口腔癌护理常规
口腔癌病人的护理ppt课件
口腔癌患者的饮食
1、病人术后有吞咽困难，宜用浓流质饮食。可选用蒸鸡 蛋羹、面粉糊、米粉糊、稠藕粉、麦粉粥、米仁粉粥、绿 豆粉粥、茯苓粉粥、小米粥、肉泥菜末稀饭、鸡蛋菜末稀 饭、肉泥、菜泥烂面条、鸡蛋菜末烂面片、浓缩鸡蓉汤、 肉汤、骨头汤等，采用少量多餐的进食方式。 2、化疗期间，可以使用高蛋白质、高铁、高维生素及升 高白细胞的食品，如牛奶、鸡蛋、豆制品等。 3、放疗后有口干者，可多吃西瓜、生梨、绿豆汤等凉性 食物;可予西洋参或参须泡服，或含嚼西洋参片。 4、肿瘤康复期，宜选用高蛋白质、高铁、高维生素、中 量脂肪、正常能量的平衡膳食。
1.有肿块、结节出现 2.有白色、平滑式鳞状斑块状出现 3.有红色斑块、溃疡、炎症区等症状而且较 长时间不能痊愈者 4.口腔中无明显原因的反复出血 5.口腔中无明显原因的麻木、灼烧或干燥感 6.说话或吞咽时发生困难或不正常
治疗
手术 放疗 化疗 中药治疗
四种症状要警惕口腔癌
口腔癌病人的护理
Байду номын сангаас
口腔癌主要是指发生在口腔粘膜的上皮 癌，为头颈部较为常见的恶性肿瘤之一。 因其发生的部位不同，分别称之为舌癌、 颊粘膜癌、牙龈癌、口底癌和硬腭癌等
病因
1.长期嗜好酒、烟 2.口腔卫生差 3.异物长期刺激 4.营养不良 5.粘膜白斑与红斑 6.溃疡
临床表现
口腔癌患者的个案护理
清洁与干燥
指导患者保持放射野皮肤清洁、干燥，避免 使用刺激性强的洗护用品。
防晒措施
告知患者避免阳光直射放射野皮肤，外出时 使用遮阳伞、帽子等防晒措施。
黏膜反应观察及应对方法培训
黏膜反应的类型和症状
向患者介绍可能出现的黏膜反应类型 及其症状，如红肿、疼痛、溃疡等。
黏膜保护的措施
指导患者保持口腔黏膜湿润，使用漱 口水等口腔护理用品，避免食用辛辣 、刺激性食物。
家属支持
鼓励家属给予患者情感支 持和陪伴，减轻患者的孤 独感和无助感。
营养支持及饮食调整建议
营养评估
01
评估患者的营养状况，了解有无营养不良、贫血等问题，为制
定营养支持计划提供依据。
饮食调整建议
02
指导患者术前进行饮食调整，以高蛋白、高热量、高维生素的
流质或半流质食物为主，避免刺激性食物和饮料。
营养支持途径选择
和困难。
家属参与康复过程鼓励
鼓励家属积极参与患者的康复过程，提供情感支持和生活照顾。 向家属介绍口腔癌的相关知识，使其了解患者的病情和治疗方案，增强信心。
指导家属掌握基本的护理技能，如口腔清洁、饮食调整等，以便更好地照顾患者。
THANKS
感谢观看
根据患者的病情和治疗方案， 制定个性化的复查时间表，确 保及时发现并处理复发或转移 病灶。
向患者强调定期复查的重要性 ，提高其对复查的依从性。
生活方式调整建议提供
01
指导患者戒烟、限酒，避免嚼槟榔等不良习惯，以降低口腔癌 复发的风险。
02
建议患者保持口腔卫生，正确刷牙、使用牙线，减少口腔感染
的机会。
疼痛管理策略部署
评估患者的疼痛程度 和性质，制定个性化 的疼痛管理方案。
口腔癌护理常规
口腔癌护理常规口腔肿瘤健康教育什么是口腔癌口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤的总称，大部份属于鳞状上皮细胞癌，所谓的黏膜发生变异。
在临床实践中口腔癌包括唇癌、牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颌骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌和上颌窦癌以及发生于颜面部皮肤粘膜的癌症等。
口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一。
发病原因1、长期嗜好烟、酒、槟榔：口腔癌患者大多有长期吃槟榔、吸烟、饮酒史，而不吃槟榔、不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。
咀嚼槟榔等混合物能引起口腔粘膜上皮基底细胞分裂活动增加，使口腔癌发病率上升。
2、口腔卫生差：口腔卫生习惯差，为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件，从而有利于亚硝胺及其前体的形成。
加之口腔炎，一些细胞处于增生状态，对致癌物更敏感，如此种种原因可能促进口腔癌发生。
3、异物长期刺激：牙齿根或锐利的牙尖、不合适的假牙长期刺激口腔粘膜，产生慢性溃疡乃至癌变。
4、营养不良：维生素A缺乏可引起口腔粘膜上皮增厚、角化过度而与口腔癌的发生有关。
人口统计学研究显示摄入维生素A低的国家口腔癌发病率高。
维生素C缺乏尚无资料证明与口腔癌有关。
也有认为与微量元素摄入不足有关，如食物含铁量低。
总蛋白和动物蛋白摄取量不足可能与口腔癌有关。
锌是动物组织生长不可缺少的元素，锌缺乏可能导致粘膜上皮损伤，为口腔癌的发生创造了有利条件。
5、粘膜白斑与红斑：口腔粘膜白斑与增生性红斑常是一种癌前期病变。
6、紫外线和电离辐射：从事户外工作者，长期暴露在日光直接照射下，其唇癌和皮肤癌的发病率都较高。
电离福射可引起遗传物质DNA的改变，激活肿瘤基因而导致癌变，无论是r线或X线都有致癌作用。
7、其它：诸如微生素A 1和B 2以及微量元素饮，锌和砷的缺乏等都会增加机体对致癌物的敏感性。
另外，慢性肝炎、肝硬化及病毒感染等导致机体免疫力低下的疾病也与口腔癌的发生有一定的关系。
临床表现1、有肿块、结节出现；2、有白色、平滑式粗糙斑块状出现；3、有红色斑块、溃疡、炎症区等症状，而且较长时间不能痊愈者；4、口腔中无明显原因的反复出血；5、口腔中无明显原因的麻木、灼热或干燥感；6、说话或吞咽时发生困难或不正常。
口腔癌患者护理要点
口腔癌患者护理要点
1. 疾病认知
- 对口腔癌的病因、症状、发展过程等进行全面了解。
- 向患者及其家属提供相关资料，帮助他们理解疾病。
2. 饮食护理
- 给予患者营养均衡的饮食，包括蛋白质、维生素、矿物质等。
- 避免辛辣、刺激性食物，如辣椒、酒精等，以减少疼痛和刺激。
- 鼓励患者多饮水，保持口腔湿润。
3. 口腔护理
- 定期检查患者口腔，及时发现并处理口腔溃疡、感染等问题。
- 帮助患者保持口腔清洁，包括刷牙、使用漱口水等。
- 避免使用含酒精的口腔护理产品，以免刺激口腔黏膜。
4. 疼痛管理
- 根据患者疼痛程度合理使用镇痛药物，如非处方止痛药。
- 配合医生进行疼痛评估，及时调整药物剂量和给药方式。
5. 心理支持
- 给予患者及其家属充分的心理支持和安慰。
- 鼓励患者参加口腔癌康复相关的支持团体和活动，分享经验和情感。
6. 定期复查
- 患者在治疗后需定期复查，以监测病情变化。
- 定期进行影像学检查，如CT、MRI等，以及血液相关指标检测。
7. 遵循医嘱
- 患者及其家属应积极配合医生的治疗方案和护理指导。
- 定期就诊，按时服用药物，遵循医生的建议和建议。
以上是口腔癌患者护理的要点，希望对您有所帮助。
口腔癌患者围手术期护理
口腔癌患者围手术期护理口腔癌是口腔颌面外科常见病，多发生于40～70岁成人。
男性多于女性，以舌、牙龈、腭、上颌为常见。
常向区域淋巴结转移，晚期可发现远处转移。
可引起局部组织溃烂、疼痛、张口受限以及睡眠差、营养不良等，因此患者及家属心理负担重，郁闷、情绪不佳直接影响术后愈合情况。
我院2003年4月～2007年5月共进行此类手术12例。
取得良好的临床结果，现将围手术期护理报道如下。
1 临床资料本组12例，其中男10例，女2例，平均年龄60岁。
舌癌8例，口底癌2例，唇癌2例，均行病害扩大切除加下颌骨方块截骨加双侧舌骨上淋巴结清扫术加气管切开术，术后入监护室监护7～10天，其中皮瓣完全坏死1例，部分坏死2例，患者均治愈出院。
2 护理2.1 术前护理2.1.1 护理人员专业知识的准备：口腔科专业护士应与医师一道参加术前病例讨论，充分了解手术的方式、麻醉方法及手术过程，制定护理计划，对症施护，减少并发症发生，缩短术后恢复期。
2.1.2 患者的心理护理：恶性肿瘤患者对自己所患疾病有恐惧感，甚至悲观失望，担心手术效果不好。
对此，护理人员应关心患者，向患者做细致的解释工作，讲明手术的必要性和术后可能出现暂时的张口受限，语言、咀嚼功能障碍等现象。
2.1.3 术前观察病情：较大的口腔癌患者，有可能术前就有堵塞咽腔引起的呼吸不畅。
因此术前要密切观察病情，多巡视、观察、询问，保证患者排除手术禁忌证，以较好的身体状态接受手术。
2.1.4 术前口腔准备：由于术前进行了化疗，局部抵抗力下降，为了预防术后伤口感染，促使伤口愈合。
生活能自理的患者除督促保持口腔卫生外，还应给予漱口水经常漱口。
病情重的患者由护士做口腔清洁，可用棉签或口腔检查镊夹持棉球清洗，清洗时动作要轻柔，防止损伤口腔黏膜。
2.1.5 术前皮肤准备：手术前应做好皮肤准备，用肥皂水清洗面部并剃除术区毛发，同时还应剪除鼻毛。
需做皮瓣转移的皮肤区用同样方法处理。
如果需用前臂皮瓣整复舌癌术后缺损，则要避免在前臂进行注射，以免影响皮瓣的制取。
口腔癌患者护理要点
口腔癌患者护理要点概述：口腔癌是一种恶性肿瘤，对患者的生活造成了严重影响。
在护理过程中，需要注意以下要点：1. 温和的口腔卫生：患者口腔卫生的保持非常重要。
使用柔软的牙刷和温和的牙膏进行刷牙，并定期更换牙刷。
每天使用温盐水漱口，帮助杀灭口腔中的细菌。
2. 膳食调整：饮食对于口腔癌患者的恢复至关重要。
建议患者选择软食和易咀嚼的食物，避免辛辣、硬质和刺激性食物。
保持充足的水分摄入，避免口干。
3. 疼痛管理：口腔癌患者常常会经历口腔疼痛，因此需要进行有效的疼痛管理。
按时服用医生开具的止痛药物，并遵循正确的用药剂量和频率。
4. 心理支持：口腔癌的诊断和治疗过程会给患者造成心理压力。
提供积极的心理支持，鼓励患者与家人、朋友进行交流，寻求专业心理咨询师的帮助。
5. 定期随访：口腔癌患者需要定期进行随访检查，以监测疾病的进展和治疗效果。
遵循医生的建议，按时进行复查和影像学检查。
6. 预防感染：由于治疗过程中免疫力下降，口腔癌患者容易感染。
保持良好的个人卫生习惯，定期洗手，并避免接触有传染性的疾病。
7. 定期口腔检查：定期进行口腔检查，以及时发现和治疗任何异常。
口腔癌早期诊断的成功率较高，定期检查对于口腔癌患者尤为重要。
8. 康复训练：根据患者的具体情况，进行相应的康复训练，包括语言和吞咽功能的恢复训练。
与康复治疗师合作，制定个性化的康复计划。
9. 家属教育：口腔癌患者的家属需要了解患者的护理要点和康复需求。
提供相关教育，使家属能够更好地支持和照顾患者。
总结：以上是口腔癌患者护理的要点。
通过温和的口腔卫生、合理的膳食、疼痛管理、心理支持等综合措施，可以提高口腔癌患者的生活质量，并促进康复。
同时，定期随访和口腔检查对于早期发现和治疗口腔癌也具有重要意义。
口腔癌及舌癌手术患者护理健康宣教
口腔癌及舌癌手术患者护理健康宣教口腔癌指的是口腔内部组织细胞恶化从而形成的恶性肿瘤，其中以鳞状细胞癌居多，可发生在口腔的任何部位，包括舌头，舌癌是口腔癌中最常见的恶性肿瘤，多发于男性群体，大多数患者为鳞状细胞癌，尤其是在舌前三分之二部位最为常见，而腺癌则较为少见，多发于舌根部位。
对于这种疾病，临床多采用手术的方式进行治疗，其目的在与利用外科手术的方式将患者口腔内以及舌头部位的病灶完全切除，但是由于患者在术后极易出现并发症状，比如口吃、发音困难、食欲不振、张嘴困难、流口水等，因此临床方面认为在患者手术期间应做好护理干预，以便于提高患者的预后效果。
为此，本文在查阅多篇文献之后总结了一篇有关于口腔癌及舌癌手术患者护理健康教育方面的知识，希望有助于广大患者，下面就请和我一起来看一看。
一、手术之前在手术之前护理人员应协助患者做好各项常规检查项目，包括CT、胸片、备血、抽血、心电图等，值得注意的是，并不是所有患者都需要检查所有项目，护理人员在此之前应详细了解患者的病情变化情况，根据其病情进行检查。
同时应在医师向患者解说的麻醉方式、手术目的以及相关事宜后叮嘱患者填写手术同意书以及麻醉同意书。
此外在手术正式开始的前一天，护理人员还要帮助患者剃胡子、备皮，叮嘱其在晚上十点时候禁止使用任何食物，包括水、药物等，如果实在口干的话可以使用清水术后，护理人员还要根据患者的实际情况决定是否需要灌肠。
值得注意的是，如果患者需要接受皮瓣移植术，护理人员需要在术前准备好皮瓣所用的物品，在供区禁行一切侵入性治疗，包括抽血、打针等。
二、手术当天在手术当天，当患者进入手术室后护理人员应叮嘱并协助其脱出内衣、内裤，并更换手术衣，如果患者佩戴手表、假牙等饰物需要摘除，同时护理人员要检查患者是否有化妆、涂指甲油等现象，如果有一定要在术前清洗干净，此外还要叮嘱患者在术前排空膀胱。
上述一切适宜准备完成后，护理人员需要给予患者静脉注射，并遵医嘱使用抗生素。
口腔疾病护理常规
口腔科疾病护理常规一般疾病护理常规【入院护理】1、接诊病人并进行入院介绍。
2、做好卫生处置。
对生活不能自理者、年老、体弱、行动不便者，协助做好晨晚间护理。
3、观察病人口腔颌面疾病情况及生命体征。
4、保持室内空气清新，湿度适宜，经常开窗换气。
5、做好饮食护理，对进食困难者遵医嘱给予适宜饮食。
【术前护理】1、做好病人心理护理工作，尤其对颌面部手术的病人减轻不良情绪反应。
2、口腔或面部如有慢性感染病灶，按医嘱做适当处理。
3、口腔手术前2~3天应洁牙，遵医嘱液体含漱。
4、术前1~2天应洗澡。
5、皮肤准备(1)头部手术须剃去头发。
下颌骨切除、腮腺手术等，须剃去耳后6厘米的头发。
(2)鼻部手术应剪去鼻毛。
眼部手术保留睫毛及眉毛，在术前清洗，用抗生素滴眼液点眼。
(3)植骨术前2天开始准备皮肤，取自体肋骨者应剃腋毛,取骼骨者应剃阴毛。
(4)自腹部及大腿内侧取皮者均应剃阴毛。
(5)皮管转移至腕部者应剪去指甲清除甲垢。
(6)其他同一般外科手术前护理。
【术后护理】1、按一般外科病人手术后护理要点。
2、全麻按全麻术后一般护理要点。
3、注意包扎绷带松紧适度，创口渗血较多时报告医师，并协助处置。
4、执行口腔颌面手术后饮食护理。
5、每日清拭口腔2~3次。
口唇干燥者应涂润滑剂。
进食后漱口，保持口腔卫生。
6、按医嘱给予镇痛药等。
危重疾病护理常规【护理评估】1、病人肿瘤局部情况，有否全身转移及疼痛2、病人一般情况及生命体征。
3、病人心理状况。
4、病人自理能力【护理措施】1、按口腔颌面外科疾病病人一般护理要点。
2、注意保持口腔清洁，促进口腔创口愈合；防止上呼吸道感染。
3、保持呼吸道通畅。
4、纠正营养不良及其他不正常现象。
5、术前护理(1)术前做好各项检查，完成牙周洁治。
(2)补充足够的营养。
(3)胃肠道准备。
(4)术前一天备皮、洗澡、更换衣服及皮试。
(5)术前访视，讲解手术注意事项及心理指导。
讲解术后表达方法，及与医生交流不适或疼痛的方法。
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口腔肿瘤健康教育
什么是口腔癌
口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤的总称，大部份属于鳞状上皮细胞癌，所谓的黏膜发生变异。
在临床实践中口腔癌包括唇癌、牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颌骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌和上颌窦癌以及发生于颜面部皮肤粘膜的癌症等。
口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一。
发病原因
1、长期嗜好烟、酒、槟榔：口腔癌患者大多有长期吃槟榔、吸烟、饮酒史，而不吃槟榔、不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。
咀嚼槟榔等混合物能引起口腔粘膜上皮基底细胞分裂活动增加，使口腔癌发病率上升。
2、口腔卫生差：口腔卫生习惯差，为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件，从而有利于亚硝胺及其前体的形成。
加之口腔炎，一些细胞处于增生状态，对致癌物更敏感，如此种种原因可能促进口腔癌发生。
3、异物长期刺激：牙齿根或锐利的牙尖、不合适的假牙长期刺激口腔粘膜，产生慢性溃疡乃至癌变。
4、营养不良：维生素A缺乏可引起口腔粘膜上皮增厚、角化过度而与口腔癌的发生有关。
人口统计学研究显示摄入维生素A低的国家口腔癌发病率高。
维生素C缺乏尚无资料证明与口腔癌有关。
也有认为与微量元素摄入不足有关，如食物含铁量低。
总蛋白和动物蛋白摄取量不足可能与口腔癌有关。
锌是动物组织生长不可缺少的元素，锌缺乏可能导致粘膜上皮损伤，为口腔癌的发生创造了有利条件。
5、粘膜白斑与红斑：口腔粘膜白斑与增生性红斑常是一种癌前期病变。
6、紫外线和电离辐射：从事户外工作者，长期暴露在日光直接照射下，其唇癌和皮肤癌的发病率都较高。
电离福射可引起遗传物质DNA的改变，激活肿瘤基因而导致癌变，无论是r线或X线都有致癌作用。
7、其它：诸如微生素A1和B2以及微量元素饮，锌和砷的缺乏等都会增加机体对致癌物的敏感性。
另外，慢性肝炎、肝硬化及病毒感染等导致机体免疫力低下的疾病也与口腔癌的发生有一定的关系。
临床表现
1、有肿块、结节出现；
2、有白色、平滑式粗糙斑块状出现；
3、有红色斑块、溃疡、炎症区等症状，而且较长时间不能痊愈者；
4、口腔中无明显原因的反复出血；
5、口腔中无明显原因的麻木、灼热或干燥感；
6、说话或吞咽时发生困难或不正常。
术前准备
1、一般护理患者入院后详细询问病史，了解患者的基本情况，做好入院宣教，准确测量生命体征，对血压高、血糖高、心电图异常等情况及时与医生沟通，使患者尽快达到适应手术。
2 、心理护理深入了解患者的心理变化，耐心向患者解释手术对挽救生命，防止肿瘤复发与转移的重要意义及术前、术后应注意和配合的事项，并协助患者解决存在的问题。
3、专科护理术前、术晨口腔卫生指导：口腔癌患者入院后，应对其进行健康教育，嘱患者三餐后漱口，早晚刷牙，使用柔软的末端成球形的鬃毛牙刷，可有效地清除牙垢，进无刺激性软食，禁烟酒，口腔粘膜溃疡者给予益口漱口，每日3次。
口腔有感染病灶的必须及时治疗。
4 、术前准备充分的术前准备是保证手术安全和术后康复的必要条件。
当通知手术后，我们应认真地制订护理计划，并向患者及家属宣教，解释手术的重要性及必要性麻醉的方法及注意事项，如保持情绪稳定、保暖、保持良好的睡眠、预防呼吸道感染、高血压等，同时对术中与术后可能发生的问题及防治措施也应有正确的估计。
手术前做好术区备皮、剃发至患者耳后三横指。
男患者剃胡须，女患者询问月经是否来潮，并在术晨将头发梳到健侧，充分暴露手术部位，术前应全面了解病史，做好全身检查，根据手术的性质与麻醉的需要，完善术前的各项常规检查，如血常规、免疫系列、肝功能、X线照片、B超、心电图及其他特殊检查，确保次日手术的顺利进行。
术后护理
1、患者术后返回病房后，观察患者生命征，清醒前头偏向一侧，及时吸出口腔分泌物。
待患者清醒后，生命征平稳后取半卧位，遵嘱给予吸氧，心电监护，妥善安置各种引流管，并进行术后健康宣教。
2、呼吸道的护理。
①保持呼吸道通畅，随时吸出口、鼻腔及咽部分泌物，呕吐物及渗血，并观察其性质与量。
②作预防性气管切开的病人，应按气管切开术后护理。
3、皮瓣的观察。
①颜色：a皮瓣颜色应与供皮区颜色一致；b如皮瓣颜色变暗紫绀，说明静脉淤血；c如为灰白色，提示动脉缺血。
②质地：皮瓣移植后通常会有轻度肿胀，如果出现皮瓣区域明显肿胀，质地变硬时，可能有血管危象发生。
4、口腔护理时用1%过氧化氢棉球及生理盐水棉球擦洗口腔各一遍，每日两次，面部及唇部创面用酒精擦拭，保持干燥、清洁，促进伤口愈合。
5、营养支持：术后按医嘱口腔内禁食，由营养管内灌注营养液。
6、保持颈部负压引流通畅，保持引流装置处于负压状态，注意引流液的性质、量、颜色，有异常应及时报告医生。
7、口腔癌术后的并发症主要有：感染、出血、皮瓣坏死，乳糜瘘等，要做好并发症的观察与护理。
出院指导
1．劝阻病人戒烟酒。
2．注意口腔卫生。
3．加强营养。
4．保持乐观情绪，进行适当的活动和锻炼。
5．定期复查。