第六章 医疗信息系统结构与集成
医院信息系统(HIS)的整体结构介绍
For personal use only in study and research; notfor commercial use医院信息系统（HIS）的整体结构介绍主要内容：新医院信息系统的整体结构设计、系统特点、建设目标、基本流程；建设目标：一、对医院信息管理（HIS）提供全面的、完善的解决方法，为医院的信息管理建设尽一份微薄之力；二、业务操作和信息系统灵活结合，提高整体工作效率，管理上更加简单和有效；三、通过信息系统的建设，整体提升医院整体形象。
系统组成划分：系统建设划分，主要包括以下几方面：临床诊疗部分.、药品管理部分、经济管理部分、综合管理与统计分析部分、外部接口部分；注意：（*）可以扩展模块；临床诊疗部分门诊医生工作站分系统.住院医生工作站分系统.护士工作站分系统.医技科室系统功能规范.手术管理分系统功能规范（*）Lis系统（*）PACS系统药品管理部分.药品管理分系统功能规范.药库管理分系统；药房管理分系统；药房柜员管理分系统；.经济管理部分.门急诊挂号分系统.（*）排队叫号系统门急诊划价收费分系统.住院病人人、出、转管理分系统.住院收费分系统.器械管理分系统供应室管理分系统设备管理分系统.财务管理分系统与经济核算管理分系统.综合管理与统计分析管理分系统.病历病案管理分系统功能医疗统计分系统院长综合查询与分析分系统病人咨询服务分系统.数据管理部分系统数据集中维护分系统（数据备份、回复、数据转储）；系统权限维护分系统；人员基本信息维护分系统；外部接口部分.医疗保险接口功能新农合系统接口功能His系统模块整体结构设计系统模块功能介绍临床诊疗部分△门诊医生工作站分系统：门诊患者挂号以后，分诊到各个指定科室的医生那里，医生对该患者接诊。
接诊完毕，进行开方（门诊医嘱处方）、开各种治疗单、医技项目单等。
医生可以即时划价，针对处方中开具的药品，可以即时获取得当前的库存量，免除病人由于药房无药的情况下，往返于医生及划价员之间。
医疗信息化系统的集成与互联
医疗信息化系统的集成与互联随着科技的不断进步，医疗行业的信息化变革已经成为现实。
医疗信息化系统的集成与互联已经成为优化医疗服务、提高患者体验的重要手段。
本文将就医疗信息化系统的集成与互联进行探讨，并探索其对医疗行业的影响。
一、医疗信息化系统集成的概念医疗信息化系统集成是指将医疗机构内部的各个信息系统整合为一个统一的系统，以提高医疗数据的整合共享能力，减少数据冗余、提高医疗效率。
医疗信息化系统集成的关键是通过整合各个信息系统的数据，实现数据的共享和互通。
这包括将医院的电子病历系统、药房系统、影像系统等整合到一起，实现无缝数据传输和交互。
二、医疗信息化系统集成的优势1. 数据共享与统一管理：通过医疗信息化系统集成，各个部门的数据得以共享和统一管理，减少数据冗余，提高数据的完整性和准确性。
医疗人员可以更方便地查找和共享患者的健康信息，提高医疗决策的准确性。
2. 提高医疗效率：医疗信息化系统集成能够实现医疗流程的优化和自动化，提高医疗效率。
例如，通过将电子病历系统与药房系统集成，医生可以直接在电子病历系统中开具处方，药房系统会自动处理处方并发放药品，大大减少了人工操作和等待时间，提高了医生和患者的体验。
3. 改善医疗质量：医疗信息化系统集成还可以提高医疗质量，减少患者因为信息不完整或者错误而引起的医疗风险。
例如，通过将电子病历系统和检验系统集成，医生可以直接在电子病历系统中查看检验结果，避免人为的信息传输错误，提高了医疗的安全性和准确性。
三、医疗信息化系统互联的概念医疗信息化系统互联是指不同医疗机构之间的信息系统进行互联，实现医疗信息的共享交流。
这包括将不同医院、药店、检验中心等机构的信息系统进行互联，共同提供更全面和高效的医疗服务。
医疗信息化系统互联的关键是建立起统一的数据标准和数据交换机制，确保不同系统之间的数据可以互通。
这包括对接医院的数据接口，统一数据格式，确保数据的安全传输和准确解读。
四、医疗信息化系统互联的优势1. 提高医疗服务的连贯性和综合性：医疗信息化系统互联能够将不同医疗机构的信息整合在一起，提供连贯性和综合性的医疗服务。
医疗信息系统的集成与应用
医疗信息系统的集成与应用近年来，随着信息技术的快速发展，医疗行业也迎来了数字化的时代。
医疗信息系统的集成与应用成为了医疗行业改革的重要一环。
本文将从医疗信息系统的定义、集成的意义以及应用案例等方面探讨医疗信息系统的集成与应用的重要性。
首先，什么是医疗信息系统？医疗信息系统是指通过计算机技术和通信技术来管理、存储、传输和处理医疗信息的系统。
它主要包括医疗电子病历系统、医院信息系统、药物管理系统、影像管理系统等。
医疗信息系统的集成与应用是将这些系统进行整合，使其能够互相通信和共享数据，从而提高医疗服务的质量和效率。
医疗信息系统的集成可以带来许多好处。
首先，集成可以减少信息孤岛，避免不同系统之间无法互通的情况发生。
医疗机构通常会有多个系统，如病历管理系统、检验系统、药品管理系统等，这些不同的系统之间往往需要共享信息。
如果这些系统无法集成，医生和护士在处理病人信息时就需要反复输入各种重复的数据，这不仅费时费力，还容易出现错误。
而通过集成各系统，可以实现数据的共享和传递，提高工作效率。
其次，医疗信息系统的集成可以提高医疗服务的质量。
通过集成各个系统，医生和护士可以更方便地查阅病人的病历信息、检验结果和用药记录等，从而更准确地做出诊断和治疗方案。
此外，集成还可以实现医生和患者之间的在线交流和协作，加强医患沟通，提高医疗质量。
医疗信息系统的应用具有广泛的领域。
以医疗电子病历系统为例，它可以集成患者基本信息、就诊记录、检验结果、影像资料等多个方面的数据，便于医生对患者的全面了解和诊治。
在手术过程中，医生可以通过影像管理系统查看患者的CT和MRI图像，精确地定位和规划手术方案。
药物管理系统可以帮助医院管理药品的使用和库存情况，避免药品过期和浪费。
此外，医疗信息系统还可以应用于医疗统计和研究，方便医学科研人员进行分析和挖掘。
然而，医疗信息系统的集成与应用也面临着一些困难和挑战。
首先，不同的医疗机构使用的系统和软件各不相同，导致集成的难度增加。
医疗信息系统集成技术研究
医疗信息系统集成技术研究一、简介医疗信息系统的发展和应用已经成为现代医疗行业不可或缺的组成部分。
针对医疗信息系统的不断发展，不同的机构根据其需求和实际情况选择相应的软件和硬件系统，但是这些系统之间的互相交换信息却存在的问题，导致了数据的孤岛和信息不可靠现象的存在。
因此，研究医疗信息系统的集成技术成为一项紧迫的需求。
二、医疗信息系统集成技术的定义医疗信息系统集成指将医疗机构内部各种不同类型的软、硬件技术集成和协同管理起来，从而提高工作效率，降低劳动强度，避免了重复操作和信息不完全的问题。
三、医疗信息系统集成技术的意义1. 提升医疗服务质量彼此兼容和协同配合的各子系统，可以将繁琐的数据整合为更加全面、准确的医疗数据，从而可以从宏观角度全面把握患者的病情，并及时实现医疗过程中的沟通和信息分享，有效提高医疗服务质量。
2. 优化医患体验医疗信息系统集成技术的应用，不仅可以实现医疗过程中的数据共享，更可以实现患者的量身定制的服务，方便患者就医的同时还可以提高就医的舒适度，及时响应患者的需求，从而更好地满足患者的服务体验。
3. 提高医疗管理效率医疗信息系统集成技术的应用可以减少医疗机构人员的工作量和管理成本，避免重复数据录入与工作并行，提高医疗过程的协调性和工作效率，进而可以优化医院的资源配置，更好地为医院管理人员提供决策支持。
四、医疗信息系统集成技术的实现方式1. 服务总线在医疗信息系统的集成中，服务总线技术得到了广泛采用，“服务总线”是现代企业应用软件集成的主流方案之一，它将企业级应用系统中不同的模块进行船体，以便通过互相之间的通信实现业务的衔接，并可以保证它们被透明地调用。
在医疗信息模块的集成中，服务总线可以充当桥梁的作用，不同的子系统和应用平台可以通过服务总线来实现数据的交互与共享。
2. 网络技术现代网络技术的快速发展，为医疗信息系统的集成提供了良好的基础；不同的医疗系统可以通过网络协议和标准通信，以实现接口的兼容和系统之间的数据交换。
医学信息化系统的构建与应用
医学信息化系统的构建与应用一、医学信息化系统的概述医学信息化系统是指将医院的业务、医疗知识和数据等信息数字化，实现信息的共享和流动，从而提高医院的管理效率和医疗质量。
医学信息化系统的建设是以电子病历为中心，通过网络、数据库、人工智能等技术手段将临床医疗信息进行数字化、网络化、集成化，以实现医疗信息共享，提高信息安全性，完善医院管理，提高医疗质量，满足患者需求等目的。
二、医学信息化系统的构建医学信息化系统的构建包括以下几个方面：1、电子病历系统电子病历系统是医学信息化系统的核心。
电子病历系统由病历信息、辅助诊断信息、医嘱信息、检查结果信息、病理报告信息等不同模块组成。
电子病历系统的建设需要考虑信息的完整性、数据出入口的安全控制等方面。
2、医院管理系统医院管理系统包括医疗管理、药品管理、设备管理、财务管理等系统，管理系统的建设需要考虑不同业务之间的关联性和数据共享性。
3、临床决策支持系统临床决策支持系统有助于医生进行疾病诊断和治疗方案制定。
决策支持系统可根据患者的基本信息和病情，提供临床指南、临床路径和诊断建议等。
4、医学影像管理系统医学影像管理系统是医学信息化系统中重要的组成部分。
医学影像管理系统可提供多种诊断工具，如CT、MRI等，通过数字化的手段，对影像进行浏览、管理、存储等。
三、医学信息化系统的应用医学信息化系统的应用包括以下几个方面：1、病历信息管理医学信息化系统的建设可将病历信息进行数字化处理，包括病历的录入、查看、查询和共享等操作，提高医院的审核效率和管理水平，同时对病历信息进行防篡改和安全保护。
2、药品管理和配送医院的药品管理和配送也借助于医学信息化系统，使药品管理更加精细化、节约成本，提供更加有效的药品配送服务。
3、医学影像管理医学信息化系统的影像管理可实现一站式服务，将影像拍摄、诊断、存储等操作集中在同一系统内，同时提高医生的工作效率。
4、临床决策支持医学信息化系统提供的临床决策支持系统能够为医生提供更全面的诊断和治疗手段，帮助医生自动定位病人的病情，提供疾病的诊断标准，指导临床医生快速作出判断，提高医疗效率和质量。
医院信息系统的集成与优化
医院信息系统的集成与优化在现代医疗领域，医院信息系统的集成与优化发挥着至关重要的作用。
医院信息系统是指通过计算机技术和信息管理方法实现对医院内部各个环节的信息化管理和数据交互的系统。
本文将探讨医院信息系统的集成与优化的重要性以及如何实现该目标。
一、医院信息系统的集成医院信息系统的集成是指将医院内不同的信息系统进行整合，实现数据共享和资源互通的过程。
集成能够解决不同系统之间信息孤岛的问题，提高工作效率和信息流动性。
1. 信息系统的分类医院内部的信息系统通常包括临床信息系统（CIS）、医药系统、行政管理系统等。
这些系统在不同的部门中运作，各自负责不同功能。
集成这些系统可以实现全院范围内的数据互通和一体化管理。
2. 集成的意义集成不仅能够消除冗余数据，避免信息重复录入，还能够提高各个系统的协同能力。
例如，临床医生可以直接获取药物系统中的患者用药信息，减少错误发生的可能性。
3. 集成方法为了实现系统的集成，医院可以采用统一的标准和平台，确保各个系统之间的数据能够互通。
此外，还可以选择合适的集成软件或者开发自己的集成接口，实现系统之间的数据传输。
二、医院信息系统的优化医院信息系统的优化是指通过改进和提升现有系统的性能和功能，提高医院信息管理的效率和质量。
优化可以从系统架构、数据管理、用户界面等方面入手。
1. 系统架构优化优化医院信息系统的架构可以提高系统的可靠性和稳定性。
例如，采用分布式架构或者云架构可以避免单点故障，并提高系统的可扩展性。
此外，还可以使用多层次的安全措施保护系统的数据和隐私。
2. 数据管理优化数据是医院信息系统的核心，优化数据管理可以提高系统的性能和响应速度。
通过合理设计数据模型和数据库结构，可以减少数据冗余和冗长的查询时间。
此外，定期清理和备份数据也是保证系统正常运行的重要措施。
3. 用户界面优化用户界面是医院信息系统与用户之间的桥梁，优化用户界面可以提高用户的满意度和使用效率。
界面设计应该简洁直观，操作流程应该清晰明了。
医院信息系统的技术集成
医院信息系统的技术集成随着医疗技术的不断发展和医院规模的不断扩大，医院信息系统（HIS）已成为现代医院不可或缺的一部分。
HIS旨在整合医院所有的业务和管理流程，提升医疗服务的效率、准确性和安全性。
本文将简要介绍医院信息系统的技术集成。
医院信息系统的技术集成是将所有的医院管理系统集成为一个整体，以实现数据的共享和流通。
系统集成包括硬件和软件的集成。
在硬件方面，医院需要为各种系统的交互提供支持，比如网络连接、数据库、操作系统等。
在软件方面，不同的系统需要相互交互、互通信息，以实现业务的高效运营和协同工作。
技术集成的基础在于标准化。
标准化意味着使用一组共同的规则和格式来收集、存储、传输和处理数据。
一些常见的标准包括HL7、DICOM和IHE。
HL7是医院信息系统中最常用的标准，它定义了医院信息的格式、内容和传输方式，以支持医院间的信息分享和互操作性。
DICOM是医学影像学的标准，HEch is a technical framework that defines the implementation of standards across health information technology systems. The framework is designed to support interoperability by promoting the use of common standards and protocols.To successfully implement integration, healthcare organizations need to ensure that all systems can communicate and share data ina secure and interoperable manner. This involves creating a data sharing plan and selecting appropriate messaging standards to facilitate communication.Organizations can also implement an enterprise service bus (ESB) to support system integration. An ESB is a middleware technology that enables system communication by handling message routing, transformation and translation between systems.In addition, healthcare organizations may benefit from implementing a master patient index (MPI) to create a universal patient identifier across all systems, ensuring that patient information is accurate, up-to-date and accessible across the organization.Finally, testing and validation must be completed to ensure that integrated systems are functioning properly before launching the system in the live environment. This involves testing system functionality, performance, and data accuracy and integrity.In conclusion, successful integration of healthcare systems requires a comprehensive and standardized approach to data sharing and communication. By adopting appropriate messaging standards, implementing middleware technologies like ESB, developing a master patient index, and thorough testing and validation, healthcare organizations can effectively integrate their systems and streamline their operations, ultimately improving patient care and outcomes.。
医疗信息系统整合框架
医疗信息系统整合框架医疗信息系统整合框架一、医疗信息系统现状与挑战（一）系统分散性当前医疗体系中，各个医疗机构、科室往往使用不同的信息系统，这些系统由不同供应商提供，其数据格式、接口标准和操作流程各不相同。
例如，医院的门诊系统、住院系统、检验系统、影像系统等各自运行，数据无法实时共享与交互。
患者在不同科室就诊时，可能需要重复进行信息录入，不仅增加了患者的负担，还容易导致信息不一致和错误。
这种系统分散性严重影响了医疗服务的效率和质量，阻碍了医疗信息的顺畅流通。
（二）数据标准化问题医疗数据种类繁多且复杂，包括患者基本信息、临床诊断数据、检验检查结果、治疗方案等。
然而，目前缺乏统一的数据标准，不同系统对相同信息的记录方式存在差异。
比如，对于疾病名称，有的系统使用缩写，有的使用全称；对于检验指标的单位，也存在不统一的情况。
这使得数据在整合和共享过程中面临巨大困难，难以进行有效的数据分析和挖掘，无法为临床决策提供准确、全面的支持。
（三）信息安全与隐私保护医疗信息涉及患者的敏感隐私，如个人身份、健康状况、疾病史等。
随着医疗信息系统的互联互通，信息安全和隐私保护成为至关重要的问题。
一方面，网络攻击、数据泄露等安全威胁日益严峻，可能导致患者信息被非法获取和滥用；另一方面，在信息整合过程中，如何确保数据在合法授权下使用，以及如何平衡信息共享与隐私保护之间的关系，是需要解决的关键挑战。
如果不能妥善处理这些问题，将引发患者对医疗信息系统的信任危机，进而影响医疗信息化的推进。
（四）技术更新与兼容性医疗信息技术不断发展，新的系统和技术不断涌现，如辅助诊断系统、远程医疗技术等。
然而，现有医疗信息系统在架构设计上可能缺乏灵活性和扩展性，难以快速适应新技术的集成和应用。
同时，新老系统之间的兼容性问题也较为突出，更新系统可能导致与原有设备或软件无法正常协同工作，影响医疗业务的正常开展。
医疗机构需要在保障现有系统稳定运行的前提下，不断引入新技术，提升医疗服务水平，这对医疗信息系统的整合框架提出了更高的要求。
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• MPPS MPPS与设备上进行的实际成像过程是 关联的： Provides “return trip” feedback such as: – Scheduled information obtained via MWL – What, when, and how was the procedure performed – Accession Number, Patient Name/ID, procedure step codes, radiation dose values, material management data
ADT
Order Mgt Dept Sched.
Image Mgr
Modality
• 角色包括: ADT-病人登记 Order Mgt-医嘱管理 Dept Sched-部门计划 Image Mgr-图像管理 Modality-设备
P248、P252
2、IHE的主要概念
• 角色 (Actor) ——角色是指信息系统或者程序 中产生、管理或者处理信息的功能单位 每一个角色支持一组IHE事务，如： ADT Registration Order Placer Acquisition Modality 每一个系统可能包括一个或者多个角色
MPPS的执行过程
• • • •
PPS状态定义为： IN PROGRESS：已开始但没有完成 DISCONTINUED：取消或者不成功的中止 COMPLETED：成功完成
WL与PPS的集成实现
MWL与PPS的集成实现
HL7集成工作流
ADT-病人登记
P244
发送医嘱
Dept Sched-部门计划
Patient Information Reconciliation (PIR)
• 让未进入计划、尚未挂号或姓名不祥的 患者息后再自动更新所有相关 的系统资料
P227
Post Processing Workflow (PWF)
• 進行CAD或3D或其他软件处理工作， 以确保对病症的判別，然后可以再 回存至PACS Server以利于其他医生 参考使用
Dept Sched-部门计划
5.5 IHE的提出和发展
IHE (Integrating the Healthcare Enterprise) 是由医学专家、相关政府部 门、信息技术专家和企业共同发起的，目 的是提供一种更好的方法让医学计算机系 统之间更好地共享信息。 IHE强化了一些已有的标准，比如DICOM 和HL7之间的协同工作，以便为最佳的临床 工作提供特定的服务。 用IHE概念统一起来的医学信息系统可以 更好地和其他系统通讯，更容易地实施， 并且使得医护人员高效率地获得相关信息。
Schedule Workflow (SWF)
• 确保病人资料、医嘱、计划、检查等工 作流程的顺利进行与资料的一致性
– – – – 用工作列表的方法使用检查设备 存储影像 回复医生工作站 产生报告
P255
DICOM集成中的三个角色
事务执行顺序
Modality查询“DDS” 的Worklist（工作列表）
•事务 (Transaction)
• 事务是指在角色之间进行的、预定义的、 在现存标准 基础上的消息交互，是角色之 间的各类功能活动。 例：
ADT Registration为角色1 Department Schedular为角色2 Acquisition Modality为角色3 Message1为登记病人信息 Message2为产生执行计划 Message3为传输图像
第一类 ——内容相关的模型： • 图像一致性表示（Consistent presentation of images，CPI ） • 证据文档（Evidence document，ED） • 关键图像注释（Key image note，KIN） • 简单图像和数值报告（Simple image and numeric report，SINR） • 费用记账（Charge posting，CHP） 内容相关的模型为系统设计参考的第一步
Reporting Workflow (RWF)
• 确认保留院內原有的报告，並将报 告资料传送至PACS系統，以供浏览 工作站直接阅读。 – 处理报告的流程、分派以及状态 跟踪 – 确认报告的审查
报告工作流
第三类 ——系统架构相关的模型
• 基本安全 Basic security，SEC • 访问放射科信息 Access to radiology information，ARI 以上模型为系统设计第二阶段的参考模型
IHE提供的测试活动与平台
• 连通性测试 IHE委员会每年组织一次为期一周的各个 厂商间的连通性测试活动(Connectathon)： 不同供应商的产品在活动中互相交换信息， 按照给定的集成概况，扮演特定的IHE角色 来运行各类事务 届时，IHE将会公布连通性测试的结果。 这个活动提供给厂商一个独一无二的机会 与同行进行连通性测试
Image Display
Images Stored
Department System Scheduler – Order Filler –
Q /R Images
IMAGING: •PACS •Workstations •Modalities
Q /R Key Image Note Q /R Presentation Sates
•集成单元
• IHE技术框架的基本单位为集成单元，每一个 集成单元具备完成医疗流程中某一个步骤的 能力，包含一个或者多个角色和事务。
例：报告工作流集成单元
•集成概况 (Integration Profiles)
• 集成概况(模型)为用户和厂商提供了一种方 便地理解或引用IHE技术框架功能子集的方式
Present. State Stored
Image Archive
Key Image Note Stored
RIS
PPS In-Progress / Completed
Image Manager
Images Stored Key Image Note Present. Stored State Stored
• P225
IHE与医学标准的关系
DICOM集成工作流
• DICOM WL
DICOM WL工作列表分为设备工作列表 MWL和通用工作列表GPWL
P226
设备工作列表MWL
• 设备工作列表是成像设备上成像计划过程的任 务集信息 • 设备工作列表实现信息传输到成像设备的计划 过程步骤： Prepare imaging procedure by including patient, scheduling and medical data (i.e. Patient Name/ID, procedure date/time, procedure codes, Accession Number, Requested Procedure ID.…)
例: DICOM SR
第二类 ——过程相关的模型
• 计划工作流 （Scheduled workflow，SWF ） • 病人信息一致 （Patient information reconciliation，PIR） • 组合过程表示（Presentation of grouped procedures，PGP ） • 后处理工作流 （Post-processing workflow，PWF ） • 报告工作流 （Reporting workflow，RWF）
第五章 医学信息集成IHE
问题的提出:
• 以灯泡为例: 灯泡刚被发明之际，存在大量依赖厂商 的灯座，不同的灯座只能为不同的灯泡相 匹配，这给厂商与用户带来很多困惑 上述问题直到有了灯座生产的工业标准 为止
• 华山医院放射科主任: 1989年，我们进行了放射科的流程分析，惊奇 地发现一个住院患者的常规胸部检查需要59个步骤， 并需要“一打”工作人员参与。没有整合医疗领域 内多种信息系统和影像设备，单独应用计算机带来 的变迁，几乎没有减少步数和每步的时间 。 在去过的10年中，我们相继重新设计了工作流， 并被迫和供应商使用DICOM和HL7进行通讯。 这些努力戏剧性地将工作流减少到了10步以下， 并且同样加快了科室的周转时间。不幸的是，过去 这些接口经常速度很慢，并且不可靠。通常情况下， 接口非常昂贵。今天非常幸运，大部分工作流的增 强可以通过运用IHE规范获得。 •
Storage Commit
Performed Procedure Step Manager
PPS In-Progress / Completed
Acquisition Modality
Modality Worklist
PPS In-Progress / Completed
IHE 中的Actors
P226
技术框架 (Technical Framework)
• IHE技术框架包括数据模型、事物描述、 角色间的作用、IHE集成概况 • IHE技术框架主要包括四个子框架： IT底层构造技术框架 放射科技术框架 心脏科技术框架 实验室技术框架
5.6 IHE的Profiles定义
IHE模型的分类
P246
ADT Patient Registration
Patient Registration
HIS
Order Placer
Filler Order Management Placer Order Management
Patient Update Storage Commit
Image Creator
Consistent Presentation of Images (CPI)
• 保证影像显示一致，保存使用者的註解、影 像旋轉調整、放大、灰阶设定。无论使用任 何设备都可得到相同影像