腹腔镜治疗肝硬化并发胆囊结石患者的 疗效探究及安全性评价
腹腔镜胆囊切除术治疗肝硬化胆囊结石78例临床效果分析
［ 黄永川，金 唐林 ． ２ ］ 胆石症合 并肝 硬化患者应用 腹腔镜胆囊 切除术 的疗效 分析 ［ ． Ｊ 中国医师进修 杂志 （ １ 综合版 ） ０ ０ ３ （ ） １— ，２ １ ， ３ ５ ： ７ ３
１． ９
【】 一 ｗ ｄ ，Ｅ 一 ｋ ｅ ３ Ｅ１Ａ ａ ｉ Ｓ １Ｎａｅ ｂＡ，Ｙ ｕ ｓｆ ，ｅ ａ． ａａｏｅ ｐｃｖｒｕ ｏ ｓｅ ｔ １ Ｌ ｐ ｒｓｏ ｉ ｅｓｓ Ｔ
期并发 症发 生率 比较
观察 组手术 时 间、 出血 量、输血率 、
１ 方法 ． ２
对照组 采取开腹手术行胆囊切除 ，全麻下做右上
术后住院时 间、围术期并发症发 生率 均优于对照组，比较 差
腹 直肌切 口，然后分离各层肌 肉及 组织 ，探查到胆囊 后将其 异均有统计 学意义 （＜ ． ） Ｐ ００ 。见表 １ ５ 。
《 国 学 新》 卷第１期（ ２ 期）０ 年６ 临历 与实践 Ｌｎ ｈ ａ ｇ ｕ ｈｊ ｎ 中 医 创 第９ ６ ， ２ ２１ 月 ￣ ６ ２ ｉｃ ｕ ｎ ｙ ｓ ｉ ｉ ａ
腹腔镜 胆囊切 除术 治疗肝硬化胆囊结石７ 例 ８ 临床效果分 析
刘登 国
【 摘要 】 目的 ： 探讨腹腔镜胆 囊切除术治疗肝硬化胆 囊结石的疗 效。 方法 ： 选取 ２ ０ 年 １ 一０１ １ 月于笔者所在医院采用腹腔镜胆 ０８ 月 ２１ 年 ２
硬化 的发展 造成不 良影 响，因此两者相互影 响，最终形成恶
性循 环，对患者造成极 大不 良影响 。胆囊 切除术是治疗本 病 的有效 方法之－，微创术 式是近年来 临床 多种 疾病治疗 的
６７ ０ １ １９
盐边
发展趋 势，其 中腹腔镜 为可视条件下进行手术治 疗的微创术
肝硬化合并胆囊结石应用腹腔镜手术治疗的临床分析
肝硬化合并胆囊结石应用腹腔镜手术治疗的临床分析发表时间：2017-06-25T16:25:15.793Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第5期作者：李见强[导读] 总之，腹腔镜治疗肝硬化合并胆囊结石的效果较为理想，可加速患者的恢复，降低并发症的发生率。
湖南旺旺医院普外一科湖南长沙 410016 摘要：目的：探讨腹腔镜胆囊切除术治疗肝硬化合并胆囊结石的临床效果。
方法：从2014年3月～2017年3月，胆囊结石合并肝硬化的84例患者为研究对象，分别实施腹腔镜手术和开腹手术治疗。
结果：腹腔镜组手术时间明显高于开腹组，手术效果明显高于开腹组，且不良反应较低，同时在生化指标方面，除了凝血时间的差异无统计学外，总胆红素、丙氨酸氨基转移酶均低于开腹组（P < 0.05）。
结论：肝硬化合并胆囊结石的腹腔镜手术治疗有较高的治疗效果，减少术中出血量，加快患者的恢复保护患者健康。
关键词：腹腔镜手术治疗；胆囊结石合并肝硬化；临床效果[Abstract]：Objective：To investigate the clinical effect of laparoscopic cholecystectomy in the treatment of hepatic cirrhosis complicated with gallstone. Methods：From March 2014 ～2017 year May，the patients with gallstone complicated with liver cirrhosis were the subjects of the study，respectively，laparoscopic surgery and laparotomy were performed. Results：The laparoscopic operation time was significantly higher than that of the Open group. The surgical effect was significantly higher than the open group，and the adverse reactions were lower，and in the biochemical index，besides the difference of coagulation time no statistically，total bilirubin and alanine amino transferase were lower than those of open Abdominal group（p 0.05）. Conclusion：Laparoscopic surgery for hepatic cirrhosis complicated with cholecystolithiasis has high therapeutic effect，reduces intraoperative bleeding，and accelerates patients ' recovery and protects patients ' health. [keywords] laparoscopic surgical treatment；gallstone complicated with hepatocirrhosis；clinical effect 临床中常见的胆道外科手术为胆囊切除术，并且现如今，随着医疗水平的逐渐提高，其腹腔镜手术逐渐被应用 [1]。
肝硬化合并胆囊结石行腹腔镜与开腹胆囊切除手术疗效比较
・
５ ・ ８
中原医刊 ２０ ０ ７年 ｒａ ｕｙ２０ ，Ｖ ｌ ４，ｏ １ ｎｒｌ ａｎ ｄｃ ｌ ｕ ｎ ｌ ｌ．０ ７ ｏ ３ Ｎ ．４ Ｐ Ｊ Ｊ
肝 硬 化 合 并 胆 囊 结石 行 腹腔 镜 与开 腹 胆 囊 切 除 手术 疗 效 比较
陈新 刚
（ 阳职业技术学院附属医院外科 ， 信 河南信 阳 ４ ４０ ） ６００
【 摘要 】 目的 通过对肝硬化合并胆 囊结石行腹腔镜手术与开腹胆 囊切 除手 术进行疗 效比较 总结经验。方法 回顾性
分析 比较我 院 １９ ９ ７年至 ２０ ６ 例肝硬化合 并胆囊结石病人手术疗效， 中２ ０６年 ４ 其 ３例行开腹胆 囊切 除术（ ｃ ，１ ０ ）４ 例行胆腔 镜胆囊切除术（ Ｃ 。结果 Ｌ） ２ ３例 ０ ｃ病人术后死亡 １ ， 例 ３例切 口感染， 肺部感染２例 ， 尿路感染 １ 例。４ 例 Ｌ １ ｃ病人并发 Ｌ Ｃ治疗肝硬化合 症发 生率低， 肺部感染 １ ， 例 术中出血 量 Ｌ Ｃ组 明显少于 Ｏ Ｃ组； 住院时间 Ｌ Ｃ组 明显短于 Ｏ ｃ组 。结论
。
１１ 一般资料 ： ． 作者收集我 院 １９ ９７年 ９月 至 ２ ０ ０６年 １ ０月间 ６ ４例肝硬化合并症 状性胆 囊结 石 的住院病 人 ， 均行胆 囊切 除 术 。６ ４例病人 分 Ｉ Ｊ 与Ｏ Ｃ组 Ｃ组 ，ｃ组 ４ Ｌ １例 ， ２ 男 ８例 ， １ 女 ３ 例， 年龄 ３ ７ ６— ３岁 ， 均 ５ ． 平 ６ ４岁。Ｏ Ｃ组 ２ ３例 ， １ ， ８ 男 ５例 女 例 ， 龄３ 年 ４—６ ， ９岁 平均 ５ ． 。两组病 人均有 临床症尖 ， １６岁 如
术 中操作轻柔 ， 果敢 ， 但不 能盲 目。胆囊三 角区组织较 脆分离 时易 出血， 应看清 出血点 ， 能盲 目使用钛 夹止血 以免损 伤胆 不
腹腔镜手术治疗肝硬化合并胆囊结石的可行性及疗效分析
余 指标 比较 差 异无 统计 学 意义 （ ＞ ． ） Ｐ ０ ５ 。结论 ： ０ 腹腔 镜手 术治 疗 肝硬 化 合并 胆 囊结 石 患者 方 案是 安全 可 行 的 。 能够 取 得满 意 的疗效 ， 值得 临床 上 广泛 推广 应用 。
『 键 词 １ 腔 镜 ； 硬 化 ； 囊 结 石 关 腹 肝 胆
ｃ ｍｐ ｒ ｄ Ｒｅ ｕ ｔ：Ｔ ｅｅｗｅｅ ｎ ｉｎ ｆ ａ ｔｄｆｅｅ ｃ ｓｏ ｅｔ ｏ ｐ ｎ ｓｘ ａ ｅ ｃ ｍｐ ｓｔｏ ｎ ｉｅ ｕ ｃｉｎ ｅａ － ｏ ａｅ ． ｓ ｌ ｓ ｈ ｒ ｒ ｏｓｇ ｉ ｃ ｎ ｉ ｒｎ ｅ ｆｔ ｗｏｇ ｕ ｓｉ ｅ ， ｇ ｏ ｏ ｉ ｎ ａ ｄ ｌ ｒｆｎ ｔ ｌｓ ｉ ｆ ｈ ｒ ｉ ｖ ｏ
各项 指标 。 果 ： 组患 者在 性别 、 结 两 年龄 构成 比和肝 功 能分 级方 面 比较 ， 异均 无统 计学 意义 （ ＞ ．５ ， 差 Ｐ Ｏ０ ） 具有 可 比性 。
腹腔镜手术治疗胆囊结石合并肝硬化疗效研究论文
腹腔镜手术治疗胆囊结石合并肝硬化疗效研究【摘要】目的探讨腹腔镜胆囊切除术(lc)治疗胆囊结石合并肝硬化的疗效。
方法 75例胆囊结石合并肝硬化患者，随机分成lc组40例和开腹胆囊切除术(oc)组35例，对比两组间手术时间、术中出血量及并发症发生率。
结果 lc组和oc组平均手术时间分别为(53.4±14.31)min和(78.8±15.26)min(p0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法两组患者均采用快速诱导气管插管静脉吸入复合麻醉，在全身麻醉下行胆囊切除术。
lc组患者左侧卧体位，头高脚低，常规建立气腹，术中气腹压维持在12mmhg，常规四孔法行胆囊切除术；oc组切口右肋下行胆囊切除术。
1.3 统计学处理应用spss11.0统计软件进行统计学分析，数据以均数±标准差(χ±s)表示，组间比较用χ2检验。
2 结果两组均无死亡病例及严重并发症发生。
lc组有2例中转开腹手术。
oc组有8例在手术过程中输血，lc组无输血病例。
lc组和oc组平均手术时间分别为(53.4±14.31)min和(78.8±15.26)min(p<0.05)，术中平均出血量分别为(97.7±14.23)ml和(203.9±18.96)ml(p<0.05)。
lc组4例发生手术并发症，发生率为10%；oc组10例发生手术并发症，发生率为28.6%。
两组结果有统计学差异(p<0.05)。
3 讨论临床发现肝硬化患者并发胆囊结石的发生率显著高于正常人，可能是由于肝硬化患者肝细胞受损，出现代谢性肝缺陷，胆汁酸分泌异常，胆红素代谢紊乱，加之胆囊壁增厚，收缩功能不良，造成胆汁淤滞，促进晶体在胆囊内析出，形成胆囊结石。
胆囊结石合并肝硬化加大了手术治疗的风险，据统计，20世纪80年代初期，胆囊结石合并肝硬化者行oc手术死亡率高达7%-26%。
随着child pugh 肝功能分级标准的实施，进行肝损害程度评价分级，根据肝损害程度针对性开展支持治疗，目前oc手术治疗肝硬化合并胆囊结石死亡率已明显下降。
胆囊结石合并肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术的临床分析
．５ ． ５１
石。 有报 道称 ， 硬化 患者胆 囊结 石 的发病 率是 正常 肝
人群 的２ ３ ［ 倍 ２ １ 硬化 患者 因有 其特 殊 的解剖及 病 。肝
生 长抑 素 以降低 门静 脉压力 ；对 于凝血 酶原 时 问延 长者 予 以输注 新鲜 血浆 等处 理 ；术前 常规 预 备用 于
纠 正术 后凝 血功 能 障碍 的血小 板 和新鲜 冷冻 血浆 。
１１ 一般 资料 选 择 杭 钢 医 院２ ０ 年７ 至２ １ 年 ． ０２ 月 ０２ ６ 因胆囊 结 石合 并 肝硬 化 行Ｌ 月 Ｃ的患者 ４ 例 。其 中 ２ 男 性 ２ 例 、 性 １ 例 ； 龄 ３ ～９ ， 均 （ １ ０ ３ 女 ９ 年 ０６岁 平 ５． ± ８
而影 响恢 复 。针对 肝功 能较 差 、 贫血 、 低蛋 白血 症 的
谢 ．防止 肝 细胞 进一 步 损 害 。尽 量避 免输 血 ，必要 时优 先输 注新 鲜血 液 。顽 固性腹 水 的患者 在补 足能
ｃｓ ｅ ｍ Ｌ ） ｖｔ ｔ ｙ． Ｃ 的相 对禁 忌证 ＿ 随着腹 腔镜 技术 的 ｅｏ １ ＿ 。 日益 成熟 ，国内外Ｌ 治 疗胆 囊结 石 合并肝 硬 化 的报 Ｃ
患者 应适 当 的输血 或补 充 白蛋 白 。所 有患 者术后 均
以保 肝 、抗 炎 、止血 等 治疗 ，有腹 腔 引流 者于术 后
２ ～ ２ｈ 出 。 ４ ７ 拔
１ ．１ 岁 ： ５３ ） 术前 肝 功 ￣ Ｃ ｉ 分 级Ａ级３ 例 、 级 １ 例 ； ｇ ｈｌ ｄ ０ Ｂ ２ 慢 性 胆囊 炎 患者 ３ 例 、 性 胆囊 炎 患 者６ ； 有 患 ６ 急 例 所 者 均 出现 门脉高 压症 状 ； Ⅱ和 Ⅲ度 脾肿 大患 者分 别 有２ 例 和 １例 ； ５ 患者存 在胆 囊 萎缩 现象 。排 除 ８ ４ 有 例
腹腔镜下保胆取石术治疗胆囊结石的效果及安全性分析
腹腔镜下保胆取石术治疗胆囊结石的效果及安全性分析发表时间：2016-05-03T16:23:35.457Z 来源：《医药前沿》2015年12月第35期作者：蒋群朱启文[导读] 杭州市余杭区塘栖镇社区卫生服务中心对胆囊结石患者采用腹腔镜下保胆取石术进行治疗疗效显著，且安全性较高，值得临床推广。
(杭州市余杭区塘栖镇社区卫生服务中心浙江杭州 311100)【摘要】目的：分析及探讨对胆囊结石患者采用腹腔镜下保胆取石术进行治疗的临床疗效与安全性。
方法：随机抽取我院接诊的患胆囊结石的80例患者进行研究，将其随机分成对照组（n=40例）与研究组（n=40例）。
对照组采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗，研究组则采用腹腔镜下保胆取石术进行治疗。
观察两组患者的临床疗效与并发症发生情况。
结果：研究组患者的手术时间、术中出血、术后肠蠕动恢复时间、住院时间及并发症发生率均显著低于对照组（P＜0.05）结论：对胆囊结石患者采用腹腔镜下保胆取石术进行治疗疗效显著，且安全性较高，值得临床推广。
【关键词】胆囊结石；腹腔镜；保胆取石术【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）35-0108-02 胆囊结石是临床上的多发病、常见病，随着人们日常生活饮食习惯的不断变化，胆囊结石的发病例数亦在逐渐增多[1]。
近年来，腹腔镜下保胆取石术在临床上获得了广泛的应用，为了分析其在胆囊结石患者治疗中的临床价值，本次研究收集2013年3月～2015年3月间我院接诊的患胆囊结石的80例患者进行临床研究，采用腹腔镜下保胆取石术治疗，效果满意，现总结如下：1.对象与方法1.1对象本次研究：随机抽取2013年3月～2015年3月间我院接诊的患胆囊结石的80例患者进行临床研究，所有患者均经腹部X线、B 超检查、腹部CT检查等影像学检查方式明确诊断[2]，患者及家属均签署知情同意书。
通过随机数字列表法将本组80例患者随机分成对照组（n=40例）与研究组（n=40例）。
腹腔镜手术治疗合并肝硬化胆囊结石的临床分析
例 ） 比较 两 组 间 手 术 中及 手 术 后 各 项 指 标 ， 进 行 统 计 学 分 析 。 结 果 腹 腔 镜 组 的 手 术 时 问 、 中 出 血 量 和 平 均 住 院 日 ， 并 术
均低于开腹组 ， 均住院总费用 高 于开腹组 ， 异具有 统计 学意 义 （ 平 差 Ｐ＜ ０ ０ ） 腹 腔 镜 组 手 术 前 后 总 胆 红 素 、 ．５ ； 白蛋 白 、
４ ０ ２ ３０２
摘 要 ： 的 探 讨 腹 腔 镜胆 囊 切 除术 治 疗 合 并 肝 硬 化 的 胆 囊结 石 患 者 的可 行 性 与 疗 效 。方 法 回顾 性 分 析 ２ ０ 目 ０ ４年
～
２０ ０ ９年 收 治 的 ２ １ 合 并 肝 硬 化 的 胆 囊 结 石 患 者 的 临 床 资 料 。所 有 患 者 随 机 分 成 腹 腔 镜 组 （ １ 】例 １８例 ） 开 腹 组 （ ３ 和 ９
第３ ９卷 第 ４期第 ５ ２页 ３
２１ ０ ０年 ８月
华 中科 技 大 学 学 报 （ 医学 版 ）
Ａｃ ａ Ｍ ｅ ｎ ｖ Ｓｃ Ｔ ｅ ｈ ｏ ｕａ ｈ ｎ ｔ ｄ Ｕ ｉ ｉ ｃ ｎ ｌＨ ｚｏ ｇ
Ｖ ｏ ． ９Ｎ Ｏ ４ Ｐ． ５ ２ １３ ． ３
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Ｃｌｎ ｃ ｌ Ａｎ ｌ ｓｓ ｏ ｐ ｒ ｓ ｏ ｉ ｏ ｅ ｙ ｔ ｃ ｏ ｙ ｉ ｒ ｈ ｔｃ Ｐａ ｉ ｎ ｓ ｉ ｉ ａ ａ ｙ ｉ ｎ Ｌａ ａ ｏ ｃ ｐ ｃ Ｃｈ ｌ ｃ ｓ ｅ ｔ ｍ ｎ Ｃｉ ｒ ｏ ｉ ｔｅ ｔ
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２ ． ３ 两组 患者的安全性 比较 予 以不 同治疗 方案 后 ，对试验 组 患者采 用腹腔 镜治 疗 对照 组采用 常规 开腹 手术治 疗 ，即胆囊 切除 术 。试验 的并发症发 生率 （ ３ ． １ ３ ％，１ ／ ３ ２ ）显著低于对照组 （ １ ８ ． ８ ％， 组采 用腹腔 镜手 术 。腹 腔镜手 术 ：患者行 仰卧位 ，常 规消 ６ ／ ３ ２ ），差异 有统计学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ）。 毒铺 巾并予 以全身麻醉，建立气腹，保证１ ２ ￣１ ４ ｍ ｍＨ ｇ 的腹 压 ，依 次穿刺 ，置入 相关 器械 ，切除 病灶 部位 ，常规清 创 ３ 讨 论 并缝合伤 口。 肝 硬 化 患 者会 出现 下 列 指 标 的异 常 升 高 ，如 总胆 汁 １ ． ３观察指标 酸 、磷脂 、未 结合胆 红素水 平等 ，这些 均诱 导 了胆 结石 的 观察两组患者 治疗后的各项生殖激素指标及疗效情况。 发生 。且肝 硬化 的患者 还会 出现腹 水及 低蛋 白血症 ，促使 １ ． ４统计学方法 极 易增 厚胆 囊壁 ，降低 胆囊 的收缩 功能 ，进而 出现胆 汁排 应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０ 统计学软件对 数据进 行分析 ，计数资料 空障碍 ，最 终 出现 胆囊 结石 。这些病 症会 使患者 的胆囊 壁 采用 检验，计量 资料 采用 佥验 ， 以Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ 为差 异有统计 增 厚 ，使 胆 囊 的 收缩 功 能 降低 ，导 致胆 汁 排 空 障碍 的 出 学意义 。 现 ，从 而容 易诱发 胆囊 结石 。此外 ，肝硬 化患者 机体 的免 疫 功能会明显下降，使胆汁变成酸性 。而酸性的胆汁会使胆 ２ 结 果 固醇在胆囊中大量沉淀 ，从而增加其患胆囊结石的几率。 ２ ． １两组患者各项临床指标比较 在 本研 究 中，予 以不 同治疗 方案后 ，对 试验 组患者 采 予 以不 同治疗方 案后 ，对试 验组 患者采 用腹 腔镜 治疗 用腹 腔镜 治疗 的各 项临床 指标均 显著优 于对 照组 ，如 出血 的各项 临床 指标均 显著优 于对 照组 ，如 出血量 、手术 、术 量 、 手 术 、术 后 排 气及 住 院 时 间等 ，差 异有 统 计 学 意义 后 排 气及 住 院时 间等 ，差 异有 统 计学 意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ）。 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。对试 验组 患 者采 用采 用腹 腔镜 治 疗 的术 后 见表 １ 。 ７ 天 的各项 生化 指标 显著优 于对 照组 ，￣ ／ ］ Ｔ Ｂ Ｉ Ｌ 、ＡＬ Ｔ、Ｐ Ｔ 表１ 两组患者各项临床指标 ｂ 匕 较 ± ） 等 ，差 异有统计 学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ）。且 对试验组 患者采用 腹腔镜 治疗 的并发症 发生率 （ ３ ． １ ３ ％，１ ／ ３ ２ ）显著 低于对照
（ １ ＿ 陕西省潼关县人民医院 ，陕西 渭南 李 占杰 。张 毅 ７ １ ４ ３ ０ ０ ，２ ． 西安市 西电集团医院 ，陕西 西安 ７ １ ０ ０ ７ ７ ） 【 摘要 】目的 探 究应 用腹腔镜 治疗肝硬化 并发胆 囊结石 患者的疗效 ，评 价其安全性 ，为 临床肝胆 治疗 奠定基础。方法 选取我 院２ ０ １ ３ 年６ 月～２ Ｏ １ ５ ４１ ２ 月收 治的肝硬 化并发胆 囊结石 患者６ ４ 例作 为研 究对 象，随
２ ０ １ ６年第 ３卷第 ３ ４献杂志
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ １ ６ ７ ６ ５
腹腔镜 治疗肝硬 化并发胆囊 结石患者 的 疗效探 究及 安全性评 价
１ 资料与方法
１ ． １一般资料
Ｐ Ｔ 等 ，差异有统计学意义 （ 户＜Ｏ ． ０ ５ ）。见表２ 。 表２ 两组患者术后７ 天的各项生 化指标 比较 ± ）
选取我 院２ Ｏ １ ３ 年６ 月 ～２ ０ １ ５ 年１ ２ 月收 治 的肝 硬 化并 发 胆 囊结石 患者６ ４ 例 作为研 究对 象 ，随机 分为 试验 组和对 照 组 ，各３ ２ 例 。男３ ９ 例 ，女２ ５ 例 ；年龄３ ０ ￣６ ５ 岁 ，平 均年龄 （ ５ ５ ． １ ２ ±４ ． ７ ６ ）岁 。两 组患 者一般 资料 比较 ，差 异无统计 注 ：与对照组比较 ， Ｐ 《Ｏ ． ０ ５
机分为试验组和对照组，各３ ２ 例。对照组采用常规开腹手术治疗，即胆囊切除术。试验组采用腹腔镜手术。
对 比两组 疗效。结 果 予 以不 同治疗方案后 ，对 试验 组患者采 用腹腔镜 治疗的各 项临床 指标均显著优 于对照
组 ，如 出血量、手 术、术后排 气及 住院 时间等 ，差异有 统计 学意 义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。对 试验 组 患者采 用腹腔镜 治疗的术后７ 天的各 项生化指标显著优 于对照组 ，如Ｔ Ｂ Ｉ Ｌ 、Ａ Ｌ Ｔ 、Ｐ Ｔ 等 ，差异有统计 学意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。且 对试验组 患者采用腹腔镜治疗 的并发症发 生率 （ ３ ． １ ３ ％，１ ／ ３ ２ ）显著低 于对照组 （ １ ８ ． ８ ％，６ ／ ３ ２ ），差异有统 计 学意 义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 临床 治疗肝硬 化并发胆 囊结石 患者的过程 中 ，腹腔镜 治疗可显著改善 患者的 各项临床 指标 ， 加 速患者的康复 ，具有较 好的安全性 ，应广泛推广 。 【 关键 词】肝硬 化 ；胆 囊结石 ；腹 腔镜 ；疗效 【 中图分类号】Ｒ６ ５ ７ ． ４ 【 文献标识码 】Ｂ 【 文章编 号】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ ． ８ ２ ４ ２ ． ２ ０ １ ６ ． ３ ４ ． ６ ７ ６ ５ ． ０ ２