重的腹痛，同时也是为提高麻醉安全性的重要辅助操作。

然而安置胃肠减压引流管后，很多患者会有不适和抗拒心理，因此，合理科学的护理对减少并发症、提高疗效具有重要意义，这对临床护理提出了很高的要求，现将护理体会介绍如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取我院普外科于2020年6月到2021年3月收治的进行胃肠减压患者30例，中，男性13例，女性17例，年龄27岁- 70岁；胃管留置时间最短的1d，最长的14d，一次性置管成功28例，失败 2例，成功率为 95.3%，脱落11例，自行拔管17例。

1.2胃肠减压的方法先将患者充分准备后,选择质量好、刺激小、型号适宜的胃管,用石蜡油充分润滑全管后,将胃管从一侧鼻腔轻轻地、均匀地插入患者的胃内,边插嘱其边吞咽,同时耐心地告之不要紧张,要放松。

待插入所需长度,确定在胃内后,妥善固定。

2 护理干预方法2.1胃管置入前的护理在置管前要全面评估患者的生命体征、心理状况、疾病情况、鼻腔有无畸形以及鼻中隔有无偏曲。

为患者选择适宜的硅胶管，帮助患者取舒适体位，并且告知患者置入胃管的目的及其重要性，简述胃肠减压方法并且取得患者的配合。

胃肠减压操作存在的问题和改进

胃肠减压操作存在的问题和改进一、胃肠减压操作存在的问题胃肠减压是一种常见的医疗操作，常用于处理胃肠道积气或液体积聚等情况。

然而，尽管它已经被广泛应用于临床实践中，但仍然存在一些问题。

以下是胃肠减压操作存在的主要问题：1.1 操作技巧不一致胃肠减压操作在不同的医院甚至在同一医院的不同医生之间，存在着操作技巧的差异。

这导致了操作过程中的变异性，可能会使操作效果不稳定。

例如，有些医生可能在管道插入过程中施加过多的力量，导致了组织损伤或出血的风险。

而另一些医生可能技巧不够娴熟，导致插管不顺利，增加了病人的不适和痛苦。

1.2 感染风险胃肠减压操作需要插入管道，这将直接打开身体的防御机制，增加了感染的风险。

如果操作不够规范或操作过程中存在污染，病人可能面临着细菌感染或其他病原体的风险。

特别是对于免疫系统较弱的病人来说，如重症患者或老年患者，感染的后果可能是致命的。

1.3 不适和副作用胃肠减压管的插入和固定可能会导致一些不适和副作用。

病人可能会感到恶心、呕吐、腹痛或不适。

这主要是由于插管过程中的刺激或管道在胃肠道内的刺激引起的。

此外，对于需要较长时间保留管道的病患来说，管道的存在可能会引发胃痉挛、溃疡和出血等并发症。

1.4 病人合作困难胃肠减压操作需要病人能主动配合，保持适当的体位，并控制呼吸。

然而，一些病患由于疼痛、意识状态改变或潜在的认知障碍等原因，无法配合操作。

这不仅增加了操作的难度，也增加了并发症发生的风险。

二、改进胃肠减压操作的方法为了解决上述存在的问题，以下是改进胃肠减压操作的几种方法：2.1 标准化操作流程和培训为了提高操作的一致性和效果，需要制定并推广标准化的操作流程，并且需要对医生进行专门的培训。

培训内容包括正确的插管技巧、合理的操作力度、操作时的注意事项以及相关的消毒和无菌操作等。

通过标准化操作流程和培训，可以减少操作的变异性，提高操作的安全性和有效性。

2.2 引入更安全的减压技术随着医疗技术的不断进步，一些新的减压技术已被引入，以取代传统的管道插入方法。

胃肠减压护理方法的改进

１９９９；１９（９）：５６．
［收稿日期：２００５—１２－２７编校：赵淼】
胃肠减压护理方法的改进
陈冬梅（白城市洮南神经精神病医院，吉林白城１３７０００）
［关键词】胃肠减压；护理
中图分类号：Ｒ４７２．９１文献标识码：Ｂ文章编号：１００４—０４１２（２００６）１０—１２９１一Ｏ１
用普通胶布固定于鼻及面颊部；观察组采用改良方法：① 由护士
向患者和家属详细解释置管的方法，减轻病人的紧张情绪。以取得病人配合。②使病人取坐位。置管前嘱病人口含温开水或香油５￣７ｍｌ，润胃前段，按常规沿１侧鼻孔缓慢插入到咽喉部。嘱病人作吞咽动作，咽下温水或香油，同时向胃送下。１．２．２胃管护理方法：胃肠减压期间严格禁食水，对照组再日口腔护理２次，以防止口腔感染。观察组在胃肠减压当日腹部手术术后第２￣３天患者感到口渴，咽部疼痛时。给予温开ＩＺｌｌＯ￣２０ｍｌ由口饮入，每２—３小时１次，并准确记录引水量．直至拔管。
胀、胃肠吻合口梗阻和瘘的主要措施之一。按传统方法留置管和表１两组置管效果比较（ｎ，％
进行胃管的护理，可使病人出现疼痛、不适、恶心、呕吐等症状。
限制了其临床应用。我院对２００３年８月￣２００５年６月收治的需

胃肠减压操作存在的问题和改进

胃肠减压操作存在的问题和改进胃肠减压是一种常见的医疗操作，用于治疗胃肠道疾病或减轻消化系统的负担。

然而，在实际操作中，我们发现存在一些问题和不足之处。

本文将分析这些问题，并提出相应的改进方案。

一、胃肠减压操作中存在的问题1. 操作技术不规范在实际操作中，有一部分护理人员对于胃肠减压操作的技术要求了解不够，缺乏必要的培训和指导。

他们可能没有正确地选择合适的管道尺寸或使用错误的插管方法，导致患者经历更多不适和并发症。

2. 管道无法顺利插入有时，由于患者身体状态或器官畸形等原因，导致管道无法顺利插入。

这可能会增加患者的痛苦并延迟治疗进程。

3. 频繁清洗与更换导管传统上，为了避免感染风险和防止堵塞，医务人员经常清洗甚至更换导管。

然而，频繁的清洗和更换可能导致患者不适，并增加医院的成本。

4. 缺乏对危险并发症的预防胃肠减压操作可能导致并发症，如误吸、导管定位错误等。

然而，在一些情况下，医务人员没有足够的意识和培训来预防这些并发症。

二、改进方案1. 强化操作技术培训为了提高护理人员胃肠减压操作的技术水平，医疗机构应该注重提供规范化培训和指导。

对于新入院医生和护士，他们需要接受相关操作技术的培训，并通过实践测试进行评估。

定期组织模拟操作、知识考核和经验分享，以提高整个团队的素质。

2. 使用适当插管方法在面对插入困难时，护理人员需要灵活使用不同的插管方法。

他们应具备多种技能和掌握相关器械来克服这些问题，如选择合适尺寸、角度调整等。

3. 探索新型无堵塞导管材料为解决频繁清洗与更换导管所带来的问题，科研人员应该致力于研究新型无堵塞导管材料。

这些材料可以采用抗菌设计，减少感染风险，并且能够长期使用而不会导致堵塞。

4. 完善并发症预防措施医院管理者应制定并执行预防胃肠减压相关并发症的规范化操作指南。

包括如何识别误吸迹象、正确定位导管等方面的培训和宣传教育。

此外，在操作过程中，可以配备电子监测设备、引入先进技术等手段增加安全性。

护士如何妥善处理胃肠减压管的堵塞

血糖，引起广泛动脉粥样硬化形成，管弹性减退，可血故促进了急性脑梗塞的发生，而脑梗塞的发生使患者不但出现肢体的功能障碍，而且使血糖、血脂、压出现新的波动，以通过全方位血所的综合护理，以使患者恢复快，可预后较好。
碍有所恢复时以主动活动为主，加强功能锻炼，要以散步、极太拳等舒缓活动为宜，需有人陪同，但以免发生意外。患者不宜在
２４基础护理：时翻身、．定叩背、按摩受压部位，促进局部血液
循环，避免皮肤损伤；日床边擦浴，每温水泡脚，糖尿病患者手因
糖尿病是血糖、脂、压代谢紊乱的综合症，于长期高血血由
２５用药指导：．建立用药档案，患者熟悉掌握自己服用药物让
的名称、类、量、间以及注意事项，硫脲类药物是刺激胰种数时如岛素分泌的，饭前服用；胍类药物胃肠反应较明显，在进宜双应
医药与保健２３饮食护理：．根据病情及患者的个体需求，帮助每例患者制定相应食谱，选择低糖、脂、低低盐、优质蛋白、高维生素、热低量、淡易消化食物，日摄入热量应随体重的增减及活动量的清每大小而变动，医生的指导下配合降糖药及胰岛素的降糖治疗，在同时监测血糖，时的血糖应控制在相对正常水平，此不能过分要求血糖达标，免发生低血糖，避一般应在正常血糖的高限值以上；对伴有高血压及肾功能损害的患者应严格控制盐量的摄入，

普外科术后引起胃肠减压不适的原因分析及针对性护理对策探讨

普外科术后引起胃肠减压不适的原因分析及针对性护理对策探讨【摘要】目的：探讨普外科术后引起胃肠减压不适的原因及针对性护理对策。

方法：选取2020年6月-2021年6月我院收治的130例术后行胃肠减压患者进行研究，按照护理方法的不同对其分成对照组和观察组，每组各有患者65例。

针对对照组实施常规护理模式，针对观察组实施针对性护理干预措施，然后比较两组患者的护理效果。

结果：观察组患者的护理满意度以及不适症状发生率等情况要明显优于对照组，P值小于0.05。

结论：针对普外科术后患者来说，在对其进行护理干预的过程中，有效落实针对性护理干预对策，对于胃肠减压过程中所涉及的不适症状原因进行深入的探究，然后着重做好预防应对和处理，这样可以呈现出更为显著的临床应用价值，使患者得到更高质量的护理服务，提升护理质量。

因此这种护理干预模式值得推广。

【关键词】普外科术后；胃肠减压；不适原因；针对性护理引言针对普外科术后患者来说，在对其进行胃肠减压的过程中，极有可能出现不同程度的不适情况，对此，在针对患者进行护理干预过程中需要注重把握胃肠减压过程中所涉及的不适问题的原因和影响因素，然后在实践的过程中提出和落实相对应的针对性对策，同时进一步着重做好患者的心理护理和健康教育，使患者的依从性和配合程度显著提升，这样可以更有效的提升患者的护理成效，有效防范可能出现的不适，提升护理质量和满意度。

基于此，在本次研究中重点选取我院近一年时间内接收的130例普外科术后患者作为研究对象，重点分析针对性护理干预对策的临床疗效。

现报道如下：1资料与方法1.1一般资料本次研究一共涉及130例患者，是我院在2020年6月到2021年6月这个阶段内接收的普外科术后胃肠减压患者，在患者中包括男性70例，女性60例，年龄范围在29岁至78岁之间，平均年龄是49.35岁，在具体研究环节根据护理方法的不同对其分成对照组和观察组，每组各有患者65例。

对比两组患者的基础资料，未发现统计学差异，p值大于0.05，具有可比性。

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

．
［方法］回顾性分析５８例术后胃
Ｍｅｈｄ：ｒｉｇｍｅｈｄｆ８ｐｔｎｓｗｉｏｔｐｒｔｅｉｔａｔｂｅｏｓｒｃｉｎｔｏｓＮｕｓｎｔｏｓｏａｉｔｔｐＳｏｅａｉｎｒｃａｌｂｔｕｔ５ｅｈｖｏ
［］ＣｉｓｙＫ．ｅｅｏｖｇｐｒｄｇｏｙｅｇｙｅｉａｄｃｉｃｌｌ２ｈｎｋＴｈｖｌｎａａｉｆｈｐｒｌｍｎｒｉｌｉｍｃａｔａｉ— ｎｓ［］Ｃｍｔ２０１６３：７ｅｓＪ．ｈ，０４，２（）６４—６６７．［］秦龙，３刘大为．应激性高血糖及Ｒ强化治疗［］中国临床营养杂ＩＪ．
ｇａｔＯｉｔｔｎｅｏｐｒｓｏｎｉｔａｃａｅｏｓｒｃｉｎａｎｕｓｎａｒｆｔｅｓｒｎｅｓｉａｌｄｃｍｅｓｉｎｒｔｂｌｂｔｕｔｏｄｎｒｉｇｃｅｏｈｍ郭丽芬，程瑛，佩玲伍
Ｇｕｆｎ，ｏＬｉｅＣｈｅｇＹｉｇ，ｕＰｅｌｎｎｎＷｉｉｇ
（ｏｔｅｆｅｏｄＡｆｉｔｄＨｏｐｔｌｆｈｎｓａｉｅｓｙＧｕｎｄｎ１２０ＣｉａＳｕｈＡｒａｏｃｎｆｌｅｓｉｏｇｈｎＵｎｖｒｉ，ａｇｏｇ５０６ｈｎ）ＳｉａａｏＺｔ
摘要：目的Ｊ【探讨术后胃肠减压
（文编辑王钊林）本
汉市中心医院。
术后胃肠减压顽固性堵塞排除方法的改进及护理
Ｉｐｏｅｍｒｖｍｅｎｉｉａｉｎｍｅｈｄｆａｔｔｉｏｔｐａｉｅｔｏｎｅｌｎｔｏｔｏｏｒｐｉｓｗｔｐｓｏｅｒｔｖｍｅｎｈ
—
竺芝登享病竺
，
保持畅通状态成功率０％；１０病人３ｄ１成功拔除胃管，～０ｄ后恢
人管ａｆｄｔｏｎ一ｔｎｔ１ｃ￣ｓｎｉｉｒｄａｉａ１ｅ胃ａｌｚｎｅｒｉｇｒｔｉｏｓｔ￣ｏｓｃｎｗｅ妻ｔｕｅｓｐｓｉｓａｅｐ ‘ｗｈｔｖ一ｔａｒｔｄｒｒ一ｏｅｄｍｒｉｐｅｇｒｃｌｅｏｇｇａｌｌｒｎｌｅｏｍ ‘ Ｗｎｙｅａ —
维普资讯
家庭护士２００８年６月第６卷第６上旬版（期总第１９期）０
・
１３・４３
存在速度难调和用皮下注射作用时间慢，出现皮下易
１１．２５
硬结，响药物吸收及出现肌肉萎缩并发症。胰岛素影溶液配制剂量需准确无误，避免造成使用误差，针筒在上用标签注明配制溶液浓度、时间，使每名护士一目了然，免剂量调节上的失误。运用中密切监测血糖，避加强病情观察，警惕低血糖的发生。正确使用胰岛素，保证强化治疗的有效实施，止或延缓各种并发症的发防
生。
参考文献：
［］ＬｗｉＫ，ｎ —ＧｉＬＢｂｋＭＨｅａ．ｎｔｎｉｅｎｕｉｔ１Ｉｓｓｌｔｒｐｌｅｖｉｎｈ
ｆｒｒｉｌｌａｅｔ［］ＡｎＰａｃｔｅ，０４３（ｏｉａｙｉｐｔｎｓＩ．ｎｈｍａｏｒ２０，８７—８：２３一ｃｔｌｌｉｃｈ）１４
顽固性堵塞的排除方法及护理。
ＡｂｔａｔＯ￣ｅｔｅＴｒｂｔｅｌｎｔｎｍｅｈｄｎｕｓｇｃｒｆａｓｒｃｃｉ：ｏｐｏｅｎｏｔｉａｉｔｏｓｄｎｒｉｅｏ一ｖｉｈｅｍｉｏａｎａｐ
ｔｎｓｗｉＰｓＯｅａｉｅｇｓｒｉｔｓｉａｅｏｒｓｉｎｉｔａｔｂｅｏｓｒｃｉｎｉｔｔＯｔＤｒｔａｔｏｎｅｔ１ｃｍｐｅｓｎｒｃａｌｂｔｕｔｅｈｖｎｄｏｏ
志，０４，２１：３２０１（）５．
［］刘小春．泵静注胰岛素在应激性高血糖中的应用与护理［］右４微Ｊ．
江民族医学院学报，０１６２：．２０，（）１
［］王灵聪，５雷澍，艳青，危重病病人抢救中胰岛素强化治疗的吴等．探讨［］中国危重病急救医学，０６１（８：４ —７０Ｊ．２０，２１）７８５．作者简介孙明（９４，，１７一）女护师，本科，工作单位：３０４湖北省武４０１，（收稿日期：０８—０２０３—２）８
ｔｅｙＲｅｕｔ：Ｔｈａｔｉｏｍｔｎｋｎ ’ｃｅ‘ ｉｌ．ｖ・ｓｌｓｈｔｃｃｎｌｆＰｉｔｋＰｕ ’ｏ＇ｄ，ｅｇｓｒ。ｎｌＩｅｅｂｋｅｌａｎｄ：ｎ。ａａｓ。ｔｔａｄｔｅａｈｅｅｎａｉｓ１０％・Ｇａｔｉａａｓｏｌｃｓｒｘｕａｅｆｎ ’ ｃｉｖｍｅｔｒｔｗａ０ｈｏｓｒｃｃｎｌｆａｌａｅｗｅｅｅｔｂｔｄａ一ｓ