产房护理质量评价标准
产房护理质量评价标准
查看抢救车、仪器，一处不符合要求扣1分
4.依法进行毒、剧、麻醉类药品及精神一类药品的管理和登记，做到“五专”，每班清点，交接班记录和使用登记符合要求。
4
查看资料，一处不符合要求扣0.5分
5.做好分娩前各项准备。新生儿娩出后按脚印及母亲大拇指印各一只于新生儿记录单上，新生儿系写有产妇床号、姓名和新生儿性别的腕（脚）带和胸卡（信息卡），胸卡还应标明新生儿出生时间、体重、身长。
4
查看资料，提问护士，一项不符要求扣0.5分
2.加强护理风险管理，科室制定并实施安全管理应急预案与处理程序，有停水、停电、停冷、暖气、医用气体泄漏和失火等突发意外事件应急预案及应急措施，定期培训，人人熟悉。
3
查看资料，提问护士，一项不符要求扣0.5分
2.落实药品管理制度，各类药物标签清晰，保存、保管方法正确，定期清理。外用、口服、注射、静脉用药分开放置，注射药用原包装盒盛装。高危药品单独存放，标识醒目。药物过敏试验阳性者按要求标识，有过敏药物抢救盒。
2
查看现场，布局不符要求扣1分，流程不合理扣1分，三区划分不清扣1分，其余一项不符要求扣0.5分
3.普通待产室：设可调式待产床2～4张，每床使用面积不少于6m2，两床距离≥1m；室内设卫生间（洗手池、沐浴设施、坐式便器）；有氧气及负压等设备带、空调设施及空气消毒设备；安装纱窗、活动式窗帘、隔帘或屏风；房门宽度以“待产床”出入为标准，其它配置同病房要求。
4
现场考核、查看人员素质，不符合要求扣1分
4.护士仪表行为规范、佩带服务卡上岗，服务态度热情，知晓工作职责，上班做到“四轻、十不、十不交接”。无推诿患者现象，不和患者家属发生争执。
4
现场查看和询问，一人一项不符合要求扣0.5分
产房护理质量检查评分标准
6、医疗废物按<<医疗废物管理办法>>等国家相关要求分类收集、管理。一处不符合扣1分。
姓名：
职称：
工作年限：
9、产房观察期间要尽可能保证母婴在一起。一处不符合扣.0.5分。
10、为产妇提供个性化的母乳喂养知识。询问母亲产后是否接受过母乳喂养指导，一处不符合扣0.5分。
11、混合喂养新生儿可使用小勺、奶杯加奶。询问混合喂养的产妇如何加奶。一收不处不符合扣0.5分。
姓名：
职称：
工作年限：
消毒隔离
1、室内、产床及治疗车保持整洁无尘、舒适安全,物品放置有序。一处不符合扣0.5分。
2、感染产妇与非感染产妇分室，对HBsAg阳性或疑有性病的产妇，应进行隔离，所接触物品需特殊处理。一处不符合扣1分。
3、无菌操作前洗手、戴口罩，无菌操作符合要求。一处不符合扣1分。
4、严格执行消毒隔离，探视制度，患有感染性疾病者不得进入。未经医务人员同意，非工作人员不得随意入室。一处不符合扣0.5分。
XXXX医院产房护理质量检查评价标准
科室：检查时间：检查者：得分：
项目
评价内容与标准
扣分原因
扣分
护士
护士素质
1、护士着装符合要求，指甲短，佩戴胸牌。一处不符合扣1分。
2、工作严谨，关心产妇，不做与工作无关的事情。一处不符合扣1分。
姓名：
职称：
工作年限：
专科护理管理
1、严格执行查对制度及安全措施，确保母婴安全。一处不符合扣1分。
2、严密观察产妇生命体征及心理状态，观察产程、胎心音及时、准确。遇有特殊情况及时报告值班医生，记录完整。一处不符合扣1分。
产房护理质量考核标准
产房护理质量考核标准
产房护理是指对产妇和新生儿进行全面、科学的护理，保障他们的生命安全和身体健康。
产房护理质量的好坏直接关系到产妇和新生儿的健康和生存，因此，建立科学、合理的产房护理质量考核标准显得尤为重要。
首先，产房护理质量考核标准应包括对产房环境的考核。
产房环境的清洁、整洁和安全是保障产妇和新生儿健康的基础。
产房内空气流通是否良好，卫生间、洗手间是否干净卫生，床铺、器具是否消毒齐全等，都是产房护理质量考核的重要内容。
其次，产房护理质量考核标准应包括对护理人员的考核。
护理人员的专业水平和服务态度直接关系到产妇和新生儿的护理质量。
护理人员是否具备专业的护理知识和技能，是否能够及时、有效地应对产妇和新生儿的突发情况，是否能够给予产妇和新生儿温暖、耐心的护理，都是产房护理质量考核的重要内容。
再次，产房护理质量考核标准应包括对产妇和新生儿的健康状况的考核。
产妇的生命体征、产程情况、产后恢复情况，新生儿的生命体征、吃奶、排便情况等，都是产房护理质量考核的重要内容。
通过对产妇和新生儿健康状况的考核，可以及时发现问题并进行有效的处理，保障他们的健康和安全。
最后，产房护理质量考核标准应包括对护理记录的考核。
护理记录是对产妇和新生儿护理过程和效果的真实反映，也是评价护理质量的重要依据。
护理记录的完整、准确、规范，是否及时填写、归档，都是产房护理质量考核的重要内容。
总之，建立科学、合理的产房护理质量考核标准，对于提高产房护理质量、保障产妇和新生儿的健康和安全具有重要意义。
只有不断完善和落实这些考核标准，才能够真正做到科学、规范、高质量的产房护理工作。
山东省三级医院产房护理质量评价标准
第一部分：护理组织管理（15分）
项目
评价标准
分值
组织管理
1.有科室护理管理小组，并履行相关职责、分工明确。（1分）
2.有科室护理管理目标，按目标实施护理管理。（1分）
3.科室定期对护理管理目标及各项护理标准落实情况进行检查、评价、分析、反馈，有整改措施并落实。（2分）
药品管理
1.产房备用药品应有基数，有备案表。（0.5分）
2.根据药品种类、性质分别放置，定数量、定位置，标签清晰。（0.5分）
3.有药品交接登记本，每班交接并签名。（0.5分）
4.需要低温保存的药品置于医用冰箱，冰箱温度符合药品说明书要求。（0.5分）
5.严格执行麻醉药品、精神药品、高警示药品等特殊药品的使用管理要求，存放区域、标识和贮存方法符合规定。（1分）
9.有护理病例讨论制度，有效解决患者实际问题。（0.5分）
10.有护理查房制度，有查房记录及护理决策。（0.5分）
第二部分：护理人力资源管理（10分）
项目
评价标准
分值
护理岗位管理
1.助产士依法执业，持证上岗。（0.5分）
2.有助产士各岗位工作职责和工作标准的要求。（0.5分）
3.有助产士资质审核规定与程序，有效落实。（0.5分）
6.抢救车/箱采用封条等方式实行封闭管理时，应注明封存时间及两名核对者签名，每班交接，每月全面检查一次并有记录。（1分）
医院感染
1.有医院感染管理制度与相关规范要求。（1分）
2.严格执行物体表面、工作人员手和空气的消毒效果监测。（1分）
3.实施标准预防，根据感染风险实行分级防护。（1分）
4.手卫生设备和设施配置有效、使用便捷。有手卫生相关要求（手清洁、手消毒、外科洗手操作规程等）的宣教、图示。（1分）
6.产房护理管理质量评价标准
管理
0.5分
产房护理管理质量评价标准
项目
质量标准
减分 存在问题及 标准 减分记录
被服账物相符，定期清点有记录
常用药品固定摆放、帐物相符并有记录；高危药品、毒麻药品存放符合要求、有专 人管理；每班交接，帐物相符，并有记录。 抢救车规范管理；各类抢救仪器、设备完好处于备用状态。
冰箱内清洁；使用规范；温度符合要求。
触 协助胎盘娩出手法正确，熟知胎盘剥离的指征
会阴缝合技巧掌握正确，解剖关系清楚，缝合部位平整
产后仔细检查胎盘、胎膜、产道情况，有记录
产后严密观察产妇生命体征、宫缩及阴道出血情况，2小时后转回母婴同室病区
有效落实孕产妇隐私保护 与母婴同室病区做好产妇及新生儿的交接，有记录
产房护理管理质量评价标准
项目
质量标准
减分 存在问题及 标准 减分记录
有效落实待产、接产、产后及新生儿安全核查，有记录
分娩、手术物品做到“三查对”（开包前、铺桌时、下台前），有记录
按要求规范处置胎盘、死胎或死婴，有记录
为孕产妇提供分娩全程健康教育（待产、分娩中配合、自我监测和产后注意事
项）
有效落实产后回访，有记录
一处不
出生医学证明的开具符合相关规定，专人管理
新生儿转运落实婴儿车使用安全转运孕产妇，注意保护产妇隐私，做好交班，执 行患儿转科（产房、母婴同室、新生儿科之间）交接身份识别的制度和流程并有 登记
严落实两人核 对并签字制度，落实产妇敷料的清点制度有记录
危急值报告有专科值范围，查看记录、处理、培训及考核，提问护士知晓报告流 程
符减 0.5分
乙肝疫苗、卡介苗有交接，接种有记录，有风险告知签字，登记本发放有签字，
询问家属对疫苗接种事宜的了解
产房护理质量标准
产房护理质量标准产房护理质量标准一、导言产房护理是对孕妇及其胎儿进行监护和护理，确保母婴安全的重要环节。
合理的产房护理质量标准可以提高护理水平，保障产妇优质的医疗服务。
本文从产房护理的准备工作、环境卫生、产妇监护、胎儿监护等方面，提出了一套产房护理质量标准。
二、准备工作1. 完备的设备和物资：产房应配备完善的监护设备、生命支持设备、紧急救护设备等，以满足各类突发情况的应对需求。
产房也应提供充足的消毒剂、一次性手套、无菌产品等物资，确保护理过程的安全性和卫生程度。
2. 接待产妇及家属：产房要有专门的等候区域，配备舒适的座椅和便利的卫生设施，以提供舒适的环境和专门的等候服务。
3. 协同工作机制：产房应建立完善的工作流程，明确各岗位的职责和协同配合的环节，确保产妇的护理工作有条不紊地进行。
三、环境卫生1. 产房空气清洁：产房应定期进行通风和空气消毒，保证空气清新。
避免产房内异味及细菌繁殖的可能，减少交叉感染风险。
2. 产房物品无菌：产房应将相关物品进行规范分类存放，并定期进行消毒和无菌操作，确保产房内的物品无菌且易于取用。
3. 产房地面清洁：产房地面应经常清洁，并使用有效的消毒剂进行彻底消毒，避免交叉感染的发生。
4. 产房垃圾处理：产房的垃圾及废弃物应定期清理，避免外部病菌和异味产生，保证产房整洁。
四、产妇监护1. 正常分娩产妇监护：监测产妇的血压、心率、体温等生命体征，记录并及时报告异常情况，以确保产妇的安全。
2. 加速分娩产妇监护：对于采用催产药物或其他辅助分娩方法的产妇，应密切监测产妇子宫收缩情况、宫颈开张、子宫颈柔软，以确保分娩进程顺利进行。
3. 高危产妇监护：对于高龄产妇、妊娠合并症等高危因素存在的产妇，要密切监测并及时报告异常情况，为产妇提供及时救治和干预。
五、胎儿监护1. 胎心监护：对产妇进行胎心监护，并记录、评估胎心曲线，根据曲线变动情况及时调整处理措施。
2. 胎儿运动评估：对胎儿的运动进行观察和记录，及时发现异常情况，提供及时的处理和干预。
产房专科护理质量评价标准
3、实施心理减痛方法，在分娩全过程，责任助产士及家属给予抚慰、鼓励等心理支持。
1、指导患者放松技巧扣1分
2、没有告知使用药物减痛后的考前须知扣1分
3、评估有妊娠合并症及并发症等异常情况时及时通知医生诊治。对不需住院的孕妇进行再就诊相关知识的指导〔如阴道流液、阴道出血、胎动减少、宫缩密度增加等〕。
4、实行“一对一助产〞
5、责任助产士全面负责产妇体能管理包括能量摄入及休息〔少量屡次进食，吃高热量易消化食物，注意水分摄入，必要时静脉补液〕、大小便管理，排除可能影响产程进展的不利因素。
5、监测使用催产素并发症发生率〔%〕，定期进行分析与改良。
1、存放非常用且非急救的高危药品。产前与产后药物没有分开存放扣1分
2、使用宫缩抑制剂、宫缩促进剂没有做好用药评估及观察工作扣1分
3、不掌握缩宫素使用流程扣1分
4、使用催产素出现并发症没有进行持续质量改良扣1分
科室整改措施:
护士长签名:日期:年月日
3、正确填写新生儿记录，及时佩戴腕带、脚带和胸卡。
4、新生儿须给母亲看清楚性别及外观有无异常，并亲自确认腕带、脚带、胸卡姓名及性别、脚印。
5、按要求进行早吸吮、早接触。
6、转产后区时，须用婴儿车运送婴儿，与母亲一同回室：需转新生儿科时，用婴儿车运送婴儿，必须有法定监护人在场。
1、新生儿抢救设备不在备用状态下扣1分
5、高危产妇或产程中胎儿出现窘迫等情况，新生儿娩出时须有儿科医生在场。
6、如出现娩肩困难，及时启动肩难产团队处理流程，减少新生儿产伤。
三级医院产房护理质量评价标准
7.分娩结束后，应对室内的环境进行终末消毒。〔2分〕
8.每月对空气、物表、使用中的消毒液、医务人员的手进行卫生学监测，检测结果符合相关要求。〔3分〕
9.诊治废物严格按照《诊治废物治理条例》分类放置，密闭运送，日产日清，交接有记录。〔2分〕
15分
查看科室仪器设备及药品，抽考助产士仪器设备的操作
新生儿抢救
1.有分娩时要求具备新生儿复苏能力的医护人员在场的制度。〔3分〕
2.每次分娩，产房或手术室至少有1位熟练掌握新生儿气插管技术的医护人员在场。〔2分〕
3.有新生儿抢救制度和标准的新生儿复苏流程。〔3分〕
4.对新上岗人员进行新生儿复苏的培训，考核合格前方可上岗，并有相应的记录。〔3分〕
2.对待孕妇热情，注意保护隐私，做好生活护理及心理护理。如条件同意，应开展导乐陪伴式分娩。〔1分〕
3.严密观察产程进展，做到“四及时〞(及时观察、及时觉察、及时汇报、及时处理)。〔2分〕
4.熟练掌握各种助产技术、专科抢救技术及专科用药的药理作用、用法、计量，本卷须知等，X及时执行医嘱。〔2分〕
5.严格执行床头交接班制度，详细交接孕产妇的病情(生命体征、胎位、胎心、宫缩、宫口、阴道流血、流水)和医治情况。〔1分〕
护理质量程序文件。〔8分〕
a)有产房的质量与平安治理制度。〔2分〕
b)有分娩相关的各种诊疗常规。〔2分〕
c)有明确的岗位职责，各级护理人员明确自己的岗位职责。〔2分〕
d)有明确的质量平安指标〔包含新生儿窒息率及复苏成功率、会阴侧切率〕。〔2分〕
2.有分娩风险防范的具体措施。〔6分〕
3.分娩后的胎盘归产妇全部，不得买卖胎盘。〔2分〕
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产房护理质量评价标准
产房护理是指在女性分娩过程中对患者进行整体护理的过程，包括产妇预产期的评估、分娩过程的陪伴和监测以及产后的恢复和康复护理等。
良好的产房护理质量不仅可以提高患者的满意度，还可以减少并发症的发生，保障母婴的安全。
因此，制定科学合理的产房护理质量评价标准对于提高护理水平至关重要。
一、护理人员素质
护理人员应具备一定的专业知识和技术水平，包括对产科知识的了解和理解，熟悉产妇护理的各项操作技术，具备一定的陪伴和沟通能力。
护理人员应具备良好的职业道德和职业操守，保护产妇的隐私和尊严，严守职业规范，不得对产妇进行虐待、侮辱和歧视。
二、设施设备
产房护理质量的评价还需要考虑到产房的设施设备。
产房应具备良好的通风系统，保持清洁和卫生，并具备合适的温度和湿度。
产房还应配备必要的医疗设备，如 fetal heart monitor（胎
心监护仪）、delivery bed（产床）、delivery instrument（助产
器具）等。
设备应保持工作正常，使用方便，并及时进行维修和更新。
三、护理过程
1. 产妇预产期的评估：护理人员应对产妇进行系统的评估，了解其孕期情况、身体状况、个人需求等，制定个性化的产房护理计划。
2. 分娩过程的陪伴和监测：护理人员应全程陪伴产妇，了解其疼痛感受和情绪变化，及时给予安抚和支持；监测产妇的体征和胎儿的情况，及时调整护理措施。
3. 产后的恢复和康复护理：护理人员应对产妇进行产后评估，监测妇女生殖道出血情况、乳房充盈情况、排尿排便情况等，及时给予适当的指导和护理。
四、安全管理
1. 做好产妇的安全防护：护理人员应保持严密的感染控制措施，按照规定的操作流程进行洗手、穿戴手套、使用消毒液等。
护理人员应遵守规范的产妇转运和移位方法，确保产妇在转运和移位过程中的安全。
2. 保护产妇隐私和尊严：护理人员应尊重产妇的意愿和需求，确保她们在分娩过程中的隐私和尊严不受侵犯。
3. 处理并发症和突发事件：护理人员应具备处理并发症和突发事件的能力，保持冷静、迅速地应对突发状况，确保产妇和胎儿的安全。
以上是对产房护理质量评价标准的一些建议，希望能对提高产房护理质量有所帮助。
产房护理是对产妇和胎儿的关心和呵护，护理人员应时刻保持专业、负责的态度，提供高质量的护理服务，确保母婴的安全和健康。