颈椎病考试试题
1、脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为（D）
A、头痛头晕
B、双上肢麻木
C、眼痛、面部出汗失常
D、四肢麻、无力，病理反射（＋）
E、肢体发凉，无或少
2、某男，45岁，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊，检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低，最可能的诊断是（D）
A、交感神经型颈椎病
B、脊髓型颈椎病
C、椎动脉型颈椎病
D、神经根型颈椎病
E、混合型颈椎病
3、某女，56岁，1个月颈肩痛，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是（A）
A、颈椎病
B、肩周炎
C、肩袖综合征
D、臂丛神经炎
E、颈部劳损
4、颈椎病发生的基本原因是（A）
A、颈椎间盘退行性变
B、发育性颈椎管狭窄
C、急性颈部损伤
D、颈部肌肉痉挛
E、颈椎不稳
5、关于颈椎病的分型不正确的是（C）
A、神经根型颈椎病
B、脊髓型颈椎病
C、副交感神经型颈椎病
D、颈型颈椎病
E、椎动脉型颈椎病
6、下列哪项不是椎动脉型颈椎病的临床表现（D）
A．位置性眩晕
B．阵发性头痛
C．猝倒
D．突发性失明
E.脑性轻瘫
7、椎动脉型颈椎病最突出的临床表现为（A）
A、眩晕
B、闪电样锐痛
C、猝倒
D、持物不稳
E、耳鸣耳聋
8、颈交感神经型颈椎病的临床表现为（B）
A、恶心呕吐
B、视力模糊
C、肌张力升高
D、共济失调
E、肢体麻木
9、神经根型颈椎病的最主要临床表现为（B）
A、颈肩活动受限
B、闪电样锐痛和手指麻木
C、头晕头痛
D、持物不稳
E、肱二头肌肌腱反射消失
1、神经根型颈椎病症状（ABE）
A、颈肩部疼痛和手指麻木感
B、颈肩部活动受限
C、颈部肌肉紧张
D、颈部吃饭时有呕吐现象
E、肱二头肌肌腱反射减退
2、诊断神经根型颈椎病，主要根据（ABCD）大部分病人可以得到及时诊断。
A、患者的根性症状：一般都主诉颈、肩、臂部的疼痛和手指的麻木.
B、上肢腱反射及痛觉改变等体征：椎间孔压迫试验阳性，臂丛神经牵拉试验可呈阳性。
C、后颈部棘突位置等触诊：患椎的棘突大多数都有病理性移位、压痛，相应的关节突关节肿胀，明显压痛
D、颈椎X线片：部分关节部骨质增生，部分病例可由患椎移位而引起的颈椎位置改变。
E、出现霍纳氏征。
3、颈椎病的病因外来因素包括（ABCDE）
A、颈部扭、闪伤
B、长期伏案、高枕睡眠
C、腰痛伴坐骨神经痛
D、慢性劳损
E、咽部及颈部感染
4、颈椎病的病因内在因素包括（ABCD）
A、年龄在40-60岁；
B、体质虚弱；
C、内分泌功能紊乱；
D、颈椎先天性畸形；
E、中风偏瘫。
5、神经根型颈椎病主要与以下什么病进行鉴别（AC）
A、颈肋综合征；
B、美尼尔氏综合征；
C、颈肌炎；
D、神经官能症；
E、雷若氏病。
6、颈椎病主要与以下什么骨性结构改变有关（ABCDE）
A、椎间孔变窄；
B、横突孔变窄；
C、钩椎关节变形；
D、椎管变窄；
E、代偿性骨质增生。
三、填空题
1、颈椎病是由于颈椎的骨关节、椎间盘及其周围软组织的损伤、退变等原因，刺激或压迫颈神经根、椎动脉、颈部交感神经、甚至颈段脊髓，引起颈、肩、上肢、头面部、胸部的疼痛和其他症状，甚至并发肢体功能丧失等一系列临床症候群。
2、颈椎病的各种症状，临床可以分型为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎
1、椎动脉型颈椎病可采用牵引疗法（√）
2、脊髓型颈椎病经保守疗法无效者，可考虑行手术切除（√）。
3、交感型颈椎病直接采用手术治疗，不使用保守疗法，如卧床休息、颈椎牵引、颈围领制动保护、理疗等（×）。
五、简答题
1、简述颈椎病推拿治疗的基本套路
答：第一步：整体放松：在颈项部及两侧肩部行捏法、拿法、按揉法、滚法5～10分钟。……1分。
第二步：点穴止痛：点按风府、风池、大椎、肩井、天宗、肩贞等穴各1-3次。 (1)
分。
第三步：整复复位：颈项部旋转拔伸法左右各1次。……1分。
第四步：拍打或擦推肩背部，约2分钟，牵抖上肢各5-10次。……1分。
颈椎病个案报告
中华护理学会 危重病护理文凭课程 个案研究 护理脊髓型颈椎病患者后的体验 学生：蔡丽月 单位：福建省泉州市正骨医院 日期：2013年3月20日
内容： 1. 前言P3 2．病例P4 3．发病机制及其处理P5-11 4．解释罗伊适应模式（RAM）P12-16 5. 本个案选择罗伊的适应论（RAM）的原因P17 6．利用罗伊适应模式的概念去为病者进行体检P18-36 7．讨论 P36-37 8．总结P37-38 9．参考资料P38
1)前言 20世纪70年代，在生物－心理－社会模式提出的同时，新的护理理论体系日臻完善，而整体护理的观念也正被世界各国护理工作者所接受。许多新的临床护理理论体系被引进来。如奥伦的自理模式，罗伊的适应模式，纽曼的系统模式，生命过程护理模式、适应模式、行为系统模式、人际关系模式、自理模式以及多元文化模式。这些模式总的特点是突破了以疾病为中心的限制，转向以人、环境、健康、护理为基本概念，以人为中心的整体护理。系统化整体护理是以病人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为核心，将护理临床业务和护理管理各环节系统化的模式，是世界上最先进的护理模式。 不同的护理模式反映了不同的观点，尤其在ICU中选择适合的护理模式能更好地指导护士运用护理程序全面评估病人的健康状况。 在下面的病例研究中，我将应用罗伊的适应模式。在此研究中，将对病人疾病及此模式的基本概念进行解释，评估病人的刺激及行为，并应用护理诊断（包括目标、护理措施及评价），同时，对病人的问题及反应进行回顾。在最后，将对选择的护理模式的积极面及消极面进行讨论。
2)病例摘要 患者孙自强，男，80岁，于双手麻木15年余，加重伴行走不稳2月余，2008年诊断“颈椎病”口服药物治疗，疗效一般。后逐渐出现双上肢麻木，无力，精细动作减退，下肢发沉，行走不稳，踩棉花感明显。腰腹部束带感，四肢麻木，以上肢为重。小便不畅加重，大便干燥。为进一步治疗到三院就诊。 经检查以“脊髓型颈椎病”收住院。于3月18日在全麻下行颈椎前路C4－ 5 ACDF手术治疗。手术顺利，全麻未清醒，自气管插管处接呼吸机辅助呼 吸，参数为SIMV+SP 潮气量450ml/次，F：15次/分，FiO 2 45% PEEP 。切口置引流管一根，引流通畅引出少许血性液体，颈部制动。于3月19日患者颈部切口渗血量多，急送手术室行伤口探查术，术毕平车返回ICU病房。 全麻清醒，呼吸平稳，血气示,PaO 2180mmHg, PaCO 2 35mmHg。予停止呼吸机， 改为鼻导管氧气吸入2L/分。转普通骨科病房继续冶部。初步诊断：1、C3－7间盘突出，C4/5间盘突出，继发椎管狭窄。2、慢性心房颤动。3、2型糖尿病。4、高血压I期，高危。5、腔隙性脑梗死。6、前列腺增生。7、右侧腹股疝修补术后。 既往史 高血压病史55年，长期服药，血压控制在125/75mmHg，2型糖尿病25年，空腹血糖控制在L之间。房颤10余年，体检时发现，无症状。2012年行右侧腹股沟疝修补术。腔隙性脑梗20余年，无症状及后遗症。否认肝炎、结核病史，否认精神疾病，否认其他手术、外伤、输血病史。预防接种不详。 个人史 生于北京，久居本地。无未疫区，疫情、疫水接触史，无牧区、矿山、高氟区、低碘区居住史。无吸毒史，无吸烟饮酒史和牧区，适龄结婚，家人体健。有家族性房颤史。
颈椎病考题
一、单项选择题（每小题1、0分,共5分） 1、合适得枕头能保持颈部正常得生理弯曲，枕头高度以（）为最佳。 A、5厘米 B、10厘米 C、12厘米 D、20厘米 正确答案：C； 自己得分：1、0 教师评述： 2、临床表现为头痛、心跳加速、视力下降，头晕等症状得属于（）类型得颈椎病。 A、交感神经型 B、神经根型 C、颈型 D、椎动脉型 正确答案：A； 自己得分：1、0 教师评述： 3、颈椎病最严重得类型就是（）。 A、神经根型 B、脊髓型 C、交感神经型 D、颈型 正确答案：B； 自己得分：1、0 教师评述： 4、一般牵引从小重量开始，可从（）开始。 A、3、4公斤 B、5公斤 C、8公斤 D、10公斤 正确答案：A； 自己得分：1、0 教师评述： 5、下列选项中，说法正确得就是（）。 A、骨刺就是一种病 B、枕头高能使颈椎保持较好得弯曲度，所以说“高忱无忧” C、“埋头苦干”容易引发颈椎病 D、按摩就是解决颈椎病行之有效得办法 正确答案：D； 自己得分：1、0 教师评述： 二、多项选择题（每小题1、0分,共5分） 1、下列属于中医外治法得有（）。 A、针灸
B、牵引 C、推拿按摩 D、电脉冲 正确答案：ABC； 自己得分：1、0 教师评述： 2、对于颈肩痛得综合治疗原则，下列说法正确得有（）。 A、消除原发痛点 B、单一疗法优于综合治疗 C、重视首次治疗 D、治疗与预防相结合 正确答案：ACD； 自己得分：1、0 教师评述： 3、肩周炎得危险因素包括（）。 A、寒 B、伤 C、静 D、老 正确答案：ABCD； 自己得分：1、0 教师评述： 4、颈肩痛得防治原则包括（）。 A、慎避风寒 B、避免劳伤 C、功能锻炼 D、动静结合 正确答案：ABCD； 自己得分：1、0 教师评述： 5、颈椎有三组肌群，分别就是（）。 A、斜方肌 B、肩胛提肌 C、胸锁乳突肌 D、胸大肌 正确答案：ABC； 自己得分：1、0 教师评述： 一、单项选择题（每小题1、0分,共5分） 1、颈椎牵引得重量不要超过（）。 A、4公斤 B、5公斤 C、8公斤 D、10公斤
检验科危急值考试试题
四棉医院危急值报告制度考核试题 一、选择题：（每题5.5分，共50分） 1、关于检验危急值报告，正确的是（） A、危急值（crtical value）是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患 者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信 息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能会挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。 B、危急值就是急诊检验数值 C、危急值就是特别高或特别低的检验数值 D、危急值就是处于正常范围的检验数值 2、内窥镜检查项目中的危急值不包括（） A、食管或胃底重度静脉曲张和／或明显出血点和／或红色征阳性和／或活动性 出血； B、胃血管畸形、消化性溃疡引起消化道出血； C、巨大、深在溃疡（引起穿孔、出血）； D、上消化道异物（引起穿孔、出血）。 E、胃癌 3、检验科发现如果血钾>6.2 mmol/L时（） A、尽快向临床主管医生告知 B、确认各个环节无误的情况下，确认“危急值”结果并立即向临床主管医生告知 C、进行复查，结果一致后再向临床主管医生告知 D、告知临床医生确认病人需要紧急抢救 4、医技人员发现“危急值”时，不合适的处理是（） A、首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确，仪器传输 是否有误； B、在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下，立即电话通知病区医护人员 “危急值”结果； C、必要时，到上级医院进行复检； D、报告本科室负责人或相关人员，并做好"危急值"详细登记； 5、心电图检查“危急值”项目包括（） A、急性心肌梗死（超急性期，急性发展期）； B、急性心肌缺血； C、各种严重心率失常； D、活动平板过程中出现严重不良反应（如心绞痛、血压下降等）； E、以上都是 6、超声医学科“危急值”项目不包括（） A、腹腔内、胸腔内大量积液，疑似肝脏、脾脏、肾脏或胸腔脏器等内脏器官 破裂出血的危重病人； B、急性出血坏死性胰腺炎；
颈椎病疑难病例讨论
2012年第二季度疑难病例讨论记录 时间：2012年6月20日 地点：针灸科护士站主持人：王桂燕（主管护师）参加人员： 患者姓名：刘玉萍性别：女年龄：40岁病历号：0120656 诊断：项痹 讨论记录： 主管护师王桂燕：今天我们针对项痹病人6床刘玉萍进行病例讨论，讨论的主要目的是：提高项痹病人的护理。现在请管床护士周敏汇报病例。 管床护士周敏汇报病史： 患者，刘玉萍，女，40岁。因“颈肩部疼痛伴上肢麻木1月”于2012年6月10日入我科。入院诊断：项痹病查体：T36.5C P82次/分R20次/分BP120/70mmHg。神清合作，颈肩部压痛，双上肢麻木，活动不利，颈部僵硬，，恶寒畏风，舌淡红，苔薄白，脉弦紧，属风寒痹阻型。入院后治疗：给予丹参活血化瘀，针刺运动、艾灸更对症治疗。今天是入院第11天，患者诉肩背部疼痛，双上肢仍有麻木，饮食二便调。 主管护师王桂燕：患者目前存在的护理诊断有哪些？ 护士周敏： 1.疼痛与颈椎间盘突出压迫神经有关 2.焦虑 3.知识缺乏
主管护师王桂燕：针对疼痛有哪些护理措施？ 护师李坪：因患者属风寒痹阻型，所以起居应注意保暖，避免空调温度过低，加强局部保暖，避免在阴冷潮湿环境中运动及生活，运动要适量，避免过度疲劳。 观察疼痛及麻木情况，用手掌搓热后放于颈部及大椎穴，用艾条灸大椎、风池、足三里穴，以缓解疼痛。 主管护师王桂燕：针对焦虑，有哪些护理措施？ 护士卫芳：因疼痛和双上肢麻木，患者担心预后，所以容易出现焦虑。首先关心体贴患者，使其心情舒畅。情绪易激动者，减少情绪激动的刺激，掌握自我调控能力。易心烦、焦虑，应介绍有关疾病知识和治疗成功经验，以增强其信心。 主管护师王桂燕：针对知识缺乏有哪些护理措施？ 护士卫芳： 1.饮食宜偏温性，忌生冷，如葛根、狗肝菜、干姜、樱桃等。 2.中药汤剂宜温服，观察药后效果及反应。用药期间忌生冷及寒凉食物，同时外避风寒，以免加重病情 护士周敏： 1. 注意纠正日常生活、工作、休息时头颈的不良姿势保持颈部平直。 2.选择正确的睡眠体位和适当的枕头。 3.加强体育锻炼，增强体质。 4.不宜从事高空作业。 5.有高血压病史者坚持服药，定期测量血压。
骨科试题选择题
选择题 1、下列哪种征象最支持骨盆骨折的诊断 B A、下肢外旋、短缩 B、骨盆分离挤压实验阳性 C、局部肿胀，皮下淤斑 D、直腿抬高实验阳性 E、髋部屈曲、内收、内旋畸形 2、髋关节脱位复位后至少需牵引（）周 B A、2 B、4 C、6 D、8 3、不是脊髓损伤的并发症是（）C A、褥疮 B、呼吸衰竭 C、心力衰竭 D、便秘 4、李先生35岁，工作中不慎被割草机将右手割掉，残断少量渗血，患者急送来院，在当地医务室将右手刷洗干净，自来水冲净后初步处理，哪项不对A A、残肢上止血带 B、密切观察患者 C、无菌巾包裹右手，外套塑料袋 D、之后，立即用冰快作干冻冷藏 E、连人带手一同送给医院 5、下列哪项不是骨折晚期并发症D A、缺血性骨坏死 B、缺血性肌挛缩 C、关节僵硬 D、脂肪栓塞
6、下面哪一种体征属于骨折的专有体征D A、疼痛 B、肿胀 C、功能障碍 D、畸形 7、肱骨骨折好发于肱骨的哪个部位A A、外科颈 B、解剖颈 C、上段 D、中段 8、股骨颈骨折常见的畸形为C A、外翻畸形 B、内翻畸形 C、外旋畸形 D、内旋畸形 9、下列哪些不是骨盆骨折本身的并发症E A、神经损伤 B、血管损伤 C、直肠损伤 D、膀胱损伤 E、肾脏损伤 10、颈椎骨折进行颅骨牵引时采取何种卧位D A、端坐位 B、半坐卧位 C、头低足高位 D、头高足低位 E、俯卧位 11、骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，均为：（B ） A、闭合性骨折
B、开放性骨折 C、病理性骨折 D、嵌插骨折 E、粉碎性骨折 12、发生缺血性肌挛缩的原因是（ C ） A、局部肌肉挫伤 B、骨折后肢体肿胀 C、骨筋膜室内压力过高 D、骨折端附近血管部分受压 E、骨折部位同时有神经损伤。 13、骨关节结核病人，体质虚弱，寒性脓肿混合感染，脓液黏稠。对脓肿最好的处理方法是（ C ） A、单纯非手术治疗 B、穿剌抽脓，注入抗痨药物 C、小切口引流 D、彻底的病灶清除术 E、脊柱融合手术 14、处理开放性骨折最关键的步骤：（ B） A、应用抗生素 B、彻底清创 C、修复软组织 D、及早闭合伤口 E、固定骨折 15．脊髓震荡是指（E） A、脊髓受压 B、脊髓挫伤 C、脊髓裂伤 D、脊髓血运障碍 E、脊髓暂时性功能抑制
危急值培训考试试题(一)
危急值相关知识考试题（一） 一．选择题（每题10分） 1.临床护士接到检验部门的“危急值”电话报告后的处理，下面哪项不正确（）。 A、应立即报告医生 B、应首先判断结果的可靠性 C、发相关指标数值与临床症状不吻合时，应及时报告医生，配合医生处理 D、确认结果可靠后，立即将报告项目有关内容填写在《深圳市人民医院危急值登记本》上，并同时通知医生 E、确认结果可靠后，根据医嘱采取有效的治疗措施 2.接获危急值报告的医护人员应完整、准确记录患者识别信息、危急值内容、和报告者的信息，按流程复核确认无误后，及时向（）报告，并做好记录。 A．护士长 B．科主任 C．管床护士或值班护士 D．经治或值班医师 3.超声科“危急值”项目包括（） A.胸腔出血 B.急性腹腔出血 C.睾丸扭转 D.血管栓塞 E.以上都是 4.“危急值”登记本至少保存（）年 A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 5.心电图“危急值”项目包括（） A.急性心肌梗死 B.各种严重心率失常 C.急性心肌缺血 E.活动平板过程中出现严重不良反应（如心绞痛、血压下降） E. 以上都是二填空题。（每题4分） 1.“危急值”通常指某种检查结果出现时，表明患者可能已处于________此时，如果临床医师能及时得到检查信息，迅速给予有效的_______，就有可能挽救患者的生命，这种有可能危及患者生命安全的检查结果称为“危急值”。 2.血钾“危急值”的上限是_______mmol/L,下限是________mmol/L 3.血糖“危急值”的上限是_______mmol/L,下限是________mmol/L 4.血红蛋白“危急值”的上限是______g/L,下限是________g/L 5.“危急值”报告与接受均遵照________________________的原则。 三．简答题（本题30分） 简述危急值的报告与处理流程。
蜂疗治疗颈椎病有疗效
小编的话： 广州的王先生是一名办公室人员，平常老对着电脑处理文件，时间久了之后患上了颈椎病，就觉得这脖子整天木乎乎的难受，并且手指也发麻，影响到了工作，试用偏方无数，但不怎么管用。最后听说了蜂疗，便试了一下，结果取得奇效。本文由39蜂疗网提供。 就诊背景： 2013年的4月份开始，王先生便老觉得这脖子发直，发硬，活动脖子的时候就觉得里面的关节还是什么啪啪的直响，他也知道是由于长期对着电脑的缘故，但是没办法，看着一旁摞着高高的文件，苦笑一下便去敲键盘了。到了6月份的时候，这脖子越来越难受，手指就跟过电一样的麻，最后实在没办法便去了医院。 诊疗过程： 医生听完了他的描述之后便知道他患上了颈椎病，开检查让他去拍片子。片子出来后，医生指着片子告诉他：你看看生理曲度变直，这几个锥孔都变小了，所以压迫到了神经根，导致你出现了手麻的现象。给他做了颈部的牵引。牵引完之后，王先生觉得舒服了点，但回去一工作便又不行了，之后用了不少偏方，但收效不大。后来听说蜂疗治疗颈椎病不错，便去了蜂疗门诊。 蜂疗病例简录：
就诊时间：2013年11月21日姓名：王XX 年龄：45岁 性别：男工作单位及住址：广东省广州市 主诉：颈椎病，手麻5月余 现病史：患者因颈部不适到医院检查，确诊为颈椎病，现在双手麻木五个多月，颈部牵引收效不大，用其他偏方治疗无效。 过敏史：无 专家病例分析： 本次分析是对王先生颈椎病病例的讲解，希望对您有所帮助，但此案例是根据个人体质辩证论治，请勿模仿！如果您还需要详细了解，您可以点击“在线咨询”与权威蜂疗专家交流。最后衷心的祝愿您早日康复! 通过问诊及脉诊，发现王先生的舌质比较红，苔白，脉象比较弦，辩证其为邪热客于颈部，导致血热津亏，颈部失养而导致。法应散热行气布津。 患者蜂蜇治疗过程： 王先生在过敏试验中并没有出现红肿热痛等反应。医生选取了肩井、风池、大椎等几个穴位进行了蜂蜇，每个穴位5次，每三天一次。没想到效果特别明显，一次之后便觉得脖子那种发硬发痛的感觉就减少了不少，坚持做了5次，脖子的酸楚疼痛的那些不适感减轻了80%，手指麻的症状也似乎消失了。
颈椎病病例模板
患者王英，女性，53岁，汉族，已婚婚，农民，主因：间断性颈项部疼痛1年，加重伴双手麻木1周。于2016/05/21 10:46以“颈椎病”收住入院。 一、病例特点： 1.病史：患者自述于入院前1年前无明显诱因出现颈项部疼痛，尤以劳累及伏案工作后加重，曾前往临洮县人民医院就诊，诊断为颈椎病，口服中药汤药及中成药（具体药物及剂量不详）对症治疗后症状有所好转，以后病情时重时轻，每遇劳累及受凉后加重，休息后减轻，于本次入院前1周前因劳动后以上症状加重，同时伴双手麻木，为进一步诊断治疗，今日来我院住院治疗，门诊查体后遂以“颈椎病”收住入院。患者自发病以来无头晕及头痛、无胸闷及心慌、无咳嗽及咳痰、无腹痛及腹泻，大小便正常，体重无明显增减。 2.查体：T：37.1℃ P：60次/分 R：20次/分 BP：130/70mmHg 发育正常，营养一般，神志意识清楚，慢性病容，表情痛苦，步入病房，主动体位，查体合作。全身皮肤粘膜无黄染、苍白、出血斑点，浅表淋巴结未触及。头颅形状正常，无畸形，头发分布均匀，头部活动自如。五官端正，双眼结膜无充血、水肿、出血及黄染，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆。双耳无畸形，外耳道通畅，听力正常。鼻外观正常，鼻腔通畅，无异常分泌物，鼻窦区无压痛。口唇红润，无紫绀、疱疹、皲裂、溃疡及色素沉着，牙龈无红肿、溢脓、出血、溃疡，咽部充血水肿，无异常分泌物，双侧扁桃体无肿大，舌型未见明显异常，舌面无异常，舌运动无震颤、偏斜。未见颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阴性，颈软，无抵抗，气管位置居中，甲状腺无肿大。胸廓对称无畸形，两肺呼吸运动如常，触觉语颤两侧对称，未触及胸膜摩擦感。肺叩诊呈清音，双肺呼吸音粗，未闻及湿性啰音，无胸膜摩擦音。心前区无隆起，心尖搏动范围正常，心尖区无抬举样搏动，有压痛，心界无扩大，心率60次/分，律齐，心音正常，各瓣膜听诊区未形，外周血管无异常。腹部形态正常，上腹部无压痛及反跳痛，肝、脾、胆囊肋下未触及，未触及包块及肿块，移动性浊音阴性，腹水征阴性，双肾区及双侧输尿管走行区无叩击痛。全腹肠鸣音正常，3-4次/分，未闻及气过水声。肛门直肠未查，外生殖器未查。脊柱发育正常无畸形，颈椎各棘突及棘突胖压痛（+），双侧臂丛神经牵拉试验（+），压顶试验（+）。四肢无畸形、水肿、肌肉萎缩。生理反射存在，病理反射未引出。
颈椎病考试试题
1、脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为（D） A、头痛头晕 B、双上肢麻木 C、眼痛、面部出汗失常 D、四肢麻、无力，病理反射（＋） E、肢体发凉，无或少 2、某男，45岁，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊，检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低，最可能的诊断是（D） A、交感神经型颈椎病 B、脊髓型颈椎病 C、椎动脉型颈椎病 D、神经根型颈椎病 E、混合型颈椎病 3、某女，56岁，1个月颈肩痛，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是（A） A、颈椎病 B、肩周炎 C、肩袖综合征 D、臂丛神经炎 E、颈部劳损 4、颈椎病发生的基本原因是（A） A、颈椎间盘退行性变 B、发育性颈椎管狭窄 C、急性颈部损伤 D、颈部肌肉痉挛 E、颈椎不稳 5、关于颈椎病的分型不正确的是（C） A、神经根型颈椎病 B、脊髓型颈椎病 C、副交感神经型颈椎病 D、颈型颈椎病 E、椎动脉型颈椎病 6、下列哪项不是椎动脉型颈椎病的临床表现（D） A．位置性眩晕 B．阵发性头痛 C．猝倒 D．突发性失明 E.脑性轻瘫 7、椎动脉型颈椎病最突出的临床表现为（A） A、眩晕 B、闪电样锐痛 C、猝倒 D、持物不稳 E、耳鸣耳聋 8、颈交感神经型颈椎病的临床表现为（B） A、恶心呕吐 B、视力模糊 C、肌张力升高 D、共济失调 E、肢体麻木 9、神经根型颈椎病的最主要临床表现为（B） A、颈肩活动受限 B、闪电样锐痛和手指麻木 C、头晕头痛 D、持物不稳 E、肱二头肌肌腱反射消失
1、神经根型颈椎病症状（ABE） A、颈肩部疼痛和手指麻木感 B、颈肩部活动受限 C、颈部肌肉紧张 D、颈部吃饭时有呕吐现象 E、肱二头肌肌腱反射减退 2、诊断神经根型颈椎病，主要根据（ABCD）大部分病人可以得到及时诊断。 A、患者的根性症状：一般都主诉颈、肩、臂部的疼痛和手指的麻木. B、上肢腱反射及痛觉改变等体征：椎间孔压迫试验阳性，臂丛神经牵拉试验可呈阳性。 C、后颈部棘突位置等触诊：患椎的棘突大多数都有病理性移位、压痛，相应的关节突关节肿胀，明显压痛 D、颈椎X线片：部分关节部骨质增生，部分病例可由患椎移位而引起的颈椎位置改变。 E、出现霍纳氏征。 3、颈椎病的病因外来因素包括（ABCDE） A、颈部扭、闪伤 B、长期伏案、高枕睡眠 C、腰痛伴坐骨神经痛 D、慢性劳损 E、咽部及颈部感染 4、颈椎病的病因内在因素包括（ABCD） A、年龄在40-60岁； B、体质虚弱； C、内分泌功能紊乱； D、颈椎先天性畸形； E、中风偏瘫。 5、神经根型颈椎病主要与以下什么病进行鉴别（AC） A、颈肋综合征； B、美尼尔氏综合征； C、颈肌炎； D、神经官能症； E、雷若氏病。 6、颈椎病主要与以下什么骨性结构改变有关（ABCDE） A、椎间孔变窄； B、横突孔变窄； C、钩椎关节变形； D、椎管变窄； E、代偿性骨质增生。 三、填空题 1、颈椎病是由于颈椎的骨关节、椎间盘及其周围软组织的损伤、退变等原因，刺激或压迫颈神经根、椎动脉、颈部交感神经、甚至颈段脊髓，引起颈、肩、上肢、头面部、胸部的疼痛和其他症状，甚至并发肢体功能丧失等一系列临床症候群。 2、颈椎病的各种症状，临床可以分型为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎 1、椎动脉型颈椎病可采用牵引疗法（√） 2、脊髓型颈椎病经保守疗法无效者，可考虑行手术切除（√）。 3、交感型颈椎病直接采用手术治疗，不使用保守疗法，如卧床休息、颈椎牵引、颈围领制动保护、理疗等（×）。 五、简答题 1、简述颈椎病推拿治疗的基本套路 答：第一步：整体放松：在颈项部及两侧肩部行捏法、拿法、按揉法、滚法5～10分钟。……1分。 第二步：点穴止痛：点按风府、风池、大椎、肩井、天宗、肩贞等穴各1-3次。 (1) 分。
危急值试题及答案
危急值管理制度及流程培训试题 姓名：时间：分数：考核者： 一、名词解释（每题5分） 危急值： 二、填空题（每空5分，共55分） 1. 危急值是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有的边缘状态。 2. 报告与接受均遵循“”原则，责任到人。 3. 临床医生接到危急值的电话报告后应及时识别，在内做出相应处理。 4. 临床科室接到“危机值”报告时，需紧急通知主管医师、值 班医师或科主任。 5. 临床医师需立即采取相应诊治措施，并于在病程中记录接收 到的危机值检查和。 6. WBC白细胞计数的危急值范围。 正常值范围。 8. 临床医师和护士在接到“危机值”报告后，应一起确认和等环节是否正常。 三、判断题（每题8分，共40分） 1、当检查结果出现“危机值”时，检查者立即电话通知患者所在临床科室。（） 2、临床科室接到“危机值”报告时，需紧急（30分钟内）通知主管医师。（） 3、临床医师和护士在接到“危机值”报告后，应一起确认标本的采集和送检等环节是否正常。 （） 4、临床科室接到“危机值”报告时，需立即采取相应诊治措施。（） 5、临床科室接到“危机值”报告时，需于2小时内在病程中记录接收到的危机值检查报告结果和诊治措施。 （）
“危急值”管理制度及流程培训试题答案 一、名词解释 危急值(critical value；panic value)是指某一临床检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能处于生命危急状态而必须立即给予治疗的临床预警
值。 二、填空题 1. 生命危险 2. 谁报告（接收），谁记录 3. 半小时 4. （10分钟内） 5. 2小时、报告结果、诊治措施 6. < X 109/L,> X 109/L ~50s 8. 采集、送检 9.临床质量管理小组 三、判断题 ××∨∨∨
颈椎病病历
入院记录 姓名：陈芳职业：退休 性别：女工作单位：江苏中液液压机械有限公司 年龄：71岁住址：淮安市健康西路39号 婚姻：已婚供史者：患者本人（可靠） 出生地：江苏省淮安市入院日期：2016年05月26日10时35分民族：汉族记录日期：2016年05月26日11时00分发病节气: 小满后六天 主诉: 颈肩部疼痛十年，加重伴右上肢疼痛三天。 现病史:患者十年前，由于长期伏案工作后出现颈肩部疼痛，夜间疼痛加重，休息后好转，每天早晨起床时出现颈部僵硬，活动约半小时后缓解，疼痛加重时口服止痛药，外用膏药后，疼痛略缓解。三天前无明显诱因患者自觉颈部酸胀疼痛加重，疼痛反射至右侧肩部、右侧上肢至手腕部，不能正常持物，夜间多次被痛醒，影响睡眠。床上翻身时，头身不能正常协调完成翻身动作，严重影响日常生活；现为求系统正规保守诊治，遂在家属陪同下至我院就诊，门诊行相关检查后，拟“颈椎病”收住入院。病程中，患者无头晕，无晕厥，无胸闷心悸及胸痛，未见恶心呕吐，无腹痛腹泻。刻下，患者神志清，精神尚可，颈肩部疼痛严重伴双上肢麻木，饮食睡眠欠佳，大小便正常。 既往史:患者既往体健，否认有“冠心病、高血压、糖尿病”病史，否认有"肝炎、结核病”等传染病史。预防接种随社会。患者对（）过敏。 个人史：出生于淮安本地，生活条件可，无日本吸血虫病史，无疫区、疫水接触史，否认有烟酒嗜好。 婚育史: 月经史：适龄婚配，配偶体健。1450
家族史: 否认家族成员传染病病史及遗传病病史。 望闻切诊: 神志清楚，面色暗红，痛苦面容，体型适中，舌淡红，苔薄白，脉弦。 体格检查 T:36.3℃P:60次/分R:18次/分BP:120/85mmHg 神志清楚，面色暗红，痛苦面容，体型适中，营养中等，扶入病房，查体合作，自动体位。全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大；舌淡红，苔薄白，脉弦紧。头颅大小形态正常，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，直径约为 3.0mm，对光反射灵敏，耳鼻无异常分泌物，口唇无紫绀；气管居中，双侧甲状腺未及肿大，颈静脉未见怒张；胸廓对称，无压痛，双肺语颤正常，叩诊呈清音，两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心尖搏动位于胸左侧第五肋间锁骨中线内0.5cm，心脏各瓣膜未及震颤，心浊音界不大，心率60 次/分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未及明显杂音；腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，未见腹壁静脉曲张，肝脾肋下未及，未叩及移动性浊音，肠鸣音正常，双肾区无叩痛；肛门及外生殖器未见异常。 专科检查 疼痛视觉模拟数评分（V AS）8分，颈椎生理曲度变直，颈椎无明显侧弯；颈部肌肉僵硬，颈椎活动受限：前屈：25°、后伸：20°、左旋转：20°、右旋转：25°、左右侧屈：15°；颈5/6、颈6/7棘突间压痛明显，压之右上肢麻痛加重明显，左上肢加重不明显，双上肢肌力正常，旋颈试验阳性，右侧臂丛神经牵拉试验阳性，左侧臂丛神经牵拉试验阴性；右侧椎间孔挤压试验阳性，左侧椎间孔挤压试验阴性，双侧霍夫曼阴性，双上肢生理反射存在，病理反射未引出。 辅助检查 暂缺。 入院诊断： 中医诊断：痹症
颈椎病考题
.单项选择题（每小题1.0 分,共5 分） 1. 合适的枕头能保持颈部正常的生理弯曲，枕头高度以（ A. 5 厘米 B. 10 厘米 C. 12 厘米 D. 20 厘米正确答案：C； 自己得分： 1.0 教师评述： 2. 临床表现为头痛、心跳加速、视力下降，头晕等症状的属于（ A. 交感神经型 B. 神经根型 C颈型 D?椎动脉型 正确答案：A； 自己得分： 1.0 教师评述： 3. 颈椎病最严重的类型是（）。 A. 神经根型 B. 脊髓型 C. 交感神经型 D. 颈型正确答案：B； 自己得分： 1.0 教师评述： 4. 一般牵引从小重量开始，可从（）开始。 A. 3 、4 公斤 B. 5 公斤 C. 8 公斤 D. 10 公斤正确答案：A； 自己得分： 1.0 教师评述： 5. 下列选项中，说确的是（）。 A. 骨刺是一种病 B. 枕头高能使颈椎保持较好的弯曲度，所以说“高忱无忧” C?“埋头苦干”容易引发颈椎病 D.按摩是解决颈椎病行之有效的办法 正确答案：D；自己得分： 1.0 教师评述：二.多项选择题（每小题 1.0 分,共 5 分） 1. 下列属于中医外治法的有（ ）。 A. 针灸）为最佳。 ）类型的颈椎病。
B. 牵引 C. 推拿按摩 D. 电脉冲 正确答案：ABC； 自己得分： 1.0 教师评述： 2. 对于颈肩痛的综合治疗原则，下列说确的有（）。 A. 消除原发痛点 B. 单一疗法优于综合治疗 C. 重视首次治疗 D. 治疗与预防相结合 正确答案：ACD； 自己得分： 1.0 教师评述： 3. 肩周炎的危险因素包括（）。 A. 寒 B伤 C静 D.老 正确答案：ABCD； 自己得分： 1.0 教师评述： 4. 颈肩痛的防治原则包括（）。 A. 慎避风寒 B. 避免劳伤 C. 功能锻炼 D. 动静结合 正确答案：ABCD； 自己得分： 1.0 教师评述： 5. 颈椎有三组肌群，分别是（）。 A. 斜方肌 B. 肩胛提肌 C. 胸锁乳突肌 D. 胸大肌 正确答案：ABC； 自己得分： 1.0 教师评述：一.单项选择题（每小题 1.0 分,共5分） 1. 颈椎牵引的重量不要超过（）。 A. 4 公斤 B. 5 公斤 C. 8 公斤 D. 10 公斤
最新版C1危急值培训考试试题答案
相关人员危急值培训项目试题 姓名科室得分 一、选择题：（每题2.5分，共50分） 1、关于检验危急值报告，正确的是（ A A、危急值（crtical value ）是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者 可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信 息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能会挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。 B、危急值就是急诊检验数值 C、危急值就是特别高或特别低的检验数值 D、危急值就是处于正常范围的检验数值 2、内窥镜检查项目中的危急值不包括（E） A、食管或胃底重度静脉曲张和/或明显出血点和/或红色征阳性和/或活动性 出血； B、胃血管畸形、消化性溃疡引起消化道出血； C、巨大、深在溃疡（引起穿孔、出血）； D、上消化道异物（引起穿孔、出血）。 E 牛 、冃癌 3、检验科发现如果血钾＞6.2 mmol/L时（B ） A、尽快向临床主管医生告知 B、确认各个环节无误的情况下，确认“危急值”结果并立即向临床主管医生告知 C进行复查，结果一致后再向临床主管医生告知 D告知临床医生确认病人需要紧急抢救 4、医技人员发现“危急值”时，不合适的处理是（C ） A、首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确，仪器传输是否 有误； B、在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下，立即电话通知病区医护人员 “危急值”结果； C、必要时，到上级医院进行复检； D、报告本科室负责人或相关人员，并做好"危急值"详细登记； 5、心电图检查“危急值”项目包括（E ） A、急性心肌梗死（超急性期，急性发展期）； B、急性心肌缺血； C、各种严重心率失常； D、活动平板过程中出现严重不良反应（如心绞痛、血压下降等）； E、以上都是
颈椎病病例模板
入院记录 姓名：职业： 性别：工作单位： 年龄：联系人： 民族：电话： 婚姻：联系地址： 籍贯：病史陈述者： 住址：入院日期： 发病节气：记录日期： 主诉：颈项部疼痛伴双上肢麻木2月余。 现病史：患者素有颈项部疼痛病史，于2月前无明显诱因出现颈项部疼痛伴双上肢麻木，未予重视，休息后症状未见缓解，自服活血止痛药后颈项部疼痛缓解，双上肢麻木改善不明显，停药后复发，就诊于武警医院，行颈椎MRI提示：C6-7椎间盘轻度突出，为求系统治疗，遂于今日就诊我院，门诊以“颈椎病”收住本科。刻下：颈项部疼痛伴双上肢麻木，颈椎活动轻度受限，双上肢下垂时麻木症状加重，平放时症状减轻，长时间低头及劳累后症状明显加重，休息后缓解，双上肢肌力无异常，偶见头痛头晕，未见晕厥，无夜间加重，双下肢踩棉花样感不明显，纳可，眠安，二便可，舌质红，苔白，脉细数。 既往史：否认结核等传染病史及密切接触史。否认药物、食物过敏史。预防接种史不详。有肝炎病史2年。 个人史：生于原籍，无外地长期居住史，无疫区居住史。平素生活规律，无吸烟史，无毒物接触史。 婚育史：适龄结婚，配偶及子女均健康。 家族史：否认家族性传染病史及遗传病史。 以上记录与患者或家属叙述的客观事实相符合，请患者或家属确认签名： 体格检查 T:36.5℃ P:74次/分 R:20次/分 BP:110/80mmHg 发育正常，营养中等，自动体位，查体合作，神志清楚，回答切题。全身皮肤、粘膜无黄染、皮疹及出血点，无肝掌、蜘蛛痣，浅表淋巴结未触及肿大。头颅外形正常，眼球无外凸、内陷。眉毛无稀疏、脱落。双眼睑无下
垂、浮肿，球结膜未见水肿，睑结膜无充血，巩膜无黄染，两侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏。双耳听力正常，外耳道通畅，无异常分泌物，乳突无压痛。鼻外形正常，无异常分泌物，副鼻窦无压痛。口唇无紫绀，口周无疱疹，口腔粘膜无溃疡，牙龈无红肿，伸舌居中，咽部无明显充血，扁桃体不大。颈无抵抗，颈静脉无怒张，肝-颈静脉回流征阴性,气管居中，甲状腺未触及肿大。胸廓对称无畸形，右侧呼吸动度正常，右侧语颤正常，无胸膜摩擦感。双肺叩清音，双肺呼吸音清晰,无干湿性啰音，未闻及胸膜摩擦音。心前区无隆起，无异常搏动，心尖搏动点未见，触无震颤，心界不大，心率74次/分，律齐，心音低钝，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，未闻及心包摩擦音。 右界（cm）肋间左界 （cm） 2 2 3 Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ 2 3.5 5 8 (左锁骨中线距胸骨中线为8cm) 腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹软，无压痛及反跳痛，未及包块，肝脾肋下未触及，Murphy’s征阴性，麦氏点无压痛；腹部叩鼓音，移动性浊音阴性，肝、双肾区无叩痛；肠鸣音4次/分。肛门、外生殖器未查。脊柱、四肢无畸形，脊柱及关节无肿胀压痛，运动度正常。双下肢无水肿。四肢肌力、肌张力正常，腹壁、二头肌、三头肌、膝腱、跟腱反射存在。 专科检查：颈椎曲度变直，颈部肌肉僵硬，颈椎活动轻度受限，颈4-颈6棘间压痛（+），颈3-颈6棘旁两侧压痛（+），叩击痛（-），双侧椎间孔挤压试验（-），叩顶试验（-），臂丛牵拉试验左侧（+）、右侧（+），旋颈试验（±），双上肢肌力正常，肱二、肱三肌腱反射正常，双侧霍夫曼征（-），余病理反射未引出。 辅助检查：颈椎正侧位片提示：颈椎退行性改变。颈椎MRI片提示：C6-7椎间盘轻度突出。 初步诊断： 中医诊断：项痹 气滞血瘀
2020年骨科试题
2016年骨科试题 一、选择题 1、人工关节置换术最常见的晚期并发症( B ) A 感染 B 假体松动 C 假体脱位 D 疼痛 E 再骨折 2、肢体离断伤，前往医院就诊，用消毒敷料包裹肢体后可( E ) A 置放在冷生理盐水中 B 置放在温生理盐水中 C 置放在冷水中 D 直接放在冰盒内 E 用塑料袋封闭后放入冰盒内 3、关于骨与关节结核的临床表现，错误的是( B ) A 低热、盗汗、乏力 B 病灶常为多发 C 可有局部剧烈疼痛 D 髋关节结核患儿诉膝部疼痛E病灶常为单发 4、关节内骨折最常见的并发症( A ) A 创伤性关节炎 B 缺血性骨坏死 C 骨化性肌炎 D 关节僵硬E骨折不愈合 5、人工关节置换术后的常见严重并发症( A ) A 感染 B DVT C 假体脱位 D 疼痛 E 再骨折 6、人工关节置换的首要目的( D ) A 纠正关节畸形 B 恢复关节功能 C 提高患者生活质量 D 缓解疼痛 E 提高生存率 7、膝关节置换术的疼痛分级为( E ) A 轻度B轻中度C中度D中重度 E 重度 8、髋关节置换术后预防脱位的关键体位( E ) A 膝下垫软枕 B 不能患侧卧位 C 抬高患肢15°～30° D 两腿自然分开 E 穿“T”型鞋，保持患肢外展中立位15°～30° 9、髋关节脱位发生率最高的是( B ) A 前脱位 B 后脱位 C 合并股骨头骨折的脱位 D 中心性脱位 E 合并髋臼骨折的脱位 10、骨肉瘤描述正确的是( A )
A 好发于长管状骨干骺端 B 最常见的继发性的恶性肿瘤 C 早期剧烈疼痛 D 好发于股骨、胫骨、肱骨远端 E 后期脑转移发生率高 11、脊柱骨折最严重的并发症是( D ) A、脂肪栓塞 B、骨筋膜室综合征 C、压疮 D、脊髓损伤 E、周围神经损伤 12、有关脊髓圆锥损伤一般不存在哪一种神经功能障碍( E ) A、鞍区感觉障碍 B、括约肌功能障碍 C、性功能障碍 D、会阴感觉障碍 E、下肢感觉障碍 13、首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法，应首选( A ) A 、绝对卧床休息B、卧床休息，但进食及大小便时可坐起，站立 C 、给予镇静及止痛药物，必要时局部封闭 D 、持续牵引，适当锻炼腰部肌肉 E 、手术治疗，摘除髓核解除压迫 14、脊柱结核最易受累的椎体是( C ) A.颈椎 B.胸椎 C.腰椎 D.骶椎E以上均可 15、脊柱损伤伤员的正确搬运方法是( B ) A、二人分别抱头抱脚平放于硬板上护送 B、二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢，动作一致将伤员搬起平放于门板或担架上护送 C、一人抱起伤员，放于门板担架上护送 D、二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢，平放于帆布担架上护送 E、无搬运工具时可背负伤员护送 16、下列不是腰椎间盘突出症病人非手术治疗及手术前护理的内容的是( C ) A卧位为抬高床头20°，膝关节屈曲 B、绝对卧硬板床休息3周后，可佩带腰围下床活动 C 、观察病人下肢皮肤颜色、温度、活动和感觉 D、避免弯腰、长期站立或上举重物 E、训练正确翻身、床上排便
危急值培训考试试题1
临床“危急值”培训考试试题 姓名科室得分 一、选择题：（每题5分，共50分） 1、关于检验危急值报告，正确的是（） A、危急值（crtical value）是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患 者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信 息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能会挽救患者的生命，否则就 可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。 B、危急值就是急诊检验数值。 C、危急值就是特别高或特别低的检验数值。 D、危急值就是处于正常范围的检验数值。 2、内窥镜检查项目中的危急值不包括（） A、食管或胃底重度静脉曲张和／或明显出血点和／或红色征阳性和／或活动性 出血。 B、胃血管畸形、消化性溃疡引起消化道出血。 C、巨大、深在溃疡（引起穿孔、出血。 D、上消化道异物（引起穿孔、出血）。 E、胃癌。 3、检验科发现如果血钾>6.2 mmol/L时（） A、尽快向临床主管医生告知。 B、确认各个环节无误的情况下，确认“危急值”结果并立即向临床主管医生告知。 C、进行复查，结果一致后再向临床主管医生告知。 D、告知临床医生确认病人需要紧急抢救。 4、医技人员发现“危急值”时，不合适的处理是（） A、首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确，仪器传输 是否有误。 B、在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下，立即电话通知病
区医护人员 “危急值”结果。 C、必要时，到上级医院进行复检。 D、报告本科室负责人或相关人员，并做好"危急值"详细登记。 5、心电图检查“危急值”项目包括（） A、急性心肌梗死（超急性期，急性发展期）。 B、急性心肌缺血。 C、各种严重心率失常。 D、活动平板过程中出现严重不良反应（如心绞痛、血压下降等）。 E、以上都是。 6、超声医学科“危急值”项目不包括（） A、腹腔内、胸腔内大量积液，疑似肝脏、脾脏、肾脏或胸腔脏器等 内脏器官 破裂出血的危重病人。 B、急性出血坏死性胰腺炎。 C、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血。 D、急性梗阻性黄疸。 7、CT“危急值”项目不包括（） A、严重的颅脑血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期。 B.硬膜下/外血肿急性期。 C.大面积脑梗塞。 D.脑疝、急性脑积水。 8、呼吸系统放射科危急值报告：不包括（） A、气管、支气管异物。 B、液气胸，尤其是张力性气胸； C、肺栓塞、肺梗死。 D、肺大泡。 9、检验科危急值报告正确的是（） A、血糖<2.2mmol/L >27.8 mmol。 B、细菌室：胸水培养阳性。 C、血红蛋白<50g/L；白细胞<1.5×109/L>20×109/L；血小板<30×109/L>500 ×109 /L。 D、血钠<130或>150mmol/L。 10、住院病人"危急值"报告程序正确的是（） A、医技人员发现"危急值"情况时，检查者首先要确认检查仪器、
疑难病例讨论颈椎病
姓名：黄水淑性别：女年龄：24岁床号：01 病历号：165846 入院时间：2014年08月28日16时50分 讨论时间：2014年09月02日16时00分 主持人姓名及专业技术职务： 科主任徐海龟副主任医师 参加人员姓名及专业技术职务： 杨伟副主任医师孙楠副主任医师梁薇副主任医师黄飞鸿主治医师谢民住院医师邓泽民住院医师谢民住院医师黎艳芳护士长陈睿霞护师 讨论记录： 谢民住院医师：青年女患，因“反复下腹痛3年余，再发1月。”入院，3年前因无明显诱因出现小腹部酸胀痛，白带偏多，劳累后加重，伴月经量少，无其它明显不适，在多家医院按“盆腔炎”治疗，效果不佳。2012年3月在我院妇科以“左卵巢畸胎瘤”行手术治疗，术后予抗炎等治疗后出院，出院后仍时有小腹不适，间断治疗（具体不详），效果时好时坏。1月前小腹坠胀酸痛再次发作，伴腰酸、浑身疲劳感，无尿频尿急、月经不调等，休息、口服中药不能缓解，3天前无明显诱因症状加重，伴头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，无头痛，无耳鸣，无黑朦、晕厥及意识障碍，影响日常生活。 入院查体：T:36.3℃，P:72次/分，R:20次/分，BP:125/75mmHg。高级智能活动无异常，情绪稍差，全身皮肤无苍白及黄染，未触及肿大浅表淋巴结，眼睑无水肿，结膜无充血及苍白，巩膜无黄染，唇红，口腔粘膜无溃破，伸舌无偏斜。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音，心率72次/分，律齐，各瓣膜区未闻及异常杂音。腹部平软，腹壁静脉无曲张，下腹部轻度压痛，未触及包块，肝脾肋缘下未触及，肾区叩击痛阴性，移动性浊音阴性。生理反射存在、病理征未引出。辅助检查：2014年6月10日我院门诊彩超：盆腔积液；子宫、双侧附件未见明显异常。心电图：窦性心律，正常心电图。血常规、尿常规、凝血、肝肾功能、血糖、胸片均未见异常。 目前情况：腰骶、腹部中频脉冲电治疗、红外线治疗、中药薰药治疗消炎止痛；口服中药汤剂内服以活血通络、行气通滞为法；现患者精神差，小腹部胀痛减轻，纳可，眠差，小便调，大便溏。舌暗红，苔薄白，脉弦细。查体：外阴已婚式，阴道畅，脓性分泌物多，宫颈Ⅱ°糜烂，宫体前位，大小正常，活动度欠佳，轻压痛；双侧附件增厚，压痛。
危急值报告项目及范围培训试题.docx
2018 年二季度 危急值报告项目及范围培训考核 科室姓名成绩 一、选择题： 1、内窥镜检查项目中的危急值不包括（） A食管或胃底重度静脉曲张和／或明显出血点和／或红色征阳性和／或活动性 出血； B胃血管畸形、消化性溃疡引起消化道出血； C巨大、深在溃疡（引起穿孔、出血）； D 上消化道异物（引起穿孔、出血）。 E 胃癌 2、心电图检查“危急值”项目包括（） A 急性心肌梗死（超急性期，急性发展期）；B急性心肌缺血； C 各种严重心率失常； D 活动平板过程中出现严重不良反应（如心绞痛、血压下降等）；E以上都是 3、超声医学科“危急值”项目不包括（） A腹腔内、胸腔内大量积液，疑似肝脏、脾脏、肾脏或胸腔脏器等内脏器官破裂出血的危重病人； B急性出血坏死性胰腺炎； C怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血； D 急性梗阻性黄疸； 4、病理科“危急值”项目包括（） A 所有送检的冰冻标本； B 恶性肿瘤 ;C、 A B均正确D、 A B均不正确 5、呼吸系统放射科危急值报告：不包括（） A 气管、支气管异物； B 液气胸，尤其是张力性气胸； C肺栓塞、肺梗死 D 肺大泡 6、检验科危急值报告正确的是（） A、血糖 <2.2mmol/L >22.2 mmol B、细菌室：胸水培养阳性 99 ；血小板 <50×1099 C、血红蛋白 <50g/L；白细胞 <1.5×10 /L>20× 10/L/L ，>300× 10/L D、血钠 <130，>150mmol/L 二、填空题 1、血糖“危急值” 范围：<（） mmol/L mmol/L ，＞（） mmol/L。 2、血钾“危急值”范围：＜（）mmol/L ，＞（）mmol/L。 3、血白细胞计数“危急值”范围：＜（） /L，＞（） /L。