第10章 利尿药和脱水药测试题(学习资料)
利尿药和脱水药试题
利尿药和脱水药一、选择题（一）单项选择题1.呋塞米的利尿作用机制是A.抑制Na+-K+-2C1-同向转运系统B.抑制Na+_ci-共向转运系统C.抑制碳酸酐酶的活性D.抑制远曲小管对Na+的吸收E.抑制远曲小管Na+-K+交换2.关于呋塞米的不良反应，下列哪一项是错误的A.低血钾B.高尿酸血症C.高血钙D.低氯性碱血症E.耳毒性3.伴有糖尿病的水肿病人，不宜选用哪种利尿药A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺内酯E.布美他尼4.关于利尿药的作用部位，下列哪项是错误的A.呋塞米作用于髓袢升支粗段B.氢氯噻嗪作用于远曲小管近端C.布美他尼作用于远曲小管近端D.氨苯蝶啶作用于远曲小管和集合管E.螺内酯作用于远曲小管和集合管5.下列哪种利尿药的作用强度和肾上腺皮质功能有关A.呋塞米B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.阿米洛利E.氢氯噻嗪6.慢性心功能不全应禁用下列哪种药物A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.甘露醇E.布美他尼7.通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是A.氨苯蝶啶B.螺内酯C.阿米洛利D.布美他尼E.呋塞米8.下列哪种药物不宜与氨基糖苷类抗生素合用A.氨苯蝶啶B.乙酰唑胺C.阿米洛利D.呋塞米E.氢氯噻嗪9.对于肝性水肿的治疗，应首选的利尿药是A.氢氯噻嗪B.乙酰唑胺C.螺内酯D.布美他尼E.呋塞米10.不属于呋塞米适应证的是A.肾性水肿B.急性左心衰竭C.低血钙症D.肝性水肿E.加快中毒药物排泄11.可用于治疗尿崩症的药物是A.氢氯噻嗪B.乙酰唑胺C.呋塞米D.布美他尼E.螺内酯12.长期应用氢氯噻嗪，其降压机制为A.降低血容量，减轻心脏前负荷B.利尿，排Na+增多C.抑制中枢咪唑啉受体D.抑制ACEE.以上都不是13.对于各种原因引起的脑水肿应首选A.甘露醇B.乙酰唑胺C.呋塞米D.布美他尼E.螺内酯14.对听力有缺陷的患者不宜选用的药物是A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.呋塞米D.阿米洛利E.甘露醇15.治疗醛固酮增多，中轻度水肿病人，合理的联合用药为A.氢氯噻嗪+呋塞米B.布美他尼+螺内酯C.依他尼酸+氨苯蝶啶D.螺内酯+氢氯噻嗪E.以上都不是16.长期应用可能升高血钾的药物是A.乙酰唑胺B.阿米洛利C.布美他尼D.甘露醇E.呋塞米17.应用利尿药治疗心性水肿，错误的是A.过度利尿可导致重要脏器的缺血B.对于轻、中度心性水肿首选螺内酯C.严重心性水肿应用呋塞米E.呋塞米的剂量不能超过极量18.关于呋塞米下列说法错误的是A.与链霉素合用可增强耳毒性C.有痛风史者可诱发痛风发作E.可降低血钙D.与强心苷合用，应注意补K+B.与吲哚美辛合用利尿作用减弱D.与红霉素合用可增强耳毒性19.关于螺内酯叙述下列不正确的是A.利尿作用弱而持久B.起效慢C.久用可引起高血钾D.对切除肾上腺者有效E.可用于肝性水肿20.下列关于甘露醇的叙述不正确的是A.脱水必须静脉给药B.易被肾小管重吸收C.不易通过毛细血管D.提高血浆渗透压E.口服不吸收（二）配伍选择题A.螺内酯B.呋塞米C.氢氯噻嗪D.氨苯喋啶E.甘露醇21.有性激素样副作用22.可引起叶酸缺乏23.严重耳毒性24.对抗醛固酮，引起高血钾（三）多项选择题25.高效利尿药的不良反应包括A.耳毒性B.水、电解质代谢的紊乱C.胃肠道反应D.高尿酸、高氮质血症E.贫血26.脱水药的特点是A.不易被肾小管重吸收B.增加血浆渗透压C.不易从血管渗入组织中D.易经肾小球滤过E.在体内不被代谢27.有利尿作用的，可以用于青光眼的是A.毛果芸香碱B.甘露醇C.乙酰唑胺D.毒扁豆碱E.高渗葡萄糖28.呋塞米的主要适应症有A.急性肺水肿B.急性肾衰早期少尿C.肾衰无尿D.药物中毒的排泄E.脑水肿29.排钾利尿药有A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.依他尼酸E.氨苯蝶啶30．螺内酯的主要不良反应是A•引起高血钾症B•引起高血钙症C•男性乳房发育D•引起低血钾症E•致妇女多毛症31.甘露醇的适应症有A.青光眼B.肝硬化腹水C.脑水肿D.预防急性肾衰E.急性肺水肿32．既可治疗青光眼，又可用于脑水肿的药物是A.氢氯噻嗪B.咲塞米C.螺内酯D.甘露醇E.乙酰唑胺33．氢氯噻嗪的主要不良反应是A.电解质紊乱B.高尿酸血症C.高脂血症D.高血糖症E.高血钙症二、填空题1. ____________________________ 氢氯噻嗪的临床应用有和等。
第10章 利尿药和脱水药测试题
第十章利尿药和脱水药一、名词解释1、利尿药：2、脱水药：二、填空1．甘露醇常用于治疗____________、____________，以及预防____________。
2．静注甘露醇具有____________和____________作用。
3．高效能利尿药包括____________、____________、____________等药物。
4．低效能利尿药包括____________、____________、__________等药物。
三、选择1．排钠效能最高的利尿药是（）A. 氢氯噻嗪B. 阿米洛利 C．呋塞米D.苄氟噻嗪E. 环戊氯噻嗪2．伴有糖尿病的水肿病人不宜选用下列哪种利尿药（）A．布美他尼 B．氢氯噻嗪 C．螺内酯D．乙酰唑胺 E．依他尼酸3．最易引起暂时性或永久性耳聋的利尿药是（）A．依他尼酸 B．布美他尼 C．呋塞米D．氢氯噻嗪 E．氟酞酮4．可加速毒物排泄的药物是（）A．氢氯噻嗪 B．呋塞米 C．乙酰唑胺D．氨苯蝶啶 E．阿米洛利5．治疗高尿钙症和钙结石可选用（）A．氢氯噻嗪 B．呋塞米 C．乙酰唑胺D．氨苯蝶啶 E．甘露醇6．治疗高血钙症可选用（）A．氢氯噻嗪 B．呋塞米 C．氨苯蝶啶D．乙酰唑胺 E．甘露醇7．治疗脑水肿的首选药物是（）A．氢氯噻嗪 B．呋塞米 C．乙酰唑胺D．氨苯蝶啶 E．甘露醇8．可引起高血钾的利尿药物是（）A．呋塞米 B．氢氯噻嗪 C．环戊氯噻嗪D．阿米洛利 E．乙酰唑胺9．具有对抗醛固酮作用而引起利尿作用的药物是（）A．呋塞米 B．氢氯噻嗪 C．螺内酯D．氨苯蝶啶 E．乙酰唑胺10．可用于治疗尿崩症的利尿药是（）A．呋塞米 B．氢氯噻嗪 C．螺内酯D．氨苯蝶啶 E．乙酰唑胺11．噻嗪类利尿药的利尿作用机制是（）A．增加肾小球滤过B．抑制近曲小管碳酸酐酶，减少H+-Na+交换C．抑制远曲小管近端Na+-Cl-的共同转动D．抑制髓袢升支粗段髓质部Na+、Cl-的主动再吸收E．抑制远曲小管K+-Na+交换12、呋噻米的利尿作用机制是( )A.抑制Na+-K+-2Cl-共同转运系统B.抑制Na+-Cl-转运系统C.抑制远曲小管对Na＋的吸收D.抑制碳酸酐酶活性E.拮抗醛固酮受体四、简答1．常用利尿药如何分类？各类的主要作用部位及作用机制是什么？2.高效能、中效能利尿药和螺内酯各有哪些不良反应？（参考答案）一、名词解释1、利尿药：是作用于肾脏，增加电解质和水的排出，使尿量增多的药物。
利尿药和脱水药作用、分类和应用考核试题
利尿药和脱水药作用、分类和应用考核试题一、A1型题1.轻、中度心性水肿的首选利尿药是：A.呋塞米B.布美他尼C.螺内酯D.氢氯噻嗪E.乙酰唑胺2.呋塞米利尿作用机制主要是：A.抑制Na+-K+-2Cl−转运系统B.抑制碳酸酐酶C.抑制Na+-H+交换D.特异性阻滞Na+通道E.拮抗醛固酮3.呋塞米属于下列哪类利尿药：A.强效利尿药B.中效利尿药C.保钾利尿药D.碳酸酐酶抑制剂E.渗透性利尿药4.高效利尿剂的主要作用部位是：A.近曲小管B.髓袢升支粗段C.髓袢升支皮质部D.远曲小管E.集合管5.目前常用利尿药作用方式主要是：A.增加肾小球滤过率B.增加肾小球有效滤过压C.增加肾血流D.减少肾小管再吸收E.影响肾内血流分布6.易引起低钾血症的利尿药是：A.山梨醇B.阿米洛利C.氢氯噻嗪D.氨苯蝶啶E.螺内酯7.属于保钾利尿药的是：A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.甘露醇D.呋塞米E.乙酰唑胺8.关于噻嗪类利尿药，叙述错误的是：A.痛风患者慎用B.糖尿病患者慎用C.可引起低钙血症D.肾功能不良者禁用E.可引起血氨升高9.螺内酯临床常用于：A.脑水肿B.急性肾衰竭C.醛固酮升高引起的水肿D.尿崩症E.高血压10.关于螺内酯，哪项介绍是错误的：A.化学结构与醛固酮相似B.为弱效利尿剂C.起效慢，维持时间久D.久用可致高钾血症E.肾功能不良者适用11.下列何项不属于氢氯噻嗪的特点：A.使血氨升高的原因与碳酸酐酶无关B.作用于远曲小管近端C.轻度抑制碳酸酐酶D.有升高血糖的作用E.体内不易被代谢12.有关高效利尿药，下列描述不正确的是：A.可引起高氮质血症B.易致低钾血症C.长用可促尿酸排出，缓解痛风D.应避免与氨基糖苷类抗生素合用E.华法林可增加此类药物毒性13.关于乙酰唑胺下列介绍哪项正确：A.为碳酸酐酶激动药B.易致代谢性碱中毒C.为中效利尿药D.可抑制房水生成E.为临床常用利尿药14.治疗脑水肿、降低颅内压安全有效的首选药是：A.山梨醇B.甘露醇C.聚乙二醇D.乙胺丁醇E.甘油15.关于脱水药下述哪一项不正确：A.易经肾小球滤过B.口服不易吸收C.不易被肾小管再吸收D.在体内不易被代谢E.易由血管进入组织发挥作用16.脱水剂作用的决定因素是：A.肾小球滤过率B.肾小管吸收功能C.药物的渗透压作用D.机体对药物吸收的程度E.组织水肿程度17.甘露醇的脱水作用机制属于：A.影响细胞代谢B.对酶的作用C.对受体的作用D.改变细胞周围的理化性质E.改变细胞的反应性二、A2型题18～19题共用题干某男，45岁。
药理学 第十章 利尿药和脱水药习题及答案
第十章利尿药和脱水药习题及答案一、选择题【A型题】1．急性肺水肿应首选（）A.螺内酯B.甘露醇C.呋塞米D.氢氯噻嗪E.高渗糖2. 通过拮抗醛固酮而产生利尿作用的是（）A.螺内酯B.阿米洛利C.氢氯噻嗪D.呋塞米E.布美他尼3．具有抗利尿作用的药物是（）A.布美他尼B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.甘露醇E.氨苯蝶啶4．下列药物能使心力衰竭患者症状加重的是（）A.甘露醇B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.氢氯噻嗪E.螺内酯5．不宜与氨基苷类抗生素合用的药物是（）A.阿米洛利B.螺内酯C.呋塞米D.氢氯噻嗪E.甘露醇6．下列药物中，作为基础降压药的是（）A.螺内酯B.阿米洛利C.呋塞米D.氢氯噻嗪E.布美他尼7．应用高效利尿药消除水肿时，应及时补充（）A.钾盐B.钙盐C.镁盐D.钠盐E.葡萄糖8．治疗急性脑水肿应首选（）A.氨苯蝶啶B.螺内酯C.呋塞米D.氢氯噻嗪E.甘露醇9．脑水肿患者为降低颅内压最好选用（）A.甘露醇B.呋塞米C.高糖D.氢氯噻嗪E.氯化钾【B型题】(10～13)A.螺内酯B.山梨醇C.呋塞米D.氢氯噻嗪E.甘露醇10．主要作用于髓袢升支粗段的皮质部与髓质部（）11．作用于髓袢升支粗段的皮质部和远曲小管起始部分（）12. 作用于远曲小管和集合管（）13. 能竞争醛固酮受体（）【X型题】14．呋塞米可治疗下列哪些疾病（）A．急性左心衰竭B．尿崩症C．严重水肿D．急性肺水肿E. 急性肾衰竭（少尿期）15．下列哪些药物容易引起低血钾（）A．布美他尼B．螺内酯C．呋塞米D．氢氯噻嗪E. 氨苯蝶啶16．氢氯噻嗪的不良反应有（）A．低钾血症B．诱发加重痛风C．高脂血症D．血糖升高E. 酸中毒17．可用于治疗代谢性酸中毒的药物有（）A．氯化钠B．氯化钾C．碳酸氢钠D．乳酸钠E. 氨丁三醇18．静脉滴注常用的溶剂是（）A．氯化钠B．氯化钾C．葡萄糖D．乳酸钠E. 复方氯化钠19．关于氯化钾的叙述正确的是（）A．不能静脉注射B．静脉滴注速度应缓慢C．可以用于强心苷中毒引起的室性心律失常D．复方氯化钠中含有氯化钾E. 无尿补钾应留置导尿二、填空题1.排钾利尿药包括________和________两类。
利,内脏,激素试的题目
利尿药和脱水药一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1、关于呋噻米的论述，错误的是：A、排钠效价比氢氯噻嗪高B、促进前列腺素释放C、可引起低氯性碱血症D、增加肾血流量E、反复给药不易引起蓄积中毒3、关于呋噻米不良反应的论述错误的是：A、低血钾B、高尿酸血症C、高血钙D、耳毒性E、碱血症：C4、关于呋噻米的药理作用特点中，叙述错误的是：A、抑制髓袢升支对钠、氯离子的重吸收B、影响尿的浓缩功能C、肾小球滤过率降低时无利尿作用D、肾小球滤过率降低时仍有利尿作用E、增加肾髓质的血流量：C5、伴有糖尿病的水肿病人，不宜选用哪一种利尿药：A、氢氯噻嗪B、氨苯蝶啶C、呋噻米D、乙酰唑胺E、螺内酯：A6、关于利尿药的作用部位，叙述错误的是：A、呋噻米作用于髓袢升支粗段的髓质部和远曲小管近端B、氢氯噻嗪作用于髓袢升支粗段的皮质部C、布美他尼作用于髓袢升支粗段的皮质部与髓质部D、氨苯蝶啶作用于远曲小管E、乙酰唑胺作用于近曲小管：A7、不属于呋噻米适应症的是：A、充血性心力衰竭B、急性肺水肿C、低血钙症D、肾性水肿E、急性肾功能衰竭：C8、噻嗪类利尿药作用的描述，错误的是：A、有降压作用B、影响尿的稀释功能，但不影响尿的浓缩功能C、有抗尿崩症作用D、使尿酸盐排除增加E、使远曲小管Na+—K+交换增多：D9、关于呋噻米的叙述，错误的是：A、是最强的利尿药之一B、抑制髓袢升支对Cl—的重吸收C、可引起代谢性酸中毒D、过量可致低血容量休克E、忌与利尿酸合用：C10、主要作用在肾髓袢升支粗段的髓质部和皮质部的利尿药是：A、甘露醇B、氢氯噻嗪C、呋噻米D、乙酰唑胺E、螺内酯：C11、噻嗪类利尿药的作用部位是：A、曲小管B、髓袢升支粗段髓质部C、髓袢升支粗段皮质部及远曲小管近段D、远曲小管E、集合管：C12、有关呋噻米的描述，错误的是：A、利尿作用强而迅速B、提高血浆尿酸浓度C、对左心衰竭肺水肿病人有效D、促进远曲小管Na+—K+交换增加E、抑制近曲小管Na+—K+的重吸收13、有关噻嗪类利尿药作用叙述错误的是：A、对碳酸酐酶有弱的抑制作用B、降压作用C、提高血浆尿酸浓度D、肾小球滤过率降低时不影响利尿作用E、能使血糖升高：D14、不宜与卡那霉素合用的利尿药是：A、氨苯素类B、螺内酯C、呋噻米D、氢氯噻嗪E、环戊噻嗪：C15、与呋噻米合用，使其耳毒性增强的抗生素是：A、青霉素类B、磺胺类C、四环素类D、大环内酯类E、氨基苷类：E16、可引起低血钾和损害听力的药物是：A、氨苯蝶啶B、螺内酯C、呋噻米D、氢氯噻嗪E、乙酰唑胺：C17、竞争性拮抗醛固酮的利尿药是：A、氢氯噻嗪B、螺内酯C、呋噻米D、氨苯蝶啶E、氯噻酮：B18、长期应用可能升高血钾的利尿药是：A、氯噻酮B、乙酰唑胺C、呋噻米D、布美他尼E、氨苯蝶啶：E19、有关呋噻的体内过程下列哪项不正确：A、口服30min生效B、静脉注射5min生效C、静脉注射2h后作用达高峰D、反复给药不易在体内蓄积E、作用维持时间20h：E20、可增加呋噻米耳毒性反应的药物除外：A、庆大霉素B、万古霉素C、链霉素D、小诺米星E、氨苄西林：E请从中选择备选答案中所有正确答案。
利尿药和脱水药 (总分59,考试时间90分钟) 一、A型题 每一道考试题 ...
利尿药和脱水药(总分59,考试时间90分钟)一、A型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 排钠效价最高的利尿药是：A．阿米洛利B．氢氯噻嗪C．呋塞米D．苄氟噻嗪E．环戊氯噻嗪2. 可拮抗高效利尿药作用的药物是：A．青霉素B．卡那霉素C．链霉素D．头孢唑啉E．吲哚美辛3. 下述哪一项不是呋塞米的不良反应：A．低血钾B．耳毒性C．高血钙D．碱血症E．高尿酸血症4. 加速毒物从尿中排出，应选用：A．乙酰唑胺B．螺内酯C．氢氯噻嗪D．呋塞米E．氯酞酮5. 可用来治疗急性青光眼的药物是：A．呋塞米B．甘露醇C．氯酞酮D．氢氯噻嗪E．阿米洛利6. 能减少房水生成，降低眼内压的药物是：A．布美他尼B．阿米洛利C．氢氯噻嗪D．氨苯蝶啶E．乙酰唑胺7. 对醛固酮无拮抗作用的留钾利尿药是：A．氨苯蝶啶B．呋塞米C．氢氯噻嗪D．螺内酯E．乙酰唑胺8. 下列哪种药物有阻断Na+通道的作用：A．氢氯噻嗪B．氯酞酮C．呋塞米D．乙酰唑胺E．阿米洛利9. 下列何药的利尿作用与体内的醛固酮有关：A．氨苯蝶啶B．螺内酯C．依他尼酸D．布美他尼E．呋塞米10. 呋塞米应用后，尿中哪些物质排出减少：A．Mg2+ B．K+C．尿酸D．Cl-E．Na+11. 不会引起低血钾的药物是：A．氯酞酮B．噻嗪类C．螺内酯D．依他尼酸E．呋塞米12. 可治疗尿崩症的利尿药是：A．乙酰唑胺B．氢氯噻嗪C．螺内酯D．阿米洛利E．呋塞米13. 高效利尿药的作用机理是：A．抑制髓袢升支Na+ -K+交换B．抑制髓袢升支髓质部与皮质部C．减少近曲小管NaCl的再吸收D．作用于髓袢升支皮质部E．Na+ -K+ -2Cl-共转运14. 伴有糖尿病的水肿患者，不宜选用哪种利尿药：A．螺内酯B．氢氯噻嗪C．依他尼酸D．乙酰唑胺E．布美他尼15. 下列哪种药物不会导致耳毒性：A．庆大霉素B．螺内酯C．呋塞米D．依他尼酸E．布美他尼16. 下列哪些药物可迅速降低血钙水平：A．螺内酯B．呋塞米C．乙酰唑胺D．甘露醇E．双氢克尿噻17. 下列哪种药物的利尿效应最大：A．氢氯噻嗪B．乙酰唑胺C．氨苯蝶啶D．布美他尼E．螺内酯18. 肝性水肿患者消除水肿应选用：A．氢氯噻嗪B．乙酰唑胺C．布美他尼D．呋塞米E．螺内酯19. 下列哪种药物可使心衰患者的症状加重：A．螺内酯B．呋塞米C．氯酞酮D．乙酰唑胺E．甘露醇20. 下列哪种药物可引起血钾降低：A．呋塞米B．A和BC．阿米洛利D．螺内酯E．氨苯蝶啶21. 下列哪一药物可致低血氯碱中毒：A．氨苯蝶啶B．阿米洛利C．螺内酯D．乙酰唑胺E．呋塞米22. 螺内酯适宜治疗下列哪种水肿：A．以上都不是B．脑水肿C．肾性水肿D．心性水肿E．肝性水肿23. 治疗左心衰竭引起的急性肺水肿可首选：A．螺内酯B．呋塞米C．乙酰唑胺D．氯酞酮E．氢氯噻嗪24. 噻嗪类利尿药：A．抑制K+ -Na+交换B．抑制远曲小管近端对Na+、Cl-的重吸收C．抑制髓袢升支粗段对Na+、Cl-的重吸收D．增加肾小球滤过率E．抑制近曲小管近端对Na+、Cl-的重吸收25. 不易和磺胺发生交叉过敏反应的利尿药是：A．氢氯噻嗪B．依他尼酸C．氯噻嗪D．环戊噻嗪E．氢氟噻嗪26. 下列哪种药物有增加肾血流量的作用：A．氢氯噻嗪B．乙酰唑胺C．氯酞酮D．呋塞米E．阿米洛利27. 螺内酯：A．作用部位在近曲和远曲小管B．可引起低血钾C．竞争性对抗醛固酮的作用D．对切除肾上腺的动物仍有利尿作用E．利尿作用强大迅速28. 链霉素与下列哪种药物合用会增加耳毒性：A．阿米洛利B．氢氯噻嗪C．螺内酯D．呋塞米E．氯酞酮29. 关于螺内酯的叙述错误项是：A．具有抗醛固酮作用B．对切除肾上腺的动物有效C．利尿作用弱、慢、持久D．是排钠能力较低的利尿药E．用于醛固酮增多性水肿30. 下列哪种药物可拮抗醛固酮的作用：A．阿米洛利B．氯酞酮C．乙酰唑胺D．螺内酯E．氨苯蝶啶31. 有听力缺陷及急性肾衰者宜选用：A．螺内酯B．布美他尼C．阿米洛利D．呋塞米E．依他尼酸二、B型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
利尿药与脱水药练习题
利尿药与脱水药一、A11、脑压过高，为预防脑疝最好选用A、呋塞米B、阿米洛利C、螺内酯D、乙酰唑胺E、甘露醇2、适于治疗肺水肿的药物是A、呋塞米B、氢氯噻嗪C、氨苯蝶啶D、螺内酯E、乙酰唑胺3、长期应用易使血钾升高的药物A、呋塞米B、丁苯氧酸C、利尿酸D、螺内酯E、氢氯噻嗪4、最易引起电解质紊乱的药物是A、氢氯噻嗪B、螺内酯C、呋塞米D、氨苯蝶啶E、乙酰唑胺5、关于噻嗪类利尿药，哪项是错误的A、有降血压作用B、利尿作用不受肾小球滤过作用的影响C、能升高血糖D、能升高血浆尿酸浓度E、能抑制碳酸酐酶6、下列关于甘露醇的叙述不正确的是A、脱水须静脉给药B、体内不被代谢C、不易通过毛细血管D、提高血浆渗透压E、易被肾小管重吸收7、关于呋塞米，哪一项是错误的A、利尿作用强，同时能增加肾血流量B、也可用于治疗高血压危象C、利尿作用机制是抑制髓袢升支髓质段的Na+-Cl-共转运子D、不应当与氨基糖苷类抗生素同时应用E、可用于治疗急性肾功衰竭8、主要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是下列哪种药物A、螺内酯B、甘露醇C、氢氯噻嗪D、氨苯蝶啶E、呋塞米9、治疗脑水肿应首选下列哪种药物A、呋塞米B、螺内酯C、氢氯噻嗪D、甘露醇E、氨苯蝶啶10、下列哪种药物可引起男子乳房女性化和妇女多毛症A、螺内酯B、呋塞米C、糖皮质激素D、甘露醇E、氢氯噻嗪11、关于氨苯蝶啶作用的特点描述正确的是A、产生低血钠症B、产生高血糖反应C、具有抗醛固酮作用D、产生低氯碱血症E、产生高血钾症12、下列哪项具有抗尿崩症作用的是A、呋塞米B、丁苯氧酸C、利尿酸D、螺内酯E、氢氯噻嗪13、某心性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，3周后患者出现室早，其主要机制是A、低钾血症B、低镁血症C、低钙血症D、低钠血症E、低氯血症14、碳酸酐酶抑制剂作用机制A、抑制始端远曲小管Na+-Cl-同向转运体B、渗透利尿作用C、抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCl的主动重吸收D、作用于集合管和远曲小管E、抑制肾小管细胞的碳酸酐酶15、乙酰唑胺的不良反应不包括A、过敏反应B、代谢性酸中毒C、尿结石D、失钾E、碱化尿液16、乙酰唑胺主要用于A、青光眼B、急性高血压C、利尿消肿D、碱化尿液E、纠正代谢性碱中毒17、可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是A、甘露醇B、螺内酯C、呋塞米D、糖皮质激素E、氢氯噻嗪18、静脉滴注甘露醇后引起利尿的性质是A、水利尿B、排钠性利尿C、保钾性利尿D、渗透性利尿E、排钾性利尿二、A21、女，40岁，因风湿性心脏病出现心衰，心功Ⅱ级，并有下肢水肿，经地高辛治疗后，心功有改善，但水肿不见好转，检查发现血浆醛固酮水平高，此时最好选用A、呋塞米B、氢氯噻嗪C、螺内酯D、丁苯氧酸E、氨苯蝶啶2、男34岁，建筑工人，一次事故严重外伤，大量出血，血压下降少尿，经抢救低血压和血容量已纠正后，尿量仍很少，应给哪种药物A、氢氯噻嗪B、呋塞米C、螺内酯D、氨苯蝶啶E、卡托普利三、B1、A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.螺内酯E.阿米洛利<1> 、对抗醛固酮作用的药物是A B C D E<2> 、发挥作用最慢的利尿药是A B C D E<3> 、作基础降压药宜选A B C D E。
利尿药与脱水药(有答案)
六、利尿药与脱水药一、A11、噻嗪类利尿药药理作用不包括A、抑制远曲小管近端Na+-Cl-共转运子B、排K +使血浆渗透压降低而减轻口渴感C、尿中除排出Na+、Cl-外，K+的排泄也增多D、促进远曲小管由PTH调节的Ca2+重吸收过程E、长期用药通过扩张外周血管而产生降压作用2、噻嗪类利尿药可引起血清胆固醇增加A、1%～5%B、5%～10%C、5%～15%D、10%～15%E、10%～20%3、噻嗪类利尿药引起电解质紊乱可发生A、低血钠B、低血钾C、低血镁D、低氯性碱血症E、以上说法均正确4、噻嗪类利尿药不良反应A、代谢变化B、过敏反应C、高尿酸血症D、电解质紊乱E、以上说法均正确5、最易引起电解质紊乱的药物是A、氢氯噻嗪B、螺内酯C、呋塞米D、氨苯蝶啶E、乙酰唑胺6、关于呋塞米，哪一项是错误的A、抑制近曲小管的碳酸酐酶活性B、促使HCO3-增加C、利尿作用机制是抑制髓袢升支髓质段的Na+、Cl-共同转运D、增加肾血流量E、改变肾皮质内血流分布7、脑压过高，为预防脑疝最好选用A、呋塞米B、阿米洛利C、螺内酯D、乙酰唑胺E、甘露醇8、下列关于甘露醇的叙述不正确的是A、静脉注射后，能迅速提高血浆渗透压B、体内不被代谢C、口服用药则造成渗透性腹泻，可从胃肠道消除毒性物质D、治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药物E、易被肾小管重吸收9、治疗脑水肿的首选药是A、甘露醇B、螺内酯C、呋塞米D、氧噻嗪E、氢氯噻嗪10、甘露醇临床应用不包括A、脑水肿B、高尿酸血症C、急性肾衰竭D、降低眼内压E、青光眼急性发作答案部分一、A11、【正确答案】 B【答案解析】噻嗪类利尿药药理作用：①利尿作用：噻嗪类增强NaCl和水的排出，产生温和持久的利尿作用。
其作用机制是抑制远曲小管近端Na+-Cl-共转运子，抑制NaCl的重吸收。
尿中除排出Na+、Cl-外，K+的排泄也增多，略增加HCO3-的排泄。
与袢利尿药相反，本类药物还促进远曲小管由PTH调节的Ca2+重吸收过程，而减少尿Ca2+含量，减少Ca2+在管腔中的沉积。
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第十章利尿药和脱水药
一、名词解释
1、利尿药：
2、脱水药：
二、填空
1．甘露醇常用于治疗____________、____________，以及预防____________。
2．静注甘露醇具有____________和____________作用。
3．高效能利尿药包括____________、____________、____________等药物。
4．低效能利尿药包括____________、____________、__________等药物。
三、选择
1．排钠效能最高的利尿药是（）
A. 氢氯噻嗪
B. 阿米洛利 C．呋塞米
D.苄氟噻嗪
E. 环戊氯噻嗪
2．伴有糖尿病的水肿病人不宜选用下列哪种利尿药（）A．布美他尼 B．氢氯噻嗪 C．螺内酯
D．乙酰唑胺 E．依他尼酸
3．最易引起暂时性或永久性耳聋的利尿药是（）A．依他尼酸 B．布美他尼 C．呋塞米
D．氢氯噻嗪 E．氟酞酮
4．可加速毒物排泄的药物是（）
A．氢氯噻嗪 B．呋塞米 C．乙酰唑胺
D．氨苯蝶啶 E．阿米洛利
5．治疗高尿钙症和钙结石可选用（）
A．氢氯噻嗪 B．呋塞米 C．乙酰唑胺
D．氨苯蝶啶 E．甘露醇
6．治疗高血钙症可选用（）
A．氢氯噻嗪 B．呋塞米 C．氨苯蝶啶
D．乙酰唑胺 E．甘露醇
7．治疗脑水肿的首选药物是（）
A．氢氯噻嗪 B．呋塞米 C．乙酰唑胺D．氨苯蝶啶 E．甘露醇
8．可引起高血钾的利尿药物是（）
A．呋塞米 B．氢氯噻嗪 C．环戊氯噻嗪
D．阿米洛利 E．乙酰唑胺
9．具有对抗醛固酮作用而引起利尿作用的药物是（）A．呋塞米 B．氢氯噻嗪 C．螺内酯
D．氨苯蝶啶 E．乙酰唑胺
10．可用于治疗尿崩症的利尿药是（）
A．呋塞米 B．氢氯噻嗪 C．螺内酯
D．氨苯蝶啶 E．乙酰唑胺
11．噻嗪类利尿药的利尿作用机制是（）
A．增加肾小球滤过
B．抑制近曲小管碳酸酐酶，减少H+-Na+交换
C．抑制远曲小管近端Na+-Cl-的共同转动
D．抑制髓袢升支粗段髓质部Na+、Cl-的主动再吸收
E．抑制远曲小管K+-Na+交换
12、呋噻米的利尿作用机制是( )
A.抑制Na+-K+-2Cl-共同转运系统
B.抑制Na+-Cl-转运系统
C.抑制远曲小管对Na＋的吸收
D.抑制碳酸酐酶活性
E.拮抗醛固酮受体
四、简答
1．常用利尿药如何分类？各类的主要作用部位及作用机制是什么？
2.高效能、中效能利尿药和螺内酯各有哪些不良反应？
（参考答案）
一、名词解释
1、利尿药：是作用于肾脏，增加电解质和水的排出，使尿量增
多的药物。
2、脱水药:是能迅速提高血浆渗透压使组织脱水的药物。
二、填空题
1．脑水肿青光眼急性肾功能衰竭
2．脱水利尿
3．呋塞米布美他尼依他尼酸
4．螺内脂氨苯蝶啶阿米洛利
三、选择题
1.C
2.B
3.A
4.B
5.A
6.B
7.E
8.D
9.C 10.B 11.C 12.A
四、问答题
1．（1）高效能利尿药：主要作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部，如呋塞米、布美他尼、依他尼酸等。
机制：抑
制Na++-K+-2Cl-共同转运系统。
（2）中效能利尿药：主要作用于远曲小管近端，如噻嗪类、氯噻酮等。
机制：抑制Na+- Cl-转运系统。
（3）低效能利尿药：主要作用于远曲小管末端和集合管如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等。
机制：螺内酯竞争
性拮抗醛固酮受体；氨苯蝶啶、阿米洛利，抑制Na+-K+
交换，影响NaCl再吸收。
作用于近曲小管的利尿药
有乙酰唑胺等。
机制：影响细胞内H+的形成从而影
响H+-Na+交换。
2．高效能利尿药的不良反应包括：水及电解质紊乱，耳毒性、胃肠道反应和胃肠出血，高尿酸血症等。
中效能利尿药的不
良反应包括：电解质紊乱、高尿酸血症、高钙血症、高血糖
与高脂血症和过敏反应等。
螺内酯的不良反应包括：高血钾、性激素样作用和精神紊乱等。