心瓣膜病

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心脏瓣膜病诊断及护理措施

心脏瓣膜病诊断及护理措施
等。
关注症状
留意自己是否有心悸、 气短、乏力等症状,如
有异常及时就医。
合理饮食
保持低盐、低脂、低糖 的饮食习惯,多摄入蔬
菜水果。
控制体重
保持适当的体重范围, 避免过度肥胖或消瘦。
提高生活质量
01
02
03
04
心理调适
学会调节情绪,保持乐观的心 态,减轻心理压力。
适量运动
根据自身情况选择合适的运动 方式,如散步、太极拳等。
预防措施
保持健康的生活方式
合理饮食、适量运动、戒烟限 酒,保持心理健康。
控制慢性疾病
如高血压、糖尿病、高血脂等 ,定期监测和控制相关指标。
避免职业暴露
对于可能接触有害物质或气体 的人群,应采取防护措施。
预防感染
尤其要预防风湿热等感染性疾 病,及时接种相关疫苗。
保健建议
定期体检
定期进行心脏相关检查 ,如心电图、心脏超声
干细胞治疗仍处于研究阶段,具有潜 在的治疗前景,但需进一步验证和完 善。
介入治疗和心导管治疗具有创伤小、 恢复快的特点,但治疗效果和适用范 围有限。
04
心脏瓣膜病患者的护理
心理护理
心理疏导
了解患者的心理状态,提供心理支持和 疏导,帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪 。
VS
健康教育
向患者及家属介绍心脏瓣膜病的相关知识 ,提高患者对疾病的认知,增强治疗信心 。
病因与病理生理
病因
心脏瓣膜病的病因包括先天性发育异 常、风湿性心脏病、退行性病变、感 染和创伤等。
病理生理
心脏瓣膜狭窄或关闭不全会导致心脏 血流受阻或反流,引起心脏负担加重 ,最终导致心功能不全和全身血液循 环障碍。
临床表现

医学专题心脏瓣膜病个案

医学专题心脏瓣膜病个案

第三十八页,共六十四页。
三尖瓣和肺动脉瓣疾病(jíbìng)
第三十九页,共六十四页。
三尖瓣 狭窄 (jiān bàn)
常见于风心病,较少单独存在 右房压升高,右室心排量减少(jiǎnshǎo),体循环
淤血 临床表现疲乏、腹胀等,
可并发房颤及肺栓塞 胸骨左缘4、5肋间舒张期隆隆样杂音,
吸气时增强 UCG检查可确诊
继发三尖瓣和肺动脉瓣关闭不全
第七页,共六十四页。
二尖瓣
症状
(xiázhǎi)
二尖瓣狭窄
中度(zhōnɡ dù)狭窄时开始出现明显症状
呼吸困难
劳力性呼吸困难→ 静息呼吸困难→ 端坐呼吸 →夜间阵发性呼吸困难→急性肺水肿
咯血
大咯血—肺静脉压骤升,支气管静脉破裂 血丝痰—夜间阵发性呼吸困难 粉红色泡沫痰—急性肺水肿
多普勒超声:
测定跨瓣压差
-MS
心导管检查:
测定(cè dìng)跨瓣压差, 明确狭窄程度
第十一页,共六十四页。
治疗
(xiázhǎi)
二尖瓣狭窄
一般治疗
预防风湿热复发 预防感染 避免劳累、输液过快、限制钠盐、纠正(jiūzhèng)贫血等
并发症处理 介入及手术治疗
中度狭窄伴有症状,或出现肺动脉高压时进行
代偿期心搏量正常,晚期左心衰
肺淤血/水肿;
竭,导致(dǎozhì)肺淤血、肺动脉
左室心搏量减少
高压和右心衰竭。
第十六页,共六十四页。
症状
二尖瓣关闭不全
急性
轻度(qīnɡ dù)反流—轻微劳力性呼吸困难 严重反流—急性左心衰,肺水肿或心源性休克
慢性
轻度反流—可终生无症状 严重反流—心排血量减少,疲乏无力等,

心瓣膜名词解释

心瓣膜名词解释

心瓣膜名词解释
心瓣膜是心脏中的重要结构,用于控制血液流动并确保心脏内部血液的顺利流通。

心瓣膜通常由三个主要瓣膜组成,即心房瓣、心室瓣和动脉瓣。

心房瓣位于心房内部,朝向心脏腔室,起着阻止血液从心房流向心室的作用;心室瓣位于心室内部,朝向心脏腔室,起着阻止血液从心室流向心房的作用;动脉瓣位于心脏的动脉分支处,朝向动脉血管,起着阻止血液从心室流向动脉血管的作用。

心瓣膜病是指心瓣膜受损或异常导致的疾病,可能导致心瓣膜狭窄或关闭不全。

心瓣膜狭窄是指心瓣膜不能充分开放,导致心脏内部血液流动不畅,最终导致心脏负担加重。

心瓣膜关闭不全是指心瓣膜不能完全关闭,导致血液从心室流向心房,最终导致心脏内部血液流动不畅。

治疗心瓣膜病的方法包括药物治疗、手术治疗和介入手术治疗。

药物治疗主要用于轻度受损的心瓣膜病患者,以控制病情进展。

手术治疗主要用于中度或重度受损的心瓣膜病患者,包括瓣膜置换和瓣膜修复等手术。

介入手术治疗主要用于轻度受损的心瓣膜病患者,通过血管内治疗来控制病情进展。

心瓣膜病是一种常见的心脏病,严重影响患者的生活质量和生命质量。

因此,及早诊断和治疗心瓣膜病是非常重要的。

心脏瓣膜病ppt课件

心脏瓣膜病ppt课件
深入研究疾病的分子机制,为新药研发提供理论支持。
提高心脏瓣膜病诊断的准确性和敏感性
开发更高效、无创的诊断方法,以便早期发现和治疗。
优化心脏瓣膜病治疗方法
针对不同患者情况,制定个性化的治疗方案,提高治疗效果。
国际合作与交流
01
02
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国际学术交流
参加国际学术会议和研讨 会,分享研究成果和经验, 促进学术合作。
临床表现与诊断
临床表现
心脏瓣膜病的症状包括心悸、气短、乏力、咳嗽等,严重时可出现心力衰竭、 肺水肿等严重并发症。
诊断
心脏瓣膜病的诊断主要依靠心脏听诊、心电图、超声心动图等检查手段。其中, 超声心动图是诊断心脏瓣膜病的首选方法,可以直观地显示瓣膜形态和功能, 评估瓣膜狭窄和关闭不全的程度。
02
心脏瓣膜病的治疗方法
药物治疗
药物治疗是心脏瓣膜病治疗的常见方法之一,主要用于缓解症状和改善生活质量。
常见的药物治疗包括利尿剂、洋地黄类药物、ACE抑制剂、ARBs和β受体拮抗剂等, 用于控制心衰症状、降低血压和心率。
药物治疗需要长期坚持,并定期监测病情变化和调整药物剂量。
手术治疗
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手术治疗是心脏瓣膜病的主要 治疗方法,包括瓣膜修复和置
分类
根据病变部位可分为二尖瓣、主动脉 瓣、三尖瓣和肺动脉瓣等部位的瓣膜 病;根据病理变化可分为狭窄和关闭 不全。
病因与病理机制
病因
心脏瓣膜病的病因包括风湿性心脏病、感染性心内膜炎、退 行性病变、先天性畸形等。其中,风湿性心脏病是我国心脏 瓣膜病的主要原因。
病理机制
心脏瓣膜病的病理机制主要是由于炎症、感染、退行性变等 原因导致瓣膜增厚、粘连、钙化,引起瓣口狭窄或关闭不全 。

心脏瓣膜病的健康教育

心脏瓣膜病的健康教育

心脏瓣膜病的健康教育心脏瓣膜病是一种影响心脏瓣膜功能的疾病,它对患者的健康和生活质量造成了不可忽视的影响。

为了帮助广大患者和公众更好地了解和管理心脏瓣膜病,本文将介绍心脏瓣膜病的类型、病因、症状和治疗方法,并提供相关的健康教育指导。

一、心脏瓣膜病的类型心脏瓣膜病包括二尖瓣病、主动脉瓣病、三尖瓣病和肺动脉瓣病等。

其中,二尖瓣病是最常见的一种,其特点是二尖瓣(左心房和左心室之间的瓣膜)发生退化或损伤,导致血液逆流,引起心脏负荷增加和功能受损。

二、心脏瓣膜病的病因心脏瓣膜病的病因复杂多样,包括风湿性心脏病、感染性心内膜炎、先天性心脏病、老年性变和风险因素(如高血压、高血脂等)。

不同类型的心脏瓣膜病可能有不同的病因和发病机制,因此在预防和治疗上也存在差异。

三、心脏瓣膜病的症状心脏瓣膜病的症状常常与心脏功能障碍相关,包括气短、乏力、胸闷、心悸等。

部分患者可能出现心前区疼痛、心脏杂音等症状。

随着病情的进展,心脏瓣膜病可能导致心力衰竭、心律失常等严重后果,严重影响患者的生活质量。

四、心脏瓣膜病的治疗方法心脏瓣膜病的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。

药物治疗主要用于缓解症状、控制疾病进展和预防并发症。

手术治疗常常需要进行瓣膜置换或修复手术,以恢复瓣膜的正常功能。

介入治疗则是通过导管技术,对瓣膜进行扩张、置换等操作,以改善瓣膜狭窄或逆流。

五、心脏瓣膜病的健康教育指导1. 预防心脏瓣膜病:保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量锻炼、保持正常体重、避免烟草和酒精等有害因素。

2. 早期识别和就诊:对于高危人群,定期进行心脏健康检查,及时发现和治疗心脏瓣膜病的早期症状。

3. 药物治疗合理使用:遵医嘱服用药物,按时复诊,定期复查,根据病情调整药物剂量和种类。

4. 手术治疗后的康复:术后患者需要遵守医生的康复指导,包括适度活动、饮食调理和药物维护等。

总结:心脏瓣膜病严重影响患者的生活质量和健康状况,因此对心脏瓣膜病的健康教育至关重要。

心脏瓣膜病

心脏瓣膜病

2、心电图:二尖瓣型P:右室增大
3、超声心动图:图示
M型:
心底波群:左房大 二尖瓣域墙样改变,后叶同相
B型: 左室长轴,计算瓣口面积彩色多普勒
[诊断、鉴别诊断] 诊断:心尖DM、X线UCG:左房增大,瓣膜特征性 改变诊断不难 鉴别诊断:
1、左房粘液瘤:图示
2、Austin-Flint:主动脉关闭不全
除风湿热外钙沉积可达瓣膜——瓣环,钙化的严重度和跨瓣压差大致相 关。
2、二尖瓣环及环下区钙化: 多见老年人,西方多见,近来国人也不少见,由
于瓣环或下部分瓣膜有大量钙化粥样瘤隆起,造成
瓣口狭窄,常伴主动脉根部显著粥样硬化及钙化。
3、其它:
少见有先天性,结缔组织病如SLE、硬皮病、RA。 恶性肿瘤、多发性骨髓瘤。
1、梅毒性主动脉炎:晚期梅毒时梅毒性炎症破坏主动脉 壁中层,至主动脉根部扩张、瓣环扩大、产生相对关闭不全。
2、Marfan综合征:结缔组织发育不良,主动脉中层弹力
纤维稀疏,主动脉壁薄弱,易产生断裂,囊性坏死,使主动 脉和Va|sa|va窦明显扩张导致主动脉关闭不全。
3、升主动脉粥样硬化扩张:高龄老人及长期高血压致升
肺毛细血管高压↑
肺静脉压↑
右心衰
难困吸呼性力劳
[临床表现] 一、症状: 1、呼吸困难: 劳力性呼吸困难—静息性呼吸困难—端坐呼吸、夜间阵 发性呼吸困难—肺水肿 2、咯血: 特点①突然大量鲜血:肺静脉高压—支气管静脉破裂出 血;②血性痰,痰中带血:见于夜间阵发性呼吸困难;③大 量粉红色泡沫痰:肺水肿;④咯血:肺梗死。 3、咳嗽: 冬季干咳,支气管粘膜瘀血、支气管炎 4、声嘶: 扩大的左房和肺动脉压迫左返喉神经
一、慢性:
瓣叶病变:风心、二尖瓣脱垂,感染性心内膜炎

心脏瓣膜病-V1

心脏瓣膜病-V1

心脏瓣膜病-V1
心脏瓣膜病(Valvular Heart Disease)是指心脏瓣膜受到损害或功能障碍所引起的的疾病。

常见的心脏瓣膜包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。

以下是关于心脏瓣膜病的相关知识点。

1. 病因
心脏瓣膜病是由多种因素引起的,包括:
- 先天性缺陷
- 感染
- 自身免疫疾病
- 血管性疾病
- 高血压
- 药物使用等等。

2. 症状
心脏瓣膜病症状因具体疾病而异,常见症状包括:
- 呼吸困难
- 心悸
- 疲劳
- 晕厥
- 胸痛等等。

3. 诊断
心脏瓣膜病的诊断需要通过多种检查手段进行,如:
- 心电图
- 超声心动图
- 核磁共振等等。

4. 治疗
根据病情严重程度不同,心脏瓣膜病的治疗可采取药物治疗、手术治疗等,包括:
- 心脏内科药物治疗
- 心脏瓣膜置换手术等等。

5. 预防
对于一些可预防的心脏瓣膜病,例如风疹病毒感染,预防措施可以采取接种疫苗等手段。

总之,心脏瓣膜病是一种常见的心脏疾病,及时发现、诊断、治疗非常重要。

平时应该注意生活方式,保持健康的饮食和运动习惯,减少因染病或药物等所造成的不必要风险。

内科学心脏瓣膜病 ppt课件

内科学心脏瓣膜病 ppt课件
洋地黄耐受量差,易出现中毒,疗效不 显著者;
抗风湿活动后病情好转
33
六、并发症:
(一)房颤 (二)急性肺水肿 (三)血栓栓塞:体循环,肺循环 (四)右室衰竭 (五)感染性心内膜炎 (六)肺部感染
34
治疗
1、抗风湿 长效青霉素120万单位,肌肉注 射,次/月
2、预防感染性心内膜炎 3、避免体力活动 4、有心衰者抗心衰治疗
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分型
隔膜型
·只累及瓣膜,并 无明显孪缩
漏斗型 ·累及瓣膜、键索、
·瓣膜弹性好,少 有关闭不全
·左心室不扩大 ·S1亢进,伴开瓣音
乳头肌等 ·瓣膜弹性差,
一般均伴关闭不全
·首选二尖瓣球囊
·S1减弱
成型术 (球囊扩张术)
·二尖瓣置换术
18
二、病理生理:
1左房压力升高 跨瓣压力差增大:阻力负荷增加
呼吸困难 2. 咯血:支气管静脉破裂、肺水肿 突然咯大量鲜血、血性痰、粉红色泡沫痰 3. 咳嗽:支气管黏膜淤血易患支气管炎、增
大的左心房压迫左主支气管 4. 声音嘶哑:扩大的左心房和肺动脉压迫左
喉返神经
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(二)体征:
1、第一心音亢进和开瓣音。 2、特征性杂音 3、肺A高压表现、右室扩大→胸骨左下缘可扪及右
单纯二尖瓣狭窄占风心病的25%,二尖瓣狭窄 伴有二尖瓣关闭不全占40%,主动脉瓣常同时受 累
15
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病理改变:
正常: MVA约4-6cm2, 舒张期无房室跨瓣压
狭窄分级:轻度1.5--4cm2
中度1.0—1.5cm2
重度1.0cm2以下 风湿热导致二尖瓣装置不同部位的黏连融合,使二尖 瓣狭窄:
①瓣膜交界处黏连 ②瓣膜游离缘黏连约占15% ③腱索黏连融合占10% ④余为以上部位的复合病变 上述病变导致二尖瓣开放受限,瓣口截面积减少
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2017/3/13
有手术指征但不能手术或不愿手术者
主动脉瓣关闭不全
2017/3/13
主动脉瓣关闭不全(AI)
瓣膜疾病: 慢性: RHD、亚细、 先天性主动脉瓣脱垂、 自身免疫性(强制性脊椎炎 ) 急性: 亚细,人工瓣膜撕裂
2017/3/13
主动脉根部扩张
慢性:
梅毒、Marfan’s综合症、 Valsalva窦瘤 急性: 主动脉夹层破裂
诊断的可靠方法 测量瓣口面积
2017/3/13
超声心动图
二尖瓣狭窄超声,瓣叶运动呈城垛样改变
2017/3/13
ECG:M型 P波
• M型 P 波
2017/3/13
(一)左心房肥大
二尖瓣型P波
P波时间≥0.12s,多呈双峰型,峰间距≥ 0.04s V1导联的P波多呈双向,终末电势(Ptfv1)的绝对值
2017/3/13


LV稍大,LA可轻 度增大,升主动脉 根部狭窄后扩张
2017/3/13
超声心动图
主动脉瓣瓣膜病变(增厚和钙化) 连续多普勒测定主动脉瓣最大血流速度增快 心腔大小、左室肥厚及功能改变
2017/3/13
超声心动图示主动脉瓣狭窄
2017/3/13
彩色多普勒 血流显像示收 缩期主动脉瓣 狭窄时,瓣上呈 花色镶嵌血流
左心衰竭
症 状
劳力性气促 (端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、肺水肿) 心绞痛 晕厥:劳力性晕厥前兆 猝死
2017/3/13
体 征
脉压减少
心尖部抬举性搏动
晚期心界向左下扩大 第二心音减弱或逆分裂,病理性第四心音 主动脉区收缩期喷射性杂音,伴震颤放射到颈部
2017/3/13
先天性:年龄相关的异常;单瓣,双瓣或三瓣畸形
钙化/退行性变:受损或正常瓣膜的钙化;可能
代表机体对瓣膜上抗原的免疫反应
2017/3/13


2017/3/13
病理生理
主动脉狭窄
LV流出道梗阻 LV收缩压 LV体积 LVET LV舒张压 AO压
心肌耗氧
LV功能失调
舒张时间
心肌氧供
心肌缺血
2017/3/13
2017/3/13


二尖瓣面容 心脏 心悸:舒张期震颤 叩诊:心脏左侧扩大 听诊:第一心音增强,舒张期隆隆样杂音 开瓣音,递增性,P2分裂 Graham-Steell杂音
2017/3/13
Graham-Steell杂音
• 肺动脉听诊区舒张递减性、吹风样,吸气末增 强,杂音较柔和、局限,常伴P2亢进 • 由于肺动脉扩张导致相对性关闭不全所致的功 能性杂音。
青少年:单瓣畸形, <65y:双瓣畸形
>70y:退行性变或钙化
鉴别:
其他瓣上或瓣下主动脉狭窄
肥厚梗阻性心肌病
2017/3/13


一旦出现症状,平均寿命仅三年。 死亡原因为:左心衰、猝死 人工瓣膜置换术后,远期存活率优于内科治疗
2017/3/13


药物: 预防性使用抗生素防止感染性心内膜炎 避免中重度体力活动及竞争性运动 预防或控制心律失常,房颤时恢复窦律 避免强烈的扩血管和利尿 外科手术指征 : 严重狭窄:AVA <0.8,左室-主动脉压差>50mmHg 心绞痛;晕厥 左心衰 球囊扩张:
2017/3/13

介入和手术治疗指征

所有有严重症状的病人(心功能Ⅲ-Ⅳ级)
所有轻度症状的病人
无症状的病人: 肺动脉高压, 有肺水肿发作
心房颤动(持续反复发作)
血栓栓塞病人(系统栓塞或肺动脉)
严重MS(瓣膜适合球囊扩张或手术)
2017/3/13
二尖瓣球囊扩张示意图
2017/3/13
2017/3/13
Evaluation of Stenosis
轻度狭窄 主动脉瓣口 面积(cm2 ) 平均左室主动脉压差 (mmHg)
2017/3/13
中度狭窄
严重狭窄
>1.0
0.7—1.0
<0.75
25
26-50
>50
正常主动脉瓣口面积=3.0-3.5 cm2
诊断及鉴别诊断
诊断依据主要是收缩期杂音和Echo/Doppler 合并二尖瓣损害,考虑风湿性
2017/3/13


脉压增大 周围血管征: 点头征(De Musset征) 水冲脉(Corrigan’s pulse) 股动脉枪击音(Traube征) 杜氏双期杂音(Duroziez征) 毛细血管搏动征
2017/3/13
实验室和其他检查:
X线:左房大,右心缘有双房影
2017/3/13


正前位
心脏呈梨形 左房扩大 右室扩大 肺 动脉段突出 主动脉结缩小 肺瘀血
左 房
2017/3/13


右前斜位
左房增大压迫食 管向后移位 右室增大使心前 间隙缩小
2017/3/13
超声心动图
病理生理
舒张期血流由主动脉反流入左心室
急性主动脉瓣关闭不全
左心室容量负荷
肺水肿
左心室舒张压
左心房压
肺淤血
2017/3/13
病理生理
主动脉瓣返流
慢性主动脉瓣关闭不全
左心室舒张末容量
左心衰竭
左心室心搏量
左心室收缩功能降低
左心室扩张
2017/3/13
症 状
心悸:感觉心跳 胸痛:心绞痛 呼吸困难 20%
心瓣膜病
Valvular Heart Disease
嘉应学院医学院附属医院内科 董建新
2017/3/13
心脏解剖模式图
2017/3/13
概 述
定义:由于炎症、粘液样变性、退行性改变、缺血性 坏死、先天性畸形、创伤等原因引起的单个或多个瓣 膜结构(包括瓣叶、瓣环、腱索、或乳头肌)的功能 或结构异常,导致瓣口狭窄及(或)关闭不全 受 累 瓣 膜 : 二 尖 瓣 ( 70%); 二 尖 瓣 + 主 动 脉 瓣 (2030%),单纯主动脉瓣(2-5%)
鉴别:根据收缩期杂音 TR:柔和,不超过 左锁骨中线,吸气期增强 VSD:全收缩期杂音 AS:主动脉第一听诊区最强,放射到劲部
左锁骨旁收缩期杂音:生理性
2017/3/13
并发症
• • • • • 房颤、其他心律失常 感染性心内膜炎 体循环栓塞 心力衰竭 猝死
2017/3/13


药物: 主要降低后负荷: 扩血管:硝普钠;ACEI;利尿剂;洋地黄 手术: 二尖瓣重建 二尖瓣置换 指征: 所有有症状的病人和/或LV肥大的病人
二尖瓣球囊扩张
2017/3/13
外科手术方式
二尖瓣闭式扩张 二尖瓣修补/置换
置换指征
严重MS+心功能Ⅲ-Ⅳ级
中度二尖瓣返流
老年瓣膜钙化
2017/3/13
二尖瓣关闭不全 Mitral Incompetence MI
2017/3/13
二尖瓣关闭不全(MI)
二尖瓣结构异常引起的急性或慢性关闭不全 瓣环异常 感染;Marfan’s综合症;退行性 病变 瓣 叶 风湿;感染;SLE 腱索病变 感染;风湿 乳头肌和邻近的室壁 缺血;感染;心衰
2017/3/13
超声心动图
二维超声示二尖瓣叶增厚,关闭时瓣叶对和不拢
2017/3/13
其他检查
核素心室造影:
评价左室射血分数 心导管: 评价血流动力学状态;二尖瓣返流的严重 程度;EF;冠脉病变(年龄大于50岁)
2017/3/13
诊断及鉴别诊断
诊断:
心尖收缩期杂音+左房左室扩大+心脏彩超
>0.04mm· s
2017/3/13
左房扩大
2017/3/13
诊 断
心尖区舒张中晚期隆隆样杂音 胸部X线示左房增大 超声心动图示二尖瓣病变
2017/3/13
鉴别诊断
经二尖瓣口的血流增加:严重二尖瓣返流、大
量左至右分流的先天性心脏病和高动力循环(
如甲亢、贫血)
Austin-Flint杂音:见于严重主动脉瓣关闭不 全引起二尖瓣相对狭窄 左房粘液瘤:随体位改变的DM
2017/3/13
二尖瓣狭窄
Mitral Stenosis MS
2017/3/13
病 因
风湿(>90%) 其它: 先天性 钙化/退行性变 结缔组织疾病:SLE, RA
2017/3/13
女>男,2/3
女2/3反复链球菌感染。多见于20-40
岁的青中年。发生狭窄病变时间多在风湿热首发二年
以上。单纯狭窄25%,合并关闭不全占40%
2017/3/13
并发症
心律失常:AF 见于5%以上的患者 栓塞:脑、外周、肺动脉 急性肺水肿:重度MS最严重的并发症 右心衰竭:为晚期常见并发症
感染性心内膜炎:少见
肺部感染:常见
2017/3/13


30岁以下病人预防性抗生素应用 限制活动 控制心律失常 AF:控制心室率:洋地黄+地尔硫卓, 洋地黄+胺碘酮;β -阻滞剂 可能的话,恢复窦性心律: 左房正常或外科术后 预防栓塞: 阿司匹林,华法林 心衰:利尿剂,洋地黄,ACEI
2017/3/13
主动脉瓣狭窄
Aortic Valve Stenosis AS
2017/3/13
主动脉瓣狭窄(AS)
AS是左室到主动脉的血流受阻,受阻的 部位包括瓣膜水平、瓣膜上或瓣膜下。瓣上狭 窄多数是先天性的,瓣下狭窄通常由于纤维肌 性或肌性阻塞
2017/3/13
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