血透室规章制度和岗位职责
血透室工作人员管理制度
一、总则为保障血液透析治疗的安全、有效开展，提高医疗质量，预防和控制医源性感染，根据《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》和《医疗技术临床应用管理办法》等相关法规，特制定本制度。
二、人员配置与职责1. 血透室应配备足够数量的具有相关专业资质的医务人员，包括医生、护士、技师等。
2. 医生负责患者的诊断、治疗方案的制定、病情观察、治疗效果评估等。
3. 护士负责患者的护理、透析操作的协助、透析过程中的观察与处理等。
4. 技师负责透析设备的维护、保养、消毒、清洁等。
三、工作流程1. 患者接诊（1）接诊时，护士应详细询问患者病史，评估病情，做好登记。
（2）医生根据患者病情，制定个体化治疗方案。
2. 透析操作（1）护士协助患者进行透析操作，包括透析器连接、血液引出、透析器冲洗等。
（2）严格执行无菌操作技术，预防交叉感染。
（3）密切观察患者生命体征，及时发现并处理透析过程中出现的问题。
3. 透析结束（1）护士协助患者进行透析器拆卸、血液回输等操作。
（2）做好透析室清洁、消毒工作。
四、培训与考核1. 血透室工作人员应定期参加相关培训，提高业务水平。
2. 医院应组织对血透室工作人员进行考核，考核内容包括专业知识、操作技能、感染控制等。
3. 对考核不合格的员工，应进行整改培训，直至合格。
五、感染控制1. 血透室工作人员应严格遵守医院感染控制规定，做好个人防护。
2. 严格执行消毒隔离制度，包括空气消毒、物表消毒、手卫生等。
3. 定期进行医院感染监测，发现问题及时处理。
六、其他1. 血透室工作人员应保持良好的工作态度，认真负责，团结协作。
2. 严格遵守医院规章制度，维护医院形象。
3. 加强与患者及家属的沟通，提高患者满意度。
本制度自发布之日起实施，由血透室负责解释。
如遇国家法律法规、政策调整，按新规定执行。
血液科规章制度和岗位职责
血液科规章制度及岗位职责各级医疗机构开设的血透室应遵循《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医院工作制度》和《医院工作人员职责》等法律法规，并严格执行下列规章制度和岗位职责一、规章制度（一)交接班制度1、早班护士应向晚班护士做好书面及床边交班。
交班内容为机器性能情况及所负责病人的治疗情况.2、晚班护士应做好书面交班。
交班内容为当天机器的性能情况及病人的治疗情况。
（二）血液透析记录和资料保管制度1、血液透析记录单应由专人保管，定期装订归档。
2、血透室所有院内、院外的有关资料文件由护士长传达后保存归档。
(三)消毒隔离工作制度l、血透室必须划分清洁区、半污染区、污染区。
每区门口必须设置2000mg/L消毒片溶液浸湿的擦脚垫，并保持经常湿润.2、工作人员进入污染区时必须衣帽鞋穿戴整齐（禁止赤脚穿拖鞋).离开污染区时，应换鞋并消毒双手。
3、工作人员的工作服、病人的床单被套等换下后，应放入福尔马林熏箱消毒后，4、透析器和透析管路应做到专人专用，用后必须经严格灭菌处理后方可重新使用，并严格掌握有效使用次数。
5、医务人员清洗复用透析器、透析管路时应穿戴好隔离衣、袖套、手套、防护面罩或眼镜等以加强自身保护。
6、血透室所有的医疗清洗用水（包括排出的透析液）均应严格消毒后，符合医院污水排放标准方可排放。
7、每班结束后紫外线消毒空气半小时,并做好记录。
(四)消毒隔离管理制度1、分管护士每月对室内环境、物体表面采样作HEsAg、细菌总数检测，并做好登记.2、平时分管护士监督每位工作人员认真执行消毒隔离制度.3、院内感染监控办公室每季度或不定期对血透室消毒隔离情况进行监测.(五）新病人首次血液透析前作HCV、HBV实验室检查制度新病人首次血液透析前，常规检查肝、肾功能、血常规、测定肝炎标志物包括甲肝标志物(抗HAV—IgM）、乙肝标志物（HBsAg、HBs—Ab、HBc 一Ab、HBeAg、HBe一Ab）、丙肝抗体(抗HCV)和戊肝抗体（抗HEV)。
血透室规章制度
血透室规章制度
第一条，遵守医疗秩序。
1. 所有血透室医护人员必须遵守医疗秩序，不得擅自更改治疗
方案或药物使用。
2. 在医疗过程中必须严格按照医嘱执行，不得违反医疗规定。
第二条，保持血透室清洁卫生。
1. 血透室内必须保持整洁，定期进行清洁消毒，确保环境卫生。
2. 医护人员必须保持个人卫生，穿戴干净整洁的工作服和手套，避免交叉感染。
第三条，严格执行消毒规定。
1. 血透室内的设备、器具必须按照规定进行消毒，确保治疗过
程中的安全。
2. 血透室医护人员必须严格执行消毒规定，不得因个人原因忽略消毒程序。
第四条，保护患者隐私。
1. 医护人员必须严格保护患者的隐私权，不得泄露患者的个人信息。
2. 在治疗过程中，医护人员必须尊重患者的意愿，不得强行进行治疗或披露患者的病情。
第五条，维护医疗安全。
1. 医护人员必须严格执行医疗操作规范，确保治疗过程中的安全。
2. 在发现医疗事故或意外情况时，必须及时报告并采取相应的处理措施。
第六条，遵守职业道德。
1. 血透室医护人员必须遵守职业道德规范，不得利用职权谋取
私利或侵犯患者权益。
2. 在与患者交流和处理问题时，必须保持专业的态度和言行举止。
以上规章制度必须严格执行，违反规定的医护人员将受到相应的处罚。
血透室规章制度
血透室规章制度为了保障血透室的正常运行，维护患者的权益和安全，制定以下规章制度：一、值班制度。
1.1 值班人员应按时到岗，不得迟到早退。
1.2 值班人员应穿着整洁、干净的工作服，保持良好的仪容仪表。
1.3 值班人员应按照排班表轮班，不得私自调换班次。
二、设备维护。
2.1 每日开机前，操作人员应对血透设备进行检查，确保设备正常运行。
2.2 发现设备故障或异常情况时，应及时报告维修人员进行处理。
三、医疗废物处理。
3.1 医疗废物应按规定分类、包装、标识和储存，并定期进行无害化处理。
3.2 操作人员应接受医疗废物处理相关知识的培训，严格遵守医疗废物处理的规定。
四、消毒规范。
4.1 所有操作人员应按照消毒操作规范进行操作，确保血透室环境的清洁和消毒。
4.2 每日结束工作后，应对工作区域进行彻底清洁和消毒。
五、患者安全。
5.1 患者在血透过程中，操作人员应全程陪同，确保患者的安全。
5.2 发现患者异常情况时，应及时报告医生进行处理。
六、纪律要求。
6.1 所有操作人员应遵守血透室的各项规章制度，不得违规操作。
6.2 发现违规行为时，应及时向主管部门报告。
七、应急处理。
7.1 在突发情况下，操作人员应按照应急预案进行处理，确保患者的安全。
7.2 定期进行应急演练，提高操作人员的应急处理能力。
八、违规处罚。
8.1 对于违反规章制度的操作人员，将按照公司相关规定进行处罚。
8.2 严重违规行为将给予停职、解雇等处罚。
以上规章制度为血透室的基本管理要求，所有操作人员应严格遵守，确保血透室的正常运行和患者的安全。
血透室规章制度大全
血透室规章制度大全1. 室内环境和设施1.1 室内环境•血透室应保持清洁、干燥、通风良好。
•严禁吸烟、饮食、喧哗等影响室内空气质量的行为。
•室内温度应适宜，不得过高或过低。
1.2 设施•血透床位应按照相关规定进行摆放，与其他医疗设备保持一定的距离。
•床位上应配备适当的床单、被褥以及护理用具。
•每个床位应配备安全可靠的血透机器及相关器械，保持设备的正常运作。
2. 患者管理2.1 患者登记•患者在血透室门口登记，提供个人基本信息、病历号等相关资料。
•登记表格须详细填写患者的姓名、性别、年龄、联系方式等。
•将登记信息进行记录和整理，简化患者后续就诊手续。
2.2 病历管理•患者病历应予以严格保密，不得随意查看或泄露。
•病历应合理保存，确保信息的安全性和完整性。
•各项检查、治疗记录应及时准确地填写在患者病历中。
2.3 检查和诊断•定期进行患者血常规、肝功能、尿液常规等必要的检查。
•根据检查结果，及时调整和制定治疗方案。
•对于疑难病例，可进行进一步检查和会诊，确保正确诊断和治疗。
2.4 护理管理•血透护理人员应具备相关资质和技能，定期进行培训和专业知识更新。
•护理人员要耐心、细致地对待患者，提供必要的心理支持和关怀。
•护理工作要遵循医疗伦理规范，严禁虐待、侮辱、歧视患者等不当行为。
2.5 医疗器械使用和消毒•医疗器械应标准化、规范化使用，遵循操作指南。
•使用过程中应注意消毒、清洁，并定期进行器械的维护和检修。
•患者用过的器械应进行严格的消毒和灭菌，确保再次使用的安全性。
3. 安全管理3.1 防火安全•血透室内禁止使用明火，禁止存放易燃、易爆物品。
•定期检查室内消防设施，确保其完好有效。
•员工应接受消防培训，掌握火灾应急反应和灭火技巧。
3.2 突发事件应急处理•室内应明显标示逃生通道和紧急出口。
•员工应掌握处理常见突发事件的方法和程序。
•发生突发事件时，应立即启动应急预案，保证患者和员工的安全。
3.3 用电安全•电器设备应定期检查和维护，确保正常使用。
血透室规章制度ppt
血透室规章制度ppt一、血透室基本概况作为一个专门为患有肾脏疾病的患者提供血液透析治疗的场所，血透室是重要的医疗单位之一。
血透室人员以医务人员为主，主要负责为患者提供透析治疗服务。
二、血透室人员职责分工1.主治医师：负责制定患者的透析治疗方案，监测透析疗效，管理透析并发症等方面的工作。
2.透析护士：负责对患者进行透析治疗，监测患者的生命体征，处理透析过程中出现的突发情况等。
3.医疗设备维护人员：负责维护血透室的透析仪器，确保设备的正常运转，保障医疗服务的顺利进行。
4.后勤保障人员：负责血透室的卫生清洁、物资储备、患者安全等工作。
五、血透室待遇与考核机制1.薪酬待遇：血透室人员的薪酬按照国家有关规定执行，根据个人的岗位和工作表现进行测算。
2.奖惩机制：对于表现优异的员工，可给予奖金、晋升等奖励措施；对于工作不到位或表现不佳的员工，将进行相应的惩处措施。
3.考核评价：定期进行员工的绩效评价，根据考核结果对员工进行激励或调整。
六、血透室安全管理制度1.患者安全：保障患者透析治疗的安全，定期对透析设备进行检查维护，确保设备正常运转；严格遵守透析操作规程，规范操作流程，避免发生意外事故。
2.用药安全：对于透析患者使用的药物，严格按照医嘱进行使用，避免因错误用药导致患者出现不良反应。
3.设备管理：定期对透析设备进行维护保养，确保设备的正常运转；对于设备的使用和维护进行培训，提高员工的操作技能。
七、血透室卫生管理制度1.环境清洁：对于血透室的环境进行定期清洁消毒，保证血透室内的空气质量和卫生状况。
2.医疗废物处理：对于透析治疗过程中产生的医疗废物，进行分类处理和合理处置，确保环境卫生和员工健康。
3.患者教育：定期开展患者透析知识的培训教育，提高患者对透析治疗的理解和配合度。
八、血透室员工着装规范1.工作服：血透室员工应统一着装，穿着符合卫生标准的工作服，保持整洁。
2.防护用具：在操作透析仪器或处理患者血液样本时，应佩戴手套、口罩等防护用具，确保员工和患者的安全。
血透中心的规章制度
血透中心的规章制度第一章总则第一条：为了规范血液透析中心的管理，提高服务质量，保障患者安全，制定本规章制度。
第二条：本规章制度适用于血液透析中心全体工作人员。
第三条：血液透析中心的管理由中心主任负责，中心主任下设患者服务科、医护科、财务科、设备维护科等科室，各科室负责具体工作。
第二章患者服务管理第四条：患者服务科负责接待患者，登记患者信息，安排透析排班等工作。
第五条：患者服务科应做好患者入院登记、身体检查、签署知情同意书等工作。
第六条：患者服务科应做好患者透析排班、透析床位安排等工作。
第七条：患者服务科应做好患者饮食管理、心理护理等工作。
第八条：患者服务科应做好患者满意度调查、投诉处理等工作。
第九条：患者服务科应定期组织培训、提升员工服务意识和技能。
第十条：患者服务科应建立患者档案，保护患者隐私。
第三章医护管理第十一条：医护科负责透析操作的指导和监督。
第十二条：医护科应做好透析前的准备工作，包括检查透析器、透析液等。
第十三条：医护科应做好透析操作，保证操作标准化、规范化。
第十四条：医护科应做好透析后的监测和护理工作，包括监测患者生命体征、处理突发事件等。
第十五条：医护科应建立透析记录，详细记录患者透析情况。
第十六条：医护科应做好医疗垃圾处理，保证环境卫生。
第十七条：医护科应定期进行透析操作、急救技能培训。
第四章财务管理第十八条：财务科负责透析费用的收费和结算工作。
第十九条：财务科应核实患者身份信息，确保费用收取准确。
第二十条：财务科应建立完善的费用管理制度，保证财务安全。
第二十一条：财务科应及时做好收入、支出的统计和汇总工作。
第二十二条：财务科应根据中心主任要求编制预算，合理分配经费。
第五章设备管理第二十三条：设备维护科负责透析设备的维护和保养。
第二十四条：设备维护科应定期检测透析设备，确保设备运行正常。
第二十五条：设备维护科应及时处理设备故障，保证设备的稳定性和可靠性。
第二十六条：设备维护科应建立设备档案，记录设备维护情况。
血透室规章制度
血透室规章制度
为了保障血液透析室的正常运行，维护患者的权益和安全，制定以下规章制度：
一、患者管理。
1. 患者需提供医生开具的血透治疗医嘱和相关检查报告，方可进行血透治疗。
2. 患者需按时到达血透室，如有特殊情况不能按时到达，需提前通知医护人员。
3. 患者需遵守医嘱，如禁食、禁饮等治疗前后的相关要求。
二、医护管理。
1. 医护人员需对患者进行详细的健康评估，确保患者适合进行血透治疗。
2. 医护人员需严格按照操作规程进行血透治疗，确保操作安全
和卫生。
3. 医护人员需及时处理患者在治疗过程中出现的异常情况，如
低血压、出血等。
三、设备管理。
1. 血透室设备需定期进行维护和保养，确保设备正常运行。
2. 医护人员需对血透设备进行定期的消毒和清洁，保持设备的
卫生。
四、安全管理。
1. 血透室内禁止吸烟、饮食，确保室内空气清新。
2. 医护人员需严格遵守消毒规程，确保患者和医护人员的安全。
五、纪律管理。
1. 医护人员需遵守工作纪律，不得擅自离岗或私自调整治疗方案。
2. 患者和医护人员需遵守血透室的相关规定，不得干扰治疗秩序。
六、其他。
1. 如有特殊情况需要调整治疗时间或方式，需提前向医护人员做出申请，并经医生同意后方可进行调整。
以上规章制度如有违反，将按照相关规定进行处理。
希望所有患者和医护人员严格遵守以上规定，共同维护血透室的正常运行和患者的健康安全。
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血透室规章制度和岗位职责
各级医疗机构开设的血透室应遵循《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医院工作制度》和《医院工作人员职责》等法律法规，并严格执行下列规章制度和岗位职责。
一、规章制度
(一)交接班制度
1、早班护士应向晚班护士做好书面及床边交班。
交班内容为机器性能情况及所负责病人的治疗情况。
2、晚班护士应做好书面交班。
交班内容为当天机器的性能情况及病人的治疗情况。
(二)血液透析记录和资料保管制度
1、血液透析记录单应由专人保管，定期装订归档。
2、血透室所有院内、院外的有关资料文件由护士长传达后保存归档。
(三)消毒隔离工作制度
l、血透室必须划分清洁区、半污染区、污染区。
每区门口必须设置2000mg/L 消毒片溶液浸湿的擦脚垫，并保持经常湿润。
2、工作人员进入污染区时必须衣帽鞋穿戴整齐(禁止赤脚穿拖鞋)。
离开污染区时，应换鞋并消毒双手。
3、工作人员的工作服、病人的床单被套等换下后，应放入福尔马林熏箱消毒后，再送洗衣房清洗。
清洁用具应定期消毒。
4、透析器和透析管路应做到专人专用，用后必须经严格灭菌处理后方可重新使用，并严格掌握有效使用次数。
5、医务人员清洗复用透析器、透析管路时应穿戴好隔离衣、袖套、手套、防护面罩或眼镜等以加强自身保护。
6、血透室所有的医疗清洗用水(包括排出的透析液)均应严格消毒后，符合医院污水排放标准方可排放。
7、每班结束后紫外线消毒空气半小时，并做好记录。
(四)消毒隔离管理制度
1、分管护士每月对室内环境、物体表面采样作HEsAg、细菌总数检测，并做
好登记。
2、平时分管护士监督每位工作人员认真执行消毒隔离制度。
3、院内感染监控办公室每季度或不定期对血透室消毒隔离情况进行监测。
(五)新病人首次血液透析前作HCV、HBV实验室检查制度
新病人首次血液透析前，常规检查肝、肾功能、血常规、测定肝炎标志物包括甲肝标志物(抗HAV-IgM)、乙肝标志物(HBsAg、HBs-Ab、HBc一Ab、HBeAg、HBe一Ab)、丙肝抗体(抗HCV)和戊肝抗体(抗HEV)。
(六)HCV、HBV阳性血液透析病人登记制度
血液透析病人根据情况，每隔3-6个月复查肝、肾功能。
每隔6个月进行肝炎标志物
的复查，并将检查结果记录在册。
(七)血液透析操作记录和病程记录
1、认真填写好每一项记录，填写者须签名。
２、病人在透析过程中出现病情变化及特殊的治疗，应及时认真做好记录。
住院病人应同时做好病程记录工作。
(八)工作人员学习培训制度
1、从事血液透析工作的护士必须具有执业护士资质。
2、首次从事血液透析工作的护士须在带教老师指导下进行不少于三个月的岗位培训。
3、血透室每月进行2次业务学习，定期将透析相关信息、新经验、新知识传授给每位工作人员并定期考核。
(九)工作人员体检制度
1、每2年参加医院组织的体格检查。
2、每年1次肝功能及全套肝炎病毒标志物检查。
(十)血液透析设备保养、维修清洗制度
1、血透机每天进行表面清洁和内部消毒。
2、机器有故障及时维修。
3、每年做1次保养工作
(1)拆开机器将机器内部及表面彻底清洁。
(2)对机器的电导、温度、超滤、压力、空气检测器、夹钳等进行校正。
4、水处理装置每月进行1次消毒及检测工作。
二、岗位职责
(一)医生职责
从事血液透析工作的医生应是肾脏科及相关专业的医生，掌握血液透析专业理论和专业技术。
(二)护士职责
1、治疗班
(1)准备好每天两班病人治疗用的首剂肝素，维持量肝素以及管道预充肝素和生理盐水。
(2)准备每天两班病人的治疗包，并合理安排每位病人的座位。
(3)每天清点治疗室以及治疗车上的物品并保持备用状态。
(4)每天检查消毒包及插管盘的消毒有效期。
(5)每周2次消毒治疗车上的治疗盘及氧气湿化瓶。
(6)保持治疗室内整洁并每天两次紫外线消毒，每天两次以1000mg/L消毒片溶液擦拭治疗台。
2、早班
(1)完成所负责床位病人的一切治疗工作以及机器的保养清洁工作。
(2)保持血透室整体协调。
(3)做好每班治疗前的准备工作。
(4)不擅自离岗，如有事离岗应向邻近的当班护士做好口头交班。
(5)下班前应完成本职工作并向晚班护士交班。
3、晚班
(1)完成晚班病人的治疗。
(2)认真做好机器的清洁、消毒保养工作。
(3)督促工勤人员搞好卫生，保持血透室清洁整齐并做好紫外线照射、福尔马林熏箱的记录。
(三)护士长职责
1、做好血透室日常管理工作。
2、根据护理部及科内的工作计划，制定具体计划并组织实施。
3、参加、指导危重和抢救病人的护理。
加强医护配合，严防差错事故。
4、随同主任和主治医师查房，参加疑难病例、死亡病例的讨论。
5、积极开展新技术、新业务及护理的科研工作。
6、组织护理人员的业务学习及技术训练。
7、负责指导和管理实习、进修人员，并指导护师或有经验护士担任带教工作。
8、督促、检查工勤人员做好清洁卫生和消毒隔离工作。
(四)技术员职责
1、血透室应根据血液透析规模，安排专职或兼职技术员。
3、每3个月消毒反渗机l次。
3、每1个月消毒透析用水管道1次。
4、每周查软化水是否达到软水标准;每周查氯及氯胺浓度，并作记录。
5、每天观察反渗机水质的T.D.S值、废弃物百分比。
每天观察盐桶中盐量、输入输出压力表、反渗泵压箱废水压力、产水流量率。
经常从反渗泵体中排出空气。
6、每半个月1次细菌培养。
(五)工勤人员职责
1、在护士长的指导下，做好血透室的各种内、外勤杂工作。
2、每天准备好污物桶及盐水皮条、针筒、手套、浸泡桶，治疗结束后及时收好。
3、准备及搬运当天病人治疗用的盐水、糖盐水。
4、准备好毛毯、被套，发放给病人并将每天换下的污被服放在福尔马林熏箱内处理后送被服室。
5、每天将废弃的透析管路、透析器、针筒和皮条经消毒处理毁形后再送出血透室。
6、及时做好血透室的清洁卫生工作，保持血透室的环境整洁。
7、每月彻底大扫除1次。