注射用核黄素磷酸钠培训课件
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核黄素主要科室应用PPT医学课件
加速溃疡面愈合，明显缩短病程，提高临床疗效。 减轻患儿痛苦，改善进食，保证患儿营养，提高机体 抵抗力，减少继发感染的机会。
4、用药方案
联合用药 1、抗病毒药物（利巴韦林）+核黄素，核黄素静滴联用3~5天
2、临床可用抗病毒药物（利巴韦林）联合核黄素喷雾治疗 小儿疱疹性咽峡炎。
用法用量 小儿用药10mg/次，1次/日。静脉滴注。
感染性腹泻 因肠道内感染细菌、病毒或肠道外感染所引起，小儿胃肠防御 功能低、使小肠绒毛细胞受损，小肠粘膜功能失衡引起腹泻。
小 儿 腹 泻 程 度
单纯性腹泻（轻症）：口服补液，早期恢复进 食等，数日可痊愈。
中毒性腹泻（重症）：病原主要是细菌或病毒， 病情重的患儿需静脉用药。
腹泻重症治疗方法
1、控制感染：针对病因，选用抗菌药物； 重度脱水； 2、静脉补液：用于
微血管破裂。对于女性生殖器官所造成的伤害则更为严重，最
典型的症状如阴道壁干燥、阴道黏膜充血、溃破等。
2、药理作用
核黄素具有产妇营养支持的作用，可改善体内能量代 谢；同时可促进阴道黏膜、皮肤组织的修复和再生，恢复 黏膜功能，缩短伤口愈合时间。 还可改善体内铁代谢，促进血红蛋白生成。利于产妇 产后的身体恢复。
三、手术前后
1、疾病的认识
手术它不仅对于手术器官有影响，而且对全身都有影响。 手术创伤可引起内分泌及代谢过程的改变，从而导致体内营 养物质高度消耗，因此，要求给予合理的营养。 一般手术都会出现失血，术后有发热、感染、代谢紊乱、 食欲减退、消化吸收功能下降等症状。因术中的失血和蛋白 质丢失以及术后分解代谢增加，机体易出现负氮平衡，导致 核黄素吸收减少，消耗、排泄增加。
二、小儿手足口病
1、疾病的认识
4、用药方案
联合用药 1、抗病毒药物（利巴韦林）+核黄素，核黄素静滴联用3~5天
2、临床可用抗病毒药物（利巴韦林）联合核黄素喷雾治疗 小儿疱疹性咽峡炎。
用法用量 小儿用药10mg/次，1次/日。静脉滴注。
感染性腹泻 因肠道内感染细菌、病毒或肠道外感染所引起，小儿胃肠防御 功能低、使小肠绒毛细胞受损，小肠粘膜功能失衡引起腹泻。
小 儿 腹 泻 程 度
单纯性腹泻（轻症）：口服补液，早期恢复进 食等，数日可痊愈。
中毒性腹泻（重症）：病原主要是细菌或病毒， 病情重的患儿需静脉用药。
腹泻重症治疗方法
1、控制感染：针对病因，选用抗菌药物； 重度脱水； 2、静脉补液：用于
微血管破裂。对于女性生殖器官所造成的伤害则更为严重，最
典型的症状如阴道壁干燥、阴道黏膜充血、溃破等。
2、药理作用
核黄素具有产妇营养支持的作用，可改善体内能量代 谢；同时可促进阴道黏膜、皮肤组织的修复和再生，恢复 黏膜功能，缩短伤口愈合时间。 还可改善体内铁代谢，促进血红蛋白生成。利于产妇 产后的身体恢复。
三、手术前后
1、疾病的认识
手术它不仅对于手术器官有影响，而且对全身都有影响。 手术创伤可引起内分泌及代谢过程的改变，从而导致体内营 养物质高度消耗，因此，要求给予合理的营养。 一般手术都会出现失血，术后有发热、感染、代谢紊乱、 食欲减退、消化吸收功能下降等症状。因术中的失血和蛋白 质丢失以及术后分解代谢增加，机体易出现负氮平衡，导致 核黄素吸收减少，消耗、排泄增加。
二、小儿手足口病
1、疾病的认识
核黄素磷酸钠注射液致药物热3例
而停 用 此 药 后 ， 热 未 再 出 现 。 （ ） 期 内 既 无 其 他 患 者 （ 发 ４同 非 此 药 物 使 用 者 ） 现 类 似 发 热 ， 无 该 组 患 者 感 染 中 毒 的 症 出 又
行阑尾切除术 ， 术后给予核黄素磷酸钠 注射 液 ３ ｍ 加入 １ ％ ０ｇ ０ 葡萄糖注射液 中缓 慢静脉滴 注 ，０ ｉ 患者 诉全身 不适 ， ４ ｍｎ后 畏
６ ｍ ｇ １ ｍ Ｈ ０ １３ Ｐ ） 完 善 相 关 检 查 后 ， 天 急 诊 ４ ｍ Ｈ （ ｍ ｇ： ．３ ｋ ａ 。 当
本组患者均确诊为核黄素磷 酸钠 注射液引起的药物热 ， 符 合药物不 良反应的诊断标准… ： １ 均在使用 核黄素磷酸钠注 （） 射液过程中出现的药物热 （ 即药物 激发试 验阳性 ） ２ 停 用 。（ ） 核黄素磷酸钠注 射液后 ， 有的无须进行其他特 殊治疗 ， 发热 即 消退（ 即去激发试验阳性 ） ３ 高度怀疑 发热 与该药物有关 ， 。（ ）
院。既往无 药物过敏史 ， 日在静脉全麻下行剖宫产术。术毕 次 返回病房 ， 口无 渗血 ， 切 护士遵 医嘱予抗感染 、 补液等治疗 。并 予以核黄素磷酸钠注射液 ３ ｍ 加人 ５ ０ｇ ％葡萄糖注射液 ２０ １ ５ｍ ， 缓慢静脉 滴注 ，０ ｉ 患者 出现面 色潮 红 ， 寒 、 战。查 ３ ｍ ｎ后 畏 寒 体 ： ． ￣ Ｐ８ Ｔ３ ５Ｃ， ０次／ ｉ， １ ｒｉ， ８ ａ ｒ ｎＲ ２ 次／ ｎ 立即停 止输液 ， ａ 静脉推 注地塞米松 注射液 １ｍ ， ０ ｇ 并给予 心 电监 护 。１ 病情 好转 ， ｈ后 体温恢 复正常。
２０ ０ ７．
（ 收稿 日期 ：０ ０— ６—１ ） ２１ ０ ５
・
药 物 不 良 反 应
行阑尾切除术 ， 术后给予核黄素磷酸钠 注射 液 ３ ｍ 加入 １ ％ ０ｇ ０ 葡萄糖注射液 中缓 慢静脉滴 注 ，０ ｉ 患者 诉全身 不适 ， ４ ｍｎ后 畏
６ ｍ ｇ １ ｍ Ｈ ０ １３ Ｐ ） 完 善 相 关 检 查 后 ， 天 急 诊 ４ ｍ Ｈ （ ｍ ｇ： ．３ ｋ ａ 。 当
本组患者均确诊为核黄素磷 酸钠 注射液引起的药物热 ， 符 合药物不 良反应的诊断标准… ： １ 均在使用 核黄素磷酸钠注 （） 射液过程中出现的药物热 （ 即药物 激发试 验阳性 ） ２ 停 用 。（ ） 核黄素磷酸钠注 射液后 ， 有的无须进行其他特 殊治疗 ， 发热 即 消退（ 即去激发试验阳性 ） ３ 高度怀疑 发热 与该药物有关 ， 。（ ）
院。既往无 药物过敏史 ， 日在静脉全麻下行剖宫产术。术毕 次 返回病房 ， 口无 渗血 ， 切 护士遵 医嘱予抗感染 、 补液等治疗 。并 予以核黄素磷酸钠注射液 ３ ｍ 加人 ５ ０ｇ ％葡萄糖注射液 ２０ １ ５ｍ ， 缓慢静脉 滴注 ，０ ｉ 患者 出现面 色潮 红 ， 寒 、 战。查 ３ ｍ ｎ后 畏 寒 体 ： ． ￣ Ｐ８ Ｔ３ ５Ｃ， ０次／ ｉ， １ ｒｉ， ８ ａ ｒ ｎＲ ２ 次／ ｎ 立即停 止输液 ， ａ 静脉推 注地塞米松 注射液 １ｍ ， ０ ｇ 并给予 心 电监 护 。１ 病情 好转 ， ｈ后 体温恢 复正常。
２０ ０ ７．
（ 收稿 日期 ：０ ０— ６—１ ） ２１ ０ ５
・
药 物 不 良 反 应
注射剂Microsoft PowerPoint 演示文稿 (2)
– 除气：在阳柱后附加脱气塔 (除去经陽柱后产生的CO2，减轻陰柱负担) 3.电渗析法净化处理 原理：原水在外加电场下通过离子交换膜去除离子而净化 应用：同去离子水 4.蒸餾法制备注射用水 蒸餾器的要求：具脱气及隔沫装置 (去除挥发气体及热原进入) 5.反渗透法制备注射用水 (半透膜具有渗透及反渗透作用) 反渗透法制备注射用水： 加压下原水透过(φ ：0.5~10nm)半透膜而纯化
〈二〉容器、用具器皿的热原去除 (物理、化学法) 1.高温破坏：180＋℃/2＋h 2.酸碱及氧化剂破坏法 热原的检查 1.家兔法(C.P.：热原检查法) 动物：家免三只、体重：1.7~3.0Kg/只 给药及判断：耳静脉给药；按CP檢查法判定 2.鲎试验法(C.P.：细菌内毒素检查法：判断内毒素限量法) 检查原理：0.0001ug/m1热原＋鲎试剂→凝胶反应 特点：简单、迅速、灵敏 可靠性差(假阳性、革陰菌热原敏感) (仅为生产过程的控制，不能代替家兔法)
• 【不溶性微粒】
• 【无菌】照“无菌检查法”（附录Ⅺ
• 三注射剂在生产与贮藏期间应符合下 列有关规定
• 1、溶液型注射液应澄明；除另有规定外，混悬型注射液药物粒度应 控制在15μ m以下，含15～20μ m（间有个别20～50μ m）者，不应超 过10%，若有可见沉淀，振摇时应容易分散均匀，不得用于静脉注射 或椎管注射；乳液型注射液应稳定，不得有相分离现象，不得用于椎 管注射，静脉用乳液型注射液分散相球粒的粒度90%应在1μ m以下， 不得有大于5μ m的球粒。静脉输液应尽可能与血液等渗。 • 2、注射剂所用溶剂必须安全无害，并不得影响疗效和质量。一般分 为水性溶剂和非水性溶剂。 • （1）水性溶剂最常用的水性溶剂为注射用水，也可用0.9%氯化钠溶 液或其他适宜的水溶液。 • （2）非水性溶剂常用的非水性溶剂为植物油，主要为供注射用大豆 油，其质量应符合“大豆油（供注射用）”标准；其他还有乙醇、丙 二醇、聚乙二醇等的水溶液。 • 3、配制注射剂时，可根据药物的性质加入适宜的附加剂，如渗透压 调节剂、pH值调节剂、增溶剂、抗氧剂、抑菌剂、乳化剂、助悬剂等。
注射用核黄素磷酸钠致过敏反应3例
患者 ， ２ ， 外伤 致 人 事 不 省 ３小 时 余 ” 入 我 院 。 男，９岁 因“ 送
诊断为“ 重度 颅 脑 外伤 ” ２ ０ 于 ０９年 ２月 ２ １日入 住 我 院 ， 体 ： 查 Ｔ ６ ２ ， 志 呈 昏迷 状 态 。 既 往 药 物 过 敏 史 。入 院 后 予 抗 ３ ．℃ 神 无
２ ０ — ． （ ）． ０ ６０１０９ １
品名 ： 活苏 ， 顺 诠 生 堂 制 药 有 限 公 司 ， 号 ：８９ ９ ， 并 元 抚 批 ０ ００ ）合 ２０ ５ｍＬ生 理盐 水 中缓慢 滴 注 ， １日 １ 。考 虑 到 该 药 为 生 物 活 次 性制 剂 ， 引起 过 敏性 反应 的 可 能 ， 停 用 该 药 ， 它 药 物 继 续 有 遂 其 使用 ， 予 密切 观 察 ，４ 并 ２ ｈ后 患 者 未 再 出现 上 述 症 状 。故 确 诊 为脑 蛋 白水解 物 注射 液 引 起迟 发 性 过 敏 反应 。
脑 蛋 白水 解 物 注 射 液 系 健 康 猪 脑 经 酶 水 解 制 得 的 灭 菌 制 剂 ， 有 游 离 氨 基 酸 、 肽 、 聚 糖 等 多 种 生 物 活 性 物 质 ， 一 含 多 低 是 种作 用于 中枢 神 经 系 统 的 神 经 营 养 剂 ． 用 于 颅 脑外 伤 、 血 适 脑 管 病后 遗 症 等 。 但 其 为 生 物 制 剂 ， 于 人 体 是 一 种 异 种 蛋 白 对
解 ， 体 温 １ ７Ｏ 测 ３ ．＊ Ｃ。用药 中有 脑 蛋 白水 解 物 注 射 液 ３ｍＬ 商 ０ （
［］ １ 李丽， 日升， 刘 周祥富等 ．５ ３ ５例中药注射剂不 良反应文献分 析 （］ Ｊ
．
中 国 药 业 ，０ ４ １ （ ）６ ．２年 全 国 Ａ ２侯 ２０ ＤＲ报 告 总 数 再 创 新 高 ［ ．中 国 医 药 报 。 Ｎ］
注射剂培训讲义PPT课件
注射剂有延长药效的作用，一般仅供肌内注射。 • 乳浊型注射剂：油类或油溶性药物，如；静脉注射脂肪乳注射液。 • 注射用无菌粉末：为药物的无菌粉末或疏松的冻干块状物，临用前加
溶剂溶解或混悬后注射。
.
3
注射剂的优点
1、药效迅速作用可靠 药剂直接注入人体组织或血管，所以吸收快，作用迅速。口服制剂等是通过 消化道粘膜吸收药物，影响因素较多，有首过效应，药物疗效没有注射剂好。
.
13
原辅料及内包材的选择及控制
• 原辅料及内包材应选择具有资质的供应商，应对供应商进行审计 • 1、对原辅料供应厂商 的审查内容：《营业执照》、《药品生产许可
证》、《药品经营许可证》、《GMP证书，GSP证书》、《药品生产批 件（药品注册证）》、 省药检所近两年检验报告书及出厂检验报告书、 厂房设施设备简介等、 质量保证体系概况。 • 2、对直接接触药品包装材料供应商的审查内容：《营业执照》、《生 产许可证》、《经营许可证》、《药品包装材料注册证》、 省药检所近 两年检验报告书及出厂检验报告书、 厂房设施设备简介等、 质量保证 体系概况。 • 3、对重要原辅料及包装材料还要进行现场审查，考察供应商的生产现 场环境、文件、记录及生产能力，不符合要求的提出整改意见，严重不 符合要求的，停止与该供应商的合作。 • 4、在各方面审查无异议的基础上，质检中心检验合格后由生产部使用 三批样品无异常情况，该供应厂商成为我公司该品种该规格物料固定的 供应商。 • 5、供应商审查周期：正常情况下每年审查一次；如遇特殊情况应及时 重新审查 。
• 4、对易产生澄明度问题的原料应采用浓配法，即将全部原辅料加 入到部分溶剂中，配成浓溶液，加活性碳处理。
• 活性碳的作用：脱色、去热原、吸附原料中的杂质，提高澄明度 • 活性碳加入的量、加入时的温度、静止时间都会影响澄明度的结果 • （甲硝唑注射液澄明度问题、含量较低产品使用活性碳的问题） • 5、过滤是保证澄明度的关键操作，常用的过滤器有：微孔滤膜滤
溶剂溶解或混悬后注射。
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3
注射剂的优点
1、药效迅速作用可靠 药剂直接注入人体组织或血管，所以吸收快，作用迅速。口服制剂等是通过 消化道粘膜吸收药物，影响因素较多，有首过效应，药物疗效没有注射剂好。
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13
原辅料及内包材的选择及控制
• 原辅料及内包材应选择具有资质的供应商，应对供应商进行审计 • 1、对原辅料供应厂商 的审查内容：《营业执照》、《药品生产许可
证》、《药品经营许可证》、《GMP证书，GSP证书》、《药品生产批 件（药品注册证）》、 省药检所近两年检验报告书及出厂检验报告书、 厂房设施设备简介等、 质量保证体系概况。 • 2、对直接接触药品包装材料供应商的审查内容：《营业执照》、《生 产许可证》、《经营许可证》、《药品包装材料注册证》、 省药检所近 两年检验报告书及出厂检验报告书、 厂房设施设备简介等、 质量保证 体系概况。 • 3、对重要原辅料及包装材料还要进行现场审查，考察供应商的生产现 场环境、文件、记录及生产能力，不符合要求的提出整改意见，严重不 符合要求的，停止与该供应商的合作。 • 4、在各方面审查无异议的基础上，质检中心检验合格后由生产部使用 三批样品无异常情况，该供应厂商成为我公司该品种该规格物料固定的 供应商。 • 5、供应商审查周期：正常情况下每年审查一次；如遇特殊情况应及时 重新审查 。
• 4、对易产生澄明度问题的原料应采用浓配法，即将全部原辅料加 入到部分溶剂中，配成浓溶液，加活性碳处理。
• 活性碳的作用：脱色、去热原、吸附原料中的杂质，提高澄明度 • 活性碳加入的量、加入时的温度、静止时间都会影响澄明度的结果 • （甲硝唑注射液澄明度问题、含量较低产品使用活性碳的问题） • 5、过滤是保证澄明度的关键操作，常用的过滤器有：微孔滤膜滤
核黄素磷酸钠的作用
核黄素磷酸钠作为核黄素的水溶性制剂，与核黄素的应用情况基本相同，因其比核黄素易溶于水，使用方便。
核黄素具有的特点它也具备。
因此也是用于对缺乏维生素B2引起的症状有一定的预防治疗作用。
核黄素磷酸钠为维生素类药，是人体重要营养元素之一。
由于可以溶于水一般可以作为注射用核黄素磷酸钠维生素类药，在人体的能量代谢中起关键作用。
主要用于口角炎、唇炎、舌炎、眼结膜炎及阴囊炎等疾病的治疗。
另外还有其他作用如下：
1．促进发育和细胞的再生；
2．促使皮肤、指甲、毛发的正常生长；
3．帮助预防和消除口腔内、唇、舌及皮肤的炎反应，统称为口腔生殖综合症；
4．增进视力，减轻眼睛的疲劳；
5．影响人体对铁的吸收；
6．与其他物质结合一起，从而影响生物氧化和能量代谢。
注射用核黄素磷酸钠的功能作用：核黄素补充剂，用于由核黄素缺乏引起的口角炎、唇炎、舌炎、眼结膜炎及阴囊炎等疾病的治疗。
注射用核黄素磷酸钠图文新版演示课件.ppt
偶有不良反应。
• 【贮 藏】 密封，避光（10-30℃）。 • 【包装】西林瓶装，10支/盒 • 【有 效 期】24个月
精选课件
处方资料
核黄素
• 【注意事项】大量使用本药品后尿液呈黄色（或黄绿色）， 也可引起甲状腺亢进症状。
• 【孕妇及哺乳期妇女用药】
• 本药对妊娠的影响尚不明确。
• 本药可分泌入乳汁，但是哺乳是安全的。
谢谢 ！
精选课件
广东珠海经济特区生物化学制药厂
湖南五洲通药业有限责任公司
精选课件
注射用VB2（注射用核黄素磷酸钠）各主要 厂家市场份额
核黄素
6% 2% 7% 12%
25%
48%
精选课件
江西制药有限责任公司 湖南五洲通药业有限责任公司 广东珠海经济特区生物化学制药厂 北京双鹤药业股份有限公司 中外合资山西泰盛制药有限公司 其它
经门静脉入肝进入血液循环，再到达组织。大部分血清核
黄素被白蛋白或免疫球蛋白转运，通过浓度梯度弥散至细
胞内。在细胞内，核黄素通过黄素激酶转换为FMN， FMN又通过FAD合成酶转换为FAD，FAD是组织中核黄素
的主要存在形式。超过身体需要量的核黄素主要从肾脏排
泄，部分代谢产物也从肾脏排出。
精选课件
应用科室——全科用药
精选课件
核黄素的药理作用 核黄素
精选恶性肿瘤患者每天放疗开始时给予核黄素磷酸钠30mg静脉滴注，直到 放疗结束；
对照组：出现口腔咽炎时，给予青霉素、甲硝唑、头孢拉定、环丙沙星及地塞米松
5mg直到症状缓解
《中国肿瘤临床与康复》2007年6月第14卷第3期
精选课件
注射用核黄素磷酸钠
【生产企业】山西振东泰盛制药有限公司
• 【贮 藏】 密封，避光（10-30℃）。 • 【包装】西林瓶装，10支/盒 • 【有 效 期】24个月
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核黄素
• 【注意事项】大量使用本药品后尿液呈黄色（或黄绿色）， 也可引起甲状腺亢进症状。
• 【孕妇及哺乳期妇女用药】
• 本药对妊娠的影响尚不明确。
• 本药可分泌入乳汁，但是哺乳是安全的。
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核黄素
6% 2% 7% 12%
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经门静脉入肝进入血液循环，再到达组织。大部分血清核
黄素被白蛋白或免疫球蛋白转运，通过浓度梯度弥散至细
胞内。在细胞内，核黄素通过黄素激酶转换为FMN， FMN又通过FAD合成酶转换为FAD，FAD是组织中核黄素
的主要存在形式。超过身体需要量的核黄素主要从肾脏排
泄，部分代谢产物也从肾脏排出。
精选课件
应用科室——全科用药
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核黄素的药理作用 核黄素
精选恶性肿瘤患者每天放疗开始时给予核黄素磷酸钠30mg静脉滴注，直到 放疗结束；
对照组：出现口腔咽炎时，给予青霉素、甲硝唑、头孢拉定、环丙沙星及地塞米松
5mg直到症状缓解
《中国肿瘤临床与康复》2007年6月第14卷第3期
精选课件
注射用核黄素磷酸钠
【生产企业】山西振东泰盛制药有限公司
核黄素主要科室应用课件
核黄素的命名
核黄素因其水溶液呈黄色而得名 ，其英文名为Riboflavin。
核黄素的化学结构与性质
01
02
03
化学结构
核黄素是一种含有异戊二 烯单位并具有多个共轭双 键的有机化合物。
物理性质
核黄素为黄色针状结晶， 在水中溶解度低，但在碱 性溶液中易溶。
化学性质
核黄素对光敏感，在紫外 线照射下会逐渐分解，因 此保存时应避光并使用棕 色瓶。
治疗效果
核黄素（维生素B2）在临床试验中 显示出对多种疾病的良好治疗效果， 如口腔溃疡、脂溢性皮炎、阴囊炎、 眼疾等。
作用机制
核黄素在体内转化为黄素腺嘌呤二核 苷酸（FAD）和黄素单核苷酸（FMN ），作为辅酶参与多种生化反应，发 挥治疗作用。
核黄素的不良反应与处理方法
不良反应
核黄素过量使用可能导致皮肤瘙痒、麻痹、刺痛等感觉异常 ，以及腹泻、肠胃气胀等消化系统问题。
素合成障碍，从而引起贫血。
呼吸内科的应用
促进呼吸系统健康
核黄素可以促进呼吸系统的健康 ，对于慢性阻塞性肺病（COPD ）等慢性呼吸系统疾病具有辅助
治疗作用。
减轻咳嗽和痰多
核黄素可以减轻咳嗽和痰多的症状 ，对于慢性支气管炎等呼吸系统疾 病具有治疗作用。
预防呼吸道感染
核黄素可以增强免疫力，预防呼吸 道感染。
核黄素与抗生素的联合应用
核黄素与抗生素联合应用可以增 强抗生素的治疗效果。
核黄素可以促进抗生素在体内的 吸收和分布，提高抗生素的生物
利用度。
同时，核黄素还可以通过调节免 疫功能，增强机体的抗感染能力 ，从而协同抗生素发挥更好的抗
菌作用。
核黄素与激素的联合应用
01
02
核黄素因其水溶液呈黄色而得名 ，其英文名为Riboflavin。
核黄素的化学结构与性质
01
02
03
化学结构
核黄素是一种含有异戊二 烯单位并具有多个共轭双 键的有机化合物。
物理性质
核黄素为黄色针状结晶， 在水中溶解度低，但在碱 性溶液中易溶。
化学性质
核黄素对光敏感，在紫外 线照射下会逐渐分解，因 此保存时应避光并使用棕 色瓶。
治疗效果
核黄素（维生素B2）在临床试验中 显示出对多种疾病的良好治疗效果， 如口腔溃疡、脂溢性皮炎、阴囊炎、 眼疾等。
作用机制
核黄素在体内转化为黄素腺嘌呤二核 苷酸（FAD）和黄素单核苷酸（FMN ），作为辅酶参与多种生化反应，发 挥治疗作用。
核黄素的不良反应与处理方法
不良反应
核黄素过量使用可能导致皮肤瘙痒、麻痹、刺痛等感觉异常 ，以及腹泻、肠胃气胀等消化系统问题。
素合成障碍，从而引起贫血。
呼吸内科的应用
促进呼吸系统健康
核黄素可以促进呼吸系统的健康 ，对于慢性阻塞性肺病（COPD ）等慢性呼吸系统疾病具有辅助
治疗作用。
减轻咳嗽和痰多
核黄素可以减轻咳嗽和痰多的症状 ，对于慢性支气管炎等呼吸系统疾 病具有治疗作用。
预防呼吸道感染
核黄素可以增强免疫力，预防呼吸 道感染。
核黄素与抗生素的联合应用
核黄素与抗生素联合应用可以增 强抗生素的治疗效果。
核黄素可以促进抗生素在体内的 吸收和分布，提高抗生素的生物
利用度。
同时，核黄素还可以通过调节免 疫功能，增强机体的抗感染能力 ，从而协同抗生素发挥更好的抗
菌作用。
核黄素与激素的联合应用
01
02
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泄，部分代谢产物也从肾脏排出。
1/26/2021
注射用核黄素磷酸钠
12
应用科室——全科用药
核黄素
口腔科 内分泌科
肿瘤科 核黄素 消化科
心内科 皮肤科
1/26/2021
等几乎所有科室
注射用核黄素磷酸钠
13
核黄素
注射用VB2 （注射用核黄素磷酸钠）占维生 素B2市场份额
2% 56%
1/26/2021
• 【孕妇及哺乳期妇女用药】
• 本药对妊娠的影响尚不明确。
• 本药可分泌入乳汁，但是哺乳是安全的。
• 【儿童用药】尚不明确。
• 【老年用药】尚不明确。
• 【药物相互作用】甲氧氯普胺可降低本药吸收。故不宜合 用。
• 【药物过量】尚不明确。
1/26/2021
注射用核黄素磷酸钠
10
处方资料
核黄素
• 【药理毒理】
ST段压低持续总时间（分）
伴心绞痛
无症状
135.0±11.0 598.5±30.2 59.5±9.0 Δ 161.0±15.5 Δ
134.0±10.8 595.3±31.0
57.7±8.5
158.0±16.0
组间比较Δp>0.05
治疗组：其中40例为治疗组， 25mg tid。疗程4周 对照组：硝酸异山梨酯(消心痛)片，每日3次，每次10mg。疗程4周
30mg,一日一次。 • 【禁 忌】对本药过敏者慎用。 • 【不良反应】1、肾功能正常时，本药几乎不产生毒性。2
偶有不良反应。
• 【贮 藏】 密封，避光（10-30℃）。 • 【包装】西林瓶装，10支/盒 • 【有 效 期】24个月
1/26/2021
注射用核黄素磷酸钠
9
处方资料
核黄素
• 【注意事项】大量使用本药品后尿液呈黄色（或黄绿色）， 也可引起甲状腺亢进症状。
1/26/2021
注射用核黄素磷酸钠
4
核黄素的临床疗效
核黄素
核黄素显著改善甲氨蝶呤化疗后的口腔黏膜损伤
1/26/2021
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
《中国小儿血液与肿瘤杂志》2006年4月第11卷第2期
注射用核黄素磷酸钠
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核黄素对心血管的作用 核黄素
核黄素
防止冠脉微血栓形成 改善缺血心肌能量代谢 保护缺血心肌细胞膜 增强钠泵和钙泵作用
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注射用核黄素磷酸钠
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处方资料
核黄素
• 【药代动力学】
• 无本药注射给药的药代动力学资料。
•
据文献资料，核黄素口服后，主要在近段小肠吸收，
食物能促进该品吸收，胆盐加速该品吸收。在2～25MG
剂量范围内，其生物利用度为50～60％，单次口服的最大
吸收量为27MG，超量部分从粪便中排泄。黄素单核苷酸
注射用核黄素磷酸 钠
--快速修复皮肤、黏 膜损伤
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注射用核黄素磷酸钠
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• 【通用名】 核黄素磷酸钠注射液
• 【本品主要成份】核黄素磷酸钠 • 其化学名称为：核黄素5’-（二氢磷酸
酯）单钠盐二水合物。
• 【性 状】本品为黄色或橙色疏松块 状物或粉末。
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注射用核黄素磷酸钠
42%
粉针剂 注射剂 片剂
注射用核黄素磷酸钠
08年1季度 至09年1季度注 射用维生素B2 销售总额占维 生素市场份额 的98%；
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核黄素
注射用核黄素磷酸钠 全国各厂家动态份额
80.00% 60.00% 40.00% 20.00% 0.00%
69.17% 30.83%
08（1Q）
65.93% 34.07%
64.88% 69.36% 66.77% 57.68% 35.12% 30.64% 33.23% 42.32%
514.85.94%1%
08（2Q） 08（3Q） 08（4Q） 09（1Q） 09（2Q） 09（3Q）
广东珠海经济特区生物化学制药厂
湖南五洲通药业有限责任公司
（FMN）和黄素腺嘌呤二核苷酸（FAD）吸收较少。本药
经门静脉入肝进入血液循环，再到达组织。大部分血清核
黄素被白蛋白或免疫球蛋白转运，通过浓度梯度弥散至细
胞内。在细胞内，核黄素通过黄素激酶转换为FMN， FMN又通过FAD合成酶转换为FAD，FAD是组织中核黄素
的主要存在形式。超过身体需要量的核黄素主要从肾脏排
抗血小板聚集 抗脂质过氧化
改善心肌供血 改善心脏舒张功能 冠心病二级预防
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核黄素
核黄素对心绞痛ST段压低次数和持 续时间疗效与消心痛无显著差异
组别
例
数
治疗 治疗前 40 组 治疗后
对照 治疗前 37 组
治疗后
ST段压低次数 伴心绞痛 无症状 66.0±9.7 250.0±13.5 20.0±7.8Δ 81.0±8.6Δ 65.1±9.1 248.0±13.7 18.9±8.0 80.0±8.1
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核黄素的药理作用 核黄素
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注射用核黄素磷酸钠
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核黄素的临床疗效
核黄素
治疗组：头颈部恶性肿瘤患者每天放疗开始时给予核黄素磷酸钠30mg静脉滴注，直到 放疗结束；
对照组：出现口腔咽炎时，给予青霉素、甲硝唑、头孢拉定、环丙沙星及地塞米松
5mg直到症状缓解
《中国肿瘤临床与康复》2007年6月第14卷第3期
短其持续时间，其疗效与硝酸异山梨酯无显著差
异。
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注射用核黄素磷酸钠
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处方资料
核黄素
• 【适应症】核黄素补充剂。用于由于核黄素缺乏引起的口 角炎、唇炎、舌炎、眼结膜炎及阴囊炎等疾病的治疗。
• 【规 格】 5mg,10mg,20mg[按核黄素（CHNO）计] • 【用法用量】皮下、 肌内注射或静脉注射。一次5～
《伤残医学杂志》2002年第l0卷第2期
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注射用核黄素磷酸钠
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产品特点
核黄素
• 冻干粉针剂型，纯度高，不良反应小
• 有效改善各种原因导致粘膜、皮肤损伤，疗效确 切、安全
• 同时可用于腹泻、抗抑郁药、抗疟疾药以及甲状 腺素、肾上腺素水平降低所导致的各种皮肤、粘 膜损伤的治疗
• 有效减轻冠心病心绞痛及ST短压低发作次数与缩
• 药理作用
• 本品为维生素类药。核黄素（维生素B）是人体重要营养 元素。在能量代谢中起关键作用。本药为黄素单核苷酸 （FMN）和黄素腺嘌呤二核苷酸（FAD）的前提药，而 FMN和FAD是黄素酶家族的重要辅助因子。黄素酶催化很 多生化反应，最典型的是氧化还原反应，它们是细胞呼吸 的关键因子。FMN和FAD在线粒体转动链中递氢，在此过 程中产生细胞能量。缺乏时可影响机体的生物氧化，使代 谢发生障碍，其病变多表现为口、眼、外生殖器部位的炎 症。