青年卒中常见四大病因
卒中十大危险因素
卒中十大危险因素卒中是指由于大脑的血液循环中断或破裂导致的脑血管疾病，其发病率在全球范围内都非常高。
有很多因素会影响我们身体的健康，而其中很多是我们所能控制的。
下面将为大家介绍卒中十大危险因素。
一、高血压高血压是导致卒中最主要的危险因素之一。
长期高血压会导致血管壁变得坚硬并容易破裂，从而导致中风。
二、高血脂血脂水平高意味着血管中的胆固醇含量增加，这会导致血管黏性增加，从而增加了血栓形成的风险。
三、糖尿病患有糖尿病的人群容易出现高血糖，从而损伤血管壁，进而形成动脉硬化和血管破裂，导致中风。
四、吸烟吸烟可以损伤血管内膜，导致血管中的脂肪和胆固醇沉积，增加了血栓和瘤块形成的风险。
五、饮食不健康的饮食习惯会导致血脂、血糖水平升高，从而增加了中风的风险。
应该避免大量的糖分和脂肪含量高的食品，多吃水果、蔬菜等健康食品。
六、缺乏体育锻炼缺乏运动导致心脏和肺部健康状态下降，从而增加了中风的风险。
七、超重和肥胖过重的体重会导致高血脂和高血压、糖尿病等一系列健康问题，最终导致中风的风险增加。
八、心脏病和心脏瓣膜病心脏病会导致心律失常和心脏功能下降。
心脏瓣膜病会影响心脏的正常泵血功能，从而影响到脑部的正常血液循环，增加了卒中的风险。
九、家族遗传家族遗传也是导致卒中的风险因素之一。
如果家庭中有卒中的患者，那么可能会遗传其基因，增加自身遭受卒中的风险。
十、心理压力长期心理压力会导致血压升高，从而增加了中风的风险。
因此，我们应该学会如何应对和缓解压力。
以上就是卒中十大危险因素，如果我们能够有效地控制这些因素，就能够更好地预防卒中的发生。
青卒中常见的病因及危险因素
非动脉粥样硬化性血管病变
2.4肌纤维发育不良（FMD)本病的病理特征 为血管的发育异常，是一种先天性中胚层 疾病，多见于女性患者血管平滑肌和纤维 细胞变性，动脉呈节段性狭窄和扩张，狭 窄部分动脉内膜和外膜下的纤维增生，扩 张部分则肌肉变薄或消失，弹力纤维断裂， 易并发动脉瘤。
非动脉粥样硬化性血管病变
2.2烟雾病：又称脑底异常血管网形成，是 颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部 进行性狭窄或闭塞,以及颅底软脑膜，穿通 动脉形成细小密集的吻合血管网为特征的 脑血管病，机制尚不明确,部分病例为先天 性，有些具有家族史，也可能是多种后天 性炎症、外伤等因素引起。
非动脉粥样硬化性血管病变 3高黏血症：各种原因导致的高黏血症都有可能引起缺血性卒中的发生,如红细胞增多症、骨髓增生异常综合征、异常蛋白质血症(骨髓
瘤、Waldenstrom病、冷球蛋白血症)等。 罕见的心源性栓子？
本病为自身免疫反应所致的主动脉及其主干分支的慢性进行性炎症疾病，受累动脉的狭窄或闭塞，可造成心、肺、脑、脊髓、肾、消 化系统以及周围组织和器官的损害。
偏头痛型卒中好发于年轻女性，青年人患偏头痛时合并脑梗死，其原因可能与血管痉挛或伴有血小板增多的高凝状态有关，青年卒中
非动脉粥样硬化性血管病变
夹层动脉瘤 烟雾病 Takayasus动脉炎 纤维肌肉发育不良 感染性血管病炎 遗传性疾病
非动脉粥样硬化性血管病变
2.1夹层动脉瘤：为头颈部血管内血液穿透 至血管内膜下继发血肿并沿血管长轴在血 管壁间纵向扩展一段距离而形成。常伴有 血管内膜的撕裂。文献报道本病在35岁以下 卒中患者中占26％，引起颈部血管夹层动脉 瘤最常见的原因是外伤。
卒中常见的病因
动脉粥样硬化
青年脑卒中的主要原因是动脉粥样硬化。青 年卒中患者，脑动脉造影示动脉近端有不同类型 和程度的斑块，可以认为是由动脉粥样硬化所致。 这与越来越多的青年人血脂代谢异常、高血压、 糖尿病、肥胖、吸烟，从事紧张的工作以及进食 高热量饮食有关。Kitter SJ等对428例首发青年卒 中患者病因研究发现大动脉粥样硬化占3．8％， 常为颈动脉或基底动脉狭窄，因而指出动脉粥样 硬化是造成颅内动脉狭窄的最主要原因。
卒中的概念
卒中的概念卒中是指突发性脑血管事件，也被称为脑卒中、中风，是指由于脑血管的破裂或阻塞引起的大脑组织缺血或出血的一种疾病。
卒中是导致成年人死亡和慢性残疾的主要原因之一，严重威胁着全球范围内的人类健康。
卒中按病因可分为缺血性卒中和出血性卒中。
缺血性卒中是因为脑血管遭受栓塞或栓子堵塞而导致血液供应中断，致使脑组织缺血缺氧坏死，占卒中病例的约85%；而出血性卒中是由于动脉瘤破裂、高血压引起脑出血所致，约占卒中病例的15%。
卒中的危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、饮食不健康、缺乏运动等，这些因素都会增加患卒中的风险。
此外，年龄、性别、家族病史等也会对卒中的发病率产生影响。
卒中的症状表现多样化，常见的症状包括突发的面部表情不对称、言语不清、肢体无力、感觉丧失、眩晕、头痛、呕吐等。
出现这些症状时，应立即就医诊断，进行相关检查确诊，尽早进行治疗。
治疗卒中的方法包括急救治疗、药物治疗和康复治疗。
急救治疗包括谨慎抬高患者头部、控制血压、保持呼吸道通畅等；药物治疗主要是通过溶栓、抗凝血等方式恢复脑血流或预防血栓形成；康复治疗则包括物理康复、语言康复、认知康复等多方面的综合治疗措施。
预防卒中可以通过调整生活方式，控制危险因素来降低患病风险。
生活方式的调整包括戒烟限酒、均衡饮食、适量运动、保持健康体重、控制血压、血糖和血脂等，这些措施都对降低患卒中的风险至关重要。
在卒中的康复阶段，患者需要进行系统的康复训练，包括肢体功能锻炼、言语训练、认知训练等，帮助患者尽快恢复生活能力，提高生活质量。
卒中给患者带来的身体和心理影响十分严重，家庭成员也需要做好心理疏导和支持。
在患者康复阶段，家庭的支持和关爱对患者康复有着不可或缺的作用，这对患者的康复有着积极的促进作用。
总之，卒中是一种常见的脑血管疾病，由于卒中发病急、病情严重，因此预防和早期诊断、治疗至关重要。
个人和社会都应高度重视卒中的预防工作，采取有效措施，减少卒中疾病的发病率和死亡率，提高患者的生活质量。
青年卒中的病因及危险因素初探
脑血管病的发病率 ，并呈线性相关 。
１５ 酗酒 ．
长期大量饮酒 既是青年脑出血的重要的危险因素 ，
青年卒 中通常是指年龄在 ４ ５岁以下的成人发生的脑卒 中， 占全部脑卒 中患者 的 ５ ～１ ％。近年来青年卒 中的发病 率呈 ％ ５
上 升 趋势 ，其 发病 率 约 为 （ ２ ）／ ０万 。 国 内 一 项 流 行 病 ６～ ０ １
ห้องสมุดไป่ตู้
１２ 血脂代谢异常 ．
青 年卒 中患者 的血脂 异常 以三酰甘油升
作者单位 ： ５ ０ ２ ０ ６ ０ 河北省邯郸市第一 医院神经 内四科
也是青年脑梗死的独立危 险因素” 。对 ｌ ４ ６～ Ｏ岁首发缺血性
脑卒中患者的研究表明结果显示 ，长期 嗜酒和偶然酗酒发生缺
用 ［ ］．蚌埠医学院学报 ，２０ Ｊ ０ ７，３ １ ：１９ ２（ ） ０ ． Ｊ ６ 何洁丽 ．需要层次理论在 临床护 理工作 中的应用 ［ ］．中国医药
１３ 糖 代 谢紊 乱 和 糖 尿 病 ．
糖 尿 病 是 脑 卒 中 的 常见 危 险 因 素
之一。糖 尿病既可引起 大血管病变 ，又可引起微血管病变 ，并
引起脂代谢紊乱 。王雁 等 研 究表 明胰岛素抵 抗 、瘦素抵抗
均 与 缺血 性脑 卒 中的 发 生有 关 。 同 时高 血 糖 可 进 一步 加 重 卒 中
可 能 是 抑 制血 凝 块 的纤 溶作 用 ，促 进 血 管平 滑 肌 细 胞增 生 和 单 核 细 胞 趋 化 。 Ｌ （ ） 的 联 附 聚集 ，促 进 了血 管 壁 动 脉 粥 样硬 ｐ ａ
青年脑卒中的病因及相关危险因素分析
２ 结
果
本组 ５ 例 中，９例 （４ ５ 找到 ８ ４ ８ ． ％）
２ １ 病 因分析 ．
２２ 危险因素及 构成比 ． ５ ８例患者 中， 高血 压 ２ ６
１３ ３４
Ｇ ａ ｇ ｉ ｄｃ ＺＪ ｕｎ ｌＯｃ． ０１ ， ｆ３ Ｎｏ １ ｕ ｎ ｘ Ｍｅ ｉ ｏ ｒ ａ ， ｔ２ １ ． ３， ． ０ ａ
青年脑卒 中的病 因及相关危险 因素分析
李海华
（ 广西扶绥县人民医院神经内科 ， 扶绥 ５２０ ） ３ １０
【 摘要】 目的 探讨青年脑卒 中的病因分布及相关危险因素。方法 对５ 例青年脑卒中患者的血压、 ８ 既往 病史、 家族史、 吸烟、 饮酒史以及血常规、 血糖、 血脂、 影像学检查结果等资料进行分析。结果 ５ 例患者 中４ 例 ８ ９
缺血发作（ Ｉ ） （ ） ＴＡ ；４ 高脂血症 ；５ 吸烟 和饮酒 ； （）
（） ６ 有家族史。其他相应病因诊断根据某些特殊病史 以上）病理以及 Ｃ 、 Ｔ检查 、 脑血管造影、 心脏 彩超多 普勒等影像学检查确定。
斑狼疮各 １ ； 例 凝血机制异常 ４例 （．％）偏头痛性 ８２ ；
【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号 】 ０５ － ０ （０ １ １— ３ － ２３ ３４ ２ １ ）０１ ４ ３ ４ ３ ０
１３ 危险因素诊 断标准 根据病史、 ． 个人嗜好 并结
脑卒中与心脏病、 癌症共同成为 目 前人类死亡率 最高的三大疾病 ， 以往认 为该病属于老年病 ， 但近年
124例青年脑卒中病因及危险因素分析
脑卒中 病 因 危险因素
１ ８ ～ ４ ５ 岁发生的脑卒 中称为青年脑卒中 ，占全 部卒 中的 ５ ％ １ ５ ％ｔ ” 。 国 内有 报 道 ， 青 年 脑卒 中 占全 部脑卒 中的 １ ３ ． ４ ４ ％， 在３ ５ ～ ４ ５岁年龄段脑血管病 的 发病率男性 为 １ ８ ／ １ ０ 万～ １ ４ ２ ／ １ ０ 万， 女性为 ２ ３ ／ １ ０ 万 ９ ５ ／ １ ０ 万翻 。近年来脑卒 中的发病有 年轻化趋势嘲 ， 北京神经病学学 术沙龙大规模调 查发现 １ ８ ～ ４ ５岁 出血性脑卒 中占 ３ ６ ． ４ ％， 缺血性脑卒 中占 ６ ３ ． ６ ％。
病 因及危 险因素 脑实质出 血４ ４ 例 蛛网膜下倥出血 ２ ２ 例
病 因及 危 险 因素 动脉硬化（ 颈 动 脉 Ｂ超 证 实） 脑栓塞 遗 传 性 球 形 红 细胞 增 多症 合 并 高血 压 合 并 糖 尿 病 合 并 高 脂 血 症
吸 烟 饮 酒
缺血性脑卒 中 ５ ８ 例
要】 目的 ： 探讨 某医院收 治的 １ ２ ４ 例青年脑卒 中患者的病 因及危险 因素 ， 提 高预防意识。方 法： 回顾 性分析 １ ２ ４ 例 青年 脑卒 中患者 的病 因及危 险因素。结果 ： 本组 １ ２ ４ 例 青年脑卒 中患者 占同期住院全部脑卒 中的 ４ ． ３ ５ ％， 男７ ２例 ， 女５ ２ 例， 出血性 脑卒 中 ６ ６例 ， 缺血性脑 卒 ５ ８例。出血性脑卒 中合并 高血压 ２ ６例 ， 动脉 瘤 ６ 例， 动静脉 畸形 ５ 例， 海绵状
一
熟 的 脑 动 脉 粥 样 硬 化 ，在 西 方 约 占青 年 脑 梗 塞 的 ２ ０ ％ ～３ ０ ％ｔ ４ １ ， 在 不 发 达 国家 更 高 ， 可 能 与 缺 乏有 效
青年缺血性卒中的病因及危险因素
非常重要的作 用。
【 关键词 】 青 年 缺血性卒 中 病 因 危 险因素
青 年 卒 中是 指年 龄 在 ４ ５岁 以下 的 青年 人 发生 的脑卒 中又称 为 青 年人 中风 ， 占全部 脑 卒 中病 例 的 ５ ～１％。近 来 青 年缺 血 性 卒 中有 增 加 之 势且 病 ％ ５ 因系列谱 要 比老年 人 广泛 。本 文 回顾有 关 文献 ， 对
其机制 为血管痉挛和血液学高凝状态存在 ， 导 致 了缺血 性 中风 的发 生 ， 占全 部青 年 人 中风 的 ５ ％。 有报道妊娠和围产期妇女脑卒中危险性较 同年龄组
律失常均可引起脑缺 血或脑梗死 ，ａ ｅ 等发现在 Ｂｒ ｔ ｎｔ
４ 以下伴脑 缺 血 发 作 的 患者 当 中 ３％有 二 尖 瓣 ５岁 ｏ 脱垂。
动脉炎， 主动脉 弓综合症， 无脉症 ， 自身免疫反应 为 所致 的主动脉及 其 主干 分支 的慢 性 进 行性 炎症 ， 东 方人和青年女性常见。常导致颅脑血管闭塞或严重 狭窄 ， 临床可表现为 Ｔ 脑梗死 、腔隙性或分水岭 ４ ０２ 月第 ｌ 卷第 ２ ０ 期
１１ ５
青 年 缺血 性卒 中的病 因及 危 险 因素
高 峰 综述 刘青蕊 审校
【 要】 本文 回顾 了有关青年 缺血性 卒中的病 因及危险因素 ， 摘 主要包括非动 脉硬化性 血管病变 、 心源性栓塞 、
梗 死 。Ｋｔｒ 研 究 ４ ８例 首 次 发 作 的 青 年 缺 血 性 ｉｅ等 ｔ ２ 卒 中患者 ，８例困血 管 炎 引起 ， 因 １ ｖｓ 血管 ４ ３例 ａａａ 炎 引起 。 ４Ｍ ｙｍ ｙ 病 ： 称 烟 雾 病 ， ． ｏａ ｏａ 又 脑底 异 常 血 管 网 症 本病 病 因不清 ， 天性 和获得 性证 据 皆有 发现 ， 先 多 发于 亚洲 ， 日本 多 见 ， 累及 儿童 ， 以 常 青壮年 ， 以女 性 多见 。本 病 临床 变异 较 大 ，Ｏ岁 以下 患者 多 为缺 ２
卒中的概念及分类
卒中的概念及分类
卒中（Stroke）是指由于脑血管疾病引起的大脑血液供应不足，导致大脑部分区域的神经细胞死亡。
卒中是一种常见且严重的疾病，它可以造成脑功能受损，严重时可能导致瘫痪、失语、认知障碍甚至死亡。
根据病因的不同，卒中可以分为两类：
1.缺血性卒中（Ischemic stroke）：占所有卒中的80-85%。
其
主要原因是脑血管阻塞，导致脑组织缺血缺氧。
最常见的原因是血栓形成，通常由动脉内粥样硬化引起。
缺血性卒中又可分为大血管性脑梗死和小动脉性脑梗死。
2.出血性卒中（Hemorrhagic stroke）：占所有卒中的15-20%。
其主要原因是脑血管破裂，导致出血进入脑组织。
最常见的病因是高血压引起的脑出血。
出血性卒中又可以分为脑出血和蛛网膜下腔出血。
另外，还存在一种特殊类型的卒中，即短暂性脑缺血发作（Transient Ischemic Attack，TIA），也称为“小卒中”或“微卒中”。
“小卒中”是指脑血液供应暂时中断，但血流恢复后不会
引起脑组织死亡。
TIA的症状通常持续几分钟到一小时，并会
自行消失，但其症状与正常卒中相似，应予以重视。
卒中的分类有助于选择适当的治疗方法和制定预防措施。
不同类型的卒中可能需要不同的药物、手术或康复治疗方法。
因此，对卒中进行准确的分类和诊断是非常重要的。
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青年卒中常见四大病因
2015-04-09 12:18来源：丁香园作者：元元
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尽管卒中通常与老龄相关，但青年卒中的发生率在逐渐增加。
了解青年卒中（最新定义青年卒中年龄≤35 岁）的常见病因十分重要。
青年卒中常见的和可能的病因包括以下几方面：
动脉病变
1. 动脉粥样硬化：
青年脑卒中的主要原因是动脉粥样硬化。
这与越来越多的青年人血脂代谢异常、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、工作压力大及进食高热量饮食相关。
近年来欧美国家数据显示动脉粥样硬化导致青年卒中比例占据8%-17%，但是在中国该类病因所致的青年卒中比例更高，而且60% 的35 岁以下的颅内狭窄是动脉粥样硬化所致，其中约1/3 患者没有高危因素。
2. 非动脉粥样硬化：
（1）动脉夹层：外伤是导致颈部血管夹层动脉瘤最常见的原因。
（2）Moyamoya 病：机制尚不明确；部分病例为先天性，但也可能与后天获得性因素有关，如外伤等，青年Moyamoya 有一部分与动脉粥样硬化相关。
患者临床表现差异大。
临床上儿童和青年患者反复出现不明原因的短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血，且无高血压、动脉粥样硬化等证据时，应考虑此病。
（3）炎症性疾病：如Takayasu 动脉炎，是一种累及主动脉及其主要分支以及肺动脉的慢性、进行性、非特异炎性疾病，多发于年轻女性。
其中头臂动脉型主要引起脑部和上肢出现不同程度的缺血。
脑缺血严重者可有反复晕厥、抽搐、失语、偏瘫或昏迷。
（4）辐射所致动脉疾病：辐射诱导可致动脉炎，但也可能会致颈动脉粥样硬化和狭窄。
HR MRI 对青年颅内动脉疾病是重要的影像诊断手段。
心源性脑卒中
栓子通常来自心脏结构性病变，常见于：
1. 心脏瓣膜病和心内膜病变：二尖瓣狭窄、修复性瓣膜和感染性心内膜炎等。
2. 心律失常：房颤最常见，也可见于病窦综合征。
3. 卵圆孔未闭：占青年心源性卒中的一大部分，卵圆孔未闭时来自静脉系统的逆行栓子可直接通过由右向左分流通道进入动脉系统，造成脑栓塞。
TCD 的发泡实验是性价比最佳的影像手段。
4. 心脏粘液瘤：女性多见。
对于青年缺血性卒中、没有脑血管病变证据，特别是窦性节律、面部广泛雀斑、内分泌过度活跃的患者需考虑心脏粘液瘤的可能；尤其是青年女性出现难以解释的周围神经病变，伴血管闭塞、炎症征象而自身抗体阴性时，需对心脏进行检查。
高凝状态
许多患者可能与当时未诊断的高凝状态有关，这是缺血性卒中不太常见的病因。
1. 抗磷脂综合征：以反复习惯性流产、血小板减少、网状青斑、反复静脉血栓及抗磷脂抗体（APL）阳性为特征的一组临床综合征。
APL 阳性的缺血性卒中患者普遍有首次发病年龄轻、合并其它危险因素少、易复发和多灶性等特征。
2. 高黏血症：各种原因所致的高黏血症均可导致缺血性卒中的发生，如红细胞增多症、骨髓增生异常综合征、异常蛋白质血症（骨髓瘤、Waldenstrom 病、冷球蛋白血症）等。
3. 蛋白C 和蛋白S 缺乏症：蛋白S 和蛋白C 系统是体内平衡凝血过程、防止血栓形成的重要天然抗凝系统，其缺乏易造成血液的高凝状态，从而诱发缺血性脑卒中发生。
其它
1. 偏头痛：偏头痛型卒中好发于年轻女性，青年人患偏头痛时合并脑梗死，原因可能与血管痉挛或伴血小板增多的高凝状态有关。
2. 口服避孕药：避孕药中雌激素可使血中多种凝血因子升高，造成血液高凝状态，引起卒中。
3. 特发性。