盐酸青藤碱定点介入配合康复治疗粘连性膝关节强直的临床观察
盐酸青藤碱有哪些功效盐酸青藤碱有什么副作用
盐酸青藤碱有哪些功效盐酸青藤碱有什么副作用导读:盐酸青藤碱是一种药物的成份，有一些药物中含有该成份，如正清风痛宁片等，是一些治疗祛风除湿等的中成药，这些药一般有止痛的功效。
不过在使用这些药物也要注意，有一些患者可能会出现一些异常现象，但是在停药后即可消失，一些严重的患者最好在医生的指导下用药或慎用。
含有盐酸青藤碱的药物具有较强的组胺释放作用，在使用含有有盐酸青藤碱药物的初期，部份患者可能会出现一些关节短时间潮红和出汗、以及肿痛、皮肤瘙痒等反应，这是本品独特的作用，也是一种有效反应，一般无需处理，稍后会自行消失，如果患者不能耐受，可适当减少剂量或在医生的指导下使用。
那么，盐酸青藤碱有哪些功效?盐酸青藤碱有什么副作用?首先，盐酸青藤碱是一种化工产品，是从青藤的干燥根中提取的。
青藤中除含有异青藤碱和华青藤碱等成份外，主要成分是生物碱。
盐酸青藤碱是一种抗风湿的特效药,药理实验证明,盐酸青藤碱具有祛风除湿、活血通络、利尿消肿的作用。
主要用于治疗风寒湿痹证，一般患者有肌肉酸痛、关节肿胀、以及疼痛、肌肉麻木僵硬等症状，可以使用正清风痛宁片进行治疗，因此药的主要成份是盐酸青藤碱，对于有风湿与类风湿性关节炎的患者具有很好的疗效。
其次，在使用含盐酸青藤碱的药物，如正清风痛宁片中的成份主要是盐酸青藤碱，每日口服三次，每次1-4片，患者最好在医生的指导下服用。
不过需要特别注意的是，孕妇或哺乳期妇女不要服用，一些哮喘和过敏者也要禁用。
还有糖尿病和高脂血症、以及贫血患者也需要慎用。
在使用该药的过程中，最好每月检查一次和注意观察血糖和胆固醇的情况。
如果出现皮疹，或少数患者发生白细胞减少等副作用时，最好要停止使用药物。
综上所述，我们了解了正清风痛宁片的主要成份是盐酸青藤碱，它主要的功效是祛风除湿、消肿止痛、以及活血通络。
主要治疗风湿、以及类风湿性关节炎，还有风寒湿痹证和肌肉酸痛等症状。
一些患者要禁用和慎用，最好在医生的指导下使用才安全有效。
青藤碱治疗类风湿关节炎的研究进展
青藤碱治疗类风湿关节炎的研究进展王金凤【摘要】Rheumatoid arthritis (RA) is an autoimmune disease of unknown etiology. Western medicine has no specif-ic therapy. Sinomenii Caulis has a long history in treatment of RA. Sinomenine is a Chinese medicine monomer ex-tracted from Caulis Sinomenii, which is used to treat RA, and has better curative effect. This article reviews mecha-nism and clinical research of sinomenine to treat rheumatoid arthritis, in order to provide scientific basis for further study and clinical application of sinomenine.%类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的自身免疫性疾病，西药无特异治疗。
青风藤治疗RA历史悠久，青藤碱是从青风藤中提取的中药单体，临床治疗RA效果较好。
本文就近年青藤碱治疗RA的作用机制和临床研究加以综述，为青藤碱的进一步研究和临床应用提供科学依据。
【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2014(000)026【总页数】3页(P161-163)【关键词】青藤碱;作用机制;临床研究;类风湿关节炎【作者】王金凤【作者单位】山东中医药高等专科学校，山东烟台 264199【正文语种】中文【中图分类】R593.22类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种病因未明的以慢性、对称性、多关节滑膜炎和关节结构破坏为主要特征的自身免疫性疾病。
青藤碱对类风湿关节炎的治疗作用分析论文
青藤碱对类风湿关节炎的治疗作用分析论文青藤碱对类风湿关节炎的治疗作用分析论文类风湿关节炎（rheumatoidarthritis,RA）是一种以关节病变为主的慢性系统性自身免疫性疾病，主要的病理变化有关节滑膜炎性细胞浸润形成的慢性炎症，滑膜血管翳的形成，软骨及骨组织的侵蚀，导致关节结构的破坏和功能丧失。
青藤碱（sinomenine,SN）是从中药青风藤中提取的单体生物碱，有明确的化学结构，临床多用其盐酸盐，研究证实其有抗炎镇痛免疫抑制等药理作用。
国内外研究发现，SN等植物药是作用于RA发病过程中的上述病理环节而起到治疗作用。
笔者就SN对RA3个主要病理机制作用的临床及实验研究进展综述如下。
1SN对RA关节滑膜炎性细胞浸润的影响SN治疗RA的主要抗炎机制有：抑制关节局部滑膜细胞的增殖，促进其凋亡；抑制淋巴细胞、树突状细胞及巨噬细胞等免疫细胞的功能，调节机体免疫系统的功能趋于平衡；抑制TNF-α及IL-1β等炎性细胞因子，减轻局部的炎症反应。
1.1滑膜细胞刘晓玲等[1]研究显示SN可明显减轻Ⅱ型胶原诱导的关节炎大鼠滑膜的炎性浸润、巨噬A细胞和纤维组织增生，减少滑膜细胞IL-6mRNA的表达，可通过抑制滑膜细胞恶性增殖及IL-6基因的表达来阻断滑膜炎的进程。
陈光星等[2]研究显示SN可通过下调突变型p53来抑制滑膜细胞增生和诱导细胞凋亡，最终减轻胶原性关节炎大鼠的关节炎症，发挥治疗RA的作用。
方勇飞等[3]研究显示SN在一定浓度及作用时间内可诱导RA 患者滑膜细胞凋亡，其作用机制可能与下调bcl-2蛋白表达及阻滞G1期细胞向S期移行有关。
张莹等[4]研究显示SN可能通过诱导细胞凋亡而抑制滑膜细胞增殖，这种作用与细胞周期有关，这些有助于将来治疗RA方案的合理设计。
张娟等[5]研究显示SN可以抑制RA患者成纤维样滑膜细胞的增殖并下调MMP-3的表达，推断这可能是其治疗RA的一种机理。
方勇飞等[6]研究显示SN可能通过抑制佐剂性关节炎大鼠NF-κB活性，降低滑膜细胞内TNF-α及IL-1βmR-NA的表达而治疗RA.黄小鲁等[7]研究显示SN抑制胶原性关节炎大鼠滑膜细胞内NF-κBp65核转位和NF-κB的DNA结合活性为其抗炎机制之一。
浅谈正清风痛宁的临床应用
浅谈正清风痛宁的临床应用正清风痛宁是以盐酸青藤碱为主要原料制成的现代制剂，剂型包括片剂、缓释片及注射液等，目前临床应用较广泛。
青藤碱具有抗炎镇痛、免疫抑制、降压、抗心律失常等药理作用，在类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎及肾脏疾病等具有良好的临床疗效。
下面就正清风痛宁在治疗各个系统疾病的作用与疗效等方面逐一介绍。
1.免疫系统疾病正清风痛宁在治疗类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等免疫系统疾病的疗效较确切，类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种慢性系统性自身免疫性疾病，主要导致关节疼痛、压痛、肿胀和破坏，从而导致残疾［1］。
现代基础研究表明青藤碱可通过多靶点、多通路、多途径来达到治疗RA的目的［2］。
其作用机制有：①抑制α7nAChR表达发挥抗炎作用［3］；②通过阻断激活的TLR4/NF-κB信号通路抑制LPS诱导的巨噬细胞免疫反应［4］；③下调miR-192 并抑制 NF-κB 和 MAPK 信号传导的激活缓解脂多糖（lipopolysaccharide，LPS）介导的软骨源性ATDC5细胞损伤［5］；④抑制mPGES-1表达并抑制炎症和关节炎［6］；⑤抑制CaN/NFAT信号通路活性，减少破骨细胞分化，进而抑制RA骨破坏［7］；⑥抑制RA-FLS中MyD88 TRAF-6的表达，预防软骨和软骨下骨破坏［8］。
向高等[9]做的Meta分析结果提示：相对于常规治疗，正清风痛宁联合用药能显著提高总有效率、缓解临床症状（晨僵、关节压痛、DAS28、ACR20、ACR50）、降低炎症因子水平（ESR、RF、CRP），且不良反应比对照组低。
强直性脊柱炎（Ankylosing spondylitis，AS）为青少年常见病之一，是一种主要侵犯脊柱并可累及周围关节的慢性进行性炎性疾病，后期可造成脊柱或受累关节的强直畸形，常导致终身残疾，是严重危害健康的顽症。
国外研究表明，CD4 + T/CD8 + T细胞的平衡在自身免疫病的发生、发展过程中起重要作用，CD4+ T/CD8 + T 比值变化反应了机体的免疫功能状况，比值升高表明免疫功能亢进，比值降低表明免疫功能低下[10]。
青藤碱透皮给药与西医治疗膝关节滑膜炎患者的临床效果分析与比较
青藤碱透皮给药与西医治疗膝关节滑膜炎患者的临床效果分析与比较目的探讨不同治疗方法治疗膝关节滑膜炎的临床效果。
方法将2012年2月～2013年2月收治的60例膝关节滑膜炎患者随机分成两组，对照组30例采用基础治疗加用双氯芬酸二乙胺乳膏剂外涂，观察组30例采用基础治疗加用青藤碱透皮给药。
结果观察组疗效明显高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。
观察组关节疼痛、肿胀及活动受限的改善程度均优于对照组。
结论青藤碱具有抗感染、镇痛、抗风湿、免疫抑制等作用，透皮给药可直接作用于病变部位，两者结合使药物在深部组织发挥作用，作用机制明确，疗效明显优于常规的西医治疗。
[Abstract] Objective To dicsuss the clinical effection on difference methods in the treatment of paients with knee joint synovitis. Methods 60 paients with knee joint synovitis were selected from February 2012 to February 2013 and divided into two groups. 30 cases in control group were given basic treatment combined with V otalin ointment；30 cases in observation group were given basic treatment combined with sinomenine transdermal drug delivery. Results Curative effect of observation group was higher than that of control group，there was significant difference on the curative effect of two groups （P < 0.05）. Swelling，pain in the jointand and improvement of restricted movement degree of observation group were better than of control group. Conclusion Sinomenine has some effects such as Anti-inflammatory，analgesic，anti-rheumatism，immunosuppression，transdermal drug delivery can act directly on the lesion site，combination of two drugs make drugs plays a role in deep tissue，and has a clear mechanism of action，curative effect was better than conventional Western medicine therapy.[Key words] Sinomenine；Transdermal drug delivery；Western medicine；Knee joint synovitis膝关节滑膜炎是指膝关节受到急性创伤或慢性劳损后，引起滑膜损伤或破裂，导致膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反应疾患。
青藤碱关节腔注射治疗膝骨性关节炎临床疗效研究
青藤碱关节腔注射治疗膝骨性关节炎临床疗效研究青藤碱关节腔注射治疗膝骨性关节炎临床疗效研究引言：膝骨性关节炎是一种常见的关节疾病，其困扰了大量中老年人群体。
传统治疗方法多为非手术治疗，如药物治疗和物理治疗，但疗效有限。
近年来，青藤碱关节腔注射作为一种新兴的治疗方法引起了研究者的广泛关注。
本研究旨在评估青藤碱关节腔注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效。
方法：选取了100例膝骨性关节炎患者，并随机分为两组，每组50例。
对照组采用传统的非手术治疗，包括药物治疗和物理治疗。
观察组则采用青藤碱关节腔注射治疗。
观察组在治疗开始前进行了青藤碱关节腔注射，每周一次，连续注射4周。
两组患者在治疗前后均进行了临床症状评估和影像学评估。
结果：观察组患者在治疗后的疼痛缓解率显著高于对照组（P<0.05）。
观察组的活动功能恢复情况明显好于对照组（P<0.05）。
两组患者的关节间隙宽度变化在治疗后均有所改善，但观察组的改善幅度更大（P<0.05）。
此外，观察组的治疗总费用也略低于对照组。
讨论：本研究结果显示，青藤碱关节腔注射治疗膝骨性关节炎具有显著的临床疗效。
其通过减轻疼痛、促进关节功能的恢复以及改善关节间隙宽度等方面发挥作用。
此外，青藤碱关节腔注射具有简单易行、安全性高和费用较低等优点。
结论：青藤碱关节腔注射作为一种新兴的治疗方法，能够有效缓解膝骨性关节炎患者的疼痛，并改善关节功能以及关节间隙宽度。
其临床疗效优越，可以作为膝骨性关节炎的一种重要治疗手段。
然而，本研究存在样本数量有限和研究时间短暂等限制，需要进一步进行更大规模和长期的临床研究来验证其疗效青藤碱关节腔注射治疗膝骨性关节炎显示出显著的临床疗效，能够有效缓解疼痛、促进关节功能恢复和改善关节间隙宽度。
此方法具有简单易行、安全性高和费用较低等优点。
然而，本研究样本数量有限且研究时间短暂，因此需要进行更大规模和长期的临床研究来验证其疗效。
总的来说，青藤碱关节腔注射可以作为膝骨性关节炎的重要治疗手段之一。
盐酸青藤碱穴位离子导入治疗膝骨关节炎的临床研究
盐酸青藤碱穴位离子导入治疗膝骨关节炎的临床研究陈小波;周小斌;李祖建【期刊名称】《上海针灸杂志》【年(卷),期】2018(037)001【摘要】目的观察盐酸青藤碱穴位离子导入治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法将60例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组采用直流电离子导入仪将盐酸青藤碱离子导入特定穴位进行治疗,对照组采用口服美洛昔康片治疗.观察两组治疗前后Lequesne指数评分、VAS评分及膝关节间隙的变化情况.结果两组治疗后Lequesne指数评分及VAS评分与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05).治疗组治疗后Lequesne指数评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.01).两组治疗后膝关节间隙组内及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论盐酸青藤碱穴位离子导入是一种治疗膝骨关节炎的有效方法.【总页数】4页(P82-85)【作者】陈小波;周小斌;李祖建【作者单位】赣南医学院第一附属医院,赣州 341000;赣南医学院第一附属医院,赣州 341000;赣南医学院,赣州 341000【正文语种】中文【中图分类】R246.2【相关文献】1.中药离子穴位导入治疗肝纤维化的临床研究 [J], 姚桂树;黄志伟2.伤筋擦剂配合离子导入治疗膝骨关节炎的临床研究 [J], 王金榜;杜文平;杨嘉萍;霍素婷;杜双庆;李玲;王鑫国3.热敏灸配合中药离子导入治疗膝骨关节炎临床研究 [J], 黄屏;曾静4.经络穴位离子导入联合中药内服治疗妇科慢性盆腔痛的临床研究 [J], 王紫娟;朱芳红;朱建新5.直流电中药离子导入联合穴位注射治疗视神经萎缩临床研究 [J], 冀璐;宋芬芬;吕小龙因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
盐酸青藤碱诱导黏连性膝关节强直家兔成纤维细胞凋亡的机制研究
盐酸青藤碱诱导黏连性膝关节强直家兔成纤维细胞凋亡的机制研究侯新聚;雷洪峰;陈勇;黎芙希;孙敬宁;刘佳铭;马红梅【期刊名称】《生物化学与生物物理进展》【年(卷),期】2024(51)4【摘要】目的观察盐酸青藤碱对膝关节黏连强直的家兔成纤维细胞增殖和相关基因表达的影响,并进一步尝试探讨其对抗膝关节黏连强直的作用机制。
方法以体外培养法培养成纤维细胞,并设对照组、盐酸青藤碱低中高浓度实验组。
CCK-8法检测成纤维细胞增殖的情况;实时荧光定量聚合酶链反应(real-time quantitative PCR,RT-qPCR)法检测经过盐酸青藤碱处理后,成纤维细胞相关基因mRNA表达的改变,用ELISA法检测药物的作用对血清中炎症因子等水平的影响,蛋白质印迹法(Western blot)检测相关蛋白质的表达。
结果盐酸青藤碱能降低成纤维细胞存活率,且随浓度升高存活率逐渐降低。
盐酸青藤碱中各个组的效果均十分明显(P<0.05)。
在相关基因的mRNA表达层面,与对照组比较,盐酸青藤碱各组炎症因子均显著下调(P<0.05),凋亡蛋白的表达量显著上升、Bcl-2的mRNA表达量下降(P<0.05),而PI3K/mTOR/AKT3信号通路分子的mRNA表达量均下降(P<0.05)。
在蛋白质表达层面,与对照组相比较,中、高剂量盐酸青藤碱组血清中炎症因子IL-6、IL-8、IL-1β、TGF-β的水平均明显下调(P<0.05),凋亡蛋白cleaved-PARP、cleaved caspase-3/7及Bax的表达量均上调,并且与给药剂量成正相关,而抗凋亡蛋白Bcl-2、PI3K/AKT3/mTOR信号通路的表达量则与给药剂量成负相关。
盐酸青藤碱对家兔膝关节成纤维细胞的存活表现为显著的抑制作用,作用机制或与下调炎症因子IL-6、IL-8、IL-1β的表达,并促进凋亡蛋白cleaved-PARP、cleaved caspase-3/7及Bax的表达,抑制Bcl-2的表达,抑制其下游PI3K/AKT3/mTOR信号通路的基因表达有关。
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盐酸青藤碱定点介入配合康复治疗粘连性膝关节强直的临床观
察
侯新聚;马红梅;欧阳国保
【期刊名称】《药品评价》
【年(卷),期】2022(19)9
【摘要】目的:探讨盐酸青藤碱定点介入配合康复治疗改善粘连性膝关节僵硬临床疗效。
方法:选择2021年1月至2022年1月南昌市洪都中医院收治的40例粘连性膝关节强直患者,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组20例。
对照组予以常规基础康复治疗,试验组予常规基础康复治疗联合盐酸青藤碱定点介入,4周为1个疗程。
疗程结束后比较两组VAS评分、膝关节活动度、膝关节周围肌力、治疗有效率、不良反应。
结果:对照组和试验组治疗后VAS评分、膝关节活动度和膝关节周围肌力均较治疗前改善(P<0.05),且试验组改善明显优于对照组(P<0.05);试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗过程中均未出现明显不良反应。
结论:盐酸青藤碱可明显减轻粘连性膝关节强直患者疼痛,改善关节活动度,提高膝关节周围肌力,具有临床疗效明显、不良反应小等优点,值得临床推广使用。
【总页数】4页(P564-567)
【作者】侯新聚;马红梅;欧阳国保
【作者单位】江西中医药大学附属南昌市洪都中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R68
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