2016年考研中医内科学代表方总结
中医内科学——心系病证:心衰

中医内科学——心系病证:心衰【定义】心衰是以心悸、气喘、肢体水肿为主症的一种病证。
为多种慢性心系疾病反复发展,迁延不愈的最终归宿。
临床上,轻者可仅表现为气短、不耐劳累,重者可见喘息心悸,不能平卧,或伴咳吐痰涎,尿少肢肿,或口唇发绀,胁下痞块,颈脉显露,甚至出现端坐呼吸,喘悸不休,汗出肢冷等厥脱危象。
西医学中的冠心病、病毒性心肌炎、肥厚型或扩张型心肌病、心瓣膜病、肺心病等导致的急、慢性心力衰竭均可参照本节进行辨证论治。
【病因病机】心衰的发生,多因久患心痹、真心痛或先天心脏疾患,日久不复,引起心气内虚,而因复感外邪、情志刺激或劳倦过度更伤心体,心之阳气亏虚,血行无力,瘀滞在心,血脉不通,内而气血郁阻,迫使血津外泄,抑制水津回流。
【病位】在心,涉及肺、肝、脾、肾等脏。
慢性心衰的最根本病机为心气不足、心阳亏虚。
【诊断与鉴别诊断】(一)诊断1.有慢性心系疾患病史多年,反复发作,时轻时重,经久难愈。
多见于中老年人。
2.临床轻者可仅表现为气短和运动耐量下降,重者可见喘促,心悸,不能平卧,或伴咳痰,尿少肢肿,或口唇发绀,胁下痞块,颈脉显露,甚至出现端坐呼吸,喘悸不休,汗出肢冷等厥脱危象。
3.常因外感、劳倦、情志等刺激诱发。
超声心动图、血清B型尿钠肽(BNP)或其前体NT-proBNP浓度测定有助于心衰的明确诊断。
(二)鉴别诊断1.喘证心衰常见喘促短气之症,需与喘证鉴别。
《素问·逆调论》云:“若心气虚衰,可见喘息持续不已”,心衰一般存在心系基础病,发作时除喘促外,尚可伴见心悸、浮肿、尿少等水饮内停表现;而喘证多是由外感诱发或加重的急慢性呼吸系统疾病,实者起病急,多有表证,虚者常反复发作,遇劳尤甚,平素亦可见气怯声低、脉弱等肺肾气虚之证,多伴不同程度的呼吸功能受限。
2.鼓胀、水肿心衰后期出现阳虚水泛时可见浮肿、尿少,或胁下痞块坚硬,或颈脉显露等水饮内停、瘀血阻滞之证,易与鼓胀、水肿混淆。
鼓胀是气、血、水结于腹中,以腹大、肢细、腹壁脉络显露为主,病在肝脾,晚期方伴肢体浮肿和尿少等症,类似《金匮要略》“五脏水”之“肝水”,其云:“肝水者,其腹大,不能自转侧……小便继通”。
中医内科学学习笔记

中医内科学笔记中医内科学证型表解一、感冒-解表达邪证型治法代表方药1. 风寒证辛温解表,宣肺散寒葱豉汤或荆防败毒散2. 风热证辛凉解表,清肺透邪银翘散3. 暑湿证清暑祛湿解表新加香薷饮4. 气虚感冒益气解表参苏饮5. 阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤二、咳嗽-宣肺散邪证型治法代表方药1. 风寒袭肺疏风散寒、宣肺止咳三拗汤合止咳散2. 风热犯肺疏风清热、宣肺化痰桑菊饮3. 风燥伤肺疏风清肺、润肺止咳桑杏汤4. 痰湿蕴肺健脾燥湿、化痰止咳二陈汤合三子养亲汤5. 痰热郁肺清热化痰,肃肺止咳清金化痰汤6. 肝火犯肺清肺平肝、顺气降火黄芩泻白散合黛蛤散7. 肺阴亏耗养阴清热、润肺止咳沙参麦冬汤三、哮病-发时治标,平时治本证型治法代表方药1寒哮温肺散寒、化痰平喘射干麻黄汤2热哮清热宣肺、化痰定喘定喘汤1. 发作期3)浊哮化浊除痰、降气平喘二陈汤合三子养亲汤4)风哮疏风宣肺、化痰平喘华盖散1)肺虚证补肺固卫玉屏风散2. 缓解期2)脾虚证健脾化痰六君子汤3)肾虚证补肾摄钠金匮肾气丸、七味都气丸四、喘证-实喘治在肺,祛邪利气,虚喘治在肺肾,以肾为主,培补摄纳证型治法代表方药1)风寒袭肺宣肺散寒麻黄汤2)表寒里热宣肺泄热麻杏石甘汤3)痰热郁肺清泄痰热桑白皮汤1.实喘4)痰浊阻肺化痰降气二陈汤合三子养亲汤5)肝气乘肺开郁降气平喘五磨饮子6)水凌心肺温阳利水,泻壅平喘真武汤合葶苈大枣泻肺汤1)肺虚补肺益气养阴生脉散合补肺汤2.虚喘2)肾虚补肾纳气肾阳虚金匮肾气丸、参蛤散3.喘脱扶阳固脱,镇摄肾气参附汤加紫石英,灵磁石,沉香,蛤蚧五、肺痈-清热解毒,化瘀排脓证型治法代表方药 1. 初期清肺解表银翘散中医内科学笔记2. 成痈期清肺化瘀消痈千金苇茎汤合如金解毒散3. 溃脓期解毒排脓加味桔梗汤4. 恢复期养阴补肺沙参清肺汤、桔梗杏仁煎六、肺痨-补虚培元,治痨杀虫证型治法代表方药1)肺阴亏损滋阴润肺,清热杀虫月华丸2)阴虚火旺补益肝肾,滋阴降火,百合固金丸合秦艽鳖甲散3)气阴耗伤养阴润肺,益气养阴保真汤4)阴阳两虚滋阴补阳补天大造丸七、肺胀-有侧重地选用扶正与祛邪的不同治则证型治法代表方药1)外寒里饮温肺散寒,涤痰降逆小青龙汤2)痰浊阻肺化痰降逆二陈汤合三子养亲汤3)痰热郁肺清肺化痰,降逆平喘越婢加半夏汤4)痰蒙神窍涤痰、开窍、熄风涤痰汤5)肺肾气虚补肺纳肾、降气平喘平喘固本汤、补肺汤6)阳虚水泛温肾健脾、化饮利水真武汤合五苓散八、痰饮-温阳化饮证型治法代表方药1)饮停于胃和中蠲饮小半夏加茯苓汤1.痰饮2)饮邪化热清热逐饮甘遂半夏汤3)饮留于肠攻逐水饮已椒苈黄丸1)邪停胸肺和解少阳,宣利枢机柴枳半夏汤2)饮停胸胁攻逐水饮十枣汤控涎丹2.悬饮3)气滞络痹理气和络香附旋覆花汤4)阴虚内热滋阴清热泻白散、沙参麦气汤温肺化饮小青龙汤3.支饮小青龙汤4.溢饮解表化饮九、心悸证型治法代表方药1)心虚胆怯镇惊定志、养心安神安神定志丸加琥珀磁石朱砂2) 心脾两虚补血养心,益气安神归脾汤3)肝肾阴亏滋补肝肾,养心安神一贯煎合酸枣仁汤加山萸肉4)心阳不振温补心阳桂枝甘草龙骨牡蛎汤5)水气凌心振奋心阳,化气利水苓桂术甘汤6)血瘀气滞活血化瘀、理气通络桃仁红花煎7)痰浊阻滞理气化痰,宁心安神导痰汤8)邪毒犯心清热解毒,益气养阴银翘散或生脉散中医内科学笔记十、心痛-祛邪治标,扶正固本 “补,通”证型治法代表方药1)心血瘀阻活血化瘀,通脉止痛血府逐瘀汤2)痰浊内阻通阳泄浊,豁痰开结瓜蒌薤白半夏汤3)阴寒凝滞辛温通阳,开痹散寒瓜蒌薤白白酒汤加枳实、桂枝、附子、丹参、檀香4)气阴两虚益气养阴,活血通络生脉散和人参养营汤5)心肾阴虚滋阴益肾,养心安神左归饮6)心肾阳虚益气壮阳,温络止痛参附汤和右归饮十一、不寐-补虚泻实,调整阴阳证型治法代表方药1)心脾两虚补养心脾、以生气血归脾汤2)阴虚火旺滋阴降火、养心安神黄莲阿胶汤、朱砂安神丸3)心胆气虚益气镇惊、安神定志安神定志丸4)痰热内扰化痰清热、和中安神温胆汤5)肝郁化火疏肝泻热、佐以安神龙胆泻肝汤十二、汗证-虚者补之,脱者固之,实者泄之,热者清之,寒者热之证型治法代表方药1)营卫不和调和营卫桂枝汤2)肺气虚衰益气固表玉屏风散3)心肾亏虚益气温阳保元汤或芪附汤自汗4)热郁于内清泄里热竹叶石膏汤1)心血不足补血养心归脾汤盗汗3)阴虚火旺滋阴降火当归六黄汤脱汗益气回阳固脱参附汤加味黄汗清热利湿茵陈五苓散十三、血症证型治法代表方药1)热邪犯肺清肺泄热,凉血止血桑菊饮2)肝火上炎清肝泻火,凉血止血栀子清肝汤3)胃热炽盛清胃泻火,凉血止血玉女煎鼻衄4)气血亏虚益气摄血归脾汤1)胃火内炽清胃泻火,凉血止血加味清胃散齿衄2)阴虚火旺滋阴降火,凉血止血知柏地黄丸合茜根散1)燥热犯肺清热润肺、宁络止血桑杏汤2)肝火犯肺清肝泻肺、凉血止血黛蛤散合泻白散1.咳血3)阴虚肺热滋阴润肺、降火止血百合固金丸1)胃中积热清胃泻火、化瘀止血泻心汤合十灰散2)肝火犯胃清肝泻火、凉血止血龙胆泻肝汤2.吐血3)气虚血溢益气摄血归脾汤1)肠道湿热清热利湿,凉血止血地榆散3.便血2)脾胃虚寒温阳健脾,养血止血黄土汤中医内科学笔记1)下焦热盛清热泻火、凉血止血小蓟饮子2)阴虚火旺滋阴降火,凉血止血知柏地黄丸3)脾不统血补脾益气生血归脾汤3.尿血4)肾气不固补益肾气,固摄止血无比山药丸1)热盛迫血清热解毒,凉血止血清营汤2)阴虚火旺滋阴降火,宁络止血茜根散4.紫癜3)气不摄血补脾益气摄血归脾汤十四、痴呆证型治法代表方药1)髓海不足补肾益髓,填精养神七福饮2)气血亏虚益气养血,安神宁志归脾汤3)痰浊蒙窍健脾化浊,豁痰开窍洗心汤4)瘀血内阻活血化瘀,通络开窍通窍活血汤5)心肝火旺清热泻火,安神定志黄连解毒汤十五、厥证十六、痫病证型治法代表方药1. 阳痫急以开窍醒神,继以泄热涤痰熄风黄连解毒汤合定痫丸发作期2.阴痫温阳除痫,顺气定痫五生饮合二陈汤1.脾虚痰盛健脾化痰六君子汤2.肝火痰热清肝泻火,化痰宁心龙胆泻肝汤合涤痰汤休止期 3.肝肾阴虚滋养肝肾大补元煎十七、癫狂(略)十八、胃痛证型治法代表方药1)胃气壅滞理气和胃止痛香苏散2)肝胃气滞疏肝理气、和胃止痛柴胡疏肝散3)胃中蕴热清胃泻热、和中止痛泻心汤合金铃子散4)肝胃蕴热清肝泻热、和胃止痛化肝煎5)瘀血阻滞理气活血、化瘀止痛失笑散合丹参饮6)胃阴不足益胃生津止痛益胃汤合芍药甘草汤7)脾胃虚寒温中健脾、黄芪建中汤证型治法代表方药1)实证顺气开郁五磨饮子 1.气厥2)虚证补气回阳四味回阳饮 1)实证活血顺气通瘀煎 2.血厥2)虚证补养气血独参汤 ,继用人参养营汤3)痰厥行气豁痰导痰汤4)食厥消食和中盐汤探吐,神术散合保和丸5)暑厥开窍醒神,清暑益气牛黄清心丸,紫雪丹,继用白虎加人参汤,清暑益气汤中医内科学笔记十九、痞满-苦辛开降,理气消痞证型治法代表方药1)邪热内陷泻热消痞,和胃开结大黄黄连泻心汤加味2)饮食积滞消食导滞,行气除痞保和丸3)痰湿内阻除湿化痰,理气宽中平胃散和二陈汤4)肝郁气滞疏肝解郁,理气消痞四逆散合越鞠丸5)脾胃虚弱补气健脾,升清降浊补中益气汤二十、呕吐二十一、呃逆二十二、噎嗝证型治法代表方药1)痰气交阻开郁、化痰、润燥启膈散 2)津亏热结滋养津液、泻热散结五汁安中饮3)瘀血内阻破结行瘀、滋阴养血通幽汤4)气虚阳微温补脾肾,益气回阳补气运脾汤,右归丸二十三、腹痛证型治法代表方药1)寒邪内阻温里散寒、理气止痛良附丸合正气天香散2)湿热壅滞通腑泄热大承气汤3)中虚脏寒温中补虚、缓急止痛小建中汤4)气滞血瘀疏肝理气、活血化瘀柴胡疏肝散、少腹逐瘀汤二十四、泄泻证型治法代表方药1)外邪犯胃疏邪解表、芳香化浊藿香正气散2)饮食停滞消食化滞、和胃降逆保和丸 3)痰饮内阻温化痰饮、和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤实证4)肝气犯胃疏肝和胃、降逆止呕半夏厚朴汤合左金丸 5)脾胃虚寒温中健脾、和胃降逆理中丸虚证6)胃阴不足滋养胃阴,降逆止呕麦门冬汤证型治法代表方药1)胃中寒冷温中散寒、降逆止呕丁香散 2)胃火上逆清热和胃、降逆止呕竹叶石膏汤 3)气滞痰阻顺气降逆旋复代赭石汤4)脾胃阳虚温补脾胃、和中降逆理中汤加丁香,白豆蔻5)胃阴不足益气养阴、和胃止呃益胃汤证型治法代表方药1)寒湿泄泻芳香化湿,疏表散寒藿香正气散2)湿热泄泻清热利湿葛根黄芩黄连汤中医内科学笔记二十五、痢疾-初痢宜通,久痢宜涩,赤重者用血药,白重者重用气药。
中医内科学总结

肺系病证一、伤风
二、咳嗽
三、哮证
四、喘证
五、肺胀
六、肺痈
七、肺痨
八、肺痿
心系病证一、心悸
二、胸痹
三、不寐
四、痴呆
五、癫狂
六、痫病
七、厥证
八、心衰
脾胃系病证一、胃痛
二、痞满
三、呕吐
四、呃逆
五、噎嗝
六、腹痛
七、泄泻
八、便秘
九、痢疾
肝胆病证一、胁痛
二、黄疸
三、积聚
四、鼓胀
五、眩晕
六、头痛
七、中风
八、瘿病
九、疟疾
肾系病证
一、水肿
二、淋证
三、关格
四、癃闭
五、遗精
六、耳鸣、耳聋
七、阳痿
气血津液病证一、郁证
二、血证
三、痰饮
四、消渴
五、内伤发烧
六、自汗、盗汗
七、肥胖
八、虚劳
九、癌病
肢体经络病证
一、痹证
二、痉证
三、痿证
四、颤证
五、腰痛。
最全面的中医内科学重点笔记

一、考研及面试需记的知识点,比较全面的中医内科精华部分,重点知识点记忆二、中医内科学的定义、性质及范围三、中医内科古称“疾医”、“杂医”、“大方脉”,外感病主要指《伤寒论》及《温病学》所说的伤寒、温病等热性病,它们主要由外感风寒暑湿燥火六淫及疫疠之气所致,其辨证论治是以六经、卫气营血和三焦的生理、病理理论为指导。
内伤病主要指《金匮要略》及后世内科专著所述的脏腑经络病、气血津液病等杂病,它们主要由七情、饮食、劳倦等内伤因素所致,其辨证论治是以脏腑、经络、气血津液的生理、病理理论为指导。
二、中医内科学发展简史(一)...萌芽阶段(殷周时期)(二)...奠基阶段(春秋战国至秦汉时期)(三)...充实阶段(魏晋至金元时期)(四)...成形阶段(明清时期)明代,薛己的《内科摘要》是首先用“内科”命名的著作,王纶在《明医杂著》中指出:外感法仲景,内伤法东垣,热病用完素,杂病用丹溪。
明清时期,杂病和外感病的理论有很大的发展。
杂病方面,《景岳全书,杂证谟》主张“人体虚多实少”,慎用寒凉攻伐;赵献可强调命门之火;叶天土有“久病人络”之论。
这一时期的专病论著明显增多,如《慎柔五书》《理虚元鉴》《疟论疏》《血证论》《中风论》等,对中医内科学的形成均起到了很大的促进作用。
尤其温病学家的成就,如叶天士的《外感温热篇》首创卫气营血辨证,成为后世诊治温病的准绳;薛生白的《湿热病篇》对湿热病证的发挥,充实了温病学说的内容;吴鞠通的《温病条辨》提出三焦辨证,完善了内科热病学术体系,为中医传承做了大贡献.三、中医内科学疾病学要点疾病的发生形式、轻重缓急、病证属性、演变转归等,往往也受到下列因素的影响或制约。
(一)体质因素(二)病邪因素(三)情志因素(四)行为因素(五)时间因素:大多疾病一般有旦慧、昼安、夕加、夜甚的变化规律。
(六)地域因素:《诸病源候论〃瘿候》说:“诸山《黑土中,出泉流者,不可久居,常食令人作瘿病”,指出瘿病的发生与水土有关咳痰色白而稀薄者,属风、属寒;咳痰黄而稠者属热;咳痰白而粘者属阴虚、属燥;咳痰清稀透明呈泡沫样者属气虚、属寒;咳嗽喉痒,痰为泡沫状者,属风痰咳嗽;咳痰粉红呈泡沫样者属阳虚血瘀络伤;咳吐铁锈色痰或痰中带血或血痰,多为肺热或阴虚络伤;咯吐脓血腥臭痰,则为热壅血瘀之肺痈.又如腹痛部位不固定,多为气滞腹痛;腹痛固定,痛如锥刺,多为瘀血腹痛。
中医(专长)-中医内科学-郁证、梅核气

郁证、梅核气郁证郁证是由于情志不舒、气机郁滞所致,以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛,或易怒喜哭,或咽中如有异物梗塞等症为主要临床表现的一类病证。
要点一概述早在《内经》就有关于五气之郁的论述。
如《素问·六元正纪大论》说:“郁之甚者,治之奈何”,“木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之。
”并有较多关于情志致郁的论述。
《金匮要略·妇人杂病脉证并治》记载了属于郁证的脏躁及梅核气两种病证,并观察到这两种病证多发于女性,所提出的治疗方药沿用至今。
如元代《丹溪心法·六郁》已将郁证列为一个专篇,提出了气、血、火、食、湿、痰六郁之说,创立了六郁汤、越鞠丸等相应的治疗方剂。
明代《医学正传》首先采用郁证这一病证名称。
现代医学的神经衰弱、癔症及焦虑症、更年期综合征及反应性精神病等,可参考本节辨证论治。
要点二病因病机(一)郁证的病因1.情志失调2.体质因素(二)郁证的基本病机及转化郁证成因主要为七情所伤,情志不遂,或郁怒伤肝,导致肝气郁结而为病,故病位主要在肝,但可涉及心、脾、肾。
肝喜条达而主疏泄,长期肝郁不解,情怀不畅,肝失疏泄,可引起五脏气血失调。
要点三诊断和类证鉴别(一)郁证的诊断要点1.以忧郁不畅,情绪不宁,胸胁胀满疼痛为主要临床表现,或有易怒易哭,或有咽中如有炙脔,吞之不下,咯之不出的特殊症状。
2.患者大多数有忧愁、焦虑、悲哀、恐惧、愤懑等情志内伤的病史。
并且郁证病情的反复常与情志因素密切相关。
3.多发于青中年女性。
无其他病证的症状及体征。
(二)类证鉴别1.郁证梅核气与虚火喉痹梅核气多见于青中年女性,因情志抑郁而起病,自觉咽中有物梗塞,但无咽痛及吞咽困难,咽中梗塞的感觉与情绪波动有关,在心情愉快、工作繁忙时,症状可减轻或消失,而当心情抑郁或注意力集中于咽部时,则梗塞感觉加重。
虚火喉痹则以青中年男性发病较多,多因感冒,长期吸烟饮酒及嗜食辛辣食物而引发,咽部除有异物感外,尚觉咽干、灼热、咽痒,咽部症状与情绪无关,但过度辛劳或感受外邪则易加剧。
《中医内科学》图表归纳(针药并用版)

3、辨咳嗽的特点
时间、节律 咳嗽白天多于夜间——外感咳嗽 早晨咳嗽,阵发加剧,痰出咳减——痰湿、痰热咳嗽
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《中医内科学》图表归纳(针药并用版)
午后、黄昏加重,或夜间加重——肺燥阴虚 咳声洪亮有力——实证 咳而声低气怯——虚证 性质、声音 咳声嘶哑——燥咳 咳声重浊痰多——风寒、痰湿咳嗽 咳声粗浊或嗄哑——风热、痰热咳嗽 咳声短促——肺燥阴虚 饮食肥甘生冷加重者——痰湿 加重与缓解因素 情志郁怒加重者——气火 劳累、受凉加重者——痰湿、虚寒 咳而少痰——燥热、气火、阴虚 痰多——湿痰、痰热、虚寒 痰白稀薄——属风、属寒 痰黄而稠——属热 色、质、量、味 咯吐血痰——肺热、阴虚 脓血相兼——痰热瘀结成痈 咳嗽,咯吐粉红色泡沫样痰,咳而气喘,呼吸困难——心肺阳虚,气不主血 咯痰有热腥味,或腥臭气——痰热 味甜——痰湿;味咸——肾虚
【辨证论治】 一、辨证要点 1、辨风寒、风热
恶寒 表寒证 表热证 重 轻 发热 轻 重 汗 无汗 有汗或少汗 咽喉 发痒或无症状 红肿热痛 舌脉 苔薄白,脉浮紧 苔薄黄,脉浮数
2、辨体质 ┬气虚──反复感冒 ├阳虚──“老怕伤寒,少怕痨” ├阴虚──阴虚内热 └血虚──近期失血病史 二、治则 解表宣肺 ┬风寒证──辛温解表 ├风热证──辛凉解表 ├暑湿杂感──清暑祛湿解表 └体虚外感──扶正解表 中医考研资源 1 09 针推分享
咳嗽 咳喘 咳嗽为主要症状,不伴喘促 咳而伴喘,常因咳嗽反复发作,因咳致喘,以咳喘并作为特点
2、不同疾病中的咳嗽
哮和喘均兼有咳嗽,但各以哮、喘为其主要临床表现 哮以声响言,以发作时喉中哮鸣有声为主要临床特征 哮喘 喘以气息言,以呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧为主要临床特征 哮病是一种反复发作的独立疾病,喘证则并发于多种急慢性疾病过程中 哮必兼喘,而喘未必兼哮 肺胀 兼有咳嗽、咳痰,但有久患咳、喘、哮等病史,以胸部膨满,咳喘上气,烦躁心慌,甚至面色紫暗, 肢体浮肿等为主要表现。病程长,缠绵难愈。 咳嗽为其四大主症之一,以干咳,或痰中带血,或咳血痰为特征,常伴有低热、盗汗、形体消瘦。 X 线胸部检查能确定病灶所在。 常以咳嗽咳血为主要症状,多发于 40 岁以上的吸烟男性,咳嗽多为刺激性呛咳,病情发展迅速, 呈恶液质,肺部 X 线检查及痰细胞学检查有助于确诊。
《中医内科学》考试复习重点(五)

《中医内科学》考试复习重点(五)肾系病证水肿(1)水肿的病机可归纳为什么?水肿的病机归纳为肺失通调、脾失转输、肾失开合,膀胱气化不利,使水液潴留,泛滥肌肤而成。
(2)水肿与鼓胀的鉴别要点。
水肿以肌肤浮肿,按之凹陷,小便不利,甚则遍身浮肿为主,肿自下而上者多从足跗始,自上而下者,先见于眼睑、头面。
为肺脾肾三脏功能失调,水液停聚,泛滥肌肤而致。
鼓胀以单腹胀大如鼓,皮色苍黄,脉络暴露为主,余处一般不肿。
为肝脾肾疏泄运化功能失调,气血交阻,水聚腹中所致。
(3)阳水、阴水的临床特征。
阳水由肺气失宣,三焦壅滞,肺不能通调水道,下输膀胱所致,临床症状为颜面先肿,继及全身,腹胀,口渴,小便短涩,大便结,苔黄腻,脉滑或数。
阴水由脾阳不振,肾阳虚衰,不能运化水湿所致;临床表现为面浮足肿,或下肢先肿,胸闷食减,肢冷神疲,便溏尿少,身重腰酸,舌胖苔白,脉沉迟(1)李某,男,21岁,因全身浮肿1周入院。
1年前因全身浮肿在某省级医院住院,诊断为肾病综合征(中度系膜增生性肾炎),服用强的松后尿蛋白转阴、病情缓解,但强的松仍维持10mg/d。
1周前因劳累过度、受凉后,又出现眼睑、下肢浮肿,伴发热、咽痛、尿少,当地医院予先锋Ⅵ静脉滴注,现已无发热、咽痛,但全身浮肿,身体肥胖,尿少尿黄,面部满布痤疮,口苦口干,舌暗红,苔黄腻,脉滑数。
诊断:水肿(湿热内蕴)治法:清热解毒,活血利湿方药:五味消毒饮加减:银花野菊花紫花地丁蛇舌草茵陈车前子石苇白茅根薏苡仁茯苓丹参厚朴(2)麦某,男,65岁。
因双下肢浮肿半个月而就诊。
患者有高血压病史10多年,服用心痛定或波依定可控制。
半个月前无明显原因出现双下肢浮肿,尿量减少,全身困重,纳呆,经服用西药双氢克尿噻、安体舒通,效果不明显。
现在症:双下肢浮肿,朝轻暮重,腰酸膝软,全身乏力,纳呆口淡,尿少,舌淡,苔白润,脉沉细。
诊断:水肿(脾肾阳虚)治法:温阳利水方药:真武汤加减:附子桂枝白术茯苓猪苓泽泻车前子生姜陈皮泽兰益母草川牛膝淋证1.淋证的基本治则是?实则清利,虚则补益2.尿血与血淋如何鉴别?鉴别要点是有无尿痛,尿血多无疼痛之感,或仅有轻微胀痛或热痛,而血淋则小便滴沥而疼痛难忍,故一般以痛者为血淋,不痛者为尿血。
中医内科学分证论治

疏肝解郁,理气消痞
四逆散合越鞠丸
脾胃虚弱
补气健脾,升清降浊
补中益气汤
呕吐
实证:
外邪犯胃
解表疏邪,和胃降逆
藿香正气散
饮食停滞
消食导滞,和胃降逆
保和丸
痰饮内停
温化痰饮,和胃降逆
小半夏汤合芩桂术甘汤
肝气犯胃
疏肝理气,和胃止呕
半夏厚朴汤合左金丸
虚证:
脾胃虚寒
益气健脾,和胃降逆
理中丸
胃阴亏虚
滋养胃阴,降逆止呕
发作期
连理汤
缓解期:
脾气虚弱
补中益气,健脾升阳
补中益气汤
脾阳虚衰
温阳祛寒,益气健脾
附子理中汤
寒热错杂
温中补虚,清热燥湿
乌梅丸
瘀血内阻
活血祛瘀,行气止痛
膈下逐瘀汤
便秘
实秘:
肠胃炽热
泻热导滞,润肠通便
麻子仁丸
肝气郁滞
顺气导滞,降逆通便
六磨汤
虚秘:
气虚便秘
补气健脾,润肠通便
黄芪汤
血虚便秘
养血润燥,滋阴通便
润肠丸
阳虚便秘
温阳通便
济川煎
胁痛
肝气郁结
疏肝理气
柴胡疏肝散
瘀血阻络
祛瘀通络
旋覆花汤
肝经湿热
清热利湿
龙胆泻肝汤
胆腑郁热
清热利胆
清胆汤
肝阴不足
养阴柔肝
一贯煎
黄疸
阳黄:
热重于湿
清热利湿,佐以泻下
茵陈蒿汤
湿重于热
利湿化浊,佐以清热
茵陈五芩散
急黄
清热解毒,凉血开窍
犀角散
阴黄:
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2016年考研中医内科学代表方总结A安宫牛黄丸:肺胀(痰蒙神窍)、中风(中脏腑-痰火瘀闭【阳闭证】-辛凉开窍)安神定志丸:心悸(心虚胆怯)、不寐(心胆气虚)B八仙长寿丸:自汗盗汗(肺肾阴虚之盗汗)八珍汤:积聚(积证-正虚瘀结)八正散:淋证(热淋)、癃闭(实证-膀胱湿热)百合固金丸:肺痨(中期-虚火灼肺)百合固金汤:血证(咳血-阴虚肺热)白虎汤:痉证(实证-阳明热盛)白虎加桂枝汤:痹证(风湿热痹)白头翁汤:痢疾(疫毒痢)半硫丸:便秘(实秘-冷秘)半夏白术天麻汤:头痛(内伤-痰浊头痛)、眩晕(实证-痰湿中阻)半夏厚朴汤:郁证(实证-痰气郁结)保和丸:胃痛(饮食伤胃)、呕吐(食滞内停)、泄泻(食滞肠胃)保真汤:肺痨(中后期-气阴两虚)鳖甲煎丸:黄疸(黄疸消退后的调治-气滞血瘀)补肺汤:喘证(肺气虚耗)、肺胀(肺肾气虚)不换金正气散:痢疾(寒湿痢)补气运脾汤:噎膈(气虚阳微-温脾)补天大造丸:肺痨(晚期-阴阳虚损)补血荣筋丸:痹证(肝肾亏虚-五版)补阳还五汤:中风(后遗症-气虚络瘀)、痿证(脉络瘀阻)补中益气汤:痢疾(休息痢-久痢脱肛,脾虚,中气下陷)、便秘(虚秘-气虚秘-肛门坠胀)、淋证(气淋-虚证)、癃闭(虚证-脾气不升)、遗精(虚证-劳伤心脾-中气下陷)、耳鸣耳聋(清气不升)、血证(尿血-肾气不固-兼中气下陷)、内伤发热(虚证-气虚发热)、痿证(脾胃虚弱)C苍术二陈汤:遗精(实证-湿热下注-胸腹脘闷,渴不欲饮,头晕肢困)柴胡疏肝散:胸痹(气滞心胸)、胃痛(肝气犯胃)、腹痛(肝郁气滞)、胁痛(实证-肝郁气滞)、黄疸(黄疸消退后的调治-肝脾不调)、积聚(积证-气滞血阻)、鼓胀(标实-气滞湿阻)、郁证(实证-肝气郁结)柴枳半夏汤:痰饮(悬饮-邪犯胸肺)沉香散:淋证(气淋-实证)、癃闭(实证-肝郁气滞)程氏萆薢分清饮:淋证(膏淋)、遗精(实证-湿热下注)川芎茶调散:头痛(外感-风寒头痛)春泽汤:癃闭(虚证-脾气不升)葱豉桔梗汤:感冒(风热犯表)D大补阴丸:腰痛(虚证-肾阴虚)大补元煎:头痛(内伤-肾虚头痛)大柴胡汤:黄疸(阳黄-热重于湿-砂石阻滞胆道;胆腑郁热)大承气汤:胃痛(饮食伤胃-食积化燥便秘)、腹痛(湿热壅滞)大定风珠:痉证(虚证-阴血亏虚)大黄附子汤:便秘(实秘-冷秘-冷积便秘备选方剂)大黄黄连泻心汤:胃痛(湿热中阻-胃肠燥热)大建中汤:腹痛(中虚脏寒-虚寒腹痛较重,呕吐肢冷脉微者)大七气汤:积聚(积证-气滞血阻-气滞血阻较甚,兼有寒象者)代抵当丸:癃闭(实证-浊瘀阻塞)黛蛤散:咳嗽(肝火犯肺)、血证(咳血-肝火犯肺)丹参饮:胸痹(心血瘀阻-轻证)、胃痛(瘀血停胃)丹栀逍遥散:郁证(实证-气郁化火)、内伤发热(实证-气郁发热)导痰汤:厥证(痰厥)、痉证(实证-痰浊阻滞)当归六黄汤:自汗盗汗(阴虚火旺)当归龙荟丸:不寐(肝火扰心-肝郁化火重证,彻夜不眠)、眩晕(实证-肝阳上亢-兼见目赤便秘)当归四逆汤:胸痹(寒凝心脉)地黄饮子:中风(后遗症-肝肾阴亏)涤痰汤:肺胀(痰蒙神窍)、胸痹(痰浊闭阻)、痫病(痰火扰神)、痴呆(痰浊蒙窍)、中风(中脏腑-痰浊瘀闭【阴闭证】)地榆散:血证(便血-肠道湿热)癫狂梦醒汤:癫狂(狂证-痰热郁结)定喘汤:哮病(热哮)丁香透膈散:反胃(朝食暮吐,暮食朝吐)定痫丸:痫病(风痰闭阻)独活寄生汤:痹证(肝肾亏虚)独参汤:厥证(血厥-虚证-急用灌服)、血证(吐血-吐血过多,气随血脱)E二陈平胃散:咳嗽(痰湿蕴肺)二陈汤:喘证(痰浊阻肺)二冬汤:消渴(上消-肺热津伤-烦渴不止,小便频数,脉数乏力)耳聋左慈丸:耳鸣耳聋(肾精亏虚)二阴煎:癫狂(狂证-火盛阴伤)F防风汤:痹证(风寒湿痹-行痹)复元活血汤:胁痛(实证-瘀血阻络)附子粳米汤:腹痛(寒邪内阻-寒邪上逆:腹中雷鸣彻痛,胸胁苦满,呕吐)附子理苓汤:鼓胀(本虚-阳虚水盛)G甘草干姜汤:肺痿(虚寒-肺气虚冷)甘草泻心汤:胃痛(脾胃虚寒-上热下寒,寒热错杂,以辛开苦降,和胃消痞)甘姜苓术汤(又名:肾着汤):腰痛(实证-寒湿腰痛)甘露消毒丹:黄疸(阳黄-湿重于热)甘麦大枣汤:癫狂(癲证-心脾两虚-脏躁)、郁证(虚证-心神失养)、自汗盗汗(营卫不和-半身或局部汗)甘遂半夏汤:痰饮(狭义痰饮-饮留胃肠)葛根芩连汤:泄泻(暴泻-湿热伤中)葛根汤:痉证(实证-邪壅经络-寒邪较甚)膈下逐瘀汤:积聚(积证-瘀血内结)更衣丸:便秘(实秘-热秘-郁怒伤肝,证见易怒目赤等)栝蒌桂枝汤:痉证(实证-邪壅经络-风邪偏胜)瓜蒌薤白半夏汤:胸痹(痰浊闭阻)归脾汤:心悸(心血不足)、不寐(心脾两虚;心胆气虚-病后虚烦不寐,老年夜寐早醒,属气血不足者)、痫病(心脾两虚)、眩晕(虚证-气血亏虚)、郁证(虚证-心脾两虚)、血证(鼻衄-气血亏虚)、血证(吐血-气虚血溢)、血证(便血-气虚不摄)、血证(尿血-脾不统血)、血证(紫斑-气不摄血)、自汗盗汗(心血不足)、内伤发热(虚证-血虚发热)归芍六君子汤:黄疸(黄疸消退后的调治-肝脾不调)桂枝甘草龙骨牡蛎汤:心悸(心阳不振、瘀阻心脉)桂枝加黄芪汤:自汗盗汗(肺卫不固)桂枝芍药知母汤:痹证(风寒湿痹-行痹-关节肿大,邪有化热之象)桂枝汤:自汗盗汗(营卫不和)H海藻玉壶汤:瘿病(痰结血瘀)厚朴麻黄汤:哮病(寒包热哮)华盖散:喘证(风寒壅肺)化积丸:积聚(积证-正虚瘀结)琥珀多寐丸:不寐(心胆气虚-病后血虚肝热不寐)琥珀养心丹:癫狂(狂证-火盛阴伤)虎潜丸:痿证(肝肾亏损)槐角丸:血证(便血-肠道湿热)还少丹:痴呆(脾肾两虚)黄连阿胶汤:不寐(阴虚火旺)、痢疾(阴虚痢)黄连清心饮:遗精(实证-君相火旺)黄连温胆汤:心悸(痰火扰心)、不寐(痰热扰心)、郁证(实证-痰气郁结-痰郁化热)、内伤发热(实证-痰湿郁热)黄芪汤:便秘(虚秘-气虚秘)黄芪建中汤:胃痛(脾胃虚寒)、黄疸(阴黄-脾虚湿滞)黄土汤:胃痛(瘀血停胃-脾胃虚寒,脾不统血)、血证(便血-肠胃虚寒)回阳救急汤:哮病(喘脱危证)藿香正气散:感冒(暑湿伤表)、呕吐(外邪犯胃)、泄泻(暴泻-寒湿内盛)J济川煎:便秘(虚秘-阳虚秘-温肾益精,润肠通便)己椒苈黄丸:痰饮(狭义痰饮-饮留肠胃)济生肾气丸:鼓胀(本虚-阳虚水盛)、水肿(阴水-肾阳衰微)、癃闭(虚证-肾阳衰惫)鸡苏散:感冒(暑湿伤表)加味二妙散:痿证(湿热浸淫)加味桔梗汤:肺痈(溃脓期)加味清胃散:血证(齿衄-胃火炽盛)加味四物汤:头痛(内伤-血虚头痛)加减葳蕤汤:感冒(阴虚感冒)加减泻白散:咳嗽(肝火犯肺)椒目瓜蒌汤:痰饮(悬饮-饮停胸胁)交泰丸:不寐(心肾不交)桔梗杏仁煎:肺痈(恢复期)解语丹:中风(后遗症-风痰瘀阻)金匮肾气丸:喘证(肾虚不纳)、痰饮(支饮-脾肾阳虚)、消渴(下消-阴阳两虚)、内伤发热(虚证-阳虚发热)金水六君煎:哮病(肺肾两虚)金锁固精丸:遗精(虚证-肾气不固)荆防败毒散:感冒(风寒束表)荆防达表汤:感冒(风寒束表)局方至宝丹:中风(中脏腑-痰火瘀闭【阳闭证】-辛凉开窍)K开噤散:痢疾(噤口痢-实证)控涎丹:痰饮(悬饮-饮停胸胁)L理中丸:呕吐(脾胃阳虚)连理汤:痢疾(休息痢)良附丸:胃痛(寒邪客胃)、腹痛(寒邪内阻)苓甘五味姜辛汤:痰饮(支饮-寒饮伏肺-体虚表证不著)苓桂术甘汤:心悸(水饮凌心)、呕吐(痰饮内阻)、痰饮(狭义痰饮-脾阳虚弱)、痰饮(支饮-脾肾阳虚)羚角钩藤汤:厥证(血厥-实证)、中风(中脏腑-痰火瘀闭【阳闭证】)、痉证(实证-肝经热盛)羚羊角汤:中风(中脏腑-痰火瘀闭【阳闭证】-清肝熄风)六君子丸:咳嗽(痰湿蕴肺-症情平稳后)六君子汤:哮病(肺脾气虚)、痫病(心脾两虚)、痢疾(噤口痢-虚证)、积聚(积证-瘀血内结)、痿证(脾胃虚弱)六磨汤:便秘(实秘-气秘-调理肝脾,导滞通便)、积聚(聚证-食滞痰阻)、癃闭(实证-肝郁气滞-肝郁气滞较重者)六味地黄丸:不寐(心肾不交)、鼓胀(本虚-阴虚水停)、淋证(石淋-肾阴虚)、郁证(虚证-心肾阴虚)、血证(齿衄-阴虚火旺)、消渴(下消-肾阴亏虚)龙胆泻肝汤:不寐(肝火扰心)、痫病(痰火扰神)、胁痛(实证-肝胆湿热)、遗精(实证-湿热下注-阴囊湿痒,口苦胁痛)、耳鸣耳聋(肝胆火盛)、血证(鼻衄-肝火上炎)、血证(吐血-肝火犯胃)、自汗盗汗(邪热郁蒸)鹿角胶丸:痿证(肝肾亏损-阳虚畏寒)鹿茸丸:消渴(下消-阴阳两虚)M麻黄连翘赤小豆汤:水肿(阳水-湿毒浸淫)麻黄汤:喘证(风寒壅肺)麻黄杏仁甘草石膏汤:喘证(表寒肺热)麻子仁丸:便秘(实秘-热秘)麦门冬汤:肺痿(虚热-肺燥津伤)、呕吐(胃阴不足)麦味地黄丸:自汗盗汗(阴虚火旺-阴虚,或不甚)礞石滚痰丸:不寐(痰热扰心-彻夜不眠,大便不通)、癫狂(狂证-痰火扰神-痰火壅盛上扰神明)、厥证(痰厥-痰火壅盛,上闭清窍)妙香散:遗精(虚证-劳伤心脾)木防己汤:痰饮(支饮-寒饮伏肺-邪实正虚,饮郁化热)木香顺气散:积聚(聚证-肝气郁结)N暖肝煎:腹痛(寒邪内阻-肝经寒邪阻滞,下焦受寒,厥阴之气失于疏泄:少腹拘急冷痛)P平补镇心丹:心悸(心虚胆怯)平喘固本汤:哮病(虚哮)、肺胀(肺肾气虚)Q七福饮:痴呆(髓海不足)启膈散:噎膈(痰气交阻)七味白术散:消渴(中消-气阴亏虚)七味都气丸:喘证(肾虚不纳)茜根散:血证(齿衄-阴虚火旺)、血证(紫斑-阴虚火旺)千金苇茎汤:肺痈(成痈期)《千金》犀角散:黄疸(阳黄-疫毒炽盛[急黄])羌活胜湿汤:头痛(外感-风湿头痛)、痉证(实证-邪壅经络)秦艽鳖甲散:肺痨(中期-虚火灼肺)清肺饮:癃闭(实证-肺热壅盛)清骨散:内伤发热(虚证-阴虚发热)清金化痰汤:咳嗽(痰热郁肺)清营汤:痉证(实证-心营热盛)清燥救肺汤:肺痿(虚热-肺燥津伤)、痿证(肺热津伤)清中汤:胃痛(湿热中阻)R人参养荣汤:胸痹(气阴两虚)人参养营汤:厥证(血厥-虚证-急症后继服)如金解毒散:肺痈(成痈期)润肠丸:便秘(虚秘-血虚秘)S三拗汤:咳嗽(风寒袭肺)三才封髓丹:遗精(实证-君相火旺)三子养亲汤:咳嗽(痰湿蕴肺)、哮病(风痰哮)、喘证(痰浊阻肺)、肺胀(痰浊壅肺)桑白皮汤:喘证(痰热郁肺)、肺胀(痰热郁肺)桑菊饮:咳嗽(风热犯肺)、血证(鼻衄-热邪犯肺)桑杏汤:咳嗽(风燥伤肺-温燥)、血证(咳血-燥热伤肺)沙参麦冬汤:咳嗽(肺阴亏耗)、噎膈(津亏热结)、痰饮(悬饮-阴虚内热)沙参清肺汤:肺痈(恢复期)少腹逐瘀汤:腹痛(瘀血内停)芍药甘草汤:胃痛(胃阴亏耗)芍药汤:痢疾(湿热痢、疫毒痢)射干麻黄汤:哮病(冷哮)参蛤散:喘证(肾虚不纳)参附汤:心悸(心阳不振)、胸痹(心肾阳虚)、厥证(气厥-虚证)、中风(中脏腑-阴竭阳亡【脱证】)参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉:喘证(真虚喘脱)、肺胀(肺肾气虚-喘脱危证)参苓白术散:肺痨(中后期-气阴两虚)、泄泻(久泻-脾胃虚弱)、水肿(阴水-脾阳虚衰)、痿证(脾胃虚弱)参苏饮:感冒(气虚感冒)身痛逐淤汤:腰痛(实证-瘀血腰痛)生姜甘草汤:肺痿(虚寒-肺气虚冷)生脉地黄汤:哮病(肺肾两虚)生脉散:喘证(肺气虚耗)、喘证(肾虚不纳-肾阴虚)、胸痹(气阴两虚)、厥证(气厥-虚证)、中风(中脏腑-阴竭阳亡【脱证】)生脉饮:哮病(喘脱危证)生铁落饮:癫狂(狂证-痰火扰神)圣愈汤:痿证(脉络瘀阻)十灰散:血证(吐血-胃热壅盛)、血证(紫斑-血热妄行)实脾饮:鼓胀(标实-水湿困脾)、水肿(阴水-脾阳虚衰)石韦散:淋证(石淋)失笑散:胃痛(瘀血停胃)、积聚(积证-气滞血阻)十枣汤:痰饮(悬饮-饮停胸胁)疏凿饮子:水肿(阳水-湿热壅盛)双合汤:痹证(痰瘀痹阻)顺气导痰汤:癫狂(癲证-痰气郁结)四海舒郁丸:瘿病(气郁痰阻)四妙丸:自汗盗汗(邪热郁蒸-湿热,热不盛)、腰痛(实证-湿热腰痛)四七汤:呕吐(肝气犯胃)四神丸:泄泻(久泻-肾阳虚衰)、痢疾(休息痢-久痢,兼肾阳虚衰,关门不固)四物汤:痉证(虚证-阴虚亏虚)苏合香丸:胸痹(寒凝心脉-阴寒极盛,胸痹重证)、中风(中脏腑-痰浊瘀闭【阴闭证】-豁痰熄风,辛温开窍)苏子降气汤:哮病(冷哮-阴盛阳虚,上实下虚)、肺胀(痰浊壅肺)酸枣仁汤:不寐(心胆气虚-血虚阳浮,虚烦不寐)T桃红四物汤:水肿(阴水-瘀水互结)桃红饮:痹证(痰瘀痹阻-五版:各种痹证迁延不愈,痰瘀痹阻)桃花汤:泄泻(久泻-肾阳虚衰-年老体衰,久泻不止,中气下陷)、痢疾(虚寒痢)桃仁承气汤:中风(中脏腑-痰热腑实)桃仁红花煎:心悸(瘀阻心脉)天麻钩藤饮:头痛(内伤-肝阳头痛)、眩晕(实证-肝阳上亢)、中风(中经络-风阳上扰)天台乌药散:腹痛(寒邪内阻-寒疝少腹绞痛)天王补心丹:心悸(阴虚火旺)、胸痹(心肾阴虚)、痫病(心肾亏虚)、瘿病(心肝阴虚)、遗精(实证-君相火旺-心肾不交,火灼心阴)、郁证(虚证-心肾阴虚)调营敛肝汤:胃痛(瘀血停胃-瘀血停滞兼阴血不足)调营饮:鼓胀(标实-瘀结水留)葶苈大枣泻肺汤:痰饮(悬饮-邪犯胸肺-饮多寒少)通关散:厥证(气厥-实证)通脉四逆汤:腹痛(寒邪内阻-肾阳不足,寒邪内侵:脐中痛不可忍,喜温喜按,手足厥逆,脉微欲绝)通窍活血汤:痫病(瘀阻脑络)、痴呆(瘀血内阻)、头痛(内伤-瘀血头痛)、眩晕(实证-瘀血阻窍)痛泻要方:泄泻(久泻-肝气乘脾)通幽汤:噎膈(瘀血内结)通瘀煎:厥证(血厥-实证)W胃苓汤:鼓胀(标实-气滞湿阻)温胆汤:耳鸣耳聋(痰火郁结)温脾汤:痢疾(休息痢-脾阳虚极,肠中寒积不化)、便秘(实秘-冷秘)无比山药丸:淋证(劳淋)、血证(尿血-肾气不固)五苓散:肺胀(阳虚水泛)、水肿(阴水-瘀水互结)乌梅丸:痢疾(休息痢-久痢,寒热错杂者)五磨饮子:喘证(肺气郁痹)、厥证(气厥-实证)五皮饮:水肿(阳水-水湿浸渍)乌头赤石脂丸:胸痹(寒凝心脉-阴寒极盛,胸痹重证)乌头桂枝汤:腹痛(寒邪内阻-内外皆寒)乌头汤:痹证(风寒湿痹-痛痹)五味消毒饮:水肿(阳水-湿毒浸淫)X香附旋复花汤:痰饮(悬饮-络气不和)香砂六君子汤:呕吐(脾胃气虚)香苏散:胃痛(寒邪客胃)小半夏加茯苓汤:痰饮(狭义痰饮-脾阳虚弱)小半夏汤:呕吐(痰饮内阻)小承气汤:呕吐(食滞内停-腹胀便秘)小蓟饮子:淋证(血淋)、血证(尿血-下焦湿热)小建中汤:腹痛(中虚脏寒)消瘰丸:瘿病(肝火旺盛)消渴方:消渴(上消-肺热津伤)小青龙加石膏汤:哮病(寒包热哮)小青龙汤:哮病(冷哮-表寒里饮)、喘证(风寒壅肺-表寒里饮)、痰饮(溢饮-表寒里饮)、痰饮(支饮-寒饮伏肺)逍遥散:癫狂(癲证-痰气郁结)、黄疸(黄疸消退后的调治-气滞血瘀)、积聚(聚证-肝气郁结)泻白散:血证(咳血-肝火犯肺)、痰饮(悬饮-阴虚内热)泻心汤:血证(齿衄-胃火炽盛)、血证(吐血-胃热壅盛)新加香薷饮:感冒(暑湿伤表)杏苏二陈丸:咳嗽(痰湿蕴肺-症情平稳后)杏苏散:咳嗽(风燥伤肺-凉燥)芎芷石膏汤:头痛(外感-风热头痛)宣痹汤:痹证(风湿热痹)旋覆花汤:胁痛(实证-瘀血阻络)血府逐瘀汤:胸痹(心血瘀阻)、胁痛(实证-瘀血阻络)、内伤发热(实证-血瘀发热)Y养心汤:癫狂(癲证-心脾两虚)一贯煎:胃痛(胃阴亏耗)、胁痛(虚证-肝络失养)、鼓胀(本虚-阴虚水停)、瘿病(心肝阴虚)益气聪明汤:耳鸣耳聋(清气不升)薏苡仁汤:痹证(风寒湿痹-着痹)茵陈蒿汤:黄疸(阳黄-热重于湿)、鼓胀(标实-水热蕴结)银翘散:感冒(风热犯表)、肺痈(初期)、耳鸣耳聋(风热上扰)茵陈四苓散:黄疸(黄疸消退后的调治-湿热留恋)茵陈五苓散:黄疸(阳黄-湿重于热)茵陈术附汤:黄疸(阴黄-寒湿阻遏)右归丸:噎膈(气虚阳微-温肾)、痿证(肝肾亏损-阳虚畏寒)、腰痛(虚证-肾阳虚)右归饮:胸痹(心肾阳虚)玉女煎:血证(鼻衄-胃热炽盛)、消渴(中消-胃热炽盛)玉屏风散:感冒(气虚感冒-表虚自汗,易受风邪)、自汗盗汗(肺卫不固)越婢加半夏汤:哮病(热哮)、肺胀(痰热郁肺)越婢加术汤:水肿(阳水-风水相搏)月华丸:肺痨(初期-肺阴亏损)越鞠丸:癫狂(癲证-心脾两虚)Z增液承气汤:消渴(中消-胃热炽盛-大便秘结)、痉证(实证-阳明热盛)增液汤:便秘(虚秘-阴虚秘)真方白丸子:中风(中经络-风痰入络)镇肝熄风汤:中风(中经络-阴虚风动)真人养脏汤:泄泻(久泻-肾阳虚衰-久泻久痢,脾肾虚寒或滑脱不禁)、痢疾(虚寒痢)真武汤:喘证(肾虚不纳-阳虚水泛)、肺胀(阳虚水泛)、心悸(水饮凌心)、水肿(阴水-肾阳衰微)、痰饮(支饮-脾肾阳虚)正气天香散:腹痛(寒邪内阻)知柏地黄丸:淋证(血淋-阴虚火旺)、遗精(实证-君相火旺-阴虚火旺)、血证(尿血-肾虚火旺)、消渴(下消-肾阴亏虚-阴虚火旺)、腰痛(虚证-肾阴虚)至宝丹:肺胀(痰蒙神窍)炙甘草汤:胸痹(心肾阴虚、气阴两虚- 脉结代,气虚血少,血不养心)枳实导滞丸:胃痛(饮食伤胃)、腹痛(饮食积滞)枳实薤白桂枝汤:胸痹(寒凝心脉)止嗽散:咳嗽(风寒袭肺)栀子清肝汤:瘿病(肝火旺盛)中和汤:内伤发热(实证-痰湿郁热)中满分消丸:鼓胀(标实-水热蕴结)驻车丸:痢疾(阴虚痢)竹沥达痰丸:痫病(痰火扰神-痰火壅实,大便秘结)猪苓汤:水肿(阳水-湿热壅盛-湿热久羁,化燥伤阴)竹茹汤:呕吐(食滞内停-胃中积热上冲,口臭而渴)朱砂安神丸:心悸(阴虚火旺)、不寐(阴虚火旺)竹叶石膏汤:噎膈(津亏热结-烦渴咽燥,噎食不下,或食入即吐,呕物酸热者)滋水清肝饮:郁证(虚证-阴虚火旺)、内伤发热(实证-气郁发热-肝郁发热日久,热邪伤阴)左归丸:痫病(心肾亏虚)、眩晕(虚证-肾精不足)、中风(后遗症-肝肾亏虚)、腰痛(虚证-肾阴虚)。