提高卧床患者踝泵运动的执行率品管圈汇报书模板
利用PDCA方法提升卧床病患踝泵运动的实施效果
利用PDCA方法提升卧床病患踝泵运动的实施效果1. 引言卧床病患由于长期卧床，容易导致下肢深静脉血栓等并发症。
踝泵运动作为一种简单有效的预防手段，被广泛推荐应用于临床。
然而，如何提升卧床病患踝泵运动的实施效果，是当前临床面临的一个挑战。
本文档通过运用PDCA（Plan-Do-Check-Act）方法，对卧床病患踝泵运动的实施效果进行提升。
2. Plan（计划）2.1 制定目标明确提升卧床病患踝泵运动实施效果的具体目标，例如：提高病患踝泵运动的依从性、增加运动次数、提高运动质量等。
2.2 收集信息收集当前卧床病患踝泵运动的相关信息，包括：病患的基本情况、运动现状、存在的问题等。
2.3 制定计划根据收集的信息，制定针对性的改进措施，例如：- 制定个性化的踝泵运动计划，根据病患的病情和能力，设定合适的运动强度和频率。
- 对病患及家属进行教育，讲解踝泵运动的重要性，提高其依从性。
- 设立监督机制，确保病患按照计划进行运动。
3. Do（执行）3.1 实施计划根据制定的计划，对卧床病患进行踝泵运动的指导和管理。
3.2 监测执行情况定期监测病患的踝泵运动执行情况，及时发现并解决问题。
4. Check（检查）4.1 评估实施效果对病患的踝泵运动实施效果进行评估，包括：运动次数、运动质量、病患满意度等。
4.2 数据分析对收集的数据进行分析，找出存在的问题和不足。
5. Act（改进）5.1 制定改进措施根据检查结果，制定针对性的改进措施，例如：- 调整运动计划，以适应病患的变化。
- 加强教育力度，提高病患及家属的认识。
- 改进监督机制，确保计划的执行。
5.2 实施改进根据制定的改进措施，对卧床病患的踝泵运动进行调整和优化。
通过以上PDCA方法的运用，可以有效提升卧床病患踝泵运动的实施效果，降低并发症的风险，提高病患的生活质量。
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一、上期活动追踪结果
（三）目标设定值 目标值=现况值+改善值
=现况值- (现况值×累计百分比×圈能力）×100% =80-(80×0.3625×0.854) =55 （四）效果确认 改善幅度=（现况值－目标值）/ 现况值×100%
一、上期活动追踪结果
（一） 品管圈活动名称 降低主动脉夹层术后患者自我血压监测的不正确执行率 （二） 主题选取原因
对患者而言：
对个人而言：
更大程度为患者的术后康复保 驾护航
提高专业知识，自我提升
主题选取原因
对同仁而言：
以患者的血压控制情况为标准 进行进一步的专业指导，提高 护理服务质量。
对医院而言：
提高卧床患者踝泵运动的执行率
某某大学附属某某医院35W品管圈(QCC)活动成果汇报
35病房钥匙圈 汇报人：某某某
CONTENTS
目
录
1 上期活动追踪 2 圈的介绍 3 主题选定 4 计划拟定 5 现状把握 6 目标设定 7 解析
7 对策拟定 8 对策实施检讨 9 效果确认 10 标准化 11 检讨与改进 12 会议记录
=（80-55）/80×100% = 31.25%
二、圈的介绍（圈的组成）
圈 名：钥匙圈 成员人数：12 人 圈 长：某某
成立日期：2016年 2月 平均年龄：30岁 辅 导 员：某某
所属单位：某某大学附属中山医院
圈 员： 活动期间：2020年3月至 2020 年 8月
二、圈的介绍（全员介绍及分工）
35病房
柱状图 35病房
鱼骨图查检 35病房
表柏拉图 护士办公室
应用PDCA管理法提升卧床病患踝泵运动的执行效率
应用PDCA管理法提升卧床病患踝泵运动的执行效率1. 引言卧床病患通常需要进行踝泵运动来促进血液循环和预防深静脉血栓。
然而，执行这一运动的效率和质量可能存在问题。
为了提升卧床病患踝泵运动的执行效率，本文将介绍应用PDCA管理法的方法。
2. PDCA管理法概述PDCA（Plan-Do-Check-Act）管理法是一种循环性的管理方法，通过不断的计划、执行、检查和调整来持续改进和提高工作效率。
下面将详细说明如何应用PDCA管理法提升卧床病患踝泵运动的执行效率。
3. Plan（计划）在计划阶段，我们需要制定明确的目标和策略，以确保踝泵运动的执行效率得到提升。
以下是一些建议：- 确定目标：明确提升踝泵运动的执行效率是我们的目标。
- 制定策略：例如，提供适当的训练和教育，优化操作流程，提供必要的设备和资源等。
4. Do（执行）在执行阶段，我们需要按照计划进行操作，并及时记录相关数据。
以下是一些建议：- 提供培训和教育：为医护人员提供相关的培训和教育，使其能够正确地指导和协助卧床病患进行踝泵运动。
- 优化操作流程：简化踝泵运动的操作流程，减少不必要的步骤和时间。
- 提供必要的设备和资源：确保卧床病患能够方便地进行踝泵运动，提供合适的泵和其他辅助设备。
5. Check（检查）在检查阶段，我们需要评估执行效果并收集相关数据。
以下是一些建议：- 监测执行效果：通过观察和记录，评估卧床病患踝泵运动的执行效果。
- 收集反馈意见：向医护人员和卧床病患征求意见和建议，了解他们对踝泵运动执行效率的感受和改进建议。
6. Act（调整）在调整阶段，我们需要根据检查阶段的结果进行调整和改进。
以下是一些建议：- 分析数据：根据收集到的数据和反馈意见，分析问题和改进空间。
- 提出改进措施：针对问题提出具体的改进措施，并制定实施计划。
- 实施改进措施：根据计划，逐步实施改进措施，并持续监测效果。
7. 结论通过应用PDCA管理法，我们可以有效地提升卧床病患踝泵运动的执行效率。
PDCA提升卧床病人踝泵运动的实施率
PDCA提升卧床病人踝泵运动的实施率目的本文档旨在通过PDCA（Plan-Do-Check-Act，即计划-执行-检查-行动）循环管理方法，提高卧床病人踝泵运动的实施率，从而预防下肢深静脉血栓形成，促进病人康复。
计划（Plan）1. 现状分析当前卧床病人踝泵运动的实施情况如下：- 病人认知度：50%的病人能主动进行踝泵运动，50%的病人需要护士提醒。
- 护士认知度：80%的护士能主动指导病人进行踝泵运动，20%的护士因工作繁忙未能充分关注。
- 实施频率：平均每日执行3次，每次持续时间约1分钟。
2. 目标设定通过PDCA循环，提高卧床病人踝泵运动的实施率至以下目标：- 病人认知度：提高至80%的病人能主动进行踝泵运动。
- 护士认知度：提高至90%的护士能主动指导病人进行踝泵运动。
- 实施频率：提高至每日执行5次，每次持续时间不少于2分钟。
3. 实施策略- 教育培训：对病人及护士进行踝泵运动的重要性及方法培训。
- 制定规范：制定踝泵运动的标准操作流程，明确实施时间和方法。
- 提醒机制：设置定时提醒，确保病人及护士按时进行踝泵运动。
- 监控评估：定期评估实施情况，对未达标的病人及护士进行针对性指导。
执行（Do）按照计划，执行以下措施：1. 开展教育培训，提高病人及护士对踝泵运动的认知。
2. 制定并落实踝泵运动的标准操作流程。
3. 设置定时提醒，确保病人及护士按时进行踝泵运动。
4. 加强对病人及护士的监控评估，及时发现问题并给予指导。
检查（Check）检查执行措施后的效果，对比目标与实际情况：- 病人认知度：提高至70%的病人能主动进行踝泵运动。
- 护士认知度：提高至85%的护士能主动指导病人进行踝泵运动。
- 实施频率：平均每日执行4次，每次持续时间约1.5分钟。
行动（Act）根据检查结果，采取以下措施：1. 针对病人认知度未达标问题，加强宣传教育，提高病人主动参与意识。
2. 对护士开展专项培训，提高其对踝泵运动的关注度。
运用PDCA模型提升卧床病患踝泵运动的执行成功率
运用PDCA模型提升卧床病患踝泵运动的执行成功率1. 引言卧床病患踝泵运动是一种常见的康复治疗方法，可以促进患者下肢血液循环，避免深静脉血栓的发生。
然而，由于卧床病患通常缺乏主动性，踝泵运动的执行成功率较低。
本文旨在运用PDCA模型提升卧床病患踝泵运动的执行成功率，以提高康复治疗效果。
2. PDCA模型概述PDCA模型是一种持续改进的管理方法，包括四个阶段：计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）和行动（Action）。
通过循环使用这四个阶段，可以不断迭代和优化治疗过程，从而提高执行成功率。
3. PDCA模型在卧床病患踝泵运动中的应用3.1 计划（Plan）在计划阶段，需要明确目标和制定可行的执行策略。
针对卧床病患踝泵运动，可以制定以下计划：- 设定明确的目标：例如，提高踝泵运动执行成功率至80%。
- 制定详细的执行步骤：明确患者需要进行踝泵运动的频率、时间和姿势等方面的要求。
3.2 实施（Do）在实施阶段，将计划中的执行策略付诸实践。
针对卧床病患踝泵运动，可以采取以下措施：- 提供充足的康复设施和工具：确保患者能够方便地进行踝泵运动，例如提供合适的床边护栏或踝泵器材。
- 提供专业指导和培训：向医护人员提供相关培训，确保他们能够正确引导患者进行踝泵运动，并解答患者可能遇到的问题。
3.3 检查（Check）在检查阶段，评估实施阶段的效果，并与计划阶段的目标进行对比。
针对卧床病患踝泵运动，可以进行以下检查措施：- 监测执行情况：记录患者踝泵运动的执行次数和频率，以及执行过程中的困难和问题。
- 进行效果评估：通过测量患者下肢血液循环情况或其他相关指标，评估踝泵运动对康复效果的影响。
3.4 行动（Action）在行动阶段，根据检查阶段的结果，采取相应的行动进行改进。
针对卧床病患踝泵运动，可以采取以下行动：- 针对患者困难和问题，提供个性化的解决方案：例如，针对某些患者可能存在的身体不适或恐惧心理，提供心理支持和适当的缓解措施。
运用PDCA循环提升卧床病人踝泵运动的执行效率
运用PDCA循环提升卧床病人踝泵运动的执行效率目的本文档旨在通过应用PDCA（计划-执行-检查-行动）循环，提高卧床病人踝泵运动的执行效率。
踝泵运动是一种重要的康复训练，可预防下肢深静脉血栓形成，促进血液循环。
计划（Plan）1. 现状分析：- 调查卧床病人踝泵运动执行现状，包括运动频率、时长、方法等。
- 分析影响踝泵运动执行效率的因素，如病人疼痛程度、运动意愿、护理人员指导等。
2. 目标设定：- 提高卧床病人踝泵运动的平均执行频率和时长。
- 减少因操作不当导致的疼痛和不适。
- 提高病人对康复训练的满意度。
3. 具体措施：- 制定详细的踝泵运动操作指南，包括正确姿势、运动步骤、频率和时长等。
- 对护理人员进行专业培训，确保其能够正确指导病人进行踝泵运动。
- 增加病人对踝泵运动的认识和重视，提高其运动意愿。
- 定期评估病人踝泵运动的执行情况，及时调整训练计划。
4. 资源配置：- 分配专门的护理人员负责踝泵运动的执行和监督。
- 提供必要的康复训练器材，如踝泵运动辅助设备。
执行（Do）1. 实施计划：- 根据计划，对护理人员进行专业培训。
- 将踝泵运动操作指南发放给病人和护理人员，并进行解读。
- 开始执行踝泵运动康复训练计划。
2. 病人指导：- 向病人详细解释踝泵运动的重要性，提高其运动意愿。
- 指导病人正确进行踝泵运动，确保运动效果。
3. 监督与调整：- 定期检查病人踝泵运动的执行情况，及时发现问题。
- 根据病人反馈和执行情况，调整康复训练计划。
检查（Check）1. 执行情况评估：- 统计分析病人的踝泵运动执行数据，包括频率、时长等。
- 评估病人对康复训练的满意度。
2. 问题识别：- 识别影响踝泵运动执行效率的问题，如疼痛、操作不当等。
3. 效果验证：- 对比执行前后病人下肢深静脉血栓形成的发生率，验证康复训练效果。
行动（Act）1. 改进措施：- 根据检查结果，调整踝泵运动操作指南和康复训练计划。
PDCA提高卧床患者踝泵运动锻炼的正确率
80%
79.60%
70%
目标升幅
60%
59.2%
50%
50%
40%
30%
20%
10%
0% 现况值
目标值
改善幅度=目标值-现况值/现况值 =（79.60%-50%）/50%×100% =59.2%
家属
缺乏踝泵运动培训资料 相关资料不完
人
重视度不高 陪护不固定
踝泵运动相关 知识未掌握
责任心不强
未认识到健康 教育的重要性
10.是否有踝泵运动相关宣教资料
27
5.患者是否接受能力强
13.是否每日督导患者练习 28
1.患者是否对踝泵运动操作流程规范依从11.每周是否抽查护士定时考核 29
29
38.16%
77.63%
29
1
1.32%
3
3.95%
81.58%
29
1
1.32%
3
3.95%
85.53%
2
2.63%29
881.16%
分子： 调查正确项目数 分母： 调查总项目数
×100%
病房中调查的场景
调查图片
阶段P 2.2现状把握
踝泵运动锻炼正确率现状调查表
调查者
调查 地点
踝泵运动锻炼调日正查期确率现状调查表
1 患者是否对踝泵运动操作流程规范依从
2 患者是否知晓踝泵运动的方法
10 是否有踝泵运动相关宣教资料
患者因素 3 患者踝关节是否活动正常 4 患者是否认识到踝泵运动的目的 11 每周是否抽查护士定时考核
2021年6月 2021年7月
2021年8月
1 周
2 周
3 周
PDCA过程提高卧床患者踝泵运动的实施率的策略
PDCA过程提高卧床患者踝泵运动的实施率的策略1. 计划（Plan）1.1 目标设定目标：提高卧床患者踝泵运动的实施率，减少下肢深静脉血栓的形成风险。
1.2 现状分析目前卧床患者踝泵运动的实施率较低，原因包括患者及家属对踝泵运动的认识不足、护理人员未能充分指导及监督、缺乏有效的激励措施等。
1.3 改进措施- 制作踝泵运动宣传手册，提高患者及家属的认识。
- 加强护理人员培训，确保其掌握踝泵运动的操作要领及重要性。
- 制定踝泵运动实施计划，明确实施时间、频次及目标。
- 设立激励机制，对积极参与踝泵运动的患者给予奖励。
- 加强监督与评估，定期检查踝泵运动实施情况。
1.4 实施步骤- 制定详细的时间表，明确每个阶段的任务及完成时间。
- 分配责任，确保每个环节都有专人负责。
- 制定应急预案，以应对可能出现的问题。
2. 执行（Do）- 按照计划执行各项改进措施。
- 对患者及家属进行踝泵运动宣传及培训。
- 加强护理人员踝泵运动技能培训。
- 制定并执行踝泵运动实施计划。
- 设立激励机制，对积极参与踝泵运动的患者给予奖励。
- 定期检查踝泵运动实施情况，发现问题及时整改。
3. 检查（Check）- 统计各阶段目标的完成情况，分析原因。
- 对患者进行满意度调查，了解改进措施的实际效果。
- 对护理人员进行考核，评估其踝泵运动指导能力。
- 对比改进前后的数据，分析改进措施的效果。
4. 处理（Act）- 对检查结果进行分析，对未完成目标的环节进行改进。
- 对成功的经验进行总结，形成标准化流程。
- 持续优化改进措施，提高踝泵运动实施率。
- 加强护理人员培训，提升其专业素养。
- 定期回顾改进过程，确保持续改进。
通过以上PDCA过程，我们可以不断提高卧床患者踝泵运动的实施率，降低下肢深静脉血栓的形成风险，提升患者的生活质量。
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品管圈(QCC)活动成果报告书圈名：钥匙圈改善主题：提高卧床患者踝泵运动的执行率活动单位：某某大学附属某某医院35W活动期间：2020.3.1～2020.8.31一、上期活动追踪结果㈠品管圈活动名称降低主动脉夹层术后患者自我血压监测的不正确执行率㈡主题选取原因1.对院方而言：更有利于了解患者术后情况，可以及时发现问题，以及时调整对患者的治疗方案。
促进其更好的康复。
2.对同仁而言：以患者的血压控制情况为标准进行进一步的专业指导，提高护理服务质量。
3.对患者而言：更大程度为患者的术后康复保驾护航㈢目标设定值目标值 =现况值 + 改善值=现况值 - (现况值×累计百分比×圈能力）=80-(80×0.3625×0.854)=55㈣效果确认改善幅度=（现况值－目标值）/ 现况值=（80-55）/80= 31.25%二、圈的介绍(一)圈的组成圈名：钥匙圈成立日期：2019年2月成员人数：12 人平均年龄：30岁圈长：辅导员：所属单位：某某大学附属某某医院圈员：主要工作：姓名职务工作内容某某某圈员组织、策划、某某某圈员数据收集、整理某某某圈员活动措施落实某某某圈员相片采集、整理某某某圈员活动措施落实某某某圈员数据收集、分析某某某圈员数据分析、整理某某某圈员活动措施落实、某某某圈长协调、策划、分工某某某圈员数据分析、整理某某某圈员活动措施落实、某某某圈员相片采集、记录活动期间：2020年3月至2020 年8月(二)圈名意义：钥匙圈：YAOSHI=重要的事(三)圈徽意义：形似一把“钥匙”，中间为“药”的形状象征着医学特色注：以评价法进行主题评价，共12人参与选题过程，票选分数：最低，第一顺位为本次活动主题。
(二)本期活动主题：（主题说明）提高卧床患者踝泵运动的执行率(三)名词定义及衡量指标：踝泵运动是指通过踝关节的运动，像泵一样促进下肢血液循环和淋巴回流。
踝泵运动对长期卧床及手术后患者的功能恢复有着至关重要的作用。
手术之后的制动，可导致血流变慢，血小板在血管的周边停留和聚集，就容易形成血栓，会影响下肢术后功能的恢复。
早期的血栓有时可以活动的，万一血栓不幸脱落，可以引起肺部或脑部等地方的栓塞。
所以说提到患者踝泵运动的执行率是非常重要的。
(四)选题背景与理由：1.对同仁而言：改善护患关系，提高护理效果，提高护理满意度2.对医院而言：避免不必要的医疗纠纷，提高医院的形象3.对患者而言：缓解患者疼痛，防止血栓形成，帮助患者早日康复（五）圈员能力评定表四、活动计划拟订表示计划线表示实施线五、现况把握(一)流程图：与主题相关的工作流程图(二)数据收集结果之分析1.查检表35W针对卧床患者踝泵运动的执行率查检表★数据收集时间：2020.3.12~2020.3.23 ★收集数据地点：心外科35病区护士台★查检表填写者：心外科35病区术后卧床患者2.与主题相关因素（由医护人员填写）由以上查检表可知，影响卧床患者踝泵运动执行的因素可归为四类：护士因素、患4.分析现状踝泵运动的执行率：通过患者认识到踝泵运动的重要性，能按要求进行踝泵运动的执行、愿意配合并坚持执行踝泵运动、并且通过执行踝泵运动得到改善这四个方面来进行确定。
执行公式：踝泵运动的执行率=（3×人次+2 ×人次+ 1×人次）/总人次×21=（3×244+2×168+1×105）/114×21= (732+336+105)/114×21=48.9％(三)改善前柏拉图经过2个月调查数据显示，要患者知晓踝泵运动和患者会做踝泵运动是提高卧床患者踝泵运动执行率的关键，其中护士因素和患者因素是活动主题相关数据不佳的主要原因。
因此根据80/20法则，本圈将把护士因素和患者因素作为改善重点。
六、目标设定（一）现况值：提高卧床患者踝泵运动执行率：48.9％（二）改善重点：来自改善前的柏拉图85.9％（三）圈能力评定：63.41％（四）目标值=现况值+改善值=现况值+(现况值×改善重点×圈能力)= 48.9％+（48.9％× 85.9％× 63.41％ ) =75.5％七、解析（一）原因分析：护士因素共找出_3_条原因，按照80/20法则，选出分数最高的要因为__30_分的80%为__24分。
最终选取了分值大于__24__分的__3__条要因,用红圈在鱼骨图上圈出。
共找出_3_条原因，按照80/20法则，选出分数最高的要因为__30_分的80%为__24分。
最终选取了分值大于__24__分的__3__条要因,用红圈在鱼骨图上圈出。
真因验证数据分析表问题点数量累计百分比100%护士不熟悉踝泵运动流程10 31.25 患者对于踝泵运动知识缺乏9 59.38 护士指导后强化不及时7 81.25 护士重视程度不够 3 90.63患者执行观念落后296.88患者惰性强1100 合计32真因验证柏拉图差1分，圈员共：12 人，总分 165 分，以80/20定律132 分以上为实行对策，全体圈员决定以133 分以上为实行对策，共圈选出 3 个对策。
九、对策实施与检讨(一)九、对策实施与检讨(二) 对策二对策名称增加宣教形式，提高患者对踝泵运动执行的认知度真因因素功能锻炼方面的资料少，内容不全，患者无法理解改善前：1.我科目前制定的资料上功能锻炼方法不全面2.资料文字多、图片少，没有很好做到图文并茂，通俗易懂。
对策内容：1.将踝泵运动锻炼方法每一个步骤都附于图片和文字，便于护士指导和患者查阅，利于掌握。
2.责任护士可携带每宣教纸深入病房进行一对一指导功能锻炼3.每个患者发放一张，将其放置于患者可随时拿到的地方对策实施︰增加宣教形式，提高患者对踝泵运动执行的认知度负责人：实施时间：2020.5.18~5.29实施地点：35病区对策处置：1.经由效果确认该对策为有效对策2.利于患者随时查看，便于掌握对策效果确认：2020.5.30~6.12患者反映好，有实施前掌握率12％上升至实施后52％12%52% 0%50%100%改善前改善后掌握率改善前改善后DPCA九、对策实施与检讨(三)对策三对策名称制定低年资、轮转及新入科护士的培训计划，并定期检查、考核护士对踝泵运动的掌握情况真因因素入科时间短，功能锻炼方法知识缺乏改善前：1.没有具体制定对低年资、轮转及新入科护士对于掌握踝泵运动的培训计划2.没有进行系统的规范化的集中培训对策内容：1.由高年资护士对全科护士定期授课，熟练掌握功能锻炼方法并给予患者有效指导。
2. 对策实施前，由护士长及高年资业务强的护士对全科护士再次集中进行系统规范化培训并考核，做到人人过关。
对策实施︰制定低年资、轮转及新入科护士的培训计划，并定期检查、考核护士对踝泵运动的掌握情况负责人：实施时间：2020.6.10~6.22实施地点：医生办公室对策处置：1.经由效果确认该对策为有效对策2.专门制定护士掌握踝泵运动锻练方法培训计划3.制度化并落实对策效果确认：2020.6.23~7.21、对策效果确认：全科护士经过系统培训后功能锻练方法掌握率由实施前61.54 %上升93 %DPC A十、效果确认（改善后柏拉图）排序主要原因影响频次累计百分比1 护士因素22 39.2％2 患者因素18 71.4％3 资料因素11 91.0％4 医生因素5 100％合计56注：7.8~8.16进行3次资料收集十、效果确认（改善前后柏拉图对比）改善前柏拉图改善后柏拉图十、效果确认（改善前后数据）时间卧床患者踝泵运动执行率改善前48.9％目标值75.5％改善后79.6％十、效果确认（有形成果目标达标率）目标达标率=(改善后－改善前)/(目标值－改善前)×100%=（79.6%-48.9%）/（75.5%-48.9%）×100%=115.4%进步率= （改善后－改善前）/改善前×100%=（79.6%-48.9%）/48.9% ×100%=62.8%十、效果确认（无形成果雷达图）项目改善前改善后活动成长正/负向总分平均总分平均QCC手法30 2.5 48 4.0 1.5 ↑团队精神42 3.5 46 3.8 0.3 ↑脑力开发36 3.0 42 3.5 0.5 ↑沟通协调36 3.0 44 3.7 0.7 ↑活动信心32 2.7 42 3.5 0.8 ↑责任荣誉40 3.3 46 3.8 0.5 ↑注：由圈员12人评分，每项每人最高5分，最低1分，总分为60分。