言语功能障碍的护理

言语功能障碍的护理篇一：康复科常见疾病护理常规康复科一般护理常规1、患者入院后准时办理入院手续，介绍医院及病区状况，住院留意事项，准时报告医师。

2、按原发疾病护理常规。

3、入院时测量生命体征、体重一次。

4、依据各类康复治疗和疾病类别、特点制定适合于患者的饮食。

5、加强心理护理，关心患者克服各种心理障碍，增加信念，配合治疗，促进功能复原。

6、评估患者残疾状况（智力、心理、运动力量、脏器功能等）和ADL（日常生活活动力量）制定相应的康复护理方案。

7、重视患者个人卫生，预防并发症（如：压疮、肺部感染、尿道感染等）定时给患者翻身及皮肤护理并做好记录。

8、熟识各类康复治疗及程序，配合康复医师、治疗师等，做好药物治疗、物理治疗、作业治疗、言语治疗。

9、观看患者对康复治疗的反应，定期评估治疗效果，检查和修订护理方案。

10、做好康复指导，将康复学问和康复护理要点传授给患者及其家属，指导家属关心督促患者连续实施康复方案，巩固治疗效果。

颈椎病颈椎病是指由于颈椎长期劳损，骨质增生或椎间盘脱出，韧带增厚致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，消失一系列功能障碍的临床综合症。

一、观看要点：1、痛苦程度2、颈椎活动范围3、生活自理力量4、主要阳性体征二、主要护理问题1、舒适的转变与痛苦，颈部活动受限有关2、自理力量下降与神经根，脊髓变性程度有关3、焦虑/恐惧与担忧预后，疾病反复发作有关4、跌倒的__ 与椎动脉变性程度、快速扭转头部有关5、相关学问缺乏与缺乏如何预防颈椎病的方法和相关药物用法的学问有关三、护理措施1、颈部制动：颈托固定，急性期制动固定有利于损伤组织的修复，保证颈部损伤的修复。

颈椎骨折患者必需固定，指导患者正确佩戴颈托，早期观看有无不适，如痛苦、麻木加重。

导致轻微不适应需坚持2-3天能适应。

2、牵引：牵引中消失不适或症状加重时，需立刻停止牵引或调整牵引的重量，牵引物的高度及距离，牵引物及牵引绳妥当固定，防止砸伤，留意皮肤有无特别，用棉垫爱护，年老体弱，呼吸功能不全及全身状态虚弱者不宜在睡眠时牵引，宜用半卧位牵引，以免引起呼吸道梗阻或颈动脉窦反射性心跳停搏。

避开饱餐牵引，以免影响消化，呼吸，心血管功能，牵引后询问患者的自觉症状，嘱患者休息片刻不行离开。

急性期痛苦猛烈者，脊髓型颈椎病患者不宜牵引。

3、指导患者良好的睡眠体位，使头颈部保持自然仰伸位，胸部及腰部保持自然曲度，上髋及双膝呈屈曲状，枕头高度以患者拳头直径为宜。

4、颈部保暖睡眠和外出时颈部应避开冷风的挺直侵袭，冬季可用围巾爱护5、医疗体操由医师选择动作和规定运动量，运动应缓慢进行，幅度由小渐渐增大，避开快速运动，脊髓型颈椎病及椎动脉型发作期应当限制运动，骨质增生明显者需慎重进行。

6、物理疗法的护理明确物理治疗的适应证和禁忌证，以便准时发觉问题避开造成患者不必要的痛苦和损伤，向患者说明治疗的目的及作用。

介绍治疗的方法、留意事项、以取得合作，做好治疗前的合理护理，说明所应用治疗方法的感觉和反应解除患者对治疗的顾虑和恐惧等不良心理反应，关心患者做好训练前的必要预备（如排空大小便等），治疗部位的预备（穿大小、松紧、厚度适合的衣服），合理支配治疗项目和时间以免引起患者的不适，影响康复治疗效果，随时订正患者在日常生活中的不良动作，以达到强化训练的目的。

7、健康指导：①正确的日常活动姿态、工作姿态；②正确的睡眠姿态，合理用枕；③避开诱发因素；④坚持体育熬炼；⑤颈部体操。

腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症主要是指腰椎，尤其是L2~L5、L5~S1、L3~L4的纤维环裂开和髓核组织突出压迫和刺激相应水平的一侧和双侧坐骨神经所引起的一系列症状和体征。

在腰椎间盘突出症的患者中，L45、L5S1突出占90%以上，年龄以20-50岁多发，随年龄增大，L3~4、L2~3发生突出的__性增加，诱发因素有退行性变，职业、吸烟、心理因素、医源性损伤、体育损伤、以及寒冷、肥胖等。

一、观看要点：1、痛苦的部位与性状2、运动功能、生活自理力量是否下降3、主要阳性体征二、主要护理问题1、舒适的转变与腰椎间盘突出症后所致的痛苦有关2、生活自理力量下降与腰椎间盘突出症所致感觉功能下降有关3、焦虑/恐惧与患者对瘫痪学问了解较少有关4、潜在并发症骨折、跌倒、坠床、压疮、废用综合症5、相关学问缺乏缺乏如何预防腰椎间盘突出和有关药物的用法三、护理措施1、制动，卧硬板床休息，做好日常生活护理、削减腰部屈曲、侧屈、侧转等动作，以不致引起腰部痛苦或不适。

2、保持正确的姿态，并进行腰背肌的训练，在着重训练腰背肌的基础上，兼顾加强腰部和双下肢功能运动。

3、严格遵医嘱，佩戴腰围，选择腰围的规格应与患者体形相适应，一般上至下肋弓，下至髂背下、后侧不宜过分前凸、前后也不宜束扎过紧、应保持良好的生理曲度，腰围佩戴时间为3个月，每日大约佩戴13小时，卧床时取下腰围。

4、物理疗法的护理：明确物理治疗的适应证和禁忌证，以便准时发觉问题避开造成患者不必要的痛苦和损伤，向患者说明治疗的目的及作用。

介绍治疗的方法、留意事项、以取得合作，做好治疗前的合理护理，说明所应用治疗方法的感觉和反应解除患者对治疗的顾虑和恐惧等不良心理反应，关心患者做好训练前的必要预备（如排空大小便等），治疗部位的预备（穿大小、松紧、厚度适合的衣服），合理支配治疗项目和时间以免引起患者的不适，影响康复治疗效果，随时订正患者在日常生活中的不良动作，以达到强化训练的目的。

5、保健指导：﹙1﹚良肢位﹙2﹚脊柱调衡﹙3﹚避开二次损害﹙4﹚肥胖患者应适当减肥。

脑卒中护理脑卒中又称脑血管意外，是指突然发生的，有脑血管病变引起的局限性脑功能障碍，且持续时间超过24小时或引起死亡的临床综合征。

包括缺血性卒中和出血性卒中。

前者又称脑梗死，包括脑血栓形成和脑栓塞，后者包括脑出血和蛛网膜下腔出血。

一、观看要点：1、观看生命体征、有无意识转变2、功能障碍有无改善3、有无不良心情反应4、主要阳性体征二、主要护理问题1、自理力量下降与运动障碍共济失调有关2、舒适的转变与肩手综合征等引起的痛苦有关3、排便模式的转变与神经源性膀胱、神经源性直肠有关4、吞咽障碍与球麻痹有关5、沟通沟通障碍与言语功能障碍、认知障碍有关6、不良心情反应：焦虑、抑郁、恐惧等7、潜在并发症：肩关节半脱位或脱位，皮肤完整性变损的__，深静脉血栓、坠积性肺炎、痉挛、再次出血或梗死的可能、癫痫。

8、潜在护理不良大事：跌倒、丢失、自杀三、护理措施1、做好心理护理：应主动关怀患者，使患者产生信任和平安感，关心患者建立良好的家庭___支持系统。

鼓舞患者抵制不良心情，耐烦倾听患者的倾诉，指导患者学会分散留意力的方法，培育患者适当的爱好爱好，用正面的病例鼓舞患者，使患者以主动的看法主动治疗，建立起重返家庭和___的信念。

对于抑郁、焦虑等不良心情严峻的患者，应严格遵医嘱用法抗抑郁及抗焦虑药物，并亲密关注患者心理改变，严防自杀、自伤等意外大事发生。

2、饮食以高蛋白、低盐、低脂、低热量、高纤维饮食，鼓舞多饮水和多吃水果等，训练患者养成定时排大小便的习惯，餐后约半小时进行腹部按摩，或者用栓剂或手指按摩肛周或肛沿，刺激排便反射的产生，做好饮水管理2021ml/日，保持足够液体摄入，进行膀胱训练、复原自行排尿，可实行更换体位，物理疗法和诱导排尿法，促使患者自行排尿，必要时采纳清洁间歇导尿。

3、良肢位摆放是脑卒中患者护理的重要内容，对患者预后有着重大影响。

①肢体摇摆活动，每种运动3-5次为宜。

②体位变换：患者神志不清或不能进行主动活动，肯定要关心转换体位，患者糊涂时应鼓舞多运动和更换体位，鼓舞帮助病人咳嗽及做深呼吸预防肺部并发症，保持皮肤及床单位干净，预防压疮。

4、吞咽障碍护理：进行间接吞咽训练，神志清晰，心情稳定，有吞咽反射并可任意充分咳嗽后可练习进食，食物为为胶冻状或糊状食物，如蛋羹、面糊、果冻等，一口进食量以一小汤匙为宜，进食速度不宜过快，每进食一小口后，要反复吞咽数次，定时进行口腔护理，防止食物残渣残留，保持口腔卫生，为防止食物返流，在餐后应保持数10分钟坐起。

5、复原期应做主动训练，先在他人关心下，然后按部就班的自我进行，观看血压，心率和呼吸状况，指导上下肢活动、翻身，逐步过渡到健侧肢体的主动翻身，依据患者状况准时调整方案，准时评估训练效果。

6、后遗症期连续做好心理护理，教会患者用法各种帮助训练用具，指导患者进行日常生活功能训练，指导患者用健侧带动患侧，做好上下肢、站立、行走及轮椅训练，按部就班，指导患者全身运动。

7、语言训练从发音→单字咬字→语言订正→读字，反复进行，贯穿在治疗与护理活动中。

8、ADL训练训练患者生活自理，参与家务活动，有方案的进行肌力训练，复原相应功能，尤其注重手部活动，避开手部肌肉萎缩。

篇二：中风后遗症之言语障碍的康复护理中风后遗症之言语障碍的康复护理近些年来，中风的发病率逐年上升，严峻危害着老年人的身体健康，致使老年人身体瘫痪、不能言语，半数以上的中风患者不会说话或者言语不清，有的患者虽然还能说话但往往答非所问而且听不懂别人说话的意思，因此中风后遗症之言语障碍的康复护理迫不及待！中风病人的语言障碍包括失语症和构音障碍两类，这给患者的日常生活带来许多苦痛，所以在患者的生命体征稳定之后应当准时对患者进行语言矫正，尽可能地复原说话力量，提高患者语言理解和表达力量，改善其语言沟通力量，那么在中风后遗症之言语障碍的康复护理方面应当留意什么呢？首先要对患者进行发音训练，包括开头发音、持续发音、音量掌握、音调掌握等，发音器官的运动训练，如唇、舌的运动以及软颚抬高等，这类病人多会消失肌肉紧急，应当通过心理行为或药物进行松弛疗法，降低语言肌的紧急度；讨论表明，唱歌也对中风患者的语言功能复原很有效，通过唱歌来记忆歌词，可以促进人们语言功能的复原，一般老人都会对革命歌曲歌曲留下深刻的印象，通过让他跟着唱歌，可以唤起他脑海中储存的深层记忆，刺激他的中枢神经，唤醒他对语言的理解和发音，以达到治疗目，同时唱歌也是一种特别的心理疗法，可以让患者精神愉悦，在精神上消退中风后不能言语的恐惧与不适，更有信念复原语言功能。

中风患者言语障碍的康复治疗越早越好，在病后3个月内复原较快，一年以后则难以再复原，作为家人因该有足够的耐烦对患者做好护理工作，同时需要为患者供应一个轻松舒适的环境，济南军区总医院干细胞治疗中心采纳先用先进的干细胞技术治疗中风后遗症，疗效显著见效快，是广阔患者最抱负的康复中心。

篇三：言语障碍的沟通方式言语障碍的沟通方式非语言沟通作为一种特别的方式应用于言语沟通障碍的患者 ,可得到情感、信息及医疗护理等方面的支持 ,更好地配合治疗与护理。

非语言沟通是以人体语言 (非语言行为 )作为载体 ,即通过人的目光、表情、动作和空间距离等进行人与人之间的信息交往。