叩背排痰操作流程及评分标准
翻身叩背排痰操作标准
翻身叩背排痰操作标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：翻身叩背排痰是一项重要的护理技能，常用于帮助患者清除呼吸道内的分泌物，减轻呼吸不畅的症状。
正确的翻身叩背排痰操作可以有效提高患者的呼吸功能，预防呼吸道感染和其他并发症。
一、操作前准备1.确认患者的病情和需要进行排痰的程度。
根据医嘱和实际情况确定是否需要进行翻身叩背排痰操作。
2.了解患者的身体状况和活动能力。
需要特别注意患者是否有胸部手术史、心脏病史或其他潜在的身体问题。
3.准备好必要的器材和药物。
包括喉喷、排痰瓶、口罩、手套等。
4.告知患者翻身叩背排痰的操作目的和过程，取得患者的同意。
二、操作步骤1.确保患者处于合适的姿势。
平躺在床上，双腿自然分开，臂下垫以枕头或护士的手。
2.将患者向一侧滚动。
护士站在床边的一侧，用一只手扶住患者的臀部，另一只手扶住肩部，轻轻将患者向一侧滚动。
3.控制好滚动的幅度和速度。
避免过快或过度滚动导致患者不适或伤害。
4.在患者的背部进行叩打。
用另一只手在患者的背部进行规律而有力的叩打，从下向上依次叩打。
这有助于松动并促进呼吸道内的分泌物排出。
5.进行排痰操作。
在叩打的让患者做深呼吸，然后用排痰瓶或抽吸器帮助患者将痰液吸出。
6.完成操作后，将患者轻轻转回原来的位置。
确保患者舒适，安抚患者情绪，给予必要的护理。
三、注意事项1.在操作过程中要注意保护患者的隐私和尊严，尽量减少不必要的暴露和刺激。
2.对于患者的身体状况和心理状态要进行全面评估，合理选择合适的技术手段和操作方法。
3.在操作前要仔细准备，确保所有器材和药物的清洁和完整，操作时要注意有无任何异物或异常情况。
4.操作过程中要根据患者的反应和需求调整自己的动作和力度，避免造成患者的不适和创伤。
5.操作后要及时记录患者的呼吸情况、痰液情况和操作的效果，以便及时调整护理计划和措施。
正确的翻身叩背排痰操作对于患者的康复和健康至关重要，护理人员需要具备扎实的专业知识和操作技能，以确保患者得到有效的护理和照顾。
叩背排痰操作流程及评分标准
3
未评估环境—3
告知
15
叩背排痰的目的、步骤—5
配合操作的方法—5
操作中可能出现的不适—5
操
作
步
骤
时间
4
选择时间不正确—4
叩击
10
叩击手法不正确—5
叩击顺序不正确—5
震颤
5
方法不正确—5
指导咳嗽
5
未指导咳嗽—5
整理
10
未清洁患者面部—2
未协助患者取舒适体位—2
未整理床单位—2
未分类放置—2
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误—2
叩背排痰操作流程及评分标准
㈠操作流程
操作流程
操作方法
准备
查对评估
告知
实施
观察与记录
●护士：着装整洁、洗手
●环境：必要时关闭门窗，置屏风
●用物：纸巾、听诊器、毛巾（必要时）、手消毒凝胶
●查对患者床号、姓名、腕带
●评估患者的病情、耐受能力、合作程度
●通过听诊，判断湿罗音集中的部位
● 阅读X线胸片，判断炎性灶所在的肺叶或肺段
叩背排痰操作流程及评分标准
㈡评分标准
所在科室考生姓名考核老师考核成绩
项目
标准分值
扣分内容
扣分
得分
操
作
准
备
操作者
5
着装不规范—3
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误—2
查对
未查对患者、腕带各—3
评估
12
未评估患者的病情、耐受能力、合作程度—4
未听诊—4
未阅读X线胸片—4
用物
4
少一件各—1
放置乱—2
●震颤：嘱患者深呼吸，呼气时手掌紧贴胸壁，施加一定压力并做轻柔的上下抖动，吸气时，停止震颤。每个部位重复5个呼吸周期。注意震颤紧跟叩击后进行，并只在呼气时震颤，不适宜婴幼儿及儿童
翻身叩背促进排痰操作流程
翻身叩背促进排痰操作流程叩背排痰是指通过叩击胸壁、震动气道，使附着在肺、支气管内的分泌物脱落，通过体位引流，使分泌物到达细支气管，通过咳嗽排出体外。
对于长期卧床、痰多不能自行咳出的老年人，可采取叩背排痰技术，借助叩击力量促使痰液排出，以保证呼吸道通畅，预防并发症的发生。
一、叩背排痰的准备工作（1）自身准备：着装整洁，修剪指甲后洗净并温暖双手，戴口罩。
（2）用物准备：软枕、痰杯、漱口水、纸巾等。
（3）环境准备：环境清洁、温暖、安静，关闭门窗。
（4）老年人准备：协助老年人取适宜体位。
二、叩背排痰的操作程序（1）照护人员评估老年人的精神状态及合作程度，向老年人解释叩背排痰的目的、方法、注意事项及配合要点。
（2）协助老年人采取坐位或用翻身侧卧法协助老年人采取侧卧位，面向照护人员。
图11—1 手指弯曲并拢呈杯状（3）暴露老年人背部，叩击部位垫薄毛巾，照护人员一手扶住老年人以使其保持体位稳定，另一手手指弯曲并拢，使指关节屈曲120°，掌侧呈杯状（见图11—1），指腹与大小鱼际着落，利用腕关节力量从下至上、从外至内有节律地叩击，叩击时发出一种空而深的叩击音则表明手法正确。
从背部第十肋间隙开始，向上叩击至肩部，避开脊柱和肾区。
每个部位叩击1～3分钟，120～130次/分钟，一共持续5～10分钟。
照护人员在叩背的同时要观察老年人的反应，如果能耐受，可以适当增加叩背时间。
叩击的幅度以手掌根部离开胸壁3～5cm、手指尖部离开胸壁10～15cm为宜。
（4）在操作过程中，照护人员应协助老年人进行间歇性深呼吸并嘱其深吸气后用力咳嗽；咳出痰液后协助其擦净面部，清洁口腔。
老年人在咳嗽时，照护人员用双手加压胸壁可加强咳嗽效果。
（5）操作完毕，整理床位及用物，开窗通风，洗手，做好记录。
三、叩背排痰的注意事项（1）操作前应温暖双手，以免过凉引起老年人的不适感。
（2）叩击宜在餐后2小时至餐前30分钟完成。
最好在雾化吸入后进行。
翻身扣背促进排痰操作流程及评分标准
翻身扣背促进排痰操作流程及评分标准翻身扣背促进排痰的操作流程如下：1. 准备：清洁双手，备好必要的物品，如治疗本、翻身卡、治疗车、垫枕和洗手液等。
2. 查对：检查垫枕数量，确保二人查对无误。
3. 协助病人移向患侧：确保病人患侧位置正确。
4. 轴位翻身：协助病人进行轴位翻身，患肢保持外展中立位。
5. 扣背：双手十指自然弯曲，用手腕发力带动手指扣击（类似弹钢琴的手法）腋前线和腋后线之间的肺部位置。
每次叩击30\~60秒，从下至上，从外至内，避开乳房和心脏，勿在脊柱、骨突部位进行。
嘱患者深呼吸，呼气时手掌紧贴胸壁，施加一定压力并做轻柔上下抖动，吸气时停止震颤。
每个部位反复5个呼吸周期。
6. 观察和统计：观察病人的反应和排痰效果，统计排出痰液的性质、颜色及量。
以下是翻身扣背促进排痰的评分标准：1. 操作熟练、准确程度：扣分项包括未清洁患者面部、整体计划操作时间不准确等。
2. 叩背手法：叩击手法不正确，整理不规范。
3. 患者病情、耐受能力、合作程度：未评定患者病情、耐受能力、合作程度等。
4. 通知阅读X线胸片：未阅读X线胸片以判定炎性灶所在肺叶或肺段。
5. 物品准备：衣帽不整齐、未戴口罩、胸卡、洗手等一项不符则扣分。
少一件物品如小治疗本、翻身卡、治疗车、垫枕、洗手液等则扣分。
6. 查对与协助病人移向患侧：查对不仔细，协助病人移向患侧方法或位置不对则扣分。
7. 轴位翻身与患肢保持外展中立位：轴位翻身与患肢保持外展中立位不符合要求则扣分。
8. 扣背操作：扣背操作不熟练、准确则扣分。
9. 提问环节：提问环节总分10分，累计扣分。
以上评分标准仅供参考，具体可查阅护理学相关书籍获取更全面的信息。
手法叩击排痰操作方法
手法叩击排痰操作方法排痰是指通过一定的手法叩击胸部和背部，帮助可疑积痰松动并排出体外，以改善呼吸系统的通畅度和气道功能。
下面详细介绍几种手法叩击排痰的操作方法。
1. 基本手法叩击排痰：(1) 让患者坐直，背部挺直。
(2) 使用手掌的根部或掌面，在背部按压，以适度的力度进行叩击。
叩击时的力度应该适中，既不能太轻，也不能太重。
(3) 从上到下，依次叩击背部的两侧，最好分别叩击12次，每次叩击时间大约为1秒左右。
(4) 叩击的节奏应平稳有节奏，以保证有效地松动和排除痰液。
2. 深呼吸手法叩击排痰：(1) 让患者坐直，背部挺直，保持舒适的姿势。
(2) 患者深吸一口气，然后憋气。
(3) 按照基本手法叩击排痰的方法，在憋气状态下，从上到下轻轻叩击背部的两侧。
(4) 患者憋气时间约为6-8秒，叩击12次后，患者放气，呼出时注意松弛胸腹肌群，以便更好地排除痰液。
3. 卧位手法叩击排痰：(1) 让患者平躺在床上，将床头升高至30-45度角。
(2) 使用基本手法叩击排痰的方法，从上到下轻轻叩击背部的两侧。
(3) 叩击背部后，可以在患者侧躺，让患者保持侧卧位片刻，以便更好地排除痰液。
4. 噪音手法叩击排痰：(1) 让患者坐直，背部挺直。
(2) 患者用口腔轻微发出“喔—喔—”的噪音。
(3) 使用手掌的根部或掌面，在背部按压，同时按一定的节奏进行叩击。
每次叩击时间大约为1秒左右。
(4) 噪音和叩击的节奏要保持一致，以增加干湿痰松动排出的机会。
以上就是手法叩击排痰的几种操作方法。
需要注意的是，手法叩击排痰应在医生的指导下进行，尤其是对于患有严重呼吸系统疾病或有明显胸部疼痛的患者，应严格掌握叩击力度和叩击频率，以避免对患者身体造成不良的影响。
另外，手法叩击排痰应根据患者的具体情况和病情变化进行调整，以达到最佳的疗效。
最重要的是，手法叩击排痰是一种辅助治疗手段，应与其他治疗措施如药物治疗、物理治疗等相结合，以提高治疗效果。
叩背排痰操作流程及评分标准
●操作中可能出现地不适
●教会患者配合操作地方法
●选择时间在餐后小时至餐前分钟进行
●患者取侧卧或坐位，叩击部位用薄毛巾或其他保护物包盖以保护皮肤
●叩击：五指并拢成空杯状，利用腕力快速有节奏叩击背部，每次秒.叩击原则：从下至上、从外至内，避开乳房和心脏，勿在脊柱、骨突部位进行
●震颤：嘱患者深呼吸，呼气时手掌紧贴胸壁，施加一定压力并做轻柔地上下抖动，吸气时，停止震颤.每个部位重复个呼吸周期.注意震颤紧跟叩击后进行，并只在呼气时震颤，不适宜婴幼儿及儿童
未协助患者取舒适体位—
未整理床单位—
未分类放置—
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误—
观察记录
未观察呼吸情况、评估排痰效果—
未记录—
整
体
评
估
态度沟通
态度不认真—
沟通技巧欠佳—整体计划操作时间分钟整体操作不流畅—无计划性—
颠倒程序一次—
每超时秒—分，累计扣分
提问
回答错误—
总分
累计
查对
未查对患者、腕带各—
评估
未评估患者地病情、耐受能力、合作程度—
未听诊—
未阅读线胸片—
用物
少一件各—
放置乱—
环境
未评估环境—
告知
叩背排痰地目地、步骤—
配合操作地方法—
操作中可能出现地不适—
操
作
步
骤
时间
选择时间不正确—
叩击
叩击手法不正确—
叩击顺序不正确—
震颤
方法不正确—
指导咳嗽
未指导咳嗽—
整理
未清洁患者面部—
叩背排痰操作流程及评分标准
㈠操作流程
翻身叩背排痰法
翻身叩背排痰法1、目的帮助老人将呼吸道的痰液排出，预防呼吸道并发症。
2、准备（1）养老护理员：着装整洁，修剪指甲、洗净擦干并温暖双手（双手无长指甲或指环）。
（2）物品：软枕头4个（大枕2个，小枕2个）。
（3）环境：清洁，关闭门窗，避免对流风。
3、操作程序（1）翻身侧卧向老人解释操作目的和方法：将备好的软枕头携至老人床旁，操作者站在老人床旁近侧，一手托起老人头部，一手移动枕头至床的远侧→嘱老人移动身体至床的远侧（若老人不能自理时，一手放于老人肩下，一手放于老人臀下，双手臂抬起老人协助移动）然后一手扶持老人远侧的肩部，一手扶持老人臀部，将老人身体向近侧翻转呈侧卧（使老人面向操作者），将老人衣被整理平整，老人一手臂放枕旁，一手臂放在胸前并用一大枕头支撑，下肢的上腿膝关节下用小枕头支撑，盖好被子。
（2）叩背排痰掀开老人背部的棉被，暴露背部，一手扶住老人使体位稳定，一手触摸定位，并使手掌呈环杯状，从下至上叩拍背部数次操作后将老人衣服整理平整，将一大枕头放置老人背部，一小枕头置老人颈部凹陷处以支撑身体，协助老人盖好被子，整理用物与床被，开窗通风，洗手。
4、注意事项（1）操作前注意要先温暖双手，以免手过凉而引起老人的不舒适。
（2）老人可取侧卧位或坐位，叩背之前要将老人的身体支撑点安置妥当。
（3）叩拍背部之前操作者先将手五指并拢，微弯曲手指，使手背隆起呈环杯状再叩击老人的背部。
（4）叩拍时先从老人后背部的肺底向上叩击至肩下。
每次叩击的部位要与上一次的部位重叠1/3，不可遗漏。
叩击一侧后再叩击另一侧，每侧叩击次数不少于3遍。
（5）叩背的力度要适宜，过轻不能使痰液顺利排出，过重则会发生损伤。
（6）叩背时要注意位置必须准确，不能叩在肾区和脊柱处。
（7）如痰液粘稠不易咳出，可选择稀释痰液的方法，如做雾化吸入、蒸汽吸入等以协助咳痰。
（8）叩拍背部过程中，不可过度暴露老人的身体，冬季可隔着单衣进行叩背，以防受凉。
（9）叩背的时间约10-15分钟，操作中随时观察和询问老人的感受和反应，如有不适及时停止。
为老人翻身叩背促进排痰技术操作考核评分标准
评分等级
A BCD
5 432 3 210 4 321 3 210 2 100 2 100 2 100 3 210 2 100 2 100
移动老人身体至远侧（不推、拉）
2 100
翻身时手臂着力部位正确
2 100
翻身移动方法正确（不拖、拉、推）
4 321
翻身
侧卧 18 老人身体支撑方法、部位正确（胸前、背后、颈 5 4 3 2
总分 100
考评员：考核日期：
为老人翻身叩背促进排痰技术操作考核评分标准
总 项目
分
技术操作要求
仪表
5 仪表端庄，服装整洁，无长指甲
评估
老人健康及自理合作程度 10 礼貌称呼并向老人解释操作方法
与老人沟通语言恰当，态度和蔼
操作前 准备
洗手 6 备齐用物，放置妥当
环境清洁，关闭门窗
安全 与 舒适
翻身时注意老人保暖 7 环老境人清 身洁上治疗措施处理正确
操
后、腿下部垫枕）
作
老人体位稳定、舒适
3 210
过
翻身后整理老人衣服和被褥
2 100
程
向老人解释
2 100
将老人内衣整理平整
3 210
扶助老人体位稳定、舒适
4 321
叩背
手掌成环杯状叩背
4 321
排痰 38 叩背方向正确（由下向上）
4 321
叩背两肺区的部位正确（叩拍脊柱、肾区为 D） 10 8 6 4
叩背方法正确（手腕灵活、两次间应重叠 1/3） 6 4 2 1
叩背用力适当
3 210
叩背的次数适当
2 100
操作后
整理床单位 5 洗手
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
●鼓励有效咳嗽
●操作中应密切观察病情、生命体征、呼吸情况
●排痰后再次肺部听诊
●清洁患者面部，协助取舒适体位
●洗手
● 记录拍背排痰的效果和排出痰液的性质、颜色ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ量
叩背排痰操作流程及评分
㈡评分
所在科室 考生姓名 考核老师 考核成绩
项目
分值
扣分内容
扣分
得分
操
作
准
备
操作者
5
着装不规范 —3
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误 —2
查对
6
未查对患者、腕带 各—3
评估
12
未评估患者的病情、耐受能力、合作程度 —4
未听诊 —4
未阅读X线胸片 —4
用物
4
少一件 各—1
累计
叩背排痰操作流程及评分（一）
㈠操作流程
操作流程
操作方法
准备
查对评估
告知
实施
观察与记录
●护士：着装整洁、洗手
●环境：必要时关闭门窗，置屏风
●用物：纸巾、听诊器、毛巾（必要时）、手消毒凝胶
●查对患者床号、姓名、腕带
● 评估患者的病情、耐受能力、合作程度
●通过听诊，判断湿罗音集中的部位
● 阅读X线胸片，判断炎性灶所在的肺叶或肺段
未分类放置 —2
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误 —2
观察记录
6
未观察呼吸情况、评估排痰效果 —3
未记录 —3
整
体
评
估
态度沟通
4
态度不认真 —2
沟通技巧欠佳 —2
整体计划操作时间6分钟
6
整体操作不流畅 —2
无计划性 —2
颠倒程序一次 —2
每超时30秒—1分，累计扣分
提问
5
回答错误 —5
总分
100
放置乱 —2
环境
3
未评估环境 —3
告知
15
叩背排痰的目的、步骤 —5
配合操作的方法 —5
操作中可能出现的不适 —5
操
作
步
骤
时间
4
选择时间不正确 —4
叩击
10
叩击手法不正确 —5
叩击顺序不正确 —5
震颤
5
方法不正确 —5
指导咳嗽
5
未指导咳嗽 —5
整理
10
未清洁患者面部 —2
未协助患者取舒适体位 —2
未整理床单位 —2
●实施拍背排痰的目的、步骤
●操作中可能出现的不适
●教会患者配合操作的方法
●选择时间在餐后2小时至餐前30分钟进行
●患者取侧卧或坐位，叩击部位用薄毛巾或其他保护物包盖以保护皮肤
●叩击：五指并拢成空杯状，利用腕力快速有节奏叩击背部，每次30~60秒。叩击原则：从下至上、从外至内，避开和心脏，勿在脊柱、骨突部位进行